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文檔簡介
心理咨詢師咨詢過程保密免責協(xié)議合同編號:__________甲方(咨詢者):姓名:__________性別:__________年齡:__________聯(lián)系方式:__________地址:__________乙方(心理咨詢師):姓名:__________性別:__________資質證書編號:__________聯(lián)系方式:__________地址:__________一、協(xié)議的介紹與背景1.1協(xié)議的目的本協(xié)議的目的在于明確心理咨詢師與咨詢者之間在咨詢過程中的權利和義務,保證咨詢過程的順利進行,并保護雙方的合法權益。通過本協(xié)議,雙方旨在建立一個信任、安全的咨詢環(huán)境,促進咨詢者的心理健康和個人成長。1.2協(xié)議的范圍本協(xié)議適用于乙方為甲方提供的心理咨詢服務,包括但不限于面對面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡咨詢等各種咨詢方式。咨詢的內容涵蓋情感問題、人際關系、職業(yè)發(fā)展、心理壓力等方面,但不包括精神疾病的診斷和治療。二、定義與解釋2.1相關術語的定義(1)“心理咨詢服務”指乙方運用心理學的理論和方法,通過與甲方的交流和互動,幫助甲方解決心理問題、提高心理素質、促進個人成長的專業(yè)服務。(2)“保密信息”指在咨詢過程中,甲方向乙方透露的涉及個人隱私、情感、經(jīng)歷等方面的信息,以及乙方通過咨詢了解到的甲方的相關信息。(3)“不可抗力”指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、戰(zhàn)爭、行為等。2.2解釋規(guī)則本協(xié)議的解釋應遵循以下規(guī)則:(1)本協(xié)議的標題僅為方便閱讀而設,不應影響協(xié)議條款的解釋和理解。(2)本協(xié)議的條款應按照其通常的含義進行解釋,如存在歧義,應按照有利于實現(xiàn)協(xié)議目的的方式進行解釋。(3)本協(xié)議的條款如有沖突,應以本協(xié)議的上下文和整體目的為依據(jù)進行協(xié)調和解釋。三、心理咨詢服務的提供3.1咨詢師的職責(1)乙方應具備專業(yè)的心理咨詢知識和技能,為甲方提供高質量的心理咨詢服務。(2)乙方應尊重甲方的人格尊嚴和隱私權,以真誠、接納、尊重的態(tài)度對待甲方。(3)乙方應根據(jù)甲方的需求和情況,制定合理的咨詢方案,并在咨詢過程中適時調整。(4)乙方應遵守職業(yè)道德和規(guī)范,不得利用咨詢關系謀取私利,不得對甲方進行任何形式的歧視或侮辱。3.2咨詢的方式與時間(1)咨詢方式:雙方同意采用以下咨詢方式(可多選):面對面咨詢:地點為__________。電話咨詢:甲方聯(lián)系電話為__________,乙方聯(lián)系電話為__________。網(wǎng)絡咨詢:通過__________平臺進行。(2)咨詢時間:雙方約定咨詢時間為每周__________,每次咨詢時間為__________分鐘。如因特殊情況需要調整咨詢時間,應提前__________小時通知對方,并經(jīng)對方同意。四、保密義務4.1保密的范圍(1)乙方應對甲方在咨詢過程中透露的所有保密信息予以保密,不得向任何第三方透露,除非經(jīng)過甲方的書面同意或法律法規(guī)的要求。(2)保密信息包括但不限于甲方的個人身份信息、家庭情況、情感經(jīng)歷、心理問題、咨詢內容等。4.2保密的期限(1)乙方的保密義務自本協(xié)議生效之日起開始,至咨詢關系結束后__________年內持續(xù)有效。(2)在保密期限屆滿后,如甲方未明確表示同意公開相關信息,乙方仍應繼續(xù)履行保密義務。五、免責條款5.1一般免責事項(1)乙方在提供心理咨詢服務過程中,將盡最大努力為甲方提供專業(yè)的建議和指導,但乙方不對甲方的行為和決策承擔任何法律責任。(2)乙方不對因甲方自身原因或不可抗力因素導致的咨詢效果不佳或其他不良后果承擔責任。5.2特定情況下的免責(1)如甲方在咨詢過程中故意隱瞞重要信息或提供虛假信息,導致乙方無法提供有效的咨詢服務,乙方不承擔相應的責任。(2)如甲方在咨詢過程中違反法律法規(guī)或社會公德,導致乙方遭受損失或承擔法律責任,甲方應承擔相應的賠償責任。六、咨詢者的權利與義務6.1咨詢者的權利(1)甲方有權了解乙方的資質和專業(yè)背景,以及咨詢服務的內容和方式。(2)甲方有權在咨詢過程中表達自己的觀點和感受,提出自己的需求和問題。(3)甲方有權要求乙方保護自己的隱私權和個人信息安全。(4)甲方有權在認為咨詢服務不滿意時,終止咨詢關系。6.2咨詢者的義務(1)甲方應如實向乙方提供個人信息和相關情況,不得隱瞞或虛假陳述。(2)甲方應按時參加咨詢活動,如因特殊情況無法參加,應提前通知乙方并協(xié)商調整時間。(3)甲方應遵守咨詢的時間安排和相關規(guī)定,不得干擾咨詢的正常進行。(4)甲方應尊重乙方的專業(yè)意見和建議,積極配合乙方的咨詢工作。(5)甲方應按照約定支付咨詢費用,如未按時支付,應承擔相應的違約責任。七、咨詢師的權利與義務7.1咨詢師的權利(1)乙方有權要求甲方如實提供個人信息和相關情況,以便更好地為甲方提供咨詢服務。(2)乙方有權根據(jù)甲方的情況和需求,制定合理的咨詢方案和計劃。(3)乙方有權在咨詢過程中,根據(jù)專業(yè)判斷和倫理要求,對甲方的行為和言論進行適當?shù)囊龑Ш图s束。(4)乙方有權在甲方違反咨詢規(guī)定或協(xié)議約定時,終止咨詢關系。7.2咨詢師的義務(1)乙方應嚴格遵守職業(yè)道德和規(guī)范,保守甲方的隱私和個人信息,不得泄露給任何第三方。(2)乙方應按照約定的時間和方式為甲方提供咨詢服務,不得無故拖延或中斷。(3)乙方應根據(jù)甲方的需求和情況,提供專業(yè)的建議和指導,幫助甲方解決心理問題。(4)乙方應定期對咨詢效果進行評估和反饋,根據(jù)甲方的反饋意見及時調整咨詢方案。(5)乙方應不斷提高自己的專業(yè)水平和服務質量,為甲方提供更好的咨詢服務。八、協(xié)議的變更與終止8.1協(xié)議的變更(1)本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關的變更協(xié)議或補充協(xié)議。(2)如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素導致本協(xié)議的部分條款無法履行,雙方應根據(jù)實際情況進行協(xié)商,對相關條款進行變更或調整。8.2協(xié)議的終止條件(1)雙方協(xié)商一致,同意終止本協(xié)議。(2)甲方違反本協(xié)議的約定,經(jīng)乙方書面通知后仍未改正的,乙方有權終止本協(xié)議。(3)乙方未按照本協(xié)議的約定為甲方提供咨詢服務,經(jīng)甲方書面通知后仍未改正的,甲方有權終止本協(xié)議。(4)咨詢服務期滿,雙方未達成續(xù)約意向的,本協(xié)議自動終止。九、違約責任9.1違約的認定(1)若一方違反本協(xié)議的任何條款,應被視為違約。違約行為包括但不限于未履行協(xié)議約定的義務、違反保密義務、擅自終止協(xié)議等。(2)若一方的違約行為給對方造成了損失,對方有權要求違約方承擔相應的違約責任,賠償因此而遭受的損失。9.2違約責任的承擔方式(1)若甲方違約,應按照本協(xié)議的約定向乙方支付違約金,并賠償乙方因此而遭受的損失,包括但不限于咨詢費用的損失、名譽損失等。(2)若乙方違約,應按照本協(xié)議的約定向甲方退還已收取的咨詢費用,并賠償甲方因此而遭受的損失,包括但不限于時間成本的損失、精神損害賠償?shù)?。?)雙方同意,違約金的數(shù)額為咨詢費用的__________%,具體數(shù)額根據(jù)違約情況和實際損失進行確定。十、爭議解決10.1協(xié)商解決(1)雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應在一方提出書面協(xié)商請求后的__________日內進行。(2)協(xié)商過程中,雙方應本著誠實信用、公平合理的原則,積極尋求解決方案,以維護雙方的合作關系和共同利益。10.2仲裁或訴訟(1)若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交至__________仲裁委員會進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均具有約束力。(2)若一方對仲裁裁決不服,可在收到仲裁裁決書之日起__________日內,向有管轄權的人民法院提起訴訟。十一、法律適用11.1適用的法律本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用__________法律。11.2法律的解釋(1)本協(xié)議的解釋應依據(jù)相關法律法規(guī)進行。如本協(xié)議的條款與法律法規(guī)相沖突,應以法律法規(guī)的規(guī)定為準,但不影響本協(xié)議其他條款的效力。(2)在解釋本協(xié)議時,應充分考慮協(xié)議的目的、背景和雙方的真實意圖,以保證協(xié)議的公平、合理和有效執(zhí)行。十二、其他條款12.1通知與送達(1)本協(xié)議項下的任何通知、要求或其他通訊應以書面形式作出,并通過以下方式送達對方:親自送達對方的聯(lián)系地址;以掛號信或特快專遞的方式寄往對方的聯(lián)系地址;以郵件的方式發(fā)送至對方的聯(lián)系郵箱。(2)通知的送達時間以以下方式確定:親自送達的,以對方簽收之日為準;以掛號信或特快專遞方式送達的,以郵件寄出后的第__________日為準;以郵件方式送達的,以郵件發(fā)送成功之日為準。12.2協(xié)議的完整性本協(xié)議構成雙方之間關于心理咨詢服務的完整協(xié)議,取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。雙方確認,除本協(xié)議明確約定的內容外,不存在其他任何關于心理咨詢服務的約定或承諾。12.3可分割性如果本協(xié)議的任何條款被認定為無效或不可執(zhí)行,不影響本協(xié)議其他條款的效力。雙方應盡力協(xié)商修改無效或不可執(zhí)行的條款,使其符合雙方的初衷和本協(xié)議的整體目的。12.4標題的效力本協(xié)議的標題僅為方便閱讀和理解而設,不影響本協(xié)議條款的解釋和執(zhí)行。十三、協(xié)議的生效13.1生效的條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。13.2生效的時間本協(xié)議自__________年__________月__________日起生效,
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