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文檔簡介
2024年外科護理主管護師-外科護理專
業(yè)知識考試題庫(含A.B卷)
A卷:
單選題
1、對該患者的治療,每日補充的氯化鉀總量不宜超過()。
A.1?2g
B.2?3g
C.6~8g
D.7?10g
E.11g
參考答案:C
2、患者男性,50歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側腹股溝疝修
補術。術后第4天,體溫38.4℃,股部青腫,右下肢明顯增粗,軟組
織張力高,有壓痛。該患者最可能的并發(fā)癥是()
A.切口感染
B.右下肢蜂窩組織炎
C.右下肢骼骨靜脈血栓
D.股靜脈栓塞
E.右下肢丹毒
參考答案:C
3、小面積燒傷的處理主要措施是()。
A.局部療法
B.抗休克
C.聯(lián)合應用抗生素
D.大量輸液
E.全身療法
參考答案:A
4、女,44歲。10天前在田間勞動時右足底被生銹鐵釘刺傷,晨起刷
牙時,張口困難和抽搐,診斷為破傷風,做了清創(chuàng)術和注射TAT。注
射大量TAT目的是()
A.抑制破傷風桿菌的繁殖
B.控制和解除痙攣
C.中和游離的毒素
D.減少毒素的產生
E.預防肺部并發(fā)癥
參考答案:C
5、患者女性,48歲。主訴:卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半
球形腫塊,可回納,診斷為股疝,正確的處理是()
A.盡早手術治療
B.觀察生命體征
C.觀察有無腹痛、腹膜刺激征
D.觀察包塊的大小
E.觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹
參考答案:A
6、必須緊急手術治療的疝是()
A.易復性疝
B.難復性疝
C.滑動性疝
D.嵌頓性疝
E.絞窄性疝
參考答案:E
7、治療ARDS綜合征不正確的是()
A.呼吸機輔助呼吸
B.準確記錄出入量,維持有效循環(huán)
C.抗感染治療
D.大劑量應用糖皮質激素,直至病情好轉
E.營養(yǎng)支持
參考答案:D
8、骨與關節(jié)結核出現(xiàn)寒性膿腫,中毒明顯的患者處理應()。
A.保守治療,無需手術
B.石膏固定
C.立即行矯形手術
D.立即清除病灶
E.膿腫切開排膿
參考答案:E
9、腰麻患者術后去枕平臥的主要目的是()
A.預防呼吸道阻塞
B.預防麻醉后頭痛
C.防止血壓下降
D.防止惡心嘔吐
E.防止腹脹
參考答案:B
10、腹部被自行車車把撞擊2小時后出現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/分,
血壓70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷
可能是()
A.胃穿孔
B.腹壁血腫
C.肝、脾破裂
D.結腸破裂
E.急性胰腺炎
參考答案:C
11、腸梗阻患者非手術治療措施中最重要的是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.補液
D.半臥位
E.應用抗生素
參考答案:B
12、下列哪項是良性前列腺增生的主要臨床表現(xiàn)?()
A.血尿
B.夜尿增多
C.蛋白尿
D.尿路刺激癥狀
E.進行性排尿困難
參考答案:E
13、〃三聯(lián)征〃是指()
A.內痔、外痔、肛裂
B.肛裂、內痔、前哨痔
C.內痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔,齒狀線上乳頭肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
參考答案:D
14、破傷風患者發(fā)病的最早期表現(xiàn)是()
A.苦笑面容
B.頸項強直
C.張口困難
D.角弓反張
E.呼吸困難
參考答案:C
15、男性,28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度
困難,發(fā)組,出冷汗檢查:血壓
10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓
音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引
流治療。護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應立即做出的
處理是()
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生,等待處理
參考答案:C
16、在急救轉運過程中,對傷員搬運及放置,以下不正確的是()。
A.體位變化時應慢
B.頭向車頭,足向車尾
C.應盡量減少體位變化
D.平臥位
E.應用快速運載工具迅速送至急救中心
參考答案:B
17、乳房纖維腺瘤()
A.周期性疼痛,乳房內有大小不等結節(jié)、質韌、邊界不清
B.病程緩慢,乳房有單個包塊,邊界清楚、活動
C.病程短,乳房內有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋
窩淋巴結腫大
D.腫塊較小,位于乳頭下方,常見乳頭血性溢液
E.早期患側乳房腫痛伴發(fā)熱
參考答案:B
18、原發(fā)性腦損傷不包括()。
A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.腦疝
D.腦裂傷
E.腦干損傷
參考答案:C
19、下列哪項適合非手術治療?()
A.腸套疊
B.絞窄性腸梗阻
C.腸道畸形性腸梗阻
D.腫瘤性腸梗阻
E.痙攣性腸梗阻
參考答案:E
20、陰道轉移結節(jié)破潰大出血時,護士應采取緊急止血方法,但不妥
的是()
A.給予心理護理,減少病人的焦慮
B.注意觀察病情變化及時測量血壓、脈搏
C.用雙拳壓迫腹主動脈
D.立即行陰道填塞
E.建立靜脈通道,給予止血藥物
參考答案:A
21、患者男性,67歲。常有心絞痛、氣促發(fā)作,心電圖檢查可出現(xiàn)電
軸左偏和左心室肥大、勞損。入院診斷為主動脈瓣關閉不全。治療原
則正確的是()
A.皮穿刺氣囊導管擴張分離術
B.二尖瓣修復成形術
C.二尖瓣置換術
D.需盡早施行人工主動脈瓣膜替換術
E.抗心律失常治療
參考答案:D
22、患者男性,65歲,中學教師。主因漸進性雙上肢麻木、雙下肢無
力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診。完善常規(guī)檢查后,在局麻下行頸椎后
路減壓術,術后護理不包括()
A.觀察傷口出血
B.觀察呼吸
C.平衡翻身
D.頭低腳高位
E.頸部制動
參考答案:D
23、男性,78歲,高血壓30余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、
嘔吐、言語不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查體:昏
迷,左側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/1OOmmHg,呼吸16次/分,脈
搏54次/分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。考慮患者出現(xiàn)
上述病癥的原因是()
A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網膜下腔出血
E.腦腫瘤破裂
參考答案:A
24、最可能的診斷為()。
A.潰瘍性結腸炎
B.腸套疊
C.腸結核
D.粘連性腸梗阻
E.橫結腸癌
參考答案:E
25、疝塊突然增大,不能回納,伴有疼痛并引起腸疹()
A.易復性疝
B.難復性疝
C.嵌頓性疝
D.絞窄性疝
E.滑動性疝
參考答案:D
26、下列哪種疾病伴有突眼癥狀?()
A.結節(jié)性甲狀腺腫
B.原發(fā)性甲亢
C.繼發(fā)性甲亢
D.高功能腺瘤
E.甲狀腺腺瘤
參考答案:B
27、破傷風患者病室環(huán)境不符合要求的是()
A.隔離
B.安靜
C.光線充足
D.遮光
E.室溫15?20℃
參考答案:C
28、下列哪項可提示早期乳腺癌?()
A.乳房內多個腫塊
B.月經紊亂
C.乳房腫痛
D.乳房周期性脹痛
E.乳房內無痛性單個腫塊
參考答案:E
29、鼓勵長期臥床的心理衰竭患者在床上活動下肢,其目的主要是()
A.預防壓瘡
B.防止肌肉萎縮
C.及早恢復體力
D.預防下肢靜脈血栓
E.減少回心血量
參考答案:D
30、患者女性,52歲。近日突然出現(xiàn)高熱、咳嗽,右側胸痛,呼吸困
難。查體:體溫40℃、P118次/min,R25次/min。血常規(guī):WBC2.0X10
/L,胸片示右側胸部大片致密陰影。采取胸膜腔閉式引流治療。判
斷胸腔引流管是否通暢的最簡便有效的方法是()
A.檢查引流管是否扭曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者呼吸是否正常
D.觀察水封瓶中長管內水柱的波動
E.檢查引流管是否有液體流出
參考答案:D
31、感染性休克有效的處理辦法是()
A.手術
B.搶救休克
C.禁忌手術
D.手術與搶救休克同時進行
E.以上都不對
參考答案:D
32、乳房囊性增生病()
A.周期性疼痛,乳房內有大小不等結節(jié)、質韌、邊界不清
B.病程緩慢,乳房有單個包塊,邊界清楚、活動
C.病程短,乳房內有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋
窩淋巴結腫大
D.腫塊較小,位于乳頭下方,常見乳頭血性溢液
E.早期患側乳房腫痛伴發(fā)熱
參考答案:A
33、患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,
嘔吐物為宿食,明顯消瘦。最急需的輔助檢查是()
A.肝臟B超
B.胸部X線
C.血生化測定和電解質平衡檢查
D.肝功能檢查
E.凝血功能測定
參考答案:C
34、目前治療急性深靜脈血栓形成最主要的治療方法()
A.立即手術取栓
B.抗凝治療
C.休息、患肢制動
D.患肢抬高
E.溶栓治療
參考答案:B
35、首先考慮()。
A.高敏反應
B.中樞神經毒性反應
C.腎上腺素反應
D.心臟毒性反應
E.疼痛反應
參考答案:A
36、尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,置入導尿管后通常留置的時間為()
A.1?3天
B.4?10天
C.14?21天
D.22?28天
E.30?40天
參考答案:C
37、某代謝性酸中毒患者[HC03]為15mmol/L,該患者首選的溶液是
()
A.稀鹽酸溶液
B.氯化鉀溶液
C.碳酸氫鈉溶液
D.乳酸鈉溶液
E.氯化鏤溶液
參考答案:C
38、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既
往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80
/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞26X10
/L,中性95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。此病人最
可能的診斷為()
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
參考答案:E
39、II期內痔()
A.分布在齒狀線上下的痔塊
B.排便時痔塊不脫出肛門,便時滴血
C.排便時痔塊脫出肛門,便后可自行還納
D.排便時痔核脫出肛門,便后需手推還納
E.肛門處劇痛,暗紫色圓形腫塊,伴觸痛
參考答案:C
40、腎修補術后應臥床的時間()。
A.2天
B.3天
C.1周
D.10天
E.2?4周
參考答案:E
41、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現(xiàn)為()。
A.劇烈全上腹痛并呈束帶狀向兩側腰背部放射
B.一般情況差
C.腹部壓痛
D.嘔吐
E.腹脹和腸鳴音稍減弱
參考答案:A
42、患者男性,66歲。近日出現(xiàn)皮膚黃染,高熱,伴腹部疼痛,考慮
診斷為()
A.膽總管下端結石
B.急性胰腺炎
C.急性腸梗阻
D.闌尾穿孔
E.胰腺癌
參考答案:A
43、為明確診斷應首選哪種檢查?()
A.鋼劑灌腸
B.B超檢查
C.胃鏡檢查
D.鋼餐檢查
E.傷口溢出液淀粉酶測定
參考答案:B
44、男性,62歲,進行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前
列腺明顯腫大。最可能的診斷是()
A.膀胱癌
B.膀胱結石
C.前列腺增生癥
D.輸尿管狹窄
E.膀胱結核
參考答案:C
45、女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸,既
往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa
(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞26X10/L,
中性粒細胞占95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。若此
患者采用手術治療,預計患者術后引流管至少留置()
A.24小時
B.3天
C.7天
D.14天
E.1個月
參考答案:D
46、患者男性,67歲。上腹部不適及隱痛半年,近日食欲減退,消瘦
乏力,皮膚黃染來院就醫(yī)。為了明確診斷不適宜的檢查為()
A.血清膽紅素
B.血尿淀粉酶
C.CT檢查
D.內鏡逆行胰膽管造影
E.細胞學檢查
參考答案:B
47、結腸癌患者最常見的早期癥狀是()
A.排便習慣及糞便性狀的改變
B.貧血
C.腹部包塊
D.腸道梗阻
E.消瘦、乏力
參考答案:A
48、成人擇期手術前應()
A.禁食6小時,禁飲2小時
B.禁食6小時,禁飲4小時
C.禁食8?12小時,禁飲4小時
D.禁食8?12小時,禁飲6小時
E.禁食12小時,禁飲8小時
參考答案:C
49、患者男性,32歲。車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,
明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率118次/分,血壓90/60mmHg,
中心靜脈壓lmmHg,毛細血管充盈遲緩,血pH值為
7.32O對該患者進行救治,應從何時開始使用抗生素()
A.搶救開始時
B.休克控制后
C.決定手術前
D.手術后
E.病情進一步惡化
參考答案:A
50、腦室外引流拔管指征不包括()
A.引流時間一般為7天
B.拔管前應行頭顱CT檢查,夾閉引流管1?2天,瞳孔及生命體征變
化
C.夾管期間應注意患者神志、拔管時先夾閉引流管,以免管內液體逆
流入顱內引起感染
D.患者出現(xiàn)腸蠕動恢復后方可拔管
E.拔管后要注意觀察有無腦脊液漏出
參考答案:D
51、腰椎間盤突出患者一般應臥硬床休息時間為()。
A.3周
B.15天
C.2周
D.1周
E.5天
參考答案:A
52、患者女性,45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔
吐一次,為少量胃內容物,無血液。查體:神志清,血壓100/76mmHg,
脈搏90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),
腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側膈下有游離氣體,最可能的診斷為
()
A.腹壁挫傷
B.肝破裂
C.胰腺損傷
D.脾包膜下水腫
E.腹腔內空腔臟器破裂
參考答案:E
53、脊髓損傷病人出現(xiàn)的尿失禁屬于()
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
參考答案:A
54、女,失血性休克經擴容后,測中心靜脈壓12cmH0,血壓正常,尿
量12ml/小時,尿比重低于
l.OlOo護士指導該病人的飲食特點為()
A.高蛋白,高糖,多維生素
B.高脂,高糖,高蛋白
C.低蛋白,高脂,低維生素
D.低蛋白,低糖,低維生素
E.低蛋白,高糖,多維生素
參考答案:E
55、甲狀腺腺瘤患者的腫塊特點是()
A.質地較硬
B.表面不平
C.邊界清楚
D.雙側彌漫性腫大
E.不隨吞咽上下移動
參考答案:C
56、門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是()
A.腹水
B.脾腫大,脾功能亢進
C.腹壁靜脈曲張
D.食管下段、胃底靜脈曲張
E.黃疸
參考答案:D
57、臨終患者雖已開始接受患不治之癥的事實,但仍抱有能治愈的希
望。此期屬于()
A.協(xié)議期
B.接受期
C.否認期
D.憤怒期
E.憂郁期
參考答案:A
58、提示急性腹膜炎病情惡化的是()
A.體溫升高、脈搏加快
B.體溫升高、脈搏減弱
C.體溫下降、脈搏減弱
D.體溫下降、脈搏不變
E.體溫下降、脈搏加快
參考答案:E
59、軍團菌肺炎治療首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.氯霉素
D.兩性霉素
E.糖皮質激素
參考答案:B
60、距肛門5cm的癌腫需要進行的是下列哪種手術?()
A.拉下式直腸癌切除術
B.直腸前切除術
C.經腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
D.經腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術
E.經直腸鏡腫瘤切除術
參考答案:C
61、女,59歲。幾個月前出現(xiàn)進食時偶發(fā)哽咽感,胸骨后刺痛,食后
癥狀消失,近來自覺吞咽困難進行性加重,消瘦,貧血。最佳的治療
原則是()
A.手術為主
B.放療為主
C.內分泌治療為主
D.手術為主,輔助放療和化療
E.生物治療為主
參考答案:D
62、下列哪項是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥?()
A.藥物外滲
B.頭痛
C.全脊髓麻醉
D.局麻藥毒性反應
E.喉頭痙攣
參考答案:C
63、急性腎衰竭死亡的最常見原因()
A.低血鉀
B.高血鉀
C.低血鈉
D.高血鈉
E.低血鎂
參考答案:B
64、患者女性,17歲。胸背痛1年余,發(fā)病以來始終伴有低熱,夜間
盜汗,體重下降6kg,查體:脊椎輕度后凸畸形,胸部棘突壓痛,X線
檢查示胸椎溶骨性破壞,椎間盤受累,診斷為胸椎結核。術后護理措
施中正確的是()
A.全身制動至骨組織完全愈合
B.術后早期應軸線翻身
C.繼續(xù)服用抗結核藥物1?2周
D.若發(fā)生氣胸應持續(xù)低流量吸氧
E.若出現(xiàn)石膏綜合征應立即完全拆除石膏
參考答案:B
65、在急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)護理措施中的最重要的是()
A.抗感染
B.營養(yǎng)支持護理
C.補液護理
D.皮膚護理
E.呼吸道護理
參考答案:E
66、一般顱腦損傷后或術后無昏迷者最適宜的體位是()
A.平臥位
B.頭低足高位
C.俯臥位
D.斜坡臥位
E.側臥位
參考答案:D
67、單純性腸梗阻的特點()
A.持續(xù)隱痛
B.間歇性鈍痛
C.持續(xù)脹痛
D.持續(xù)劇痛
E.陣發(fā)性絞痛
參考答案:E
68、血液檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白與血細胞比容持續(xù)降低提示()。
A.血液可能滲入腹腔
B.腎損傷嚴重
C.有活動性出血
D.細菌感染
E.失血性休克
參考答案:C
69、肝腎綜合征描述正確的是()
A.肝硬化患者血性腹水,經積極治療而病情惡化
B.自發(fā)性少尿或無尿,尿素氮增高
C.腫大的脾臟暫時縮小
D.不規(guī)則發(fā)熱,腹水快速增長
E.嚴重黃疸
參考答案:B
70、該患者最可能的診斷是()。
A.頑固性潰瘍
B.胃潰瘍惡變
C.復合潰瘍
D.穿透性胃潰瘍
E.胃后潰瘍
參考答案:B
71、膽石癥的患者出現(xiàn)膽絞痛時禁用()
A.阿托品
B.硫酸鎂
C.嗎啡
D.東蔗若堿
E.安定
參考答案:C
72、血栓性外痔()
A.分布在齒狀線上下的痔塊
B.排便時痔塊不脫出肛門,便時滴血
C.排便時痔塊脫出肛門,便后可自行還納
D.排便時痔核脫出肛門,便后需手推還納
E.肛門處劇痛,暗紫色圓形腫塊,伴觸痛
參考答案:E
73、若引出的膿液量少、稠厚、黃色、無臭。可能的致病菌是()。
A.綠膿桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.變形桿菌
參考答案:B
74、男性,25歲,在工作中右手中指和示指被機器壓斷。該患者在接
受斷肢再植術后,護理措施正確的是()
A.患肢平放
B.靜脈注射抗生素
C.術后6?8周開始鍛煉,以促進神經功能恢復和瘢痕軟化為主
D.術后2?3周臥床制動
E.患者可與其他感染患者合住一個房間
參考答案:C
75、肛裂的臨床表現(xiàn)為()
A.膿血便,疼痛,肛門痙攣
B.疼痛,便秘,出血
C.里急后重,疼痛
D.肛門持續(xù)痙攣,大量出血
E.肛門燒灼痛,黑便,便秘
參考答案:B
76、患者男性,68歲。既往冠心病史10余年,吸煙史20余年,夜間
睡覺時右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐漸加重,該側肢端發(fā)涼、局部皮
膚蒼白。查體:足背動脈搏動消失;Buerger征陽性;該患者首要考
慮的診斷是()
A.深靜脈血栓形成
B.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)
C.動脈硬化性動脈閉塞癥
D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)
E.急性大動脈炎
參考答案:B
77、關于闌尾炎的手術治療措施中正確的是()
A.小兒急性闌尾炎應及早手術
B.老年人急性闌尾炎應盡量保守治療
C.妊娠期急性闌尾炎應保守治療至分娩后再考慮手術
D.闌尾周圍膿腫一經診斷應立即切開引流
E.早期單純性闌尾炎應立即手術治療以免炎癥加重
參考答案:A
78、該患者首選的治療方法是()。
A.中醫(yī)中藥治療
B.輸血、輸液等支持治療
C.免疫治療
D.手術治療
E.化療、放療
參考答案:D
79、該病例的處理原則是()。
A.出現(xiàn)肉眼血尿時手術探查
B.非手術治療
C.再次出現(xiàn)休克時手術探查
D.立即手術探查
E.出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)時手術探查
參考答案:D
80、患者男性,38歲。有胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3小時來急診。
體檢重點應是()
A.腸鳴音
B.腹部形態(tài)
C.肝濁音界位置
D.直腸指檢
E.腹水征
參考答案:C
81、巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)包括()。
A.足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展開
B.腹壁肌立即收縮
C.患者仰臥位,一側酸關節(jié)屈成直角,小腿抬高,膝關節(jié)伸達135o以
內出現(xiàn)抵抗或疼痛
D.股四頭肌收縮,小腿伸展
E.患者俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時,患者兩下肢發(fā)
生不自主的屈曲
參考答案:A
82、高鉀血癥最有效的治療方法是()
A.靜脈輸入葡萄糖和胰島素
B.靜脈注射碳酸氫鈉
C.靜脈注射鈣鹽
D.透析
E.灌腸
參考答案:D
83、急性膿胸患者最根本的治療措施是()
A.應用抗生素
B.排出膿液
C.糾正水電失衡
D.消除病因
E.營養(yǎng)支持
參考答案:D
84、我國最常見的門靜脈高壓癥的病因是()
A.腫瘤壓迫門靜脈
B.肝外門靜脈血栓
C.先天門靜脈閉鎖
D.先天門靜脈狹窄
E.肝硬化
參考答案:E
85、呼吸性酸中毒最主要的是哪項治療措施?()
A.積極糾正酸中毒
B.給予呼吸中樞興奮劑
C.用抗生素控制感染
D.給予高流量氧氣吸入
E.解除呼吸道梗阻,改善通氣功能
參考答案:E
86、急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是()
A.水中毒
B.代謝性酸中毒
C.尿毒癥
D.高鉀血癥
E.出血傾向
參考答案:D
87、因甲亢行甲狀腺大部切除術的手術適應證不包括()
A.繼發(fā)性甲亢
B.中度以上的原發(fā)性甲亢
C.腺體較大,伴有壓迫癥狀
D.抗甲狀腺藥物治療后復發(fā)者
E.青少年患者
參考答案:E
88、人工瓣膜置換術后患者最常用的抗凝藥物是()
A.肝素
B.阿司匹林
C.醋酸香豆素
D.華法林
E.雙喀達莫
參考答案:D
89、患者男性,64歲。近年逐漸出現(xiàn)夜尿增多、小便變細、無力、尿
滴瀝等癥狀,為求進一步診治入院治療。該患者可能的診斷不正確的
是O
A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.輸尿管癌
D.腎盂癌
E.腎盞癌
參考答案:B
90、女,失血性休克經擴容后,測中心靜脈壓12cmH0,血壓正常,尿
量12ml/小時,尿比重低于1.010o護士指導該病人的飲食特點為()
A.高蛋白,高糖,多維生素
B.高脂,高糖,高蛋白
C.低蛋白,高脂,低維生素
D.低蛋白,低糖,低維生素
E.低蛋白,高糖,多維生素
參考答案:E
91、為預防與應對此類情況發(fā)生,哪項措施正確?()
A.術前用地塞米松
B.術前碘劑準備
C.床旁備氣管切開包和無菌手套
D.吸氧
E.術后及早半臥位
參考答案:C
92、破傷風描述正確的是()
A.早期出現(xiàn)頸部肌肉強力收縮
B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐
C.嚴重者神志不清
D.可出現(xiàn)尿潴留
E.不會發(fā)生骨折
參考答案:D
93、后穹窿穿刺的體位及穿刺針型號為()
A.仰臥位,用4號針頭
B.坐臥位,用5號針頭
C.膀胱截石位,使用9號針頭
D.側臥位,用12號針頭
E.隨意臥位,幾號針頭都可以
參考答案:C
94、患者女性,35歲。頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進半年,
查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/
80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。該患者的基礎代謝率是()
A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%
參考答案:E
95、阻斷門-奇靜脈間交通支反常血流的手術()
A.牌、腎靜脈分流術
B.門腔靜脈分流術
C.脾切除術
D.賁門周圍血管離斷術
E.腹腔-靜脈轉流術
參考答案:D
96、患者男性,52歲。騎車路滑摔倒,頭部觸地,當即昏迷。急診查
體:患者昏迷,呼之不應,瞳孔等大等圓,對光反射存在,血壓在正
常范圍。約20分鐘醒來,神志清楚,訴頭痛、頭暈。對創(chuàng)傷的事沒
有記憶,神經系統(tǒng)檢查基本正常。該患者的初步診斷為()
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.腦干損傷
D.硬腦膜外血腫
E.硬腦膜下血腫
參考答案:A
97、低鉀血癥的補鉀原則描述錯誤的是()
A.靜脈推注補鉀
B.能口服者首選口服補鉀
C.要見尿補鉀
D.靜脈滴注補鉀不宜過快
E.靜脈滴注補鉀不宜過濃
參考答案:A
98、休克早期脈搏及血壓的改變哪項是正確的?()
A.脈細快、脈壓輕度縮小
B.脈細快、血壓輕度降低、脈壓無改變
C.脈細快、血壓低、脈壓顯著縮小
D.脈細快、血壓正常或稍高、脈壓縮小
E.脈細快、血壓正常、脈壓正常
參考答案:D
99、血栓閉塞性脈管炎患者,腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時應采取下列哪項
護理措施?()
A.制動
B.適當運動
C.勃格(Buerger)練習
D.熱療
E.冷療
參考答案:A
100、腎衰竭早期死亡哪項原因最常見?()
A.尿毒癥
B.高鉀血癥
C.代謝性酸中毒
D.水中毒
E.出血傾向
參考答案:D
101、查體時發(fā)現(xiàn)該患者嘴唇干裂、眼窩內陷、高熱、尿少,此時應首
選的輔助檢查是()。
A.頭顱CT
B.抽血查血生化
C.尿量及尿比重
D.胸片
E.MRI
參考答案:B
102、膀胱癌最常見的癥狀是()
A.無痛性肉眼血尿
B.尿頻、尿急、尿痛
C.排尿困難
D.尿潴留
E.下腹部包塊
參考答案:A
103、配制好的腸內營養(yǎng)液保存的條件是()
A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃
參考答案:D
104、女性,45歲,轉移性右下腹痛3天,診斷為急性闌尾炎,出現(xiàn)
畏寒、高熱、黃疸。該患者有可能發(fā)生了()
A.門靜脈炎
B.膽囊炎
C.膽管炎
D.膿毒血癥
E.肝炎
參考答案:A
105、凱爾尼格征陽性的表現(xiàn)包括()。
A.伸膝<150。并伴有疼痛和屈肌痙攣
B.伸膝>135°并伴有伸肌痙攣
C.伸膝<135°并伴有疼痛和屈肌痙攣
D.伸膝>135°并伴有疼痛
E.伸膝>150。并伴有疼痛和伸肌痙攣
參考答案:C
106、高鉀血癥表現(xiàn)不包括()
A.肌肉乏力
B.呼吸困難
C.心律失常
D.嗜睡、昏迷
E.代謝性堿中毒
參考答案:E
107、III期內痔()
A.分布在齒狀線上下的痔塊
B.排便時痔塊不脫出肛門,便時滴血
C.排便時痔塊脫出肛門,便后可自行還納
D.排便時痔核脫出肛門,便后需手推還納
E.肛門處劇痛,暗紫色圓形腫塊,伴觸痛
參考答案:D
108、高位肛疹病人采用掛線療法的目的是避免()
A.劇烈疼痛
B.肛門狹窄
C.肛門失禁
D.局部引流不暢
E.護理不便
參考答案:C
109、我國最常見的門靜脈高壓癥的病因是()
A.腫瘤壓迫門靜脈
B.肝外門靜脈血栓
C.先天門靜脈閉鎖
D.先天門靜脈狹窄
E.肝硬化
參考答案:E
110、淺H度燒傷創(chuàng)面特征是()
A.局部紅腫
B.局部水皰
C.紅白相間
D.可見網狀栓塞血管
E.焦黃無水皰
參考答案:B
111、為促進腦脊液外漏通道早日閉合,正確措施是()。
A.腦脊液一旦停止外漏即給予平臥位
B.神志清醒者應取頭低足高位
C.昏迷者平臥位,頭偏向一側
D.昏迷者應取俯臥位
E.昏迷者床頭抬高30°患側臥位
參考答案:E
112、癰治療正確的是()
A.初期紅腫時,行熱敷治療
B.已破潰時,不必切開
C.切開引流時作〃+〃形切口
D.切口應達病變邊緣皮膚
E.切口應達深筋膜深面
參考答案:C
113、對骨折患者不應進行的檢查是()
A.肢體測量
B.測試骨擦感或骨擦音
C.直接壓痛
D.間接壓痛
E.X線拍片
參考答案:B
114、患者女性,35歲。頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進半年,
查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/,分,血壓130/
80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。術后患者出現(xiàn)呼吸困難,檢查時發(fā)現(xiàn)
傷口敷料有滲血,頸前部腫脹。患者出現(xiàn)呼吸困難的原因是()
A.氣管塌陷
B.血腫壓迫
C.喉頭水腫
D.雙側喉返神經損傷
E.雙側喉上神經損傷
參考答案:B
115、下列哪種疾病伴有突眼癥狀?()
A.結節(jié)性甲狀腺腫
B.原發(fā)性甲亢
C.繼發(fā)性甲亢
D.高功能腺瘤
E.甲狀腺腺瘤
參考答案:B
116、哪項不是顱腦損傷病人的護理措施()
A.按GOS表評估意識
B.監(jiān)測瞳孔變化
C.測生命體征
D.有無夏柯氏征出現(xiàn)
E.正確使用脫水藥
參考答案:D
117、下列哪項是ARDS特征性臨床表現(xiàn)?()
A.X線胸片示網狀陰影
B.呼吸窘迫感
C.進行性呼吸困難
D.動脈血氧分壓下降
E.嚴重的酸中毒
參考答案:C
118、幾乎所有骨折都會有的臨床表現(xiàn)是()
A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活動
參考答案:B
119、患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,
嘔吐物為宿食,明顯消瘦。最有可能的診斷是()
A.潰瘍惡變
B.潰瘍穿孔
C.瘢痕性幽門梗阻
D.潰瘍出血
E.高位腸梗阻
參考答案:C
120、患者男性,54歲。行胃大部切除術進食后20分鐘,突然出現(xiàn)上
腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏
右有壓痛,并捫及包塊,該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.十二指腸殘端破裂
B.胃腸吻合口破裂
C.胃排空延遲
D.胃出血
E.術后梗阻
參考答案:E
121、急性排斥反應多出現(xiàn)在移植后()。
A.1?2個小時內
B.24小時內
C.1個月內
D.2?3個月內
E.1?2年內
參考答案:C
122、配制好的腸內營養(yǎng)液保存的條件是()
A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃
參考答案:D
123、該病人的燒傷總面積估計為()。
A.54%
B.62%
C.63%
D.66%
E.70%
參考答案:A
124、胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是()
A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛
B.嘔血、黑便
C.腸鳴音消失
D.腹膜刺激征
E.嘔吐宿食
參考答案:B
125、上消化道大量出血是指數(shù)小時內失血量超過()
A.400ml
B.200ml
C.800ml
D.1000ml
E.600ml
參考答案:D
126、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是()
A.腹痛
B.惡心、嘔吐
C.發(fā)熱
D.血壓下降
E.全身中毒癥狀
參考答案:A
127、男性,60歲,有胃潰瘍病史10余年,雖經內科正規(guī)治療,但癥
狀無明顯改善,近年來上腹痛發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失。目前最合理
的治療方法是()
A.抑制胃蛋白酶藥物
B.飲食控制和應用幽門螺桿菌抑制劑
C.H2受體拮抗劑
D.保護胃黏膜藥物及促進潰瘍愈合藥
E.外科手術治療
參考答案:E
128、患者男性,27歲。車禍致頭外傷,鼻腔有血性腦脊液,診斷為
顱前窩骨折。指導腦脊液鼻漏的患者禁忌對鼻腔沖洗、堵塞、滴藥的
目的是為了防止()
A.顱內感染
B.頭痛
C.顱內壓增高
D.顱內壓降低
E.顱內積氣
參考答案:A
129、患者男性,15歲。擦玻璃時由三樓墜落,入院時患者煩躁,不
能正確對答,瞳孔左:右=3.5mm:3.5mm,光反應(±),急行CT檢
查示:左撅硬膜下血腫,醫(yī)生立即與家屬交待手術事宜,術前準備不
包括()
A.迅速建立靜脈通路
B.藥物過敏試驗
C.合血
D.可進少量食水
E.密切觀察生命體征
參考答案:D
130、人工瓣膜置換術后患者最常用的抗凝藥物是()
A.肝素
B.阿司匹林
C.醋酸香豆素
D.華法林
E.雙喀達莫
參考答案:D
131、輸尿管結石的主要癥狀為()
A.無痛性全血尿
B.腎絞痛加鏡下血尿
C.尿痛、尿頻
D.排尿困難
E.尿失禁
參考答案:B
132、下列哪項屬于乳管內乳頭狀瘤的特點?()
A.??勺杂?,一般非手術治療
B.常同時發(fā)生于雙側乳房
C.突出特點是疼痛,好發(fā)于月經前
D.好發(fā)于大乳管近乳頭的壺腹部
E.好發(fā)于絕經后婦女
參考答案:D
133、患者男性,40歲。翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯
外傷史,與氣候變化無關,休息時癥狀減輕或消失,勞累時加重,彎
腰活動受限,腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。查體:腰部外觀及活動范
圍均正常,腰部兩側相當于棘突兩旁舐棘肌處輕度肌張力增強及有壓
痛,下肢無異常。最可能的診斷是()。
A,腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰部肌筋膜炎
D.勞累性腰痛
E.腰部慢性損傷
參考答案:E
134、關于口服鐵劑的護理,下列哪些措施不正確()
A.應在飯中服用
B.服藥后2小時內禁飲濃茶、咖啡
C.可與維生素
C、橙汁同時服用
D.向患者解釋服藥后大便會發(fā)黑
E.避免與牛奶、抗酸藥物、磷酸鹽等同時服用
參考答案:A
135、急性水中毒的患者治療應該立即輸入()
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低滲鹽水
D.等滲鹽水
E.高滲鹽水
參考答案:B
136、患者男性,38歲。有胃潰瘍史8年,因突發(fā)腹痛3小時來急診。
若患者行胃大部切除術,手術后當日應采取的護理措施是()
A.高半臥位
B.清流質飲食
C.胃腸外營養(yǎng)
D.應用抗生素
E.下床活動
參考答案:D
137、局限在前列腺內的H期癌癥主要的治療方式為()
A.暫不處理,嚴密隨診
B.內分泌治療
C.前列腺根治術
D.放射治療
E.化療
參考答案:c
138、肩關節(jié)脫位易發(fā)生的是()
A.后脫位
B.前脫位
C.盂上脫位
D.盂下脫位
E.胸腔內脫位
參考答案:B
139、患者女性,70歲。黃疸、納差2個月,查體:全身黃染明顯,
膽囊腫大可觸及,血清總膽紅素342nmol/L,AKP:300U,最可能的
診斷是()
A.膽道蛔蟲病
B.壺腹周圍癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黃疸
E.膽總管囊腫
參考答案:B
140、腎結核患者哪種癥狀最早出現(xiàn)?()
A.腎區(qū)腫塊
B.血尿
C.腎區(qū)疼痛
D.膿尿
E.尿頻、尿急
參考答案:E
141、患者女性,28歲。妊娠后期出現(xiàn)進行性背痛、下肢乏力、食欲
減退。查體:第6胸椎輕度后突,有叩痛。X線攝片第
6、7胸椎間隙狹窄,該處椎旁線輕度膨出。血沉60mm/h。最可能的
診斷是()。
A.化膿性脊椎炎
B.胸椎轉移癌
C.胸椎血管瘤
D.胸椎結核
E.胸椎間盤突出癥
參考答案:D
142、消化道出血的特征性表現(xiàn)是()
A.失血性周圍循環(huán)衰竭
B.氮質血癥
C.嘔血
D.大便帶血
E.發(fā)熱
參考答案:C
143、男性,30歲,酒精燒傷面部2天,面積3%,深H度,局部腫脹
明顯()
A.暴露療法
B.包扎療法
C.削痂或切痂后自體植皮
D.半暴露療法
E.異體皮覆蓋創(chuàng)面
參考答案:A
144、實體腫瘤治療過程中最有效的治療方法是()
A.手術治療
B.放射治療
C.激素治療
D.化學治療
E.免疫治療
參考答案:A
145、屬于腎癌患者腎外表現(xiàn)的是()
A.低血壓占腎癌患者的20%?40%
B.持續(xù)或間歇出現(xiàn)高熱
C.大約半數(shù)以上的患者紅細胞沉降率較正常人慢
D.1/3?1/2的患者有貧血
E.若腎靜脈有癌栓,患側陰囊可見精索靜脈曲張,平臥位可消失
參考答案:D
146、Colles骨折局部典型移位側面觀呈()。
A.短縮畸形
B.“餐叉”畸形
C.掌曲型畸形
D.“槍刺刀”畸形
E.內收畸形
參考答案:B
147、肛裂的臨床表現(xiàn)為()
A.膿血便,疼痛,肛門痙攣
B.疼痛,便秘,出血
C.里急后重,疼痛
D.肛門持續(xù)痙攣,大量出血
E.肛門燒灼痛,黑便,便秘
參考答案:B
148、患者男性,30歲。左前胸刀刺傷1小時,查體:煩躁不安,皮
膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓80
/40mmHgo左前胸4?5助間處見約4cm刀傷口。心包腔穿刺后正確
的治療措施是()
A.胸膜腔閉式引流負壓吸引
B.快速輸血,補液,抗休克
C.心包穿刺減壓后緊急手術
D.氣管切開,呼吸機輔助呼吸
E.快速擴容后,應用血管活性藥物
參考答案:C
149、乙狀結腸造口開放時的體位是()
A.右側臥位
B.左側臥位
C.半臥位
D.仰臥位
E.俯臥位
參考答案:B
150、患者男性,52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年,尿脫落細
胞檢查,可見惡性腫瘤細胞。為求進一步診斷最重要的檢查方法是()
A.膀胱鏡檢查
B.B超檢查
C.X線檢查
D.CT
E.MRI檢查
參考答案:A
151、哪項不屬于深H度燒傷特點?()
A.拔毛不痛
B.傷及表皮深層
C.痛覺遲鈍
D.水泡壁厚
E.愈后有瘢痕
參考答案:A
152、肺結核患者手術適應證為()
A.經內科治療后長期排菌者
B.肺結核正在擴展期或處于活動期
C.心肺代償能力差
D.肺切除后嚴重影響呼吸功能者
E.合并其他臟器結核的患者
參考答案:A
153、慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為()。
A.呼吸困難伴咳泡沫痰
B.呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.吸氣性呼吸困難
E.呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰
參考答案:A
154、該患者宜首選哪項檢查方法?()
A.MRI檢查
B.CT檢查
C.纖維胃鏡活檢
D.B超檢查
E.腹部立位X線平片
參考答案:C
155、患者有頸抵抗、須胸距4橫指,表示患者存在()。
A.頸項強直
B.淺反射異常
C.病理反射
D.深反射異常
E.淺反射消失
參考答案:A
156、腹腔穿刺抽到不凝血提示()
A.腸破裂
B.胃穿孔
C.膀胱損傷
D.肝脾破裂
E.膽囊破裂
參考答案:D
157、發(fā)生深靜脈血栓的患者,為預防肺栓塞應禁止()
A.按摩患肢
B.抬高患肢
C.患肢熱敷
D.患肢制動
E.深呼吸
參考答案:A
158、阿米巴肝膿腫最主要的治療措施是()
A.肝部分切除
B.手術切開引流
C.應用抗阿米巴藥物
D.加強營養(yǎng)支持
E.置管沖洗
參考答案:C
159、下列急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中不正確的是()。
A.腹壁血栓性靜脈炎
B.病原菌由外界直接進入腹腔
C.腹腔器官炎癥蔓延擴散
D.空腔臟器穿孔
E.經血運傳播
參考答案:A
160、患者男性,70歲。右腹股溝區(qū)可復性包塊5年。查體:患者直
立時,在腹股溝內側端、恥骨結節(jié)上外方有一4cmX4cm半球形腫物,
未進入陰囊,平臥后自行消失。該患者目前最可能的病情是()
A.股疝
B.隱睪
C.腹股溝斜疝
D.腹股溝直疝
E.交通性鞘膜積液
參考答案:D
161、下列關于乳腺癌內分泌治療的描述不當?shù)氖牵ǎ?/p>
A.常用的內分泌治療藥物為他莫昔芬
B.對雌激素受體、孕酮受體陽性的絕經婦女效果尤為明顯
C.可減少對側乳腺癌的發(fā)生率
D.至少堅持服藥2年
E.有一定副作用
參考答案:D
162、下列哪項能及時反映腎出血情況?()
A.肢體溫度
B.面色、意識
C.血壓、脈搏
D.腰部疼痛
E.尿量、尿色
參考答案:E
163、急性呼吸窘迫綜合征顯著特征為()
A.血氣分析動脈血氧分壓下降
B.聽診雙肺水泡音
C.進行性呼吸困難
D.昏迷
E.體溫升高
參考答案:C
164、患者男性,65歲。左腹股溝疝修補術后第6天,體溫38.2C,
左下肢皮溫高,左下肢明顯增粗,觸痛不明顯,可能發(fā)生的術后并發(fā)
癥是()
A.傷口感染
B.左下肢深靜脈血栓
C.左下肢蜂窩組織炎
D.左股靜脈栓塞
E.左下肢丹毒
參考答案:B
165、急腹癥患者未明確診斷前應禁用()
A.阿托品
B.安眠藥
C.索米痛片
D.哌替咤
E.鎮(zhèn)靜藥
參考答案:D
166、站立時腫塊變大,平臥后腫塊變小()
A.易復性疝
B.難復性疝
C.嵌頓性疝
D.絞窄性疝
E.滑動性疝
參考答案:A
167、下列哪項是應立即進行心肺腦復蘇救治的表現(xiàn)?()
A.意識喪失、無呼吸、血壓測不到
B.意識喪失、大動脈搏動消失、無呼吸
C.意識喪失、血壓測不到、瞳孔縮小
D.意識喪失、無脈搏、抽搐
E.意識喪失、無呼吸、槎動脈無搏動
參考答案:B
168、燒傷患者第2個24小時輸液量應為第1個24小時輸液量的()
A.總量相等
B.總量的1/2
C.總量的2/3
D.膠、晶體液的各1/2量,加生理需要量
E.膠、晶體液量不變,加生理需要量的1/2
參考答案:D
169、對低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述不正確的是()
A.肌無力
B.反常性堿性尿
C.ECG示T波低平
D.麻痹性腸梗阻
E.精神萎靡、冷漠
參考答案:B
170、當前初步確定患者的病變部位是()。
A.左右無法確定
B.右側
C.雙側
D.左側
E.腦干
參考答案:D
171、低鈣血癥是指血清鈣()
A.低于2.15mmol/L
B.低于2.25mmol/L
C.低于2.35mmol/L
D.低于2.45mmol/L
E.低于2.55mmol/L
參考答案:B
172、甲亢術前藥物準備錯誤的是()
A.單用P受體阻滯劑作準備
B.B受體阻滯劑與碘劑合用
C.盧戈液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每次3
滴為止
D.甲亢明顯,先服硫氧口密咤類藥物,待癥狀基本控制后停用,改用碘
劑1?2周
E.甲亢明顯,先服用甲端咪喋或甲亢平等,待癥狀基本控制后停用,
改用碘劑2周
參考答案:C
173、患者男性,30歲。左前胸刀刺傷1小時,查體:煩躁不安,皮
膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓80
/40mmHgo左前胸4?5歷間處見約4cm刀傷口。該患者的病理生理
改變是O
A.低血容量休克
B.縱隔移位,心臟受壓
C.左胸腔內壓力持續(xù)上升
D.縱隔撲動
E.呼吸循環(huán)功能衰竭
參考答案:A
174、患者女性,17歲。胸背痛1年余,發(fā)病以來始終伴有低熱,夜
間盜汗,體重下降6kg,查體:脊椎輕度后凸畸形,胸部棘突壓痛,
X線檢查示胸椎溶骨性破壞,椎間盤受累,診斷為胸椎結核。該患者
準備接受手術治療,術前應用抗結核藥物的時間至少應為()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
參考答案:B
175、燒傷患者現(xiàn)場救治首要措施是()。
A.防止窒息
B.脫離火源
C.預防休克
D.保護創(chuàng)面
E.防止外傷
參考答案:B
176、不符合撤機生理參數(shù)的是()
A.自主呼吸頻率V25?30次/min
B.每分鐘通氣量VIOL
C.PaC02、PH達正常水平
D.Pa02>50mmHg
E.PEEP^5cmH20
參考答案:E
177、股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應在()
A.1歲以內
B.2歲以內
C.3歲以內
D.4歲以內
E.5歲以內
參考答案:C
178、癌癥疼痛三階梯給藥中第一階段的藥物是()
A.可待因
B.嗎啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因
參考答案:D
179、患者男性,52歲。間歇性血尿半年,行膀胱鏡檢查后鼓勵其多
飲水的目的是()
A.增加排尿,預防感染
B.補充血液量
C.減輕尿道疼痛
D.減輕尿道黏膜水腫
E.較少出血
參考答案:A
180、輸入腸內營養(yǎng)液時,初始的速度為()
A.20ml/h
B.50ml/h
C.60ml/h
D.80ml/h
E.120ml/h
參考答案:A
181、腦動靜脈畸形的治療原則不包括()
A.手術切除是最根本的治療方法
B.對位于腦深部或重要功能區(qū)的直徑小于3cm的顱內動靜脈畸形,可
以用伽馬刀治療
C.腦動脈完全閉塞者24小時內可手術治療
D.腦血管造影是確診本病的必須手段
E.對血流豐富且體積較大者可行血管內栓塞術
參考答案:C
182、闌尾切除術的并發(fā)癥中,哪項是最危險的?()
A.殘端感染
B.盲腸瘦
C.腸黏連
D.腸間膿腫
E.闌尾動脈結扎線滑脫后出血
參考答案:E
183、腸內營養(yǎng)的輸入途徑不包括()
A.經口攝入
B.中心靜脈導管
C.鼻胃管
D.鼻十二指腸管
E.鼻空腸管
參考答案:B
184、關于乳腺癌的敘述哪項正確?()
A.與雌酮及雌二醇有直接關系
B.20歲以前好發(fā)
C.營養(yǎng)不良者發(fā)病機會增加
D.自40歲開始乳腺癌的發(fā)病率不斷提高
E.無家族傾向
參考答案:A
185、提高胃癌治愈率的關鍵是()。
A.放射治療
B.根治性手術
C.早期給予抗癌藥物
D.早期診斷
E.輔以綜合治療
參考答案:D
186、下列腰椎間盤突出癥患者中,適于保守治療的是()
A.出現(xiàn)足下垂
B.合并椎管狹窄
C.出現(xiàn)馬尾神經損傷
D.初次發(fā)作,癥狀較輕
E.癥狀明顯,影響工作
參考答案:D
187、下肢骼股靜脈血栓形成患者的臨床特點是()
A.起病緩慢
B.無全身癥狀
C.大腿淺靜脈癟陷
D.壓痛主要在股三角區(qū)
E.足過度背屈時腓腸肌劇痛
參考答案:D
188、術中無菌原則錯誤的是()
A.術中術者應視腰以下、肩以上為無菌區(qū)
B.術中必須在手術人員胸前傳遞器械
C.延長切口或縫合前需用70%酒精消毒皮膚一次
D.為術者擦汗時,應囑術者頭應轉向一側
E.術中術者前臂污染可加套無菌袖套
參考答案:A
189、乳管內乳頭狀瘤()
A.周期性疼痛,乳房內有大小不等結節(jié)、質韌、邊界不清
B.病程緩慢,乳房有單個包塊,邊界清楚、活動
C.病程短,乳房內有單個包塊、邊界不清、活動不大、腫塊固定且腋
窩淋巴結腫大
D.腫塊較小,位于乳頭下方,常見乳頭血性溢液
E.早期患側乳房腫痛伴發(fā)熱
參考答案:D
190、患者男性,65歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術,術中見脾及回、
結腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊。若體檢示:T
37.9℃,BP100/75mmllg,全腹軟,除切口部位外,無明顯壓痛,反跳
痛,移動性濁音陰性,腸鳴音尚未恢復,患者的處理應首選()
A.手術補瘦
B.加強腹腔灌洗及負壓吸引
C.手術擴張狹窄的吻合口
D.油紗填塞屢口
E.手術切除壞死腸段
參考答案:B
191、患者16歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、枕頸部痛。查體:腦膜刺激
征明顯,右上肢肌力3級,腰椎穿刺檢查有血性腦脊液。CT顯示左頂
葉內團狀高密度混雜影,對此患者進行哪項檢查最有診斷價值?()
A.腦核素掃描
B.MRI
C增強CT
D.全腦血管造影
E.腦電圖
參考答案:D
192、男性,30歲,酒精燒傷面部2天,面積3%,深II度,局部腫脹
明顯()
A.暴露療法
B.包扎療法
C.削痂或切痂后自體植皮
D.半暴露療法
E.異體皮覆蓋創(chuàng)面
參考答案:A
193、患者女性,50歲。曾有3次分娩史。半年來,咳嗽,下樓梯時
常出現(xiàn)尿失禁癥狀,該患者的尿失禁屬于()。
A.急迫性尿失禁
B.真性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.壓力性尿失禁
E.容量性尿失禁
參考答案:D
194、患者男性,66歲。近日出現(xiàn)皮膚黃染,高熱,伴腹部疼痛,考
慮診斷為()
A.膽總管下端結石
B.急性胰腺炎
C.急性腸梗阻
D.闌尾穿孔
E.胰腺癌
參考答案:A
195、惡性骨腫瘤患者的一般護理措施中不包括()
A.給予安慰和心理護理
B.補充足夠的營養(yǎng)和水分
C.可采取用三級止痛方案止痛
D.化療患者密切觀察血液變化
E.覦關節(jié)外旋位
參考答案:E
196、股骨頸骨折畸形()。
A.伸長,內旋
B.縮短
C.縮短,外旋
D.縮短,內旋
E.伸長,外旋
參考答案:C
197、高鉀血癥最有效的治療方法是()
A.靜脈輸入葡萄糖和胰島素
B.靜脈注射碳酸氫鈉
C.靜脈注射鈣鹽
D.透析
E.灌腸
參考答案:D
198、該患者宜首選哪項檢查方法?()
A.MRI檢查
B.CT檢查
C.纖維胃鏡活檢
D.B超檢查
E.腹部立位X線平片
參考答案:C
199、風濕性心臟瓣膜病最常累及下列哪組瓣膜?()
A.三尖瓣
B.主動脈瓣
C.二尖瓣
D.肺動脈瓣
E.二尖瓣和三尖瓣
參考答案:C
200、下列哪項是外科梗阻性黃疸診斷的主要依據(jù)?()
A.血甲胎蛋白升高
B.血膽紅素升高
C.B超顯示肝內或肝內外膽管擴張
D.黃疸,肝大伴有肝區(qū)叩痛
E.黃疸持續(xù)不消失
參考答案:D
201、下肢急性深靜脈血栓患者最主要的治療方法是()
A.抗凝療法
B.臥床休息
C.穿彈力襪或彈力繃帶
D.溶栓療法
E.手術取栓
參考答案:A
202、凱爾尼格征陽性表示患者存在()。
A.腦膜刺激征
B.淺反射異常
C.病理反射
D.深反射異常
E.淺反射消失
參考答案:A
203、急性闌尾炎,當腹痛尚未轉移至右下腹前,在診斷上哪項具有
重要意義?()
A.臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛
B.已出現(xiàn)發(fā)熱
C.臍區(qū)壓痛及反跳痛
D.已有血白細胞顯著升高
E.壓痛已固定在右下腹
參考答案:E
204、患者男性,65歲,中學教師。主因漸進性雙上肢麻木、雙下肢
無力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉感就診?;颊咴\斷明確,治療不包括()
A.臥床
B.推拿按摩
C.理療藥物
D.前路減壓
E.后路減壓
參考答案:B
205、目前胰腺癌患者預后較差,其主要原因是()。
A.患者消化不良,營養(yǎng)狀況差
B.早期癥狀不明顯,發(fā)現(xiàn)和確診晚
C.胰、十二指腸切除手術時間長,對患者創(chuàng)傷大
D.腫瘤細胞周圍浸潤
E.黃疸對肝功能影響較大
參考答案:B
206、剖胸探查手術適應證是()
A.氣胸肺萎陷超過30%
B.多根多處肋骨骨折
C.胸部爆震傷
D.進行性血胸
E.損傷性窒息發(fā)維嚴重
參考答案:D
207、女性病人,30歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、
口唇黏膜干燥、眼窩凹陷、血壓偏低。為該病人進行液體療法,應首
先選用的液體()
A.5%葡萄糖液
B.生理鹽水
C.10%葡萄糖溶液
D.復方氯化鈉
E.5%葡萄糖鹽水
參考答案:E
208、以下有關腎結核病人的治療敘述不正確的是()
A.加強營養(yǎng)
B.可采用手術方式清除病灶
C.術前無需抗結核治療
D.腎切除術后可下床活動較早
E.術后需抗結核治療
參考答案:C
209、患者,男性,40歲。肛周疼痛4天,肛門右側皮膚發(fā)紅并伴疼
痛,坐位及排便時明顯,2天前疼痛加劇并出現(xiàn)局部腫脹,無畏寒、
發(fā)熱。體檢:肛門局部見一個2cHiX2cm的包塊,有膿頭,周圍皮膚
發(fā)紅,有波動感。目前首選的處理方法是()
A,應用抗生素
B.局部理療
C.肛門坐浴
D.切開引流
E.局部按壓排膿
參考答案:D
210、患者女性,62歲。主訴上腹部隱痛,反復不適5個月,全身皮
膚發(fā)黃10余天就診。查體:全身黃染明顯,膽囊腫大可捫及,腹水
征(-)o為明確診斷,行ERCP檢查,術后2小時患者主訴左上腹劇
烈疼痛,淀粉酶測定835蘇氏單位,此時最可能的原因是()
A.癌腫破裂
B.急性胰腺炎
C.膽道感染
D.化膿性膽管炎
E.急性腹膜炎
參考答案:B
211、腦出血的好發(fā)部位是()
A.大腦
B.小腦
C.腦橋
D.腦干
E.基底核
參考答案:E
212、患者男性,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤
血,屬于()
A.裂傷
B.擦傷
C.擠壓傷
D.扭傷
E.挫傷
參考答案:E
213、無菌持物鉗的使用方法,錯誤的是()
A.可夾取消毒的油紗布
B.應浸泡在盛有消毒液的大口容器內
C.每個容器只能放一把
D.取鉗應將鉗端閉合
E.使用中持物鉗鉗端向下不可跨越無菌區(qū)
參考答案:A
214、體格檢查時,肝大特點包括()。
A.肝大、質軟,黃疸,膽囊腫大,脾不大,無腹水
B.肝大、質硬,表面高低不平,無觸痛
C.肝大、質軟,表面光滑,膽囊不大,脾大,無觸痛,有腹水
D.肝大、質韌,黃疸,膽囊不腫大
E.肝大、質軟,表面光滑,有觸痛,局部皮膚凹陷性水腫
參考答案:E
215、男性,31歲,因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細胞20?
30/HP,診斷為〃尿路感染〃。給予諾氟沙星、先鋒霉素等藥物口服治
療,癥狀不能緩解。這時應首先考慮()
A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴發(fā)結石
C.腎盂腎炎
D.腎結核
E.膀胱憩室
參考答案:D
216、股骨頸骨折畸形()。
A.伸長,內旋
B.縮短
C.縮短,外旋
D.縮短,內旋
E.伸長,外旋
參考答案:C
217、關于術后疼痛的處理,下列說法不正確的是()。
A.必要時聯(lián)合用藥
B.明確病因,積極控制
C.止痛藥的劑量應逐漸增加
D.選擇最有效的給藥方法
E.及時評估疼痛效果
參考答案:C
218、冬眠低溫療法適宜的降溫速度為每小時下降()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.0.6℃
D.1℃
E.2.5℃
參考答案:D
219、患者男性,全身無力,麻痹性腸梗阻,急查生化結果顯示患者
血清鉀濃度為1.53mmol/L,考慮該患者的診斷為()
A.輕度低鉀血癥
B.中度低鉀血癥
C.重度低鉀血癥
D.極重度低鉀血癥
E.輕度高鉀血癥
參考答案:D
220、肘關節(jié)脫位()
A.可用手牽足蹬法復位
B.3個月內患肢禁止負重
C.患肢縮短外旋畸形
D.以橫形〃8〃字繃帶固定
E.重者可伴發(fā)患肢缺血性攣縮
參考答案:E
221、急性血源性骨髓炎延誤診治的后果常是()
A.感染性休克
B.失用綜合征
C.病理性骨折
D.化膿性關節(jié)炎
E.慢性骨髓炎
參考答案:E
222、心臟驟停應用復蘇藥物,首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.異丙腎上腺素
E.碳酸氫鈉
參考答案:B
223、患者男性,55歲。近半年出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴右
胸痛、發(fā)熱,X線片示右上肺3cmX3cm大小的陰影,邊緣模糊,周圍
毛刺。病理學檢查診斷為小細胞肺癌m期,應考慮的治療方法為()
A.手術治療
B.免疫治療
C.生物治療
D.中醫(yī)治療
E.同步放化療
參考答案:E
224、顱底骨折是()。
A.凹陷骨折
B.閉合性骨折
C.青枝骨折
D.開放性骨折
E.螺旋形骨折
參考答案:D
225、機械性腸梗阻最常見于()。
A.腹內手術或炎癥后形成的粘連
B.腹膜后巨大血腫
C.腸蛔蟲癥
D.腸壁腫瘤
E.先天性腸道閉鎖
參考答案:A
226、植入永久性起搏器術后,護士,指導的內容哪項不妥()
A.平臥24h,同時持續(xù)24h心電監(jiān)護
B.體溫升高時要告訴護士
C.手術側亡肢要制動72h
D.保持持續(xù)吸氧一周
E.術后第四天手術側亡肢進行功能鍛煉
參考答案:D
227、張力性氣胸首選哪種治療方法?()
A.呼吸機
B.胸腔閉式引流
C.呼吸興奮劑
D.吸氧
E.氣管切開
參考答案:B
228、下列哪項是臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關系的最簡便方法?
()
A.頸部同位素掃描
B.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙
C.頸部B超檢查
D.通過吞咽動作辨認是否移動
E.頸部血管造影
參考答案:D
229、不適宜用石膏繃帶固定的是()
A.肋骨骨折
B.肘關節(jié)脫位
C.踝關節(jié)扭傷
D.預防垂足畸形
E.脛腓骨骨折
參考答案:A
230、首先考慮()。
A.高敏反應
B.中樞神經毒性反應
C.腎上腺素反應
D.心臟毒性反應
E.疼痛反應
參考答案:A
231、表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿終末疼痛和里急后重的結石類型是()
A.腎盂結石
B.膀胱結石
C.輸尿管上段結石
D.輸尿管末端結石
E.輸尿管中段結石
參考答案:B
232、頭皮撕脫傷,下述處理不正確的是()。
A.撕下頭皮過大,只能棄掉,待以秀植皮
B.徹底清創(chuàng)
C.用抗生素
D.抗休克
E.用TAT
參考答案:A
233、Colles骨折患者的典型表現(xiàn)是()
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加試驗陽性
E.〃槍刺樣〃畸形
參考答案:E
234、屬于絕育措施的是()
A.使用避孕套
B.使用外用避孕藥或藥膜
C.輸精管結扎
D.口服避孕藥
E.使用受體阻滯劑
參考答案:C
235、廣泛的深靜脈血栓形成最嚴重的是哪種并發(fā)癥?()
A.伴動脈痙攣、肢體缺血
B.下肢潰瘍
C.下肢淺靜脈曲張
D.肺栓塞
E.腔靜脈阻塞
參考答案:D
236、患者女性,45歲。因左側腎盞結石住院行腎實質切開取石,術
后臥床時間為()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.鼓勵早期下床
參考答案:D
237、凱爾尼格征陽性的表現(xiàn)包括()。
A.伸膝<150°并伴有疼痛和屈肌痙攣
B.伸膝>135。并伴有伸肌痙攣
C.伸膝<135。并伴有疼痛和屈肌痙攣
D.伸膝>135。并伴有疼痛
E.伸膝>150°并伴有疼痛和伸肌痙攣
參考答案:C
238、疝環(huán)較小,腹壓突然升高時疝塊變大,不能回納,但尚未發(fā)生
血運障礙()
A.易復性疝
B.難復性疝
C.嵌頓性疝
D.絞窄性疝
E.滑動性疝
參考答案:C
239、中年婦女乳頭溢出鮮紅色血性分泌物應首先考慮為哪種疾病?
()
A.乳腺硬癌
B.炎性乳癌
C.乳管內乳頭狀瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纖維腺瘤
參考答案:C
240、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是()。
A.顏面潮紅,口唇櫻紅
B.心率快、血壓低
C.呼吸深快,有時有酮味
D.頭痛、嗜睡
E.尿液呈酸性
參考答案:C
241、患者女性,55歲。車禍致肝損傷,入院時體溫37.8℃,P124次
/分,R32次/分,血壓80/55mniHg,立即進行搶救,升壓補液,血
壓未見好轉,血壓降至55/40mmHg,皮膚上出現(xiàn)血點,遵囑護士再次
進行核血,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。該患者處于DIC繼發(fā)性纖溶期,處理
不正確的是()
A.給予肝素
B.抗纖維蛋白溶解藥
C.輸血
D.補充凝血因子
E.血小板
參考答案:A
242、顱內腫瘤治療原則不包括()
A.手術切除腦腫瘤是主要的治療方法
B.腫瘤位于重要功能區(qū)或部位深不宜手術者可選用放射治療
C.對放射線敏感的惡性腫瘤可選用放射治療
D.化學藥物治療是重要的綜合治療方法之一
E.為了防止出血和再出血,應及早行介入治療
參考答案:E
243、患者男性,20歲。1個月前偶然發(fā)現(xiàn)右微關節(jié)內側深部有一雞
蛋大小硬性腫塊,無壓痛,不活動,邊界清楚,右髓關節(jié)活動輕度受
限,最可能的診斷是()
A.骨瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨內生軟骨瘤
參考答案:B
244、急腹癥患者的腹部體征中最重要的是()
A.腸鳴音變化
B.腹膜刺激征的產生
C.腹式呼吸運動的大小
D.是否有腹部包塊
E.肝濁音界的大小
參考答案:B
245、指導傷寒病人臥床休息至何時方可逐漸增加活動量()
A.發(fā)熱后一周
B.發(fā)熱后兩周
C.熱退后第一天
D.熱退后一周
E.熱退后兩周
參考答案:D
246、預防ARDS的有效措施不正確的是()
A.翻身拍背
B.長期大量高濃度吸氧
C.積極治療原發(fā)病
D.密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難
E.控制肺感染
參考答案:B
247、有關乳房腫塊,哪項正確?()
A.皮膚“橘皮樣”改變是乳癌重要體征之一
B.乳頭溢漿液性無色液是乳腺囊性增生病
C.乳房內實質性腫塊、生長快、輕刺痛、活動差是乳腺纖維腺瘤
D.乳房結節(jié)大小不等、質韌、輕壓痛是乳管內乳頭狀瘤
E.超聲波檢查為實質性腫塊,提示惡性腫瘤
參考答案:A
248、張力性氣胸首選哪種治療方法?()
A.呼吸機
B.胸腔閉式引流
C.呼吸興奮劑
D.吸氧
E.氣管切開
參考答案:B
249、用三腔管壓迫食道靜脈止血,管端應懸的重量約為()
A.0.3kg
B.0.5kg
C.1kg
D.3kg
E.5kg
參考答案:B
250、ARDS初期表現(xiàn)包括()。
A.代謝性酸中毒
B.呼吸困難
C.肺內明顯啰音
D.發(fā)綃
E.意識障礙
參考答案:B
251、經鼻胃管輸注腸內營養(yǎng)液時患者應取()
A.平臥位
B.平臥頭偏向一側
C.頭高足低位
D.半坐臥位
E.端坐位
參考答案:D
252、直腸肛管疾病護理錯誤的是()
A.以37℃水溫坐浴
B.直腸鏡檢前應先排便或灌腸
C.體弱者以左側臥位行直腸指檢
D.肛屢術后,應保持引流通暢
E.術后應注意傷口出血情況
參考答案:A
253、閉合性肋骨骨折時,下列哪項最能說明肺或支氣管肯定有損傷?
()
A.傷側皮下氣腫
B.傷側肺呼吸音減低
C.傷側胸內劇痛
D.傷側肺有啰音
E.傷側胸膜腔積液
參考答案:A
254、在腹部閉合性損傷導致腹內臟器破裂時,下列論述哪項正確?
()
A.實質性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血
B.實質性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛
C.肝破裂死亡率最高
D.肝破裂較脾破裂多見
E.空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎
參考答案:E
255、顱底骨折是()。
A.凹陷骨折
B.閉合性骨折
C.青枝骨折
D.開放性骨折
E.螺旋形骨折
參考答案:D
256、不會引起尿頻表現(xiàn)的是()
A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱結石
D.前列腺癌
E.前列腺增生
參考答案:B
257、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特征為()
A.高血壓、高血鉀和高腎素血癥
B.高血壓、低血鉀和低腎素血癥
C.高血壓、高腎素血癥
D.低血壓、低血鉀
E.低血壓、高血鉀
參考答案:B
258、梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能診斷為()。
A.膽道蛔蟲癥
B.硬化性膽管炎
C.壺腹周圍癌
D.膽囊炎
E.十二指腸乳頭炎
參考答案:C
259、十二指腸損傷若發(fā)生在腹膜后,其癥狀與體征的描述哪項正確?
()
A.無癥狀與體征
B.明顯的腹膜刺激征
C.發(fā)熱與黃疸
D.出血性休克
E.可有血性嘔吐物
參考答案:E
260、破傷
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