書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟2017臨床醫(yī)學檢驗主管技師考試重點試題及答案重點試題一：?1、以下哪種疾病不屬于原發(fā)性免疫缺陷病?A、嬰兒暫時性丙種球蛋白缺乏癥?B、選擇性IgA缺乏癥?C、選擇性IgG亞類缺陷癥?D、多發(fā)性骨髓瘤?E、性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥?正確答案：D?答案解析：多發(fā)性骨髓瘤屬于免疫增殖病，不是原發(fā)性免疫缺陷病。?2、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生何型超敏反應?A、Ⅰ型?B、Ⅱ型?C、Ⅲ型?D、Ⅳ型?E、速發(fā)型?正確答案：C?答案解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)生Ⅱ、Ⅲ型超敏反應，但常發(fā)生于Ⅲ型超敏反應(約占80%)。?3、有關(guān)McAb的特性，以下哪項敘述不對?A、生物活性專一?B、特異性強?C、純度高?D、大多來自于人-人雜交瘤細胞?E、無效蛋白含量少?正確答案：D?答案解析：單克隆抗體大多來自于鼠一鼠雜交瘤細胞，即小鼠的致敏B細胞與小鼠的骨髓瘤細胞雜交。?4、丙型病毒性肝炎抗體陽性時，以下哪一種說法是錯的?A、可變?yōu)槁愿窝谆蚋斡不?B、與肝癌無關(guān)?C、沒有保護性?D、表示已HCV感染過?E、可進一步做HCV-RNA檢測?正確答案：B?答案解析：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有關(guān)。?5、三分群血細胞分析儀中，第一群主要是?A、淋巴細胞?B、嗜酸性粒細胞?C、嗜堿性粒細胞?D、各階段幼稚細胞?E、單核細胞?正確答案：A?答案解析：正常白細胞直方圖，在35～450fl將白細胞分為3群，第一群為小細胞群，主要為淋巴細胞群，體積為35～90fl;第二群為中間細胞群主要為單個核細胞，體積為90～160fl;第三群為大細胞群，體積160～450fl，主要為中性粒細胞。?6、不利于紅細胞形成緡錢狀排列的血漿內(nèi)的物質(zhì)是?A、三酰甘油?B、球蛋白?C、膽固醇?D、白蛋白?E、纖維蛋白原?正確答案：D?答案解析：白蛋白帶負電荷，白蛋白增多，改變了血漿電荷平衡，使紅細胞之間排斥力增大，不利于形成緡錢狀聚集，紅細胞沉降率減慢。?7、正常人血小板計數(shù)一天內(nèi)的變化率可達?A、10%?B、12%?C、15%?D、18%?E、20%?正確答案：A?答案解析：正常人血小板數(shù)量隨時間和生理狀態(tài)變化，一天之內(nèi)可以增減6%～10%?8、一般新生兒的A、B抗原位點?A、較成人多?B、較成人少?C、與成人相同?D、變化不定?E、尚未形成?正確答案：B?答案解析：依據(jù)ABO抗原的發(fā)生特點，胎兒紅細胞于5～6周可測出ABH抗原。但新生兒A、B抗原位點較成人少，一般在生后18個月時才能充分表現(xiàn)出抗原性，抗原性也僅為成人的20%。此外，ABH抗原頻率亦隨種族而不同。?9、尿液HCG檢測常用的方法是?A、檢孕卡法?B、放射免疫試驗?C、膠乳凝集抑制試驗?D、酶聯(lián)免疫吸附試驗?E、單克隆抗體膠體金法?正確答案：E?答案解析：尿液HCG檢測常用檢測方法：①酶聯(lián)免疫吸附法;②電化學發(fā)光法;③放射免疫法;④膠乳凝集抑制試驗;⑤檢孕卡法。其中單克隆免疫膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0.8～20ng/L)、特異性強，是當前公認最理想的早早孕診斷法。?10、關(guān)于尿液標本，不正確的是?A、晨尿較濃縮和酸化?B、隨機尿適用于急診患者?C、餐后尿?qū)z出病理性糖尿較敏感?D、1h尿標本用于尿液有形成分計數(shù)?E、24h尿用于化學成分的定量?正確答案：D?答案解析：檢查尿有形成分一般是收集上午6～9時的3h尿液，臨床上1h尿主要用于有形成分排泄率檢查。?11、試帶法測尿葡萄糖，最易產(chǎn)生假陰性的干擾物質(zhì)是?A、過氧化物?B、鹽酸?C、維生素C?D、青霉素?E、鏈霉素?正確答案：C?答案解析：尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林等可使尿糖試帶法產(chǎn)生假陰性。?12、關(guān)于試帶法測尿紅細胞，不正確的是?A、尿液中完整RBC可呈陽性反應?B、尿液中游離Hb呈陰性反應?C、肌紅蛋白可呈陽性反應?D、尿液維生素C濃度過高導致假陰性?E、高濃度蛋白尿可降低靈敏度?正確答案：B?答案解析：試帶法除與游離血紅蛋白反應外，也與完整的紅細胞反應，但在高蛋白、高比密尿液中，紅細胞不溶解，試帶靈敏度減低;大劑量的維生素C或其他還原物質(zhì)導致假陰性。?13、試帶法檢測尿白細胞主要采用?A、淋巴細胞酯酶法?B、單核細胞酯酶法?C、嗜堿粒細胞酯酶法?D、中性粒細胞酯酶法?E、嗜酸粒細胞酯酶法?正確答案：D?答案解析：粒細胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶吲哚酚酯產(chǎn)生吲哚酚，后者與重氮鹽形成紫紅色縮合物，呈色深淺與中性粒細胞的多少呈正比。?14、關(guān)于糞便檢查，不正確的是?A、正常為黃褐色?B、服鐵劑后為黑色?C、阻塞性黃疸時為白陶土色?D、急性腸炎時為鮮紅色?E、細菌性痢疾時為膿血便?正確答案：D?答案解析：大便檢查性狀為鮮紅色見于直腸息肉，結(jié)腸癌，痔瘡等。急性腸炎時因腸道受刺激或有炎癥，一般呈黏液便。?15、腦脊液靜置24h后出現(xiàn)薄膜，見于?A、化膿性腦膜炎?B、結(jié)核性腦膜炎?C、流行性乙型腦炎?D、腦脊髓梅毒?E、白血病細胞腦轉(zhuǎn)移?正確答案：B?答案解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固;結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細的凝塊;神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。?16、結(jié)核性漿膜腔積液明顯增高的指標是?A、LD?B、ADA?C、AMY?D、AKP?E、ACP?正確答案：B?答案解析：ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達99%。?17、CK是由2個亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有?A、2種?B、4種?C、6種?D、3種?E、5種?正確答案：D?答案解析：CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于腦組織中)3種同工酶。?18、血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的?A、清蛋白?B、凝血酶原?C、免疫球蛋白?D、纖維蛋白原?E、前清蛋白?C、三點雙項同測連續(xù)監(jiān)測法試劑盒?D、抗干擾反應試劑盒?E、三點雙項同測終點速率法測定的試劑盒?正確答案：A?答案解析：某類型試劑是在同一比色杯中，先后加入兩種試劑與檢品中的兩種被檢物發(fā)生反應，在各反應達到平衡期時分別測定，整個測定過程進行三次比色，得到兩個測定項目的結(jié)果，該類型試劑盒為三點雙項同測終點法試劑盒。?22、生物體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式為?A、氧化脫氨?B、還原脫氨?C、直接脫氨?D、轉(zhuǎn)氨基?E、聯(lián)合脫氨?正確答案：E?答案解析：此題考查氨基酸的脫氨基方式，體內(nèi)的氨基酸可通過多種方式脫去氨基，包括氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用及嘌呤核苷酸循環(huán)，其中聯(lián)合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。所謂聯(lián)合脫氨基，是指氨基酸的轉(zhuǎn)氨基作用和氧化脫氨基作用的聯(lián)合。?23、關(guān)于K值敘述，不正確的是A、K是酶的特征性常數(shù)B、K值與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)C、K值與酶所催化的底物的種類有關(guān)D、K值等于反應速度為最大速度一半時的酶的濃度E、K值等于反應速度為最大速度一半時的底物濃度?正確答案：D?答案解析：此題考查K值的概念，K值等于酶促反應速度為最大速度一半時的底物濃度。?24、Tam