醫(yī)療手術(shù)安全制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院的醫(yī)療手術(shù)安全，保障患者的生命安全和身體健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)療手術(shù)活動(dòng)，包含手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的管理。第三條醫(yī)院醫(yī)療手術(shù)安全制度的執(zhí)行由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)，各科室負(fù)責(zé)人幫助執(zhí)行，并及時(shí)向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人匯報(bào)工作。第二章手術(shù)前的管理第四條醫(yī)院各科室必需嚴(yán)格依照手術(shù)操作規(guī)范，確定手術(shù)適應(yīng)癥，并做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。第五條醫(yī)院要求每位手術(shù)醫(yī)生必需持有效的醫(yī)師資格證書(shū)，而且配置具備相應(yīng)手術(shù)資質(zhì)的助手。第六條醫(yī)院應(yīng)建立完善的手術(shù)登記制度，包含患者的基本信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等，以便對(duì)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行追蹤和記錄。第七條在手術(shù)前，醫(yī)院要求患者進(jìn)行全面身體檢查，確?；颊哌m合進(jìn)行手術(shù)，并及時(shí)處理可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥。第八條在手術(shù)前需要進(jìn)行術(shù)前討論，確保手術(shù)方案合理、可行，并將討論情況記錄在案。第九條醫(yī)院要求手術(shù)前必需進(jìn)行手術(shù)知情告知，包含手術(shù)目的、可能的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥等。第十條在手術(shù)前，醫(yī)院要求患者簽署手術(shù)知情同意書(shū)，明確患者自己樂(lè)意接受手術(shù)并承當(dāng)因手術(shù)可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。第三章手術(shù)中的管理第十一條醫(yī)院要求手術(shù)室必需配備齊全的手術(shù)設(shè)備，并確保設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。第十二條在手術(shù)中，醫(yī)院要求手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士和其他操作人員必需嚴(yán)格遵守手術(shù)操作規(guī)范，確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行。第十三條在手術(shù)中，醫(yī)院要求手術(shù)室必需保持清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生。第十四條醫(yī)院要求手術(shù)中的醫(yī)療器械必需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒、滅菌處理，并依照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行操作。第十五條在手術(shù)中，醫(yī)院要求手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士必需相互搭配，緊密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，及時(shí)處理手術(shù)中可能顯現(xiàn)的問(wèn)題。第十六條醫(yī)院要求手術(shù)室必需建立完善的手術(shù)記錄制度，包含手術(shù)開(kāi)始時(shí)間、手術(shù)過(guò)程、使用的藥物和物品等。第十七條在手術(shù)中，如發(fā)現(xiàn)手術(shù)實(shí)施過(guò)程有明顯錯(cuò)誤或異常情況，醫(yī)院要求手術(shù)醫(yī)生及時(shí)停止手術(shù)并做好記錄，及時(shí)報(bào)告相關(guān)負(fù)責(zé)人。第四章手術(shù)后的管理第十八條在手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)院要求手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士必需對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真察看，并做好手術(shù)后的護(hù)理工作。第十九條醫(yī)院要求術(shù)后患者必需進(jìn)行術(shù)后復(fù)查，并及時(shí)處理可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥。第二十條在手術(shù)后，醫(yī)院要求對(duì)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行記錄和總結(jié)，以便改善手術(shù)質(zhì)量和提高工作效率。第二十一條醫(yī)院要求手術(shù)室必需做好手術(shù)后的清潔工作，保持手術(shù)環(huán)境的乾凈。第二十二條在手術(shù)后發(fā)生感染并顯現(xiàn)明顯醫(yī)療事故的情況下，醫(yī)院要求及時(shí)啟動(dòng)事件報(bào)告和處理程序，并追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。第二十三條醫(yī)院要求手術(shù)后必需對(duì)手術(shù)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)和反饋，以便改進(jìn)工作和提高醫(yī)院的整體水平。第五章法律責(zé)任第二十四條醫(yī)院要求各科室負(fù)責(zé)人必需認(rèn)真遵守本制度，確保手術(shù)安全，并對(duì)違反本制度的行為進(jìn)行相應(yīng)的處理。第二十五條醫(yī)院要求違反手術(shù)安全制度并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的個(gè)人或單位，將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。