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第三節(jié)奈瑟菌屬
是一群革蘭陰性,成雙排列,無(wú)鞭毛,無(wú)芽胞,有菌毛的需氧菌。對(duì)人致?。毫懿∧问暇湍X膜炎奈氏菌腦膜炎球菌(Meningococcus)的學(xué)名是腦膜炎01奈瑟氏球菌(N.meninyitidis),為流行性腦脊髓膜炎(流腦)的病原菌。02一、腦膜炎球菌生物學(xué)性狀:為革蘭氏陰性雙球菌,巧克力血液培養(yǎng)基、專性需氧菌。本菌抵抗力弱,但容易產(chǎn)生耐藥性。壹抗原構(gòu)造與分類肆四怕熱寒冷干燥消毒劑叁抵抗力:很弱貳莢膜多糖群特異性抗原分群外膜蛋白型特異性抗原分型脂多糖抗原核蛋白抗原(二)致病性與免疫性:腦膜炎球菌的主要致病物質(zhì)為莢膜、菌毛、內(nèi)毒素流行性腦脊髓膜炎普通型暴發(fā)型慢性敗血癥型三種臨床類型免疫力強(qiáng):體液免疫為主(三)微生物診斷:標(biāo)本分離培養(yǎng)與鑒定腦脊液、血液、出血點(diǎn)滲出液、鼻咽拭保暖、保濕、立即送檢,培養(yǎng)基預(yù)溫直接涂片鏡檢巧克力(色)培養(yǎng)基快速診斷對(duì)流免疫電泳,SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性雙球菌,可作出初步診斷。特異防治:01對(duì)易感兒童注射純化流腦群特異性02多糖菌苗,進(jìn)行特異預(yù)防。治療用抗生素。03淋球菌01為嚴(yán)格的人體寄生菌,形態(tài)染色類似于腦膜炎球菌。本菌培養(yǎng)要求高,抵抗力弱,但易產(chǎn)生耐藥性。02淋病的致病機(jī)理復(fù)雜,其毒力與菌毛、莢膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有關(guān)。淋球菌產(chǎn)生的lgA1蛋白酶能裂解人lgA1,因此也是不可忽視的毒力因子。菌毛外膜蛋白IgA1蛋白酶淋病人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主。主要通過性接觸引起泌尿道和生殖系統(tǒng)炎癥
新生兒淋菌性結(jié)膜炎新生兒由產(chǎn)道感染致病物質(zhì)所致疾病人類對(duì)淋球菌無(wú)自然免疫力,均易感,病后免疫力不強(qiáng),不能防止再感染。微生物學(xué)檢查標(biāo)本用無(wú)菌棉拭沾取直接涂片鏡檢中性粒細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性雙球菌分離培養(yǎng)與鑒定標(biāo)本采集后應(yīng)注意保暖保濕,立即送檢接種子宮頸口表面分泌物泌尿生殖道膿性分泌物巧克力色平板,5-10%二氧化碳防01開展防治性病的知識(shí)教育
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