口腔頜面外科355-口腔頜面外科《專業(yè)知識(shí)》押題密卷單選題（共99題，共99分）(1.)三角挺主要提供A.牽引力B.輪軸力C.扭轉(zhuǎn)力D.搖動(dòng)力E.楔力正確答案：B（江南博哥）參考解析：三角挺主要提供輪軸力。(2.)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最低的腫瘤是（）A.舌癌B.唇癌C.頰癌D.牙齦癌E.上頜竇癌正確答案：B參考解析：這是考查考生對(duì)各部位腫瘤特性的了解，唇癌的轉(zhuǎn)移較其他癌少見。(3.)不屬于痣樣基底細(xì)胞癌綜合征臨床表現(xiàn)的是（）A.分叉肋B.多發(fā)性角化囊腫C.顱骨異常D.眶距縮窄E.小腦鐮鈣化正確答案：D參考解析：角化囊腫同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣（或基底細(xì)胞癌），有分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時(shí)，稱為基底細(xì)胞癌綜合征。(4.)患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長(zhǎng)，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動(dòng)度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈Tc凝集。A.術(shù)前活檢B.術(shù)中冰凍切片C.MRID.超聲檢查E.核素掃描正確答案：B參考解析：1.沃辛瘤常發(fā)生于老年男性．多位于腮腺后下極，Tc核素掃描表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)特征。(5.)患者，男，65歲，因發(fā)現(xiàn)左耳下腫物2年入院，患者兩年前發(fā)現(xiàn)耳下腫物，時(shí)消時(shí)長(zhǎng)，無疼痛、麻木，檢查：左耳垂后下區(qū)有一直徑3cm橢圓狀腫物，質(zhì)較軟，活動(dòng)度好，邊界清楚，放射性核素顯像顯示腫物呈Tc凝集。A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌E.結(jié)核正確答案：B參考解析：1.沃辛瘤常發(fā)生于老年男性．多位于腮腺后下極，Tc核素掃描表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)特征。(6.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.VP方案B.CHOP方案C.DAT方案D.COPP方案E.M2方案正確答案：B參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對(duì)這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(7.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.脾切除B.放療C.聯(lián)合化療D.頸淋巴結(jié)切除E.免疫抑制劑正確答案：C參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對(duì)這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(8.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院?；顧z鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.ⅢAB.ⅢBC.ⅣAD.ⅣBE.ⅡB正確答案：D參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對(duì)這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(9.)患者，女，48歲，左側(cè)頸部包塊伴有發(fā)熱1個(gè)月余入院。活檢鏡下見彌漫性大細(xì)胞，免疫組化提示B細(xì)胞來源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片內(nèi)有13%淋巴細(xì)胞。A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.轉(zhuǎn)移瘤正確答案：B參考解析：4.活檢病理發(fā)現(xiàn)和骨髓中的淋巴瘤細(xì)胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的診斷。未見到R-S細(xì)胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病及轉(zhuǎn)移瘤，主要是因?yàn)椴∈泛凸撬铏z查結(jié)果不像，根據(jù)病變已經(jīng)侵犯到骨髓和有發(fā)熱的癥狀，臨床分期應(yīng)該屬于ⅣB，對(duì)這樣晚期的患者只能是聯(lián)合化療，方案是CHOP，其他方案不是治療本病的方案。(10.)男，35歲。舌癌手術(shù)治療。因患者曾行胃大部切除，全身營(yíng)養(yǎng)不良。該患者術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)支持最宜選用A.周圍靜脈葡萄糖及脂肪乳輸入B.中心靜脈高營(yíng)養(yǎng)C.胃管鼻飼流食D.胃造口輸入營(yíng)養(yǎng)E.大量輸入氨基酸正確答案：B(11.)下列對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)上腔造影正常圖像的描述，錯(cuò)誤的是A.開口位前上隱窩造影劑基本消失B.開口位前上隱窩造影劑仍存留C.關(guān)節(jié)上腔呈\"S\"形D.中段造影劑較窄E.關(guān)節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴之上正確答案：B(12.)常用的腮腺深葉多形性腺瘤切除方法是A.整個(gè)摘除腮腺，不保留面神經(jīng)B.沿包膜摘除腫瘤，保留面神經(jīng)C.包膜外正常組織中切除腫瘤，不保留面神經(jīng)D.切除腫瘤及全腮腺，保留面神經(jīng)E.腫瘤及其周圍部分腺體切除，不保留面神經(jīng)正確答案：D參考解析：功能保存外科越來越得到重視，位于腮腺深葉的混合瘤的切除方法成為討論的熱點(diǎn)之一，目前臨床上常用的方法是腫瘤及腺體的切除，保留其面神經(jīng)。(13.)常見危及生命的腫瘤化療不良反應(yīng)是A.口腔潰瘍B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.脫發(fā)E.肝損害正確答案：C參考解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反應(yīng)。(14.)平行皮膚天然皺紋的切口A.可避免粗大瘢痕，是由于切斷了所有皮膚彈力纖維B.可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷皮膚彈力纖維C.可能造成粗大瘢痕，是由于切斷了所有皮膚彈力纖維D.可能造成粗大瘢痕，是由于較少切斷皮膚彈力纖維E.可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷與其平行的神經(jīng)和血管正確答案：B參考解析：可避免粗大瘢痕，是由于較少切斷皮膚彈性纖維。(15.)普魯卡因臨床藥理特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是A.通透性和彌散性差B.毒副作用小C.作用時(shí)間短D.可協(xié)同磺胺類藥物的抗菌作用E.偶可產(chǎn)生過敏反應(yīng)正確答案：A參考解析：普魯卡因起效快、效果確切、沒有快速耐藥、毒副反應(yīng)小的短效局麻藥。(16.)女，10個(gè)月，最近喂奶時(shí)常啼哭。檢查見舌系帶潰瘍，余未見異常。最可能的原因是A.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B.舌系帶過短C.胃腸功能紊亂D.皰疹性口炎E.牛奶過敏正確答案：B(17.)①咬合錯(cuò)亂；②面部塌陷；③骨折段異常動(dòng)度；④下唇麻木；⑤張口受限。下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)可為A.①②④⑤B.①②③④C.①②⑤D.①③④⑤E.③④⑤正確答案：D參考解析：面部塌陷不是下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)。(18.)下列屬于細(xì)胞周期特異性化療藥物的是A.環(huán)磷酰胺B.平陽霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.順鉑正確答案：C參考解析：該題主要考查內(nèi)容為了解化療藥物作用機(jī)制、選擇、合理用藥。細(xì)胞周期特異性藥物主要是一些代謝類和植物類藥物。(19.)貝爾面癱的貝爾征指的是A.患側(cè)口角下垂B.不能做鼓腮吹氣動(dòng)作C.患側(cè)眼瞼閉合不全D.患側(cè)額紋消失E.用力閉眼眼球轉(zhuǎn)向外上方正確答案：E參考解析：貝爾面癱時(shí)由于眼輪匝肌癱瘓后，失去了與動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，用力閉眼時(shí)，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱貝爾征。(20.)導(dǎo)致患者無法形成腭咽閉合的原因中不包括A.腭穹隆裂開B.軟腭短小C.咽鼓管功能異常D.咽腔寬大E.腭咽肌環(huán)中斷正確答案：C參考解析：咽鼓管功能異常是腭咽閉合不全導(dǎo)致的結(jié)果之一。(21.)穿刺為淡黃色清亮液體最可能來自A.淋巴血管瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.鰓裂囊腫E.神經(jīng)鞘瘤正確答案：C(22.)根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度，完全的骨埋伏阻生稱A.低位阻生B.中位阻生C.遠(yuǎn)中阻生D.第Ⅱ類阻生E.第Ⅲ類阻生正確答案：A參考解析：低位阻生即指完全的骨埋伏阻生。(23.)腮腺淺葉切除手術(shù)中不會(huì)遇到的結(jié)構(gòu)為A.面神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.顳淺動(dòng)脈D.副神經(jīng)E.面后靜脈正確答案：D參考解析：副神經(jīng)不在腮腺解剖區(qū)域。(24.)發(fā)生于耳垂下腮腺淺葉直徑2cm大小的混合瘤，最合理的術(shù)式是A.腫物剜除術(shù)B.腫物及部分腮腺切除術(shù)＋面神經(jīng)解剖術(shù)C.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)D.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)＋面神經(jīng)解剖術(shù)E.全腮腺及腫物切除術(shù)正確答案：D參考解析：唾液腺腫瘤的治療以手術(shù)為主，手術(shù)原則應(yīng)從包膜外正常組織進(jìn)行，同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體。位于腮腺淺葉的良性腫瘤，作腫瘤及腮腺淺葉切除、面神經(jīng)解剖術(shù)。位于腮腺深葉的腫瘤，需同時(shí)摘除腮腺深葉。(25.)穿刺為黃綠色液體含膽固醇結(jié)晶最可能來自A.淋巴血管瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.鰓裂囊腫E.神經(jīng)鞘瘤正確答案：D(26.)表層皮片的厚度約為A.0.2～0.25mmB.0.1～0.15mmC.0.35～0.4mmD.0.3～0.35mmE.0.45～0.5mm正確答案：A(27.)薄中厚皮片的厚度約為A.0.35～0.4mmB.0.35～0.45mmC.0.25～0.35mmD.0.35～0.5mmE.0.3～0.35mm正確答案：D(28.)厚中厚皮片的厚度約為A.0.4～0.55mmB.0.4～0.5mmC.0.6～0.75mmD.0.55～0.6mmE.0.7～0.8mm正確答案：C(29.)作瘺管造影時(shí)應(yīng)用下列哪種造影劑A.10%碘油B.40%碘油C.60%碘水D.30%泛影葡胺E.以上皆不是正確答案：D(30.)X線片上正常牙槽骨骨紋排列A.上頜呈水平狀，下頜呈網(wǎng)狀B.上頜呈顆粒狀，下頜牙間呈水平狀，根尖部呈放射狀C.均呈放射狀D.均呈水平狀E.均呈網(wǎng)狀正確答案：B(31.)最常先放療后手術(shù)的腫瘤是A.上腭黏液表皮樣癌B.上頜竇癌C.惡性淋巴瘤D.腮腺癌E.牙齦惡性黑色素瘤正確答案：B參考解析：以外科治療為主的綜合治療為原則，即于術(shù)前或術(shù)后配合放療或化療，如有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。(32.)關(guān)于顳下關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因，錯(cuò)誤的是A.化膿性中耳炎B.顳下關(guān)節(jié)紊亂綜合征C.產(chǎn)傷直接損傷顳下頜關(guān)節(jié)D.頦部對(duì)沖性損傷E.血源性化膿性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：B(33.)女，65歲，因牙齒松動(dòng)拔牙后3個(gè)月，左下牙槽觸痛。檢查唇側(cè)牙槽高突不平，輕度觸痛，黏膜正常宜選擇的治療是A.觀察B.義齒修復(fù)并對(duì)基托緩沖C.理療D.局部按摩E.手術(shù)治療正確答案：E參考解析：骨尖最有效的治療方法是手術(shù)修整牙槽嵴。(34.)小兒面頸部淋巴結(jié)炎的感染來源最常見于A.乳牙齲齒，牙髓炎所致B.面部皮膚擦傷C.上呼吸道感染及扁桃體炎引起D.鵝口瘡所致E.唇癰正確答案：C參考解析：小兒頸淋巴結(jié)多起源于感冒合并細(xì)菌感染。小兒頸部淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí)，首先可見局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)紅、發(fā)熱、并有疼痛，一般體溫升高至38～40℃，如不及時(shí)治療，可引起化膿及嚴(yán)重的全身癥狀。(35.)頜骨骨折的急癥病人，如果發(fā)生吸入性窒息，有效的搶救應(yīng)為A.用手指或塑料管消除口內(nèi)血凝塊或分泌物B.牽舌到口外C.將下頜骨推向前上D.氣管切開術(shù)E.骨折復(fù)位正確答案：D參考解析：對(duì)吸入性窒息的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行氣管造口術(shù)，通過氣管導(dǎo)管，迅速吸出血性分泌物及其他異物，恢復(fù)呼吸道通暢。(36.)顳下頜關(guān)節(jié)脫位病例中，最常見的類型是A.單側(cè)脫位B.雙側(cè)脫位C.急性前脫位D.復(fù)發(fā)性脫位E.陳舊性脫位正確答案：C參考解析：因?yàn)殛P(guān)節(jié)凹在上方及后方形成骨性的限制，前方脫位最常見。(37.)牽張成骨術(shù)中結(jié)束牽張后，在矯正位固定期為A.半年B.2～3周C.9～12周D.6～8周E.4～5周正確答案：D(38.)正頜外科手術(shù)中，骨移動(dòng)量與其表面軟組織移動(dòng)量基本相同的部位是A.下頜角B.前鼻棘點(diǎn)C.上牙槽座點(diǎn)D.頦點(diǎn)E.下牙槽座點(diǎn)正確答案：D(39.)影響瘢痕形成的因素不包括A.切口線的走形方向B.性別C.有無感染D.患者體質(zhì)E.手術(shù)創(chuàng)傷正確答案：B(40.)無張力的面部整形手術(shù)切口拆線時(shí)間可提前至A.術(shù)后6天B.術(shù)后5天C.術(shù)后7天D.術(shù)后4天E.術(shù)后3天正確答案：B(41.)皮膚移植分為A.全厚皮片、中厚皮片、表層皮片及帶脂肪的全厚皮片B.游離皮片移植和皮瓣移植C.游離皮片移植和帶蒂皮瓣移植D.斷層皮片及全厚皮片E.全厚皮片、中厚皮片、表層皮片正確答案：B(42.)對(duì)于牙槽突吸收的早期改變、早期齲的準(zhǔn)確診斷，最適合的檢查技術(shù)是A.下頜骨側(cè)位B.頜翼片C.下頜骨后前位片D.曲面體層攝影E.頜片正確答案：B(43.)患者，13歲，牙片觀察到右下第二前磨牙根管較粗大，根尖處有低密度影，最有可能的診斷是A.根尖孔未形成B.慢性根尖周膿腫C.根尖周肉芽腫D.發(fā)育異常E.根尖周囊腫正確答案：A(44.)下列對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)上腔造影正常圖像的描述，錯(cuò)誤的是A.關(guān)節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴之上B.開口位前上隱窩造影劑仍存留C.開口位前上隱窩造影劑基本消失D.中段造影劑較窄E.關(guān)節(jié)上腔呈"S"形正確答案：B(45.)翼片對(duì)下列哪項(xiàng)檢查較適宜A.觀察咬合創(chuàng)傷的程度B.觀察牙周間隙的大小C.觀察鄰面深齲是否達(dá)到髓腔D.觀察多發(fā)性早期鄰面齲E.以上皆適宜正確答案：C(46.)牙片上牙鄰面頸部所呈現(xiàn)的三角形透明區(qū)是A.投照角度不正確所致B.牙槽嵴吸收C.鄰面齲D.牙頸部脫鈣E.正常牙頸部正確答案：E(47.)X線片示根尖部有約豌豆大的圓形透射影，邊界清楚、光滑，有骨白線圍繞，中心密度均勻，最可能的診斷為A.根尖周肉芽腫B.根尖骨質(zhì)疏松C.根尖周膿腫D.根尖周囊腫E.以上都不是正確答案：D(48.)X線片示根尖有一約0.5cm×0.5cm的卵圓形透明區(qū)，邊界清楚但不光滑，最可能的診斷為A.根尖周膿腫B.根尖骨質(zhì)吸收C.根尖周囊腫D.根尖周肉芽腫E.根尖周炎正確答案：D(49.)X線片顯示髓腔消失，界限不清，甚至根管不清，則多是A.髓腔鈣化B.髓腔根管鈣化C.偽影D.投照條件不良所致E.髓石正確答案：B(50.)患者，男，28歲，因上頜前部到根尖部唇側(cè)反復(fù)腫脹伴流膿性分泌物半年到我院就診，臨床檢查示叩痛，松動(dòng)(+)，牙體顏色正常，牙髓活力檢查無明顯反應(yīng)。為了明確診斷，最佳的影像檢查方法是A.曲面體層片B.超聲檢查C.根尖片D.翼片E.CT檢查正確答案：C參考解析：曲面體層片顯示前牙區(qū)域模糊，超聲檢查不易穿透骨質(zhì)，翼片不能顯示根尖部分結(jié)構(gòu)，CT檢查不普及且昂貴，因此，C是最佳答案。(51.)患者，女，15歲，因左側(cè)面下部腫脹1周入院，臨床檢查見左側(cè)下頜第1前磨牙缺失，余未見異常，X線影像示左側(cè)下頜骨內(nèi)有類圓形的透射區(qū)，約2cm×2cm大小，邊緣光滑銳利，有白色骨質(zhì)反應(yīng)線環(huán)繞，邊緣無切跡，透射區(qū)內(nèi)有一牙冠，最可能的診斷是A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.殘余囊腫D.含牙囊腫E.創(chuàng)傷性頜骨囊腫正確答案：D(52.)患者，女，50歲，左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)有咸味。A.清亮唾液B.無唾液分泌C.導(dǎo)管口無紅腫D.棕色唾液E."雪花樣"唾液正確答案：E參考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎導(dǎo)管內(nèi)唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花樣"。2.進(jìn)食時(shí)腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者導(dǎo)管阻塞，唾液未能完全排出，則表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)腫脹，進(jìn)食過后緩解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺體主導(dǎo)管擴(kuò)張。4.應(yīng)使用溫和消炎藥物，否則易損傷導(dǎo)管上皮。(53.)患者，女，50歲，左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)有咸味。A.無自覺癥狀B.腫脹消長(zhǎng)與進(jìn)食有關(guān)C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物D.耳前放射痛E.患者面頰麻木正確答案：B參考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎導(dǎo)管內(nèi)唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花樣"。2.進(jìn)食時(shí)腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者導(dǎo)管阻塞，唾液未能完全排出，則表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)腫脹，進(jìn)食過后緩解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺體主導(dǎo)管擴(kuò)張。4.應(yīng)使用溫和消炎藥物，否則易損傷導(dǎo)管上皮。(54.)患者，女，50歲，左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)有咸味。A.主導(dǎo)管不規(guī)則擴(kuò)張B.末梢導(dǎo)管擴(kuò)張C.腮腺內(nèi)分支導(dǎo)管變細(xì)D.腮腺內(nèi)有占位性病變E.導(dǎo)管中斷，造影劑外溢正確答案：A參考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎導(dǎo)管內(nèi)唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花樣"。2.進(jìn)食時(shí)腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者導(dǎo)管阻塞，唾液未能完全排出，則表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)腫脹，進(jìn)食過后緩解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺體主導(dǎo)管擴(kuò)張。4.應(yīng)使用溫和消炎藥物，否則易損傷導(dǎo)管上皮。(55.)患者，女，50歲，左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)有咸味。A.地塞米松B.抗菌藥物C.甲紫D.碘化油E.煤酚皂液正確答案：E參考解析：1.慢性阻塞性腮腺炎導(dǎo)管內(nèi)唾液流速慢，形成黏液栓子，因此唾液呈"雪花樣"。2.進(jìn)食時(shí)腮腺唾液分泌增加，但由于慢性阻塞性腮腺炎患者導(dǎo)管阻塞，唾液未能完全排出，則表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)腫脹，進(jìn)食過后緩解。3.慢性阻塞性腮腺炎的腺體主導(dǎo)管擴(kuò)張。4.應(yīng)使用溫和消炎藥物，否則易損傷導(dǎo)管上皮。(56.)患者，女，62歲，因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診，既往無此類似情況發(fā)生，臨床檢查患者呈開口狀，不能閉口，語言不清，左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷，中線偏向右側(cè)。A.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)前脫位B.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位C.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位D.左側(cè)復(fù)發(fā)性脫位E.右側(cè)陳舊性脫位正確答案：B(57.)患者，女，62歲，因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診，既往無此類似情況發(fā)生，臨床檢查患者呈開口狀，不能閉口，語言不清，左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷，中線偏向右側(cè)。A.口外復(fù)位時(shí)術(shù)者拇指放在患者顴弓下方的髁突前緣，用力將髁突向下后方擠壓B.復(fù)位后固定下頜7天左右C.口內(nèi)復(fù)位時(shí)拇指壓下頜骨向下，力量逐漸增大，其余手指將頦部緩慢上推D.開口不宜超過1cmE.患者精神不宜緊張，肌要放松，必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜劑正確答案：B(58.)患者，女，62歲，因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診，既往無此類似情況發(fā)生，臨床檢查患者呈開口狀，不能閉口，語言不清，左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷，中線偏向右側(cè)。A.一口咬掉半個(gè)蘋果B.全麻經(jīng)口腔插管時(shí)濫用暴力C.長(zhǎng)時(shí)間大張口的阻生牙拔除術(shù)D.在張口狀態(tài)下頦部受外力打擊E.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位后未予適當(dāng)治療、復(fù)位后未制動(dòng)或制動(dòng)時(shí)間不夠正確答案：E(59.)患兒，男，3個(gè)月大，體重6kg。生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未見異常。其左側(cè)上唇連同鼻底裂開，右側(cè)上唇部分裂開，鼻底尚完整。A.單側(cè)不完全唇裂及Ⅲ度唇裂B.左側(cè)Ⅲ度右側(cè)Ⅱ度唇裂C.雙側(cè)不完全性唇裂D.雙側(cè)Ⅲ度唇裂E.左側(cè)Ⅱ度右側(cè)Ⅲ度唇裂正確答案：B參考解析：2.A、C、E較易于理解，D面部濕疹屬于面部皮膚病之一，有可能累及白唇皮膚并影響傷口愈合。3.只有嬰幼兒可以在術(shù)前4小時(shí)口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可進(jìn)食牛奶。(60.)患兒，男，3個(gè)月大，體重6kg。生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未見異常。其左側(cè)上唇連同鼻底裂開，右側(cè)上唇部分裂開，鼻底尚完整。A.上呼吸道感染B.聽力障礙C.先天性心臟病D.面部濕疹E.不明原因的發(fā)熱正確答案：B參考解析：2.A、C、E較易于理解，D面部濕疹屬于面部皮膚病之一，有可能累及白唇皮膚并影響傷口愈合。3.只有嬰幼兒可以在術(shù)前4小時(shí)口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可進(jìn)食牛奶。(61.)患兒，男，3個(gè)月大，體重6kg。生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，血尿常規(guī)檢查未見異常。其左側(cè)上唇連同鼻底裂開，右側(cè)上唇部分裂開，鼻底尚完整。A.術(shù)前4小時(shí)進(jìn)食牛奶以補(bǔ)充體液B.術(shù)前3天進(jìn)行湯匙喂養(yǎng)訓(xùn)練C.術(shù)前1天清潔局部皮膚D.術(shù)前30分鐘按體重給予阿托品E.手術(shù)時(shí)間較晚的，可以補(bǔ)液支持正確答案：A參考解析：2.A、C、E較易于理解，D面部濕疹屬于面部皮膚病之一，有可能累及白唇皮膚并影響傷口愈合。3.只有嬰幼兒可以在術(shù)前4小時(shí)口服少量10%葡萄糖液或食糖水，不可進(jìn)食牛奶。(62.)患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中，前牙深覆、深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2／3，并可見到上牙齦。A.下頜后縮B.頜骨發(fā)育不良C.上頜前突D.青少年牙周炎E.下頜前突正確答案：C(63.)患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中，前牙深覆、深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2／3，并可見到上牙齦。A.三維CT重建B.石膏模型檢測(cè)C.DNA檢查D.頜骨全景片E.頭顱定位測(cè)量片正確答案：E(64.)患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中，前牙深覆、深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2／3，并可見到上牙齦。A.LeFortⅠ型截骨術(shù)B.LeFortⅡ型截骨術(shù)C.雙側(cè)下頜升支矢狀劈開術(shù)D.固定矯治器正畸治療E.上前牙根尖下截骨后退術(shù)正確答案：E(65.)患者，男，雙側(cè)下頜第三磨牙反復(fù)腫痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙創(chuàng)出血求治。A.牙齦撕裂B.頜骨中央性血管畸形C.系統(tǒng)性出血性疾病D.局部小血管破裂E.感染致局部出血正確答案：C參考解析：1.拔牙后24小時(shí)出血多為系統(tǒng)性疾病引起。3.系統(tǒng)性出血性疾病引起拔牙后出血應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。(66.)患者，男，雙側(cè)下頜第三磨牙反復(fù)腫痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙創(chuàng)出血求治。A.血常規(guī)+凝血三項(xiàng)B.全景片C.根尖片D.下頜骨側(cè)位片E.骨髓穿刺涂片正確答案：A參考解析：1.拔牙后24小時(shí)出血多為系統(tǒng)性疾病引起。3.系統(tǒng)性出血性疾病引起拔牙后出血應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。(67.)患者，男，雙側(cè)下頜第三磨牙反復(fù)腫痛求拔除。拔牙后第2天，患者因拔牙創(chuàng)出血求治。A.局部清創(chuàng)B.局部填塞止血藥物C.再次縫合并全身應(yīng)用止血藥D.根據(jù)其出血性疾病病因予以輸血治療E.局部壓迫止血正確答案：D參考解析：1.拔牙后24小時(shí)出血多為系統(tǒng)性疾病引起。3.系統(tǒng)性出血性疾病引起拔牙后出血應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療。(68.)患者因頦部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開。A.顳肌咬肌痙攣B.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位C.髁突增生D.右側(cè)髁突頸骨折E.關(guān)節(jié)盤穿孔正確答案：D參考解析：1.中線偏向患側(cè)，患側(cè)后牙早接觸，健側(cè)牙齒開為髁突骨折的典型臨床表現(xiàn)。(69.)患者因頦部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開。A.進(jìn)一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛B.MRI檢查C.顳下頜關(guān)節(jié)造影D.CT檢查E.手法試驗(yàn)性復(fù)位正確答案：D參考解析：1.中線偏向患側(cè)，患側(cè)后牙早接觸，健側(cè)牙齒開為髁突骨折的典型臨床表現(xiàn)。(70.)患者因頦部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開。A.頜間牽引和固定B.咀嚼肌封閉治療C.手法復(fù)位加頜繃帶固定D.正頜外科手術(shù)矯治畸形E.行關(guān)節(jié)外科手術(shù)，修復(fù)關(guān)節(jié)盤正確答案：A參考解析：1.中線偏向患側(cè)，患側(cè)后牙早接觸，健側(cè)牙齒開為髁突骨折的典型臨床表現(xiàn)。(71.)患者，女，62歲，因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診，既往無此類似情況發(fā)生，臨床檢查患者呈開口狀，不能閉口，語言不清，左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷，中線偏向右側(cè)。A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位B.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位C.雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)前脫位D.左側(cè)復(fù)發(fā)性脫位E.右側(cè)陳舊性脫位正確答案：B(72.)患者，女，62歲，因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診，既往無此類似情況發(fā)生，臨床檢查患者呈開口狀，不能閉口，語言不清，左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷，中線偏向右側(cè)。A.患者精神不宜緊張，肌要放松，必要時(shí)可給鎮(zhèn)靜劑B.口內(nèi)復(fù)位時(shí)拇指壓下頜骨向下，力量逐漸增大，其余手指將頦部緩慢上推C.口外復(fù)位時(shí)術(shù)者拇指放在患者顴弓下方的髁突前緣，用力將髁突向下后方擠壓D.復(fù)位后固定下頜7天左右E.開口不宜超過1cm正確答案：D(73.)患者，女，62歲，因打哈欠不能閉口2小時(shí)就診，既往無此類似情況發(fā)生，臨床檢查患者呈開口狀，不能閉口，語言不清，左側(cè)耳屏前可觸診有凹陷，中線偏向右側(cè)。A.長(zhǎng)時(shí)間大張口的阻生牙拔除術(shù)B.一口咬掉半個(gè)蘋果C.在張口狀態(tài)下頦部受外力打擊D.全麻經(jīng)口腔插管時(shí)濫用暴力E.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位后未予適當(dāng)治療、復(fù)位后未制動(dòng)或制動(dòng)時(shí)間不夠正確答案：E(74.)患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中，前牙深覆、深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2／3，并可見到上牙齦。A.青少年牙周炎B.下頜前突C.上頜前突D.下頜后縮E.頜骨發(fā)育不良正確答案：C(75.)患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中，前牙深覆、深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2／3，并可見到上牙齦。A.頜骨全景片B.DNA檢查C.三維CT重建D.頭顱定位測(cè)量片E.石膏模型檢測(cè)正確答案：D(76.)患者，男，26歲，自訴開唇露齒，影響美觀。體檢：全身狀態(tài)良好。上、下牙列基本整齊，后牙正中，前牙深覆、深覆蓋，牙穩(wěn)固，靜息位時(shí)上下唇不能閉合，上前牙牙冠暴露2／3，并可見到上牙齦。A.固定矯治器正畸治療B.雙側(cè)下頜升支矢狀劈開術(shù)C.LeFortⅠ型截骨術(shù)D.LeFortⅡ型截骨術(shù)E.上前牙根尖下截骨后退術(shù)正確答案：E(77.)女，57歲，左上唇于刷牙、漱口時(shí)經(jīng)常發(fā)生短暫的撕裂樣疼痛3個(gè)月，根據(jù)病史考慮為三叉神經(jīng)痛。A.上唇扳機(jī)點(diǎn)B.眶下孔C.半月神經(jīng)節(jié)D.相應(yīng)區(qū)域牙槽骨E.卵圓孔正確答案：B參考解析：1.眶下神經(jīng)支配上唇痛溫覺、觸覺。(78.)女，57歲，左上唇于刷牙、漱口時(shí)經(jīng)常發(fā)生短暫的撕裂樣疼痛3個(gè)月，根據(jù)病史考慮為三叉神經(jīng)痛。A.局部神經(jīng)纖維斷離B.局部神經(jīng)纖維變性C.局部神經(jīng)纖維脫水D.局部神經(jīng)纖維旁路形成E.局部神經(jīng)纖維壞死正確答案：B參考解析：1.眶下神經(jīng)支配上唇痛溫覺、觸覺。(79.)女，57歲，左上唇于刷牙、漱口時(shí)經(jīng)常發(fā)生短暫的撕裂樣疼痛3個(gè)月，根據(jù)病史考慮為三叉神經(jīng)痛。A.藥物治療B.減壓手術(shù)C.無水乙醇注射治療D.射頻治療E.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)切除正確答案：E參考解析：1.眶下神經(jīng)支配上唇痛溫覺、觸覺。(80.)女，57歲，左上唇于刷牙、漱口時(shí)經(jīng)常發(fā)生短暫的撕裂樣疼痛3個(gè)月，根據(jù)病史考慮為三叉神經(jīng)痛。A.上唇麻木B.區(qū)域性感覺減退或消失C.角膜反射減退D.失明E.暫時(shí)性咀嚼無力正確答案：B參考解析：1.眶下神經(jīng)支配上唇痛溫覺、觸覺。(81.)女，23歲，左下后牙區(qū)腫脹不適3周，體檢見左頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球樣感，局部有一瘺口，壓之有少量白色物溢出，臨床診斷為角化囊腫。A.牙片B.咬合片C.左下頜骨側(cè)位片D.下頜骨全景片E.CT正確答案：D參考解析：1.下頜骨全景牙片可以看到病變的范圍。2.牙槽骨吸收，牙根無吸收，牙齒可發(fā)生移位。5.血管吻合游離骨移植術(shù)適合于較大型的骨缺損。(82.)女，23歲，左下后牙區(qū)腫脹不適3周，體檢見左頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球樣感，局部有一瘺口，壓之有少量白色物溢出，臨床診斷為角化囊腫。A.多房，房大小差距不太大B.單房C.牙根鋸齒狀吸收D.囊腔內(nèi)含牙E.軸向生長(zhǎng)正確答案：C參考解析：1.下頜骨全景牙片可以看到病變的范圍。2.牙槽骨吸收，牙根無吸收，牙齒可發(fā)生移位。5.血管吻合游離骨移植術(shù)適合于較大型的骨缺損。(83.)女，23歲，左下后牙區(qū)腫脹不適3周，體檢見左頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球樣感，局部有一瘺口，壓之有少量白色物溢出，臨床診斷為角化囊腫。A.囊腫刮除術(shù)＋鈦板固定術(shù)B.左下頜骨部分切除C.左下頜骨部分切除＋髂骨游離移植D.左下頜骨部分切除＋肋骨游離移植E.左下頜骨部分切除＋髂骨肌瓣游離移植正確答案：C參考解析：1.下頜骨全景牙片可以看到病變的范圍。2.牙槽骨吸收，牙根無吸收，牙齒可發(fā)生移位。5.血管吻合游離骨移植術(shù)適合于較大型的骨缺損。(84.)女，23歲，左下后牙區(qū)腫脹不適3周，體檢見左頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球樣感，局部有一瘺口，壓之有少量白色物溢出，臨床診斷為角化囊腫。A.肋骨B.髂骨C.腓骨D.顱骨E.脛骨正確答案：D參考解析：1.下頜骨全景牙片可以看到病變的范圍。2.牙槽骨吸收，牙根無吸收，牙齒可發(fā)生移位。5.血管吻合游離骨移植術(shù)適合于較大型的骨缺損。(85.)女，23歲，左下后牙區(qū)腫脹不適3周，體檢見左頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球樣感，局部有一瘺口，壓之有少量白色物溢出，臨床診斷為角化囊腫。A.單純游離骨塊移植術(shù)B.單純松質(zhì)骨移植術(shù)C.成形性松質(zhì)骨移植術(shù)D.血管吻合游離骨移植術(shù)E.鈦支架依托的松質(zhì)骨移植術(shù)正確答案：D參考解析：1.下頜骨全景牙片可以看到病變的范圍。2.牙槽骨吸收，牙根無吸收，牙齒可發(fā)生移位。5.血管吻合游離骨移植術(shù)適合于較大型的骨缺損。(86.)女，25歲。右下頜后牙及右面部腫痛3周。檢查見右面部腫脹以下頜支及下頜角為中心，局部軟組織變硬，有凹陷性水腫，開口度1cm。A.腮腺炎B.路德維希咽峽炎C.下頜骨邊緣性骨髓炎D.口底多間隙感染E.腦膜炎正確答案：C參考解析：2.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。3.咬肌間隙位于咬肌與下頜升支外側(cè)骨壁之間。由于咬肌在下頜支及其角部附著寬廣緊密，故潛在性咬肌間隙存在于下頜升支上段的外側(cè)部位，借脂肪結(jié)締組織與頰、顳下、翼下頜、顳間隙相連。咬肌間隙為最常見的頜面部間隙感染之一。(87.)女，25歲。右下頜后牙及右面部腫痛3周。檢查見右面部腫脹以下頜支及下頜角為中心，局部軟組織變硬，有凹陷性水腫，開口度1cm。A.面神經(jīng)下頜緣支B.翼內(nèi)肌C.翼外肌D.翼靜脈叢E.頜內(nèi)動(dòng)脈正確答案：A參考解析：2.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。3.咬肌間隙位于咬肌與下頜升支外側(cè)骨壁之間。由于咬肌在下頜支及其角部附著寬廣緊密，故潛在性咬肌間隙存在于下頜升支上段的外側(cè)部位，借脂肪結(jié)締組織與頰、顳下、翼下頜、顳間隙相連。咬肌間隙為最常見的頜面部間隙感染之一。(88.)女，25歲。右下頜后牙及右面部腫痛3周。檢查見右面部腫脹以下頜支及下頜角為中心，局部軟組織變硬，有凹陷性水腫，開口度1cm。A.翼下頜間隙感染B.眶下間隙感染C.咬肌間隙感染D.咽旁間隙感染E.頰間隙感染正確答案：C參考解析：2.智齒冠周炎的治療原則：在急性期應(yīng)以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力的治療為主。當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期后，若為不可能萌出的阻生牙則應(yīng)盡早拔除，以防感染再發(fā)。3.咬肌間隙位于咬肌與下頜升支外側(cè)骨壁之間。由于咬肌在下頜支及其角部附著寬廣緊密，故潛在性咬肌間隙存在于下頜升支上段的外側(cè)部位，借