不同皮膚病的外用抗菌藥選擇2025等。那么,外用抗菌藥物在不同類型皮膚病中如何選用呢?痤瘡又稱“青春痘”,為臨床常見的皮膚病，其是一種好發(fā)于青春期，累膿皰、丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫，常伴皮脂溢出、毛抗菌藥物可抗炎、抗感染，如2%夫西地酸乳膏、2%莫匹羅星軟膏、1%新霉素軟膏，可用于毛囊炎，療程建議7-10d。不良者等?？咕幬锟煽寡住⒖垢腥?，如2%夫西地酸乳膏、2%莫匹羅星累及指/趾間、手足側(cè)緣、足底、手掌，常見于穿過緊的不透氣鞋襪、手毛發(fā)、頭皮、手掌、指/趾甲、足底、甲板除外的皮膚癬菌感染，股癬是質(zhì)、多汗、糖尿病、肥胖、免疫功能低下、久坐、密切接觸感染等誘發(fā)?？咕幬锟煽拐婢?，如咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、益康唑乳膏、硫康唑噴霧劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、盧立康唑乳膏、特比萘芬乳膏/凝膠/噴霧劑、布替萘芬噴霧劑、萘替芬乳膏/凝膠、阿莫羅芬乳膏、環(huán)吡酮胺軟膏/凝膠、利拉萘酯乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，可用于手癬、足癬的治療，適于輕癥、早期者?？咕幬锟煽拐婢?，如咪康唑乳膏、益康唑乳膏、酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、舍他康唑乳膏、克霉唑乳膏、盧立康唑乳膏、特比萘芬乳膏/凝膠/噴霧劑、萘替芬乳膏/凝膠、布替萘芬噴霧劑、阿莫羅芬乳膏、利拉萘酯乳膏、環(huán)吡酮胺軟膏/凝膠、萘替芬酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，可首選用于體股癬的治療。含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方抗真菌藥物可酌情用于初始期體股癬的治療，如皮損伴明顯瘙癢、炎癥，不可長期使用。帶狀皰疹帶狀皰疹臨床較常見，其為水痘-帶狀皰疹病毒所致的感染性皮膚病，可見皮膚損害、神經(jīng)病理性疼痛，常見于年齡較大、免疫缺陷、免疫抑制者，常見誘因有近期精神壓力大、高齡、遺傳易感性、細(xì)胞免疫缺陷、機(jī)械性如2%莫匹羅星軟膏、0.5%新霉素軟膏等。膿皰瘡膿皰瘡是常見的急性、化膿性皮膚病，多見于面部等暴露部位，多累及兒童，表現(xiàn)為水皰、丘疹、膿皰，易破潰而成膿痂，其病原體主要是黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌?？咕幬锟煽垢腥?，如夫西地酸乳膏、莫匹羅星乳膏、紅霉素軟膏，可用于膿皰瘡的治療。脂溢性皮炎脂溢性皮炎臨床較常見，其為慢性、炎癥性、復(fù)發(fā)性皮膚病，多見于皮脂溢出部位如頭面與胸背部，多集中于嬰幼兒期、成年期，與皮脂溢出、馬拉色菌定植、免疫功能紊亂、表皮屏障破壞、飲食、神經(jīng)源性、環(huán)境等有關(guān)?？咕幬锟煽拐婢?，如咪康唑洗劑、酮康唑洗劑、2%酮康唑乳膏，建議為脂溢性皮炎的一線用藥?；撔院瓜傺谆撔院瓜傺子址Q反常性痤瘡，為毛囊閉鎖引起毛囊皮脂腺單位受累的炎癥性、慢性、復(fù)發(fā)性皮膚病，常見于頂泌汗腺的分布區(qū)域，疼痛性、炎癥性皮損，致竇道、膿腫、瘢痕等，與遺傳、微生物、炎癥、肥胖、免疫、吸煙等有關(guān)?？咕幬锟煽垢腥?、抗炎，如紅霉素軟膏、克林霉素凝膠/乳膏、夫西地酸乳膏等，可用于化膿性汗腺炎的治療，如膿皰等炎癥性的皮損，適于輕癥者，也可輔助用于中、重度者。能障礙、系統(tǒng)性疾病等有關(guān)，誘因有環(huán)境、微生物(如金黃色葡萄球菌)、緊張焦慮等。夫西地酸乳膏可殺滅金黃色葡萄球菌，可用于濕疹的治療。此外，濕疹繼發(fā)細(xì)菌感染可選用外用抗菌藥物如2%夫西地酸乳膏、2%莫[1]山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄(2021年版)[J].病學(xué)雜志，2021,14(5):257-260[4]尋常痤瘡基層診療指南(2023年)[J].療指南(2023年)[J].中華全科醫(yī)師雜志，2023,22(5):451-455[6]中國志，2020,15(6):325-329[7]中國手癬和足癬診療指南(科普版2022)[J].踐版2022)[J].中國真菌學(xué)雜志，2022,17(3):177-182[9]中國體癬和股癬診療指南(大眾科普版)[J].中國真菌學(xué)雜志，2023,1帶狀皰疹中國專家共識[J].中華皮膚科雜志，2018,51(6):403-406[11]膿志，2019,18(2):175-176[12]脂溢性皮炎的中西醫(yī)診療專家共識(2024版)[J].中國皮膚性病學(xué)雜志，2025,39(1):1-6[13]中國反常性痤瘡/化膿志，2021,54(2):97-102[14]濕疹皮炎類皮膚病中西醫(yī)結(jié)合藥物治療專家共識[J].中華皮膚科雜志，2023,56(4):287-2