生命的奧秘——胎兒附屬物形成及功能《高級(jí)助產(chǎn)技術(shù)》引入胎兒附屬物是指胎兒以外的妊娠產(chǎn)物。01胎盤(placenta）目錄CONTENT03臍帶(umbilicalcord)02胎膜(placentalmembrane)04羊水(amnioticfluid)胎盤(placenta）PART01一、胎盤(placenta）（一）胎盤的形成定義：胎盤是母體和胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換重要器官。結(jié)構(gòu)：胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。底蛻膜葉狀絨毛膜羊膜一、胎盤(placenta)葉狀絨毛膜各級(jí)絨毛及橫斷面微細(xì)結(jié)構(gòu)絨毛膜的演變一、胎盤(placenta)（二）胎盤的大體解剖葉狀絨毛膜形態(tài)：足月妊娠的胎盤為圓形或橢圓形大?。褐睆?6～20cm、厚1～3cm，中間厚，邊緣薄重量：450～650g，一般相當(dāng)于胎兒體重的1/6胎兒面：表面為光滑的羊膜，胎兒臍帶連接于胎盤胎兒面母體面：表面呈暗紅色，有15～20個(gè)胎盤小葉一、胎盤(placenta)（三）胎盤功能葉狀絨毛膜氣體交換：替代胎兒呼吸系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)：替代胎兒消化系統(tǒng)排出代謝產(chǎn)物：替代胎兒泌尿系統(tǒng)防御功能：胎盤屏障功能合成功能：激素和酶胎膜(placentalmembrane)PART02二、胎膜(placentalmembrane)（一）胎膜結(jié)構(gòu)是由平滑絨毛膜和羊膜組成。（二）胎膜功能主要功能是保持羊膜腔的完整性，吸收羊水，維持羊水平衡，對(duì)胎兒有保護(hù)作用。臍帶(umbilicalcord)PART03三、臍帶(umbilicalcord)葉狀絨毛膜臍帶定義：是連接胎兒與胎盤的條索狀組織。長(zhǎng)：30～100cm，平均55cm血管：1靜2動(dòng)：（1）靜脈：含氧量高入胎體（腔大壁?。?）動(dòng)脈：含氧量低入胎盤（腔小壁厚）功能：母體與胎兒物質(zhì)運(yùn)輸?shù)耐ǖ?。臍帶羊?amnioticfluid)PART04四、羊水(amnioticfluid)（一）羊水定義是指羊膜腔內(nèi)含有的液體。（二）羊水的來(lái)源妊娠早期的羊水主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源。（三）羊水的吸收（四）羊水的動(dòng)態(tài)平衡四、羊水(amnioticfluid)（五）羊水量妊38周1000ml，妊足月800ml（六）羊水的性狀弱堿性，pH7.2，早期無(wú)色透明，后半期略渾濁。（七）羊水的功能保護(hù)胎兒、保護(hù)母親小結(jié)1.胎盤：形成、結(jié)構(gòu)、功能2.胎膜：結(jié)構(gòu)、功能3.臍帶：結(jié)構(gòu)、功能4.羊水