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文檔簡介
PAGEPAGE1(新版)主管護師資格考試統(tǒng)考題庫(含各題型)一、單選題1.患者,女性,孕28周。平日不愛吃綠色蔬菜,孕前及孕期也一直未補充葉酸。因面色蒼白、頭暈、乏力、活動后心慌氣短,被家人送至醫(yī)院接受診治。檢查結(jié)果示:Hb75g/L,大細胞性貧血。初步推斷患者可能為下列哪種疾病所致貧血A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細胞貧血D、再生障礙性貧血E、地中海貧血答案:C解析:巨幼細胞貧血是由于葉酸和(或)維生素B缺乏所引起的一類貧血,表現(xiàn)為大細胞性貧血。本病中營養(yǎng)性巨幼細胞貧血占90%,以葉酸缺乏為主。人體不能合成葉酸,全部從食物中獲得,體內(nèi)貯量僅供1~4個月使用。該患者葉酸缺乏與偏食致攝入量不足和妊娠期需要量增加有關。2.下列疾病不會發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是A、腦內(nèi)血腫B、硬腦下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦震蕩E、腦水腫答案:D解析:因為腦內(nèi)血腫、硬腦下血腫、顱內(nèi)腫瘤、腦水腫會導致病變部位壓力首先增高,使附近的腦組織受到擠壓而發(fā)生移位,并把壓力傳向遠處,造成顱內(nèi)各腔隙間的壓力差,所以會導致顱內(nèi)壓增高,故A、B、C、E錯誤。而腦震蕩無肉眼可見的神經(jīng)病理改變,顯微鏡下僅是神經(jīng)組織結(jié)構紊亂。3.標準化管理的根本目的是A、標準化原理B、將標準化貫穿于管理全過程C、增進系統(tǒng)個體效能D、提高工作質(zhì)量與工作效率E、一切活動依據(jù)標準答案:D解析:標準化管理是一種管理手段或方法,即以標準化原理為指導,將標準化貫穿于管理全過程,以增進系統(tǒng)整體效能為宗旨、提高工作質(zhì)量與工作效率為根本目的的一種科學管理方法。4.某紡織廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預防其傳播,下列不必要的措施是A、改坐廁為蹲廁B、改盆浴為淋浴C、積極治療患者及帶蟲者D、預防性服用甲硝唑E、相互不借用浴巾答案:D解析:滴蟲性陰道炎的傳播方式有直接傳播和間接傳播,要針對原因切斷傳播途徑才能有效控制傳播,但沒有必要預防性服藥。5.營養(yǎng)不良早期診斷最敏感的指標是A、前白蛋白B、視黃醇結(jié)合蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、IGF-1E、甲狀腺素結(jié)合前白蛋白答案:D解析:營養(yǎng)不良:最突出的表現(xiàn)是血清白蛋白降低;胰島素樣生長因子1(IGF-1)水平下降,由于其出現(xiàn)在身高(長)、體重等體格發(fā)育指標改變前,而且不受肝功能的影響,被認為是診斷營養(yǎng)不良的較好指標?!驹擃}針對“基礎知識-營養(yǎng)不良病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】6.狂犬病的主要傳播途徑是A、飛沫傳播
B、糞-口傳播
C、血液傳播
D、蟲媒傳播
E、直接接觸傳播答案:E解析:本組題考查典型傳染病的傳播途徑,考生可對比記憶。7.以下哪一項不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)A、食欲減退、惡心B、肝大及肝功能損害C、消瘦D、乏力E、部分病例出現(xiàn)黃疸答案:C解析:急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸,僅有部分病例會出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹。右季肋部疼痛等。黃疸期會出現(xiàn)黃疸、肝多腫大,一般肋下1~3cm,有壓痛及叩擊痛,肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿膽紅素陽性。由于急性病毒性肝炎起病較急,病程不超過半年,如能早期臥床休息,注意合理飲食,戒酒,不濫用藥物,保持樂觀情緒,則預后較好,機體消耗小,不容易出現(xiàn)消瘦。8.通過加強醫(yī)院消毒、滅菌、隔離和屏障護理、無菌技術等措施的應用,基本上能達到有效預防和控制的感染是A、交叉感染B、自身感染C、二重感染D、內(nèi)源性感染E、難治性感染答案:A解析:交叉感染亦稱外源性感染,因為病原體來自患者體外,如其他患者、醫(yī)院工作人員,以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等,所以通過加強醫(yī)院消毒、滅菌、隔離和屏障護理、無菌技術等措施的應用,基本上能達到有效預防和控制。9.張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業(yè)后,在做生意時認識了某些吸毒人員并在無意中染上毒癮,張某的成癮行為主要受到A、遺傳因素的影響B(tài)、環(huán)境因素的影響C、學習因素的影響D、個性因素的影響E、政治因素的影響答案:B解析:人類的行為由內(nèi)因和外因共同決定,即受到遺傳、環(huán)境及學習因素的影響。自然環(huán)境和社會環(huán)境是人類行為發(fā)展的外在大環(huán)境。10.常用于了解腎功能的影像學診斷手段是A、KUB檢查B、IVP檢查C、RPG檢查D、DSA檢查E、CT檢查答案:B解析:常用于了解腎功能的影像學診斷手段是IVP檢查,即腎盂靜脈造影。11.男性,50歲,發(fā)熱??人浴P赝?。呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是A、肺部叩診濁音B、肋間飽滿C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液答案:E12.某高血壓病患者,同時患有支氣管哮喘,他不能使用以下哪種降壓藥物A、呋塞米B、卡托普利C、硝苯地平D、阿替洛爾E、哌唑嗪答案:D解析:阿替洛爾為β受體阻滯劑,會加重哮喘癥狀。13.會陰濕熱敷的面積,正確的應該是病損面積的A、1倍B、1.5倍C、2倍D、2.5倍E、3倍答案:C14.臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量A、≥10B、≥10C、≥10D、≥10E、≥10答案:C解析:臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量≥10。15.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A、限制蛋白B、新霉素口服C、50%硫酸鎂導瀉D、肥皂水灌腸E、乳果糖口服答案:D解析:肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性,有利于氨離子彌散入腸黏膜進入血液循環(huán)至腦組織,故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制蛋白能減少氨的產(chǎn)生;新霉素能抑制腸內(nèi)細菌生長,促進乳酸桿菌繁殖和吸收,減少氨的形成和吸收;用50%硫酸鎂導瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血;乳果糖口服后在結(jié)腸中被細菌分解為乳酸和醋酸,使腸內(nèi)呈酸性,從而減少氨的產(chǎn)生。16.風濕性瓣膜病病人術后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測中尤其應注意A、血鈉濃度B、血鉀濃度C、血氯濃度D、血鈣濃度E、血鎂濃度答案:B解析:風濕性瓣膜病病人術后應注意體內(nèi)電解質(zhì)的變化,以免電解質(zhì)紊亂造成惡性心律失常,特別注意血鉀濃度,因病人尿中排鉀量高,容易造成低鉀。17.反常呼吸常發(fā)生于A、單根肋骨骨折B、多根肋骨單處骨折C、多根肋骨多處骨折D、單根肋骨單處骨折E、胸壁軟組織損傷答案:C解析:多根肋骨多處骨折后,局部胸壁因失去完整肋骨的支撐后軟化,在呼吸時胸膜腔腹壓增高,軟化胸壁向內(nèi)塌陷;呼氣時胸膜腔負壓減小,軟化胸壁向外凸出,形成反常呼吸運動,這類胸廓又稱連枷胸。18.膀胱癌最常見的癥狀是A、無痛性肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、排尿困難D、尿潴留E、下腹部包塊答案:A解析:血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,多數(shù)為全程無痛肉眼血尿,偶見終末或鏡下血尿,血尿間歇出現(xiàn),量多少不一。19.骨骼肌易疲勞、晨輕暮重的現(xiàn)象,常出現(xiàn)于A、帕金森病B、重癥肌無力C、腦出血D、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病E、癲癇答案:B20.顱內(nèi)高壓不能進食的成年患者,每日輸液量在1500~2000ml,其中等滲鹽水不超過多少毫升,保持每日尿量不少于多少毫升A、500;600B、1000;600C、1500;800D、2000;1000E、800;1200答案:A解析:據(jù)研究結(jié)果表明,顱內(nèi)高壓不能進食的成年患者每日輸液量中等滲鹽水不超過500ml,保持每日尿量不少于600ml,防止等滲鹽水輸入過多,加重腦水腫。21.男性,37歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后5天切口裂開,最可能的原因是A、營養(yǎng)不良B、切口邊緣皮膚壞死C、切口感染D、腹脹E、縫線脫落答案:C解析:切口感染是闌尾切除術后最常見的并發(fā)癥,多見于化膿性或穿孔性闌尾炎。由此判斷為C。22.血液系統(tǒng)疾病患者容易發(fā)生出血的常見原因不包括A、血小板數(shù)量減少B、血小板功能異常C、紅細胞生成減少D、血管壁通透性增加E、凝血因子減少或缺乏答案:C解析:出血是血液病常見的表現(xiàn),發(fā)生原因可分為三種:血管壁功能異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血因子減少或缺乏。而紅細胞生成減少會導致貧血。23.實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括A、面色蒼白B、脈搏細弱C、血壓下降D、劇烈腹痛E、移動性濁音答案:D解析:實質(zhì)性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷,主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血。病人可有面色蒼白、血壓下降、脈細弱、出冷汗等低血容量表現(xiàn),腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量較多者可有明顯腹脹和移動性濁音。24.使結(jié)核有可能成為難治之癥及疫情上升的主要因素是A、發(fā)病人數(shù)增多B、人們重視程度下降C、社會人口老齡化D、環(huán)境污染日趨嚴重E、結(jié)核菌的耐藥性答案:E25.患者,男,63歲,持續(xù)心前區(qū)痛5小時,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室,監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動,此時責任護士應即刻采取的首要措施是A、靜脈注射利多卡因B、靜脈注射異丙腎上腺素C、靜脈注射毛花苷CD、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫答案:D解析:本題考查的是心室顫動的治療。室顫:屬于最嚴重的心律失常,治療應立即作非同步直流電除顫。26.為羊水量過多患者進行腹腔穿刺放羊水時,一次放水量不超過A、1800mlB、1000mlC、500mlD、2000mlE、1500ml答案:E27.男性,24歲,出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性跳痛,皮膚硬結(jié)紅腫4天,并有局部壓痛,可能出現(xiàn)了A、肛裂B、外痔C、肛門周圍膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、骨盆直腸間隙膿腫答案:C解析:肛門周圍持續(xù)性跳痛,局部皮膚硬結(jié)紅腫,并有壓痛,提示肛周膿腫。28.流行性出血熱的典型癥狀"三痛"是指A、頭痛、腰痛、四肢痛B、頭痛、腰痛、肌肉酸痛C、頭痛、腰痛、眼眶痛D、頭痛、腰痛、腓腸肌痛E、腰痛、腓腸肌痛、眼眶痛答案:C解析:流行性出血熱發(fā)熱期可出現(xiàn)頭痛、腰痛及眼眶痛的典型表現(xiàn),統(tǒng)稱為"三痛"。29.可確定骨折的是A、疼痛B、腫脹C、骨擦感D、壓痛E、功能障礙答案:C解析:骨折專有體征:畸形、假關節(jié)活動、骨擦音、骨擦感。30.肱骨髁上骨折常見于以下哪些人A、小兒B、中年人C、青壯年人D、骨質(zhì)疏松者E、老年女性答案:A解析:肱骨髁上骨折多發(fā)生于10歲以下兒童。31.尿路刺激征不包括下列哪些癥狀A、尿頻B、尿急C、尿痛D、排尿不盡感E、腰痛答案:E解析:尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。【該題針對“基礎知識-泌尿系統(tǒng)疾病病人的癥狀及輔助檢查評估”知識點進行考核】32.抗菌藥物是治療感染的主要藥物,下列有關抗菌藥的描述中正確的是A、對一切感染都應盡早使用高效廣譜抗菌藥物B、在治療感染性疾病時,考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗菌藥物的敏感性C、有了各種抗菌藥物,就不會發(fā)生醫(yī)院感染的問題了D、抗菌藥物可用作消毒劑,直接消毒皮膚傷口E、發(fā)燒病人都是因細菌感染引起的,故均可用抗菌藥物治愈答案:B解析:有關抗菌藥的描述正確的是在治療感染性疾病時,考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗菌藥物的敏感性。其余描述有誤。33.如補液合理,血容量恢復,排尿一般出現(xiàn)于補液后A、1~2小時B、2~3小時C、3~4小時D、4~5小時E、5~6小時答案:C解析:如補液合理,血容量逐漸恢復,患兒一般于補液后3~4小時開始排尿。34.女嬰,足月順產(chǎn),生后8天,母乳喂養(yǎng),食欲減退2天,煩躁,嘔吐2天。體檢:小兒煩燥,皮膚黃染,呼吸45次/分,心率160次/分,血壓9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素255μmol/L,最可能的診斷是A、宮內(nèi)感染B、敗血癥C、母嬰血型不合溶血病D、母乳性黃疸E、甲狀腺功能減退答案:B解析:患兒生后8天出現(xiàn)黃疸,因此排除宮內(nèi)感染和溶血病。患兒一般狀態(tài)差,排除母乳性黃疸。患兒的表現(xiàn)也不符合甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。綜合考慮選擇敗血癥。35.有關孕期護理指導中下列哪項是錯誤的A、孕期飲食應多樣化,防止偏食B、孕婦用藥要慎重C、孕婦被動吸煙,對胎兒同樣有影響D、睡眠時多取右側(cè)臥位E、妊娠前3個月及后兩個月禁性生活答案:D解析:因為妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋,所以睡眠時宜采取左側(cè)臥位,以增加胎盤血供。36.患者,女性,26歲,患支氣管擴張癥10年,間斷咳嗽,咳膿痰,痰量40ml/d,下列哪項治療措施是錯誤的A、長期應用抗生素B、體位引流C、免疫治療D、體育鍛煉E、生理鹽水霧化吸入答案:A解析:支氣管擴張癥的治療原則是防治呼吸道反復感染,保持呼吸道引流通暢,必要時手術治療。其中,感染的控制主要是指急性感染時根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選用合適的抗生素控制感染。根據(jù)題干描述該患者目前沒有急性感染的依據(jù),治療主要應以對癥和增強機體免疫功能為主,而不應長期應用抗生素,以防耐藥發(fā)生。37.要求胃腸道手術病人術前禁食的主要目的是A、避免影響手術視野B、預防術后腹脹C、預防麻醉中嘔吐造成窒息D、促進術后腸蠕動恢復E、防止發(fā)生吻合口瘺答案:C解析:胃腸道手術病人術前禁食的主要目的是預防麻醉中嘔吐造成窒息。38.關于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點,說法正確的是A、以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,下頜角邊緣清B、局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅C、觸診柔軟有波動感D、觸痛不敏感E、常一側(cè)腮腺腫脹后2~4天累及對側(cè),或雙側(cè)同時腫大答案:E解析:流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大,2~4天后累及對側(cè),或雙側(cè)同時腫大,以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時伴疼痛和感覺過敏,局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性,表面發(fā)熱不發(fā)紅。39.常見引起假膜性腸炎的腸道菌有A、銅綠假單胞菌B、白色念珠菌C、肺炎桿菌D、難辨梭菌E、大腸桿菌答案:D解析:難辨梭菌可引起假膜性腸炎。屬于三度原位菌群失調(diào)。40.在健康教育診斷中,確定哪項問題進行干預最敏感,預期效果最好的過程屬于A、社會診斷B、行為診斷C、環(huán)境診斷D、流行病學診斷E、管理與政策診斷答案:D解析:流行病學診斷的主要任務是客觀地確定目標人群的主要健康問題以及引起健康問題的行為因素和環(huán)境因素,描述人群的各種健康問題,確定健康問題的相對重要性,揭示各種因素的變化規(guī)律,以形成干預重點。因此發(fā)現(xiàn)干預敏感問題,預測預期效果屬于流行病學診斷的內(nèi)容。41.腰椎管狹窄癥病人出院后應堅持戴圍腰活動A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月答案:C解析:出院后要堅持戴圍腰3個月。42.關于排卵型功血,下列敘述中正確的是A、較無排卵型功血多見B、多發(fā)生于青春期女性C、與青春期下丘腦一垂體一卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟有關D、基礎體溫曲線顯示體溫始終處于較低水平.呈單相型E、婦科檢查示生殖器官無器質(zhì)性病變答案:E解析:功血分為排卵型和無排卵型兩類,約85%的患者屬于無排卵型功血。排卵型功血多發(fā)生在生育年齡婦女,無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女。排卵型功血與黃體功能不足或子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落有關。有排卵者的體溫曲線呈雙向型,無排卵者基礎體溫始終處于較低水平,呈單相型。所有的功血患者均無生殖器官器質(zhì)性病變。43.慢性粒細胞白血病慢性期最突出的體征是A、淋巴結(jié)腫大B、脾腫大C、肝腫大D、胸骨壓痛E、皮膚黏膜蒼白答案:B解析:慢性粒細胞白血病根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期。慢性期起病緩,早期常無自覺癥狀,隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)低熱、乏力、多汗或盜汗、消瘦等代謝亢進的表現(xiàn)。脾腫大是最突出的體征,可達臍平面,甚至可深入盆腔,質(zhì)地堅實,表面平滑,無壓痛。有1/2病人肝呈中度腫大,淺表淋巴結(jié)多無變化。大多數(shù)病人可有胸骨中下段壓痛,是本病重要的體征。慢性期可持續(xù)1~4年。44.搶救新生兒窒息時最為重要的是()。A、保暖B、觸覺刺激C、清理呼吸道D、用呼吸興奮劑E、糾正酸中毒答案:C45.患者,男性,65歲。慢性便秘多年,近半年來發(fā)現(xiàn)站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊,呈梨形,平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大,囑病人咳嗽時指尖有沖擊感,平臥回納腫塊后,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn)。此病人診斷為A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝答案:A解析:腹股溝斜疝病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。回納后檢查時,以手指通過陰囊皮膚伸入淺環(huán),可感淺環(huán)擴大、腹壁軟弱;此時囑病人咳嗽,指尖有沖擊感。用手指緊壓腹股溝管深環(huán),讓病人起立并咳嗽,并不出現(xiàn)疝塊;如果一旦移去手指,則可見疝塊突出。46.關于髂嵴間徑測量的描述,正確的是A、測量時孕婦取截石位B、測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離C、正常值是18~20cmD、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E、是骨盆徑線中最短的一個答案:B解析:測量髂嵴間徑時,孕婦取伸腿仰臥位,故選項A錯誤;髂嵴間徑正常值是25~28cm,故選項C錯誤;通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑,故選項D錯誤;它是骨盆徑線中最長的一個,故選項E錯誤;它是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離,故正確選項是B。47.男性,燒傷病人,傷后18小時,其輸液護理中判斷補液量是否合適的簡便、可靠依據(jù)是A、脈搏在120次/分以下B、收縮壓在12kPa以上C、中心靜脈壓在6cmHO以上D、肢端溫暖E、尿量30ml/h以上答案:E解析:輸液護理時判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是尿量,成人一般尿量在30ml/h以上時提示補液量足夠。48.腎移植術后最常見的造成患者死亡最主要的并發(fā)癥是A、感染B、術后出血C、血腫D、尿瘺E、消化道出血答案:A解析:經(jīng)臨床驗證,腎移植術后的并發(fā)癥有感染、出血或血腫、消化道出血及尿瘺等。由于腎移植術后患者需要接受大量的免疫抑制藥物治療,使機體對各種病菌的抵抗能力大大降低,極易引起感染,因此感染是腎移植術后最常見的并發(fā)癥,也是造成患者死亡的主要原因,因此答案為A。49.急性腎小球腎炎患者24小時尿蛋白定量是A、>1.5gB、>2.5gC、>3.5gD、>4.5gE、>5.5g答案:C解析:急性腎小球腎炎尿液檢查:均有鏡下血尿,呈多形性紅細胞。尿蛋白多為+~++,少數(shù)病人(<20%)可有大量蛋白尿(尿蛋白定性+++~++++,24小時尿蛋白定量>3.5g)?!驹擃}針對“基礎知識-急性腎小球腎炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】50.管理的經(jīng)濟方法的優(yōu)點是A、提高社會效益B、易犯宮僚主義的錯誤C、提高經(jīng)濟效益D、有利于發(fā)揮基層人員的主動性E、增加了主管人員的主觀主義作風答案:C解析:管理的經(jīng)濟方法就是運用經(jīng)濟手段和經(jīng)濟方法,來調(diào)節(jié)國家、集體、個人之間的經(jīng)濟利益,實施管理的一種方法。優(yōu)點在于:①有利于提高經(jīng)濟效益;②促使組織員工從物質(zhì)利益的角度,關注組織目標的實現(xiàn);③促使主管人員減少主觀主義和宮僚主義的作風,提高行政效果。選項A是經(jīng)濟方法的一大弊端,選項B和E是行政方法的缺點,選項D是教育方法的優(yōu)點。51.胎頭的最大橫徑是A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、雙顳徑答案:D52.橈骨遠端伸直型骨折病人復位后行石膏固定時腕關節(jié)應處于A、背伸位B、尺側(cè)偏斜位C、屈腕尺偏位D、橈側(cè)偏斜位E、背伸橈偏位答案:C解析:橈骨遠端伸直型骨折后遠端向背側(cè)和橈側(cè)移位。復位后以小夾板或背側(cè)石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周,之后改用中立位固定2周。53.急性腎小球腎炎多見于下列何種細菌感染后A、葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、鏈球菌D、傷寒桿菌E、變形桿菌答案:C解析:細菌、病毒和寄生蟲感染后均可引起急性腎小球腎炎,但多見于鏈球菌感染后。54.能對腎功能進行監(jiān)測的是A、血尿素氮B、黃疸指數(shù)C、中心靜脈壓D、凝血酶原時間E、3P試驗答案:A55.重癥肌無力常與哪種病合并存在A、小細胞肺癌B、甲狀腺功能亢進C、多發(fā)性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:D解析:臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病人有胸腺肥大,即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多,約10%~15%的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。本病是一種與胸腺異常有關的自身免疫性疾病?!驹擃}針對“基礎知識-重癥肌無力病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】56.患者男性,48歲。在噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、大小便失禁、瞳孔縮小、流淚、面部肌肉抽搐,對診斷最有意義的檢查是A、堿性磷酸酶測定B、碳氧血紅蛋白測定C、心肌酶學測定D、CO結(jié)合力測定E、膽堿酯酶活性測定答案:E解析:全血膽堿酯酶活性是診斷有機磷中毒的特異性實驗指標,對中毒程度輕重、療效判斷和預后估計均很重要。57.護士張某,不慎將熱水濺在足背上,局部灼痛感,皮膚潮紅,無水皰,立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神經(jīng)末梢興奮性B、防止感染C、通過傳導使局部散熱D、使局部血管收縮,減少滲出E、增加局部代謝,加速愈合過程答案:D58.腦出血最主要的病因是A、先天性腦血管畸形B、顱內(nèi)動脈瘤C、高血壓并發(fā)細小動脈硬化D、腦動脈炎E、血液病答案:C解析:高血壓和腦動脈硬化往往同時存在,相互促進,硬化的細小動脈管壁薄弱,當血壓驟然升高時容易破裂,是導致腦出血最主要的原因。其次為各種出血性疾病、腦腫瘤、血管畸形等。59.患者女性,49歲。干咳兩個月,近2周,左側(cè)胸痛、氣急、胸悶。X線胸片示左上葉前段2cm×2.5cm塊狀陰影,邊緣短毛刺,肺門增大,左側(cè)胸腔積液。該患者最可能的診斷是A、肺癌B、肺炎C、肺膿腫D、胸膜炎E、肺結(jié)核答案:A解析:該患者雖然有干咳、胸痛,但X線胸片顯示為塊狀陰影,而非肺炎的片狀、均勻致密影;也非肺膿腫所示有空洞及氣液平;胸膜炎應出現(xiàn)胸腔積液、肺葉呈現(xiàn)均勻致密陰影;肺結(jié)核如果肺門增大,會出現(xiàn)啞鈴狀陰影,故可排除B、C、D、E選項。肺癌會出現(xiàn)干咳、胸痛等癥狀,胸片顯示塊狀陰影、邊緣毛刺,這與題干相符,故應選擇A。60.脊柱出現(xiàn)腰椎前凸的時間是A、出生時B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月答案:E解析:新生兒脊柱僅有輕微后凸,3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸,6個月會坐時出現(xiàn)胸椎后凸,1歲能行走時出現(xiàn)腰椎前凸。61.開車系安全帶屬于A、保健行為B、預警行為C、日常危害健康行為D、避開有害環(huán)境行為E、戒除不良嗜好行為答案:B解析:預警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為,如駕車時使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。62.患者女性,30歲。尿急、尿頻,發(fā)熱,伴腰痛1周。尿沉渣白細胞10~20個/高倍視野,可見白細胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D、急性腎小球腎炎E、尿道感染答案:B解析:急性膀胱炎、尿道炎一般無發(fā)熱等全身癥狀,首先排除A、E;本患者無反復尿感病史,不考慮慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,排除C;急性腎小球腎炎以血尿為主,蛋白尿、水腫、高血壓,除非合并尿路感染,否則無尿急、尿頻、尿痛癥狀,排除D。急性腎盂腎炎為急性起病,可有或無尿頻、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角壓痛、叩擊痛和全身感染癥狀.如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、血白細胞增高等,尿沉渣白細胞超過5個/高倍視野。63.社區(qū)的構成要素不包括A、要有一定的人口要素B、有一定的地域面積C、有一定的文化背景及生活方式D、有較完善的生活服務設施E、要考慮社會制度的不同答案:E解析:社區(qū)的構成要素包括:人群、地域、生活服務設施、文化背景及生活方式、生活制度及管理機構。人群和地域是構成社區(qū)的最基本要素;生活服務設施、文化背景及生活方式、生活制度及管理機構是社區(qū)人群相互聯(lián)系的紐帶。64.紫外線消毒空氣時,若每10m安裝30W紫外線燈管1支,則有效距離和消毒時間分別為A、<1m,30~60分鐘B、<2m,30~60分鐘C、<1m,60~90分鐘D、<2m,60~90分鐘E、<1m,90分鐘答案:B解析:拓展知識點(了解即可):紫外線多用于空氣和物體表面消毒。用于空氣消毒時,若每10m安裝30W紫外線燈管1支,有效距離不超過2m,照射時間為30~60分鐘。65.1997年中國健康教育協(xié)會醫(yī)院健康教育學術委員會宣告成立,標志著我國醫(yī)院健康教育與健康促進的全國協(xié)作網(wǎng)絡的形成,宣告成立的城市是A、北京市B、上海市C、??谑蠨、廈門市E、杭州市答案:C解析:1997年中國健康教育協(xié)會醫(yī)院健康教育學術委員會在??谑行娉闪ⅰ?6.某孕婦25歲,孕1產(chǎn)0,早孕出現(xiàn)較重的嘔吐?,F(xiàn)孕8周,皮膚黏膜蒼自,毛發(fā)干燥無光澤,活動無力、易頭暈。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L。紅細胞比容0.15,血清鐵6.0μmoL/L。下列孕期健康宣教內(nèi)容。錯誤的是A、重點監(jiān)測胎心率變化B、如果服用鐵劑時胃腸道反應較輕,則不需同服維生素CC、應列為高危妊娠,加強母兒監(jiān)護D、重點評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況E、給予心理支持,減少心理應激答案:B解析:此處描述的是一位特別典型的貧血孕婦。對貧血孕婦的健康宣教要注意指導她們攝取高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C的食物;補充鐵劑的同時須服用維生素C及稀鹽酸以促進鐵的吸收,并指導病人于飯后服用,以減輕對胃腸道的刺激。67.老年癡呆的病程特點為A、只發(fā)作一次B、發(fā)作緩解型C、進行性發(fā)展加重D、逐漸好轉(zhuǎn)E、快速發(fā)展答案:C解析:老年癡呆病程呈進行性發(fā)展,平均約5~10年左右,很少有自愈,最后發(fā)展至嚴重的癡呆,常因繼發(fā)性軀體疾病或衰竭而死亡。68.加強老年人藥療的健康指導,內(nèi)容正確的是A、藥袋上用醒目顏色標明注意事項B、老年人常發(fā)生失眠、便秘、疼痛,鼓勵首選藥物性措施C、指導老人隨意購買及服藥D、不必進行家屬的安全用藥知識教育E、老人用藥不良反應時不必停藥答案:A解析:加強老年人藥療方面的指導與教育,包括在藥袋上用醒目顏色標明注意事項及藥物名稱和用法;老年人常發(fā)生失眠、便秘、疼痛,鼓勵首選非藥物性措施;指導老人不可以隨意購買及服藥;同時進行家屬的安全用藥知識教育;當老人用藥出現(xiàn)不良反應時及時停藥,防止用藥不當?shù)囊馔獍l(fā)生。69.一氧化碳中毒病人氧療的最好方法是A、吸入新鮮空氣B、5%氧氣吸入C、50%氧氣吸入D、100%氧氣吸入E、高壓氧療答案:E70.患者,女性,72歲,確診為老年癡呆癥4年,社區(qū)護士對其家屬進行有關家庭護理的指導,下列不妥的一項是A、應細心觀察病人,做到及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題B、盡量把病人所需的用物都放置于病人伸手可及的地方C、每天給予多次訓練和刺激病人的記憶,以減慢記憶功能的喪失D、盡量使病人處于相對固定的環(huán)境,生活規(guī)律,減少意外刺激E、經(jīng)常保持和病人接觸,會使溝通更容易些答案:B解析:由于癡呆病人記憶力下降,定向力障礙,生活無法自理,因此在病人經(jīng)常活動的范圍內(nèi)不要放置危險物品,以免病人拿到后傷人傷己,而且病人居住和活動空間內(nèi),要少放東西,保持簡單夠用,雜物越少越好,以免絆倒病人。71.腎病綜合征水腫嚴重的患者,首要的護理措施是A、嚴格臥床休息B、低鹽飲食,鈉鹽攝入≤2g/dC、床單、被褥應平整、柔軟D、避免皮膚長時間受壓及破損,保持皮膚完整性E、無菌操作,預防交叉感染答案:D解析:腎病綜合征水腫嚴重的患者皮膚容易發(fā)生破損,一旦破損難以愈合,且易繼發(fā)感染。所以首要的護理措施為避免皮膚長時間受壓及破損,保持皮膚完整性。72.男性,25歲,確診骨軟骨瘤,局部有壓迫癥狀,首選的治療是A、手術切除B、抗生素治療C、放射治療D、化療E、無需治療答案:A解析:早期腫瘤一般不需治療,生長較快,影響活動功能,或有壓迫癥狀時可手術切除。73.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病A、感染后免疫反應性疾病B、病毒直接感染腎臟C、細菌直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥答案:A解析:急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致,常見于上呼吸道感染(如急性扁桃體炎、咽炎)、猩紅熱或皮膚感染(膿皰瘡)后,感染導致機體產(chǎn)生免疫反應而引起雙側(cè)腎臟彌漫性的炎癥反應?!驹擃}針對“基礎知識-急性腎小球腎炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】74.肝頸靜脈回流征陽性是指A、心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害B、長期右心衰時肝持續(xù)淤血形成肝硬化C、急性肝淤血者出現(xiàn)肝腫大、壓痛D、壓迫病人腹部或肝臟時頸靜脈充盈消失E、壓迫病人腹部或肝臟時頸靜脈充盈更加明顯答案:E解析:肝頸靜脈回流征陽性是指壓迫病人腹部或肝臟時頸靜脈充盈更加明顯。75.不屬于我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童期計劃免疫的疫苗是A、乙肝疫苗B、卡介苗C、流腦疫苗D、脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗E、出血熱疫苗答案:E解析:出血熱疫苗不是我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童期計劃免疫的疫苗。76.防止腸瘺患者腸液腐蝕皮膚最有效的方法是A、使用紅外線照射B、敞露瘺口C、患者向健側(cè)臥位D、及時清除腸液E、瘺口周圍皮膚涂氧化鋅油膏答案:D解析:腸瘺患者若有腸液外漏,可能會使瘺口周圍皮膚受損。及時清除外溢的腸液是防止腸液腐蝕皮膚最有效的方法;敞露瘺口周圍皮膚,有腸液流出應及時吸凈,保持瘺口周圍清潔、干燥;應用具有收斂作用、附著力強、耐消化液腐蝕的復方氧化鋅油膏保護瘺口周圍皮膚。77.某患者脊髓損傷平面為T,損傷級別為B,代表意義是A、頸髓5為最后一個正常脊髓平面,頸髓5以下存在感覺功能,無運動功能B、胸髓5為最后一個正常脊髓平面,胸髓5以下存在感覺功能,無運動功能C、胸髓5為最后一個正常脊髓平面,胸髓5以下存在運動功能,無感覺功能D、腰髓5為最后一個正常脊髓平面,腰髓5以下存在感覺功能,無運動功能E、腰髓5為最后一個正常脊髓平面,腰髓5以下存在運動功能,無感覺功能答案:B解析:該題意在考查對脊髓損傷病人的理解,損傷平面指最后一個正常脊髓平面,即保留雙測正常感覺和運動功能的平面,意味著該平面以下喪失正常功能;B代表損害程度,即損傷平面以下存在感覺功能,無運動功能,故答案為B。78.林先生,35歲,同事聚餐過程中,喝了一杯酒后突然出現(xiàn)意識障礙、驚恐、幻覺、有攻擊行為,持續(xù)十幾分鐘后,陷入深睡。林先生最可能發(fā)生了以下哪種情況A、酒精過敏B、抑郁發(fā)作C、普通醉酒D、病理性醉酒E、復雜性醉酒答案:D解析:病理性醉酒會出現(xiàn)極度興奮、緊張、恐懼、攻擊性和危害行為;并常伴有幻覺、妄想;一般持續(xù)數(shù)小時或1天,常以深睡結(jié)束發(fā)作,醒后對發(fā)作經(jīng)過不能回憶。79.以下關于腸結(jié)核腹痛特點的描述,正確的是A、多位于左下腹部,也可牽涉到上腹部或臍周B、疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛C、進餐后腹痛可緩解D、排便后腹痛加重E、并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛,常位于左下腹或臍周答案:B解析:腸結(jié)核腹痛多位于右下腹,也可牽涉到上腹部或臍周,排除選項A、E;進餐后可誘發(fā)腹痛或加重腹痛,排便后腹痛可有不同程度的緩解,主要是由于進餐后使病變腸曲痙攣或蠕動加強,排除C、D;腸結(jié)核疼痛多為鈍痛或隱痛,故選B。80.三合診檢查的三個途徑是指A、超聲、陰道鏡、腹部B、腹部、陰道、直腸C、B超、陰道、腹部D、直腸、腹部、陰道鏡E、B超、陰道鏡、直腸答案:B解析:三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在陰道內(nèi),中指在直腸內(nèi),另一手在腹部配合。81.在中國人群中,冠心病的主要危險因素不包括A、高血壓B、糖尿病C、吸煙D、血脂異常E、長期精神緊張答案:E解析:在中國人群中冠心病的主要危險因素是高血壓、糖尿病、吸煙、血脂異常以及超重肥胖。82.“新型冠狀病毒感染的肺炎”屬()傳染病。A、甲類B、乙類C、丙類D、丁類E、其他類答案:B解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預防、控制措施,同時將其納入檢疫傳染病管理。因此答案選B。83.使用胰島素治療過程中應告知病人警惕出現(xiàn)下列哪種情況A、低血糖B、過敏反應C、酮癥反應D、腎功能損害E、胃腸道反應答案:A解析:胰島素治療不會引起酮癥、腎功能損害和胃腸道反應,酮癥可由中斷胰島素治療或胰島素突然減量導致,低血糖是胰島素應用過程中最常見的不良反應,過敏反應較少見。84.慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)不包括A、不孕B、月經(jīng)不調(diào)C、下腹隱痛D、白帶增多E、惡心、嘔吐答案:E85.對患兒常見的支持方法不包括A、語言溝通B、傾聽C、非語言溝通D、撫觸E、陪伴答案:A解析:對患兒常見的支持方法有傾聽、觸摸和陪伴,尤其是后兩項最有效,因為兒童語言能力尚未完善,更需要非語言溝通。86.患者男性,31歲??崭够蛞归g上腹部燒灼感10年,2小時前進食后突感上腹部劇烈刀割樣疼痛,很快遍及全腹,伴惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。該患者應立即采取的最佳措施是A、禁食、禁飲、持續(xù)胃腸減壓、洗胃B、給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑C、給予抗生素治療D、急診手術E、輸液答案:D解析:分析題干信息:①患者有胃十二指腸潰瘍病史;②于某一時間點突感明確的刀割樣劇烈疼痛;③繼而出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的癥狀,初步推知患者發(fā)生了潰瘍急性穿孔。而對于年輕、潰瘍病史較短,癥狀和體征較輕的空腹穿孔病人,可采用胃腸減壓、輸液及抗生素等保守治療,對于癥狀和體征較重的患者應立即行急診手術治療,該患者癥狀和體征重,已不適宜非手術治療,必須急診手術。87.患者女性,20歲。因咳嗽、咳痰、午后低熱兩個月入院,經(jīng)痰細菌學培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌?,F(xiàn)服用利福平治療,其主要的不良反應是A、胃腸道反應B、肝功能損害C、腎功能損害D、聽神經(jīng)損害E、視神經(jīng)損害答案:B解析:利福平的不良反應有肝功能損害、變態(tài)反應、消化道不適及流感綜合征。因為肝功能損害最常見也最嚴重,所以是主要的不良反應。88.下列不是妊娠合并糖尿病并發(fā)癥的是A、真菌性陰道炎B、新生兒低血糖C、妊娠嘔吐D、巨大胎兒E、羊水過多答案:C89.急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是A、長期營養(yǎng)不良B、白細胞增多C、淋巴細胞增多D、成熟粒細胞減少E、紅細胞減少答案:D解析:急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是成熟粒細胞減少,造成機體免疫功能低下。90.屬于肝內(nèi)型門靜脈高壓形成因素的是A、門靜脈畸形B、Budd-Chiari綜合征C、肝門區(qū)腫瘤壓迫D、血吸蟲病性肝硬化E、肝外門靜脈血栓形成答案:D解析:門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的始動因素。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型,各種原因?qū)е碌母斡不鶎儆诟蝺?nèi)型。91.結(jié)核性腦膜炎最易發(fā)生在結(jié)核原發(fā)感染后A、2~4周以內(nèi)B、1~3個月以內(nèi)C、3~6個月以內(nèi)D、6~12個月以內(nèi)E、24個月以內(nèi)答案:C解析:結(jié)核性腦膜炎最易發(fā)生在結(jié)核原發(fā)感染后3~6個月以內(nèi)。92.8歲小兒,結(jié)核菌素試驗結(jié)果硬結(jié)直徑5mm,無結(jié)核病臨床癥狀,其結(jié)果正確的解釋是A、陰性,可能未受感染B、強陽性,提示活動病灶C、弱陽性,提示曾經(jīng)感染D、中度陽性,提示有新感染灶E、陰性,可能處于結(jié)核變態(tài)反應初期答案:C解析:8歲小兒無結(jié)核病臨床癥狀,結(jié)核菌素試驗弱陽性,提示曾經(jīng)感染過結(jié)核或接種過卡介苗。7~93.唾液腺發(fā)育,唾液分泌逐漸增多,能產(chǎn)生較多淀粉酶的時間是A、1~2個月B、3~4個月C、5~6個月D、7~8個月E、9~10個月答案:B解析:出生時唾液腺發(fā)育不完善,唾液分泌較少,口腔較干燥。3~4個月時唾液分泌逐漸增多,并產(chǎn)生較多淀粉酶。94.血胸穿刺抽血的部位常在A、傷側(cè)鎖骨中線第2肋間B、腋前線第2~3肋間C、傷側(cè)腋中線第3~4肋間D、傷側(cè)腋后線第7~8肋間E、傷側(cè)鎖骨中線第5~6肋間答案:D解析:因為選項A為引流積氣的部位,血胸時血液由于重力作用積聚在胸腔底部,即腋后線第7~8肋間,選項B、C、E均不符合,故選D。95.導致急性胰腺炎梗阻因素中最常見的病因A、膽道疾病B、胰管結(jié)石C、腫瘤D、腸梗阻E、胰管梗阻答案:A解析:導致急性胰腺炎梗阻因素中最常見的病因是膽道疾病,如膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等。96.患者王某,男,42歲,脊髓外傷致尿失禁,留置尿管10天,近日有發(fā)熱,尿液中大量白細胞。該病人最可能出現(xiàn)A、金黃色葡萄球菌感染B、銅綠假單胞菌感染C、溶血性鏈球菌感染D、肺炎克雷白桿菌感染E、大腸埃希菌感染答案:E解析:長時間留置尿管內(nèi)培養(yǎng)出感染細菌種類:大腸埃希菌感染34.3%,銅綠假單胞菌感染12.9%,肺炎克雷白桿菌感染7.1%。97.關于肝性腦病,正確的是A、一期腦電圖輕度異常B、二期Babinski征陽性C、三期腱反射減弱或消失D、四期有撲翼樣震顫E、一期患者出現(xiàn)精神癥狀答案:B解析:肝性腦病的分期及臨床表現(xiàn)分別為:一期(前驅(qū)期)--焦慮、欣快激動、淡漠、睡眠倒錯、健忘等輕度精神異常,可有撲翼樣震顫。二期(昏迷前期)--嗜睡、行為異常(如衣冠不整或隨地大小便)、言語不清、書寫障礙及定向力障礙。有腱反射亢進、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征陽性等神經(jīng)體征,有撲翼樣震顫。三期(昏睡期)--昏睡,但可喚醒,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,有撲翼樣震顫,肌張力高,腱反射亢進,錐體束征常陽性。四期(昏迷期)--昏迷,不能喚醒。由于患者不能合作,撲翼樣震顫無法引出。淺昏迷時,腱反射和肌張力仍亢進;深昏迷時,各種反射消失,肌張力降低。故選B。98.致糖尿病患者失明的主要原因是A、白內(nèi)障B、角膜潰瘍C、視神經(jīng)炎D、視網(wǎng)膜微血管病變E、玻璃體出血答案:D解析:視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變之一,也是致盲的主要原因之一。99.患者女性,50歲。因高血壓3年,反復來醫(yī)院就診,始終不理解自己為什么會得上高血壓,護士給其進行健康教育時,講解高血壓疾病發(fā)病因素,不包括的因素是A、遺傳因素B、年齡增大C、體重超重D、自身免疫缺陷E、腦力活動過于緊張答案:D解析:A、B、C、E都是高血壓的發(fā)病因素,只有D不是,所以選擇D?!驹擃}針對“基礎知識-原發(fā)性高血壓病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】100.不孕癥婦女應用促排卵藥物,首選A、HMGB、HCGC、LHRHD、溴隱亭E、氯米芬答案:E解析:不孕癥婦女應用促排卵藥物,首選氯米芬。101.急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是A、未嚴格限制水鈉的攝入B、酸中毒C、抗利尿激素增加D、鈉潴留E、低鉀血癥答案:A解析:急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿本身體內(nèi)水分相對校對,如不限制水鈉攝入,容易發(fā)生水中毒?!驹擃}針對“基礎知識-急性腎衰竭病因及發(fā)病機制”知識點進行考核】102.下列屬于監(jiān)測管理的一組傳染病是A、鼠疫,霍亂B、病毒性肝炎,新生兒破傷風,肺結(jié)核C、脊髓灰質(zhì)炎,流行性出血熱,血吸蟲病D、白喉,猩紅熱,麻風E、麻風,血吸蟲病,風疹答案:E解析:根據(jù)我國《傳染病防治法》,傳染病分為甲、乙、丙三類。丙類(監(jiān)測管理傳染?。┌ㄑx病、絲蟲病、棘球蚴病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎,除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。103.主細胞可分泌A、促胃液素B、胃酸C、胃蛋白酶原D、胃蛋白酶E、堿性黏液答案:C解析:主細胞:又稱胃酶細胞,顆粒內(nèi)含胃蛋白酶原。104.有關腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)的描述錯誤的是A、意識障礙可有中間清B、昏迷時間多在半小時以上C、有局灶性癥狀、體征D、腦脊液檢查無紅細胞E、頭痛、惡心、嘔吐答案:D105.可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是A、B超B、腹部平片C、靜脈膽道造影術D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術E、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術答案:E106.下列哪項是慢性胃炎最可靠的診斷方法A、胃液分析B、血清學檢查C、胃鏡及胃黏膜活組織檢查D、Hp檢測E、糞便檢查答案:C107.醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范對護理人員是如何定義的()A、指執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構從事護理工作的人員B、指通過大、中專護理教育,在醫(yī)療機構從事護理工作的人員C、指執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構從事臨床護理工作的人員D、指執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在綜合醫(yī)院從事護理工作的人員E、指在醫(yī)療機構從事護理工作的一切人員答案:A108.急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱,多在1周內(nèi)恢復正常,發(fā)熱原因是由于A、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂B、繼發(fā)泌尿系感染C、肺部感染D、心肌壞死組織吸收E、體溫調(diào)節(jié)中樞供血不足答案:D解析:急性心肌梗死發(fā)病后發(fā)熱,是由于心肌壞死組織吸收所致,體溫多在1周內(nèi)恢復正常。109.重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、口腔黏膜極干燥B、四肢厥冷C、失水量為50~100ml/kgD、尿量極少或無尿E、眼窩和前囟深陷答案:C解析:重度脫水失水量為100~120ml/kg。110.以下哪項不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)A、多見于兒童B、多有畏寒、發(fā)熱C、多見皮膚、黏膜出血D、可見內(nèi)臟出血E、脾腫大和貧血顯著答案:E解析:本題考查ITP的臨床表現(xiàn)。ITP可分為急性型和慢性型,二者的區(qū)別是常考的考點,急性型多見于兒童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急驟,可有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn),皮膚、黏膜、內(nèi)臟均可出現(xiàn)嚴重出血,出血量大時可引起貧血,多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,故選項E不正確。慢性型多見40歲以下青年女性,起病隱襲,出血傾向輕而局限,易反復發(fā)生,但較嚴重內(nèi)臟出血非常少見,少數(shù)病程過半年者可出現(xiàn)脾腫大。111.在女方不孕因素中,最常見的病因是A、子宮黏膜下肌瘤B、輸卵管因素C、外陰、陰道炎癥D、宮頸細長,宮頸炎E、子宮內(nèi)膜異位癥答案:B解析:女性不孕的因素包括:輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素,任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。112.肝性腦病的誘發(fā)因素,應除外下列哪項A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導瀉C、上消化道出血D、反復放腹水E、高蛋白飲食答案:B解析:多次灌腸和導瀉可以減少腸道氨的生成和吸收,是治療肝性腦病的措施之一。113.外陰陰道假絲酵母菌病常見的易感人群為A、老年婦女B、幼女C、更年期婦女D、妊娠期婦女E、哺乳期婦女答案:D解析:外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白色假絲酵母菌為條件致病菌,可存在于口腔、腸道、陰道黏膜。當陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時,最適合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應用抗生素、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)此癥。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會因局部濕度增加引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。【該題針對“基礎知識-第十四章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理”知識點進行考核】114.通過主動模仿和探究來發(fā)展行為的階段是A、萌芽階段B、被動發(fā)展階段C、主動發(fā)展階段D、自主發(fā)展階段E、鞏固發(fā)展階段答案:C解析:行為的發(fā)展分為四個階段:在被動發(fā)展階段,以無意識的模仿來發(fā)展行為;在主動發(fā)展階段,通過主動模仿和探究來發(fā)展行為;在自主發(fā)展階段,通過對自己、他人、環(huán)境、社會進行綜合認識,調(diào)整自己的行為發(fā)展;在鞏固發(fā)展階段,行為定式已經(jīng)形成,處于鞏固、完善、調(diào)整階段。115.骨盆直腸間隙膿腫晚期治療的有效措施是A、切開引流B、局部理療C、穿刺抽膿D、全身應用抗生素E、肛門坐浴答案:A解析:膿腫的治療原則是切開引流。116.患兒8個月,因嚴重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細胞與幼稚中性粒細胞,可能是出現(xiàn)了A、紅髓造血B、黃髓造血C、中胚葉造血D、骨髓外造血E、肝替代骨髓造血答案:D解析:本題考查骨髓外造血概念。嬰幼兒時期,當出現(xiàn)各種感染或貧血時,肝脾和淋巴結(jié)可恢復到胎兒時期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)的腫大,外周血液中出現(xiàn)幼稚細胞稱為骨髓外造血。117.會陰側(cè)切縫合完畢,最重要的是A、觀察患者的反應B、清潔縫合口C、對合傷口的皮膚D、行肛門檢查E、給予抗生素預防感染答案:D解析:縫合完畢,取出陰道內(nèi)的紗球,并常規(guī)進行肛門檢查。118.關于胎兒窘迫的表現(xiàn)不正確的是A、胎心音<100次/分B、破膜后羊水糞染C、胎心率基線變異率<3次/分D、多次出現(xiàn)晚期減速E、胎兒頭皮血pH值答案:E119.某產(chǎn)婦足月順產(chǎn)后6天,陰道內(nèi)少量血液流出,無腹痛,無發(fā)熱,宮底位于臍恥之間,無壓痛,處理是A、正常產(chǎn)褥不需處理B、應用止血藥C、陰道分泌物培養(yǎng)D、B超了解宮內(nèi)有無胎盤胎膜殘留E、應用子宮收縮藥答案:D解析:產(chǎn)后子宮每天下降1~2厘米,10天在恥骨聯(lián)合上方觸不到子宮。所以產(chǎn)后6天,子宮應小于臍恥之間,如果大于,可慮宮縮不良,于B超了解宮內(nèi)有無胎盤胎膜殘留。120.自月經(jīng)周期第5天起,每晚服1片,連服22天不間斷,若漏服必須于次晨補服。這種服用方法的避孕藥是指A、探親避孕藥B、外用避孕藥C、長效口服避孕藥D、左炔諾孕酮三相片E、復方短效口服避孕藥答案:E121.一氧化碳中毒時最先受損的器官是A、肺部B、腎臟C、胃腸道D、心腦E、肝臟答案:D122.下列禁用2%碳酸氫鈉洗胃的是A、1509中毒B、1605中毒C、樂果中毒D、敵白蟲中毒E、敵敵畏中毒答案:D解析:一般有機磷農(nóng)藥在酸性環(huán)境中穩(wěn)定,遇堿性易分解而失去毒力,但敵百蟲遇堿性易變成毒性更強的敵敵畏,因此敵百蟲中毒時禁用碳酸氫鈉洗胃。123.護士對血栓閉塞性脈管炎病人進行健康教育,正確的內(nèi)容是A、室內(nèi)溫度宜保持在15℃以上B、嚴格戒煙C、可將熱水袋直接放患肢處取暖D、可用熱水泡足E、將熱水袋直接放于足部取暖答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎病人的室內(nèi)溫度宜保持在2l℃以上。由于末梢神經(jīng)對熱的敏感性降低,因此不可使用熱水袋、熱水泡腳,以避免引起燙傷。要嚴格戒煙。6~124.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥,不受累或受累最輕的部位是輸卵管的A、黏膜層B、肌層C、漿膜層D、周圍結(jié)締組織E、間質(zhì)部答案:A解析:急性輸卵管炎多由化膿菌經(jīng)子宮頸淋巴蔓延至宮旁結(jié)締組織,逐步侵入漿膜層和肌層,內(nèi)膜相對受累最輕。125.患者,男性,69歲,在發(fā)怒時感到眩暈,隨即跌倒在地,不省人事。查體:淺昏迷,右側(cè)偏癱,護士應給患者哪種體位A、半坐位B、頭部抬高30°,左側(cè)臥位C、頭稍低,右側(cè)臥位D、頭低腳高位E、頭高腳高位答案:B解析:老年男性患者,情緒激動誘發(fā)疾病,出現(xiàn)意識障礙,典型偏癱癥狀,故應首先考慮患者發(fā)生了腦出血。護士應將患者頭部抬高30。,以減輕腦水腫;腳無需抬高;左側(cè)臥位可減輕對偏癱側(cè)肢體的壓迫,也減少分泌物誤吸。126.患者,男,75歲,因慢性右心衰收入院,入院后3天未解大便,患者感到腹脹難受,責任護士解釋發(fā)生便秘可能的原因,不準確的是A、大腸排便反射障礙B、疾病導致排便時不敢用力C、長時間臥床,缺少活動,使腸蠕動減慢,排便缺乏動力D、胃腸道淤血,食欲減退,進食少E、住院后環(huán)境變化,使排便習慣發(fā)生改變答案:A解析:慢性右心衰不會造成大腸排便反射障礙。127.患者男性,38歲。雙上肢燒傷,為其測量下肢血壓時,血壓計袖帶下緣距腘窩的距離是A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm答案:D解析:下肢血壓測量血壓計袖帶平整縛于大腿下部,下緣距腘窩的距離一般為4cm。128.肛門檢查判斷臨產(chǎn)后先露下降程度的標志是A、恥骨弓B、骶尾關節(jié)C、坐骨結(jié)節(jié)水平D、坐骨棘水平E、骶骨岬答案:D解析:臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志,胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查判斷先露部顱骨最低點與坐骨棘的關系來確定。129.腹股溝直疝與斜疝最主要的解剖位置的鑒別是A、疝塊的形狀B、發(fā)病的年齡C、嵌頓的程度D、包塊的位置E、與腹壁下動脈關系答案:E解析:腹股溝直疝與斜疝最主要的解剖位置的鑒別是疝環(huán)與腹壁下動脈關系;腹股溝直疝的疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè);腹股溝斜疝的疝環(huán)在腹壁下動脈外側(cè)。130.以下哪種是兒科常用的藥物A、腎上腺皮質(zhì)激素B、止瀉藥C、鎮(zhèn)咳藥D、瀉藥E、退熱藥答案:E解析:小兒6個月大以后,從母體獲得的被動免疫逐漸消失,主動免疫尚在逐漸建立,因此抵抗力較差,容易感染病毒、細菌而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,高熱時需退熱治療,故退熱藥是兒科常用藥。131.選擇健康傳播途徑的原則除準確性外還包括A、針對性、速度快、經(jīng)濟性B、科學性、速度快、經(jīng)濟性C、針對性、科學性、通用性D、速度快、通用性、經(jīng)濟性E、針對性、速度快、科學性答案:A解析:選擇健康傳播途徑的原則不包括科學性、通用性。132.患者,男性,53歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:心率72次/分。律齊。心尖部聞及全收縮期吹風樣雜音且向左腋下傳導,應首先考慮A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關閉不全
C、主動脈瓣狹窄伴關閉不全
D、主動脈瓣關閉不全
E、主動脈瓣狹窄答案:B133.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見是A、室上性心動過速B、心室顫動C、室性期前收縮D、竇性心動過速E、竇性心動過緩答案:C解析:洋地黃類藥物中毒所致心律失常最常見是室性期前收縮。134.對流行性腮腺炎患兒,護士采取以下護理措施,正確的是A、給以進食餅干、薯片等調(diào)節(jié)食欲B、禁止溫鹽水漱口,防止疼痛加重C、可進食水果和補充維生素C片D、腺腫處可用如意金黃散外敷E、腫脹處可熱敷答案:D解析:腮腺炎患兒張口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部應冷敷,可減輕疼痛,外敷中藥如意金黃散有一定治療作用。135.骨折牽引時,預防過度牽引的措施是A、盡可能減輕牽引重量B、患肢功能鍛煉C、定時測定肢體長度D、防止牽引針左右移動E、定時放松牽引裝置答案:C136.女性,24歲,已婚,月經(jīng)周期正常,近三個月經(jīng)期延長,持續(xù)10天左右,無腹痛。婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),擬行診斷性刮宮術,手術日期應選擇為A、月經(jīng)前2~3天B、月經(jīng)來潮12小時內(nèi)C、月經(jīng)來潮第3天D、月經(jīng)來潮第5天E、隨時可進行答案:D137.膽道疾病首選的影像學檢查是A、X線B、ERCPC、B超D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E、CT答案:C解析:X線、ERCP、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影以及CT雖然均是膽道疾病檢查的手段,但對機體都有一定損傷,而B型超聲屬于無創(chuàng)性檢查,是一種安全、快速、簡便、經(jīng)濟而準確的檢查方法。可明確膽道結(jié)石的位置、性狀及大小,亦可明確膽管有無擴張、擴張部位及程度,還可診斷膽管腫瘤、膽道蛔蟲及先天性膽道疾病,是膽道疾病首選的檢查,故正確答案為C。138.高滲性脫水的判斷指標是A、血鈉<130mmol/LB、血鈉130~150mmol/LC、血鈉>150mmol/LD、血鉀<3.5mmol/LE、血鉀>5.5mmol/L答案:C解析:正常血鈉為130~150mmol/L,高滲性脫水時血鈉>150mmol/L。139.急性腎衰竭病人由少尿期進入多尿期的標志是每日尿量大于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml答案:C解析:多尿期常表示急性腎衰竭向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展,如每日尿量超過400ml,則表示進入多尿期,最多可達3000ml以上,有時會高達5000~7000ml。140.顱腦手術后護理體位正確的是A、小腦幕上開顱術后取患側(cè)臥位或仰臥位B、小腦幕上開顱術后取健側(cè)臥位或俯臥位C、小腦幕下開顱術后取患側(cè)臥位或俯臥位D、小腦幕下開顱術后取健側(cè)臥位或仰臥位E、小腦幕下開顱術后,取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位答案:E解析:小腦幕上開顱術后取健側(cè)臥位或仰臥位,而小腦幕下開顱術后取側(cè)臥位或側(cè)俯臥位,故選項E正確。141.目前診斷支氣管擴張的主要方法是A、胸部X線檢查B、痰涂片或細菌培養(yǎng)C、高分辨率CT檢查D、血氣分析E、血常規(guī)檢查答案:C解析:高分辨CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張和成串成簇的囊樣改變,已是主要診斷方法。【該題針對“基礎知識-支氣管擴張癥病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】142.某女病人因全身關節(jié)痛,面部有蝶形紅斑,查血抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光直射,病室紫外線消毒時應回避,外出穿長袖上衣及長褲,戴帽或撐傘遮陽。原因是A、紫外線可致雌激素作用增強B、紫外線是本病重要誘因C、紫外線直接破壞細胞D、紫外線加重關節(jié)滑膜炎E、紫外線直接損害骨髓答案:B143.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦,宜取的體位是A、側(cè)臥位B、平臥位C、俯臥位D、半坐臥位E、頭低足高位答案:D解析:產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦,宜取的體位是半坐臥位,使分泌液局限在盆腔不向腹腔擴散。144.急性白血病患者發(fā)生貧血的最主要原因是A、紅細胞壽命縮短B、造血原料不足C、骨髓增生低下D、正常紅細胞生成減少E、大量出血答案:D145.窒息可造成新生兒A、PaO血氧濃度下降B、PaCO下降C、PaO升高D、pH升高E、SaO升高答案:A解析:缺氧導致血PaCO升高,pH和PaO值降低。146.健康男嬰,年齡3個月,來門診接受預防接種,他應當接種的是A、卡介苗B、百白破疫苗第一次C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次D、麻疹疫苗第一次E、乙肝疫苗第二次答案:B147.下列化學消毒劑哪一種屬于高效消毒劑A、75%乙醇B、0.5%碘伏C、含氯消毒劑D、新潔爾滅E、洗必泰/酒精答案:C解析:常用的高效類化學消毒劑有:過氧乙酸,戊二醛,甲醛,含氯消毒劑,碘酊。148.下列關于結(jié)核病的敘述錯誤的是A、結(jié)核桿菌可耐受陽光和高熱B、病人吐出的痰液干燥后仍有傳染性C、病人痰液應用紙盒盛裝后焚燒D、洗必泰不能殺滅結(jié)核桿菌E、結(jié)核桿菌污染的物品須用含氯2000~5000mg/L的消毒劑浸泡30min以上答案:A解析:結(jié)核桿菌可在陰暗處存活數(shù)月或數(shù)年,在干燥痰核、飛沫中可保持8~10天的傳染力,但不能耐受陽光和熱。在陽光直射下只能生存2~4h,60℃作用15min,70℃作用3min即可將其殺滅。對于病人的痰和口鼻分泌物,應用紙盒盛裝后焚燒。結(jié)核桿菌消毒應使用高、中效消毒劑,碘伏和酒精均可殺滅結(jié)核桿菌。149.20kg小兒體表面積為A、0.50m2B、0.60m2C、0.80m2D、1.08m2E、1.15m2答案:C150.患者女性,25歲。有性接觸史,近3個月來發(fā)熱、咳嗽、喘憋,疑為肺炎,經(jīng)多種抗生素治療無效,全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結(jié)腫大,為確診首先考慮的檢查是A、痰培養(yǎng)B、肺功能C、胸部CTD、胸部X線檢查E、HIV抗體測定答案:E解析:患者青年女性,有性接觸史,發(fā)熱、咳嗽、喘憋3個月余,經(jīng)多種抗生素治療無效,全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結(jié)腫大符合艾滋病臨床表現(xiàn)特點,應考慮行HIV抗體檢測。151.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應首選A、絕對臥床休息,同時牽引B、臥床休息,但進食及大小便時可坐起站立C、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時局部封閉D、行椎間盤突出物摘除術E、行經(jīng)皮穿刺髓核摘除術答案:A解析:腰椎間盤突出癥首次急性發(fā)作時,一般采取非手術治療的措施,即絕對臥床休息(包括臥床大小便),同時進行牽引;只有經(jīng)非手術治療無效或特別嚴重壓迫馬尾神經(jīng)者才進一步考慮手術治療。152.男性,35歲,平素體健。4天前淋雨,2天前突然高熱40℃,伴寒戰(zhàn),咳鐵銹色痰伴呼吸困難,胸片示右下肺大片密度均勻的實變影。該患者最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、大腸埃希菌肺炎C、支原體肺炎D、肺炎球菌肺炎E、軍團菌肺炎答案:D153.念珠菌性陰道炎最常見易感人群為A、老年婦女B、幼女C、哺乳期婦女D、月經(jīng)期婦女E、長期應用廣譜抗生素的女性患者答案:E解析:長期應用廣譜抗生素可能導致體內(nèi)菌群失調(diào),引起女性的陰道炎。154.鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細胞數(shù)超過A、0~1個B、2~3個C、4~5個D、5~6個E、6~7個答案:B解析:正常人尿鏡檢每高倍視野可見到0~2個紅細胞,離心后每高倍視野紅細胞超過2個,即為不正常,稱為鏡下血尿。155.目前重點防治的慢性病之首是A、高血壓B、慢性胃炎C、慢性支氣管炎D、慢性結(jié)腸炎E、慢性腎炎答案:A156.依據(jù)糾正偏差措施的作用環(huán)節(jié)不同,控制可以分為A、技術控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力資源控制
B、日??刂啤⒍ㄆ诳刂?/p>
C、專題控制、專項控制、全面控制
D、間接控制、直接控制
E、前饋控制、同期控制、反饋控制答案:E157.1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學會(WHO/ISH)制定和修改的新的正常血壓標準是A、BP<120/80mmHgB、BP<130/85mmHgC、BP<139/89mmHgD、BP<140/90mmHgE、BP<160/100mmHg答案:B解析:1999年WHO/ISH制定和修改的血壓水平的定義和分類中正常血壓指的是收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg。158.男,4歲。l歲時診斷為佝僂病,給予鈣劑及維生素D治療,現(xiàn)鈣、磷、堿性磷酸酶均正常,但仍遺留中度“O”形腿。應給予A、按摩腿外側(cè)肌群B、作俯臥位抬頭展胸運動C、手術矯正畸形D、口服維生素D+鈣E、使用突擊量維生素D答案:A解析:此患兒為佝僂病的后遺癥期,下肢畸形可作肌肉按摩,“O”形腿應按摩腿外側(cè)肌群,“X”形腿應給按摩腿內(nèi)側(cè)肌群,增加肌張力,以糾正畸形。嚴重的骨骼畸形可考慮手術矯正畸形,而佝僂病的后遺癥期藥物治療已不起作用。159.術后病人出現(xiàn)惡心、嘔吐最常見的原因是A、傷口疼痛B、腹脹C、麻醉反應D、腸蠕動增強E、發(fā)熱答案:C160.腦栓塞最常見的病因是A、糖尿病
B、動脈粥樣硬化
C、風濕性心瓣膜病
D、腦動脈瘤
E、高脂血癥答案:C161.良性及惡性腫瘤之間最根本的區(qū)別在于A、腫塊的大小B、腫塊生長的速度C、細胞的分化程度D、腫塊表面的光滑程度E、疼痛的程度答案:C162.皮牽引的重量一般不超過A、2~3kgB、4~5kgC、6~7kgD、8~9kgE、10~11kg答案:B163.小兒,7歲。注射麻疹病活疫苗后,出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出汗、心跳加快。應考慮為A、過敏反應B、全身反應C、局部反應D、擴散E、暈針答案:E解析:注射疫苗后出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出汗、心跳加快,是暈針的表現(xiàn)。164.動脈導管未閉的雜音特點是A、胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音B、胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音C、胸骨左緣第2~3肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音D、胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音E、肺動脈瓣區(qū)可聞及響亮的噴射性全收縮期雜音答案:C解析:動脈導管的開放使主、肺動脈之間存在通路,一般情況下體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)壓力,血液在收縮期和舒張期都通過動脈導管從主動脈向肺動脈分流,故可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音。165.過敏性紫癜最主要的發(fā)病機制是A、凝血功能異常
B、自身免疫引起
C、血小板功能異常
D、脾破壞血小板增加
E、微血管的變態(tài)反應性炎癥答案:E166.患者女性,70歲。Miles術后7天拆線,拆線后劇烈咳嗽,突然出現(xiàn)切口疼痛,切口處流出100ml淡紅色液體,此時患者可能發(fā)生了A、手術后出血B、切口感染C、切口裂開D、切口血腫E、切口脂肪液化答案:C解析:患者拆線后劇烈咳嗽(突然腹壓增加)后出現(xiàn)切口疼痛和滲液,為手術后切口裂開的臨床表現(xiàn)。167.絨毛膜癌患者的處理原則為A、放療B、同位素治療C、子宮切除D、以化療為主E、子宮及附件切除答案:D解析:滋養(yǎng)細胞腫瘤對化療極為敏感,治療首選化療。168.下列肛瘺中屬于復雜高位瘺的是A、瘺管位于外括約肌以下,一個開口在肛管內(nèi),一個外口在肛周皮膚上B、瘺管位于外括約肌深部以上,兩個開口均在肛管內(nèi)C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個開口均在肛管內(nèi)D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內(nèi),兩個在肛周皮膚上E、瘺管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內(nèi),兩個在肛周皮膚上答案:D解析:肛瘺中屬于復雜高位瘺的是瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內(nèi),兩個在肛周皮膚上。169.外傷性高位截癱患者發(fā)病早期應A、自行排尿B、間歇導尿C、每天膀胱沖洗D、持續(xù)開放導尿E、留置導尿管,定時開放答案:D170.為防止被污染的利器刺傷,正確的做法是A、小心處理用過的尖銳物品和設備B、使用后的針頭重復使用需嚴格篩選C、用手去除針頭時務必小心謹慎D、廢棄的針頭需立即復帽E、用后的針和手術刀應棄于黃色雙層塑料袋內(nèi)答案:A解析:為防止被污染利器(針、刀、其他利器)刺傷,應小心處理用過的尖銳物品(針及手術刀等),如使用后針頭不回套針頭帽,不用手去除針頭,若要人為去除針頭時,應使用其他技術除去針頭。用后的針頭及尖銳物品應棄于銳器盒內(nèi)。171.某醫(yī)院腹腔鏡室,由于病人較多,腹腔鏡反復使用,清洗匆忙,消毒時間為25min,經(jīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)腹腔鏡管道有致病菌,其導致直接原因是A、清洗充分,刷洗到位B、酶清洗液多次使用C、腹腔鏡部件復雜,不能拆卸D、消毒液濃度不夠E、浸泡消毒時間不足,只達到高水平消毒,未達到滅菌效果答案:E172.通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是A、外陰潰瘍B、陰道炎C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、陰道前、后壁膨出答案:B解析:除陰道炎外,其他疾病均有外陰部的表現(xiàn),而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。173.以下關于新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)特征錯誤的是A、腦膜刺激征明顯B、癥狀和體征較典型C、持續(xù)高熱D、頸強直E、易激惹答案:A解析:3個月內(nèi)的嬰兒由于顱骨縫和囟門未閉,顱內(nèi)壓增高時,出現(xiàn)顱骨縫增寬,頭圍增大,前囟隆起,起到緩沖作用,使顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征表現(xiàn)不明顯。174.慢性左心衰竭時可表現(xiàn)為A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、呼吸困難伴咳泡沫痰E、呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰答案:D解析:E呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰為急性左心衰的表現(xiàn);A、B、C和左心衰關系不明顯,屬干擾項;D是正確答案,因為左心衰以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主要表現(xiàn)。而肺淤血導致呼吸困難,咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,痰常呈白色漿液泡沫狀,偶可見痰中帶血絲。175.確診胃癌最可靠的方法A、纖維胃鏡B、大便潛血陽性C、胃B超D、消化道鋇餐E、胃CT檢查答案:A解析:通過纖維胃鏡能清晰地觀察胃、十二指腸球部甚至降部的黏膜狀態(tài),而且可以對可疑病變直接鉗取小塊組織作病理組織學檢查。176.關于孕產(chǎn)期保健,以下正確的是A、產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后生殖器官恢復功能的時期B、圍生期是對母體進行監(jiān)護的醫(yī)學保健C、科學接生可提高產(chǎn)科質(zhì)量D、孕期檢查從妊娠28周始E、分娩屬于生理過程答案:C解析:科學接生可提高產(chǎn)科質(zhì)量,其余說法有誤。177.患者男性,70歲?;脊谛牟?0年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級,護士指導該患者活動與休息的原則應為A、可不限制活動,增加午休時間B、可起床輕微活動,需增加活動量間歇時間C、以臥床休息、限制活動量為宜D、以臥床休息為主,間斷起床活動E、需嚴格臥床休息答案:B解析:心功能Ⅱ級時患者在日常活動中即可出現(xiàn)心跳氣短,故患者只能輕微活動,且需增加間歇休息以減輕心臟負荷。178.二尖瓣關閉不全X線檢查錯誤的是A、左心房增大B、右心房增大C、有間質(zhì)性肺水腫征D、重者左心房、左心室增大E、肺淤血答案:B解析:二尖瓣關閉不全X線:左心房增大,伴肺淤血。慢性重度反流常見左心房、左心室增大,左心室衰竭時可見肺淤血和間質(zhì)性肺水腫征?!驹擃}針對“基礎知識-二尖瓣關閉不全病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】179.患者,男性,24歲。3天前出現(xiàn)發(fā)熱。伴乏力、食欲減退、尿黃而入院。查:皮膚鞏膜輕度黃染,肝功能異常,診斷為“急性黃疸型肝炎”。此時該患者最恰當?shù)娘嬍炒胧┦茿、高蛋白質(zhì)、高糖飲食B、高熱量、低脂飲食C、高蛋白質(zhì)、低脂飲食D、高糖、高維生素飲食E、清淡、易消化的飲食答案:E解析:該患者為急性黃疸型肝炎,正處于急性期,有食欲減退等癥狀,因此宜進食清淡、易消化的飲食。180.青春期后女孩生殖器官發(fā)育哪項正確()。A、下丘腦-垂體-卵巢軸的功能發(fā)育很快,但子宮體無明顯增大B、陰道分泌物由兒童時的酸性變?yōu)閴A性C、雖然卵巢開始發(fā)育,但分泌的雌激素很少D、子宮內(nèi)膜受卵激素的影響而發(fā)生周期性改變,月經(jīng)來潮E、外生殖器官還沒有向成熟婦女外陰開狀發(fā)展答案:D181.骨腫瘤病人行膝部手術后,患肢應A、平放B、直腿抬高C、外展中立位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、膝關節(jié)屈曲15°答案:E解析:本題考查護理措施。骨腫瘤病人行膝部手術后一般患肢抬高,膝部術后膝關節(jié)屈曲15°。182.典型心絞痛的發(fā)作性胸痛持續(xù)時間一般為A、1~3分鐘B、3~5分鐘C、5~10分鐘D、10~15分鐘E、15分鐘以上答案:B解析:典型心絞痛的發(fā)作性胸痛持續(xù)時間為每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失。183.見于急性再生障礙性貧血A、輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下,雄激素治療有效
B、血小板數(shù)量減少伴巨核細胞成熟障礙
C、紅系增生活躍,骨髓細胞外鐵消失
D、維生素B12葉酸測定下降,骨穿示巨幼性改變
E、嚴重內(nèi)臟出血伴三系血細胞下降,骨髓多部位增生極度低下,無巨幼細胞答案:E184.鋇灌腸A、提示急性闌尾炎時闌尾位置較深
B、提示急性闌尾炎時闌尾位置較低
C、提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴重
D、證實急性闌尾炎的存在
E、證實慢性闌尾炎的存在答案:E185.關于胎盤早剝的處理原則,下列敘述不正確的是A、期待療法B、糾正休克C、糾正貧血D、及時終止妊娠E、預防產(chǎn)后出血答案:A186.新生兒生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸答案:B解析:新生兒溶血病是新生兒病理性黃疸最常見的原因。187.WHO認定的全世界結(jié)核病高發(fā)國家共A、20個B、21個C、22個D、23個E、24個答案:C解析:目前WHO認定的全世界共有22個結(jié)核病高發(fā)國家,我國屬于其中之一?!驹擃}針對“基礎知識-結(jié)核病患兒的護理(概述)病因發(fā)病機制、流行病學、診斷檢查”知識點進行考核】188.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于A、外傷性脾破裂B、膽總管結(jié)石C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔答案:A解析:穿刺抽出不凝固血液,提示為實質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血,系因腹膜的脫纖維作用使血液不凝固。189.患兒男,11個月。PPD試驗(+++),其表示的情況是A、母親有結(jié)核病B、出生時接種過卡介苗C、近2周內(nèi)接種過卡介苗D、體內(nèi)有活動性結(jié)核灶E、曾有過結(jié)核感染答案:D解析:PPD(+++)表示結(jié)核菌素試驗強陽性反應,表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。190.下列關于支原體肺炎的描述錯誤的是A、病人以兒童和青年人居多B、多為干咳C
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