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文檔簡介
醫(yī)療互助金協(xié)議書范本
甲方(互助金發(fā)起人):(全稱)
乙方(互助金參與者):(全稱)
鑒于甲方為非盈利性質(zhì)的社會團(tuán)體,致力于促進(jìn)社會公益事業(yè)的發(fā)展,現(xiàn)發(fā)起設(shè)立醫(yī)療互助金項(xiàng)目,旨在為參與本項(xiàng)目的成員提供醫(yī)療互助服務(wù)。乙方作為甲方的成員,愿意參與本項(xiàng)目的互助金計(jì)劃,并遵守本協(xié)議的各項(xiàng)條款。甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,訂立本協(xié)議如下:
第一條定義
1.1醫(yī)療互助金:指由甲方發(fā)起設(shè)立,乙方參與,用于成員間相互幫助、共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的專項(xiàng)資金。
1.2互助金成員:指按照本協(xié)議規(guī)定,參與醫(yī)療互助金計(jì)劃并履行相應(yīng)義務(wù)的自然人。
1.3互助金賬戶:指甲方為管理醫(yī)療互助金而設(shè)立的專用賬戶,用于接收、保管和支付互助金。
1.4互助金支付:指在乙方或其家庭成員發(fā)生本協(xié)議約定的互助事件時(shí),甲方按照本協(xié)議規(guī)定向乙方支付的互助金。
1.5互助事件:指乙方或其家庭成員因疾病或意外傷害需要支付醫(yī)療費(fèi)用的情況。
第二條互助金的設(shè)立與運(yùn)作
2.1甲方負(fù)責(zé)設(shè)立和管理醫(yī)療互助金賬戶,確?;ブ鸬陌踩⒑弦?guī)運(yùn)作。
2.2乙方按照本協(xié)議規(guī)定,向甲方支付互助金,并享有互助金支付的權(quán)利。
2.3互助金的運(yùn)作遵循公開、透明的原則,甲方應(yīng)定期向乙方披露互助金的收支情況。
第三條互助金的繳納
3.1乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的時(shí)間和金額,向甲方支付互助金。
3.2互助金的繳納標(biāo)準(zhǔn)由甲方根據(jù)互助金的運(yùn)作情況和成員的實(shí)際需要確定,并可適時(shí)調(diào)整。
3.3乙方逾期未繳納互助金的,甲方有權(quán)暫停其互助金支付的權(quán)利,直至乙方補(bǔ)繳完畢。
第四條互助金的支付條件
4.1乙方或其家庭成員發(fā)生互助事件時(shí),乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提出互助金支付申請,并提供相關(guān)證明材料。
4.2甲方在收到乙方的申請和證明材料后,應(yīng)進(jìn)行審核,并在審核通過后按照本協(xié)議規(guī)定向乙方支付互助金。
4.3乙方或其家庭成員在互助事件中獲得的其他保險(xiǎn)賠償或補(bǔ)償,不影響其按照本協(xié)議獲得互助金支付的權(quán)利。
第五條互助金的支付標(biāo)準(zhǔn)
5.1甲方根據(jù)乙方或其家庭成員的互助事件類型、醫(yī)療費(fèi)用金額等因素,確定具體的互助金支付金額。
5.2互助金支付金額的最高限額由甲方根據(jù)互助金的運(yùn)作情況和成員的實(shí)際需要確定,并可適時(shí)調(diào)整。
第六條互助金的管理和監(jiān)督
6.1甲方應(yīng)建立健全互助金的管理制度,確?;ブ鸬陌踩⒑弦?guī)運(yùn)作。
6.2甲方應(yīng)定期向乙方披露互助金的收支情況,接受乙方的監(jiān)督。
6.3乙方有權(quán)對互助金的管理和運(yùn)作提出意見和建議,甲方應(yīng)予以充分考慮。
第七條協(xié)議的變更和解除
7.1甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更或解除本協(xié)議。
7.2乙方在本協(xié)議生效后,不得單方面解除本協(xié)議。如乙方因特殊原因需要退出互助金計(jì)劃,應(yīng)提前30日書面通知甲方,并結(jié)清應(yīng)繳納的互助金。
7.3甲方在本協(xié)議生效后,不得單方面解除本協(xié)議。如甲方因特殊原因需要終止互助金計(jì)劃,應(yīng)提前60日書面通知乙方,并妥善處理乙方的權(quán)益。
第八條違約責(zé)任
8.1乙方逾期未繳納互助金的,應(yīng)按照甲方規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付滯納金。
8.2甲方未按照本協(xié)議規(guī)定向乙方支付互助金的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
8.3甲乙雙方違反本協(xié)議的其他約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
第九條不可抗力
9.1因不可抗力導(dǎo)致甲乙雙方不能履行或部分履行本協(xié)議的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。
9.2不可抗力事件結(jié)束后,甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議。
第十條爭議解決
10.1甲乙雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議的,應(yīng)通過協(xié)商解決。
10.2協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
第十一條其他
11.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。
11.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
11.3本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商確定。
甲方(蓋章):_____________________
法定代表人(簽字):_________________
日期:____年
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