2024年第一期通訊繼續(xù)教育作業(yè)[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________通訊教育序號:________________________工號：________________________1.阿爾茨海默病的診斷依據(jù)不包括[單選題]*A．隱襲起病B．緩慢進展C．MMSE30分(正確答案)D．維生素B12正常范圍E．無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征2．臨床上最常見的癡呆類型為[單選題]*A．血管性癡呆B．帕金森病癡呆C．路易體癡呆D．額顳癡呆E．阿爾茨海默病(正確答案)3.與阿爾茨海默病發(fā)病密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)是[單選題]*A．5-羥色胺B．多巴胺C．乙酰膽堿(正確答案)D．腎上腺素E．去甲腎上腺素4．不屬于阿爾茨海默病的病理表現(xiàn)[單選題]*A．老年斑B．神經(jīng)原纖維纏結(jié)C．顆粒空泡變性D．Lewy小體(正確答案)E．膽堿能神經(jīng)元丟失5.阿爾茨海默病最常見的早期表現(xiàn)為[單選題]*A.記憶力減退(正確答案)B.定向力障礙C.語言障礙D.運動障礙E.精神障礙6.不屬于膽堿酯酶抑制劑的是[單選題]*A.多奈哌齊B.美金剛(正確答案)C.加蘭他敏E重酒石酸卡巴拉汀7.阿爾茨海默病治療首選藥物是（）[單選題]*A.改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物B.膽堿酯酶抑制劑(正確答案)C.抗膽堿能藥物D.興奮性氨基酸受體拮抗劑E.神經(jīng)生長因子8.AD常用治療藥物中屬于NMDA拮抗劑的是[單選題]*A.美金剛(正確答案)B.多奈哌齊C.加蘭他敏D.卡巴拉汀E.多巴胺9.主觀認知下降，且客觀測試證實認知障礙或精神行為改變，不影響日常生活能力，但對較復(fù)雜的日常生活產(chǎn)生可檢測到輕度影響。上述描述屬于[單選題]*A.臨床前期B.輕度認知障礙(正確答案)C.輕度癡呆階段D.中度癡呆階段10.可作為阿爾茨海默病體液標記物的是[單選題]*A.腦脊液B.血液C.尿液D.唾液E.以上都可以(正確答案)11.下列不具有減重作用的降糖藥是:[單選題]*A.二甲雙胍B.α‐糖苷酶抑制劑C.鈉‐葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑（SGLT2i）D.GLP‐1RAE.DPP-4抑制劑(正確答案)12.FDA批準的減重藥不包括:[單選題]*A.芬特明B.奧利司他（脂肪酶抑制劑）C.氯卡色林（2C型血清素受體激動劑）D.二甲雙胍(正確答案)E.利拉魯肽3.0mg（GLP‐1RA）13.除外下列哪類人群，不宜繼續(xù)使用SGLT2i[單選題]*A.泌尿系統(tǒng)感染B.生殖系統(tǒng)感染C.急性胃腸炎D.近期擬行中、大型手術(shù)患者E.中度肝功能不全(正確答案)14.下列不是代謝手術(shù)禁忌癥的是:[單選題]*A.濫用藥物、酒精成癮者B.1型糖尿病患者C.BMI27kg/m2(正確答案)D.胰島β細胞功能已明顯衰竭的T2DM患者15.GLP-1的作用不包括:[單選題]*A.刺激胰島素分泌B.增加胰島素敏感性(正確答案)C.抑制胰高糖素分泌D.抑制胃排空，抑制食欲16.下列哪項不是代謝性手術(shù):[單選題]*A.腹腔鏡下胃袖狀切除術(shù)B.胃大部切除術(shù)(正確答案)C.腹腔鏡下Roux‐en‐Y胃旁路術(shù)D.膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)17.代謝手術(shù)的風(fēng)險不包括:[單選題]*A.營養(yǎng)缺乏B.殘胃癌(正確答案)C.膽石癥D.內(nèi)疝形成18.下列說法正確的是:[單選題]*A.BMI≥27kg/m2，有或無合并癥的T2DM，推薦行代謝手術(shù)。B.27.5kg/m2≤BMI＜32.5kg/m2且有T2DM，尤其存在其他心血管風(fēng)險因素時，推薦行代謝手術(shù)。C.BMI≤27.5kg/m2，暫不推薦手術(shù)治療。(正確答案)D.BMI＜25kg/m2的T2DM患者，合并有中心型肥胖（腰圍男性≥90cm，女性≥85cm），且至少有高甘油三酯、高低密度脂蛋白膽固醇、高血壓中的2項代謝綜合征組分，手術(shù)可在患者知情同意下，嚴格按研究方案進行。19.代謝手術(shù)術(shù)前評估不包括:[單選題]*A.明確診斷與評估，如肥胖病因、體重與BMI、減重病史、肥胖相關(guān)合并癥、主觀減重意愿、排除手術(shù)風(fēng)險大的人群、內(nèi)分泌功能評估與實驗室檢測。B.常規(guī)實驗室檢查:糖代謝（空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、C肽）、血脂、肝功能、腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)、促凝血試驗、營養(yǎng)評估（鐵、維生素B12、葉酸、維生素D3等）。C.心肺功能評估:睡眠呼吸暫停監(jiān)測、肺功能監(jiān)測、24h動態(tài)心電圖和動態(tài)血壓監(jiān)測、超聲心動圖、胸部X線片等。D.消化系統(tǒng)評估:檢測幽門螺桿菌、肝膽B(tài)超檢查有無膽石癥、上消化道內(nèi)鏡檢查排除腫瘤等。E.垂體-靶腺體激素軸的評估。(正確答案)20.肥胖及糖尿病患者合理的短期減重目標:[單選題]*A.3~6個月減輕體重的5%~10%(正確答案)B.1個月減輕體重的15%C.3個月減輕體重的20%D.6個月減輕體重的1%21.肝細胞癌最重要且使用最廣泛的腫瘤標志物是（）[單選題]*A.CEAB.AFP(正確答案)C.CA-199D.PSA22.原發(fā)性肝癌與下列哪種致病因素最相關(guān)?（）[單選題]*A.腸道寄生蟲感染B.腸道細菌感染C.戊型肝炎病毒感染D.黃曲霉素污染(正確答案)23.肝癌篩查最常用的影像學(xué)檢查是（）[單選題]*A.腹部彩超(正確答案)B.CTC.MRID.PET-CT24.關(guān)于甲胎蛋白的描述，下列哪一項是錯誤的?（）[單選題]*A.在胎兒血清中存在B.肝炎患者有時呈陽性C.肝癌患者都呈陽性(正確答案)D.妊娠時有時呈陽性25.肝癌常用的治療手段不包括以下哪一種?（）[單選題]*A.TACEB.TAEC.HAICD.TIPS(正確答案)26.下列哪一種靶向藥物目前不推薦作為肝癌的一線抗腫瘤治療?（）[單選題]*A.索拉菲尼B.侖伐替尼C.瑞戈非尼(正確答案)D.多納非尼27.典型肝細胞癌的CT增強表現(xiàn)為（）[單選題]*A.快進快出(正確答案)B.快進慢出C.無強化D.環(huán)形強化28.中國肝癌分期中CNLCⅠa期腫瘤大小應(yīng)為多少?（）[單選題]*A.≤5cm(正確答案)B.≤3cmC.≤2cmD.≤1cm29.原發(fā)性肝癌最常見的體征是（）?[單選題]*A.肝大(正確答案)B.腹水C.黃疸D.下肢水腫30.以下哪一項不是乙型病毒性肝炎傳播途徑?（）[單選題]*A.母嬰傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播(正確答案)D.性接觸傳播31、結(jié)腸最常見的非腫瘤性息肉是（）[單選題]*A、增生性息肉(正確答案)B、炎性息肉C、腺瘤性息肉D、無蒂鋸齒狀息肉32、結(jié)腸最常見的腫瘤性息肉是（）[單選題]*A、增生性息肉B、炎性息肉C、腺瘤性息肉(正確答案)D、無蒂鋸齒狀息肉33、以下對進展期腺瘤描述錯誤的是（）[單選題]*A、＜10mm的管狀腺瘤(正確答案)B、組織學(xué)有絨毛狀成分C、有高級別異型增生的腺瘤34、首次結(jié)腸鏡監(jiān)測發(fā)現(xiàn)進展期腺瘤者，應(yīng)在何時進行下次結(jié)腸鏡監(jiān)測()[單選題]*A、5年B、7年C、10年D、3年(正確答案)35、Cronkhite-Canada綜合征不具有的特征為（）[單選題]*A、脫發(fā)B、皮膚黏膜色素斑(正確答案)C、胃腸道息肉病D、腹瀉36、（）在內(nèi)鏡下為小結(jié)節(jié)或息肉樣病變，通常位于直腸-乙狀結(jié)腸交界處，直徑<5mm。是結(jié)構(gòu)正常、具有增生性特征的鋸齒狀息肉，由正常細胞排列成典型的鋸齒狀，沒有異型增生。[單選題]*A、增生性息肉(正確答案)B、炎性息肉C、腺瘤性息肉D、無蒂鋸齒狀息肉37、息肉進展為結(jié)直腸癌的高危因素不包括（）[單選題]*A、高級別異型增生B、數(shù)量多C、體積大D、低級別異型增生(正確答案)38、高級別異型增生是指病變局限在（）[單選題]*A、固有層B、隱窩的上皮層(正確答案)C、黏膜肌層D、漿膜層39、直腸息肉中癌變傾向最大的是（）[單選題]*A、管狀腺瘤B、絨毛狀腺瘤(正確答案)C、增生性息肉D、炎性息肉40、克羅恩病所致息肉主要是（）[單選題]*A、管狀腺瘤B、絨毛狀腺瘤C、增生性息肉D、炎性息肉(正確答案)41.冠心病的疼痛性質(zhì)（）[單選題]*A．典型胸痛發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感，可放射至左上肢或左肩(正確答案)B．典型胸痛壓榨痛，可放射至右上肢或右肩C．典型胸痛撕裂樣疼痛，可放射至左上肢或左肩D．典型胸痛針刺樣疼痛，可放射至左上肢或左肩42.冠心病二級預(yù)防五大處方不包括（）[單選題]*A.戒煙B.飲食C．藥物D.心理睡眠E．手術(shù)治療(正確答案)43.冠心病發(fā)病率吸煙者較不吸煙者高()倍[單選題]*A.3.5倍(正確答案)B.3倍C．2.5倍D.2倍44.能夠作用于血小板，控制其聚集形成斑塊的藥物是（）[單選題]*A．美托洛爾B.阿司匹林(正確答案)C．硝苯地平緩釋片D.華法林45.典型心絞痛發(fā)作時應(yīng)服用什么藥物（）[單選題]*A．美托洛爾B.硝酸甘油(正確答案)C．硝苯地平緩釋片D.曲美他嗪46.冠狀動脈的三個主要分支不包()[單選題]*A．前降支B.回旋支C．右冠狀動脈D.對角支(正確答案)47.冠心病血運重建治療不包括（）[單選題]*A．血管內(nèi)球囊擴張成形術(shù)B.支架植入術(shù)C.外科冠狀動脈旁路移植術(shù)D.藥物治療(正確答案)48.診斷冠心病的金標準是（）[單選題]*A．冠脈造影(正確答案)B.MRIC.心臟彩超D.CT49.對已經(jīng)發(fā)生冠心病的患者采取綜合防治措施，通過藥物的干預(yù)，還有生活方式的改變來預(yù)

防疾病的進展是（）[單選題]*A．一級預(yù)防(正確答案)B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防50.香煙中的何種物質(zhì)對血管內(nèi)皮損傷巨大()[單選題]*A．尼古丁(正確答案)B.焦油C.一氧化碳D.二氧化氮51.抗血栓襪是壓力I級的梯度壓力襪，腳踝水平的壓力建議在（）[單選題]*A、10~15mmHgB、15~20mmHgC、15~21mmHg(正確答案)D、21~25mmHg52.穿著抗血栓襪，一般多長時間內(nèi)內(nèi)評估有無皮膚過敏反應(yīng)發(fā)生（）[單選題]*A、12~24小時B、24~48小時(正確答案)C、6~12小時D、24~36小時53.穿著抗血栓襪引起的壓力性損傷常發(fā)生在（）[單選題]*A、大腿根部B、腘窩處C、襪口邊緣處D、足跟和踝部骨隆突處(正確答案)54.如無特殊禁忌癥，以下哪些人群可以不用常規(guī)穿著抗血栓（）[單選題]*A、普通外科手術(shù)患者(正確答案)B、ICU患者C、腫瘤患者D、孕婦55.膝下型抗血栓襪（短筒）測量部位為（）[單選題]*A、踝部最大周長處B、小腿最大周長處C、踝部向上5cm處周長D、踝部最小周長處、小腿最大周長處(正確答案)56.靜脈血栓栓塞癥的物理預(yù)防措施主要包括（）*A、穿著抗血栓襪(正確答案)B、間歇充氣加壓(正確答案)C、足底靜脈泵的使用(正確答案)D、經(jīng)皮電刺激。(正確答案)57.穿著抗血栓襪期間出現(xiàn)下肢血液循環(huán)障礙的主要原因（）*A、AES尺寸過大B、患者長時間處于坐位(正確答案)C、穿著位置不佳(正確答案)D、大腿型AES頻繁下滑至膝關(guān)節(jié)或膝下型AES過度拉伸至膝蓋上(正確答案)58.抗血栓襪穿著不當出現(xiàn)下肢動脈缺血時，臨床會出現(xiàn)哪些癥狀（）*A、皮膚顏色變化(正確