腸外營養(yǎng)液調(diào)配技術(shù)操作規(guī)范理論考核試題

一、選擇題

1.調(diào)配前操作人員應(yīng)校對什么（）［多選題］*

A按輸液標(biāo)簽核對藥品名稱、粉格、數(shù)量、有效期，

B藥品包裝完好性V

C檢查一次性使用靜脈營養(yǎng)輸液袋完好性V

2.腸外營養(yǎng)液混合調(diào)配操作順序（）［單選題］*

A先加入氨基酸，再加入脂肪乳，最后加5%葡萄糖溶液

B先加入脂肪乳，再加入氨基酸，最后加5%葡萄糖溶液

C先加入5%葡萄糖溶液，再加入脂肪乳，最后加氨基酸

D先加入氨基酸，再加入5%葡萄糖溶液,最后加脂肪乳V

3.腸外營養(yǎng)液包裝袋是否需要單獨(dú)包裝（）［單選題］*

A是V

B不需要

C都行

4.加藥調(diào)配注意事項(xiàng)［多選題］*

A加入藥品前，關(guān)閉一次性靜脈營養(yǎng)輸液袋所有輸液管夾V

B加藥后及時(shí)關(guān)閉相應(yīng)兩路輸液管夾，防止空氣進(jìn)入或液體流出。V

C最后檢查一次性靜脈營養(yǎng)輸液袋內(nèi)有無渾濁、變色、異物以及沉淀物生成V

D核對非整支（瓶）用量藥品標(biāo)記是否完整清晰，計(jì)算是否正確。V

5電解質(zhì)加入順序［多選題］*

A將磷酸鹽加入氨基酸或高濃度葡萄糖注射液中。V

B微量元素加入葡萄糖注射液或氨基酸注射液內(nèi)。

C含鈣離子和鎂離子的溶液無需稀釋可以加入到所有溶液中

6維生素的加入順序［多選題］*

A用脂溶性維生素溶解水溶性維生素后，加入脂肪乳劑中。V

B可將水溶性維生素加入5%葡萄糖注射液中溶解V

C復(fù)合維生素，可加入5%葡萄糖注射液或脂肪乳注射液中。V

D脂溶性維生素加入脂肪乳中V

7.幾種營養(yǎng)物質(zhì)的限度［多選題

A電解質(zhì)一價(jià)陽離子（Na+、K+）不超過150mmol/L;二價(jià)陽離子（Ca2+、Mg2+）不超

過10mmol/L。V

B丙氨酰谷氨酰胺應(yīng)與至少5倍體積的載體混合。V

C脂肪乳劑最大用量為2g/（kgd）V

D葡萄糖的使用量既要保證提供足夠的非蛋白熱卡。又必須在適合的濃度范圍3.3%~23%,

最好是15%V

8.胰島素的用法用量［多選題］*

A只要處方中含葡萄糖均可加入胰島素

B所有患者胰島素加入量是一致的

C常規(guī)按照10g葡萄糖比lu胰島素V

D對于創(chuàng)傷應(yīng)激和糖尿病患者行TPN支持時(shí)，一般用量為4~8克糖比lu胰島素V

9.成品包裝運(yùn)送注意事項(xiàng)［多選題］*

A應(yīng)每一袋單獨(dú)包裝V

B包裝時(shí)一般每包2~3袋為宜V

C應(yīng)輕拿輕放，避免重壓V

D用專用周轉(zhuǎn)容器包裝運(yùn)送，避免重壓及劇烈晃動(dòng)V

10.影響腸外營養(yǎng)液穩(wěn)定性的因素［多選題］*

A電解質(zhì)及微量元素V

B調(diào)配順序、溫度與時(shí)間V

C包裝容器、藥物因素V

D葡萄糖與PHV

11.TPN中各組分最不穩(wěn)定的是()［單選題］*

A.氨基酸

B.脂肪乳V

C.葡萄糖

D甘油磷酸鈉

12.5%葡萄糖的PH是()［單選題］*

A3-5V

B.6-7

C.8-9

D.10-11

13.甘油磷酸避免與()高濃度混合［多選題］*

A.葡萄糖酸鈣V

B.多種微量元素V

C.濃氯化鈉

D.氨基酸

14.處方中沒有脂溶性維生素,可用()來溶解水溶性維生素［單選題］*

A.氨基酸

B.丙氨酰谷氨酰胺

C.葡萄糖V

D.氯化鈉

15.輸液袋的材質(zhì)可選擇()［單選期］*

A.PVC

B.EVAV

C.DEHP

D.PP

16.提高維生素穩(wěn)定性的措施不包括。()［單選題］*

A.混合后要排氣，減少氧化反應(yīng)

B.使用單層營養(yǎng)袋，提高穩(wěn)定性，

C.儲(chǔ)存輸注避光，減少光敏降解

D.控制輸注24h,減少降解損失

17.通過外周靜脈輸注腸外營養(yǎng)液時(shí)，適宜的腸外營養(yǎng)液滲透壓范圍為。()［單選題］*

A.500-700mOsm/L

B.600-800mOsm/LV

700-900mOsm/L

D.800-I000m0sm/L

18.以下電解質(zhì)在TNA中限量濃度中，錯(cuò)誤的是_。（）［單選題］*

A、Nat<100mmol.U

B、K*<80mmol.LV

C、Ca*<1.7mmol.L-

D、Mg't<3.4mmol.L

19.脂肪乳劑的正常pH為（）［單選題］*

A.6.8

B.7.8V

C.8.6

D.8.7

20.以下關(guān)于PVC（聚氯乙烯）包材說法錯(cuò)誤的是。（）［單選題］*

A.可在24h內(nèi)保持穩(wěn)定

B.PVC對維生素A的吸附較強(qiáng)

C.PVC對胰島素的吸附較強(qiáng)

D.便于調(diào)節(jié)血糖V

21.腸外營養(yǎng)液滴速在滴注完畢較適宜。（）［單選題］*

A.16-24hV

B.14~22h

C.12~20h

D.10-18h

22.下列屬于腸外營養(yǎng)液物理穩(wěn)定性影響因素的是」（）［單選題］*

A.破乳V

B.沉淀

C.氧化

D.還原

23以下關(guān)于光線和溫度對TNA穩(wěn)定性的影響錯(cuò)誤的是。（）［單選題］*

A.光線加快分子運(yùn)動(dòng)，易使脂肪顆粒聚集

B.光線減慢分子運(yùn)動(dòng)，易使脂肪顆粒聚集V

C.溫度升高，影響乳化劑乳化作用

D.溫度升高，脂肪顆粒易發(fā)生聚集

二.判斷題

1.混合調(diào)配腸外營養(yǎng)液，可以在層流潔凈臺(tái)外、調(diào)配倉內(nèi)操作。［單選題］

正確

新吳V

2.磷與鈣、鈣與鎂不可加入到同一載體中。［單選題］

正確V

錯(cuò)誤

3.葡萄糖注射液不宜直接與脂肪乳劑混合。［單選題］

正確V

錯(cuò)誤

4.電解質(zhì)不能直接加于脂肪乳中［單選題］

正確V

錯(cuò)誤

5.多種微量元素注射液與甘油磷酸鈉注射液，應(yīng)分別加入兩瓶氨基酸，避免局部濃度過高發(fā)

生變色反應(yīng)。［單選題］

正確V

錯(cuò)誤

6.如需加胰島素和肝素鈉，則隼獨(dú)加在葡萄糖注射液或氨基酸注射液中。［單選題］

正確V

錯(cuò)誤

7.幾乎所有患者都需要或適合使用腸外營養(yǎng)液。［單選題］

正確

新吳V

8.腸外營養(yǎng)營養(yǎng)液必須包含葡萄糖、脂肪乳、氨基酸［單選題］

正確

錯(cuò)誤V

9脂肪顆粒的表