XX醫(yī)院醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員管理制度第一章總則第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔自律意識，規(guī)范接待醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)業(yè)務(wù)人員的行為，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃（2021—2024年）》精神及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》要求，結(jié)合本院實(shí)際，制定醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員管理制度。第二條適用于醫(yī)藥代表和接待醫(yī)藥代表的相關(guān)科室工作人員。第三條醫(yī)務(wù)人員接待藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用儀器設(shè)備生產(chǎn)經(jīng)銷單位從事藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)用儀器設(shè)備、信息化建設(shè)、基本建設(shè)等宣傳、推廣的人員（統(tǒng)稱“醫(yī)藥代表”）其他來院推銷活動(dòng)接待人員參照本制度執(zhí)行。第二章醫(yī)藥代表接待管理第四條在規(guī)范管理接待醫(yī)藥代表工作中，領(lǐng)導(dǎo)班子成員根據(jù)分工對分管部門負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，行風(fēng)辦負(fù)醫(yī)院監(jiān)督責(zé)任，相關(guān)科室主任負(fù)本科室直接管理責(zé)任。第五條醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員接待程序和方式。（一）預(yù)約登記。醫(yī)藥代表在醫(yī)院網(wǎng)站下載《醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員預(yù)約登記表》（見附件1）填寫后轉(zhuǎn)發(fā)至擬拜訪科室（如藥劑科、設(shè)備科、基建辦等部門）進(jìn)行來院預(yù)約登記。（二）接待審批。醫(yī)藥代表擬拜訪科室收到預(yù)約表后，填寫兩份《醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員審批表》（見附件2），一份交行風(fēng)辦公室備案，一份科室留存?zhèn)浒福⒂?個(gè)工作日內(nèi)郵件回復(fù)是否接待，明確時(shí)間、地點(diǎn)、接待部門及人員。對推介新產(chǎn)品和敏感藥品、舉辦協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)活動(dòng)的，相關(guān)職能科室需征求分管領(lǐng)導(dǎo)意見后進(jìn)行回復(fù)。（三）規(guī)范接待。接待部門應(yīng)當(dāng)按照“三定三有”即“定時(shí)定點(diǎn)定人”“有預(yù)約有流程有記錄”要求進(jìn)行接待。接待人員原則上需3人在場，原則上參加接待人員由相關(guān)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人及1-2名科室代表組成，必要時(shí)可組織相應(yīng)產(chǎn)品使用科室代表參加（原則上同時(shí)在場人員不得少于三人）。接待時(shí)由接待科室做好記錄，行風(fēng)辦隨機(jī)抽查流程與記錄。接待具體時(shí)間、頻次由業(yè)務(wù)部門根據(jù)本部門的業(yè)務(wù)需求自定，確定后報(bào)行風(fēng)辦備案。各責(zé)任部門預(yù)約好后提前3個(gè)工作日告知行風(fēng)辦。早期各部門可自行安排在科室會(huì)議室或辦公室接待醫(yī)藥代表，待醫(yī)院裝修完成后，在指定的安裝有攝像監(jiān)控設(shè)備的會(huì)議室進(jìn)行接待。第六條不允許醫(yī)藥代表未經(jīng)備案預(yù)約在診療區(qū)域、辦公區(qū)域進(jìn)行產(chǎn)品推介和促銷活動(dòng)。被接待醫(yī)藥代表與事先備案人員信息不一致的，應(yīng)由被接待人說明理由，否則取消接待。所有醫(yī)藥代表在院期間必須佩戴由醫(yī)院配發(fā)的“醫(yī)藥代表工作證”。第三章醫(yī)藥代表備案管理第七條醫(yī)藥代表可通過下列形式開展學(xué)術(shù)推廣等活動(dòng)（一）在我院當(dāng)面與醫(yī)務(wù)人員溝通；（二）舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議、講座；（三）提供學(xué)術(shù)資料；（四）通過互聯(lián)網(wǎng)或者電話會(huì)議溝通；（五）我院同意的其他形式。第八條醫(yī)藥代表不得在我院有下列情形（一）未經(jīng)備案和同意開展學(xué)術(shù)推廣等活動(dòng)；（二）承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，實(shí)施收款和處理購銷票據(jù)等銷售行為；（三）參與統(tǒng)計(jì)醫(yī)生個(gè)人開具的藥品處方數(shù)量；（四）對我院內(nèi)設(shè)部門和個(gè)人直接提供捐贈(zèng)、資助、贊助；（五）誤導(dǎo)醫(yī)生使用藥品，夸大或者誤導(dǎo)療效，隱匿藥品已知的不良反應(yīng)信息或者隱瞞醫(yī)生反饋的不良反應(yīng)信息；（六）其他干預(yù)或者影響臨床合理用藥的行為。第四章監(jiān)督巡查管理第九條監(jiān)督巡查工作由行風(fēng)辦、紀(jì)檢監(jiān)察室、保衛(wèi)科、門診部、各科室共同負(fù)責(zé)落實(shí)。第十條各病區(qū)（科室）科主任、護(hù)士長及門診部工作人員每日檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表違規(guī)推銷、統(tǒng)方等行為的，應(yīng)立即阻止并保留證據(jù)，做好記錄及時(shí)上報(bào)行風(fēng)辦公室。第十一條保衛(wèi)科確保重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)控錄像至少保留90天，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、記錄、留存醫(yī)藥代表在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活動(dòng)信息。保衛(wèi)科工作人員每日巡查并記錄，月初將巡查情況上報(bào)行風(fēng)辦公室。第十二條行風(fēng)辦對備案情況、預(yù)約接待登記情況、各重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)控情況的問題登記進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)反饋，落實(shí)整改責(zé)任。第十三條主要監(jiān)督內(nèi)容（一）醫(yī)藥代表有無違規(guī)離開規(guī)定區(qū)域活動(dòng)；（二）醫(yī)務(wù)人員有無違規(guī)接待醫(yī)藥代表；（三）醫(yī)藥代表有無佩戴工作證出入科室；（四）醫(yī)藥代表有無違規(guī)推銷產(chǎn)品或統(tǒng)方行為；（五）科內(nèi)有無醫(yī)藥代表出資或參與的聚餐、娛樂等。第十四條監(jiān)督巡查相關(guān)部門定期或不定期開展工作巡查，規(guī)范醫(yī)藥代表的行為。違反上述規(guī)定，經(jīng)查實(shí)，根據(jù)相關(guān)文件要求，予以以下處理：（一）違反“三定三有”規(guī)定，擅自接待醫(yī)藥代表，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，約談涉事工作人員、科室負(fù)責(zé)人，給予當(dāng)事人全院通報(bào)批評，取消當(dāng)年度所有評優(yōu)評先資格；情節(jié)嚴(yán)重的，給予調(diào)整崗位、職務(wù)，醫(yī)德“一票否決”等處理；涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)的，由上級衛(wèi)生健康行政部門依法依規(guī)處理；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表擅自進(jìn)入醫(yī)院診療區(qū)域開展宣傳、推廣、統(tǒng)方等違規(guī)行為，首次約談涉事企業(yè)負(fù)責(zé)人，停止采購該醫(yī)院代表代理的醫(yī)藥產(chǎn)品3個(gè)月；再次將其列入醫(yī)院黑名單，禁止其兩年內(nèi)在醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)，并且醫(yī)院將終止合作；情節(jié)嚴(yán)重的由上級主管