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文檔簡介
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鋁B、奧美拉唑C、溴丙胺太林D、丙谷胺E、雷尼替丁正確答案:A2.腎病綜合癥飲食治療要保證?A、蛋白質(zhì)1.5~2.2/(kg.d),鹽3~5g/dB、蛋白質(zhì)以植物蛋白為主C、低蛋白飲食0.6~0.8/(kg.d)D、高蛋白低鹽飲食,給予蛋白量10.~1.5g/(kg.d)E、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白0.8~1.0/(kg.d),保證熱量30~35kcaL/(kg.d),鹽<3g/d正確答案:E3.女性,55歲。半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫,系統(tǒng)檢查正常,最可能的診斷是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、頂葉腫瘤C、癲癇小發(fā)作D、頸椎病E、偏頭痛正確答案:A4.對單純皰疹病毒性腦炎的腰穿刺腦脊液描述不正確的是A、餹和氯化物明顯降低B、蛋白質(zhì)輕重度增高C、細胞數(shù)增多D、餹和氯化物可正常E、可以有紅細胞增多正確答案:A5.患者,男性,65歲,肺心病7年,一周前受涼感冒后,出現(xiàn)咳嗽、黃痰、呼吸困難,近2天來語言混亂,時有煩躁,昨晚開始嗜睡。血氣分析:PaO246mmHg,PaCO287mmHg。患者最可能的診斷是A、肺心病合并肺部感染B、肺心病,低氧血癥C、肺心病,老年癡呆D、肺性腦病E、慢性阻塞性肺病正確答案:D6.腎盂腎炎最常見病原菌是A、白色念珠菌B、大腸桿菌C、葡萄球菌D、變形桿菌E、糞腸桿菌正確答案:B7.女,20歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續(xù)(++),足量糖皮質(zhì)激素治療4周無效,下一步應(yīng)該:A、加抗瘧藥B、加大激素用量C、加利尿劑D、加用免疫抑制劑E、雷公藤正確答案:D8.在SLE中,特異性最高是哪一種抗體:A、抗核抗體B、抗Scl-70抗體C、抗Sm抗體D、抗RAN抗體E、抗SSA-SSB抗體正確答案:C9.搶救急性肺水腫伴休克者,下列哪項措施禁用:A、皮下注射嗎啡B、乙醇濕化吸氧C、緩慢靜脈注射氨茶堿D、靜脈注射快速洋地黃類藥物E、靜脈注射地塞米松正確答案:A10.關(guān)于尿路感染,下述哪項是錯誤的?A、致病菌以大腸桿菌最多見B、感染途徑以上行感染最多C、血型感染以葡萄球菌最多見D、中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)2種以上細菌皆為污染E、老年男性尿路感染與前列腺肥大相關(guān)正確答案:D11.腎病綜合癥的主要診斷依據(jù)是A、高度水腫伴胸腔積液B、高脂血癥C、血漿白蛋白<30g/LD、血a2,B2球蛋白相對增高E、24小時球蛋白>3.5g正確答案:E12.確定心包積液診斷的下列檢查措施中正確的是A、超聲心動圖B、心電圖C、胸部X線D、心包活檢E、心電向量圖正確答案:A13.當前控制支氣管哮喘發(fā)作最有效的藥物是A、抗膽堿能類B、糖皮質(zhì)激素C、β2受體激動劑D、茶堿類E、抗過敏類正確答案:B14.洋地黃中毒所致的完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用:A、人工心臟起搏器B、糖皮質(zhì)激素C、氯化鉀D、阿托品E、異丙腎上腺素正確答案:C15.震動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第一級神經(jīng)元是A、延髓薄梀核與偰梀核B、脊髓前角細胞C、后跟神經(jīng)節(jié)D、脊髓后角細胞E、丘腦腹外側(cè)核正確答案:C16.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、咯血D、咳嗽、咳痰E、夜間陣發(fā)性呼吸困難正確答案:A17.進一步檢查肌酐清除率為8ml/min,血鉀6.8mmol/L,首選治療為A、口服透析B、靜脈輸注袢利尿劑C、低蛋白飲食=必須氨基酸療法D、腎移植E、血液透析正確答案:E18.痛覺和溫度覺傳導(dǎo)通路的第二神經(jīng)元是A、脊髓后角細胞B、后跟神經(jīng)節(jié)C、丘腦腹外側(cè)核D、延髓薄束核與偰束核E、脊髓前角細胞正確答案:A19.ACTH是指A、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、促甲狀腺激素釋放激素D、促甲狀腺激素E、促性腺激素釋放激素正確答案:B20.45歲,男性,吸煙20年,近日高熱,咳嗽,胸痛,X線示左中肺大片均勻致密陰影,診斷首先考慮是A、周圍型肺癌B、肺膿腫C、肺炎球菌肺炎D、浸潤型肺結(jié)核E、急性支氣管炎正確答案:C21.抗甲狀腺藥物治療一般療程應(yīng)為A、癥狀緩解后半年B、癥狀緩解后即可停藥C、療程大于一年D、療程大于一年半E、癥狀緩解后三個月正確答案:D22.患者因突發(fā)性胸痛、呼吸困難,右側(cè)胸廓飽滿,氣管向左側(cè)移位,診斷考慮是A、心包炎B、結(jié)核性胸膜炎C、氣胸D、急性肺水腫E、呼吸衰竭正確答案:C23.62歲男性患者,突發(fā)一側(cè)上肢無力,半小時后逐漸緩解。次日再次出現(xiàn)類似表現(xiàn),并同時伴有一側(cè)眼花、視物模糊,四十分鐘后緩解,立即到醫(yī)院就醫(yī),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。應(yīng)首先考慮的診斷為:A、腦血栓形成B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、椎-基動脈系統(tǒng)TIA-E、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA-正確答案:E24.干燥綜合癥的標志性抗體:A、類風濕因子B、DS-DNA抗體C、抗SSA/SSB抗體D、Sol-70抗體E、抗JO-1抗體正確答案:C25.糖尿病飲食治療下列那種正確A、有并發(fā)癥者不用飲食治療B、不論病情輕重都需要飲食治療C、病情輕可不用飲食治療D、用藥治療時可不用飲食治療E、肥胖者宜給高熱量飲食治療正確答案:B26.胃潰瘍病好的部位是A、胃底部B、胃竇大彎側(cè)C、胃竇小彎側(cè)D、小彎、胃角附近E、胃體小彎側(cè)正確答案:D27.男,40歲,間歇性上腹痛三年,未予系統(tǒng)治療。今日出現(xiàn)嘔吐3次,嘔吐后自覺舒適,能繼續(xù)進食,吐物有酸臭味。查體,上腹飽滿,壓之不適,有振水音,診斷考慮為?A、十二指腸淤滯癥B、神經(jīng)性嘔吐C、消化性潰瘍合并幽門梗阻D、胃癌E、急性單純性胃炎正確答案:C28.男,24歲,低熱,右下腹痛、腹瀉3個月,有時腹瀉便秘交替,消瘦、貧血,紅細胞血沉率40mm/h,查:回盲部粘膜粗亂,充盈不佳,成跳躍征,下列各項診斷最可能的是?BA、腸易激綜合癥B、腸結(jié)核C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案:B29.女性,35歲。間斷發(fā)熱1個月,顴部紅斑,貧血。無咳嗽、咳痰、咽痛、消瘦。查心包積液,肝腎功能輕尿蛋白(-),下列檢查更具診斷意義的是:A、血常規(guī)B、血沉C、肝膽B(tài)超D、腎活檢E、抗核抗體、抗Sm抗體正確答案:E30.下列對癇性發(fā)作的表述不正確的是A、單純部分性發(fā)作的癇性放電起始于腦局部,不伴意識障礙B、全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識障礙C、全面性發(fā)作的癇性放電起源于兩側(cè)腦部D、部分性發(fā)作的癇性放電起源一側(cè)腦部E、癇性發(fā)作可分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型正確答案:B31.原發(fā)性肥厚型心肌病可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音。下列最可能使雜音增強的是A、含服硝酸甘油B、仰臥位C、臥床抬腿D、使用酚妥拉明E、使用β受體阻滯劑正確答案:A32.治療I型糖尿病降血糖藥物應(yīng)選擇A、噻唑烷二酮類B、胰島素C、a萄糖苷酸抑制劑D、磺脲類E、雙胍類正確答案:B33.下述哪項對尿路感染的定位診斷無幫助?A、膀胱沖洗滅菌法尿培養(yǎng)B、尿抗體包裹細菌檢查C、尿白細胞及尿細菌培養(yǎng)D、3日抗菌治療E、尿白細胞管型正確答案:C34.慢性腎功能衰竭發(fā)生高血鉀癥時最有效的處理措施時A、透析治療B、服離子交換樹脂C、10%葡萄糖酸鈣稀釋后緩慢靜脈注射D、11.2%乳酸鈉或5%碳酸氫鈉100~200ml靜滴E、10%葡萄糖50ml+普通胰島素10U緩慢靜脈注射正確答案:A35.肝硬化脾腫大的主要原因是A、毒物刺激B、肝靜脈壓力增高C、肝動脈壓力增高D、腹水壓迫使脾血回流受阻E、門靜脈高壓正確答案:E36.患者女,45歲,咳嗽2月余,偶有痰中帶血,近來出現(xiàn)低熱、消瘦、食欲減退,查體右上肺叩診濁音,呼吸音減弱,血沉43mm/h,患者可能的診斷是A、支氣管擴張癥B、肺癌C、肺結(jié)核D、慢性支氣管炎E、肺炎球菌肺炎正確答案:C37.對消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻最有診斷價值的臨床表現(xiàn)的是?A、嘔吐后癥狀可暫時緩解B、嘔吐物內(nèi)無膽汁C、嘔吐物量大D、嘔吐物內(nèi)含有酸酵宿食E、進餐后上腹飽脹不適正確答案:D38.慢性腎衰竭最早期出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、水腫B、少尿C、貧血D、消化道癥狀E、電解質(zhì)紊亂正確答案:D39.不屬于甲亢危象表現(xiàn)的是A、心力衰竭B、惡性突眼C、病情突然惡化D、高熱脫水E、重度感染正確答案:B40.慢性腎盂腎炎A、水腫,蛋白尿,白細胞尿B、鏡下血尿,輕度水腫,無高血壓C、高度水腫,大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥D、水腫,低蛋白血癥,高血壓E、水腫,蛋白尿,血尿,高血壓,貧血正確答案:A41.關(guān)于慢性胃竇炎,不正確的是?A、血清壁細胞抗體多為陽性B、常有幽門螺桿菌感染C、引起惡性貧血D、消化道癥狀多見E、可同時存在潰瘍正確答案:C42.心電圖提示左心室肥厚勞損,本例的長期治療方案最佳選擇是A、洋地黃維持量B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制C、β受體阻滯劑D、維拉帕米E、利尿劑正確答案:B43.女性,60歲。晨起家人發(fā)現(xiàn)其不能講話,但似聽懂他人講話的內(nèi)容,能隨命令做相應(yīng)的動作。其病變部位A、主側(cè)半球頂葉角回B、主側(cè)半球顳上回的后部C、主側(cè)半球額下回的后部D、主側(cè)半球頂葉緣上回E、主側(cè)半球額中回的后部正確答案:C44.那種抗體陽性的SLE患者。易一成動、靜脈血栓:A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷脂抗體E、類風濕因子正確答案:D45.類風濕性關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是:A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)B、腕,肘關(guān)節(jié)C、掌指關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)正確答案:C46.下列哪一項與氨中毒誘發(fā)肝性腦病的因素關(guān)系最小A、低鉀性堿中毒B、上消化道出血C、低血容量與缺氧D、代謝性酸中毒E、便秘正確答案:D47.女,24歲,因心悸多食消瘦,月經(jīng)量少就診,經(jīng)查體及實驗檢查確認為Graves病,病人年幼時有哮喘病史何種藥物應(yīng)禁忌A、甲亢平B、他巴唑C、甲狀腺素片D、甲基硫氧嘧啶E、普奈洛爾正確答案:E48.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是A、妊娠與分娩B、輸液過快過量C、感染D、心律失常E、過勞和情緒激動正確答案:C49.心肌缺氧明顯時,可選用的洋地黃類藥物是:A、毛花苷C-B、毒毛花甙K-C、地高辛D、洋地黃毒苷E、洋地黃葉正確答案:B50.男性,48歲,急性前壁心肌梗死15小時,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普鈉D、α受體阻滯劑E、卡托普利正確答案:C51.一位43歲女教師,時常頭暈、頭痛,心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A2亢進,血壓170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項是A、高血壓病2級高度危險組B、高血壓病3級低度危險組C、高血壓病2級中度危險組D、高血壓病3級極高度危險組E、高血壓病2級低度危險組正確答案:C52.男,38歲,近半月上腹不適。疼痛,反酸,2小時前,上腹痛加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩,可能的疾病是?A、慢性胃炎B、胃癌C、胰腺炎并出血D、膽囊炎E、消化性潰瘍正確答案:E53.鑒別結(jié)核性胸膜炎與惡性胸腔積液的主要指標是A、肺內(nèi)有無結(jié)核病灶B、是否為血性胸腔積液C、全身中毒癥狀的輕重D、胸腔積液細胞學(xué)和細菌學(xué)檢查E、胸腔積液增長速度正確答案:D54.提示右心室肥大的體征是A、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進B、心音遙遠C、桶狀胸D、劍突下明顯心尖搏動E、心界向左下移位正確答案:D55.慢性肺心病肺動脈高壓的主要形成機制是A、肺小動脈閉塞B、缺氧致肺小動脈收縮C、肺泡內(nèi)壓力增加,壓迫肺泡壁毛細血管D、血容量增加,血液黏稠度增高E、肺泡壁毛細血管床減少正確答案:B56.肺癌最常見的類型是A、肺泡癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞未分化癌E、鱗狀上皮細胞癌正確答案:E57.下列不是類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是:A、關(guān)節(jié)畸形B、骨擦音C、晨僵D、痛與壓痛E、關(guān)節(jié)腫正確答案:B58.男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時,查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(索氏),下列哪項治療措施不合適?A、禁食B、胃腸減壓C、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:D答案解析:E及早應(yīng)用奧曲肽或生長抑素思他寧靜脈滴注59.8歲男性患兒,近3年來反復(fù)出現(xiàn)講話或行動突然中斷,雙眼凝視不動,手中東西掉落,呼之不應(yīng),一般持續(xù)數(shù)秒后立即清醒,繼續(xù)原先的活動,對發(fā)作無記憶。該患兒可能的癲癇類型是:A、精神運動性發(fā)作B、Jackson發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、全面性強直-陣攣發(fā)作E、失神發(fā)作正確答案:E60.糖皮質(zhì)激素最有效的是A、急性淋巴細胞白血病B、慢性粒細胞白血病C、急性粒細胞白血病D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、再生障礙性貧血正確答案:D61.女35歲,有膽囊結(jié)石病史八年,1天前出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱、血尿、無黃疸,為明確診斷,首選的實驗室檢查是?A、血清轉(zhuǎn)氨酶B、血清淀粉酶C、大便常規(guī)和隱血試驗D、上消化道鋇餐透視E、尿常規(guī)正確答案:B62.關(guān)于面神經(jīng)炎的描述不正確的是:A、患側(cè)不能鼓腮、不能吹哨、不能示齒B、急性期可給予針刺或電針療法C、面癱多見于單側(cè)D、患側(cè)不能皺額、不能蹙眉、不能閉眼E、應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素正確答案:B63.產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的是A、房速惡化B、與酒精中毒有關(guān)C、藥物中毒D、冠心病所致E、體檢正常者正確答案:E64.治療尿毒癥心功能不全的最有效的方法是A、利尿B、超濾透析C、降壓D、強心劑E、血管擴張劑正確答案:B65.支氣管哮喘的主要體征是A、右心室肥大B、氣管移位C、兩肺廣泛哮鳴音D、心率增快E、兩肺廣泛干濕啰音正確答案:C66.RA的主要表現(xiàn):A、游走性大關(guān)節(jié)腫痛B、多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙C、對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D、全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹E、腰骶痛伴晨僵正確答案:C67.判定支氣管哮喘療效最有意義的指標是A、癥狀和體征B、嗜酸性粒細胞數(shù)C、X線肺野透亮度的變化D、血氣分析E、肺活量正確答案:A68.使用洋地黃后,心電圖出現(xiàn)魚鉤型ST—T段變化最可能A、洋地黃過量中毒B、低血鉀C、停用洋地黃的指證D、已達到洋地黃化E、服用過洋地黃正確答案:E69.急性心肌梗死患者,血壓80/50mmHg,中心靜脈壓4cmH2O,尿少,可能的診斷為:A、有效循環(huán)血量不足B、腎衰竭C、急性左心衰竭D、急性心包炎E、心源性休克正確答案:A70.18歲男性患者,診斷為“吉蘭-巴雷綜合征”,該患者不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是:A、一側(cè)中樞性面癱B、腦脊液蛋白-細胞分離C、肌肉萎縮D、四肢對稱性無力E、肢體遠端感覺障礙正確答案:A71.兩肺哮鳴音及濕性啰音,呼氣延長:A、支氣管擴張B、肺炎球菌肺炎C、支氣管哮喘D、急性氣管支氣管炎E、支氣管肺癌正確答案:C72.男性,59歲,突然上腹部疼痛2小時不緩解,班惡心嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射杜冷丁未解除疼痛來診。為除外急性心肌梗塞,最快、最簡便的方法是A、X線胸片B、心電監(jiān)測C、心臟聽診D、心電圖檢查E、測量血壓正確答案:D73.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是A、出現(xiàn)低血鉀B、出現(xiàn)嚴重心律失常C、常規(guī)作用D、合并嚴重感染E、二氧化碳結(jié)合力<5.9mmoL/L或血PH<7.1正確答案:E74.女,24歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕,肘關(guān)節(jié)疼痛6個月,抗核抗體陽性,補體C3↓,CH50↓,能的診斷是:A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、風濕性關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、強直性脊柱炎正確答案:A75.男性24歲。既往健康,午睡時出現(xiàn)口角歪斜,查左側(cè)額紋淺,Bell征陽性,左鼻唇溝淺,伸舌居中,其異常。應(yīng)首先采用的治療是A、針灸B、激素C、抗生素D、中藥E、B族維生素正確答案:B76.糖尿病患者空腹血糖13、9mmol/L,尿酮體陰性,尿蛋白(++)。最適合的治療是A、雙胍類降糖類B、降糖類C、磺脲類降糖類D、雙胍類加磺脲類降糖藥E、單純飲食治療正確答案:B77.一42歲女性患者,風心病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全5年,2天前突發(fā)心悸伴呼吸困難,夜間不能平臥。查體:BP90/64mmHg,唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕羅音,心率146次/分,第一心音強弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,肝脾不大,雙下肢無浮腫,該患者觸診橈動脈可能是A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、短絀脈E、以上都不是正確答案:D78.TRH興奮實驗,TSH無反應(yīng)鑒于A、Graves病B、甲亢性心臟病C、甲狀腺功能正常的Graves眼病D、垂體病變TSH分泌不足E、以上都是正確答案:E79.年輕女性患者,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時左右的煩躁、饑餓感,隨之一眼出現(xiàn)異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,呈鉆痛、搏動性,常伴惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為A、有先兆的偏頭痛B、緊張性頭痛C、特殊類型偏頭痛D、無先兆的偏頭痛E、叢集性頭痛正確答案:A80.引起慢性肺源性心臟病的主要病因是A、胸廓疾病B、重癥肺結(jié)核C、肺血管病變D、肺炎球菌肺炎E、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫正確答案:E81.反映近2個月血糖水平的是A、餐后2小時血糖測定B、24小時尿糖定量測定C、胰島素釋放實驗D、口服葡萄糖耐量試驗E、糖化血紅蛋白測定正確答案:E82.下列哪種是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)A、彌漫性甲狀腺腫大B、脛前粘液性水腫C、多食而消瘦D、休息時心率加快E、脈壓差增大正確答案:B83.女.46歲,體態(tài)肥胖,間斷性出現(xiàn)右上腹痛并有背部放射一年,似于進食油膩飲食有關(guān),體格檢查無顯著異常。首選下列那種檢查?A、胃鏡檢查B、肝膽B(tài)超檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、腹腔鏡正確答案:B84.呼吸系統(tǒng)慢性肺心病死亡的主要原因是A、酸堿平衡紊亂B、肺部C、心力衰竭D、肺性腦病E、呼吸衰竭正確答案:D85.對于急性淋巴細胞白血病,下列哪項是錯誤的A、兒童發(fā)病率比較高B、容易引起睪丸白血病C、容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、容易引起DIC-E、對糖皮質(zhì)激素有效正確答案:D86.男性,36歲,三周前感冒,發(fā)熱,咳嗽,流涕,一周而愈,近幾天來,又感頭昏,胸悶,氣短,體檢:心率106次/分,律齊,心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音?;濿BC10.8G/L,ESR25mm/小時,CK及LDH均升高,心電圖T波普遍低平或倒置,臨床診斷最可能是A、風濕性心肌炎B、病毒性心肌炎C、感染性心內(nèi)膜炎D、隱匿型冠心病E、心內(nèi)膜下心肌梗死正確答案:B87.一男性患者,56歲,主因間斷黑蒙伴胸悶乏力3年,加重一月入院。查體:心界不大,心率40次/分,節(jié)律不齊,雙肺無啰音,雙下肢無水腫此患者心電圖示PP間期延長,最長為2.6秒,長PP間期與基本竇性PP間期無明顯倍數(shù)關(guān)系,此患者可能為A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C、竇性停搏D、竇性心動不齊E、竇性心動過緩正確答案:C88.女,59歲,夜尿多兩年,惡心嘔吐3周,有高血壓家族史。PE:血壓180/100mmHg(24/13kpa0動脈細,交叉壓迫,雙下肢壓水腫(+),血紅蛋白53g/L,ECG示左心室肥大勞損。最可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎、腎功能不全B、慢性腎盂腎炎、腎功能不全C、惡性高血壓,腎功能不全D、遺傳性腎小球腎炎、腎功能不全E、高血壓腎病、腎功能不全正確答案:E89.男,45歲,半年前曾患乙型病毒性肝炎,近1周來出現(xiàn)發(fā)熱,全身皮膚及黏膜出血。血象:血紅蛋白65g/L,紅細胞25×1012/L,白細胞10×109/L,血小板18×109/L,分類:中性025,淋巴073,單核002,網(wǎng)織紅細胞0002,骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均減少,淋巴72%。最可能的診斷是A、急性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、再生障礙性貧血D、脾功能亢進E、粒細胞缺乏正確答案:C90.促紅細胞生成素的作用為A、促紅細胞膜不易破壞,延長壽命B、改善飲食,增加造血原料C、增加血小板數(shù)量D、改善血小板功能,減輕出血E、刺激骨髓紅系增殖、分化,促進血紅蛋白生成正確答案:E91.關(guān)于心包炎的治療措施正確的是A、腫瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切開B、化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴散C、結(jié)核性心包炎
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