醫(yī)療廢物的管理一、目的和范圍：

制定《醫(yī)療廢物的管理》制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在日常診療活動中產(chǎn)生的廢物日益增多，如何科學、高效地處理這些廢物成為亟待解決的問題。本制度旨在建立一套完善的醫(yī)療廢物管理體系，確保醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存和處理等環(huán)節(jié)得到有效監(jiān)管。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫(yī)技、藥劑、后勤等部門，旨在確保全體員工在醫(yī)療廢物管理方面有章可循，共同為保護生態(tài)環(huán)境和人體健康貢獻力量。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地識別和管理這些廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細分為以下五大類：

1.感染性廢物：指含有病原體，如細菌、病毒、寄生蟲等，能夠通過接觸、呼吸道傳播等方式引起人體感染的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-未經(jīng)消毒的廢棄醫(yī)療用品和器械。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，可能對人體造成物理性傷害的廢物。此類廢物包括：

-玻璃制品，如安瓿、試管、培養(yǎng)皿等；

-金屬制品，如廢棄的手術器械、針頭、刀片等；

-塑料制品，如使用過的輸液器、注射器等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，含有大量病原體的組織和器官等廢物。此類廢物主要包括：

-手術過程中切除的病變組織、器官等；

-胎兒、死胎、胎盤等；

-醫(yī)學實驗中產(chǎn)生的含有病原體的廢棄物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的過期、失效、變質(zhì)或淘汰的藥品及其包裝材料。此類廢物包括：

-過期、變質(zhì)的藥品；

-廢棄的藥物制劑，如片劑、膠囊、溶液等；

-藥品包裝材料，如藥品瓶、藥盒等。

5.化學性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等化學性質(zhì)的廢物。此類廢物包括：

-化學試劑，如酸、堿、有機溶劑等；

-醫(yī)療器械消毒劑、消毒液等；

-臨床實驗室廢棄的化學試劑和樣品。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門和崗位職責至關重要。以下為各部門職責的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責組織修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與時俱進，符合國家和地方相關法規(guī)要求；

-定期評估醫(yī)療廢物管理工作的實施效果，提出改進措施；

-協(xié)調(diào)各部門在醫(yī)療廢物管理過程中的合作，確保工作順利進行。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓，提高全院員工對醫(yī)療廢物管理的認識和能力；

-監(jiān)督、檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為進行糾正；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并督促整改。

3.總務部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保廢物在規(guī)定時間內(nèi)得到安全、合規(guī)的處理；

-配備合格的醫(yī)療廢物收集容器，建立醫(yī)療廢物分類收集、運輸、儲存的標準化流程；

-對醫(yī)療廢物處理設施進行維護和保養(yǎng)，確保設施正常運行。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度；

-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物的分類收集、交接、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)，防止廢物處理不當；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室的督查工作，及時整改存在的問題，不斷提高醫(yī)療廢物管理水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細闡述：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設置：

-科室應根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設置足夠數(shù)量的分類收集容器，容器應符合國家相關標準，有明顯標識，便于識別；

-容器應具備防滲漏、防破裂、易清潔等特性，確保廢物在收集過程中不會對環(huán)境和人體健康造成危害；

-每個容器應在明顯位置標注廢物的種類、收集時間和負責人員，以便追溯和監(jiān)督。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-科室工作人員應接受醫(yī)療廢物分類知識的培訓，確保能夠正確區(qū)分五大類醫(yī)療廢物；

-收集廢物時，工作人員應按照分類標準，將廢物分別放入對應的收集容器中，避免混放；

-對于特殊廢物，如藥物性廢物和化學性廢物，應采取額外的隔離措施，防止交叉污染。

3.特殊廢物的處理方法：

-藥物性廢物：應按照藥物性質(zhì)進行分類，如易燃、易爆、腐蝕性等，并采取相應的安全措施；

-化學性廢物：應明確化學品的性質(zhì)，采取隔離、中和等預處理措施，確保在轉(zhuǎn)運和儲存過程中的安全；

-特殊廢物在收集后，應由專業(yè)人員負責轉(zhuǎn)運，嚴格按照國家有關危險廢物處理的規(guī)定進行。

4.管理要求：

-科室應定期對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、儲存情況進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-科室負責人應確保工作人員遵守醫(yī)療廢物管理制度，對違規(guī)行為進行糾正；

-醫(yī)療廢物的處理記錄應完整、清晰，便于監(jiān)管部門查閱。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物的管理得到有效執(zhí)行。以下為監(jiān)督管理的具體內(nèi)容：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責；

-各級管理人員和工作人員應明確自身在醫(yī)療廢物管理中的職責，形成自上而下的責任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、儲存、處理的具體操作流程和標準；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項操作符合法規(guī)和標準，減少環(huán)境污染和健康風險。

3.監(jiān)控部門設置：

-設立監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負責醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作；

-監(jiān)控部門應定期對醫(yī)療廢物處理情況進行評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。

4.工作落實：

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度和工作流程得到有效實施；

-對醫(yī)療廢物處理過程中的違規(guī)行為進行記錄，并及時上報給第一責任人，采取糾正和預防措施；

-定期組織內(nèi)部培