康復(fù)評(píng)定技術(shù)肌力評(píng)定技術(shù)主講人：張英目錄CONTENTS基本概念01徒手肌力評(píng)定方法02徒手肌力檢查注意事項(xiàng)03肌肉力量

堅(jiān)持做一做你和同學(xué)玩扳手腕的游戲，你能贏嗎？為什么？悟出了什么道理？基本概念01基本概念指肌肉或肌群自主（隨意）收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量，又稱絕對(duì)肌力。肌力:基本概念指肌肉持續(xù)地維持一定強(qiáng)度的等長(zhǎng)收縮或作多次一定強(qiáng)度的等張(速)收縮的能力。肌肉耐力基本概念是指在一定短的時(shí)間內(nèi)肌肉收縮產(chǎn)生的最大的力。肌肉爆發(fā)力(musclepower)徒手肌力評(píng)定方法02徒手肌力評(píng)定方法01手法肌力測(cè)定手法肌力測(cè)定（MMT）于1916年由Lovett提出。檢查時(shí)要求受試者在特定的體位下，分別在減重力、抗重力和抗阻力的條件下完成標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作。測(cè)試者同時(shí)通過觸摸肌腹、觀察肌肉的運(yùn)動(dòng)情況和關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍以及克服阻力的能力，來確定肌力的大小。徒手肌力評(píng)定方法級(jí)別名稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)0零未觸及或未觀察到的肌肉收縮1微可觸及或觀察到肌肉的收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)2差解除重力的影響，能完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)3好能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)，但不能抗阻力4良能抗重力及中等阻力，完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)5正常能抗重力及最大阻力，完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)Lovett分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)徒手肌力評(píng)定方法開始肌力評(píng)定前,檢查者應(yīng)向受試者解釋評(píng)定的目的、方法,使受試者理解并予以良好配合。然后然后，檢查者需要檢查進(jìn)行肌力評(píng)定所涉及的所有關(guān)節(jié)是否存在活動(dòng)受限,并按要求用手將受試者所需評(píng)定的軀干或肢體固定,使之處于能夠單純完成某一動(dòng)作的最佳位置,減少協(xié)同肌、拮抗肌等的干擾作用。徒手肌力評(píng)定方法02評(píng)定步驟檢查某肌群時(shí)，先囑受試者自主抗重力運(yùn)動(dòng)可以完成無法完成部分抗阻可以完成無法抗阻有無可以完成可以完成給予阻力觸摸是否有肌纖維收縮去除重力運(yùn)動(dòng)5級(jí)4級(jí)3級(jí)2級(jí)1級(jí)0級(jí)徒手肌力檢查注意事項(xiàng)03徒手肌力檢查注意事項(xiàng)1.必要的解釋說明檢查前應(yīng)向病人或家屬說明檢查目的、步驟、方法和感受,消除病人的緊張情緒,取得病人的配合。2.合適的體位選擇動(dòng)作應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化、方向正確；近端肢體應(yīng)固定于適當(dāng)體位,防止代償動(dòng)作；同時(shí)注意盡量減少受試者體位的變化。3.阻力情況施加阻力點(diǎn)應(yīng)在肌肉附著處的遠(yuǎn)端部位上,阻力大小根據(jù)個(gè)體與檢查部位而定,避免手法粗暴造成損傷；測(cè)試時(shí)應(yīng)做左右兩側(cè)對(duì)比,尤其在4級(jí)和5級(jí)肌力難以鑒別時(shí),更應(yīng)做健側(cè)對(duì)比觀察。4.測(cè)試時(shí)機(jī)重復(fù)檢查同一塊肌的最大肌力時(shí),間隔2min；在鍛煉后、疲勞時(shí)或飽餐后不做肌力測(cè)試。5.其他施加阻力點(diǎn)應(yīng)在肌肉附著處的遠(yuǎn)端部位上,阻力大小根據(jù)個(gè)體與檢查部位而定,避免手法粗暴造成損傷；測(cè)試時(shí)