2021年主管護(hù)師(內(nèi)科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(真題導(dǎo)出版)_第1頁
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文檔簡介

2021年主管護(hù)師(內(nèi)科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(真題導(dǎo)出

版)

一、單選題

1.1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性則表示

A、體內(nèi)有新的結(jié)核病灶

B、體內(nèi)已有免疫力,不會(huì)再感染結(jié)核

C、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核

D、受過結(jié)核菌感染,不一定有活動(dòng)性結(jié)核

E、對結(jié)核無免疫力,不一定有活動(dòng)性結(jié)核

答案:C

解析:嬰幼兒對結(jié)核菌普遍易感,若3歲以內(nèi)未接種過卡介苗,PPD陽性,說明

有結(jié)核病變,是活動(dòng)性結(jié)核,因結(jié)核病發(fā)生、發(fā)展、痊愈是一種慢性病程。

2.醫(yī)院健康教育的重點(diǎn)是

A、醫(yī)護(hù)人員教育

B、患者教育

C、門診教育

D、社區(qū)教育

E、住院教育

答案:B

3.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是

A、病變以胃竇部為主

B、血清促胃液素含量降低

C、壁細(xì)胞抗體滴度較低

D、由自身免疫引起

E、大多由幽門螺桿菌引起

答案:D

解析:B型胃炎即多灶萎縮性胃炎,大多由幽門螺桿菌感染引起的慢性淺表性胃

炎發(fā)展而來,非自身免疫引起。其病變位于胃竇部,胃黏膜遭到破壞,使幽門部

G細(xì)胞分泌促胃液素降低,壁細(xì)胞抗體滴度降低。

4.臂叢牽拉試驗(yàn)陽性常見于

A、神經(jīng)根型頸椎病

B、椎動(dòng)脈型頸椎病

C、脊髓型頸椎病

D、交感型頸椎病

E、混合型頸椎病

答案:A

解析:臂叢牽拉試驗(yàn)的做法是檢查者一手扶患側(cè)肩部,另一手握患側(cè)腕部,兩手

向相反方向牽拉,患肢出現(xiàn)放射痛或麻木感為陽性,是由牽拉刺激神經(jīng)根所致。

5.患者,女,34歲,因診為Graves病服用甲疏咪嗖治療。2周后,患者出現(xiàn)發(fā)

熱、咽痛,此時(shí)應(yīng)首先考慮復(fù)查

A、總T3,T4

B、游離T3、T4

C、TSH

D、血常規(guī)

E、尿常規(guī)

答案:D

解析:甲亢患者服用抗甲狀腺藥物最常見的副作用是粒細(xì)胞減少,易導(dǎo)致細(xì)菌感

染,今患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,首先考慮上呼吸道細(xì)菌感染,故首先考慮復(fù)查白細(xì)

胞,故選D。

6.動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是

A、年齡

B、血脂異常

C、糖尿病

D、高血壓

E、肥胖

答案:A

解析:本病主要累及大型及中型的肌彈力型動(dòng)脈,以主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈

為多見,常導(dǎo)致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴(yán)重后果。動(dòng)脈粥樣硬化多見于40

歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。

腦力勞動(dòng)者較多見,對健康危害甚大,為老年人主要病死原因之一。B.血脂異常

C.糖尿病D.高血壓E.肥胖這些都是人們可以預(yù)防的,但是年齡是沒有預(yù)防的。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)一冠心病病因及發(fā)病機(jī)制、臨床分型”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是

A、竇性心律失常

B、被動(dòng)性異位心律失常

C、主動(dòng)性異位心律失常

D、生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

E、病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

答案:E

解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃?/p>

沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類,房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是病理性沖動(dòng)傳

導(dǎo)異常。

8.下列哪個(gè)選項(xiàng)不屬于肝性腦病的臨床分期

A、前驅(qū)期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、昏迷期

E、昏迷后期

答案:E

解析:肝性腦病的臨床分期:一期為前驅(qū)期;二期為昏迷前期;三期為昏睡期;

四期為昏迷期。

9.以下哪類患者不宜使用主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系模式()

A、新生兒

B、全麻患者

C、深昏迷患者

D、恢復(fù)期患者

E、中度昏迷患者

答案:D

10.可用于口腔含漱的的是

A、75%酒精

B、2%過氧乙酸

C、2%戊二醛

D、0.5%碘伏

E、1.5%過氧化氫

答案:E

解析:過氧化氫適用于外科傷口、皮膚黏膜沖洗消毒,室內(nèi)空氣的消毒。消毒方

法:(1)傷口、皮膚黏膜消毒,采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭,作用3?

5分鐘;(2)室內(nèi)空氣消毒,使用氣溶膠噴霧器,采用3%(30g/L)過氧化氫溶

液按照20?30ml/m3的用量噴霧消毒,作用60分鐘。

11.過敏性紫癖臨床最常見的類型是

A、單純型

B、腹型

C、關(guān)節(jié)型

D、腎型

E、混合型

答案:A

解析:過敏性紫瘢按照臨床表現(xiàn)分為以下5型:①紫瘢型(單純型):最常見,

主要表現(xiàn)為皮膚淤點(diǎn)、淤斑。②腹型:由于胃腸黏膜水腫、出血引起臍周或下腹

陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛,有時(shí)伴嘔吐、腹瀉、便血。③關(guān)節(jié)型:多見四肢大關(guān)

節(jié),反復(fù)發(fā)作疼痛,呈游走性,常伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。④腎型:病情最為嚴(yán)重,

一般多在紫撅發(fā)生后1周,出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。⑤混合型:有兩種以上

類型并存。

12.首先提出“以人為本”的管理思想的是

A、泰勒

B、梅奧

C、法約爾

D、霍桑

E、韋伯

答案:B

解析:梅奧首先提出了“以人為本”的管理理念,梅奧進(jìn)行的試驗(yàn)叫霍桑試驗(yàn)。

13.急性腎炎起病兩周內(nèi)應(yīng)

A、臥床休息

B、絕對臥床休息

C、室內(nèi)輕度活動(dòng)

D、可以正?;顒?dòng)

E、可以就近上學(xué),避免體育活動(dòng)

答案:A

14.關(guān)于貧血的描述中錯(cuò)誤的是

A、急性貧血的癥狀常較顯著

B、貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)

C、老年人或伴心肺疾病者對貧血已經(jīng)耐受,癥狀相對較輕

D、慢性貧血,由于機(jī)體對缺氧已適應(yīng),故即使貧血很重,癥狀也可以較輕

E、貧血是一種癥狀,而不是一種疾病

答案:C

解析:老年人或伴心肺疾病者對貧血耐受差,癥狀相對較重。

15.消化性潰瘍最重要的護(hù)理診斷是

Ax疼痛

B、焦慮

C、知識(shí)缺乏

D、活動(dòng)無耐力

E、營養(yǎng)失調(diào)

答案:A

解析:消化性潰瘍的主要癥狀為上腹部疼痛,因此,消化性潰瘍最重要的護(hù)理診

斷是疼痛。

16.慢性細(xì)菌性痢疾是指病程超過

A、1周

B、2周

C、3周

D、1個(gè)月

E、2個(gè)月

答案:E

解析:細(xì)菌性痢疾病程遷延超過2個(gè)月,稱為慢性細(xì)菌性痢疾。

17.二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是

A、心尖搏動(dòng)增強(qiáng),向左下移位

B、心濁音界向左下擴(kuò)大

C、胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音

D、心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)

答案:D

解析:A、B提示左室擴(kuò)大;C是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的典型體征;E是肺動(dòng)脈高壓

的體征;而二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是心尖部第一心音減弱,可聞及全收縮

期粗糙的高調(diào)一貫型吹風(fēng)樣雜音。故選D。

18.麻疹早期診斷的臨床依據(jù)

A、發(fā)熱3-4天后耳后出疹

B、接觸麻疹患兒后發(fā)熱

C、高熱及耳后淋巴結(jié)腫大

D、口腔有科氏斑

E、未按時(shí)接種麻疹疫苗

答案:D

解析:麻疹早期診斷的臨床依據(jù)口腔有科氏斑.

19.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛3年,晨起有黏著感?;顒?dòng)后漸緩,查血類

風(fēng)濕因子陽性。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意

A、長期臥床休息

B、進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)飲食

C、小夾板固定

D、長期服用抗生素預(yù)防感染

E、進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

答案:E

解析:本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目的就是減

輕關(guān)節(jié)腫痛,控制關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展,維持受累關(guān)節(jié)的功能,促進(jìn)已經(jīng)破壞的關(guān)節(jié)的

修復(fù)。因此在護(hù)理方面也要以保護(hù)和維持關(guān)節(jié)的功能為首要目的。除在急性發(fā)作

期需要臥床休息外,在恢復(fù)期還應(yīng)該堅(jiān)持功能鍛煉和物理療法。所以選項(xiàng)A長期

臥床是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。高熱量、高蛋白質(zhì)飲食對維持患者的營養(yǎng)狀況有一定作

用,但是對于緩解關(guān)節(jié)的畸形沒有直接作用,所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。關(guān)節(jié)固定會(huì)加重關(guān)

節(jié)的僵硬程度,無助于緩解關(guān)節(jié)畸形,故選項(xiàng)C以小夾板固定是錯(cuò)誤的。服用抗

生素與題目無關(guān)。8?

20.慢性腎功能不全高磷血癥

A、口服碳酸鈣

B、靜脈注射碳酸氫鈉

C、補(bǔ)充活性維生素D

D、肌內(nèi)注射紅細(xì)胞生成素

E、血液透析

答案:A

解析:本組題目考查慢性腎衰竭的治療原則。慢性腎衰竭時(shí)防治高磷血癥,飲食

應(yīng)積極限磷和使用腸道磷結(jié)合藥,如進(jìn)餐時(shí)口服碳酸鈣,既可降低血磷,又可供

給鈣,同時(shí)還可糾正酸中毒。對于慢性腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病時(shí),首選的藥物是骨

化三醇,對于腎性骨軟化癥療效甚佳,對囊性纖維性骨炎也有一定效果。慢性腎

衰竭出現(xiàn)心力衰竭對應(yīng)立即行血液透析治療,多可收到較好的療效。紅細(xì)胞生成

素主要治療腎性貧血。碳酸氫鈉用于治療慢性腎衰竭出現(xiàn)酸中毒時(shí)。

21.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病蛋白質(zhì)增高常在起病后幾周最明顯

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、一小時(shí)

答案:C

解析:急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的重要特點(diǎn):典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞

數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,通常在病后第3周最明顯。

【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病病因及發(fā)病機(jī)制、輔

助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22.不屬于內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位是

A、呼吸道

B、陰道

C、輸尿管

D、腸道

E、皮膚

答案:C

解析:構(gòu)成內(nèi)源性感染微生物“貯藏庫”的部位常見于腸道、口腔、呼吸道、陰

道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。

23.適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是

A、食管鏡檢查

B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、X線鋼劑造影

D、胸部CT

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢

答案:B

解析:選項(xiàng)A、C、D適合已有臨床癥狀而未能明確診斷者,選項(xiàng)E主要用于有淋

巴結(jié)腫大的患者,食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡單易行,早期診斷陽性率可達(dá)9

0%?95%,適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。

24.在下列導(dǎo)致子宮脫垂的原因中,最主要的是

A、圓韌帶松弛

B、闊韌帶變厚

C、骨盆漏斗韌帶松弛

D、宮頸橫韌帶松弛

E、盆底肌肉松弛

答案:E

解析:維持子宮正常位置的主要韌帶和盆底組織出現(xiàn)松弛等情況,可以導(dǎo)致子宮

脫垂,其中E是最主要的原因。

25.對于癲癇緩解期的病人進(jìn)行健康教育,內(nèi)容不正確的是

A、堅(jiān)持長期規(guī)律用藥

B、可適當(dāng)參加活動(dòng)(如游泳、駕駛等)

C、避免精神緊張、過度勞累

D、注意觀察藥物不良反應(yīng),如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等,及時(shí)就診

E、避免感染

答案:B

26.健康傳播的過程具有復(fù)合性是指

A、健康傳播是一種人際傳播

B、健康傳播是一種社會(huì)性傳遞信息的行為

C、健康傳播是個(gè)體之間、集體之間以及個(gè)體與集體之間交換、傳遞信息的過程

D、健康傳播多表現(xiàn)為多級傳播、多種途徑傳播及多次反饋

E、健康傳播是全身心的傳播

答案:D

解析:健康傳播是通過各種渠道,運(yùn)用各種傳播媒介和方法,為維護(hù)和促進(jìn)人類

健康而收集、制作、傳遞、分享健康倍息的過程,其特點(diǎn)之一就是其過程具有復(fù)

合性,多表現(xiàn)為多級傳播、多種途徑傳播及多次反饋。

27.不屬于領(lǐng)導(dǎo)非權(quán)力性影響力的是

Ax知識(shí)因素

B、才能因素

C、決策因素

D、感情因素

E、品格因素

答案:C

解析:非權(quán)力性影響力是由領(lǐng)導(dǎo)者個(gè)人素質(zhì)和現(xiàn)實(shí)行為形成的自然性影響力,構(gòu)

成非權(quán)力性影響力的主要因素有品格因素、才能因素、知識(shí)因素、感情因素。

28.預(yù)防慢性腎衰竭患者發(fā)生感染的各項(xiàng)護(hù)理措施中,不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、注意保暖和室內(nèi)空氣消毒

B、避免與呼吸道感染者接觸

C、床單、被褥應(yīng)平整、柔軟,防止擦破皮膚

D、勤用溫水和肥皂擦身,保持個(gè)人衛(wèi)生

E、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉

答案:D

解析:本題考查慢性腎衰竭患者的護(hù)理措施。慢性腎衰竭患者常因皮膚干燥及尿

素霜沉積等原因?qū)е缕つw瘙癢,此時(shí)應(yīng)喔患者保持皮膚濕潤、涂擦潤膚油等。肥

皂會(huì)清除皮膚油脂,加重皮膚的干燥,從而加重患者的瘙癢癥狀。所以D錯(cuò)。

29.屬于組織創(chuàng)新重要來源的是

A、激勵(lì)

B、控制

C、溝通

D、反饋

E、傾聽

答案:C

解析:創(chuàng)新溝通是組織創(chuàng)新的重要來源。有效的溝通能使管理者發(fā)現(xiàn)問題并獲得

寶貴建議,員工的參與是組織創(chuàng)新的巨大動(dòng)力。在溝通過程中,溝通者相互啟發(fā)、

相互討論、共同思考,往往能激發(fā)出新的創(chuàng)意。

30.患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?;?/p>

者3周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是

A、頭顱CT

B、腦血管造影

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、體格檢查

答案:C

解析:根據(jù)題干所給信息,可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征,主要依據(jù)有:①患

者有前驅(qū)感染史;②有該病的癥狀和體征。為確診,最有助于診斷的輔助檢查是

腦脊液檢查,看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。

31.某地區(qū)存在嚴(yán)重的血吸蟲病,將此病列為該地區(qū)健康促進(jìn)的優(yōu)先項(xiàng)目體現(xiàn)了

確立優(yōu)先項(xiàng)目的

A、經(jīng)濟(jì)性原則

B、可行性原則

C、有效性原則

D、重要性原則

E、前瞻性原則

答案:D

解析:確定優(yōu)先項(xiàng)目的原則有重要性、有效性,嚴(yán)重的血吸蟲病區(qū)受累人群比例

大,且對人群健康威脅嚴(yán)重,因此符合重要性原則。

32.下列不屬于領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力的主要表現(xiàn)的是

A、用人權(quán)

B、決策權(quán)

C、指揮權(quán)

D、影響權(quán)

E、獎(jiǎng)罰權(quán)

答案:D

解析:領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力主要表現(xiàn)在:用人權(quán)、決策權(quán)、指揮權(quán)、經(jīng)濟(jì)權(quán)、獎(jiǎng)罰權(quán)。

33.李某在體檢中查出患有高血壓,于是決定戒煙、戒酒,他的這種行為屬于

A、日常健康行為

B、避開有害環(huán)境行為

C、戒除不良嗜好行為

D、預(yù)警行為

E、保健行為

答案:C

34.女性,56歲,腹痛,惡心、嘔吐7天就診,有膽管結(jié)石史7年,疑急性胰腺

炎。目前最有意義的檢查是

A、血常規(guī)檢查

B、血清淀粉酶檢查

C、尿淀粉酶檢查

D、血清脂肪酶檢查

E、凝血功能檢查

答案:D

解析:因患者就診較晚,血、尿淀粉醐可能已經(jīng)下降,而血清脂肪醐在發(fā)病后2

4小時(shí)開始升高,可持續(xù)5?10天,故此時(shí)測定更有利于診斷。

35.對患有炭疽的家畜的圈舍進(jìn)行消毒,下列做法正確的是

A、可用2%過氧乙酸噴灑消毒

B、可用2%含氯石灰液噴灑消毒

C、每平方米地面噴灑15?30ml

D、每兩小時(shí)噴灑一次

E、共噴灑3次

答案:E

解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%過氧乙酸或20%含氯石灰液噴灑消毒,噴

灑時(shí)每平方米地面或墻面噴灑150?300ml;每1小時(shí)噴灑一次,共噴灑3次。

36.中國古代充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想的書是

A、《論語》

B、《管子》

C、《諸子百家》

D、《史記》

E、《孫子兵法》

答案:E

解析:孫武的《孫子兵法》充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想,被推崇為中外“兵學(xué)圣典”。

37.根據(jù)清晨起床前測量的脈搏與血壓值(mmHg)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是

A、脈搏數(shù)(/分)+收縮壓711

B、脈搏數(shù)(/分)+舒張壓711

C、脈搏數(shù)(/分)+脈壓711

D、脈搏數(shù)(/分)-脈壓+111

E、脈搏數(shù)(/分)+脈壓+111

答案:C

38.護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容包括技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系,非技術(shù)關(guān)系是關(guān)于護(hù)患交

往中()

A、在生理、心理、社會(huì)方面的關(guān)系

B、在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、支持系統(tǒng)方面的關(guān)系

C、在心理、社會(huì)、道德方面的關(guān)系

D、在心理、社會(huì)、服務(wù)態(tài)度方面的關(guān)系

E、在社會(huì)、倫理、心理方面的關(guān)系

答案:E

39.對急性胃炎的健康教育不包括

A、保持愉快、穩(wěn)定的情緒,積極配合治療原發(fā)病

B、囑患者戒酒,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣

C、避免性生活

D、進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教,避免病因及誘因

E、在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下應(yīng)用非宙體抗炎藥物

答案:C

40.對食管描述正確的是

A、成人的食管長約40cm

B、食管下連咽部

C、食管的第2狹窄在其與左支氣管交叉處

D、食管分為頸、胸、腹、盆四部

E、食管的第3狹窄位于其與賁門相接處

答案:C

解析:食管上連咽部,約起于第6頸椎平面,下端在膈下與賁門相連接,長約2

5cm,門齒距食管起點(diǎn)約15cm。食管位于氣管之后,但因氣管的下端稍偏,故在

氣管分叉處食管的前面是左支氣管。食管分為頸、胸、腹三部,胸部食管為了便

于描述,又分為上、中、下三段。食管有三處較為狹窄:一處在食管上端,有環(huán)

咽肌圍繞食管的入口;另一處在主動(dòng)脈弓水平,有主動(dòng)脈和左支氣管橫跨食管;

最后一處在食管下端,即食管穿過膈的裂孔處?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-消化系

統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

41.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是

A、喉痙攣

B、氣管異物

C、嚴(yán)重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

答案:D

解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功

能紊亂,可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導(dǎo)致右心衰竭,

是引起心臟停搏的主要原因。

42.主動(dòng)脈瓣狹窄確定診斷和判斷狹窄程度的重要方法是

A、X線檢查

B、心電圖

C、心導(dǎo)管檢查

D、超聲心動(dòng)圖

E、主動(dòng)脈造影

答案:D

解析:超聲心動(dòng)圖是確定診斷和判定狹窄程度的重要方法?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知

識(shí)-主動(dòng)脈瓣狹窄病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

43.患者男性,35歲。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚間加重,進(jìn)食可緩解。近

期腹痛加重,反復(fù)嘔吐隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕,應(yīng)防止患者發(fā)生

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

解析:根據(jù)患者癥狀晚間上腹部疼痛、進(jìn)食緩解懷疑潰瘍,近期腹痛加重,反復(fù)

嘔吐隔夜宿食,嘔吐后腹痛減輕,是幽門梗阻的表現(xiàn);患者嚴(yán)重頻繁嘔吐可導(dǎo)致

失水和低氯低鉀性堿中毒,故選A。

44.保持鎮(zhèn)定、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)屬于()

A、藥物治療中的道德要求

B、手術(shù)治療中的道德要求

C、手術(shù)后的道德要求

D、心理治療的道德要求

E、輔助治療的道德要求

答案:B

45.在醫(yī)院護(hù)理管理中,護(hù)理組織文化建設(shè)要求全體護(hù)理人員的積極參與,這是

指護(hù)理組織文化的

A、易接受性

B、群眾性

C、針對性

D、獨(dú)特性

E、自覺性

答案:B

解析:護(hù)理組織文化是在一定的社會(huì)文化基礎(chǔ)上形成的具有護(hù)理專業(yè)自身特征的

一種群體文化。護(hù)理組織文化要求每一位護(hù)理人員積極參與。

46.適用于各型糖尿病患者治療的最基本的方法是

A、注射胰島素

B、口服格列本服

C、飲食療法

D、臥床休息

E、糾正電解質(zhì)紊亂

答案:C

解析:飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān),降低血

糖。不論糖尿病的類型、病情輕重,也不論是否應(yīng)用藥物治療,所有糖尿病患者

都應(yīng)嚴(yán)格和長期執(zhí)行。

47.護(hù)士夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)某尿毒癥患者煩躁不安,主訴胸悶、心悸、咳嗽、

咳白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕啰音,可考慮

A、尿毒癥性肺炎

B、尿毒癥性胸膜炎

C、尿毒癥性心包炎

D、尿毒癥引起的心力衰竭

E、尿毒癥所致心律失常

答案:D

解析:本題考查尿毒癥的臨床表現(xiàn)。尿毒癥的心血管并發(fā)癥有心力衰竭、心律失

常、心包炎等。該患者夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、咳白色泡沫樣痰,查

體發(fā)現(xiàn)雙肺底有濕啰音,提示出現(xiàn)急性左心衰竭。

48.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制,不正確的是

A、抑制排卵

B、改變宮頸黏液性狀

C、引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)

D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)

E、改變子宮內(nèi)膜功能

答案:C

解析:復(fù)方短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。其作用機(jī)制在于:①抑制

排卵,服藥后不出現(xiàn)LH峰,故不發(fā)生排卵;②改變宮頸黏液性狀,受孕激素影

響,宮頸黏液量少而黏稠度增加,不利于精子穿透;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,

不適于孕卵著床。

49.對老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、急性發(fā)作期以抗感染為主

B、痰液黏稠者可霧化吸入

C、劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦

D、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉

E、應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

答案:C

解析:對老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥,以免抑制咳嗽

反射和呼吸中樞,痰液不能咳出,炎癥不易控制,并有發(fā)生窒息的可能。

50.代謝性酸中毒常見的原因是

A、肺氣腫、哮喘

B、腸瘦、腸梗阻

C、低鉀血癥

D、急性胃擴(kuò)張

E、持續(xù)胃腸減壓

答案:B

解析:肺氣腫及哮喘因通氣功能障礙導(dǎo)致C02潴留,而致呼吸性酸中毒;低鉀致

H+*+交換增加,K+從細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外,H+從細(xì)胞外移至細(xì)胞內(nèi),使細(xì)胞外液、

血液中「濃度下降,發(fā)生堿中毒;急性胃擴(kuò)張及持續(xù)胃腸減壓均致酸性物質(zhì)丟

失過多,導(dǎo)致堿中毒;腸疹及腸梗阻導(dǎo)致堿性液體丟失過多,產(chǎn)生代謝性酸中毒,

故選

51.不適合于皮膚消毒的化學(xué)消毒劑是

A、氯己定

B、苯扎澳鐵

C、碘伏

D、過氧乙酸

E、戊二醛

答案:E

解析:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。適用于不耐熱診療器械、器

具與物品的浸泡消毒與滅菌。不適合皮膚消毒。過氧乙酸可用于表面的皮膚與被

污染的物品的消毒。抹手1-2分鐘稀釋成0.2%的溶液,然后用清水沖洗。

52.具有廣譜、高效的殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小的化學(xué)消毒

劑是

A、乙醇

B、福爾馬林(4%甲醛溶液)

C、戊二醛

D、過氧化氫

E、碘附

答案:C

解析:戊二醛為滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,且具有對金屬腐蝕性小,

受有機(jī)物影響小的特點(diǎn)。

53.下列屬于非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)的是

A、效果較好

B、方式靈活

C、有較強(qiáng)的約束性

D、易于保密

E、可以使信息溝通保持權(quán)威性

答案:B

解析:對于新護(hù)理記錄表格的使用,護(hù)士長在傳達(dá)時(shí)并沒有講清楚表格的具體填

寫方法,導(dǎo)致大家在具體使用過程中遇到困難。因此在本案例中,溝通失敗的主

要原因是護(hù)士長表達(dá)模糊,沒有明確表達(dá)信息的內(nèi)容。

54.患者,女性,58歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,目前患者休息

時(shí)仍感心悸、氣促,雙肺可聞及濕啰音。據(jù)此可判斷其心功能分級屬于

A、心功能I級

B、心功能II級

C、心功能III級

D、心功能IV級

E、心功能V級

答案:D

解析:根據(jù)心力衰竭患者臨床表現(xiàn)和活動(dòng)能力將心功能分級分為4級:心功能IV

級時(shí),患者體力活動(dòng)重度受限,休息時(shí)亦心悸、氣促,有重度臟器淤血體征。

55.不同部位的腦出血,其臨床表現(xiàn)也不同,最為多見的出血部位是

A、腦室出血

B、腦葉出血

C、腦橋出血

D、小腦出血

E、基底節(jié)出血

答案:E

56.第三度房室傳導(dǎo)阻滯附床癥狀可取決于

A、心室率的快慢

B、心房率的快慢

C、心律的規(guī)則情況

D、心室律是否規(guī)則

E、心房律是否規(guī)則

答案:A

解析:第三度房室傳導(dǎo)阻滯臨床癥狀取決于心室率的快慢與伴隨病變,病人可出

現(xiàn)疲憊、乏力、頭暈、心絞痛及心力衰竭,如心室率過慢導(dǎo)致腦缺血,則可出現(xiàn)

暫時(shí)性意識(shí)喪失,甚至抽搐,即阿-斯綜合征。嚴(yán)重者可發(fā)生猝死。

57.抗組胺藥常用于下列哪種疾病的治療

A、特發(fā)性血小板減少性紫撅

B、過敏性紫藏

C、溶血性貧血

D、巨幼細(xì)胞貧血

E、血友病

答案:B

解析:過敏性紫痛是較為常見的血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病,多由于機(jī)體對某些

致敏物質(zhì)(如細(xì)菌、病毒、魚蝦蛋類食物、藥物、花粉等)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)所致,

故抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏、阿司咪嗖等,能起到一定的治療作用。

58.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證

實(shí)醫(yī)院感染出現(xiàn)

A、散發(fā)或流行

B、流行或暴發(fā)

C、傳播或散發(fā)

D、失控或暴發(fā)

E、散發(fā)或蔓延

答案:B

解析:證實(shí)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診,

計(jì)算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,

則證實(shí)有流行或暴發(fā)。

59.不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是

A、腹腔鏡

B、穿刺針

C、臟器移植物

D、麻醉機(jī)管道

E、活體組織檢查鉗

答案:D

解析:高度危險(xiǎn)性物品是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,

或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,A、B、C、E均屬于高度

危險(xiǎn)性物品;而麻醉機(jī)管道僅和皮膚、黏膜相接觸,不進(jìn)入無菌組織內(nèi),屬于中

度危險(xiǎn)性物品。

60.三合診檢查的三個(gè)途徑是指

A、超聲、陰道鏡、腹部

B、腹部、陰道、直腸

C、B超、陰道、腹部

D、直腸、腹部、陰道鏡

E、B超、陰道鏡、直腸

答案:B

解析:三合診是經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查。即一手示指在陰道內(nèi),中指在直

腸內(nèi),另一手在腹部配合。

61.李女士,30歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1個(gè)月,現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)腫

脹、壓痛明顯,早晨起床后晨僵明顯,乏力、低熱,護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,不

妥的是

A、積極進(jìn)行雙手關(guān)節(jié)功能鍛煉,以防止關(guān)節(jié)畸形

B、夜間睡眠時(shí)用彈力手套保暖

C、起床時(shí)用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)

D、保持雙手關(guān)節(jié)呈功能位

E、睡眠時(shí)避免壓迫雙手關(guān)節(jié),避免受寒

答案:A

62.阻塞性肺氣腫患者胸廓呈

A、漏斗胸

B、雞胸

C、桶狀胸

D、扁平胸

E、一側(cè)胸廓局限性膨隆

答案:C

解析:阻塞性肺氣腫患者由于肺內(nèi)殘氣量增加,肋間隙增寬,胸廓向前向上增大,

使前后徑與左右徑的長度接近,看似”桶狀胸“。

63.正常情況下哪些物質(zhì)可通過腎小體濾過膜

A、血漿中所有成分

B、除多肽、尿素等以外的血漿成分

C、少量紅細(xì)胞和血漿成分

D、除大分子蛋白質(zhì)以外的血漿成分

E、除葡萄糖、氨基酸以外的血漿成分

答案:D

解析:腎小球?yàn)V過膜具有一定的“有選擇性”的通透性。這是因?yàn)闉V過膜各層的孔

隙只允許一定大小的物質(zhì)通過,而且和濾過膜帶的電荷有關(guān)。濾過分子大小一般

以有效半徑來衡量,半徑小于14如尿素、葡萄糖、通過濾過膜不受限制;半徑

大于20如白蛋白,濾過則受到一定限制,半徑大于42;如纖維蛋白原,則不能

通過。所以答案選D.

64.患者男性,70歲?;脊谛牟?0年,近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短,醫(yī)生

診斷為心功能II級,護(hù)士指導(dǎo)該患者活動(dòng)與休息的原則應(yīng)為

A、可不限制活動(dòng),增加午休時(shí)間

B、可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)量間歇時(shí)間

C、以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜

D、以臥床休息為主,間斷起床活動(dòng)

E、需嚴(yán)格臥床休息

答案:B

解析:心功能II級時(shí)患者在日?;顒?dòng)中即可出現(xiàn)心跳氣短,故患者只能輕微活動(dòng),

且需增加間歇休息以減輕心臟負(fù)荷。

65.糖尿病患者在家注射胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,

此時(shí)應(yīng)當(dāng)

A、讓患者臥床休息至癥狀消失

B、讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢

C、給一些口服糖塊

D、立即打電話詢問保健醫(yī)生

E、立即送至附近醫(yī)院

答案:C

解析:患者在胰島素治療期間突然極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等癥狀,

首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng),如患者尚清醒,宜給患者一些口服糖塊。

66.肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少,與哪個(gè)選項(xiàng)關(guān)系最大

A、脾功能亢進(jìn)

B、營養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、低蛋白血癥

答案:A

解析:肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓,脾大,脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小

板減少。

67.一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是

A、肺部

B、腎臟

C、胃腸道

D、心腦

E、肝臟

答案:D

68.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是

A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫

B、惡心、嘔吐、視乳頭水腫

C、頭痛、嘔吐、失明

D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫

答案:D

解析:因?yàn)轭^痛、嘔吐、視乳頭水腫為顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn);咳嗽、惡心、血

壓升高不是顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn),排除A、B、E;視乳頭水腫早期多不影響視

力,存在時(shí)間較久者有視力減退,嚴(yán)重者失明,失明也不是顱內(nèi)壓增高的典型表

現(xiàn),排除C。

69.屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律之一

的是()

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品等加價(jià)銷售辦法

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品與制劑

C、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)之外接受患者及其親友的宴請

D、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療

E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運(yùn)轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫

答案:B

70.甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播途徑是

A、飲食傳播

B、母嬰傳播

C、血液傳播

D、體液傳播

E、醫(yī)源性傳播

答案:A

解析:甲型肝炎病毒經(jīng)糞一口途徑傳播。暴發(fā)性流行的最主要傳播方式是食入被

HAV污染的水源和食物,散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式是日常生活接觸。

71.以下所敘述的不符合傳染病基本特征的是

Av有病原體

B、有傳染性

C、有傳播途徑

D、有流行性、季節(jié)性、地方性

E、有免疫性

答案:C

解析:“傳播途徑”是傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)之一,不是基本特征。

72.某產(chǎn)婦,前置胎盤,剖宮產(chǎn)術(shù)后,預(yù)防性應(yīng)用抗生素的時(shí)間應(yīng)為

A、術(shù)后6h

B、術(shù)前1h

C、術(shù)后24h

D、臍帶鉗夾后

E、術(shù)前3天

答案:D

解析:對高危的剖宮產(chǎn)手術(shù),應(yīng)在臍帶鉗夾后立即用藥。

73.患者,女性,68歲,間斷咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短4年。加重1周入

院。查體:神清,雙肺散在濕啰音,HR120次/分,律齊。肝肋下3cm。雙下肢

水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12*1()9/L,中性粒細(xì)胞80%。對該患者最重要的治療措施

A、給利尿劑,消除水腫

B、予呼吸興奮劑,改善呼吸功能

C、止咳、祛痰

D、積極抗感染

E、予支氣管擴(kuò)張劑

答案:D

74.以下關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)的描述,正確的是

A、多位于左下腹部,也可牽涉到上腹部或臍周

B、疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛

C、進(jìn)餐后腹痛可緩解

D、排便后腹痛加重

E、并發(fā)腸梗阻時(shí)有腹絞痛,常位于左下腹或臍周

答案:B

解析:腸結(jié)核腹痛多位于右下腹,也可牽涉到上腹部或臍周,排除選項(xiàng)A、E;

進(jìn)餐后可誘發(fā)腹痛或加重腹痛,排便后腹痛可有不同程度的緩解,主要是由于進(jìn)

餐后使病變腸曲痙攣或蠕動(dòng)加強(qiáng),排除c、D;腸結(jié)核疼痛多為鈍痛或隱痛,故

選Bo

75.下面對群體傳播的特點(diǎn)描述正確的是

A、信息傳播在小群體成員之間進(jìn)行,是一種單向性的直接傳播

B、群體傳播和群體意識(shí)的形成沒有關(guān)系

C、在群體交流中形成的一致性意見會(huì)產(chǎn)生一種群體傾向,這種群體壓力能夠改

變?nèi)后w中個(gè)別人的不同意見,從而產(chǎn)生從眾行為

D、群體中的“輿論領(lǐng)袖”對人們的認(rèn)知和行為改變具有引導(dǎo)作用,其存在不利

于群體傳播的開展

E、群體意識(shí)越強(qiáng),越不利于群體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)

答案:C

76.下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是

A、碘附

B、氯己定

C、苯扎溪鐵

D、過氧化氫

E、過氧乙酸

答案:D

解析:過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗,而其余各項(xiàng)只可用

于皮膚、黏膜的消毒,不用于口腔含漱。

77.下列不屬于肝硬化病因的是

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、應(yīng)激事件

D、營養(yǎng)障礙

E、血吸蟲病

答案:C

解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙、血吸蟲病、

工業(yè)毒物或藥物、營養(yǎng)障礙、遺傳、免疫紊亂等?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-肝硬

化病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

78.某學(xué)校3周內(nèi)有六位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,H

BsAg(-),抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(一)。最可能的診斷是

A、急性甲型病毒肝炎

B、急性乙型病毒肝炎

C、急性丙型病毒肝炎

D、急性丁型病毒肝炎

E、急性戊型病毒肝炎

答案:A

解析:血清抗-HAVIgM是甲型肝炎早期診斷最可靠的血清學(xué)標(biāo)志?!驹擃}針對“基

礎(chǔ)知識(shí)-病毒性肝炎病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

79.對破傷風(fēng)感染病人采取如下隔離措施,錯(cuò)誤的是

A、病人可與另外一破傷風(fēng)病人同居一室

B、醫(yī)護(hù)人員接觸病人前后均應(yīng)洗手

C、傷口處敷料焚燒

D、進(jìn)入病室必須穿隔離衣

E、醫(yī)護(hù)人員手有破損時(shí)可護(hù)理病人

答案:E

解析:破傷風(fēng)屬接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚有破損時(shí)應(yīng)避免接觸患者,

必須接觸時(shí)需戴手套。

80.學(xué)校健康教育的對象包括

A、嬰幼兒和學(xué)齡前兒童

B、中、小學(xué)生

C、大學(xué)生

D、中、小學(xué)生及大學(xué)生

E、學(xué)齡前兒童,中、小學(xué)生及大學(xué)生

答案:E

解析:學(xué)校健康教育是指通過學(xué)校、家長及學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)成員的共同努力,向

學(xué)生提供完整、積極的健康經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。學(xué)校健康教育的對象包括學(xué)齡前兒

童,中、小學(xué)生及大學(xué)生。

81.婦科腹腔鏡檢查的適應(yīng)證不包括

A、診斷不清的盆腔包塊

B、不明原因的急性下腹痛

C、不孕癥

D、腹部巨大腫瘤的診斷

E、放環(huán)后可疑子宮穿孔

答案:D

解析:選項(xiàng)A、B、C和E為腹腔鏡檢查的適應(yīng)證,其禁忌證之一為腹部巨大腫瘤,

故選Do

82.下列心肌壞死標(biāo)記物中為判斷溶栓是否成功的重要指標(biāo)的是

A、肌紅蛋白

B、cTnI

C、cTnT

D、LDH

E、CK-MB

答案:E

解析:本題考查了急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理??键c(diǎn)為溶栓是否成功的判

斷標(biāo)準(zhǔn)。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功:①胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消

失;②心電圖的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%;③2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;

④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠

狀動(dòng)脈是否再通。

83.某糖尿病患者采用預(yù)混30/70胰島素皮下注射。每日早餐及晚餐前各一次。

近日來,患者常于午餐前出現(xiàn)出汗、手抖??紤]其原因是

A、低血壓

B、低血糖

C、甲亢

D、藥物過敏

E、精神緊張

答案:B

84.患者男,63歲。因脊髓損傷導(dǎo)致尿失禁,留置導(dǎo)尿管10天。近日出現(xiàn)發(fā)熱。

尿液檢查有大量白細(xì)胞。該患者最可能發(fā)生

A、原位菌群一度失調(diào)

B、原位菌群二度失調(diào)

C、原位菌群三度失調(diào)

D、移位菌群失調(diào)

E、無菌群失調(diào)

答案:D

解析:移位菌群失調(diào)表現(xiàn)為:橫向轉(zhuǎn)移,如從下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移,從上呼

吸道向下呼吸道轉(zhuǎn)移;縱向轉(zhuǎn)移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移;從腸腔向腹

腔轉(zhuǎn)移;經(jīng)血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)、插管等侵入性診療容易引

發(fā)移位菌群失調(diào);免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調(diào)。

85.以下屬于“醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)性方面"的是()

A、往中的社會(huì)方面的關(guān)系

B、醫(yī)患交往中的治療方面的關(guān)系

C、醫(yī)患交往中的倫理方面的關(guān)系

D、醫(yī)患交往中的心理方面的關(guān)系

E、醫(yī)患交往中的人文關(guān)懷

答案:B

86.硬腦膜外血腫,最常見的出血來源是

A、板障靜脈破裂

B、挫裂傷的組織血管破裂

C、腦膜中動(dòng)脈破裂

D、靜脈竇出血

E、腦實(shí)質(zhì)血管出血

答案:C

解析:硬腦膜外血腫常因顫側(cè)顱骨骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂所引起。

87.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不正確

A、指導(dǎo)患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂

B、給予持續(xù)低流量吸氧

C、遵醫(yī)囑給予毛花苔C緩慢靜脈注射

D、皮下注射或靜推嗎啡

E、給予氨茶堿緩慢靜脈推注

答案:B

解析:急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6~8Umin。

88.導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是

A、骨化三醇缺乏

B、代謝性酸中毒

C、營養(yǎng)不良

D、繼發(fā)性甲旁亢

E、鋁中毒

答案:D

解析:導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

89.血?dú)鈽?biāo)本的采集方法,正確的是

A、大多取肘靜脈血

B、一般取0.5ml血

C、選用1ml干燥注射器

D、注射器需用肝素濕潤

E、將采集的血液標(biāo)本注入試管中立即送檢

答案:D

解析:血?dú)夥治龅臉?biāo)本應(yīng)取動(dòng)脈血,選用2ml無菌玻璃注射器,注射器用肝素濕

潤后,排盡空氣,取血約1ml,拔出針頭后,將針頭刺入軟木塞中,以隔絕空氣,

立即送檢。

90.四象限時(shí)間管理法的兩個(gè)維度是指事情的

A、戰(zhàn)略性和戰(zhàn)術(shù)性

B、集體性和個(gè)人性

C、時(shí)間性和緊迫性

D、權(quán)威性和重要性

E、重要性和緊迫性

答案:E

解析:四象限時(shí)間管理法,按照重要性和緊迫性把事情分成兩個(gè)維度,一方面是

按重要性排序,另一方面是按緊迫性排序,然后把所有事情納入四個(gè)象限,按照

四個(gè)象限的順序靈活而有序地安排工作。

91.下列屬于甲亢病人特征性表現(xiàn)的是

A、怕熱多汗、多食消瘦

B、大便呈糊狀

C、肝功能異常

D、腸鳴音亢進(jìn)

E、大便次數(shù)多

答案:A

92.引起急性上呼吸道感染的病原體中常見的細(xì)菌是

A、溶血性鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、革蘭陰性桿菌

答案:A

解析:少數(shù)由細(xì)菌直接感或繼發(fā)于病毒感染之后,主要為溶血性鏈球菌、流感嗜

血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌,偶見革蘭陰性桿菌?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-

急性上呼吸道感染病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

93.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部

B、結(jié)核分枝桿菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

C、容易出現(xiàn)空洞和排菌

D、癥狀多輕微而短暫

E、多發(fā)生于兒童

答案:C

解析:本題考查原發(fā)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn),考生應(yīng)結(jié)合繼發(fā)型肺結(jié)核,區(qū)別記憶。

原發(fā)型肺結(jié)核多發(fā)生于兒童和初進(jìn)城市的成年人,原發(fā)病灶通??梢娪诜紊先~底

部、中葉或下葉上部,結(jié)核分枝桿菌從原發(fā)病灶通過淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié),引

起淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎,稱為原發(fā)綜合征,癥狀多輕微而短暫;與其相區(qū)別,

繼發(fā)型肺結(jié)核多發(fā)生在成人,其常見類型浸潤型肺結(jié)核病灶多在肺尖和鎖骨下,

繼發(fā)型肺結(jié)核有明顯的臨床癥狀,易出現(xiàn)空洞和排菌。

94.患者,男性,28歲,因“發(fā)熱、納差5天“而入院,聽說自己被確診為傷寒后,

感到很迷惑,不知是怎么得的,會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重,要怎樣才能盡快恢復(fù)。護(hù)士在對

病人進(jìn)行解釋時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是

A、主要是通過進(jìn)食被傷寒桿菌污染的食物或水而感染

B、感染后可獲得持久的免疫力

C、體溫正常后方可解除隔離

D、目前病人正處于病程的極期

E、若飲食不當(dāng),容易誘發(fā)腸出血和腸穿孔

答案:C

95.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在某日利用半天的時(shí)間進(jìn)行一次關(guān)于正確刷牙方法的

普及活動(dòng),以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學(xué)的刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。

這次健康傳播活動(dòng)的日期宜選擇在

A、4月7日”世界衛(wèi)生日”

B、5月12日”國際護(hù)士節(jié)”

C、6月1日"國際兒童節(jié)”

D、9月20日”全國愛牙日”

E、12月1日“世界艾滋病宣傳日”

答案:D

解析:健康傳播的效果受傳播活動(dòng)的自然和社會(huì)環(huán)境影響,此次健康傳播活動(dòng)的

日期選在9月20日“全國愛牙日”,可以借助公眾對這一主題的關(guān)注和社會(huì)輿論

的熱點(diǎn)而增強(qiáng)宣傳效果。

96.患者,女性,因”間斷心悸半個(gè)月”入院,入院后經(jīng)相關(guān)檢查,診斷為“陣發(fā)性

室上性心動(dòng)過速”,導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機(jī)制是

A、自律性增高

B、出現(xiàn)異常自律性

C、觸發(fā)活動(dòng)

D、折返

E、后除極

答案:D

解析:本題考查了心律失常的發(fā)病機(jī)制。折返是所有快速性心律失常最常見的發(fā)

病機(jī)制。

97.關(guān)于傳染病流行程度下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、散發(fā)流行

B、暴發(fā)流行

C、大流行

D、水平流行

E、流行

答案:D

解析:傳染病的流行強(qiáng)度可分為:散發(fā)、流行[傳染?。?、大流行、爆發(fā)。

98.針對炭疽桿菌說法錯(cuò)誤的是

A、繁殖體在日光下12小時(shí)死亡

B、加熱到75℃時(shí),1分鐘死亡

C、芽胞抵抗力強(qiáng)

D、能耐受煮沸10分鐘

E、在泥土中不能存活

答案:E

解析:炭疽桿菌繁殖體在日光下12小時(shí)死亡,加熱到75℃時(shí),1分鐘死亡。在

有氧氣與足量水分的條件下,能形成芽胞。其芽胞抵抗力強(qiáng),能耐受煮沸10分

鐘,在水中可生存幾年,在泥土中可生存10年以上。

99.某患者既往有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)

血壓升高。來醫(yī)院復(fù)查,證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,為迅速而有效地緩解

癥狀,下列哪項(xiàng)措施最佳

A、臥床休息

B、低糖飲食

G利尿降壓

D、激素療法

E、中醫(yī)療法

答案:C

解析:本題考查慢性腎小球腎炎的治療。慢性腎小球腎炎的主要目的是防止或延

緩腎功能的惡化。本病例中高血壓是病情惡化的誘因,因此控制高血壓是最佳措

施。故選C。

100.下列不屬于發(fā)生醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染高危人群的是

A、使用H2受體阻斷劑的腦梗死急性期的患者

B、長期鼻飼的患者

C、行氣管插管的患者

D、吞咽困難的患者

E、剖宮產(chǎn)術(shù)后的患者

答案:E

解析:腦出血患者使用H2受體阻斷劑以預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,但易引起胃內(nèi)細(xì)菌的

過度生長,胃內(nèi)pH升高,細(xì)菌濃度增高,患者胃一口腔細(xì)菌逆向定植,導(dǎo)致下

呼吸道感染的發(fā)生。硫糖鋁是一種胃黏膜保護(hù)劑,對胃液pH無明顯影響,且其

本身具有殺菌活性,與使用抗酸藥和H2受體阻斷劑相比,發(fā)生肺炎的危險(xiǎn)性減

小。鼻飼管的放置增加了鼻咽部的細(xì)菌寄殖,引起胃內(nèi)容物的反流,也可導(dǎo)致細(xì)

菌經(jīng)導(dǎo)管從胃至上氣道的遷移,增加了發(fā)生下呼吸道感染的危險(xiǎn)。行氣管插管患

者由于插管期間口咽部的細(xì)菌經(jīng)氣管內(nèi)導(dǎo)管途徑輸送人氣管,此外,長時(shí)間聚集

在導(dǎo)管表面的細(xì)菌聚集物也是導(dǎo)致氣管插管患者下呼吸道感染發(fā)生危險(xiǎn)增加的

原因。吞咽困難的患者往往由于誤吸而導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。

101.下列區(qū)域物體表面消毒不合格的是

A、普通手術(shù)室,細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm2,未檢出致病菌

B、急診搶救室,細(xì)菌總數(shù)WlOcfu/cm?,未檢出致病菌

C、肝炎病房,細(xì)菌總數(shù)W15cfu/cm、未檢出致病菌

D、注射室,細(xì)菌總數(shù)W15cfu/cm2,未檢出致病菌

E、新生兒室細(xì)菌總數(shù)W5cfu/cm2,未檢出致病菌

答案:D

解析:注射室屬于川類環(huán)境,該類區(qū)域的空氣衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為:細(xì)菌總數(shù)W500CF

1]/金3(或1(^^1]平板),未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。

所以選項(xiàng)C。說法不對。

102.協(xié)調(diào)的作用有

A、目標(biāo)導(dǎo)向

B、勤于溝通

C、利益一致

D、整體優(yōu)化

E、調(diào)動(dòng)員工積極性

答案:E

解析:協(xié)調(diào)的作用有三個(gè)方面:減少內(nèi)耗、增加效益的重要手段;增強(qiáng)組織凝聚

力的有效途徑;調(diào)動(dòng)員工積極性的重要方法。

103.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,三級醫(yī)院的高級、中級、

初級員工的比例應(yīng)為

A、1:4:7

B、1:2:8

C、1:3:8

D、1:3:6

Ex1:4:8

答案:D

解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,三級醫(yī)院的高級、中

級、初級員工的比例應(yīng)為1:3:6O

104.外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素不包括

A、糖尿病

B、長期口服雌激素

C、妊娠

D、長期使用抗生素

E、長期服用維生素C

答案:E

解析:外陰陰道假絲酵母菌病的病原體白假絲酵母菌為條件致病菌,可存在于口

腔、腸道、陰道黏膜。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí),最適

合假絲酵母菌繁殖致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長期應(yīng)用抗生素、服

用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易患此病。穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者也會(huì)

因局部濕度增加而引起假絲酵母菌繁殖而致陰道炎。

105.某肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡便有效的止血措

施是

A、鹽水洗胃

B、靜滴垂體后葉素

C、應(yīng)用三腔兩囊管

D、口服去甲腎上腺素溶液

E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)

答案:C

解析:經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣人胃

囊(囊內(nèi)壓50?70MHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注氣

入食管囊(囊內(nèi)壓35?45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。三腔兩囊管止血效果肯定,

是急救時(shí)最簡便有效的止血措施。

106.下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)

A、低血壓

B、高血壓

C、淋巴結(jié)腫大

D、骨質(zhì)疏松

E、陽痿

答案:C

107.嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是

A、喂養(yǎng)不當(dāng)

B、患傳染病

C、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常

D、生長發(fā)育迅速

E、雙胎或早產(chǎn)

答案:A

108.男性,60歲,既往糖尿病史5年,吸煙40年,春節(jié)與家人聚餐,情緒激動(dòng)

時(shí),突然跌倒,意識(shí)喪失,呼吸變深成鼾音,頸軟無抵抗,左側(cè)肢體癱瘓,肌張

力低下,急診以“急性腦出血"收入院。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是

A、腦血管造影

B、腦部CT

C、腦電圖檢查

D、腦部多普勒超聲檢查

E、腦部X線檢查

答案:B

109.不符合醫(yī)院洗手設(shè)備的是

A、設(shè)有流動(dòng)水設(shè)施

B、采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式開關(guān)

C、盡量選用液體皂

D、準(zhǔn)備擦手毛巾擦干雙手

E、不便于洗手時(shí)應(yīng)備無菌蒸播水沖洗雙手

答案:E

解析:因?yàn)橛脽o菌蒸t留水沖洗雙手不能有效地清除手上的各種暫住菌,沒有達(dá)到

洗手的目的,所以是錯(cuò)誤的,而其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院洗手設(shè)備的要求。

110.患者,男性,42歲,劇烈嘔吐3天,少尿1天,尿比重1.010,內(nèi)生肌好清

除率為12ml/min(,既往有慢性腎炎病史,應(yīng)考慮為

A、局血壓病

B、慢性腎炎

C、腎結(jié)石

D、尿毒癥

E、隱匿性腎炎

答案:D

111.流行性出血熱的典型癥狀“三痛”是指

A、頭痛、腰痛、四肢痛

B、頭痛、腰痛、肌肉酸痛

C、頭痛、腰痛、眼眶痛

D、頭痛、腰痛、腓腸肌痛

E、腰痛、腓腸肌痛、眼眶痛

答案:C

解析:流行性出血熱發(fā)熱期可出現(xiàn)頭痛、腰痛及眼眶痛的典型表現(xiàn),統(tǒng)稱為“三

痛,

112.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是

A、產(chǎn)氣英膜桿菌

B、大腸桿菌

C、厭氧菌

D、金黃色葡萄球菌

E、陰道桿菌

答案:C

解析:引起產(chǎn)褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等,以

厭氧菌為主。

113.患者,男性,29歲,因車禍在醫(yī)院搶救時(shí)輸血,1個(gè)月后患者血中HCV抗體

陽性,診斷為丙型肝炎,由輸血感染引起。為預(yù)防輸血和血制品感染,正確的做

法是

A、堅(jiān)持成分輸血和自身輸血

B、給予受血者受血前預(yù)防性使用抗感染藥物

C、給予供血者供血前預(yù)防性使用抗感染藥物

D、對新鮮血液要盡快使用

E、嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,嚴(yán)把血液質(zhì)量

答案:E

解析:嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,嚴(yán)把血液質(zhì)量是預(yù)防輸血和血制品感染的重要措施。

114.患者,女性,36歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時(shí),

護(hù)士囑其飯后服用的目的是

A、減少對消化道的刺激

B、提高藥物的療效

C、降低藥物的毒性

D、減少對肝的損害

E、避免尿少時(shí)析出結(jié)晶

答案:A

解析:阿司匹林屬于非宙體類抗炎藥物,這類藥物的主要副作用是對胃腸道的刺

激,因此飯后用藥可以有效地緩解這類藥物對消化道的刺激。

115.58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮

頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢

查是

A、宮頸涂片檢查

B、分段診斷性刮宮

C、陰道鏡檢查

D、宮頸活體組織檢查

E、陰道脫落細(xì)胞檢查

答案:B

116.吠塞米作為降壓藥的作用原理是

A、抑制血管緊張素II生成

B、抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞,使心肌收縮力降低周圍血管

擴(kuò)張

D、抑制鈉、水重吸收,減少血容量,降低心排血量

E、減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放

答案:D

解析:本組題目考查了藥物的作用原理。吠塞米是利尿藥,其作用原理是抑制鈉、

水重吸收,減少血容量,降低心排血量。美托洛爾屬于B受體阻滯劑,降壓的作

用原理是減慢心率,降低心排血量,抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換

酶抑制劑(ACEI),降壓的作用原理是抑制血管緊張素II生成。65?

117.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

B、全身缺乏免疫

C、破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D、破傷風(fēng)桿菌侵入人體

E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

答案:A

解析:破傷風(fēng)發(fā)生的原因是破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用。

118.古希臘希波克拉底在其《誓言》中要求自己:”無論至于何處,遇男或女,

貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福?!边@一論述反映了規(guī)范倫理學(xué)中的

A、功利論

B、道義論

C、動(dòng)機(jī)論

D、義務(wù)論

E、效果論

答案:D

解析:在護(hù)理倫理學(xué)中,義務(wù)論把醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù)當(dāng)作某種絕對的義務(wù)和責(zé)

任。義務(wù)論的出發(fā)點(diǎn)就是醫(yī)護(hù)人員的善良動(dòng)機(jī)和為人民服務(wù)的信念,而不考慮行

為的后果。

119.男性,65歲,既往體健。近1年來,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻

木感,一般持續(xù)10?20分鐘后癥狀完全消失,未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)

現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí),

患者腦內(nèi)無出血灶存在,且患者從發(fā)病至今僅2小時(shí)。則目前最應(yīng)該積極采取下

列哪項(xiàng)治療措施

A、抗凝治療

B、抗血小板聚集治療

C、腦保護(hù)治療

D、超早期溶栓治療

E、脫水降顱壓治療

答案:D

解析:從病史判斷,患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成,因?yàn)榘l(fā)病至今僅2

小時(shí),故可以進(jìn)行超早期(6小時(shí)內(nèi))溶栓治療。

120.原位菌群失調(diào)分為幾類

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案:B

解析:原位菌群失調(diào)可分為三類:一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(二重感染)。

121.成人對葡萄糖的代謝能力為

A、2?3g/(kg?d)

B、4?5g/(kg'd)

C、6?7g/(kg'd)

Dx8?9g/(kg?d)

Ex10g/(kg?d)

答案:B

解析:成人對葡萄糖的代謝能力為4?5g/(kg-d),如供給過多過快,將有部分

葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而沉積于肝臟。

122.下列對慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象的描述正確的是

A、中性粒中、晚幼細(xì)胞減少

B、原粒細(xì)胞>10%

C、巨核細(xì)胞減少

D、桿狀核細(xì)胞增多

E、淋巴細(xì)胞增多

答案:D

解析:慢性粒細(xì)胞白血病骨髓象:骨髓增生明顯至極度活躍。其中以中性粒細(xì)胞

中、晚幼和桿狀核細(xì)胞明顯增多。原粒細(xì)胞低于10%。急變期可等于或大于50%o

【該題針對”基礎(chǔ)知識(shí)-慢性白血病病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

123.下面哪項(xiàng)是診斷癲癇的重要檢查手段

A、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查

B、腦電圖檢查

C、腦血管造影

D、CT

E、腦脊液檢查

答案:B

124.按管理者控制和改進(jìn)工作的方式不同,控制可以分為

A、技術(shù)控制、質(zhì)量控制、資金控制、人力資源控制

B、日??刂?、定期控制

C、專題控制、專項(xiàng)控制、全面控制

D、間接控制、直接控制

E、前饋控制、同期控制、反饋控制

答案:D

125.患者,女性,15歲,學(xué)生。發(fā)熱37.5℃,伴干咳4天來診。冷凝集試驗(yàn)1:

640胸片示左下肺片狀影。治療首選的抗生素為

A、青霉素

B、紅霉素

C、阿米卡星

D、頭抱嗖咻

E、氯霉素

答案:B

解析:冷凝集試驗(yàn)「64,提示為支原體感染,應(yīng)選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

126.患者,女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24

小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、無尿

E、排尿正常

答案:D

127.經(jīng)飛沫呼吸道傳播的疾病是

A、艾滋病

B、乙型肝炎

C、霍亂

D、流行性乙型腦炎

E、白喉

答案:E

解析:經(jīng)飛沫傳播的疾病主要有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉等.【該題

針對“基礎(chǔ)知識(shí)-傳染病的臨床特征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

128.下列哪項(xiàng)不是人體散熱方式

A、輻射

B、蒸發(fā)

C、散發(fā)

D、對流

E、傳導(dǎo)

答案:C

解析:散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流及蒸發(fā),以保持體溫在正常范圍?!驹擃}針

對“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

129.患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫

征象,急入院,春節(jié)前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進(jìn)行病原學(xué)

診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行哪種檢測?。

A、病毒核酸基因檢測

B、細(xì)菌檢測

C、細(xì)菌培養(yǎng)檢測

D、痰培養(yǎng)檢測

E、病毒分離培養(yǎng)

答案:A

解析:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、

糞便等標(biāo)本中檢測出新型冠狀病毒核酸可對新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。

130.一般情況下,經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是

A、圓形

B、橫橢圓形

C、橫裂狀

D、縱橢圓形

E、梯形

答案:C

解析:未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形,經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的

影響呈橫裂狀。

131.原發(fā)性閉經(jīng)是指

A、年齡超過13歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

B、年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育-而無

月經(jīng)來潮者

C、年齡超過14歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

D、年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

E、年齡超過18歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

答案:B

解析:根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮將閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。年齡超

過16歲,第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者,或年齡超過14歲,第二性征尚未發(fā)

育,且無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理

性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上

者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

132.對于健康教育與“衛(wèi)生宣教”的主要區(qū)別,說法正確的是

A、健康教育是簡單的信息傳播

B、衛(wèi)生宣教融合了多學(xué)科的知識(shí)

C、衛(wèi)生宣教已初步形成自己的理論和方法

D、健康教育具備獨(dú)立的理論和方法體系

E、健康教育是作為一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務(wù)服務(wù)

答案:D

解析:健康教育不是簡單的信息傳播,健康教育融合了多學(xué)科的知識(shí),不是作為

一種輔助方法為衛(wèi)生工作某一事件的中心任務(wù)服務(wù),衛(wèi)生宣教尚未形成自己的理

論和方法。

133.某醫(yī)院有開放病床1000張,按照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》,

護(hù)理人員的最大編制數(shù)是

A、740人

B、612人

C、576人

D、540人

E、500人

答案:B

解析:500張床位以上的,按1:1.60?1:1.70計(jì)算。即1000X1.6?1000X1.

7二1600?1700(人)。衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%?72%,則最多配置17

00X72%;1224(人)。護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%,應(yīng)為1224

X50%=612(人)。

134.下列關(guān)于甲亢危象病人的救治,錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)將病人放在涼爽通風(fēng)的環(huán)境中

B、高熱病人給予阿司匹林降溫

C、口服或胃管灌入丙硫氧喀咤

D、短期給予碘制劑

E、鼓勵(lì)病人飲水

答案:B

解析:此類患者藥物降溫禁用阿司匹林,因該藥可結(jié)合甲狀腺結(jié)合球蛋白而釋放

甲狀腺素,加重病情。

135.以下關(guān)于心絞痛癥狀描述正確的是

A、疼痛常發(fā)生在安靜時(shí)

B、疼痛部位主要位于心前區(qū)

C、發(fā)作時(shí)常伴有血壓下降,心率下降

D、一般體力活動(dòng)輕度受限的,心功能為川級

E、舌下含服硝酸甘油3?5分鐘可緩解

答案:E

解析:心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛發(fā)生在體力勞動(dòng)或激動(dòng)時(shí),排

除A;部位主要位于胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),排除B;發(fā)作時(shí)常

表現(xiàn)血壓升高、心率增快,面色蒼白等,排除C;根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)對心絞

痛的嚴(yán)重度分級,一般體力活動(dòng)輕度受限的,心功能為II級,排除D;心絞痛發(fā)

作后舌下含服硝酸甘油3?5分鐘可緩解,因此類藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠

脈循環(huán)血量;還可擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,減低心室內(nèi)容量及心室腔

內(nèi)壓力,降低心排血量和血壓,從而減輕心臟前、后負(fù)荷和心肌耗氧量,緩解心

絞痛,故選E。

136.6個(gè)月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

答案:C

解析:根據(jù)WHO的資料,血紅蛋白值6個(gè)月至6歲<11Og/L、6?14歲<120g/L

為貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

137.雙氣囊三腔管壓迫止血適用于

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、急性出血性糜爛性胃炎出血

C、胃癌并出血

D、膽道出血

E、消化性潰瘍并發(fā)出血

答案:A

解析:雙氣囊三腔管壓迫止血是治療門靜脈高壓引起的食管-胃底靜脈曲張破裂

大出血的重要措施。

138.壓力蒸氣滅菌時(shí)物品的裝載錯(cuò)誤的是

A、盡量將同類物品放在一起滅菌

B、物品的上下左右均應(yīng)間隔一定距離

C、難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層

D、金屬物品放下層,織物包放上層

E、玻璃瓶等開口向上或側(cè)放

答案:E

解析:A、B、C、D項(xiàng)均是為達(dá)到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻璃瓶

等物品滅菌時(shí)應(yīng)開口向下或側(cè)放,這樣有利于蒸氣進(jìn)入和空氣排出。

139.與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關(guān)的中樞神

經(jīng)系統(tǒng)部位是

A、大腦

B、間腦

C、腦干

D、小腦

E、脊髓

答案:C

140?一患者對自己是否罹患癌癥感到非??謶?,情緒非常不穩(wěn)定,如果告知病情

可能會(huì)造成患者情緒的極度低落,這時(shí)護(hù)士決定暫時(shí)對其隱瞞病情,主要遵循的

是什么原則

A、不傷害原則

B、有利原則

C、尊重原則

D、公正原則

E、自主原則

答案:A

解析:不傷害原則是指要求醫(yī)護(hù)人員不做傷害患者的事,簡言之,避免對患者造

成心理和生理上的傷害。

141.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可靠的診斷征象是

A、X線顯示左心房、左心室增大

B、心電圖顯示ST-T非特異改變

C、X線顯示右緣雙心房影

D、心電圖顯示竇性心動(dòng)過速

E、超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動(dòng)

答案:E

解析:超聲心動(dòng)圖:M型顯示二尖瓣前葉或室間隔舒張期纖細(xì)撲動(dòng),是可靠的診

斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的征象?!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病因及

發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

142."新型冠狀病毒感染的肺炎”的防治方針是()。

A、預(yù)防為主

B、分類管理為主

C、防治結(jié)合為主

D、依靠群眾為主

E、依靠科學(xué)為主

答案:A

解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類

管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。

143.急性白血病和慢性白血病的分類依據(jù)是

A、發(fā)病原因

B、首發(fā)癥狀

C、貧血程度的不同

D、出血癥狀的不同

E、白血病細(xì)胞的成熟程度

答案:E

解析:根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度,白血病可分為急性和慢性兩大類。前者的細(xì)

胞分化停滯在較早階段,多為原始細(xì)胞及早幼細(xì)胞;后者的細(xì)胞分化停滯在較晚

階段,多為成熟和較成熟的細(xì)胞。

144.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生口腔真菌感染時(shí),可選用的漱口液為

A、1%?4%碳酸氫鈉溶液

B、2%?3%硼酸溶液

C、1%?3%過氧化氫溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.08%甲硝嗖

答案:A

解析:口腔真菌感染時(shí),可選用的漱口液為1%?4%碳酸氫鈉溶液

145.下列心力衰竭治療措施中。不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是

A、身心休息

B、低鹽飲食

C、利尿劑

D、洋地黃類藥物

E、擴(kuò)血管藥物

答案:D

146.下列與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是

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