外感發(fā)熱患者中醫(yī)護(hù)理措施的應(yīng)用

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年1?7月本院收治的外感發(fā)熱患者60例,所有患

者均符合外感發(fā)熱的診斷標(biāo)準(zhǔn),所有患者中女性患者均排除

妊娠期和經(jīng)期，所有患者均排除患有嚴(yán)重原發(fā)病及退熱劑對

體溫的影響。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組洛30例。對照

組中男20例，女10例；年齡15?65歲，平均年齡［48.0±6.1)歲；

病程3?42h,平均病程(18.0±8.0)h。觀察組中男12例，女18例；

年齡20?59歲，平均年齡(45.0±4.2)歲;病程5?48h,平均病程

(22.0±8.7)ho兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無

統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)

護(hù)理措施。常規(guī)護(hù)理主要包括：為患者定時測量體溫，采用物

理降溫，如用溫水擦洗汗液、酒精擦拭退熱等，告知患者應(yīng)多飲

水,以清淡流質(zhì)飲食為主。對于持續(xù)高溫患者加強(qiáng)觀察,遵醫(yī)囑

做退熱處理。中醫(yī)護(hù)理措施：刮疹、拔罐、耳穴壓豆、放血

療法等。

1.3評價指標(biāo)

兩組患者行護(hù)理措施lh后測量腋溫，與入院時的體溫比較，

護(hù)理后lh體溫下降>L5℃為顯效,0.5?1.5℃為有效,<0.5℃

為無效。總有效率=顯效率+有效率。持續(xù)退熱效果通過護(hù)理

后的1、2h患者下降的腋溫評價,腋溫與入院時的體溫比

較。

L4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)土標(biāo)

準(zhǔn)差(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示，采用娼

檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者退熱效果比較

護(hù)理后lh觀察組的退熱效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)

意義(P<0.01)。

2.2兩組患者持續(xù)退熱效果比較

對照組患者lh后的體溫下降了(0.21±0.01)℃,2h后下降了

(0.32±0.30”C;觀察組患者lh后的體溫下降了(0?.62±

0.36)℃,2h后下降了(1.16±0.75)℃,觀察組的持續(xù)退熱效果明

顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P&k;0.01)。

3討論

目前，中醫(yī)治療和護(hù)理的使用范圍越來越廣，特別是中醫(yī)刮疹

和拔罐的應(yīng)用，對治療和護(hù)理外感發(fā)熱患者的臨床效果較

好，再加上放血療法，大大提高了患者的康復(fù)速度。其中刮疹

措施如下：刮頭部：囑患者取端坐位，護(hù)理人員一只手扶住患

者頭部，另一只手從患者頭頂正中督脈循行，由百會穴向前額，

從頭后部到頸項(xiàng)通過風(fēng)府穴；再從足少陽膽循行，由太陽穴繞

耳上,最后到達(dá)頭后部乳突和風(fēng)池穴進(jìn)行刮痣。刮頸肩部：采

用弧線刮法,主要刮大椎穴，從風(fēng)池穴和乳突根部開始，過肩井、

肩端,最后在按風(fēng)池穴而肩井穴。刮背部：囑患者取坐位，按肺

俞穴和風(fēng)門穴，主要刮背部膀胱經(jīng)。為患者進(jìn)行刮疹操作時，

要先輕刮燃后再逐漸調(diào)整患者適用的力度，患者出現(xiàn)不適，

應(yīng)立即停止操作。每個穴位以3?5次為宜，以2s/次速度刮，

每次刮疹操作時間不得超過20mino刮疹完成后，要告知患者

注意臥床休息，多飲水,清潔患者刮疹部位。本研究中,實(shí)行護(hù)

理措施后,對照組lh后的的退熱總有效率為76.67%,低于觀

察組的96.67%(P&k;0.01),表明實(shí)行中醫(yī)護(hù)理措施后退熱速

度較快。從退熱的持續(xù)效果看，不同時間段觀察組的退熱效

果顯著，能有效的治療外感發(fā)熱患者。綜上所述，為外感發(fā)熱

患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作，能夠有效的退熱，保證了患者的治

療效果洞時能夠起到疏通經(jīng)脈、清熱解毒的作用，在臨床值

得推廣。

:張洪青單位:山東省煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

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