第頁(yè)外神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)測(cè)試卷附答案1.患者出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是()A、使用開(kāi)塞露B、腹部按摩C、使用緩瀉劑D、用肥皂水灌腸E、鼓勵(lì)患者多食蔬菜水果【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析2.患者，女性，28歲。自高處墜下，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液體流出，主訴視力有所下降?？煽紤]()（1～3題共用題干）A、鼻出血B、顱前窩骨折C、面部擦傷D、顱中窩骨折E、眼球損傷【正確答案】：B解析：A3A4型題患者，男性，65歲。主因右側(cè)肢體活動(dòng)不便4小時(shí)入院，患者神志清楚，有高血壓及糖尿病史，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作史，右側(cè)肢體肌力為2級(jí)。3.腦出血的好發(fā)部位在()A、大腦B、小腦C、腦橋D、腦干E、內(nèi)囊【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析4.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是()A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、意識(shí)障礙D、呼吸驟停出現(xiàn)早E、血壓升高，脈緩有力【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析5.患者，男性，18歲。因車(chē)禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷20分鐘，清醒后訴頭痛。腦震蕩的臨床特點(diǎn)還具有()A、情緒不穩(wěn)定B、逆行性健忘C、頭痛，嘔吐D、神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征E、生命體征改變【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析6.急性腦血管病患者顱內(nèi)壓增高最急需的措施是()A、頭顱MRIB、腰穿C、腦血管造影D、靜脈快速滴入20％甘露醇E、頭顱CT【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析7.此時(shí)首要的護(hù)理措施是()A、給氧B、保持呼吸道通暢C、使用脫水劑D、密切觀察病情E、立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】：C解析：暫無(wú)解析8.患者，男性，50歲。高血壓18年，上班中出現(xiàn)頭暈、頭痛，血壓180100mmHg,同事將其送往醫(yī)院治療，不久癥狀好轉(zhuǎn)，診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。這種發(fā)作最常見(jiàn)的病因是()A、情緒激動(dòng)B、高血壓C、吸煙D、飲酒E、動(dòng)脈粥樣硬化【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析9.醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml靜脈滴注，每分鐘至少需要滴入()A、60滴B、80滴C、100滴D、125滴E、150滴【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析10.下列疾病不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是()A、腦內(nèi)血腫B、硬腦下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦震蕩E、腦水腫【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析11.該疾病最常見(jiàn)的病因是()(4～5題共用題干）A、勞累B、傷風(fēng)感冒C、動(dòng)脈粥樣硬化D、肥胖E、動(dòng)脈瘤【正確答案】：C解析：患者，女性，48歲。晚餐后洗衣時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識(shí)模糊，被家人送到醫(yī)院。急行CT檢查，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)肢體癱瘓，既往體健。12.入院后第3天，患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐頻繁，煩躁不安，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體肌力減退，病理征陽(yáng)性。此時(shí)患者可能出現(xiàn)了()A、左側(cè)顳葉疝B、大腦鐮下疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、高血壓危象E、右側(cè)顳葉疝【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析13.患者，女性，40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，很快出現(xiàn)意識(shí)模糊，且腦膜刺激征陽(yáng)性，診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血。考慮是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤引起，主要治療措施為()A、降低顱內(nèi)壓，使用甘露醇B、手術(shù)治療C、抗凝治療D、止血治療E、營(yíng)養(yǎng)治療【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析14.患者目前的表現(xiàn)符合()A、腦震蕩B、彌散性軸索損傷C、腦挫裂傷D、腦干損傷E、顱內(nèi)血腫【正確答案】：C解析：暫無(wú)解析15.患者，女性，58歲。高血壓10年，因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，血壓220110mmHg，意識(shí)障礙，大小便失禁，CT顯示高密度影。最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是()A、發(fā)病1～12小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高B、發(fā)病12～24小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高C、發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高D、發(fā)病48～72小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高E、發(fā)病72～96小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高【正確答案】：C解析：暫無(wú)解析16.庫(kù)欣（Cushing）反應(yīng)的表現(xiàn)為()A、血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B、顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心率慢C、體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D、血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E、體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢【正確答案】：A解析：暫無(wú)解析17.患者，男性，65歲。有心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見(jiàn)低密度影。最可能的診斷是()A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析18.本病最常見(jiàn)的病因?yàn)?)（6～8題共用題干）A、先天性腦動(dòng)脈瘤B、高血壓C、血小板減少D、凝血機(jī)制障礙E、身體健康【正確答案】：A解析：患者，男性，23歲。因車(chē)禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。19.為明確診斷，首選的檢查是()A、腦血管造影B、頭部CT或MRIC、腦超聲D、腰穿E、胸部CT【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析20.患者，女性，66歲。在家宴請(qǐng)客人時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識(shí)改變呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、呼吸衰竭B、腎衰竭C、心力衰竭D、腦疝E、DIC【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析21.患者，男性，20歲。中耳炎1年，3天前感冒，出現(xiàn)發(fā)熱，T38℃，繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，抽搐和意識(shí)障礙，送到醫(yī)院急診。查血白細(xì)胞13x109L，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦脊液培養(yǎng)肺炎球菌，使用青霉素抗感染。腰穿術(shù)后去枕平臥的時(shí)間為()A、1～2天B、4～6小時(shí)C、3～4天D、4～5天E、5～6天【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析22.患者，女性，43歲。被汽車(chē)撞倒，頭部受傷，喚之睜眼，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，檢查時(shí)躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷評(píng)分為()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分【正確答案】：C解析：暫無(wú)解析23.患者，男性，38歲。車(chē)禍致顱中窩骨折，第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙，腦膜刺激征陽(yáng)性。應(yīng)考慮()A、顱內(nèi)壓過(guò)高B、顱內(nèi)血腫C、顱內(nèi)感染D、傷口感染E、腦水腫【正確答案】：C解析：暫無(wú)解析24.患者，女性，60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，很快出現(xiàn)意識(shí)模糊，且腦膜刺激征陽(yáng)性。此患者可能的診斷是()A、腦出血B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓形成E、腦梗死【正確答案】：C解析：暫無(wú)解析25.醫(yī)生在手術(shù)中放置了腦室引流，術(shù)后引流管護(hù)理，不妥的是()A、引流管開(kāi)口高于側(cè)腦室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超過(guò)500ml為宜D、定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗E、觀察并記錄引流液的量和性狀【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析26.顱中窩骨折護(hù)理措施不正確的是()A、床頭抬高15～30cmB、用生理鹽水棉球清潔外耳道C、限制液體入量D、枕部墊無(wú)菌巾E、用棉球塞住右耳，以減少腦脊液外漏【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析27.患者，女性，38歲。既往體健，2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高。這種現(xiàn)象是()A、急性顱腦感染B、腦神經(jīng)受刺激C、牽涉性頭痛D、顱內(nèi)壓增高E、神經(jīng)官能癥【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析28.患者，男性，28歲。頭部受傷后意識(shí)模糊約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)不能記憶，查體無(wú)異常傾向?？赡茉\斷為()A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱骨骨折D、硬腦膜外血腫E、顱內(nèi)血腫【正確答案】：A解析：暫無(wú)解析29.缺血性腦血管疾病的主要治療措施是()A、血管擴(kuò)張劑B、利尿劑C、脫水劑D、抗凝治療E、鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析30.確診最有價(jià)值的輔助檢查是()A、頭顱CT或MRIB、肌電圖C、腰穿D、腦血管造影E、頸部血管超聲【正確答案】：A解析：暫無(wú)解析31.患者，女性，70歲。高血壓15年，晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。CT結(jié)果為低密度影，選擇溶栓的時(shí)間是()A、發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)B、發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)C、發(fā)病后4小時(shí)內(nèi)D、發(fā)病后5小時(shí)內(nèi)E、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析32.硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為()A、傷后昏迷進(jìn)行性加重B、傷后無(wú)原發(fā)性昏迷C、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D、傷后清醒一昏迷一再清醒E、傷后昏迷一清醒一再昏迷【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析33.關(guān)于癲癇患者長(zhǎng)期服藥的描述，正確的是()A、服藥量要大B、采用頓服法C、癥狀控制后及時(shí)停藥D、最好單藥治療E、根據(jù)病情隨時(shí)增減藥量【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析34.患者，男性，38歲。車(chē)禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽(tīng)力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。考慮患者出現(xiàn)了()A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、額骨骨折E、腦挫裂傷【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析35.患者，男性，80歲。腦出血入院，出現(xiàn)意識(shí)模糊，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208120mmHg，左側(cè)偏癱。應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為()A、絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)B、應(yīng)用脫水，降顱壓治療C、遵醫(yī)囑降血壓D、置癱瘓肢體功能位E、協(xié)助生活護(hù)理，采用灌腸保持大便通暢【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析36.如行CT檢查無(wú)高密度顯影，此患者可診斷為()A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱內(nèi)腫瘤E、硬膜下血腫【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析37.患者，男性，55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說(shuō)話不流利，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，動(dòng)脈硬化病史2年。最可能的診斷是()A、癲癇部分性發(fā)作B、偏頭痛C、頸椎病D、頂葉腫瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析38.格拉斯哥昏迷計(jì)分法（GCS）的評(píng)分依據(jù)是()A、言語(yǔ)，運(yùn)動(dòng)，瞳孔B、睜眼，呼吸，運(yùn)動(dòng)C、認(rèn)知，運(yùn)動(dòng)，睜眼D、睜眼，言語(yǔ)，運(yùn)動(dòng)E、記憶，言語(yǔ)，運(yùn)動(dòng)【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析39.顱內(nèi)壓增高患者的主要臨床表現(xiàn)為()A、頭痛、抽搐、偏癱B、頭痛、嘔吐、感覺(jué)障礙C、頭痛、惡心、食欲下降D、頭痛、抽搐、血壓增高E、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析40.患者，女性，34歲。洗衣時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈，體檢：意識(shí)清，失語(yǔ)，心律不齊，心率106次min，脈搏86次min，左上肢肌力0級(jí)、下肢肌力2級(jí)，偏身感覺(jué)障礙。首先考慮的疾病是()A、重癥肌無(wú)力B、腦栓塞C、腦出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析41.患者，男性，30歲。因突然頭痛、嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性入院，初步診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血。病因診斷主要依靠()A、腦脊液檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、腦血管造影E、腦超聲檢查【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析42.下列瞳孔的變化對(duì)診斷小腦幕切跡疝有意義的是()A、患側(cè)瞳孔先縮小，再散大B、患側(cè)瞳孔逐漸散大C、雙側(cè)瞳孔均縮小D、雙側(cè)瞳孔均散大E、雙側(cè)瞳孔無(wú)變化【正確答案】：A解析：暫無(wú)解析43.軟腦膜、血管及腦組織同時(shí)破裂，伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，為()A、腦裂傷B、腦挫傷C、腦震蕩D、急性硬膜下血腫E、急性硬腦膜外血腫【正確答案】：A解析：暫無(wú)解析44.目前的關(guān)鍵處理措施是()A、靜臥B、床頭抬高15°～30°C、營(yíng)養(yǎng)支持D、應(yīng)用抗生素E、防止腦水腫【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析45.患者，男性，65歲。顱內(nèi)壓升高，醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml。輸注時(shí)間至多()A、10分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、120分鐘【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析46.患者，女性，45歲。因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時(shí)，引流管無(wú)腦脊液流出。不正確的處理方法是()A、將引流瓶（袋）降低B、報(bào)告醫(yī)師C、固定管路，不要旋轉(zhuǎn)D、由醫(yī)生檢查管路堵塞情況，協(xié)助醫(yī)生用生理鹽水沖洗E、協(xié)助醫(yī)生換管【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析47.屬于出血性腦血管疾病的是()A、短暫性腦缺血發(fā)作B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦梗死D、腦血栓形成E、腦栓塞【正確答案】：B解析：暫無(wú)解析48.患者，女性，78歲。高血壓20年，家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、嘔吐，進(jìn)而意識(shí)障礙，血壓206110mmHg，CT顯示高密度影，治療需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜。下列藥物禁用的是()A、嗎啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平緩釋片E、尼莫地平【正確答案】：A解析：暫無(wú)解析49.患者，男性，18歲。頭部遭受鈍性打擊，整個(gè)頭皮形成血腫，觸之較硬，有明顯波動(dòng)，診斷為()A、皮下血腫B、骨膜下血腫C、硬腦膜外血腫D、帽狀腱膜下血腫E、硬腦膜下血腫【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析50.患者，男性，48歲。腦出血，入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時(shí)應(yīng)注意()A、慢B、極慢C、一般速度D、快速滴注E、按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度【正確答案】：D解析：暫無(wú)解析51.護(hù)理顱腦損傷患者，最重要的觀察指標(biāo)是()A、體溫B、血壓C、脈搏D、呼吸E、意識(shí)【正確答案】：E解析：暫無(wú)解析52.目前病人病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)()（9～15題共用題干）A、呼吸道梗阻B、顱內(nèi)壓增高，腦疝C、壓瘡D、水、電解質(zhì)紊亂E、感染【正確答案】：B解析：患者，男性，55歲。頭痛3個(gè)月，多見(jiàn)于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開(kāi)顱手術(shù)。53.患者，女性，40歲。既往風(fēng)心病10年，夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天入院。考慮醫(yī)