第1頁共1頁2024年差錯(cuò)事故報(bào)告與處理制度范例1、所有科室需建立并執(zhí)行差錯(cuò)與事故登記報(bào)告機(jī)制，指定專人進(jìn)行管理。2、任何醫(yī)療差錯(cuò)或事故發(fā)生后，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向科室主任(或護(hù)士長(zhǎng))匯報(bào)?？剖覒?yīng)隨即組織調(diào)查，詳細(xì)查明事故經(jīng)過，明確其性質(zhì)，深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并填寫專門的“差錯(cuò)事故報(bào)告表”。3、如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)立即啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)搶救措施，并及時(shí)向醫(yī)務(wù)科及院方領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。對(duì)于重大醫(yī)療事故，需妥善處理后續(xù)事宜。4、報(bào)告規(guī)定如下：(1)涉及科室須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將初步調(diào)查意見以書面形式提交至醫(yī)務(wù)科(或總值班)，重大醫(yī)療糾紛或事故需立即通過口頭或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科和總值班，并按層級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生局主管部門，具體時(shí)限為____小時(shí)。(2)一般性差錯(cuò)需在3日內(nèi)口頭報(bào)告并完成登記，每月匯總上報(bào)。(3)若科室在月內(nèi)未發(fā)生差錯(cuò)，也需提交“無差錯(cuò)”報(bào)告以示負(fù)責(zé)。5、醫(yī)院每季度召開一次差錯(cuò)與事故鑒定會(huì)議，對(duì)全院范圍內(nèi)的醫(yī)療差錯(cuò)和事故進(jìn)行綜合分析，確定事故性質(zhì)，提出改進(jìn)建議和處理方案。6、醫(yī)院每半年需向上級(jí)主管單位報(bào)告一次醫(yī)療事故的發(fā)生情況。2024年差錯(cuò)事故報(bào)告與處理制度范例（二）一、病情監(jiān)測(cè)與藥物反應(yīng)觀察：確保持續(xù)關(guān)注患者病情變化及用藥后的反應(yīng)和效果。二、生活照顧與心理關(guān)懷：提供必要的生活援助，同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理，以滿足患者的身心需求。三、三級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)(一)適用人群：1.輕癥患者、普通慢性病患者、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段患者、正常孕婦等。2.各種手術(shù)后恢復(fù)期且即將出院的病人。3.可以自主活動(dòng)，生活能夠自理的患者。(二)護(hù)理規(guī)定：1.每日進(jìn)行規(guī)定次數(shù)的巡查，密切觀察病情變化、用藥反應(yīng)及效果。2.按照常規(guī)護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。3.開展衛(wèi)生科普教育，提升患者的自我保健能力，以滿足其身心需求。四、護(hù)理病例討論規(guī)程1.疑難、危重病例討論：對(duì)于疑難、危重病例，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全體護(hù)理人員參與，針對(duì)患者問題進(jìn)行深入討論，制定護(hù)理計(jì)劃，提出護(hù)理診斷和措施。2.術(shù)前病例討論：重大手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)（急癥除外）及新開展的手術(shù)，需進(jìn)行術(shù)前護(hù)理討論。由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及相關(guān)人員參與，制定術(shù)前護(hù)理措施和術(shù)后護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施等。3.死亡病例討論：對(duì)于診斷不明、死亡原因不明確的病例，需進(jìn)行護(hù)理討論。通常在患者死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，由病房護(hù)士長(zhǎng)主持，全科護(hù)士參加，必要時(shí)可邀請(qǐng)護(hù)理部及相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參與，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量。五、護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度1.各科室設(shè)立差錯(cuò)事故登記簿，由本人及時(shí)記錄事故差錯(cuò)的經(jīng)過、原因及后果。護(hù)士長(zhǎng)定期檢查，組織討論和總結(jié)。2.發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，減少和消除不良后果。指定專人負(fù)責(zé)與家屬溝通，處理思想工作。3.責(zé)任者在發(fā)生差錯(cuò)事故后立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。護(hù)士長(zhǎng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)口頭或電話報(bào)告護(hù)理部，重大事故需立即報(bào)告護(hù)理部、科主任。事故責(zé)任者應(yīng)在規(guī)定天數(shù)內(nèi)提交書面檢查資料。4.保持差錯(cuò)事故相關(guān)記錄、化驗(yàn)單、藥品和器械的完好，不得擅自涂改、銷毀，保留患者標(biāo)本以備鑒定研究。5.發(fā)生差錯(cuò)事故后，根據(jù)事故性質(zhì)和情節(jié)輕重，組織全科或全院相關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。6.對(duì)于未按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處分。7.弄清事實(shí)真相時(shí)，應(yīng)聽取當(dāng)事人意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見。在決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行思想教育，以達(dá)到幫助改正的目的。8.護(hù)理部定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析事故差錯(cuò)發(fā)生的原因，提出防范措施。六、急診搶救室護(hù)理工作制度1.急救室護(hù)士在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下與各科醫(yī)生密切配合，實(shí)行24小時(shí)值班制，堅(jiān)守崗位，做好交接班工作，嚴(yán)格執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。2.急救室護(hù)士應(yīng)具備高度的責(zé)任心和同情心，尊重危重癥患者的優(yōu)先權(quán)，對(duì)危重病人，遵循“三先三后”原則，密切觀察病情變化，詳細(xì)記錄。“三先三后”原則：危重病人先救治后檢查；危重病人先入搶救室后分科；危重病人先搶救后收費(fèi)。3.搶救室專為搶救病人設(shè)立，不得挪作他用。任何情況下不得占用。4.搶救室的藥品、物品齊全，搶救設(shè)備性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，由專人保管，定期核對(duì)、消毒，定點(diǎn)放置，定量供應(yīng)，標(biāo)志明顯，不得挪用或外借，以確保隨時(shí)可用。使用后的物品、設(shè)備應(yīng)及時(shí)清理、消毒，補(bǔ)充藥品。5.接診危重病人，立即通知值班醫(yī)師。在醫(yī)生未到達(dá)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)情況給予緊急醫(yī)療處理，如給氧、止血、吸痰、人工呼吸、胸外按壓、建立靜脈通道、監(jiān)測(cè)生命體征等，密切觀察病情變化。6.在搶救過程中