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醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理咨詢與心理治療一、心理治療的概念心理治療也叫精神治療,他就是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法,依據(jù)心理與生理相互作用的機(jī)理,通過(guò)語(yǔ)言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度和行為等方式,幫助病人了解發(fā)病原因和有關(guān)因素,而影響和改變病人的感受,認(rèn)識(shí)情緒和行為,怎么改善他的身心狀態(tài),消除異常的行為,來(lái)達(dá)到治病的目的。心理治療治療的形式可以分為個(gè)別、家庭和集體的治療。治療的模式可分為分析、行為、情緒和關(guān)系治療等等。心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)二、心理治療的方法(一)精神分析療法(二)行為療法(三)人本主義的心理療法心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)(一)精神分析療法心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)弗洛伊德是奧地利精神科、神經(jīng)科醫(yī)生,精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人。最重大的貢獻(xiàn)是對(duì)人類無(wú)意識(shí)過(guò)程的揭示,提出了潛意識(shí)理論、人格結(jié)構(gòu)理論、性心理發(fā)展理論、人類的本能理論以及心理防御機(jī)制理論。心理咨詢與心理治療精神分析治療的方法自由聯(lián)想夢(mèng)的解析阻抗分析移情分析解釋心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)自由聯(lián)想是弗洛伊德1895年創(chuàng)立的。他讓病人很舒服地躺著或坐好,把自己想到的(進(jìn)入頭腦中)一切都講出來(lái),不論其如何微不足道、荒誕不經(jīng)、有傷大雅,都要如實(shí)報(bào)告出來(lái)。心理分析家的工作則在于對(duì)對(duì)方所報(bào)告的材料加以分析和解釋,直到從中找出病人無(wú)意識(shí)中的矛盾沖突,即病的起因?yàn)橹埂?.自由聯(lián)想心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)

在弗洛伊德看來(lái),浮現(xiàn)在腦海中的任何東西都不是無(wú)緣無(wú)故的,都是有一定因果關(guān)系的,借此可發(fā)掘出無(wú)意識(shí)之中的癥結(jié)所在。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)弗洛伊德1900年出版了《夢(mèng)的解析》一書(shū)。他在給神經(jīng)癥病人治療時(shí)發(fā)現(xiàn)夢(mèng)的內(nèi)容與被壓抑的無(wú)意識(shí)幻想有著某種聯(lián)系。因此認(rèn)為夢(mèng)是有意義的心理現(xiàn)象,夢(mèng)是人愿望的迂回的滿足。夢(mèng)的工作是通過(guò)凝縮、置換和再修飾等把原來(lái)雜亂無(wú)章的東西加以整合為夢(mèng)境,這就是夢(mèng)者能回憶起來(lái)的顯夢(mèng)。對(duì)夢(mèng)的解釋和分析就是要把顯夢(mèng)的重重化裝層層揭開(kāi),由顯象尋求其隱義,達(dá)到治療的目的。2.夢(mèng)的解析心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)3.阻抗分析

所謂阻抗是指病人有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地回避某些敏感問(wèn)題,有意無(wú)意地使治療重心偏移。有意識(shí)的阻抗:可能是病人怕治療者對(duì)自己產(chǎn)生壞印象,或擔(dān)心說(shuō)錯(cuò)話,或?qū)χ委熣哌€不能信任,這種情況經(jīng)治療者說(shuō)服即可消除阻抗。無(wú)意識(shí)的阻抗:表現(xiàn)為對(duì)治療的抵抗,而病人自己則并不能意識(shí)到也不會(huì)承認(rèn)。病人往往口頭上表示迫切希望早日完成治療,但行動(dòng)上卻并不積極熱心。治療者需經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的努力,通過(guò)對(duì)阻抗產(chǎn)生的原因的分析,幫助病人真正認(rèn)清和承認(rèn)阻抗,治療便向前邁進(jìn)了一大步。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)4.移情分析

由于做心理分析治療所用的時(shí)間很長(zhǎng),病人會(huì)把對(duì)自己父母、親人的感情轉(zhuǎn)移到治療者身上,即把早年對(duì)別人的感情轉(zhuǎn)移到了治療者身上,把他當(dāng)成自己的父母、親人等,稱之為移情。這種移情有的是正性的、友愛(ài)的,有的是負(fù)性的、敵對(duì)的。治療者通過(guò)移情可以了解到病人對(duì)其親人或他人的情緒反應(yīng),引導(dǎo)他講出痛苦的經(jīng)歷,揭示移情的意義,使移情成為治療的推動(dòng)力。在移情中,患者也可陷入對(duì)治療者的依賴。為了使患者保持獨(dú)立性,治療者必須控制自己的反向移情,“節(jié)制”自己的情感反應(yīng),對(duì)患者表示出的關(guān)懷,特別是愛(ài)慕,必須抵制。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)5、解釋

解釋是精神分析中最常用的技術(shù)。要揭示癥狀背后的無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī),消除阻抗和移情的干擾,使患者對(duì)其癥狀的真正含義達(dá)到領(lǐng)悟,解釋是必不可少的。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)(二)行為療法行為療法是指以行為學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo),按一定的治療程序,來(lái)消除或糾正人的不良行為的一種心理治療方法行為治療的常用方法:系統(tǒng)脫敏療法滿灌療法厭惡療法生物反饋療法心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)

1、系統(tǒng)脫敏法

建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次訓(xùn)練病人松弛肌肉系統(tǒng)脫敏放松想象脫敏停止想象將想象的步驟用于實(shí)地或?qū)嵨锩撁舴ㄐ睦碜稍兣c心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)

2、滿灌療法滿灌療法也稱“暴露療法”、“沖擊療法”、“快速脫敏療法”。與系統(tǒng)脫敏療法的區(qū)別在于,它是將敏感對(duì)象充分暴露在患者面前,給他一個(gè)強(qiáng)烈的沖擊,在這種強(qiáng)烈的刺激中快速脫敏。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)3.厭惡療法主要技術(shù)★藥物厭惡法★

電擊厭惡法★

想象厭惡法

心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)4.生物反饋療法生物反饋是借助儀器將與心理生理過(guò)程有關(guān)的體內(nèi)某些生理活動(dòng)信息,通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)的方式顯示給人,人們通過(guò)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,能夠有意識(shí)地控制自己的生理心理活動(dòng),從而達(dá)到調(diào)整機(jī)體功能、防治疾病的目的。生物反饋療法可用于治療頭疼、偏頭疼、哮喘、癲癇、高血壓、皮膚科疾病以及焦慮癥、恐怖癥、神經(jīng)衰弱等多種疾病。禁忌癥:嚴(yán)重智力缺陷者、5歲以下兒童、精神分裂癥急性期,以及病因不明且尚未確診者。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)(三)人本主義的心理療法來(lái)訪者中心療法又稱“非指導(dǎo)性治療”,羅杰斯于20世紀(jì)40年代創(chuàng)立,強(qiáng)調(diào)以來(lái)訪者為中心。步驟(1)建立一種平等的醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)造一種良好的適宜的會(huì)談氣氛;(2)傾聽(tīng)求助者無(wú)所顧忌、不加防衛(wèi)的敘述;(3)幫助求助者宣泄其內(nèi)心的感情,加深自我認(rèn)識(shí);(4)幫助求助者自己尋找解決問(wèn)題的最佳方法和途徑。心理咨詢與心理治療醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理咨詢與心理治療一、心理咨詢的概念心理咨詢是心理干預(yù)的重要手段之一,最早起源于1896年韋特默的《臨床心理學(xué)》。心理咨詢的目的是糾正心理上的不平衡,使其個(gè)人對(duì)自己與環(huán)境重新有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),以改變其態(tài)度與行為,并對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。心理咨詢醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理咨詢與心理治療二、心理咨詢的原則1、助人自助原則2、客觀中立原則3、尊重原則4、保密原則5、時(shí)間限定原則6、關(guān)系限定原則心理咨詢醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理咨詢與心理治療

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