2025年?？漆t(yī)院醫(yī)療服務合同范本甲方（以下簡稱“患者”）：乙方（以下簡稱“醫(yī)院”）：根據《中華人民共和國合同法》及有關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎上，就甲方在乙方接受醫(yī)療服務的事宜，達成如下合同：一、合同主體1.1甲方：（1）姓名：____（2）身份證號：____（3）聯系方式：____1.2乙方：（1）醫(yī)院名稱：____?？漆t(yī)院（2）地址：____（3）聯系電話：____二、醫(yī)療服務內容2.1乙方為甲方提供以下醫(yī)療服務：（1）疾病診斷（2）治療方案制定（3）手術治療（4）康復治療（5）其他醫(yī)療服務2.2乙方應按照甲方病情及需求，合理制定治療方案，確保醫(yī)療服務質量。三、醫(yī)療費用及支付方式3.1甲方應支付以下費用：（1）掛號費：____元（2）檢查費：____元（3）治療費：____元（4）藥品費：____元（5）其他費用：____元3.2甲方支付方式：（1）現金支付（2）轉賬支付（3）刷卡支付（4）其他支付方式四、醫(yī)療服務期限4.1本合同自甲方就診之日起生效，至甲方康復出院或合同約定的服務內容全部完成后終止。五、雙方權利義務5.1甲方權利：（1）享有乙方提供的醫(yī)療服務；（2）了解病情、治療方案及費用；（3）對乙方醫(yī)療服務提出建議和意見；（4）依法享有醫(yī)療糾紛解決的權利。5.2甲方義務：（1）如實告知乙方病情及病史；（2）遵守醫(yī)院規(guī)章制度，配合乙方進行治療；（3）按時支付醫(yī)療費用；（4）不得惡意損壞醫(yī)院設備設施。5.3乙方權利：（1）收取甲方支付的醫(yī)療費用；（2）對甲方病情進行診斷、治療；（3）對甲方醫(yī)療服務提出合理建議；（4）依法享有醫(yī)療糾紛解決的權利。5.4乙方義務：（1）為甲方提供優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務；（2）保護甲方隱私，不得泄露甲方個人信息；（3）及時告知甲方病情變化及治療方案；（4）不得濫用醫(yī)療資源，合理使用藥品。六、違約責任6.1甲方違約責任：（1）未按時支付醫(yī)療費用，乙方有權拒絕提供醫(yī)療服務；（2）故意損壞醫(yī)院設備設施，乙方有權要求賠償。6.2乙方違約責任：（1）醫(yī)療服務質量不符合約定，甲方有權要求退還部分或全部費用；（2）泄露甲方隱私，甲方有權要求乙方承擔法律責任。七、爭議解決7.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，可以向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲