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醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類一、目的和范圍:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物分類管理的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén),旨在通過(guò)科學(xué)合理的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理,確保醫(yī)療廢物得到安全、高效的管理,降低環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn),保障人民群眾的生命安全和身體健康。本制度立足于提高醫(yī)療廢物管理水平,強(qiáng)化各部門(mén)職責(zé),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,加強(qiáng)監(jiān)督管理,確保醫(yī)療廢物分類管理工作落到實(shí)處。在此基礎(chǔ)上,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)意識(shí),推動(dòng)綠色醫(yī)療發(fā)展,為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
二、定義:
醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為確保醫(yī)療廢物的有效管理和安全處理,根據(jù)其特性,將其分為以下五大類:
1.感染性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,含有病原體或其它有害微生物,可能對(duì)人類健康造成危害的廢物。包括但不限于:
-使用過(guò)的棉球、紗布、注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品;
-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物;
-被病原體污染的物品,如衣物、床單、敷料等。
2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,可能對(duì)人體造成物理性傷害的廢物。主要包括:
-醫(yī)療器械的碎片、破損的玻璃器皿、銳器(如針頭、刀片等);
-廢棄的金屬、石膏、陶瓷等硬質(zhì)物品。
3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,含有病理組織的廢物。包括:
-手術(shù)切除的組織、器官、死胎等;
-廢棄的病理切片、細(xì)胞培養(yǎng)物等。
4.藥物性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,因過(guò)期、不合格、剩余等原因廢棄的藥物及其包裝。包括:
-過(guò)期的藥品、疫苗、血清等;
-廢棄的藥物包裝材料;
-患者不再使用的個(gè)性化藥物。
5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有化學(xué)性質(zhì)危害的廢物。包括:
-化學(xué)試劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄液體等;
-廢棄的消毒劑、顯影劑等;
-電池、熒光燈管等含有有害化學(xué)成分的廢物。
各類醫(yī)療廢物均需嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、標(biāo)識(shí)、包裝、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理和處置,確保對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害降至最低。
三、職責(zé):
為確保醫(yī)療廢物分類管理制度的貫徹落實(shí),明確各部門(mén)職責(zé),特制定以下分工:
1.醫(yī)院感染管理委員會(huì):
-負(fù)責(zé)組織修訂和完善醫(yī)療廢物分類管理制度,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,不斷優(yōu)化管理流程;
-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施效果,針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施;
-對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的總體情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。
2.醫(yī)院感染管理辦公室:
-負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃,組織相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn),提高全院職工的醫(yī)療廢物管理意識(shí);
-監(jiān)督、指導(dǎo)和檢查各部門(mén)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等工作的執(zhí)行情況;
-對(duì)違反醫(yī)療廢物分類管理制度的行為及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,提出整改措施。
3.總務(wù)部:
-負(fù)責(zé)制定醫(yī)療廢物收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的具體操作規(guī)程;
-配置合格的醫(yī)療廢物收集容器,定期檢查、維護(hù)和更換;
-安排專門(mén)人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理,確保各項(xiàng)工作規(guī)范進(jìn)行。
4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人:
-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物分類管理工作的具體實(shí)施,確保制度在本部門(mén)得到有效落實(shí);
-監(jiān)督、檢查本部門(mén)職工遵守醫(yī)療廢物分類管理制度的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改;
-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的開(kāi)展情況。
四、內(nèi)容:
為確保醫(yī)療廢物的分類收集工作得以有效實(shí)施,特制定以下科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求:
1.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器:
-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量,合理設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器;
-收集容器應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),有明顯標(biāo)識(shí),便于識(shí)別,且具備防滲漏、防破損、易于清潔和消毒等性能;
-收集容器應(yīng)放置在便于操作和監(jiān)控的地點(diǎn),避免與生活垃圾混合。
2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集:
-醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室應(yīng)按照定義的分類標(biāo)準(zhǔn),將廢物進(jìn)行初步分類,分別投放到相應(yīng)的收集容器中;
-醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行廢物分類收集時(shí),應(yīng)遵循操作規(guī)程,穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備,防止交叉污染;
-各科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物分類收集的執(zhí)行情況進(jìn)行自查,確保分類準(zhǔn)確無(wú)誤。
3.對(duì)特殊廢物的特殊處理方法:
-藥物性廢物:應(yīng)按照藥品性質(zhì)進(jìn)行分類,如易燃、易爆、腐蝕性等,采取相應(yīng)的安全措施,并在儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定;
-化學(xué)性廢物:應(yīng)詳細(xì)記錄化學(xué)廢物的種類、數(shù)量、濃度等信息,采用專用容器收集,并按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行安全處理;
-對(duì)于其他特殊廢物,如放射性廢物,應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)放射性廢物的管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)和處理。
4.儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)要求:
-醫(yī)療廢物應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),避免長(zhǎng)時(shí)間在科室存放;
-轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)使用專用車輛或容器,確保廢物不發(fā)生泄漏、破損等意外情況;
-醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存場(chǎng)所應(yīng)符合國(guó)家環(huán)保和衛(wèi)生要求,實(shí)施定期消毒,防止病源傳播。
五、監(jiān)督管理:
依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),為確保醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化、制度化和科學(xué)化,特制定以下監(jiān)督管理措施:
1.建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制:
-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé);
-各級(jí)管理人員和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)明確自身職責(zé),層層落實(shí)責(zé)任,確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。
2.制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度:
-根據(jù)國(guó)家和地方醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī),制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的規(guī)章制度;
-定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,確保全體職工熟悉并遵守相關(guān)規(guī)定。
3.設(shè)立監(jiān)控部門(mén)或?qū)#妫┞毴藛T:
-設(shè)立醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門(mén),或指定專(兼)職人員,負(fù)責(zé)日常監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施情況;
-監(jiān)控部門(mén)或?qū)#妫┞毴藛T應(yīng)具備相關(guān)知識(shí)和技能,能夠有效指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)療廢物管理中遇到的問(wèn)題。
4.定期檢查和評(píng)估:
-開(kāi)展定期和不定期的醫(yī)療廢物管理檢查,評(píng)估制度執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足,及時(shí)進(jìn)行整改;
-建立醫(yī)療廢物管理檔案,詳細(xì)記錄管理工作的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和檢查評(píng)估結(jié)果。
5.建立應(yīng)急預(yù)案:
-制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)
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