兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤診療規(guī)范（2021年版）_第1頁
兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤診療規(guī)范（2021年版）_第2頁
兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤診療規(guī)范（2021年版）_第3頁
兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤診療規(guī)范（2021年版）_第4頁
兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)生殖細(xì)胞腫瘤診療規(guī)范（2021年版）_第5頁
已閱讀5頁，還剩20頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1經(jīng)腫瘤組織病理學(xué)確診的或經(jīng)影像及腫瘤標(biāo)記物臨床常見松果體區(qū)（45%）、鞍上區(qū)（20%～30%為單發(fā)或多2丘腦、大腦半球和小腦。5%～25%患者同2.鞍區(qū)腫瘤:可能會經(jīng)歷數(shù)月至數(shù)年病史。通常表現(xiàn)為下丘腦/垂體功能障礙，包括尿崩癥、青春期發(fā)育遲緩或性3.基底節(jié)區(qū)腫瘤:患者多表現(xiàn)為進行性偏側(cè)肢體無力，4.雙灶性顱內(nèi)GCTs:5%～25%患者同時出現(xiàn)鞍上區(qū)和松3包括胚胎癌、內(nèi)胚竇瘤(也稱為卵黃囊瘤)、絨毛膜上皮癌、畸胎瘤(包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和畸胎瘤惡性變)、非常敏感，但磁共振成像(MRI)是診斷和分期的首選檢查。4激素(β-hCG）是顱內(nèi)GCTs的腫瘤標(biāo)志物。生殖細(xì)胞瘤和血清和腦脊液β-hCG＞50mIU/mL，則臨床考慮為非生殖細(xì)5區(qū)病變引起的急性視力惡化，需要立即進行神經(jīng)外科干預(yù)。的文獻并沒有證實在診斷性手術(shù)治療時切除肉眼/顯微鏡下6（3）常規(guī)化驗：血常規(guī)及生化，電解質(zhì)尤其重要：鞍（1）靶區(qū)：GCTs常用靶區(qū)有局部照射（FocalIrradiation,WBI）和全腦全脊髓照射（Craniospinal7劑量DT45～60Gy，鞍區(qū)DT≤54Gy，CSIDT30～36Gy。（1）患兒年齡越小，放療導(dǎo)致的后遺反應(yīng)越嚴(yán)重。特89（2）初步檢查高度懷疑此類診斷，但醫(yī)院不具備進行（1）經(jīng)就診醫(yī)院完成影像檢查、活檢等進一步檢查仍）；（3）出現(xiàn)腫瘤或治療相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無（1）已在省市級醫(yī)院明確診斷、分期、分組，及制定（2）已在省市級醫(yī)院完成復(fù)雜腫瘤切除手術(shù)、放療、--+ ++ -- ≥≥≥≥無＜95(80~無無無無≤≤≤無次數(shù)增加每天<次無無加≥7次；需>10×N*≤常無尿蛋白≥N*~14.64~癥>6N* >1.9

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論