18項醫(yī)療核心制度(2021年)(完整版)一、患者安全制度1.患者身份識別制度：確保在醫(yī)療過程中準確識別患者身份，防止患者混淆。2.手術安全核查制度：在手術前、中、后進行核查，確保手術安全。3.藥物管理制度：規(guī)范藥品采購、儲存、使用和報廢，確保藥品安全。4.醫(yī)療器械管理制度：規(guī)范醫(yī)療器械的采購、使用和維護，確保醫(yī)療器械安全。5.感染控制制度：預防、控制和處理醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)務人員的安全。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案：制定應急預案，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。7.醫(yī)療事故報告和處理制度：規(guī)范醫(yī)療事故的報告和處理程序，保障患者權益。8.醫(yī)療糾紛處理制度：規(guī)范醫(yī)療糾紛的處理程序，保障患者和醫(yī)務人員的合法權益。9.醫(yī)療服務質(zhì)量評價制度：建立醫(yī)療服務質(zhì)量評價體系，持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量。10.醫(yī)療機構信息公開制度：公開醫(yī)療機構的基本信息、服務項目和收費標準等。11.醫(yī)療機構投訴處理制度：規(guī)范醫(yī)療機構投訴處理程序，及時解決患者投訴。12.醫(yī)療機構內(nèi)部控制制度：建立醫(yī)療機構內(nèi)部控制體系，確保醫(yī)療機構的正常運轉。13.醫(yī)療機構應急預案制度：制定應急預案，應對醫(yī)療機構內(nèi)部突發(fā)事件。14.醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度：建立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。15.醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會制度：建立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會，負責醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。16.醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓制度：定期開展醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓，提高醫(yī)務人員的安全意識和技能。17.醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測制度：建立醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測體系，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。18.醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量與安全考核制度：建立醫(yī)療質(zhì)量與安全考核體系，對醫(yī)務人員進行考核和評估。二、醫(yī)務人員管理制度1.醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格制度：確保醫(yī)務人員具備合法執(zhí)業(yè)資格，保障醫(yī)療服務質(zhì)量。2.醫(yī)務人員培訓與繼續(xù)教育制度：定期開展醫(yī)務人員培訓與繼續(xù)教育，提高醫(yī)務人員的專業(yè)水平和技能。3.醫(yī)務人員績效考核制度：建立醫(yī)務人員績效考核體系，對醫(yī)務人員的工作績效進行評估。5.醫(yī)務人員職業(yè)防護制度：制定醫(yī)務人員職業(yè)防護措施，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。6.醫(yī)務人員薪酬與福利制度：制定合理的醫(yī)務人員薪酬與福利制度，保障醫(yī)務人員的合法權益。7.醫(yī)務人員晉升與職稱評定制度：規(guī)范醫(yī)務人員晉升與職稱評定程序，激勵醫(yī)務人員不斷提升自身能力。8.醫(yī)務人員權益保障制度：保障醫(yī)務人員的合法權益，解決醫(yī)務人員的合理訴求。9.醫(yī)務人員心理健康關愛制度：關注醫(yī)務人員心理健康，提供心理支持和關愛。10.醫(yī)務人員溝通與協(xié)作制度：促進醫(yī)務人員之間的溝通與協(xié)作，提高醫(yī)療服務效率。11.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全責任制度：明確醫(yī)務人員在醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的責任，強化責任意識。12.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)督制度：建立醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)督體系，確保醫(yī)務人員履行職責。13.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓制度：定期開展醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量與安全意識。14.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測制度：建立醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測體系，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。15.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全考核制度：建立醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全考核體系，對醫(yī)務人員進行考核和評估。16.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全激勵機制：建立醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全激勵機制，激勵醫(yī)務人員積極參與醫(yī)療質(zhì)量與安全工作。17.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全獎懲制度：制定醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全獎懲措施，對表現(xiàn)突出的醫(yī)務人員給予獎勵，對違反規(guī)定的醫(yī)務人員進行處罰。18.醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全投訴處理制度：規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量與安全投訴處理程序，及時解決醫(yī)務人員投訴。三、醫(yī)療服務流程與規(guī)范1.門診服務規(guī)范：規(guī)范門診診療流程，提高門診服務效率和質(zhì)量。2.急診服務規(guī)范：制定急診服務流程，確保急診患者得到及時、有效的救治。3.住院服務規(guī)范：規(guī)范住院診療流程，提高住院服務質(zhì)量。4.手術服務規(guī)范：制定手術服務流程，確保手術安全、順利。5.搶救服務規(guī)范：制定搶救服務流程，確保危重患者得到及時、有效的搶救。6.藥物使用規(guī)范：規(guī)范藥物使用流程，確保藥物安全、合理使用。7.醫(yī)療器械使用規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療器械使用流程，確保醫(yī)療器械安全、有效使用。8.醫(yī)療文書規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療文書的書寫和保存，確保醫(yī)療文書的完整性和準確性。9.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范：制定醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控流程，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。10.醫(yī)療費用結算規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療費用結算流程，確保醫(yī)療費用合理、透明。11.醫(yī)療保險服務規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療保險服務流程，確保醫(yī)療保險服務高效、便捷。12.醫(yī)療轉診服務規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療轉診流程，確?；颊叩玫郊皶r、有效的轉診服務。13.醫(yī)療咨詢服務規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療咨詢服務流程，提高咨詢服務質(zhì)量。14.醫(yī)療投訴處理規(guī)范：規(guī)范醫(yī)療投訴處理流程，確保投訴得到及時、公正處理。15.醫(yī)療服務評價規(guī)范：制定醫(yī)療服務評價流程，確保醫(yī)療服務評價科學、公正。