主治醫(yī)師（中西醫(yī)結(jié)合骨傷科）-各論（Al型題1）

1、肝素抗凝作用的主要機(jī)制是

A.直接滅活凝血因子

B.與血中Ca給合

C.抑制肝臟合成凝血因子

D.激活纖溶酶原

E.激活血漿中的AT-III

2、直接激活纖溶酶原的藥物是

A.鏈激酶

B.尿激酶

C.雙香豆素

D.肝素

E.氨甲苯酸

3、用于防治靜脈血栓的口服藥物是

A.華法林

B.肝素

C.鏈激酶

D.尿激酶

E.組織纖溶酶原激活因子

4、長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物是

A.鏈激酶

B.尿激酶

C.雙香豆素

D.肝素

E.氨甲苯酸

5、雷尼替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是

A.阻斷H受體

B,阻斷H受體

C.阻斷M受體

D.促進(jìn)PGE合成

E.干擾胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵的功能

6、法莫替丁可用于治療

A.十二指腸穿孔

B.急慢性胃炎

C.心肌梗死

D.胃痛

E.十二指腸潰瘍

7、硫糖鋁治療消化性潰瘍病的主要作用是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.阻斷H受體

D.保護(hù)胃腸黏膜

E.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H-K-ATP酶

8、西米替丁可拮抗何因素致胃酸分泌

A.組胺

B.五肽胃泌素

C.乙酰膽堿

D.組胺和五肽胃泌素

E.組胺、五肽胃泌素和乙酰膽堿

9、以下關(guān)于Al(OH)的描述，不正確的是

A.抗酸作用較強(qiáng)，起效較慢

B.口服后產(chǎn)生氯化鋁，有收斂、止血作用

C.久用可引起便秘

D.宜與四環(huán)素類藥物合用

E.與三硅酸鎂合用，可增加療效

10、雷尼替丁對(duì)以下哪種疾病療效最好

A.急性胃炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.慢性胃炎

D.卓艾綜合征

E.消化性潰瘍

n、奧美拉喋的作用是

A,阻斷H受體

B,阻斷H受體

C.阻斷M受體

D.促進(jìn)PGE合成

E.干擾胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵的功能

12、可提高胃蛋白酶助消化作用的是

A.稀鹽酸

B.碳酸氫鈉

C.維生素B

D.胃舒平

E.阿托品

13、老年人便秘宜使用的藥物是

A.液體石蠟

B.大黃

C.硫酸鎂

D.酚酸

E.竣甲基纖維素

14、可引起錐體外系不良反應(yīng)的藥物是

A.東蔗若堿

B.甲氧氯普胺（胃復(fù)安）

C.苯海拉明

D.異丙嗪

E.昂丹司瓊

15、哮喘急性發(fā)作，宜選用

A.色甘酸鈉

B.沙丁胺醇

C.麻黃堿

D.異丙腎上腺素

E.克倫特羅

16、平喘藥的分類和代表藥搭配正確的是

A.擬腎上腺素藥一干音氯米松

B.糖皮質(zhì)激素藥一克倫特羅

c.過敏介質(zhì)阻滯藥一沙丁胺醇

D.M膽堿受體阻斷藥一色甘酸鈉

E.茶堿類藥物一茶堿

17、僅用于預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.氨茶堿

D.色甘酸鈉

E.異丙腎上腺素

18、異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是

A.直接松弛支氣管平滑肌

B.激活腺酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

C.抑制腺酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

D.激活鳥昔酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度

E.抑制鳥昔酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度

19、對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.氨茶堿

B.哌替咤

C.嗎啡

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

20、氨茶堿的藥理作用不包括

A.拮抗腺昔的作用

B.增加膈肌的收縮力

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺甘酸環(huán)化酶的活性

21、色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是

A.阻止抗原與抗體結(jié)合

B.有較強(qiáng)的抗炎作用

C.有較強(qiáng)的抗過敏作用

D.直接松弛支氣管平滑肌

E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放

22、不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是

A.色甘酸鈉

B.地塞米松

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.硝苯地平

23、可使痰液溶解的藥物是

A.乙酰半胱氨酸

B.氯化錢

C.氨茶堿

D.碘化鉀

E.愈創(chuàng)甘油酸

24、高鉀血癥病人，禁用下述何種利尿藥

A.氫氯曝嗪

B.葦氟睡嗪

C.布美他尼

D.氨苯蝶咤

E.吠塞米

25、吠塞米的不良反應(yīng)不包括

A.血尿酸濃度降低

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.耳毒性

E.低氯性堿中毒

26、氫氯睡嗪的不良反應(yīng)不包括

A.低血鎂癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.[Wj脂血癥

E.高血鉀癥

27、聯(lián)合用藥時(shí)，高效利尿藥與何藥合用可增加耳毒性

A.解熱鎮(zhèn)痛藥

B.氨基昔類抗生素

C.第一、第二代頭抱菌素

D.青霉素

E.強(qiáng)心昔

28、脫水藥的特點(diǎn)不包括

A.易經(jīng)腎小球?yàn)V過

B.不易從血管透入組織液

C.在體內(nèi)不被代謝

D.不易被腎小管再吸收

E.在體內(nèi)分布范圍廣

29、長(zhǎng)期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物是

A.氫氯睡嗪

B.吠塞米

C.螺內(nèi)酯

D.乙?？谧?/p>

E.氯睡嗪

30、脫水藥不宜用于

A.慢性心功能不全

B.青光眼

C.腎功能衰竭

D.顱腦外傷致腦水腫

E.腦瘤致腦水腫

31、青光眼患者，因長(zhǎng)腦瘤致腦水腫，宜選用

A.甘露醇

B.高滲葡萄糖

C.毛果蕓香堿

D.毒扁豆堿

E,氫氯睡嗪

32、作用于中樞部位的抗高血壓藥是

A.利血平

B.可樂定

C.哌噪嗪

D.脫屈嗪

E.硝普鈉

33、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用不包括

A.降低血鉀

B.防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚

C.降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性

D.用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快

E.久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙

34、高血壓合并消化性潰瘍者宜選用

A.可樂定

B.甲基多巴

C.肌屈嗪

D.利血平

E.月瓜乙陡

35、與普蔡洛爾相比，選擇性B,受體拮抗劑具有以下優(yōu)點(diǎn)

A.對(duì)血糖影響小

B.對(duì)血脂影響小

C.較少引起支氣管收縮

D.不引起血管收縮

E.對(duì)心臟抑制作用強(qiáng)

36、可引起“首劑現(xiàn)象”的降壓藥是

A.硝普鈉

B.甲基多巴

C.肌屈嗪

D.哌噪嗪

E.月瓜乙咤

37、高腎素型高血壓病宜使用

A.卡托普利

B.氫氯曝嗪

C.脫屈嗪

D.二氮嗪

E.尼群地平

38、硝普鈉主要用于

A.高血壓危象

B.中、重度高血壓

C.重度高血壓

D.輕、中度高血壓

E.中度高血壓伴腎功能不全

39、高血壓并伴有快速心律失常者宜選用

A.硝苯地平

B.氫氯曝嗪

C.尼卡地平

D.尼莫地平

E.普蔡洛爾

40、有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的敘述，不正確的是

A.可增強(qiáng)醛固酮的生成

B.可抑制緩激肽降解

C.可減輕心室擴(kuò)張

D.可減少血管緊張素II的生成

E.可降低心臟前、后負(fù)荷

41、普秦洛爾不適用于以下何種高血壓

A.高血壓伴心絞痛

B.高血壓伴支氣管哮喘

C.高血壓伴心動(dòng)過速

D.高血壓伴腦血管病

E.高血壓伴心輸出量及腎素活性偏高者

42、卡托普利的不良反應(yīng)不包括

A.低血鉀

B.低血壓

C.咳嗽

D.味覺改變

E.血管神經(jīng)性水腫

43、伴有哮喘的高血壓患者，適宜使用的B腎上腺素受體阻斷藥是

A.普蔡洛爾

B.睡嗎洛爾

C.咧咪洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

44、伴有左心室肥厚的高血壓患者宜選用

A.鈣拮抗劑

B.利尿藥

C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥

D.中樞性降壓藥

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

45、伴有消化性潰瘍病、左心室肥厚及陣發(fā)性室上性心律失常的高

血壓患者，宜使用

A.嗎啡

B.利血平

C.尼莫地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

46、伴有下肢輕度可凹性水腫的高血壓患者，宜使用的藥物是

A.氫氯嚏嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾

B.硝苯地平+哌喋嗪+胱屈嗪

C.氫氯睡嗪+哌喋嗪+脫屈嗪

D.氫氯曝嗪+美托洛爾+脫屈嗪

E.氫氯睡嗪+硝苯地平+維拉帕米

47、原發(fā)性高血壓患者伴有慢性心功能不全且心肌肥大，宜使用

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.肌屈嗪

D.氯曝嗪

E,氫氯睡嗪

48、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，宜首選

A.奎尼丁

B.維拉帕米

C.苯妥英鈉

D.普魯卡因胺

E.利多卡因

49、治療強(qiáng)心昔中毒引起的快速型心律失常，宜首選

A.胺碘酮

B.普蔡洛爾

C.苯妥英鈉

D.維拉帕米

E.奎尼丁

50、治療急性心肌梗死所致室性心動(dòng)過速，宜首選

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美托洛爾

D.維拉帕米

E.利多卡因

51、利多卡因的應(yīng)用不包括

A.心肌梗死致室性心律失常

B.強(qiáng)心昔中毒致室性心律失常

C.心室纖顫

D.室性早搏

E.心房纖顫

52、治療心律失常的藥物不包括

A.奎尼丁

B.氫氯曝嗪

C.維拉帕米

D.普蔡洛爾

E.胺碘酮

53、有關(guān)奎尼丁藥理作用的敘述，正確的是

A.直接作用于心肌，適度抑制Na內(nèi)流

B.可使正常竇房結(jié)自律性明顯降低

C.競(jìng)爭(zhēng)性阻斷N受體

D.可縮短動(dòng)作電位時(shí)程

E.可加快心臟傳導(dǎo)速度

54、以下有關(guān)抗心律失常藥的敘述，不正確的是

A.普蔡洛爾適用于交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的各種心律失常

B.普羅帕酮屬于Ic類抗心律失常藥

C.奎尼丁可引起心室顫動(dòng)

D.利多卡因是廣譜抗心律失常藥

E.胺碘酮是廣譜抗心律失常藥

55、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴支氣管哮喘，宜使用的藥物是

A.腺昔

B.普蔡洛爾

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.維拉帕米

56、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴變異型心絞痛，宜使用的藥物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普魯卡因胺

D.維拉帕米

E.普蔡洛爾

57、強(qiáng)心昔過量引起室性心律失常，應(yīng)使用

A.苯妥英鈉

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.普蔡洛爾

E.美西律

58、甲亢患者出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，應(yīng)使用

A.普蔡洛爾

B.奎尼丁

C.苯妥英鈉

D.胺碘酮

E.美西律

59、長(zhǎng)期使用可引起角膜色素沉著的藥物是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.苯妥英鈉

D.普蔡洛爾

E.利多卡因

60、能防止和逆轉(zhuǎn)cHF病人的心室肥厚并能降低死亡率的藥物是

A.地高辛

B.硝普鈉

C.氫氯睡嗪

D.吠塞米

E.卡托普利

61、以下?lián)尵葟?qiáng)心甘中毒的措施，不正確的是

A.心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，用阿托品

B.過速型心律失常，靜滴鉀鹽

C.室性早搏、心動(dòng)過速，用苯妥英鈉

D.房室傳導(dǎo)阻滯，用普蔡洛爾

E.室性心動(dòng)過速，用利多卡因

62、強(qiáng)心昔的藥理作用是

A.正性頻率作用

B.利尿作用

C.負(fù)性肌力作用

D.興奮交感神經(jīng)中樞

E.正性傳導(dǎo)作用

63、治療強(qiáng)心昔中毒引起的重癥快速型心律失常，應(yīng)使用

A.苯妥英鈉

B.利多卡因

C.戊巴比妥

D.地西泮

E.阿托品

64、治療強(qiáng)心昔中毒引起的快速型心律失常，不正確的是

A.停藥

B.使用吠塞米

C.使用苯妥英鈉

D.使用氯化鉀

E.使用利多卡因

65、強(qiáng)心昔中毒最常見的早期癥狀是

A.Q-T間期縮短

B.胃腸道反應(yīng)

C.頭痛

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.低血鉀

66、可誘發(fā)強(qiáng)心昔中毒的因素不包括

A.高血鈣

B.低血鈉

C.低血鉀

D.心肌缺氧、腎功能減退

E.聯(lián)合應(yīng)用維拉帕米、氫氯睡嗪

67、強(qiáng)心甘中毒的停藥指征不包括

A.二聯(lián)律

B.頻發(fā)室性早期

C.竇性心動(dòng)過緩

D.視覺異常

E.胃腸癥狀

68、治療強(qiáng)心昔中毒引起的竇性心動(dòng)過緩，可選用

A.阿托品

B.氯化鉀

C.利多卡因

D.腎上腺素

E.嗎啡

69、地高辛的t(1/2)為36小時(shí)，若每日給予維持量，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥

濃度的時(shí)間約為

A.3天

B.6天

C.12天

D.20天

E.30天

70、強(qiáng)心昔治療心衰的原發(fā)作用是

A.減慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.正性肌力作用

E.使已擴(kuò)大的心室容量縮小

71、使用強(qiáng)心昔基本無(wú)效的是

A.心房撲動(dòng)和心房纖顫

B.貧血、甲亢、維生素B缺乏癥引起的心衰

C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心臟泵血功能不全

D.瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰

E.肺源性心臟病、心肌損傷、活動(dòng)性心肌炎引起的心衰

72、血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用機(jī)制不包括

A.抑制激肽酶n,增加緩激肽的降解

B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

C.抑制激肽酶II,減少緩激肽的降解

D.抑制心室的構(gòu)型重建

E.抑制血管的構(gòu)型重建

73、血管擴(kuò)張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是

A.擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧

B,減少心肌耗氧

C.降低心輸出量

D.降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)

E.減輕心臟的前、后負(fù)荷

74、強(qiáng)心昔和利尿藥無(wú)效的難治性心衰，可使用的藥物是

A.擬腎上腺素藥

B.8受體阻滯藥

C.中樞抗膽堿藥

D.抗血小板藥

E.擴(kuò)血管藥

75、影響心肌耗氧量的因素不包括

A.心率

B.心室容積

C.心肌收縮力

D心內(nèi)傳導(dǎo)

E.心室壁張力

76、硝酸甘油常采用舌下含服給藥的原因是

A.易被酸性胃液破壞

B.易被堿性腸液破壞

C.口服不易吸收

D.口服刺激性大

E.首過消除明顯

77、硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.降低心肌耗氧量

B.增強(qiáng)心肌收縮力

C.松弛血管平滑肌

D.減慢心率

E.降低血壓

78、硝酸甘油對(duì)以下哪類血管作用不明顯

A.小靜脈

B.小動(dòng)脈

C.冠狀動(dòng)脈的輸送血管

D.冠狀動(dòng)脈的側(cè)枝血管

E.冠狀動(dòng)脈的小阻力血管

79、不宜與普蔡洛爾聯(lián)合應(yīng)用的藥物是

A.硝酸異山梨酯

B.維拉帕米

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.氫氯睡嗪

80、硝酸酯類與8-受體阻斷藥合用治療心絞痛的協(xié)同作用不包括

A.縮短射血時(shí)間

B.消除反射性心率加快

C.降低室壁肌張力

D.升高血壓

E.降低心肌耗氧量

81、不宜使用普蔡洛爾的是

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.變異型心絞痛

C.冠心病型心絞痛

D.高血壓者伴心絞痛

E.心律失常者伴心絞痛

82、硝酸甘油抗心絞痛的基本原理是

A.心肌收縮力減弱

B.心率減慢，心臟舒張期相對(duì)延長(zhǎng)

C.擴(kuò)張小靜脈，外周阻力降低

D.擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈和較大的冠狀血管

E.擴(kuò)張外周血管，降低心肌耗氧量

83、以下關(guān)于鈣通道阻滯劑抗心絞痛作用的描述，不正確的是

A.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量

B.縮短射血時(shí)間，降低心肌耗氧量

C.擴(kuò)張冠脈，改善缺血區(qū)供血

D.減慢心率，降低心肌耗氧量

E.擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷

84、普蔡洛爾與硝酸甘油均可引起的反應(yīng)是

A.心率減慢

B.心率加快

C.血壓下降

D.心室容積增加

E.射血時(shí)間縮短

85、硝酸甘油的作用不包括

A.擴(kuò)張血管

B.減慢心率

C.降低血壓

D.增加心室壁張力

E.縮短射血時(shí)間

86、不具有擴(kuò)張冠脈作用的藥物是

A,硝苯地平

B.地爾硫革

C.普蔡洛爾

D.維拉帕米

E.硝酸甘油

87、與硝酸甘油擴(kuò)張血管作用無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)為

A.搏動(dòng)性頭痛

B.眼內(nèi)壓升高

C.體位性低血壓

D.心率加快

E.耐受性

88、關(guān)于硝酸甘油治療心絞痛作用的不正確敘述是

A.擴(kuò)張血管

B.加快心率

C.開放側(cè)枝血管

D.降低心室壁張力

E.促進(jìn)血液從心內(nèi)膜流向心外膜

89、治療急性血栓栓塞性疾病，應(yīng)選用

A.肝素

B.右旋糖醉

C.雙香豆素

D.維生素K

E.華法林

90、以下關(guān)于應(yīng)用鐵制劑注意事項(xiàng)的描述，不正確的是

A.服用鐵劑時(shí)，不宜喝濃茶

B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收

C.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服

D.服用鐵劑時(shí)，不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥

91、治療肝素過量引起的自發(fā)性出血，應(yīng)選用

A.氨甲環(huán)酸

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.硫酸魚精蛋白

E.華法林

92、以下關(guān)于華法林的描述，不正確的是

A.口服有效

B.維持時(shí)間久

C.僅體內(nèi)有效

D.起效慢

E.體內(nèi)、外均有效

93、香豆素類藥物的抗凝作用機(jī)制是

A.激活纖溶酶原

B.耗竭體內(nèi)的凝血因子

C.激活血漿中的AT-III

D.抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶

E.妨礙肝臟合成n、vn、ix、x凝血因子

94、阿司匹林的抗血栓機(jī)制是

A.抑制磷脂酶A,使TXA合成減少

B.抑制酯氧酶，使TXA合成減少

C.抑制TXA合成酶，使TXA合成減少

D.抑制環(huán)氧酶，使TXA合成減少

E.激活環(huán)氧酶，使TXA合成減少

95、氨甲苯酸的作用是

A.誘導(dǎo)血小板聚集

B.收縮血管

C.抑制纖溶

D.促進(jìn)凝血因子的合成