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文檔簡介
2021年主管護(hù)師(內(nèi)科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(真題導(dǎo)出
版)
一、單選題
1.1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性則表示
A、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶
B、體內(nèi)已有免疫力,不會(huì)再感染結(jié)核
C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核
D、受過結(jié)核菌感染,不一定有活動(dòng)性結(jié)核
E、對結(jié)核無免疫力,不一定有活動(dòng)性結(jié)核
答案:C
解析:嬰幼兒對結(jié)核菌普遍易感,若3歲以內(nèi)未接種過卡介苗,PPD陽性,說明
有結(jié)核病變,是活動(dòng)性結(jié)核,因結(jié)核病發(fā)生、發(fā)展、痊愈是一種慢性病程。
2.醫(yī)院健康教育的重點(diǎn)是
A、醫(yī)護(hù)人員教育
B、患者教育
C、門診教育
D、社區(qū)教育
E、住院教育
答案:B
3.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是
A、病變以胃竇部為主
B、血清促胃液素含量降低
C、壁細(xì)胞抗體滴度較低
D、由自身免疫引起
E、大多由幽門螺桿菌引起
答案:D
解析:B型胃炎即多灶萎縮性胃炎,大多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃
炎發(fā)展而來,非自身免疫引起。其病變位于胃竇部,胃黏膜遭到破壞,使幽門部
G細(xì)胞分泌促胃液素降低,壁細(xì)胞抗體滴度降低。
4.臂叢牽拉試驗(yàn)陽性常見于
A、神經(jīng)根型頸椎病
B、椎動(dòng)脈型頸椎病
C、脊髓型頸椎病
D、交感型頸椎病
E、混合型頸椎病
答案:A
解析:臂叢牽拉試驗(yàn)的做法是檢查者一手扶患側(cè)肩部,另一手握患側(cè)腕部,兩手
向相反方向牽拉,患肢出現(xiàn)放射痛或麻木感為陽性,是由牽拉刺激神經(jīng)根所致。
5.患者,女,34歲,因診為Graves病服用甲疏咪嗖治療。2周后,患者出現(xiàn)發(fā)
熱、咽痛,此時(shí)應(yīng)首先考慮復(fù)查
A、總T3,T4
B、游離T3、T4
C、TSH
D、血常規(guī)
E、尿常規(guī)
答案:D
解析:甲亢患者服用抗甲狀腺藥物最常見的副作用是粒細(xì)胞減少,易導(dǎo)致細(xì)菌感
染,今患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,首先考慮上呼吸道細(xì)菌感染,故首先考慮復(fù)查白細(xì)
胞,故選D。
6.動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是
A、年齡
B、血脂異常
C、糖尿病
D、高血壓
E、肥胖
答案:A
解析:本病主要累及大型及中型的肌彈力型動(dòng)脈,以主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈
為多見,常導(dǎo)致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴(yán)重后果。動(dòng)脈粥樣硬化多見于40
歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。
腦力勞動(dòng)者較多見,對健康危害甚大,為老年人主要病死原因之一。B.血脂異常
C.糖尿病D.高血壓E.肥胖這些都是人們可以預(yù)防的,但是年齡是沒有預(yù)防的。
【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)一冠心病病因及發(fā)病機(jī)制、臨床分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是
A、竇性心律失常
B、被動(dòng)性異位心律失常
C、主動(dòng)性異位心律失常
D、生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
E、病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
答案:E
解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃?/p>
沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類,房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是病理性沖動(dòng)傳
導(dǎo)異常。
8.下列哪個(gè)選項(xiàng)不屬于肝性腦病的臨床分期
A、前驅(qū)期
B、昏迷前期
C、昏睡期
D、昏迷期
E、昏迷后期
答案:E
解析:肝性腦病的臨床分期:一期為前驅(qū)期;二期為昏迷前期;三期為昏睡期;
四期為昏迷期。
9.以下哪類患者不宜使用主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系模式()
A、新生兒
B、全麻患者
C、深昏迷患者
D、恢復(fù)期患者
E、中度昏迷患者
答案:D
10.可用于口腔含漱的的是
A、75%酒精
B、2%過氧乙酸
C、2%戊二醛
D、0.5%碘伏
E、1.5%過氧化氫
答案:E
解析:過氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒,室內(nèi)空氣的消毒。消毒方
法:(1)傷口、皮膚黏膜消毒,采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭,作用3?
5分鐘;(2)室內(nèi)空氣消毒,使用氣溶膠噴霧器,采用3%(30g/L)過氧化氫溶
液按照20?30ml/m3的用量噴霧消毒,作用60分鐘。
11.過敏性紫癖臨床最常見的類型是
A、單純型
B、腹型
C、關(guān)節(jié)型
D、腎型
E、混合型
答案:A
解析:過敏性紫瘢按照臨床表現(xiàn)分為以下5型:①紫瘢型(單純型):最常見,
主要表現(xiàn)為皮膚淤點(diǎn)、淤斑。②腹型:由于胃腸黏膜水腫、出血引起臍周或下腹
陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,有時(shí)伴嘔吐、腹瀉、便血。③關(guān)節(jié)型:多見四肢大關(guān)
節(jié),反復(fù)發(fā)作疼痛,呈游走性,常伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。④腎型:病情最為嚴(yán)重,
一般多在紫撅發(fā)生后1周,出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。⑤混合型:有兩種以上
類型并存。
12.首先提出“以人為本”的管理思想的是
A、泰勒
B、梅奧
C、法約爾
D、霍桑
E、韋伯
答案:B
解析:梅奧首先提出了“以人為本”的管理理念,梅奧進(jìn)行的試驗(yàn)叫霍桑試驗(yàn)。
13.急性腎炎起病兩周內(nèi)應(yīng)
A、臥床休息
B、絕對臥床休息
C、室內(nèi)輕度活動(dòng)
D、可以正?;顒?dòng)
E、可以就近上學(xué),避免體育活動(dòng)
答案:A
14.關(guān)于貧血的描述中錯(cuò)誤的是
A、急性貧血的癥狀常較顯著
B、貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)
C、老年人或伴心肺疾病者對貧血已經(jīng)耐受,癥狀相對較輕
D、慢性貧血,由于機(jī)體對缺氧已適應(yīng),故即使貧血很重,癥狀也可以較輕
E、貧血是一種癥狀,而不是一種疾病
答案:C
解析:老年人或伴心肺疾病者對貧血耐受差,癥狀相對較重。
15.消化性潰瘍最重要的護(hù)理診斷是
Ax疼痛
B、焦慮
C、知識(shí)缺乏
D、活動(dòng)無耐力
E、營養(yǎng)失調(diào)
答案:A
解析:消化性潰瘍的主要癥狀為上腹部疼痛,因此,消化性潰瘍最重要的護(hù)理診
斷是疼痛。
16.慢性細(xì)菌性痢疾是指病程超過
A、1周
B、2周
C、3周
D、1個(gè)月
E、2個(gè)月
答案:E
解析:細(xì)菌性痢疾病程遷延超過2個(gè)月,稱為慢性細(xì)菌性痢疾。
17.二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是
A、心尖搏動(dòng)增強(qiáng),向左下移位
B、心濁音界向左下擴(kuò)大
C、胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音
D、心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音
E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)
答案:D
解析:A、B提示左室擴(kuò)大;C是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的典型體征;E是肺動(dòng)脈高壓
的體征;而二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是心尖部第一心音減弱,可聞及全收縮
期粗糙的高調(diào)一貫型吹風(fēng)樣雜音。故選D。
18.麻疹早期診斷的臨床依據(jù)
A、發(fā)熱3-4天后耳后出疹
B、接觸麻疹患兒后發(fā)熱
C、高熱及耳后淋巴結(jié)腫大
D、口腔有科氏斑
E、未按時(shí)接種麻疹疫苗
答案:D
解析:麻疹早期診斷的臨床依據(jù)口腔有科氏斑.
19.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛3年,晨起有黏著感?;顒?dòng)后漸緩,查血類
風(fēng)濕因子陽性。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意
A、長期臥床休息
B、進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)飲食
C、小夾板固定
D、長期服用抗生素預(yù)防感染
E、進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉
答案:E
解析:本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目的就是減
輕關(guān)節(jié)腫痛,控制關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展,維持受累關(guān)節(jié)的功能,促進(jìn)已經(jīng)破壞的關(guān)節(jié)的
修復(fù)。因此在護(hù)理方面也要以保護(hù)和維持關(guān)節(jié)的功能為首要目的。除在急性發(fā)作
期需要臥床休息外,在恢復(fù)期還應(yīng)該堅(jiān)持功能鍛煉和物理療法。所以選項(xiàng)A長期
臥床是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。高熱量、高蛋白質(zhì)飲食對維持患者的營養(yǎng)狀況有一定作
用,但是對于緩解關(guān)節(jié)的畸形沒有直接作用,所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)固定會(huì)加重關(guān)
節(jié)的僵硬程度,無助于緩解關(guān)節(jié)畸形,故選項(xiàng)C以小夾板固定是錯(cuò)誤的。服用抗
生素與題目無關(guān)。8?
20.慢性腎功能不全高磷血癥
A、口服碳酸鈣
B、靜脈注射碳酸氫鈉
C、補(bǔ)充活性維生素D
D、肌內(nèi)注射紅細(xì)胞生成素
E、血液透析
答案:A
解析:本組題目考查慢性腎衰竭的治療原則。慢性腎衰竭時(shí)防治高磷血癥,飲食
應(yīng)積極限磷和使用腸道磷結(jié)合藥,如進(jìn)餐時(shí)口服碳酸鈣,既可降低血磷,又可供
給鈣,同時(shí)還可糾正酸中毒。對于慢性腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病時(shí),首選的藥物是骨
化三醇,對于腎性骨軟化癥療效甚佳,對囊性纖維性骨炎也有一定效果。慢性腎
衰竭出現(xiàn)心力衰竭對應(yīng)立即行血液透析治療,多可收到較好的療效。紅細(xì)胞生成
素主要治療腎性貧血。碳酸氫鈉用于治療慢性腎衰竭出現(xiàn)酸中毒時(shí)。
21.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病蛋白質(zhì)增高常在起病后幾周最明顯
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、一小時(shí)
答案:C
解析:急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的重要特點(diǎn):典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞
數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,通常在病后第3周最明顯。
【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病病因及發(fā)病機(jī)制、輔
助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22.不屬于內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位是
A、呼吸道
B、陰道
C、輸尿管
D、腸道
E、皮膚
答案:C
解析:構(gòu)成內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰
道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。
23.適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是
A、食管鏡檢查
B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查
C、X線鋼劑造影
D、胸部CT
E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢
答案:B
解析:選項(xiàng)A、C、D適合已有臨床癥狀而未能明確診斷者,選項(xiàng)E主要用于有淋
巴結(jié)腫大的患者,食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡單易行,早期診斷陽性率可達(dá)9
0%?95%,適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。
24.在下列導(dǎo)致子宮脫垂的原因中,最主要的是
A、圓韌帶松弛
B、闊韌帶變厚
C、骨盆漏斗韌帶松弛
D、宮頸橫韌帶松弛
E、盆底肌肉松弛
答案:E
解析:維持子宮正常位置的主要韌帶和盆底組織出現(xiàn)松弛等情況,可以導(dǎo)致子宮
脫垂,其中E是最主要的原因。
25.對于癲癇緩解期的病人進(jìn)行健康教育,內(nèi)容不正確的是
A、堅(jiān)持長期規(guī)律用藥
B、可適當(dāng)參加活動(dòng)(如游泳、駕駛等)
C、避免精神緊張、過度勞累
D、注意觀察藥物不良反應(yīng),如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等,及時(shí)就診
E、避免感染
答案:B
26.健康傳播的過程具有復(fù)合性是指
A、健康傳播是一種人際傳播
B、健康傳播是一種社會(huì)性傳遞信息的行為
C、健康傳播是個(gè)體之間、集體之間以及個(gè)體與集體之間交換、傳遞信息的過程
D、健康傳播多表現(xiàn)為多級傳播、多種途徑傳播及多次反饋
E、健康傳播是全身心的傳播
答案:D
解析:健康傳播是通過各種渠道,運(yùn)用各種傳播媒介和方法,為維護(hù)和促進(jìn)人類
健康而收集、制作、傳遞、分享健康倍息的過程,其特點(diǎn)之一就是其過程具有復(fù)
合性,多表現(xiàn)為多級傳播、多種途徑傳播及多次反饋。
27.不屬于領(lǐng)導(dǎo)非權(quán)力性影響力的是
Ax知識(shí)因素
B、才能因素
C、決策因素
D、感情因素
E、品格因素
答案:C
解析:非權(quán)力性影響力是由領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人素質(zhì)和現(xiàn)實(shí)行為形成的自然性影響力,構(gòu)
成非權(quán)力性影響力的主要因素有品格因素、才能因素、知識(shí)因素、感情因素。
28.預(yù)防慢性腎衰竭患者發(fā)生感染的各項(xiàng)護(hù)理措施中,不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、注意保暖和室內(nèi)空氣消毒
B、避免與呼吸道感染者接觸
C、床單、被褥應(yīng)平整、柔軟,防止擦破皮膚
D、勤用溫水和肥皂擦身,保持個(gè)人衛(wèi)生
E、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉
答案:D
解析:本題考查慢性腎衰竭患者的護(hù)理措施。慢性腎衰竭患者常因皮膚干燥及尿
素霜沉積等原因?qū)е缕つw瘙癢,此時(shí)應(yīng)喔患者保持皮膚濕潤、涂擦潤膚油等。肥
皂會(huì)清除皮膚油脂,加重皮膚的干燥,從而加重患者的瘙癢癥狀。所以D錯(cuò)。
29.屬于組織創(chuàng)新重要來源的是
A、激勵(lì)
B、控制
C、溝通
D、反饋
E、傾聽
答案:C
解析:創(chuàng)新溝通是組織創(chuàng)新的重要來源。有效的溝通能使管理者發(fā)現(xiàn)問題并獲得
寶貴建議,員工的參與是組織創(chuàng)新的巨大動(dòng)力。在溝通過程中,溝通者相互啟發(fā)、
相互討論、共同思考,往往能激發(fā)出新的創(chuàng)意。
30.患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?;?/p>
者3周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是
A、頭顱CT
B、腦血管造影
C、腦脊液檢查
D、腦電圖
E、體格檢查
答案:C
解析:根據(jù)題干所給信息,可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征,主要依據(jù)有:①患
者有前驅(qū)感染史;②有該病的癥狀和體征。為確診,最有助于診斷的輔助檢查是
腦脊液檢查,看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。
31.某地區(qū)存在嚴(yán)重的血吸蟲病,將此病列為該地區(qū)健康促進(jìn)的優(yōu)先項(xiàng)目體現(xiàn)了
確立優(yōu)先項(xiàng)目的
A、經(jīng)濟(jì)性原則
B、可行性原則
C、有效性原則
D、重要性原則
E、前瞻性原則
答案:D
解析:確定優(yōu)先項(xiàng)目的原則有重要性、有效性,嚴(yán)重的血吸蟲病區(qū)受累人群比例
大,且對人群健康威脅嚴(yán)重,因此符合重要性原則。
32.下列不屬于領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力的主要表現(xiàn)的是
A、用人權(quán)
B、決策權(quán)
C、指揮權(quán)
D、影響權(quán)
E、獎(jiǎng)罰權(quán)
答案:D
解析:領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力主要表現(xiàn)在:用人權(quán)、決策權(quán)、指揮權(quán)、經(jīng)濟(jì)權(quán)、獎(jiǎng)罰權(quán)。
33.李某在體檢中查出患有高血壓,于是決定戒煙、戒酒,他的這種行為屬于
A、日常健康行為
B、避開有害環(huán)境行為
C、戒除不良嗜好行為
D、預(yù)警行為
E、保健行為
答案:C
34.女性,56歲,腹痛,惡心、嘔吐7天就診,有膽管結(jié)石史7年,疑急性胰腺
炎。目前最有意義的檢查是
A、血常規(guī)檢查
B、血清淀粉酶檢查
C、尿淀粉酶檢查
D、血清脂肪酶檢查
E、凝血功能檢查
答案:D
解析:因患者就診較晚,血、尿淀粉醐可能已經(jīng)下降,而血清脂肪醐在發(fā)病后2
4小時(shí)開始升高,可持續(xù)5?10天,故此時(shí)測定更有利于診斷。
35.對患有炭疽的家畜的圈舍進(jìn)行消毒,下列做法正確的是
A、可用2%過氧乙酸噴灑消毒
B、可用2%含氯石灰液噴灑消毒
C、每平方米地面噴灑15?30ml
D、每兩小時(shí)噴灑一次
E、共噴灑3次
答案:E
解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%過氧乙酸或20%含氯石灰液噴灑消毒,噴
灑時(shí)每平方米地面或墻面噴灑150?300ml;每1小時(shí)噴灑一次,共噴灑3次。
36.中國古代充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想的書是
A、《論語》
B、《管子》
C、《諸子百家》
D、《史記》
E、《孫子兵法》
答案:E
解析:孫武的《孫子兵法》充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想,被推崇為中外“兵學(xué)圣典”。
37.根據(jù)清晨起床前測量的脈搏與血壓值(mmHg)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是
A、脈搏數(shù)(/分)+收縮壓711
B、脈搏數(shù)(/分)+舒張壓711
C、脈搏數(shù)(/分)+脈壓711
D、脈搏數(shù)(/分)-脈壓+111
E、脈搏數(shù)(/分)+脈壓+111
答案:C
38.護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容包括技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系,非技術(shù)關(guān)系是關(guān)于護(hù)患交
往中()
A、在生理、心理、社會(huì)方面的關(guān)系
B、在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、支持系統(tǒng)方面的關(guān)系
C、在心理、社會(huì)、道德方面的關(guān)系
D、在心理、社會(huì)、服務(wù)態(tài)度方面的關(guān)系
E、在社會(huì)、倫理、心理方面的關(guān)系
答案:E
39.對急性胃炎的健康教育不包括
A、保持愉快、穩(wěn)定的情緒,積極配合治療原發(fā)病
B、囑患者戒酒,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣
C、避免性生活
D、進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教,避免病因及誘因
E、在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下應(yīng)用非宙體抗炎藥物
答案:C
40.對食管描述正確的是
A、成人的食管長約40cm
B、食管下連咽部
C、食管的第2狹窄在其與左支氣管交叉處
D、食管分為頸、胸、腹、盆四部
E、食管的第3狹窄位于其與賁門相接處
答案:C
解析:食管上連咽部,約起于第6頸椎平面,下端在膈下與賁門相連接,長約2
5cm,門齒距食管起點(diǎn)約15cm。食管位于氣管之后,但因氣管的下端稍偏,故在
氣管分叉處食管的前面是左支氣管。食管分為頸、胸、腹三部,胸部食管為了便
于描述,又分為上、中、下三段。食管有三處較為狹窄:一處在食管上端,有環(huán)
咽肌圍繞食管的入口;另一處在主動(dòng)脈弓水平,有主動(dòng)脈和左支氣管橫跨食管;
最后一處在食管下端,即食管穿過膈的裂孔處?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-消化系
統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
41.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是
A、喉痙攣
B、氣管異物
C、嚴(yán)重心律失常
D、急性呼吸衰竭
E、心力衰竭
答案:D
解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功
能紊亂,可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導(dǎo)致右心衰竭,
是引起心臟停搏的主要原因。
42.主動(dòng)脈瓣狹窄確定診斷和判斷狹窄程度的重要方法是
A、X線檢查
B、心電圖
C、心導(dǎo)管檢查
D、超聲心動(dòng)圖
E、主動(dòng)脈造影
答案:D
解析:超聲心動(dòng)圖是確定診斷和判定狹窄程度的重要方法?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知
識(shí)-主動(dòng)脈瓣狹窄病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
43.患者男性,35歲。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚間加重,進(jìn)食可緩解。近
期腹痛加重,反復(fù)嘔吐隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕,應(yīng)防止患者發(fā)生
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
答案:A
解析:根據(jù)患者癥狀晚間上腹部疼痛、進(jìn)食緩解懷疑潰瘍,近期腹痛加重,反復(fù)
嘔吐隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕,是幽門梗阻的表現(xiàn);患者嚴(yán)重頻繁嘔吐可導(dǎo)致
失水和低氯低鉀性堿中毒,故選A。
44.保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于()
A、藥物治療中的道德要求
B、手術(shù)治療中的道德要求
C、手術(shù)后的道德要求
D、心理治療的道德要求
E、輔助治療的道德要求
答案:B
45.在醫(yī)院護(hù)理管理中,護(hù)理組織文化建設(shè)要求全體護(hù)理人員的積極參與,這是
指護(hù)理組織文化的
A、易接受性
B、群眾性
C、針對性
D、獨(dú)特性
E、自覺性
答案:B
解析:護(hù)理組織文化是在一定的社會(huì)文化基礎(chǔ)上形成的具有護(hù)理專業(yè)自身特征的
一種群體文化。護(hù)理組織文化要求每一位護(hù)理人員積極參與。
46.適用于各型糖尿病患者治療的最基本的方法是
A、注射胰島素
B、口服格列本服
C、飲食療法
D、臥床休息
E、糾正電解質(zhì)紊亂
答案:C
解析:飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān),降低血
糖。不論糖尿病的類型、病情輕重,也不論是否應(yīng)用藥物治療,所有糖尿病患者
都應(yīng)嚴(yán)格和長期執(zhí)行。
47.護(hù)士夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)某尿毒癥患者煩躁不安,主訴胸悶、心悸、咳嗽、
咳白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕啰音,可考慮
A、尿毒癥性肺炎
B、尿毒癥性胸膜炎
C、尿毒癥性心包炎
D、尿毒癥引起的心力衰竭
E、尿毒癥所致心律失常
答案:D
解析:本題考查尿毒癥的臨床表現(xiàn)。尿毒癥的心血管并發(fā)癥有心力衰竭、心律失
常、心包炎等。該患者夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、咳白色泡沫樣痰,查
體發(fā)現(xiàn)雙肺底有濕啰音,提示出現(xiàn)急性左心衰竭。
48.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制,不正確的是
A、抑制排卵
B、改變宮頸黏液性狀
C、引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)
D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)
E、改變子宮內(nèi)膜功能
答案:C
解析:復(fù)方短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。其作用機(jī)制在于:①抑制
排卵,服藥后不出現(xiàn)LH峰,故不發(fā)生排卵;②改變宮頸黏液性狀,受孕激素影
響,宮頸黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,
不適于孕卵著床。
49.對老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、急性發(fā)作期以抗感染為主
B、痰液黏稠者可霧化吸入
C、劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦
D、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉
E、應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食
答案:C
解析:對老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥,以免抑制咳嗽
反射和呼吸中樞,痰液不能咳出,炎癥不易控制,并有發(fā)生窒息的可能。
50.代謝性酸中毒常見的原因是
A、肺氣腫、哮喘
B、腸瘦、腸梗阻
C、低鉀血癥
D、急性胃擴(kuò)張
E、持續(xù)胃腸減壓
答案:B
解析:肺氣腫及哮喘因通氣功能障礙導(dǎo)致C02潴留,而致呼吸性酸中毒;低鉀致
H+*+交換增加,K+從細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外,H+從細(xì)胞外移至細(xì)胞內(nèi),使細(xì)胞外液、
血液中「濃度下降,發(fā)生堿中毒;急性胃擴(kuò)張及持續(xù)胃腸減壓均致酸性物質(zhì)丟
失過多,導(dǎo)致堿中毒;腸疹及腸梗阻導(dǎo)致堿性液體丟失過多,產(chǎn)生代謝性酸中毒,
故選
51.不適合于皮膚消毒的化學(xué)消毒劑是
A、氯己定
B、苯扎澳鐵
C、碘伏
D、過氧乙酸
E、戊二醛
答案:E
解析:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。適用于不耐熱診療器械、器
具與物品的浸泡消毒與滅菌。不適合皮膚消毒。過氧乙酸可用于表面的皮膚與被
污染的物品的消毒。抹手1-2分鐘稀釋成0.2%的溶液,然后用清水沖洗。
52.具有廣譜、高效的殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小的化學(xué)消毒
劑是
A、乙醇
B、福爾馬林(4%甲醛溶液)
C、戊二醛
D、過氧化氫
E、碘附
答案:C
解析:戊二醛為滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,且具有對金屬腐蝕性小,
受有機(jī)物影響小的特點(diǎn)。
53.下列屬于非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)的是
A、效果較好
B、方式靈活
C、有較強(qiáng)的約束性
D、易于保密
E、可以使信息溝通保持權(quán)威性
答案:B
解析:對于新護(hù)理記錄表格的使用,護(hù)士長在傳達(dá)時(shí)并沒有講清楚表格的具體填
寫方法,導(dǎo)致大家在具體使用過程中遇到困難。因此在本案例中,溝通失敗的主
要原因是護(hù)士長表達(dá)模糊,沒有明確表達(dá)信息的內(nèi)容。
54.患者,女性,58歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,目前患者休息
時(shí)仍感心悸、氣促,雙肺可聞及濕啰音。據(jù)此可判斷其心功能分級屬于
A、心功能I級
B、心功能II級
C、心功能III級
D、心功能IV級
E、心功能V級
答案:D
解析:根據(jù)心力衰竭患者臨床表現(xiàn)和活動(dòng)能力將心功能分級分為4級:心功能IV
級時(shí),患者體力活動(dòng)重度受限,休息時(shí)亦心悸、氣促,有重度臟器淤血體征。
55.不同部位的腦出血,其臨床表現(xiàn)也不同,最為多見的出血部位是
A、腦室出血
B、腦葉出血
C、腦橋出血
D、小腦出血
E、基底節(jié)出血
答案:E
56.第三度房室傳導(dǎo)阻滯附床癥狀可取決于
A、心室率的快慢
B、心房率的快慢
C、心律的規(guī)則情況
D、心室律是否規(guī)則
E、心房律是否規(guī)則
答案:A
解析:第三度房室傳導(dǎo)阻滯臨床癥狀取決于心室率的快慢與伴隨病變,病人可出
現(xiàn)疲憊、乏力、頭暈、心絞痛及心力衰竭,如心室率過慢導(dǎo)致腦缺血,則可出現(xiàn)
暫時(shí)性意識(shí)喪失,甚至抽搐,即阿-斯綜合征。嚴(yán)重者可發(fā)生猝死。
57.抗組胺藥常用于下列哪種疾病的治療
A、特發(fā)性血小板減少性紫撅
B、過敏性紫藏
C、溶血性貧血
D、巨幼細(xì)胞貧血
E、血友病
答案:B
解析:過敏性紫痛是較為常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,多由于機(jī)體對某些
致敏物質(zhì)(如細(xì)菌、病毒、魚蝦蛋類食物、藥物、花粉等)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)所致,
故抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏、阿司咪嗖等,能起到一定的治療作用。
58.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證
實(shí)醫(yī)院感染出現(xiàn)
A、散發(fā)或流行
B、流行或暴發(fā)
C、傳播或散發(fā)
D、失控或暴發(fā)
E、散發(fā)或蔓延
答案:B
解析:證實(shí)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診,
計(jì)算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,
則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
59.不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是
A、腹腔鏡
B、穿刺針
C、臟器移植物
D、麻醉機(jī)管道
E、活體組織檢查鉗
答案:D
解析:高度危險(xiǎn)性物品是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,
或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,A、B、C、E均屬于高度
危險(xiǎn)性物品;而麻醉機(jī)管道僅和皮膚、黏膜相接觸,不進(jìn)入無菌組織內(nèi),屬于中
度危險(xiǎn)性物品。
60.三合診檢查的三個(gè)途徑是指
A、超聲、陰道鏡、腹部
B、腹部、陰道、直腸
C、B超、陰道、腹部
D、直腸、腹部、陰道鏡
E、B超、陰道鏡、直腸
答案:B
解析:三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在陰道內(nèi),中指在直
腸內(nèi),另一手在腹部配合。
61.李女士,30歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1個(gè)月,現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)腫
脹、壓痛明顯,早晨起床后晨僵明顯,乏力、低熱,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,不
妥的是
A、積極進(jìn)行雙手關(guān)節(jié)功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)畸形
B、夜間睡眠時(shí)用彈力手套保暖
C、起床時(shí)用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)
D、保持雙手關(guān)節(jié)呈功能位
E、睡眠時(shí)避免壓迫雙手關(guān)節(jié),避免受寒
答案:A
62.阻塞性肺氣腫患者胸廓呈
A、漏斗胸
B、雞胸
C、桶狀胸
D、扁平胸
E、一側(cè)胸廓局限性膨隆
答案:C
解析:阻塞性肺氣腫患者由于肺內(nèi)殘氣量增加,肋間隙增寬,胸廓向前向上增大,
使前后徑與左右徑的長度接近,看似”桶狀胸“。
63.正常情況下哪些物質(zhì)可通過腎小體濾過膜
A、血漿中所有成分
B、除多肽、尿素等以外的血漿成分
C、少量紅細(xì)胞和血漿成分
D、除大分子蛋白質(zhì)以外的血漿成分
E、除葡萄糖、氨基酸以外的血漿成分
答案:D
解析:腎小球?yàn)V過膜具有一定的“有選擇性”的通透性。這是因?yàn)闉V過膜各層的孔
隙只允許一定大小的物質(zhì)通過,而且和濾過膜帶的電荷有關(guān)。濾過分子大小一般
以有效半徑來衡量,半徑小于14如尿素、葡萄糖、通過濾過膜不受限制;半徑
大于20如白蛋白,濾過則受到一定限制,半徑大于42;如纖維蛋白原,則不能
通過。所以答案選D.
64.患者男性,70歲?;脊谛牟?0年,近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生
診斷為心功能II級,護(hù)士指導(dǎo)該患者活動(dòng)與休息的原則應(yīng)為
A、可不限制活動(dòng),增加午休時(shí)間
B、可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)量間歇時(shí)間
C、以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜
D、以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)
E、需嚴(yán)格臥床休息
答案:B
解析:心功能II級時(shí)患者在日?;顒?dòng)中即可出現(xiàn)心跳氣短,故患者只能輕微活動(dòng),
且需增加間歇休息以減輕心臟負(fù)荷。
65.糖尿病患者在家注射胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,
此時(shí)應(yīng)當(dāng)
A、讓患者臥床休息至癥狀消失
B、讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢
C、給一些口服糖塊
D、立即打電話詢問保健醫(yī)生
E、立即送至附近醫(yī)院
答案:C
解析:患者在胰島素治療期間突然極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等癥狀,
首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng),如患者尚清醒,宜給患者一些口服糖塊。
66.肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少,與哪個(gè)選項(xiàng)關(guān)系最大
A、脾功能亢進(jìn)
B、營養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、低蛋白血癥
答案:A
解析:肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓,脾大,脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小
板減少。
67.一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是
A、肺部
B、腎臟
C、胃腸道
D、心腦
E、肝臟
答案:D
68.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是
A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫
B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫
C、頭痛、嘔吐、失明
D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫
答案:D
解析:因?yàn)轭^痛、嘔吐、視乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn);咳嗽、惡心、血
壓升高不是顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn),排除A、B、E;視乳頭水腫早期多不影響視
力,存在時(shí)間較久者有視力減退,嚴(yán)重者失明,失明也不是顱內(nèi)壓增高的典型表
現(xiàn),排除C。
69.屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律之一
的是()
A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品等加價(jià)銷售辦法
B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑
C、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)之外接受患者及其親友的宴請
D、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療
E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運(yùn)轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫
答案:B
70.甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播途徑是
A、飲食傳播
B、母嬰傳播
C、血液傳播
D、體液傳播
E、醫(yī)源性傳播
答案:A
解析:甲型肝炎病毒經(jīng)糞一口途徑傳播。暴發(fā)性流行的最主要傳播方式是食入被
HAV污染的水源和食物,散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式是日常生活接觸。
71.以下所敘述的不符合傳染病基本特征的是
Av有病原體
B、有傳染性
C、有傳播途徑
D、有流行性、季節(jié)性、地方性
E、有免疫性
答案:C
解析:“傳播途徑”是傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)之一,不是基本特征。
72.某產(chǎn)婦,前置胎盤,剖宮產(chǎn)術(shù)后,預(yù)防性應(yīng)用抗生素的時(shí)間應(yīng)為
A、術(shù)后6h
B、術(shù)前1h
C、術(shù)后24h
D、臍帶鉗夾后
E、術(shù)前3天
答案:D
解析:對高危的剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)在臍帶鉗夾后立即用藥。
73.患者,女性,68歲,間斷咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短4年。加重1周入
院。查體:神清,雙肺散在濕啰音,HR120次/分,律齊。肝肋下3cm。雙下肢
水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12*1()9/L,中性粒細(xì)胞80%。對該患者最重要的治療措施
是
A、給利尿劑,消除水腫
B、予呼吸興奮劑,改善呼吸功能
C、止咳、祛痰
D、積極抗感染
E、予支氣管擴(kuò)張劑
答案:D
74.以下關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)的描述,正確的是
A、多位于左下腹部,也可牽涉到上腹部或臍周
B、疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛
C、進(jìn)餐后腹痛可緩解
D、排便后腹痛加重
E、并發(fā)腸梗阻時(shí)有腹絞痛,常位于左下腹或臍周
答案:B
解析:腸結(jié)核腹痛多位于右下腹,也可牽涉到上腹部或臍周,排除選項(xiàng)A、E;
進(jìn)餐后可誘發(fā)腹痛或加重腹痛,排便后腹痛可有不同程度的緩解,主要是由于進(jìn)
餐后使病變腸曲痙攣或蠕動(dòng)加強(qiáng),排除c、D;腸結(jié)核疼痛多為鈍痛或隱痛,故
選Bo
75.下面對群體傳播的特點(diǎn)描述正確的是
A、信息傳播在小群體成員之間進(jìn)行,是一種單向性的直接傳播
B、群體傳播和群體意識(shí)的形成沒有關(guān)系
C、在群體交流中形成的一致性意見會(huì)產(chǎn)生一種群體傾向,這種群體壓力能夠改
變?nèi)后w中個(gè)別人的不同意見,從而產(chǎn)生從眾行為
D、群體中的“輿論領(lǐng)袖”對人們的認(rèn)知和行為改變具有引導(dǎo)作用,其存在不利
于群體傳播的開展
E、群體意識(shí)越強(qiáng),越不利于群體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)
答案:C
76.下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是
A、碘附
B、氯己定
C、苯扎溪鐵
D、過氧化氫
E、過氧乙酸
答案:D
解析:過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗,而其余各項(xiàng)只可用
于皮膚、黏膜的消毒,不用于口腔含漱。
77.下列不屬于肝硬化病因的是
A、病毒性肝炎
B、酒精中毒
C、應(yīng)激事件
D、營養(yǎng)障礙
E、血吸蟲病
答案:C
解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙、血吸蟲病、
工業(yè)毒物或藥物、營養(yǎng)障礙、遺傳、免疫紊亂等?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-肝硬
化病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
78.某學(xué)校3周內(nèi)有六位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,H
BsAg(-),抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(一)。最可能的診斷是
A、急性甲型病毒肝炎
B、急性乙型病毒肝炎
C、急性丙型病毒肝炎
D、急性丁型病毒肝炎
E、急性戊型病毒肝炎
答案:A
解析:血清抗-HAVIgM是甲型肝炎早期診斷最可靠的血清學(xué)標(biāo)志?!驹擃}針對“基
礎(chǔ)知識(shí)-病毒性肝炎病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
79.對破傷風(fēng)感染病人采取如下隔離措施,錯(cuò)誤的是
A、病人可與另外一破傷風(fēng)病人同居一室
B、醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后均應(yīng)洗手
C、傷口處敷料焚燒
D、進(jìn)入病室必須穿隔離衣
E、醫(yī)護(hù)人員手有破損時(shí)可護(hù)理病人
答案:E
解析:破傷風(fēng)屬接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚有破損時(shí)應(yīng)避免接觸患者,
必須接觸時(shí)需戴手套。
80.學(xué)校健康教育的對象包括
A、嬰幼兒和學(xué)齡前兒童
B、中、小學(xué)生
C、大學(xué)生
D、中、小學(xué)生及大學(xué)生
E、學(xué)齡前兒童,中、小學(xué)生及大學(xué)生
答案:E
解析:學(xué)校健康教育是指通過學(xué)校、家長及學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力,向
學(xué)生提供完整、積極的健康經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。學(xué)校健康教育的對象包括學(xué)齡前兒
童,中、小學(xué)生及大學(xué)生。
81.婦科腹腔鏡檢查的適應(yīng)證不包括
A、診斷不清的盆腔包塊
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕癥
D、腹部巨大腫瘤的診斷
E、放環(huán)后可疑子宮穿孔
答案:D
解析:選項(xiàng)A、B、C和E為腹腔鏡檢查的適應(yīng)證,其禁忌證之一為腹部巨大腫瘤,
故選Do
82.下列心肌壞死標(biāo)記物中為判斷溶栓是否成功的重要指標(biāo)的是
A、肌紅蛋白
B、cTnI
C、cTnT
D、LDH
E、CK-MB
答案:E
解析:本題考查了急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理??键c(diǎn)為溶栓是否成功的判
斷標(biāo)準(zhǔn)。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功:①胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消
失;②心電圖的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%;③2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠
狀動(dòng)脈是否再通。
83.某糖尿病患者采用預(yù)混30/70胰島素皮下注射。每日早餐及晚餐前各一次。
近日來,患者常于午餐前出現(xiàn)出汗、手抖??紤]其原因是
A、低血壓
B、低血糖
C、甲亢
D、藥物過敏
E、精神緊張
答案:B
84.患者男,63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁,留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。
尿液檢查有大量白細(xì)胞。該患者最可能發(fā)生
A、原位菌群一度失調(diào)
B、原位菌群二度失調(diào)
C、原位菌群三度失調(diào)
D、移位菌群失調(diào)
E、無菌群失調(diào)
答案:D
解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼
吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹
腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引
發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。
85.以下屬于“醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)性方面"的是()
A、往中的社會(huì)方面的關(guān)系
B、醫(yī)患交往中的治療方面的關(guān)系
C、醫(yī)患交往中的倫理方面的關(guān)系
D、醫(yī)患交往中的心理方面的關(guān)系
E、醫(yī)患交往中的人文關(guān)懷
答案:B
86.硬腦膜外血腫,最常見的出血來源是
A、板障靜脈破裂
B、挫裂傷的組織血管破裂
C、腦膜中動(dòng)脈破裂
D、靜脈竇出血
E、腦實(shí)質(zhì)血管出血
答案:C
解析:硬腦膜外血腫常因顫側(cè)顱骨骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂所引起。
87.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不正確
A、指導(dǎo)患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂
B、給予持續(xù)低流量吸氧
C、遵醫(yī)囑給予毛花苔C緩慢靜脈注射
D、皮下注射或靜推嗎啡
E、給予氨茶堿緩慢靜脈推注
答案:B
解析:急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6~8Umin。
88.導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是
A、骨化三醇缺乏
B、代謝性酸中毒
C、營養(yǎng)不良
D、繼發(fā)性甲旁亢
E、鋁中毒
答案:D
解析:導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
89.血?dú)鈽?biāo)本的采集方法,正確的是
A、大多取肘靜脈血
B、一般取0.5ml血
C、選用1ml干燥注射器
D、注射器需用肝素濕潤
E、將采集的血液標(biāo)本注入試管中立即送檢
答案:D
解析:血?dú)夥治龅臉?biāo)本應(yīng)取動(dòng)脈血,選用2ml無菌玻璃注射器,注射器用肝素濕
潤后,排盡空氣,取血約1ml,拔出針頭后,將針頭刺入軟木塞中,以隔絕空氣,
立即送檢。
90.四象限時(shí)間管理法的兩個(gè)維度是指事情的
A、戰(zhàn)略性和戰(zhàn)術(shù)性
B、集體性和個(gè)人性
C、時(shí)間性和緊迫性
D、權(quán)威性和重要性
E、重要性和緊迫性
答案:E
解析:四象限時(shí)間管理法,按照重要性和緊迫性把事情分成兩個(gè)維度,一方面是
按重要性排序,另一方面是按緊迫性排序,然后把所有事情納入四個(gè)象限,按照
四個(gè)象限的順序靈活而有序地安排工作。
91.下列屬于甲亢病人特征性表現(xiàn)的是
A、怕熱多汗、多食消瘦
B、大便呈糊狀
C、肝功能異常
D、腸鳴音亢進(jìn)
E、大便次數(shù)多
答案:A
92.引起急性上呼吸道感染的病原體中常見的細(xì)菌是
A、溶血性鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、革蘭陰性桿菌
答案:A
解析:少數(shù)由細(xì)菌直接感或繼發(fā)于病毒感染之后,主要為溶血性鏈球菌、流感嗜
血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌,偶見革蘭陰性桿菌?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-
急性上呼吸道感染病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
93.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部
B、結(jié)核分枝桿菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎
C、容易出現(xiàn)空洞和排菌
D、癥狀多輕微而短暫
E、多發(fā)生于兒童
答案:C
解析:本題考查原發(fā)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn),考生應(yīng)結(jié)合繼發(fā)型肺結(jié)核,區(qū)別記憶。
原發(fā)型肺結(jié)核多發(fā)生于兒童和初進(jìn)城市的成年人,原發(fā)病灶通??梢娪诜紊先~底
部、中葉或下葉上部,結(jié)核分枝桿菌從原發(fā)病灶通過淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié),引
起淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎,稱為原發(fā)綜合征,癥狀多輕微而短暫;與其相區(qū)別,
繼發(fā)型肺結(jié)核多發(fā)生在成人,其常見類型浸潤型肺結(jié)核病灶多在肺尖和鎖骨下,
繼發(fā)型肺結(jié)核有明顯的臨床癥狀,易出現(xiàn)空洞和排菌。
94.患者,男性,28歲,因“發(fā)熱、納差5天“而入院,聽說自己被確診為傷寒后,
感到很迷惑,不知是怎么得的,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重,要怎樣才能盡快恢復(fù)。護(hù)士在對
病人進(jìn)行解釋時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是
A、主要是通過進(jìn)食被傷寒桿菌污染的食物或水而感染
B、感染后可獲得持久的免疫力
C、體溫正常后方可解除隔離
D、目前病人正處于病程的極期
E、若飲食不當(dāng),容易誘發(fā)腸出血和腸穿孔
答案:C
95.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在某日利用半天的時(shí)間進(jìn)行一次關(guān)于正確刷牙方法的
普及活動(dòng),以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學(xué)的刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。
這次健康傳播活動(dòng)的日期宜選擇在
A、4月7日”世界衛(wèi)生日”
B、5月12日”國際護(hù)士節(jié)”
C、6月1日"國際兒童節(jié)”
D、9月20日”全國愛牙日”
E、12月1日“世界艾滋病宣傳日”
答案:D
解析:健康傳播的效果受傳播活動(dòng)的自然和社會(huì)環(huán)境影響,此次健康傳播活動(dòng)的
日期選在9月20日“全國愛牙日”,可以借助公眾對這一主題的關(guān)注和社會(huì)輿論
的熱點(diǎn)而增強(qiáng)宣傳效果。
96.患者,女性,因”間斷心悸半個(gè)月”入院,入院后經(jīng)相關(guān)檢查,診斷為“陣發(fā)性
室上性心動(dòng)過速”,導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機(jī)制是
A、自律性增高
B、出現(xiàn)異常自律性
C、觸發(fā)活動(dòng)
D、折返
E、后除極
答案:D
解析:本題考查了心律失常的發(fā)病機(jī)制。折返是所有快速性心律失常最常見的發(fā)
病機(jī)制。
97.關(guān)于傳染病流行程度下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、散發(fā)流行
B、暴發(fā)流行
C、大流行
D、水平流行
E、流行
答案:D
解析:傳染病的流行強(qiáng)度可分為:散發(fā)、流行[傳染?。?、大流行、爆發(fā)。
98.針對炭疽桿菌說法錯(cuò)誤的是
A、繁殖體在日光下12小時(shí)死亡
B、加熱到75℃時(shí),1分鐘死亡
C、芽胞抵抗力強(qiáng)
D、能耐受煮沸10分鐘
E、在泥土中不能存活
答案:E
解析:炭疽桿菌繁殖體在日光下12小時(shí)死亡,加熱到75℃時(shí),1分鐘死亡。在
有氧氣與足量水分的條件下,能形成芽胞。其芽胞抵抗力強(qiáng),能耐受煮沸10分
鐘,在水中可生存幾年,在泥土中可生存10年以上。
99.某患者既往有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)
血壓升高。來醫(yī)院復(fù)查,證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速而有效地緩解
癥狀,下列哪項(xiàng)措施最佳
A、臥床休息
B、低糖飲食
G利尿降壓
D、激素療法
E、中醫(yī)療法
答案:C
解析:本題考查慢性腎小球腎炎的治療。慢性腎小球腎炎的主要目的是防止或延
緩腎功能的惡化。本病例中高血壓是病情惡化的誘因,因此控制高血壓是最佳措
施。故選C。
100.下列不屬于發(fā)生醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染高危人群的是
A、使用H2受體阻斷劑的腦梗死急性期的患者
B、長期鼻飼的患者
C、行氣管插管的患者
D、吞咽困難的患者
E、剖宮產(chǎn)術(shù)后的患者
答案:E
解析:腦出血患者使用H2受體阻斷劑以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,但易引起胃內(nèi)細(xì)菌的
過度生長,胃內(nèi)pH升高,細(xì)菌濃度增高,患者胃一口腔細(xì)菌逆向定植,導(dǎo)致下
呼吸道感染的發(fā)生。硫糖鋁是一種胃黏膜保護(hù)劑,對胃液pH無明顯影響,且其
本身具有殺菌活性,與使用抗酸藥和H2受體阻斷劑相比,發(fā)生肺炎的危險(xiǎn)性減
小。鼻飼管的放置增加了鼻咽部的細(xì)菌寄殖,引起胃內(nèi)容物的反流,也可導(dǎo)致細(xì)
菌經(jīng)導(dǎo)管從胃至上氣道的遷移,增加了發(fā)生下呼吸道感染的危險(xiǎn)。行氣管插管患
者由于插管期間口咽部的細(xì)菌經(jīng)氣管內(nèi)導(dǎo)管途徑輸送人氣管,此外,長時(shí)間聚集
在導(dǎo)管表面的細(xì)菌聚集物也是導(dǎo)致氣管插管患者下呼吸道感染發(fā)生危險(xiǎn)增加的
原因。吞咽困難的患者往往由于誤吸而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。
101.下列區(qū)域物體表面消毒不合格的是
A、普通手術(shù)室,細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm2,未檢出致病菌
B、急診搶救室,細(xì)菌總數(shù)WlOcfu/cm?,未檢出致病菌
C、肝炎病房,細(xì)菌總數(shù)W15cfu/cm、未檢出致病菌
D、注射室,細(xì)菌總數(shù)W15cfu/cm2,未檢出致病菌
E、新生兒室細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm2,未檢出致病菌
答案:D
解析:注射室屬于川類環(huán)境,該類區(qū)域的空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為:細(xì)菌總數(shù)W500CF
1]/金3(或1(^^1]平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。
所以選項(xiàng)C。說法不對。
102.協(xié)調(diào)的作用有
A、目標(biāo)導(dǎo)向
B、勤于溝通
C、利益一致
D、整體優(yōu)化
E、調(diào)動(dòng)員工積極性
答案:E
解析:協(xié)調(diào)的作用有三個(gè)方面:減少內(nèi)耗、增加效益的重要手段;增強(qiáng)組織凝聚
力的有效途徑;調(diào)動(dòng)員工積極性的重要方法。
103.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,三級醫(yī)院的高級、中級、
初級員工的比例應(yīng)為
A、1:4:7
B、1:2:8
C、1:3:8
D、1:3:6
Ex1:4:8
答案:D
解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,三級醫(yī)院的高級、中
級、初級員工的比例應(yīng)為1:3:6O
104.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括
A、糖尿病
B、長期口服雌激素
C、妊娠
D、長期使用抗生素
E、長期服用維生素C
答案:E
解析:外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌,可存在于口
腔、腸道、陰道黏膜。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí),最適
合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素、服
用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會(huì)
因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。
105.某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措
施是
A、鹽水洗胃
B、靜滴垂體后葉素
C、應(yīng)用三腔兩囊管
D、口服去甲腎上腺素溶液
E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)
答案:C
解析:經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣人胃
囊(囊內(nèi)壓50?70MHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注氣
入食管囊(囊內(nèi)壓35?45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。三腔兩囊管止血效果肯定,
是急救時(shí)最簡便有效的止血措施。
106.下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)
A、低血壓
B、高血壓
C、淋巴結(jié)腫大
D、骨質(zhì)疏松
E、陽痿
答案:C
107.嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是
A、喂養(yǎng)不當(dāng)
B、患傳染病
C、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常
D、生長發(fā)育迅速
E、雙胎或早產(chǎn)
答案:A
108.男性,60歲,既往糖尿病史5年,吸煙40年,春節(jié)與家人聚餐,情緒激動(dòng)
時(shí),突然跌倒,意識(shí)喪失,呼吸變深成鼾音,頸軟無抵抗,左側(cè)肢體癱瘓,肌張
力低下,急診以“急性腦出血"收入院。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是
A、腦血管造影
B、腦部CT
C、腦電圖檢查
D、腦部多普勒超聲檢查
E、腦部X線檢查
答案:B
109.不符合醫(yī)院洗手設(shè)備的是
A、設(shè)有流動(dòng)水設(shè)施
B、采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式開關(guān)
C、盡量選用液體皂
D、準(zhǔn)備擦手毛巾擦干雙手
E、不便于洗手時(shí)應(yīng)備無菌蒸播水沖洗雙手
答案:E
解析:因?yàn)橛脽o菌蒸t留水沖洗雙手不能有效地清除手上的各種暫住菌,沒有達(dá)到
洗手的目的,所以是錯(cuò)誤的,而其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院洗手設(shè)備的要求。
110.患者,男性,42歲,劇烈嘔吐3天,少尿1天,尿比重1.010,內(nèi)生肌好清
除率為12ml/min(,既往有慢性腎炎病史,應(yīng)考慮為
A、局血壓病
B、慢性腎炎
C、腎結(jié)石
D、尿毒癥
E、隱匿性腎炎
答案:D
111.流行性出血熱的典型癥狀“三痛”是指
A、頭痛、腰痛、四肢痛
B、頭痛、腰痛、肌肉酸痛
C、頭痛、腰痛、眼眶痛
D、頭痛、腰痛、腓腸肌痛
E、腰痛、腓腸肌痛、眼眶痛
答案:C
解析:流行性出血熱發(fā)熱期可出現(xiàn)頭痛、腰痛及眼眶痛的典型表現(xiàn),統(tǒng)稱為“三
痛,
112.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是
A、產(chǎn)氣英膜桿菌
B、大腸桿菌
C、厭氧菌
D、金黃色葡萄球菌
E、陰道桿菌
答案:C
解析:引起產(chǎn)褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等,以
厭氧菌為主。
113.患者,男性,29歲,因車禍在醫(yī)院搶救時(shí)輸血,1個(gè)月后患者血中HCV抗體
陽性,診斷為丙型肝炎,由輸血感染引起。為預(yù)防輸血和血制品感染,正確的做
法是
A、堅(jiān)持成分輸血和自身輸血
B、給予受血者受血前預(yù)防性使用抗感染藥物
C、給予供血者供血前預(yù)防性使用抗感染藥物
D、對新鮮血液要盡快使用
E、嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,嚴(yán)把血液質(zhì)量
答案:E
解析:嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,嚴(yán)把血液質(zhì)量是預(yù)防輸血和血制品感染的重要措施。
114.患者,女性,36歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),
護(hù)士囑其飯后服用的目的是
A、減少對消化道的刺激
B、提高藥物的療效
C、降低藥物的毒性
D、減少對肝的損害
E、避免尿少時(shí)析出結(jié)晶
答案:A
解析:阿司匹林屬于非宙體類抗炎藥物,這類藥物的主要副作用是對胃腸道的刺
激,因此飯后用藥可以有效地緩解這類藥物對消化道的刺激。
115.58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮
頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢
查是
A、宮頸涂片檢查
B、分段診斷性刮宮
C、陰道鏡檢查
D、宮頸活體組織檢查
E、陰道脫落細(xì)胞檢查
答案:B
116.吠塞米作為降壓藥的作用原理是
A、抑制血管緊張素II生成
B、抑制血管緊張素與受體結(jié)合
C、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞,使心肌收縮力降低周圍血管
擴(kuò)張
D、抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量
E、減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放
答案:D
解析:本組題目考查了藥物的作用原理。吠塞米是利尿藥,其作用原理是抑制鈉、
水重吸收,減少血容量,降低心排血量。美托洛爾屬于B受體阻滯劑,降壓的作
用原理是減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換
酶抑制劑(ACEI),降壓的作用原理是抑制血管緊張素II生成。65?
117.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是
A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用
B、全身缺乏免疫
C、破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖
D、破傷風(fēng)桿菌侵入人體
E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用
答案:A
解析:破傷風(fēng)發(fā)生的原因是破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用。
118.古希臘希波克拉底在其《誓言》中要求自己:”無論至于何處,遇男或女,
貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福?!边@一論述反映了規(guī)范倫理學(xué)中的
A、功利論
B、道義論
C、動(dòng)機(jī)論
D、義務(wù)論
E、效果論
答案:D
解析:在護(hù)理倫理學(xué)中,義務(wù)論把醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù)當(dāng)作某種絕對的義務(wù)和責(zé)
任。義務(wù)論的出發(fā)點(diǎn)就是醫(yī)護(hù)人員的善良動(dòng)機(jī)和為人民服務(wù)的信念,而不考慮行
為的后果。
119.男性,65歲,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻
木感,一般持續(xù)10?20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)
現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí),
患者腦內(nèi)無出血灶存在,且患者從發(fā)病至今僅2小時(shí)。則目前最應(yīng)該積極采取下
列哪項(xiàng)治療措施
A、抗凝治療
B、抗血小板聚集治療
C、腦保護(hù)治療
D、超早期溶栓治療
E、脫水降顱壓治療
答案:D
解析:從病史判斷,患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成,因?yàn)榘l(fā)病至今僅2
小時(shí),故可以進(jìn)行超早期(6小時(shí)內(nèi))溶栓治療。
120.原位菌群失調(diào)分為幾類
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
答案:B
解析:原位菌群失調(diào)可分為三類:一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(二重感染)。
121.成人對葡萄糖的代謝能力為
A、2?3g/(kg?d)
B、4?5g/(kg'd)
C、6?7g/(kg'd)
Dx8?9g/(kg?d)
Ex10g/(kg?d)
答案:B
解析:成人對葡萄糖的代謝能力為4?5g/(kg-d),如供給過多過快,將有部分
葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而沉積于肝臟。
122.下列對慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象的描述正確的是
A、中性粒中、晚幼細(xì)胞減少
B、原粒細(xì)胞>10%
C、巨核細(xì)胞減少
D、桿狀核細(xì)胞增多
E、淋巴細(xì)胞增多
答案:D
解析:慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象:骨髓增生明顯至極度活躍。其中以中性粒細(xì)胞
中、晚幼和桿狀核細(xì)胞明顯增多。原粒細(xì)胞低于10%。急變期可等于或大于50%o
【該題針對”基礎(chǔ)知識(shí)-慢性白血病病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
123.下面哪項(xiàng)是診斷癲癇的重要檢查手段
A、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查
B、腦電圖檢查
C、腦血管造影
D、CT
E、腦脊液檢查
答案:B
124.按管理者控制和改進(jìn)工作的方式不同,控制可以分為
A、技術(shù)控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力資源控制
B、日??刂?、定期控制
C、專題控制、專項(xiàng)控制、全面控制
D、間接控制、直接控制
E、前饋控制、同期控制、反饋控制
答案:D
125.患者,女性,15歲,學(xué)生。發(fā)熱37.5℃,伴干咳4天來診。冷凝集試驗(yàn)1:
640胸片示左下肺片狀影。治療首選的抗生素為
A、青霉素
B、紅霉素
C、阿米卡星
D、頭抱嗖咻
E、氯霉素
答案:B
解析:冷凝集試驗(yàn)「64,提示為支原體感染,應(yīng)選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
126.患者,女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24
小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、無尿
E、排尿正常
答案:D
127.經(jīng)飛沫呼吸道傳播的疾病是
A、艾滋病
B、乙型肝炎
C、霍亂
D、流行性乙型腦炎
E、白喉
答案:E
解析:經(jīng)飛沫傳播的疾病主要有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉等.【該題
針對“基礎(chǔ)知識(shí)-傳染病的臨床特征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
128.下列哪項(xiàng)不是人體散熱方式
A、輻射
B、蒸發(fā)
C、散發(fā)
D、對流
E、傳導(dǎo)
答案:C
解析:散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流及蒸發(fā),以保持體溫在正常范圍?!驹擃}針
對“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
129.患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫
征象,急入院,春節(jié)前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進(jìn)行病原學(xué)
診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行哪種檢測?。
A、病毒核酸基因檢測
B、細(xì)菌檢測
C、細(xì)菌培養(yǎng)檢測
D、痰培養(yǎng)檢測
E、病毒分離培養(yǎng)
答案:A
解析:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、
糞便等標(biāo)本中檢測出新型冠狀病毒核酸可對新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。
130.一般情況下,經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是
A、圓形
B、橫橢圓形
C、橫裂狀
D、縱橢圓形
E、梯形
答案:C
解析:未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形,經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的
影響呈橫裂狀。
131.原發(fā)性閉經(jīng)是指
A、年齡超過13歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
B、年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育-而無
月經(jīng)來潮者
C、年齡超過14歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
D、年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
E、年齡超過18歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者
答案:B
解析:根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮將閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。年齡超
過16歲,第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者,或年齡超過14歲,第二性征尚未發(fā)
育,且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理
性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上
者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。
132.對于健康教育與“衛(wèi)生宣教”的主要區(qū)別,說法正確的是
A、健康教育是簡單的信息傳播
B、衛(wèi)生宣教融合了多學(xué)科的知識(shí)
C、衛(wèi)生宣教已初步形成自己的理論和方法
D、健康教育具備獨(dú)立的理論和方法體系
E、健康教育是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務(wù)服務(wù)
答案:D
解析:健康教育不是簡單的信息傳播,健康教育融合了多學(xué)科的知識(shí),不是作為
一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務(wù)服務(wù),衛(wèi)生宣教尚未形成自己的理
論和方法。
133.某醫(yī)院有開放病床1000張,按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》,
護(hù)理人員的最大編制數(shù)是
A、740人
B、612人
C、576人
D、540人
E、500人
答案:B
解析:500張床位以上的,按1:1.60?1:1.70計(jì)算。即1000X1.6?1000X1.
7二1600?1700(人)。衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%?72%,則最多配置17
00X72%;1224(人)。護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%,應(yīng)為1224
X50%=612(人)。
134.下列關(guān)于甲亢危象病人的救治,錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)將病人放在涼爽通風(fēng)的環(huán)境中
B、高熱病人給予阿司匹林降溫
C、口服或胃管灌入丙硫氧喀咤
D、短期給予碘制劑
E、鼓勵(lì)病人飲水
答案:B
解析:此類患者藥物降溫禁用阿司匹林,因該藥可結(jié)合甲狀腺結(jié)合球蛋白而釋放
甲狀腺素,加重病情。
135.以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是
A、疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)
B、疼痛部位主要位于心前區(qū)
C、發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降,心率下降
D、一般體力活動(dòng)輕度受限的,心功能為川級
E、舌下含服硝酸甘油3?5分鐘可緩解
答案:E
解析:心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí),排
除A;部位主要位于胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),排除B;發(fā)作時(shí)常
表現(xiàn)血壓升高、心率增快,面色蒼白等,排除C;根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)對心絞
痛的嚴(yán)重度分級,一般體力活動(dòng)輕度受限的,心功能為II級,排除D;心絞痛發(fā)
作后舌下含服硝酸甘油3?5分鐘可緩解,因此類藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠
脈循環(huán)血量;還可擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,減低心室內(nèi)容量及心室腔
內(nèi)壓力,降低心排血量和血壓,從而減輕心臟前、后負(fù)荷和心肌耗氧量,緩解心
絞痛,故選E。
136.6個(gè)月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、130g/L
答案:C
解析:根據(jù)WHO的資料,血紅蛋白值6個(gè)月至6歲<11Og/L、6?14歲<120g/L
為貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
137.雙氣囊三腔管壓迫止血適用于
A、食管靜脈曲張破裂出血
B、急性出血性糜爛性胃炎出血
C、胃癌并出血
D、膽道出血
E、消化性潰瘍并發(fā)出血
答案:A
解析:雙氣囊三腔管壓迫止血是治療門靜脈高壓引起的食管-胃底靜脈曲張破裂
大出血的重要措施。
138.壓力蒸氣滅菌時(shí)物品的裝載錯(cuò)誤的是
A、盡量將同類物品放在一起滅菌
B、物品的上下左右均應(yīng)間隔一定距離
C、難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層
D、金屬物品放下層,織物包放上層
E、玻璃瓶等開口向上或側(cè)放
答案:E
解析:A、B、C、D項(xiàng)均是為達(dá)到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻璃瓶
等物品滅菌時(shí)應(yīng)開口向下或側(cè)放,這樣有利于蒸氣進(jìn)入和空氣排出。
139.與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關(guān)的中樞神
經(jīng)系統(tǒng)部位是
A、大腦
B、間腦
C、腦干
D、小腦
E、脊髓
答案:C
140?一患者對自己是否罹患癌癥感到非??謶?,情緒非常不穩(wěn)定,如果告知病情
可能會(huì)造成患者情緒的極度低落,這時(shí)護(hù)士決定暫時(shí)對其隱瞞病情,主要遵循的
是什么原則
A、不傷害原則
B、有利原則
C、尊重原則
D、公正原則
E、自主原則
答案:A
解析:不傷害原則是指要求醫(yī)護(hù)人員不做傷害患者的事,簡言之,避免對患者造
成心理和生理上的傷害。
141.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可靠的診斷征象是
A、X線顯示左心房、左心室增大
B、心電圖顯示ST-T非特異改變
C、X線顯示右緣雙心房影
D、心電圖顯示竇性心動(dòng)過速
E、超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動(dòng)
答案:E
解析:超聲心動(dòng)圖:M型顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動(dòng),是可靠的診
斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的征象?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病因及
發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
142."新型冠狀病毒感染的肺炎”的防治方針是()。
A、預(yù)防為主
B、分類管理為主
C、防治結(jié)合為主
D、依靠群眾為主
E、依靠科學(xué)為主
答案:A
解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類
管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。
143.急性白血病和慢性白血病的分類依據(jù)是
A、發(fā)病原因
B、首發(fā)癥狀
C、貧血程度的不同
D、出血癥狀的不同
E、白血病細(xì)胞的成熟程度
答案:E
解析:根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度,白血病可分為急性和慢性兩大類。前者的細(xì)
胞分化停滯在較早階段,多為原始細(xì)胞及早幼細(xì)胞;后者的細(xì)胞分化停滯在較晚
階段,多為成熟和較成熟的細(xì)胞。
144.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生口腔真菌感染時(shí),可選用的漱口液為
A、1%?4%碳酸氫鈉溶液
B、2%?3%硼酸溶液
C、1%?3%過氧化氫溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、0.08%甲硝嗖
答案:A
解析:口腔真菌感染時(shí),可選用的漱口液為1%?4%碳酸氫鈉溶液
145.下列心力衰竭治療措施中。不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是
A、身心休息
B、低鹽飲食
C、利尿劑
D、洋地黃類藥物
E、擴(kuò)血管藥物
答案:D
146.下列與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是
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