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文檔簡介

1T/JSQAXXXX—2024女性全生命周期健康管理系統(tǒng)本文件規(guī)定了女性全生命周期健康管理系統(tǒng)的系統(tǒng)架構(gòu)、功能要求和系統(tǒng)性能。本文件適用于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的女性全生命周期健康管理系統(tǒng)的體系構(gòu)建、功能設(shè)計(jì)及驗(yàn)收。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T25069信息安全技術(shù)術(shù)語GB/T18848育齡婦女信息系統(tǒng)(WIS)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與分類代碼GB/T2312信息交換用漢字編碼字符集基本集3術(shù)語和定義GB/T25069界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1標(biāo)準(zhǔn)管理平臺standardmanagementplatform一種基于云的集成患者管理工具和功能的平臺。3.2健康管理平臺healthmanagementplatform一種基于云的集成健康管理工具和功能的平臺。3.3專病數(shù)據(jù)中心specializeddiseasedatacenter一種基于云的集成數(shù)據(jù)管理分析工具和功能的平臺。4縮略語下列縮略語適用于本文件。BMI:體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的指數(shù),即身體質(zhì)量指數(shù)(BodyMassIndex)5系統(tǒng)架構(gòu)5.1平臺架構(gòu)設(shè)計(jì)女性全生命周期健康管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)架構(gòu)由標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)管理、業(yè)務(wù)管理、數(shù)據(jù)利用組成。標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)管理:基于標(biāo)準(zhǔn)層結(jié)合女性全生命周期健康管理要求實(shí)現(xiàn)患者分類、患者納入標(biāo)準(zhǔn)、患者健康管理知識庫、女性患者疾病診斷等一系列標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)的建立,為后續(xù)的業(yè)務(wù)拓展及數(shù)據(jù)賦能提供支撐。2T/JSQAXXXX—2024業(yè)務(wù)管理:基于對標(biāo)準(zhǔn)層數(shù)據(jù)的梳理,實(shí)現(xiàn)平臺上拓展女性全生命周期管理、??漆t(yī)療服務(wù)管理、多學(xué)科診療協(xié)同管理及基于移動端的患者服務(wù)管理等應(yīng)用,在業(yè)務(wù)層要依托后臺權(quán)限、數(shù)據(jù)審計(jì)、留痕等技術(shù)來保障數(shù)據(jù)與應(yīng)用的安全性,同時基于移動端將采用推送、預(yù)警、提醒、訂閱等賦能手段來拓展患者服務(wù)的應(yīng)用,讓女性健康管理模式從院內(nèi)延展到院外;數(shù)據(jù)利用:面向管理者構(gòu)建能滿足查看、統(tǒng)計(jì)、分析、科研等多個訴求的數(shù)據(jù)賦能層,實(shí)現(xiàn)的應(yīng)用涵蓋了視圖管理、多樣化圖表分析管理應(yīng)用。平臺架構(gòu)見圖1。5.2平臺部署5.2.1平臺部署模式采用集中式部署模式,各級機(jī)構(gòu)通過院內(nèi)專網(wǎng)方式接入,服務(wù)對象移動應(yīng)用APP直接通過公網(wǎng)接入,同時通過邊界路由器接入平臺。5.2.2平臺構(gòu)建方案女性全生命周期健康管理系統(tǒng)軟件架構(gòu)應(yīng)具有標(biāo)準(zhǔn)性、開放性和靈活性,以滿足女性全生命周期健康管理系統(tǒng)的實(shí)時性、可持續(xù)發(fā)展、可擴(kuò)展等方面的需求。總軟件架構(gòu)組成見圖2。3T/JSQAXXXX—2024圖2平臺構(gòu)建方案6功能要求6.1標(biāo)準(zhǔn)管理平臺6.1.1患者管理6.1.1.1患者分類管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)將患者按青春期、婚前期、孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)后期、節(jié)育期、更老年期等不同生命階段進(jìn)行分類管理。6.1.1.2患者納入管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)自動納入所有門診和急診的女性患者信息,實(shí)現(xiàn)患者信息的全面性和準(zhǔn)確性。錄入信息應(yīng)符合GB/T18848的規(guī)定。6.1.2健康任務(wù)管理6.1.2.1健康管理任務(wù)維護(hù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)任務(wù)名稱、任務(wù)項(xiàng)、任務(wù)執(zhí)行頻率等功能。6.1.2.2任務(wù)關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將健康管理任務(wù)與??啤⒔】倒芾砟K進(jìn)行關(guān)聯(lián),實(shí)現(xiàn)任務(wù)自動化管理和執(zhí)行。6.1.3疾病分類管理6.1.3.1疾病分類維護(hù)4T/JSQAXXXX—2024應(yīng)具備對疾病進(jìn)行分類管理,實(shí)現(xiàn)對疾病名稱等信息的維護(hù)。6.1.3.2疾病關(guān)聯(lián)管理應(yīng)具備將疾病與???、患者分期關(guān)聯(lián),實(shí)現(xiàn)對疾病的診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。6.1.4健康檢查管理6.1.4.1健康檢查維護(hù)健康檢查項(xiàng)目應(yīng)包檢查名稱、檢查項(xiàng)目、數(shù)據(jù)類型。6.1.4.2檢查關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將健康檢查與???、患者分期關(guān)聯(lián),實(shí)現(xiàn)檢查的針對性和有效性。6.1.5健康宣教管理6.1.5.1宣教字典維護(hù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)宣教名稱、管理分類、宣教內(nèi)容的維護(hù)。6.1.5.2宣教內(nèi)容管理應(yīng)支持圖文、圖片和視頻等多種格式的宣教內(nèi)容,滿足不同患者的需求。6.1.5.3宣教關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將健康宣教與專科、患者分期和風(fēng)險級別關(guān)聯(lián),提高宣教的針對性和有效性。6.1.6診療引導(dǎo)管理6.1.6.1診療引導(dǎo)字典維護(hù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)名稱、管理分類、診療引導(dǎo)內(nèi)容的維護(hù)。6.1.6.2診療引導(dǎo)內(nèi)容管理應(yīng)支持圖文、圖片和視頻等多種格式的診療引導(dǎo)內(nèi)容。6.1.6.3診療引導(dǎo)關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將診療引導(dǎo)與???、患者分期和風(fēng)險級別關(guān)聯(lián),為患者提供精準(zhǔn)的診療指導(dǎo)。6.1.7轉(zhuǎn)科協(xié)同管理6.1.7.1轉(zhuǎn)診規(guī)則維護(hù)應(yīng)包含轉(zhuǎn)診原因和轉(zhuǎn)診科室等基礎(chǔ)要素要求,確保轉(zhuǎn)診的及時性和準(zhǔn)確性。6.1.7.2轉(zhuǎn)診關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將轉(zhuǎn)診規(guī)則與健康宣教和診療引導(dǎo)關(guān)聯(lián),實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診過程的協(xié)同管理。6.1.8風(fēng)險評估管理5T/JSQAXXXX—20246.1.8.1診療風(fēng)險評估維護(hù)應(yīng)實(shí)現(xiàn)名稱、管理分類、評估方式內(nèi)容維護(hù)。6.1.8.2風(fēng)險評估關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將風(fēng)險評估與???、患者分期關(guān)聯(lián),為患者提供個性化的風(fēng)險評估服務(wù)。6.1.9患者復(fù)診管理6.1.9.1復(fù)診消息提醒配置應(yīng)配置復(fù)診消息提醒參數(shù),包括提醒次數(shù)、首次提醒時間。6.1.9.2復(fù)診關(guān)聯(lián)管理應(yīng)將復(fù)診提醒與專科、患者分期關(guān)聯(lián),確?;颊吣軌虬磿r復(fù)診。6.2健康管理平臺6.2.1女性全生命周期健康計(jì)劃6.2.1.1應(yīng)與電子病歷系統(tǒng)整合,實(shí)現(xiàn)智能白板應(yīng)用。6.2.1.2白板應(yīng)用應(yīng)自動生成以患者為中心的健康管理計(jì)劃。6.2.1.3健康管理計(jì)劃應(yīng)涵蓋宣教、診療引導(dǎo)、風(fēng)險評估內(nèi)容。6.2.1.4應(yīng)實(shí)現(xiàn)智能聯(lián)動,點(diǎn)擊進(jìn)入相關(guān)詳情頁面。6.2.2患者管理應(yīng)實(shí)現(xiàn)自動納入女性患者信息、醫(yī)生手動選擇患者分期、展示患者風(fēng)險、查看操作日志等級功能。6.2.3健康宣教6.2.3.1應(yīng)與電子病歷系統(tǒng)整合,實(shí)現(xiàn)一體化操作。6.2.3.2應(yīng)實(shí)現(xiàn)匹配患者病歷,自動發(fā)送宣教內(nèi)容。6.2.3.3應(yīng)跟蹤患者接收狀態(tài),顯示已讀/未讀。6.2.3.4應(yīng)允許醫(yī)生重新發(fā)送和修改宣教內(nèi)容。6.2.3.5應(yīng)根據(jù)患者身高和體重信息自動計(jì)算BMI與健康宣教等規(guī)則進(jìn)行匹配,患者BMI>24,則系統(tǒng)自動識別到患者存在超重問題。6.2.4診療引導(dǎo)6.2.4.1應(yīng)自動匹配患者病歷,提供??圃\療引導(dǎo)。6.2.4.2醫(yī)生應(yīng)查看并依此進(jìn)行進(jìn)一步診治。6.2.5風(fēng)險評估6.2.5.1展示??骑L(fēng)險評估項(xiàng)目。6.2.5.2錄入評估結(jié)果,支持同步管理。6.2.6預(yù)約消息管理6T/JSQAXXXX—2024應(yīng)自動發(fā)送產(chǎn)檢提醒和超時未產(chǎn)檢提醒。6.2.7患者復(fù)診管理6.2.7.1應(yīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生自定義復(fù)診信息,自動發(fā)送復(fù)診提醒。6.2.7.2應(yīng)實(shí)現(xiàn)查看歷史復(fù)診消息,編輯和取消。6.2.7.3應(yīng)整合移動預(yù)約掛號應(yīng)用,引導(dǎo)患者掛號。6.2.8轉(zhuǎn)科協(xié)同應(yīng)具備匹配患者病歷,識別轉(zhuǎn)科協(xié)同提醒,實(shí)現(xiàn)一鍵轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室。6.2.9健康管理計(jì)劃6.2.9.1應(yīng)展示患者關(guān)鍵信息和各分期健康管理計(jì)劃。6.2.9.2應(yīng)提供操作聯(lián)動應(yīng)用,如進(jìn)入診療管理、風(fēng)險評估、疾病管理等頁面。6.2.10疾病管理6.2.10.1應(yīng)具備展示??扑韫芾淼募膊⌒畔?。6.2.10.2應(yīng)與電子病歷系統(tǒng)整合,實(shí)現(xiàn)疾病標(biāo)識管理。6.2.10.3應(yīng)展示特殊疾病的診斷時間及診斷人信息。6.2.10.4應(yīng)整合患者360系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)診斷視圖聯(lián)動查看。6.2.11健康檢查6.2.11.1應(yīng)展示各分期健康檢查內(nèi)容。6.2.11.2應(yīng)跟蹤檢查項(xiàng)目完成狀態(tài),顯示完成日期和報告。6.2.11.3應(yīng)推送未完成檢查項(xiàng)目,引導(dǎo)患者就診。6.3專病數(shù)據(jù)中心6.3.1專病視圖6.3.1.1應(yīng)展示患者全生命周期的就診記錄。6.3.1.2應(yīng)顯示患者姓名、病歷號、性別、年齡、就診次數(shù)等基本信息。6.3.1.3應(yīng)展示患者健康宣教、診療引導(dǎo)、疾病管理、轉(zhuǎn)科協(xié)同及復(fù)診消等的健康管理信息。6.3.1.4應(yīng)展示患者的檢驗(yàn)、檢查和用藥信息。6.3.1.5應(yīng)以時間軸形式展示患者就診記錄,對不同就診類型進(jìn)行顏色標(biāo)識,在時間軸視圖上重點(diǎn)標(biāo)識產(chǎn)生特殊疾病的就診記錄。6.3.2健康管理6.3.2.1應(yīng)具備便捷的信息查看和管理功能,實(shí)現(xiàn)展示患者一次就診中的健康管理信息,包括健康宣教、診療引導(dǎo)、風(fēng)險評估、疾病管理、復(fù)診提醒和轉(zhuǎn)科協(xié)同。6.3.2.2應(yīng)提供便捷的信息查看和管理功能。6.3.3就診管理應(yīng)展示患者診療信息,并實(shí)現(xiàn)與電子病歷系統(tǒng)整合,查看患者病歷資料。7T/JSQAXXXX—20246.3.4統(tǒng)計(jì)分析6.3.4.1應(yīng)實(shí)現(xiàn)輸出健康管理監(jiān)控數(shù)據(jù)專題報表、規(guī)則庫監(jiān)控專題報表、患者疾病檢索管理、高風(fēng)險患者專題報表、孕前患者管理專題報表、復(fù)雜患者專題報表等專項(xiàng)數(shù)據(jù)分析報表。6.3.4.2應(yīng)具備按照要求對數(shù)據(jù)進(jìn)行深層次的鉆取分析。6.3.4.3應(yīng)具備報表數(shù)據(jù)的導(dǎo)出功能,實(shí)現(xiàn)用戶進(jìn)一步處理和分析。7系統(tǒng)性能7.1功能性7.1.1實(shí)現(xiàn)第5章中所述功能模塊全部掛接。7.1.2實(shí)現(xiàn)第5章中軟件功能基本實(shí)現(xiàn),關(guān)鍵功能模塊無錯誤。7.1.3實(shí)現(xiàn)軟件功能在一定程度上阻止非法或非授權(quán)訪問。7.2可靠性7.2.1容錯性實(shí)現(xiàn)軟件屏蔽輸入非法數(shù)據(jù)或非法操作的錯誤指示。7.2.2穩(wěn)定性保證軟件在使用過程中不發(fā)生由于軟件錯誤而導(dǎo)致的退出和死機(jī)。7.3易用性7.3.1易理解性實(shí)現(xiàn)軟件執(zhí)行中產(chǎn)生的問題、消息和結(jié)果易于理解,屏幕輸入格式、報表和其他輸出清浙且易于理解。7.3.2易學(xué)性實(shí)現(xiàn)借助用戶文檔或軟件的在線幫助,能正確使用軟件功能。7.4可移植性7.4.1軟件安裝實(shí)現(xiàn)按用戶文檔成功安裝。7.4.2軟件卸載實(shí)現(xiàn)正確卸載。7.5中文特性軟件應(yīng)符合GB/T2312規(guī)定的編碼標(biāo)準(zhǔn),符合中文使用習(xí)慣。7.6用戶文檔8T/JSQAXXXX—2

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