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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年人壽保險合同及其附加條款本合同目錄一覽第一條:合同當事人1.1保險公司1.2投保人1.3被保險人第二條:保險標的2.1保險產品名稱2.2保險金額2.3保險期間第三條:保險責任3.1保險事故范圍3.2保險金額賠付3.3免賠額第四條:保險費率4.1保險費率標準4.2保險費支付方式4.3保險費支付期限第五條:合同解除5.1投保人解除合同5.2保險公司解除合同5.3合同解除后的處理第六條:合同變更6.1保險期間變更6.2保險金額變更6.3投保人信息變更第七條:保險事故通知7.1保險事故發(fā)生后通知的時間限制7.2保險事故通知的方式第八條:保險金申請8.1保險金申請材料8.2保險金支付方式8.3保險金支付期限第九條:合同爭議解決9.1協商解決9.2調解解決9.3訴訟解決第十條:合同的成立、生效和終止10.1合同成立10.2合同生效10.3合同終止第十一條:附加條款11.1附加條款的種類11.2附加條款的效力第十二條:保險公司權利和義務12.1保險公司的權利12.2保險公司的義務第十三條:投保人、被保險人權利和義務13.1投保人的權利13.2投保人的義務13.3被保險人的權利13.4被保險人的義務第十四條:其他事項14.1合同的保管14.2合同的復印或復制14.3合同的轉讓第一部分:合同如下:第一條:合同當事人1.1保險公司:指與投保人簽訂本合同,并承擔保險責任的人壽保險公司。1.2投保人:指與保險公司簽訂本合同,并按照約定支付保險費的人。1.3被保險人:指本合同中被保險的人,享有保險金請求權。第二條:保險標的2.1保險產品名稱:指保險公司提供的具體人壽保險產品名稱。2.2保險金額:指本合同約定的保險金額,為被保險人在保險期間內因保險事故發(fā)生而可以獲得的最高保險金金額。2.3保險期間:指本合同約定的保險有效期間,自保險合同生效之日起至合同約定的終止日止。第三條:保險責任3.1保險事故范圍:指本合同約定的保險事故范圍,包括意外傷害、疾病、身故等。3.2保險金額賠付:指被保險人在保險期間內發(fā)生保險事故,保險公司按照保險合同約定的保險金額進行賠付。3.3免賠額:指本合同約定的免賠額,為被保險人在發(fā)生保險事故時,需要自行承擔的金額。第四條:保險費率4.1保險費率標準:指保險公司根據被保險人的年齡、性別、職業(yè)、健康狀況等因素確定的保險費率。4.2保險費支付方式:指投保人按照本合同約定的方式支付保險費,包括一次性支付、分期支付等。4.3保險費支付期限:指投保人按照本合同約定的期限支付保險費,包括年度、半年度、季度、月度等。第五條:合同解除5.1投保人解除合同:指投保人在合同有效期內,書面通知保險公司解除合同,解除合同后,保險公司不再承擔保險責任。5.2保險公司解除合同:指保險公司在本合同約定的解除條件下,可以解除合同,解除合同后,保險公司不再承擔保險責任。5.3合同解除后的處理:指合同解除后,保險費的退還、保險金的賠付等事項。第六條:合同變更6.1保險期間變更:指在本合同有效期內,投保人書面申請變更保險期間,經保險公司同意后,自變更之日起,保險期間相應變更。6.2保險金額變更:指在本合同有效期內,投保人書面申請變更保險金額,經保險公司同意后,自變更之日起,保險金額相應變更。6.3投保人信息變更:指投保人在本合同有效期內,其姓名、聯系方式、住址等信息發(fā)生變更時,應及時書面通知保險公司,保險公司應在收到通知后及時進行變更登記。第八條:保險事故通知8.1保險事故發(fā)生后通知的時間限制:被保險人在發(fā)生保險事故后,應立即通知保險公司,并在合同約定的時間內向保險公司提交保險事故報告。8.2保險事故通知的方式:被保險人可以通過電話、書面等形式通知保險公司,書面通知應當采用掛號信或者特快專遞方式,并由被保險人承擔相關費用。第九條:保險金申請(1)保險合同及其附加條款;(2)保險事故報告書;(3)保險金申請表格;(4)保險事故相關的證明材料,如醫(yī)院出具的病歷、發(fā)票、鑒定報告等;(5)保險公司要求提供的其他材料。9.2保險金支付方式:保險公司可以根據與被保險人約定的方式支付保險金,如銀行轉賬、支票支付等。9.3保險金支付期限:保險公司應在核實保險金申請材料無誤后,按照約定的期限支付保險金。第十條:合同爭議解決10.1協商解決:合同當事人應當通過友好協商的方式解決合同爭議。10.2調解解決:如協商不成,任何一方可以書面申請保險行業(yè)協會或者其他調解組織進行調解。10.3訴訟解決:如調解不成,任何一方均有權向合同約定的法院提起訴訟。第十一條:合同的成立、生效和終止11.1合同成立:本合同自保險合同簽訂之日起成立。11.2合同生效:本合同自保險費支付完畢之日起生效。11.3合同終止:本合同在保險期間屆滿或者合同約定的其他終止條件出現時終止。第十二條:附加條款12.1附加條款的種類:包括但不限于特別約定、免責條款、受益人指定等。12.2附加條款的效力:附加條款與本合同具有同等效力,如附加條款與有沖突,以附加條款為準。第十三條:保險公司權利和義務13.1保險公司的權利:保險公司有權依據本合同約定,拒絕支付不符合保險責任的保險金請求。13.2保險公司的義務:保險公司應當按照本合同約定,履行保險賠付義務,確保被保險人的合法權益得到保障。第十四條:投保人、被保險人權利和義務14.1投保人的權利:投保人可以按照本合同約定,解除合同或者變更保險期間、保險金額等。14.2投保人的義務:投保人應當按照本合同約定,按時足額支付保險費,并如實告知被保險人的有關情況。14.3被保險人的權利:被保險人可以按照本合同約定,申請保險金,并享受保險金賠付。14.4被保險人的義務:被保險人應當遵守本合同約定,如實告知投保人及保險公司的有關情況,并積極配合保險公司的保險事故調查。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方定義及范圍1.1第三方:指在本合同保險事故發(fā)生過程中,除投保人、被保險人和保險公司之外,涉及到的其他個人或實體。包括但不限于事故發(fā)生時的目擊者、醫(yī)療機構、維修機構、法律援助機構等。第二條:第三方介入的程序2.1第三方介入請求:當本合同涉及的保險事故需要第三方介入時,投保人、被保險人或保險公司均可向第三方提出介入請求。2.2第三方介入同意:第三方在收到介入請求后,應在合同約定的時間內作出是否同意介入的決定,并通知請求方。2.3第三方介入費用:第三方介入所需費用,包括但不限于鑒定費、律師費等,由請求方承擔。第三條:第三方責任及權益3.1第三方責任:第三方應按照本合同約定,對保險事故進行客觀、公正的評估和處理,并給出專業(yè)意見。3.2第三方權益:第三方在介入過程中,有權要求投保人、被保險人或保險公司提供與保險事故相關的資料和信息。3.3第三方責任限額:第三方對保險事故的處理結果承擔有限責任,其賠償責任不超過其接受介入請求時的費用總額。第四條:第三方與其他各方的關系4.1第三方與投保人、被保險人的關系:第三方介入并不改變投保人、被保險人與保險公司之間的保險合同關系。4.2第三方與保險公司的關系:保險公司應按照本合同約定,支付第三方介入費用,并接受第三方的評估和處理結果。第五條:第三方介入后的保險金支付5.1保險金支付條件:當第三方介入后,保險公司的保險金支付條件不變,仍需依據本合同約定的保險事故范圍和保險金額進行賠付。5.2保險金支付程序:保險公司應在核實保險金申請材料無誤后,按照約定的期限支付保險金。第六條:第三方介入后的爭議解決6.1第三方介入爭議:當投保人、被保險人或保險公司對第三方的評估和處理結果有異議時,可以按照本合同約定的爭議解決方式進行處理。6.2第三方責任爭議:當第三方與投保人、被保險人或保險公司之間發(fā)生責任爭議時,可以按照本合同約定的爭議解決方式進行處理。第七條:第三方介入的終止7.1第三方終止介入:第三方在完成介入任務后,應向投保人、被保險人和保險公司出具終止介入通知書。7.2第三方未履行介入職責:當第三方未按照本合同約定履行介入職責時,投保人、被保險人或保險公司均有權要求第三方繼續(xù)履行或尋求其他第三方介入。第八條:第三方信息的保密8.1第三方信息保密:第三方應對在介入過程中獲得的投保人、被保險人或保險公司的相關信息保密,不得泄露給任何無關方。8.2第三方信息使用:第三方僅將相關信息用于本合同約定的介入目的,不得用于其他無關用途。第九條:第三方介入的法律法規(guī)遵守9.1第三方應遵守法律法規(guī):第三方在介入過程中,應遵守中華人民共和國相關法律法規(guī),不得違法亂紀。9.2第三方違法行為處理:當第三方在介入過程中發(fā)生違法行為時,應承擔相應的法律責任,并接受相關部門的處理。第十條:合同的修訂及補充10.1合同修訂:本合同在第三方介入后的修訂,應由投保人、被保險人和保險公司共同協商確定。10.2合同補充:本合同在第三方介入后的補充,應由投保人、被保險人和保險公司共同協商確定,并簽訂書面補充協議。第十一條:合同的終止和解除11.1合同終止:本合同在第三方介入后的終止,應按照本合同約定的終止條件進行。11.2合同解除:本合同在第三方介入后的解除,應按照本合同約定的解除條件進行。第十二條:第三方介入后的效力12.1合同效力:本合同在第三方介入后的效力,應按照本合同及第三方介入協議的約定進行。12.2第三方介入協議效力:第三方介入協議的效力,應按照第三方介入協議的約定進行。第十三條:合同的適用法律13.1適用法律:本合同及第三方介入協議的適用法律,應為中華人民共和國法律法規(guī)。第十四條:合同的爭議解決14.1爭議解決:本合同及第三方介入協議的爭議解決,應按照本合同約定的爭議解決方式進行。第十五條:其他事項15.1合同保管:本合同及第三方介入協議的保管,應由投保人、被保險人和保險公司共同確定。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險合同及其附加條款附件二:保險費支付憑證附件三:保險事故報告書附件四:保險金申請表格附件五:第三方介入協議附件六:投保人、被保險人信息變更申請表附件七:保險事故相關證明材料附件八:保險公司權利和義務清單附件九:投保人、被保險人權利和義務清單附件十:合同爭議解決協議附件詳細要求和說明:附件一:保險合同及其附加條款詳細要求:包含保險合同及所有附加條款,附加條款包括但不限于特別約定、免責條款、受益人指定等。說明:附加條款與合同具有同等效力,如附加條款與有沖突,以附加條款為準。附件二:保險費支付憑證詳細要求:投保人支付保險費的銀行轉賬記錄、支票支付記錄等憑證。說明:保險費支付憑證用于證明投保人已按照約定支付保險費。附件三:保險事故報告書詳細要求:包含保險事故的時間、地點、經過、損失情況等詳細信息。說明:保險事故報告書用于記錄保險事故的基本情況,便于保險公司進行核實和處理。附件四:保險金申請表格詳細要求:填寫完整的保險金申請表格,包括投保人、被保險人信息,保險事故情況等。說明:保險金申請表格用于投保人申請保險金時提交給保險公司。附件五:第三方介入協議詳細要求:明確第三方介入的條件、程序、費用承擔等事項的協議。說明:第三方介入協議用于規(guī)范第三方介入的行為,確保保險事故的客觀、公正處理。附件六:投保人、被保險人信息變更申請表詳細要求:填寫完整的投保人、被保險人信息變更申請表,包括變更事項、原因等。說明:投保人、被保險人信息變更申請表用于投保人、被保險人申請變更信息時提交給保險公司。附件七:保險事故相關證明材料詳細要求:包括但不限于醫(yī)院出具的病歷、發(fā)票、鑒定報告等與保險事故相關的證明材料。說明:保險事故相關證明材料用于支持投保人、被保險人申請保險金。附件八:保險公司權利和義務清單詳細要求:明確保險公司在本合同中的權利和義務,包括但不限于保險賠付義務、信息保密義務等。說明:保險公司權利和義務清單用于告知投保人、被保險人保險公司的權利和義務。附件九:投保人、被保險人權利和義務清單詳細要求:明確投保人、被保險人在本合同中的權利和義務,包括但不限于如實告知義務、支付保險費義務等。說明:投保人、被保險人權利和義務清單用于告知投保人、被保險人的權利和義務。附件十:合同爭議解決協議詳細要求:明確合同爭議解決的途徑、程序、責任分配等事項。說明:合同爭議解決協議用于規(guī)范合同爭議的解決過程,確保爭議得到公正、公平的處理。說明二:違約行為及責任認定:違約行為:1.投保人未按約定支付保險費。2.投保人、被保險人未如實告知保險公司有關被保險人的情況。3.保險公司未按約定支付保險金。4.保險公司未履行合同約定的義務。5.第三方未按約定履行介入職責。責任認定:1.投保人未按約定支付保險費的,保險公司有權解除合同,并扣除已支付保險費作為違約金。2.投保人、被保險人未如實告知保險公司有關被保險人的情況,導致保險公司損失的,保險公司有權解除合同,并追究投保人、被保險人的違約責任。3.保險公司未按
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