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摘要目的方法結(jié)果結(jié)論關(guān)鍵詞 1 11.2手術(shù)室溫度 1 21.4患者因素 32低體溫的危害 42.1對(duì)心肺功能的影響 42.2對(duì)腦腎功能的影響 42.3對(duì)凝血功能的影響 52.4對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的影響 53手術(shù)中低體溫的預(yù)防護(hù)理對(duì)策 63.1術(shù)前預(yù)保溫處理 63.2使用充氣式保溫毯 63.3使用輸液加溫儀 3.4采取復(fù)合保溫 7 9前言術(shù)中體溫過低是麻醉患者的一種常見并發(fā)癥,通常指術(shù)中任何時(shí)間點(diǎn)人體出現(xiàn)的非控制性體溫下降情況(體溫<36℃),發(fā)生率高達(dá)50%~90%,一旦發(fā)生不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)體征,同時(shí)還會(huì)增加患者手術(shù)部位感染機(jī)率,會(huì)對(duì)手術(shù)的效果造成影響,在極端情況下甚至?xí)<安∪说纳?。術(shù)中低體溫的發(fā)生機(jī)制較復(fù)雜,其發(fā)生因素除了與麻醉劑對(duì)體溫調(diào)節(jié)功能的影響外,還與患者年齡、麻醉時(shí)間、手術(shù)類型、手術(shù)時(shí)間等多種因素有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn),對(duì)外科手術(shù)患者術(shù)中加強(qiáng)低體溫預(yù)防及管理,維持患者術(shù)中體溫恒定,能夠有效降低術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥,改善手術(shù)預(yù)后。因此,了解術(shù)中低體溫的發(fā)生因素,采取相應(yīng)預(yù)防護(hù)理措施對(duì)手術(shù)患者至關(guān)重要。目前國內(nèi)學(xué)者已對(duì)如何降低術(shù)中低體溫的發(fā)生進(jìn)行了大量研究,本文查閱1手術(shù)中低體溫的影響因素有無低溫組(32例),非低溫組(74例),結(jié)果顯示,低體溫組患者中手術(shù)時(shí)間<人體主要通過皮膚來散熱,通常情況下,手術(shù)室在(22.84±0.90)℃,顯著低于未發(fā)生低體溫的(23.15±0.80)℃,P<0.05,進(jìn)一241.18%,明顯高于術(shù)中輸液量小于1500ml的患者4.65%,顯著低于術(shù)中未輸血的3否發(fā)生術(shù)中低體溫分為發(fā)生低體溫組(64例)、未發(fā)生低體溫組(36例),結(jié)果顯示,發(fā)生低體溫組的患者男性占據(jù)了57.8現(xiàn)體溫過低,發(fā)生率為39.26%,且其發(fā)生與年齡>70歲、體重指數(shù)<24kg/m2有關(guān),42低體溫的危害頭部是人體最重要的器官,約占體重的5%,563手術(shù)中低體溫的預(yù)防護(hù)理對(duì)策78分級(jí)高、出血量大等),并采取預(yù)防措施。綜合管理,做好術(shù)前評(píng)估和術(shù)中預(yù)9[3]劉璐璐,劉珊珊.輸液加溫儀聯(lián)合充氣保溫毯對(duì)全身麻醉下老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者[4]朱佳,張瓊.手術(shù)室術(shù)中患者低體溫因素分析與復(fù)合保溫[6]史卓穎,張海偉,杜祥飛.全身麻
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