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文檔簡(jiǎn)介
目標(biāo):控制血壓、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量延長(zhǎng)壽命、降低死亡率
原則:
1.綜合治療2.個(gè)體化治療3.保護(hù)靶器官4.聯(lián)合用藥治療5.平穩(wěn)降壓及終生治療高血壓的合理用藥藥物治療+非藥物治療
1.綜合治療限攝鈉鹽合理膳食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
控制體重穩(wěn)定情緒
戒煙限酒危險(xiǎn)因素2.個(gè)體化治療
根據(jù)患者的:年齡、性別、種族、病情輕重、并發(fā)癥、接受治療的情況、個(gè)體差異……制訂治療方案。
如:利尿劑
.
慎用:糖尿病高脂血癥高尿酸血癥電解質(zhì)紊亂宜:老年單純收縮期高血壓肥胖型、伴心衰3.保護(hù)靶器官ACEI、ARB和長(zhǎng)效CCB類的靶器官保護(hù)作用較好左心室肥大、心絞痛、心衰、腦卒中、動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈夾層、腎衰、眼底改變……4.聯(lián)合用藥治療注意:不同機(jī)制聯(lián)用優(yōu)點(diǎn):協(xié)同降壓減少某種藥量減輕副作用常見組合:
ACEI、ARB+氫氯噻嗪減輕或抵消彼此對(duì)血鉀的影響ACEI、ARB+CCBACEI、ARB可抵消或減輕CCB引起的
外周水腫及反射性交感神經(jīng)興奮β受體阻斷藥+CCB減輕或抵消彼此對(duì)心率的影響
……
選長(zhǎng)效藥規(guī)律服藥
病因不明無法根治終生用藥
定期隨訪5.平穩(wěn)降壓及終生治療小結(jié)高血壓的合理用藥原則:綜合治療個(gè)
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