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文檔簡介
第頁危重癥考試復習試題1.下列哪組藥物可經(jīng)氣管內給予()A、腎上腺素、阿托品、胺碘酮B、阿托品、心律平、腎上腺素C、利多卡因、異博定、5碳酸氫鈉D、納洛酮、西地蘭、阿托品E、腎上腺素、阿托品、利多卡因【正確答案】:E2.關于甲亢術后并發(fā)癥的描述,正確的是()A、呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B、喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳C、喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞D、甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快【正確答案】:D3.MMSE量表是用來評估患者()A、肌力B、平衡能力C、自理能力D、認知功能【正確答案】:D4.急性缺血性卒中患者溶栓治療的時間窗為()A、出現(xiàn)癥狀后30分鐘B、出現(xiàn)癥狀后3小時內C、出現(xiàn)癥狀后5小時內D、出現(xiàn)癥狀后6小時內【正確答案】:B5.有關幫助危重病人翻身時注意事項的敘述,不正確的是:()A、翻身前應評估病人的病情是否允許翻身B、脊柱脊髓手術后,翻身時注意軸線翻身,防止脊柱屈曲或扭轉C、顱腦手術后,翻身時應有人扶頭部,防止頸部扭曲引起顱內壓增高,只能臥于患側或平臥D、若病人身上帶有多根管道,應妥善安置好各種管道,防止因牽拉導致移位和脫出【正確答案】:C6.血氣分析相關數(shù)值中氧分壓、二氧化碳分壓正常值范圍是:()A、70-90mmHg,35-45mmHgB、80-100mmHg,45-55mmHgC、80-100mmHg,35-45mmHgD、50-60mmHg,35-45mmHg【正確答案】:C7.高鉀血癥血鉀高于()需要透析A、6.5mmol/LB、5.5mmol/LC、6.0mmol/LD、7.5mmol/L【正確答案】:A8.惡性胸腔積液的護理措施正確的是()A、臥床休息以減輕呼吸困難,胸水消失后修養(yǎng)一個月B、氧氣吸入C、促進心功能D、體位:平臥位【正確答案】:B9.再植肢(指)體的皮膚溫度應保持在33—35℃,與健側相比溫差在()℃以內。A、2B、3C、4D、1【正確答案】:A10.洋地黃的主要適應癥不包括哪項()A、急、慢性心力衰竭B、陣發(fā)性室上性心動過速C、房室傳導阻滯D、心房撲動E、快速性心房顫動【正確答案】:C11.上腔靜脈綜合癥的臨床表現(xiàn)()A、臨床特征為面部浮腫B、下肢浮腫從C、腹壁靜脈怒張D、呼吸深大且慢【正確答案】:A12.乳房癌術后預防患側上肢腫脹,下列措施錯誤的是:()A、勿在患側上肢測量血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等B、為防止血栓,禁止患肢按摩C、平臥時患肢下方墊枕抬高lO°~15°,肘關節(jié)輕度屈曲D、避免患肢過度負重和外傷E、肢體腫脹嚴重者,可彈力繃帶包扎或戴彈力袖以促進淋巴回流【正確答案】:B13.下列關于肝損傷的敘述,不正確的是()A、右側季肋部外傷病史B、可肝區(qū)叩痛C、腹腔穿刺可抽出不凝血D、病人均表現(xiàn)腹部壓痛,反跳痛,肌緊張【正確答案】:D14.可發(fā)生反常呼吸運動的是()A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸E、急性血胸【正確答案】:A15.休克指數(shù)的定義()A、脈率除以舒張壓B、舒張壓除以脈率C、脈率除以收縮壓D、收縮壓除以脈率【正確答案】:C16.大面積燒傷病人休克期調節(jié)補液量最可靠的臨床指標是()A、血壓B、每小時尿量C、脈率D、口渴、煩躁等臨床表現(xiàn)【正確答案】:B17.糖尿病酮癥酸中毒首要的治療措施()A、補液B、胰島素治療C、去除誘因D、糾正酸中毒【正確答案】:A18.高鉀血癥患者的護理措施不正確的是()A、絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視。B、正確留取血、尿標本,及時送檢;持續(xù)動態(tài)心電監(jiān)測,每1-2小時測量生命體征變化。C、持續(xù)給氧1-2L/min,保持呼吸道通暢,若是昏迷病人,將頭偏向一側,防止因嘔吐誤吸導致窒息。D、正確記錄24小時出入液量,嚴密監(jiān)測血清鉀濃度、腎功能、尿滲透壓等。E、需緊急血液透析患者迅速建立血液透析的血管通路,密切觀察生命體征的變化?!菊_答案】:C19.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為()A、淋巴細胞明顯增多B、多核細胞明顯增多C、糖、氯化物降低D、蛋白及細胞均增高E、蛋白增高而細胞正?;蚪咏!菊_答案】:E20.患者男性,65歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,3年前曾行闌尾切除術,立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應診斷為()A、闌尾殘株炎B、克隆病C、潰瘍性結腸炎D、黏連性腸梗阻【正確答案】:D21.燒傷休克補液治療,第一個8小時輸入24小時的補液計劃總量的()A、1/4B、1/3C、1/2D、1/5【正確答案】:C22.女性,25歲,妊娠5個月,突然咯血200ml,胸片示右上肺浸潤型肺結核,不宜使用的藥物是()A、垂體后葉素B、去甲腎上腺素C、6一氨基己酸D、抗血纖溶芳酸E、普魯卡因【正確答案】:A23.解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是()A、環(huán)甲膜穿刺術B、口咽管放置術C、經(jīng)鼻腔氣管插管術D、經(jīng)口腔氣管插管術E氣管切開術【正確答案】:B24.一位老年動脈硬化患者,當出現(xiàn)偏癱肘,鑒別腦溢皿和腦血栓形成的主要根據(jù)是()A、癱瘓發(fā)展速度的快慢B、有無意識障礙C、腦脊液有無變化D、有無腦膜刺激征【正確答案】:C25.不屬于阿托品的藥理作用的是()A、抑制腺體分泌B、增快心率C、松弛內臟平滑肌D、擴瞳孔E、收縮血管【正確答案】:E26.患者XX,影像尿動力檢查提示既充盈到80ml,膀胱壓力10cmH20發(fā)生雙側四度輸尿管反流,繼續(xù)灌注膀胱充盈到210ml時膀胱壓力達到40cmH20,膀胱最大可充盈到300ml發(fā)生漏尿,那么該患者的膀胱安全容量是多少毫升()A、80mlB、210mlC、300mlD、無法判定【正確答案】:A27.頭盆不稱引起的子宮破裂是因為()A、子宮本身病變B、手術損傷C、宮縮過強D、先露下降受阻E、胎兒過大【正確答案】:D28.顱底骨折合并腦脊液漏病人的護理要點,錯誤的是:()A、密切觀察生命體征B、觀察漏出腦脊液的量、顏色及性狀C、保持外耳道、鼻腔和口腔清潔,禁忌填充、沖洗D、為防止感染可在耳、鼻內滴人抗生素【正確答案】:D29.MODS一般經(jīng)歷的4個期為()A、休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭【正確答案】:E30.化療最常見的主要限制毒性反應為()A、骨髓抑制B、疼痛C、惡心D、惡吐E、脫發(fā)【正確答案】:A31.對于重癥臥床病人的營養(yǎng)狀況,下列說法錯誤的是()A、病人代謝率提高B、病人的能量物質丟失C、病人熱量攝入降低D、病人能量消耗減少【正確答案】:D32.重癥中暑患者到達急診后采取的有效降溫措施錯誤的是()A、環(huán)境降溫,控制室溫在18-20攝氏度B、體表降溫:采用冰帽、冰枕、冰毯等C、體內降溫:4攝氏度生理鹽水灌腸D、藥物降溫:酌情使用解熱劑、地塞米松等【正確答案】:A33.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期,下列哪些藥物在治療上不宜使用()A、鎮(zhèn)靜劑(安定等)B、甘露醇C、6-氨基己酸D、低份子右旋糖苷【正確答案】:D34.上消化道大量出血伴有嘔血,提示胃內儲血量為()A、>100mlB、>150mlC、>200mlD、>250mlE、>500ml【正確答案】:D35.如何鑒別新生兒周期性呼吸和呼吸暫停?()A、周期性呼吸指呼吸停止20秒以上,伴心動過緩(<100次/分)、發(fā)紺或肌張力低下等B、呼吸暫停指呼吸停止5秒以上,伴心率>110次/分)C、呼吸暫停指呼吸暫停(5~10秒)和通氣(10~15秒)交替出現(xiàn)的呼吸D、周期性呼吸指呼吸暫停(5~10秒)和通氣(10~15秒)交替出現(xiàn)的呼吸【正確答案】:D36.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是()A、高血壓B、腦動脈粥樣硬化C、先天性腦底動脈瘤D、腦血管畸形E、血液病【正確答案】:C37.關于1型糖尿病,下列何項是錯誤的:()A、起病較急,癥狀明顯B、對胰島素不敏感C、大多消瘦D、有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向E、血漿胰島素水平顯著降低,依賴胰島素治療【正確答案】:B38.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是()A、感染B、上消化道出血C、肝腎綜合征D、原發(fā)性肝癌E、肝性腦病【正確答案】:E39.下列哪項不是外科急腹癥的表現(xiàn):()A、腹痛B、惡心C、腹膜刺激征D、腹瀉E、嘔吐【正確答案】:D40.斷肢(指)應力爭在()小時內進行再植。A、4B、5C、6D、8【正確答案】:C41.輸液引起急性左心衰的特征性癥狀是()A、咳嗽、呼吸困難B、發(fā)紺、煩躁不安C、咳嗽、氣促、胸悶、咳泡沫樣血性痰D、心慌、惡心、嘔吐E、胸悶、心悸伴呼吸困難【正確答案】:C42.關于顱內壓的敘述,錯誤的是:()A、顱內壓是指顱內容物對顱腔壁所產生的壓力B、顱內壓是指顱內血液對血管壁所產生的壓力C、正常成人平臥位時的顱內壓為0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)D、兒童的顱內壓比成人的低【正確答案】:B43.腦出血最常見病因()A、腦血管畸形B、高血壓合并小動脈硬化C、淀粉樣血管病D、先天性顱內動脈瘤E、腦動脈炎【正確答案】:B44.腦出血的內科療法中,最重要是()A、降低血壓B、控制出血C、控制腦水腫,預防腦疝D、加強護理,注意水與電解質平衡E、氣管切開,吸氧【正確答案】:C45.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌【正確答案】:C46.造成骨盆骨折患者早期病死的主要原因()A、膀胱損傷B、失血性休克C、腹部損傷D、血壓下降【正確答案】:B47.心肺復蘇時靜脈首選藥物是()A、腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、異丙腎上腺素E、胺碘酮【正確答案】:A48.評估出血量時,血紅蛋白每下降10g/L,失血量為()ml。A、200-300B、300-400C、400-500D、500-600E、600-700【正確答案】:C49.骨筋膜綜合征最早期的癥狀()A、手指或足趾屈曲狀態(tài)B、神經(jīng)組織缺血C、疼痛D、患肢皮膚蒼白【正確答案】:C50.感染性休克的癥狀不包括()A、煩躁、萎靡或昏迷B、面色蒼白或青灰、四肢涼C、脈細數(shù)D、毛細血管再充盈時間1秒【正確答案】:D51.重癥中暑患者到達急診后采取的有效降溫措施錯誤的是()A、環(huán)境降溫,控制室溫在18-20攝氏度B、體表降溫:采用冰帽、冰枕、冰毯等C、體內降溫:4攝氏度生理鹽水灌腸D、藥物降溫:酌情使用解熱劑、地塞米松等【正確答案】:A52.成人意識不清時氣道堵塞的最常見原因是()A、胃內嘔吐物反流B、舌后墜C、氣道分泌物D、脫落的牙齒或異物E、臥位不舒適【正確答案】:C53.逆行胰膽管造影(ERCP)術后患者主要護理觀察要點是什么?()A、作后第一個2h是并發(fā)癥最易發(fā)生的時段B、呼吸困難、皮膚鞏膜黃染的程度C、腹瀉、大量胃潴留、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、腹部壓痛、反跳痛、腹脹、【正確答案】:D54.下列哪項不是急性重癥顱內壓增高的表現(xiàn):()A、脈搏緩慢B、脈搏洪大C、呼吸淺快D、血壓高【正確答案】:C55.急性喉炎患兒煩躁不安鎮(zhèn)靜時不宜選用()A、異丙嗪B、氯丙嗪C、苯巴比妥鈉D、安定【正確答案】:B56.風濕性心臟病最常見的瓣膜損害部位是()A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣E、聯(lián)合瓣膜病變【正確答案】:A57.胃切除患者術后并發(fā)吻合口瘺,如何評估與處理?()A、評估:見渾濁樣腹腔引流液引出。處理:觀察引流液的色、量、性質并做好記錄B、體溫持續(xù)升高或降而復升,出現(xiàn)腹膜炎癥狀。處理:予半流質,少食多餐C、白細胞和中性粒細胞升高。處理:尋找原因,避免使用抗感染藥D、出現(xiàn)傾倒綜合征。處理:妥善固定各管道,定時擠壓,保持通暢【正確答案】:A58.化療藥物外滲預防措施不妥的是()A、先從遠心端選擇血管B、多部位交替注射以利血管恢復C、確認血管通暢后再加化療藥,化療后用生理鹽水沖管減少血管刺激D、如無特殊要求應調慢注射速度?!菊_答案】:D59.在受傷當時即可因呼吸衰竭而死亡的是()A、頸1/2段脊髓損傷者B、胸1/2段脊髓損傷者C、腰1/2段脊髓損傷者D、脊髓圓錐損傷者【正確答案】:A60.胎盤早剝的處理,正確的是()A、出血量少,考慮陰道分娩B、處于休克狀態(tài)的孕婦,及時輸入新鮮血液C、輕型胎盤早剝,可采取期待療法D、發(fā)生子宮胎盤卒中,即行子宮次全切除術E、有顯著出血傾向,及早使用肝素【正確答案】:B61.完全離斷的斷肢(指)應采用()的方法保存。A、冷凍B、冷藏C、干燥冷藏D、浸泡【正確答案】:C62.休克患者代償期的主要表現(xiàn)()A、脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小B、脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小C、脈細速、血壓正常、脈壓無變化D、脈稍快、血壓正?;蛏?、脈壓縮小E、脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化【正確答案】:D63.床旁POCt肌鈣蛋白要求在多長時間內()A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘【正確答案】:C64.男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的搶救措施是()A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、立即靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺【正確答案】:C65.判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確方法是()A、肢體位置試驗B、靜脈注射硫酸鎂10mlC、仔細檢查肢體各動脈搏動情況D、行動脈造影【正確答案】:D66.機械通氣病人氣道內吸痰的時間不超過:()A、1分鐘B、3分鐘C、15秒D、30秒【正確答案】:C67.胰十二指腸切除術后患者腸外營養(yǎng)輸注過程中,突發(fā)意識喪失,全身大汗,試分析可能的并發(fā)癥及其原因?如何處理?()A、并發(fā)癥:高血糖。原因:胰島素使用不規(guī)范。處理:規(guī)范使用胰島素B、并發(fā)癥:低血糖。處理:根據(jù)監(jiān)測的血糖值動態(tài)調整胰島素用量C、處理:監(jiān)測血糖,靜脈注射50%葡萄糖60~100ml,15分鐘監(jiān)測血糖一次D、處理:血糖≤5.0mmol/l,靜脈推注50%葡萄糖60ml【正確答案】:B68.心肺復蘇術的ABCDE中的B代表的含義是()。A、心電監(jiān)護B、心臟按壓C、通暢氣道D、人工呼吸【正確答案】:D69.超聲心動圖檢查,正常的心臟EF值是()A、>35%B、>60%C、>50%D、>45%【正確答案】:C70.臨床表現(xiàn)有“中間清醒期”的顱腦損傷常見于:()A、硬膜外血腫B、硬膜下血腫C、顱內血腫D、頭皮血腫【正確答案】:A71.動脈血氧分壓<():提示患者重度缺氧,有生命危險A、50mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、35mmHg【正確答案】:B72.某病人,心肺復蘇術后一直深昏迷,血壓低95/55mmhg,心率123/min,體溫39.7℃左右,使用降溫毯降溫,下列敘述錯誤的是()A、測量鼻炎溫度時,將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度B、將測溫探頭放置于食管的下1/3,測得中心溫度C、測量直腸溫度,能迅速、及時反映中心溫度D、將溫度計插到耳鼓膜測溫,反映腦部血流溫度E、平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)【正確答案】:C73.腹瀉輸液中出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,肌張力下降,考慮為?()A、血鈣降低B、血鉀降低C、低鎂血癥D、高滲性脫水E、酸中毒【正確答案】:B74.重度貧血是Hb小于()A、120g/LB、110g/LC、90g/LD、60g/LE、30g/L【正確答案】:D75.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()A、盆腔大出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷【正確答案】:A76.腦血栓形成最常見的病因是()A、高血壓病B、腦動脈粥樣硬化C、各種腦動脈炎D、血壓偏低E、紅細胞增多癥【正確答案】:B77.后穹窿穿刺檢查,可穿刺出()提示可能異位妊娠()A、血液,凝固B、血液,不凝固C、黃色液體D、渾濁液體【正確答案】:B78.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()A、呼吸深而快B、呼吸慢而淺C、呼吸快而淺D、鉀離子進去細胞內【正確答案】:A79.電擊病人的現(xiàn)場救護,需立即()A、注意保溫B、脫離電源C、包扎傷口D、進行心肺復蘇【正確答案】:B80.腎病綜合征尿量<400ml/天的患者應慎用?()A、潴鉀類利尿藥B、噻嗪類利尿藥C、滲透性利尿藥D、袢利尿劑E、提高血漿膠體滲透壓利尿【正確答案】:C81.導致百草枯中毒患者死亡的主要原因是:()A、腦水腫B、肺纖維化C、心肌損傷D、腎功能不全【正確答案】:B82.()大多是靜脈部分栓塞或早期栓塞的表現(xiàn)。A、皮膚紫紺B、皮膚蒼白C、皮膚干癟D、皮膚散在性瘀點【正確答案】:D83.子宮脫垂的臨床表現(xiàn),不包括:()A、腫物自陰道脫出B、下墜感和腰背酸痛C、張力性尿失禁、便秘D、伴有膀胱、直腸膨出E、伴有子宮肌瘤【正確答案】:E84.食管癌手術后極為嚴重的并發(fā)癥是()A、吻合口瘺B、傷口出血C、神經(jīng)損傷D、感染E疼痛【正確答案】:A85.膿毒癥的主要病因是()A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術【正確答案】:A86.某病人服敵敵畏約7小時昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味。清除毒物的護理措施不包括()A、洗胃B、催吐C、清洗皮膚D、脫去污染衣物【正確答案】:B87.不是呼氣末正壓通氣的主要作用是()A、使功能殘氣量減少B、改善通氣與氧合C、使肺泡擴張D、避免肺泡早期閉合E、在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調的同時,還可減少呼吸作功【正確答案】:A88.氣管異物容易發(fā)生的部位()A、氣管B、左主支氣管C、右主支氣管D、中間支氣管【正確答案】:C89.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()A、丙戊酸鈉B、氯硝安寧C、苯妥英鈉或苯巴比妥D、安定E、撲癇酮【正確答案】:C90.搶救過敏性休克時用()A、地塞米松B、維生素CC、腎上腺素D、氫化可的松【正確答案】:C91.萬女士,因“腦出血”3H,目前昏迷,其機體活動功能為()A、1度B、2度C、3度D、4度【正確答案】:D92.大咯血患者首選的藥物是()A、立止血B、Vk1C、垂體后葉素D、止血敏E、安絡血【正確答案】:C93.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法()A、心電圖B、DSAC、冠狀動脈造影D、經(jīng)超聲心動圖E、C.MRI或CT【正確答案】:E94.小兒呼衰的診斷標準是()。A、PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,SaO2<85%B、PaO2≤60mmHg,PaCO2≥45mmHg,SaO2<91%C、PaO2≤50mmHg,PaCO2≥60mmHg,SaO2<85%D、PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,SaO2<91%【正確答案】:A95.147.男性,40歲,服敵百蟲1h入院。昏迷,雙側瞳孔縮小,皮膚濕冷,心率84次/分,律齊。以下哪項急救措施是不恰當?shù)?()A、1%-2%碳酸氫鈉洗胃B、靜脈滴注解磷定C、硫酸鎂導瀉D、給氧【正確答案】:A96.患者女性,32歲,出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時,經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現(xiàn)的是()A、無明明的偏癱和偏身感覺障礙B、明明的偏癱和偏身感覺障礙C、有腦膜刺激征D、血性腦脊液E、能夠呈現(xiàn)意識障礙【正確答案】:B97.大咯血窒息處理,首先應()A、加壓吸氧B、輸血C、注射止血藥D、消除口腔內血塊【正確答案】:D98.成人心臟驟停患者復蘇過程中建立高級氣道后,通氣頻率()A、4秒1次B、5秒1次C、6秒1次D、7秒1次【正確答案】:C99.下列不屬于冠心病類型的是()A、無癥狀型B、心絞痛型C、心肌梗死型D、缺血性心肌病型E、顯性冠心病【正確答案】:E100.除哪項外均是惡性腫瘤腦轉移所致顱內壓增高表現(xiàn)()A、頭痛、B、惡心嘔吐,C、視乳頭水腫,D、關節(jié)不適【正確答案】:D1.剖宮產瘢痕妊娠是受精卵著床于剖宮產瘢痕處的異位妊娠,是剖宮產術后嚴重的遠期并發(fā)癥。可導致()屬醫(yī)源性疾病。()A、胎盤植入B、子宮破裂C、孕產婦死亡【正確答案】:ABC2.呼吸機應用時出現(xiàn)低壓報警的常見原因有:()A、呼吸機管道破裂B、濕化罐活塞未關閉C、發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征D、呼吸機管道脫落E、氣管導管的氣囊漏氣【正確答案】:ABDE3.左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn),下列正確的是()A、勞力性呼吸困難,休息即緩解B、咳嗽,咳痰,痰為漿液性呈白色泡沫狀C、肺微小動脈壓增高,血漿外滲,痰內帶血D、陣發(fā)性夜間呼吸困難【正確答案】:ABD4.急性肺栓塞治療()A、溶栓B、抗凝治療C、呼吸循環(huán)治療D、補充血容量【正確答案】:ABC5.關于DSA術前準備正確的是()A、檢查PPT+ATTTB、做好碘過敏實驗C、心理護理D、術前4~6小時禁食E、術前半小時排空大小便【正確答案】:ABCDE6.下列關于機械通氣病人吸痰時注意事項的敘述正確的有:()A、吸痰前后,應適當提高吸入氧濃度,必要時手法過度深呼吸3~5次B、嚴格遵守無菌原則:吸痰時,戴無菌手套(或使用無菌無齒鑷)C、插入吸痰管時應使用負壓,吸引負壓不要超過19.6kPa(200cmH20)D、每次吸引時間不超過20秒E、吸痰時注意觀察病人的心率、心律、血壓、SpO2及面色、口唇顏色【正確答案】:ABE7.腦膜刺激征常見于()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦炎C、帕金森病D、腦膜炎E、椎基底動脈供血不足【正確答案】:ABD8.急性肺栓塞常見癥狀()A、胸痛B、呼吸困難C、咯血D、暈厥【正確答案】:ABCD9.搶救心臟驟停者的生存鏈包括有:()A、立即識別心搏驟停并啟動急救系統(tǒng)B、盡早進行心肺復蘇,著重于胸外按壓C、快速除顫D、有效的高級生命支持E、綜合的心搏驟停后治療【正確答案】:ABCDE10.休克時,微循環(huán)發(fā)生了()A、在休克早期,微動脈擴張,代償性增加毛細血管內的充盈B、休克早期,毛細血管前括約肌持續(xù)收縮,短路開放,組織灌流減少C、休克中期,微動脈毛細血管前括約肌擴張,組織灌注得以改善D、休克中期,毛細血管壁通透性增加,血漿外滲,血液粘稠度增加E、休克晚期毛細血管內形成大量微血栓,使灌注停止【正確答案】:BDE11.下列哪項數(shù)字提示患者處于中度低氧血癥狀態(tài)()A、40mmHg≤PO?<50mmHgB、80%≤SaO?<100%C、80%≤SaO?<90%D、PaO?<40mmHg【正確答案】:AB12.肝性腦病誘因有()A、上消化道出血B、低蛋白飲食C、合并嚴重感染D、大量排鉀利尿E、使用鎮(zhèn)靜劑【正確答案】:ACDE13.胰腺炎患者腹痛的評估要點?()A、腹痛突然加重、疼痛性質改變,經(jīng)一般對癥處理后疼痛感可減輕B、腹痛與進食、活動、體位的關系C、腹痛的部位、性質及程度,發(fā)作的時間、頻率及持續(xù)時間D、應用非藥物或(和)藥物鎮(zhèn)痛的療效【正確答案】:BCD14.上消化道大出血患者并發(fā)循環(huán)血量不足時,護士應從哪些方面監(jiān)測患者的病情變化?()A、準確記錄尿量B、定期復查血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、血細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、準確記錄血糖D、觀察皮膚和甲床色澤,肢體溫度【正確答案】:ABD15.甲狀腺手術后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因主要有()A、切口出血形成血腫B、喉頭水腫C、氣管塌陷D、黏液堵塞氣管E、雙側后返神經(jīng)損傷【正確答案】:ABCDE16.關于使用血管活性藥物注意事項的敘述正確的有:()A、采用專用通路輸入血管活性藥物,縮血管藥和擴血管藥應在同一通路輸入B、血管活性藥物應盡量從中心靜脈輸人C、監(jiān)測生命體征,根據(jù)血壓、心率等參數(shù)的變化,隨時調整血管活性藥物滴速D、血管活性藥物應盡可能與測量中心靜脈壓或輸液、輸血在同一條通路E、使用血管活性藥物須用微量輸液泵給藥【正確答案】:BCE17.糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥()A、腦水腫B、休克C、感染D、心衰E、腎衰【正確答案】:ABCDE18.氣道梗阻的體征()A、打鼾B、喘鳴C、吸氣性呼吸困難D、輔助呼吸肌運動E、譫妄(低氧)F、發(fā)紺【正確答案】:ABCDEF19.頭部CT掃描可用于()A、腦腫瘤B、腦積水C、腦萎縮D、腦外傷E、腦血管病【正確答案】:ABCDE20.可引起咯血的常見病是()A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、急性支氣管炎D、慢性纖維性空洞型肺結核E、支氣管肺癌【正確答案】:BDE21.氣管插管拔管指征()A、撤離呼吸機成功B、患者咳嗽和吞咽反射恢復C、可自行有效排痰D、上呼吸道通暢E、無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)【正確答案】:ABCDE22.反常呼吸的定義包括:()A、相鄰多根多處肋骨骨折B、吸氣時,軟化區(qū)的胸壁內陷C、吸氣時,軟化區(qū)的胸壁向外鼓出D、呼氣時,軟化區(qū)向外鼓出E、呼氣時,軟化區(qū)內陷【正確答案】:ABD23.神經(jīng)科病人抵抗力差,極易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、肺炎B、泌尿道感染C、壓瘡D、胃腸炎E、顱內感染【正確答案】:ABC24.甲狀腺一側切除術后發(fā)生窒息的可能原因有()A、出血圧迫氣管B、喉返神經(jīng)損傷C、喉頭水腫D、氣管塌陷E、喉上神經(jīng)損傷【正確答案】:AC25.失血性休克補充血容量,輸液量和速度應根據(jù)什么調整?()A、失血量B、血壓C、尿量D、脈率E、中心靜脈壓【正確答案】:ABDE26.患者心肌梗死范圍伴左心功能受損,有卒死的可能,護士如何預防護理()A、預防致命性心率失常B、預防急性心力衰竭C、預防心源性休克D、預防心臟破裂E、預防急性肺栓塞F、預防嚴重電解質紊亂【正確答案】:ABCDEF27.顱底骨折合并腦脊液漏病人的體位可為:()A、頭高位B、頭低位C、半坐臥位D、患側臥位E、健側臥位【正確答案】:ACD28.急性心肌梗死短期致死性并發(fā)癥有哪些()A、心室顫動B、急性心力衰竭C、心源性休克D、心臟破裂【正確答案】:ABCD29.高危胸痛有哪些()A、血流動力學不穩(wěn)定或心源型休克B、致命性心律失常C、急性左心衰竭D、肌鈣蛋白升高或降低E、GARCE評分大于140【正確答案】:ABCDE30.上腔靜脈阻塞的原因是:()A、血栓形成B、纖維化C、外來壓迫D、腫瘤侵犯E、血管病變【正確答案】:ABCD31.下肢短縮的病人為預防佩戴矯形器的患者出現(xiàn)局部、肢端血液循環(huán)不良應每天()A、檢查病人肢端血液循環(huán)情況B、檢查病人肢端腫脹情況C、檢查病人局部皮膚情況D、檢查矯形器清潔情況E、檢查矯形器固定情況【正確答案】:ABC32.吸痰指征包括()A、肺部聽診聞及痰鳴音B、氧飽和度下降C、人工氣道內出現(xiàn)痰液D、呼吸機波形出現(xiàn)鋸齒波E、氣道峰壓升高【正確答案】:ABCDE33.吸氣性呼吸困難伴三凹癥,可見于()A、急性肺炎B、急性喉炎C、氣道異物D、支氣管哮喘E、急性水腫【正確答案】:BC34.高滲性高血糖狀態(tài)的診斷標準()。A、血糖〉33.3mmol/LB、尿糖強陽性C、血漿滲透壓〉320mmol/LD、血鈉〉155mmol/L.E、血鉀〉5.5mmol/L【正確答案】:ABC35.關于體位引流正確的是()A、嚴重心血管疾患,近期內有大咯血的病人禁用B、通常餐前引流,每次時間5~10分鐘,應<30分鐘C、下葉后基底段支氣管擴張應采用頭低腳高,平臥位D、引流前給予超聲霧化吸入,可加強引流效果E、引流前15分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑【正確答案】:ABDE36.引起梗阻性休克的常見原因是()A、急性心肌梗塞B、急性心臟壓塞C、急性肺栓塞D、張力性氣胸E、急性肺不張【正確答案】:BCD37.危重癥患者的評估系統(tǒng)評估()A、氣道B、呼吸C、循環(huán)D、神經(jīng)損傷E、全身檢查【正確答案】:ABCDE38.脂肪栓塞綜合征的典型表現(xiàn)()A、皮下點狀出血B、進行性呼吸困難、發(fā)紺C、胸部X線顯示有廣泛性肺實變D、低氧血癥【正確答案】:ABCD39.心臟驟停時常見的心電圖表現(xiàn)是()A、室顫B、傳導阻滯C、心室靜止D、電—機械分離E、室性心動過速【正確答案】:ACDE40.生命“八征”包括:()A、體溫B、呼吸、脈搏、血壓C、神志、瞳孔D、尿量E、皮膚黏膜【正確答案】:ABCDE41.洋地黃制劑的適應證()A、心房顫動伴快速心室率B、心房顫動C、收縮功能低下的心力衰竭II~III級D、舒張功能障礙的心功能不全【正確答案】:AC42.產婦發(fā)生失血性休克,主要的表現(xiàn)有()A、眩暈口渴、惡心嘔吐B、面色蒼白、肢端發(fā)紺C、皮膚濕冷、脈搏細數(shù)D、尿量減少、煩躁不安E、血壓下降、脈壓減少【正確答案】:ABCDE43.重癥胰腺炎護理措施包括()A、嚴密觀察生命體征變化B、遵醫(yī)囑給予解痙止痛、抑酸、抑酶治療C、嘔吐或胃腸減壓時應注意觀察嘔吐液或者引流液的顏色及量D、準確記錄出入液量,觀察尿量變化,補充血容量E、給予腸內營養(yǎng)時注意觀察有無腹痛及腹脹【正確答案】:ABCDE44.高鉀血癥可使用下列哪些藥品()A、味塞米B、10%葡萄糖酸鈣C、50%葡萄糖注射液+胰島素D、樂加E、生理鹽水補液【正確答案】:ABC45.顱中窩骨折的典型臨床表現(xiàn)為:()A、嗅神經(jīng)損傷B、腦脊液鼻漏C、腦脊液耳漏D、視神經(jīng)損傷E、Battle征【正確答案】:BC46.雙側瞳孔縮小如針尖樣,可見于()A、嗎啡中毒B、有機磷中毒C、阿托品中毒D、腦疝E、腦橋出血【正確答案】:ABE47.骨盆骨折的常見并發(fā)癥()A、腹膜后血腫B、盆腔內臟損傷C、膀胱或后尿道損傷D、神經(jīng)損傷【正確答案】:ABCD48.顱腦損傷的主要類型包括()A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、昏迷D、原發(fā)性腦干損傷E、顱內血腫【正確答案】:ABDE案例分析1.
1-1.該患者持續(xù)氧療的氧濃度及濃度后單位氧流量為:()(0.2分)A、20%~24%,1~2L/minB、24%~30%,1~2L/minC、30%~34%,2~3L/minD、34%~40%,2~3L/min【正確答案】:B1-2.該名AECOPD患者此次發(fā)病最主要的原因是:()(0.2分)A、氣道痊孿(空氣污染、氣候改變等導致)B、呼吸系統(tǒng)感染C、排痰障礙D、合并心功能不全、氣胸等【正確答案】:B1-3.下列哪項不是Anthonisen分型標準對AECOPD的診斷?()(0.2分)A、氣促加重B、痰量增加C、痰變膿性D、體溫升高【正確答案】:D1-4.護士指導該AECOPD患者改善呼吸的方法是:()(0.2分)A、加強胸式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口緩慢呼氣B、加強腹式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口快速呼氣C、加強胸式呼吸+用口吸氣,經(jīng)鼻緩慢呼氣D、加強腹式呼吸+經(jīng)鼻吸氣,經(jīng)口緩慢呼氣【正確答案】:D1-5.結合該患者的血氣分析,可判斷患者為Ⅱ型呼衰,下列選項可判斷為Ⅱ型呼衰的是:()(0.2分)A、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHgB、PaO2<60mmHg,PaC02>50mmHgC、PaO2<55mmHg,PaCO2>55mmHgD、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg【正確答案】:B2.2-1.診斷腹腔內實質性臟器損傷的主要依據(jù)是:()(0.2分)A、腹肌緊張B、膈下游離氣體C、板狀腹D、腹腔穿刺抽出混濁液體E、腹腔穿刺抽出不凝血【正確答案】:E2-2.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是:()(0.2分)A、創(chuàng)傷性休克B、急性腹膜炎C、急性腸梗阻D、急性內出血E、膈下游離氣體【正確答案】:B2-3.對胃腸破裂有重要意義的檢查是:()(0.2分)A、腹穿抽出血性液B、腹部叩診鼓音C、x線透視膈下游離氣體D、腹膜刺激征明顯E、腹膜刺激征較輕【正確答案】:C2-4.關于腹內臟損傷的敘述不正確的是:()(0.2分)A、可為閉合性B、可為開放性C、如有少量腸管脫出,急救現(xiàn)場立即送入腹腔D、如為實質性臟器損傷主要是出血E、如為空腔性臟器損傷主要是感染【正確答案】:C2-5.護理疑有腹腔內臟器損傷的病人,錯誤的是:()(0.2分)A、盡量少搬動病人B、注射鎮(zhèn)痛劑C、安置半臥位D、禁食、輸液E、注射廣譜抗生素【正確答案】:B3.3-1.該病人右肺壓縮大于60%,最主要的治療方法是()(0.2分)A、吸氧、止痛B、排氣、減壓C、治療并發(fā)癥D、鎮(zhèn)咳E、胸腔鏡手術【正確答案】:B3-2.白發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是()(0.2分)A、咳嗽、喘息B、發(fā)紺C、休克D、胸痛E、咳嗽【正確答案】:D3-3.此時應首先緊急做哪項處理?()(0.2分)A、胸腔穿刺抽氣B、面罩吸氧C、補液D、胸外科手術修補E、呼吸機輔助通氣【正確答案】:A3-4.氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在:()(0.4分)A、鎖骨中線第2肋間B、腋前線第7肋間C、腋中線第4-5肋間D、腋中線第7肋間【正確答案】:A4.4-1.該患者為支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是:()(0.3分)A、發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B、混合性呼吸困難C、突發(fā)性胸痛伴呼吸困難D、吸氣性呼吸困難E、咯血【正確答案】:A4-2.重癥支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)不包括:()(0.3分)A、端坐呼吸、大汗淋漓B、呼吸頻率>30次/分C、心率>120次/分D、血氧飽和度≤90%E、Pa02>60mmHg【正確答案】:E4-3.該患者是重癥哮喘,以下哪項措施不合適?()(0.4分)A、盡可能找出過敏原,去除誘因B、嚴密觀察患者生命體征、神志等C、給予低流量氧氣吸入D、痰多黏稠者限制水的攝入E、改善通氣,支氣管解癥,控制感染,遵醫(yī)囑應用糖皮質激素【正確答案】:D5.5-1.該患者最可能的診斷為()(0.3分)A、急性心肌梗死B、氣胸C、肺炎D、肺栓塞E、主動脈夾層【正確答案】:A5-2.下列哪項不是該患者一般治療措施()(0.3分)A、心電監(jiān)測B、吸氧C、按摩四肢D、保持大便通暢E、臥床休息【正確答案】:C5-3.下列哪項檢查對確定診斷的價值最大()(0.4分)A、胸片B、超聲心動圖C、痰培養(yǎng)+藥敏D、普通CT平掃E、肺通氣灌注掃描【正確答案】:E6.6-1.根據(jù)上述資料,該患者發(fā)生創(chuàng)傷性休克的病因最有可能是什么?()(0.5分)A、失血性休克B、心源性休克C、阻塞性休克D、神經(jīng)源休克E分布性休克【正確答案】:A6-2.骨盆骨折時,即提示患者出血量約為多少時需積極搶救。()(0.5分)A、出血量約500mlB、出血量約500-1000mlC、出血量約1000-1500mlD、出血量約1500~3000mlE出血量約3000~4000ml【正確答案】:D7.7-1.患者有慢性支氣管炎伴肺氣腫,近日痰黏不易咯出,并有喘鳴、頭痛、煩躁、白天嗜睡、夜間失眠,從臨床表現(xiàn)看可考慮患者出現(xiàn):()(0.3分)A、呼吸性酸中毒B、腦疝先兆C、肺性腦病D、休克E、窒息先兆【正確答案】:AC7-2.該患者病情觀察,應重點注意:()(0.3分)A、咳嗽咳痰癥狀B、胸悶及呼吸困難的程度C、監(jiān)測血氣分析D、腎功能E、肝功能【正確答案】:ABCD7-3.為幫助病人進行呼吸功能鍛煉,指導患者練習縮唇呼吸,正確的動作是()(0.4分)A、經(jīng)鼻腔吸氣B、半閉口呼氣C、緩慢呼氣D、吸呼比為2:1E、避免快速吸氣或屏【正確答案】:ABCE8.8-1.該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()(0.2分)A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒【正確答案】:E8-2.關于該患者的治療,下列哪項不恰當()(0.2分)A、控制感染B、保持呼吸道通暢C、氨溴索祛痰D、持續(xù)低流量吸氧E、5%碳酸氫鈉糾正酸中毒【正確答案】:E8-3.根據(jù)上述血氣分析結果,本患者應屬于下列哪種酸堿平衡失調()(0.2分)A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒代償D、呼吸性酸中毒失代償E、代謝性堿中毒【正確答案】:A8-4.根據(jù)上述結果,最首要的治療是下列哪項()(0.4分)A、氧療B、呼吸興奮劑C、人工通氣D、積極控制感染E、應用利尿劑【正確答案】:C9.9-1.腦出血患者常伴隨顱內壓增高,顱內壓增高的三聯(lián)征是,()(0.2分)A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇C、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫D、頭痛、嘔吐、復視【正確答案】:C9-2.該患者被急送到醫(yī)院應立即接受的檢查是,()(0.2分)A、.心電圖B、胸片C、胃鏡檢查D、頭部CT【正確答案】:D9-3.下列對于該患者的急診處理中錯誤的是()(0.2分)A、勤翻身拍背B、控制血壓C、降低顱內壓D.適當使用止血藥【正確答案】:A9-4.高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因索為,()(0.2分)A、外傷B、感染C、情緒激動或用力過度D、睡眠【正確答案】:C9-5.如果該患者伴腦疝形成
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