口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證-《口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第二單元考前沖刺3單選題（共150題，共150分）(1.)根據(jù)老年口腔健康的目標(biāo)，老年人口腔內(nèi)至少需要保持的功能牙的數(shù)目是A.24顆B.（江南博哥）22顆C.20顆D.18顆E.12顆正確答案：C參考解析：2010年全球口腔健康目標(biāo)：5～6歲：齲均90%無齲12歲：齲均(DMFT)不超過115歲：至少有5個牙周健康區(qū)段，其余CPI積分為1或218歲：無因齲病或牙周病而缺失之牙35～45歲：無牙頜不超過2%；90%至少保持20顆功能牙，CPI記分為4不超過0.1個區(qū)段65～74歲：無牙頜不超過5%；75%至少保持20顆功能牙，CPI記分為4不超過0.5個區(qū)段(2.)與牙槽骨快速破壞有關(guān)的菌斑是A.窩溝處的菌斑B.以革蘭陽性需氧菌為主的菌斑C.齦上菌斑D.非附著性齦下菌斑E.附著性齦下菌斑正確答案：D參考解析：牙周炎的快速進展時，非附著性齦下菌斑明顯增多，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，為牙周炎的進展前沿，毒力強，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，所以D正確。(3.)牙周炎時造成牙齒松動的最主要原因是A.牙齦的急性炎癥B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.牙槽骨吸收E.牙周袋形成正確答案：D參考解析：牙周炎時造成牙齒松動的原因有牙槽骨吸收、創(chuàng)傷、牙周膜的急性炎癥、牙周翻瓣術(shù)后、女性激素水平變化。最主要是因為牙槽骨吸收，一般在牙槽骨吸收達根長1／2以上時，牙松動度增大，所以D正確。而A、B、C、E的所述內(nèi)容不是牙周炎時造成牙齒松動的原因，因此都錯誤。所以此題選D。(4.)對深達膜齦聯(lián)合的牙周袋應(yīng)采用的最佳手術(shù)治療方法為A.牙齦切除術(shù)B.翻瓣術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.游離齦瓣移植E.側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)正確答案：B參考解析：對深達膜齦聯(lián)合的牙周袋進行手術(shù)治療的最佳方案是翻瓣術(shù)，既可切除袋內(nèi)壁病變組織，又可保留牙齦外形，因此B正確。不能采用牙齦切除術(shù)，因若用牙齦切除術(shù)來消除牙周袋，會將全部牙齦切除，因此A錯誤。袋壁刮治術(shù)目前已經(jīng)淘汰，因此C錯誤。D、E選項都不是治療深牙周袋的最佳手術(shù)方法。所以本題應(yīng)選B。(5.)患者男，45歲。全口牙齦反復(fù)腫痛。檢查：全口牙齦腫脹充血，明顯松動Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋內(nèi)溢膿，全口牙頸部菌斑，牙石。X線片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為A.青少年牙周炎B.成人牙周炎C.牙周牙髓聯(lián)合病變D.牙周膿腫E.牙周創(chuàng)傷正確答案：B參考解析：成人牙周炎又稱為慢性牙周炎，進程緩慢，可長達十年或數(shù)十年。牙面常有大量牙石、菌斑，牙齦呈現(xiàn)不同程度的慢性炎癥，顏色暗紅或鮮紅，質(zhì)地松軟，點彩消失，牙齦水腫，邊緣圓鈍；探診袋內(nèi)壁有出血、溢膿；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度較輕，牙尚不松動；牙槽骨吸收，以水平吸收為主，當(dāng)伴有咬合創(chuàng)傷時，可出現(xiàn)垂直吸收。該患者表現(xiàn)與此符合。故選B。(6.)下列對尖端探針用處的描述，錯誤的是A.一般有兩端彎曲度不同的工作端B.用于檢查齲洞和牙齒的感覺C.工作端的角度可以任意改變D.探針兩端的尖端應(yīng)保持銳利E.用探針檢查時必須有支點正確答案：C參考解析：探針的用途：①輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損；②用于檢查鄰面齲，面淺齲；③探查齲洞、探測患區(qū)的感覺，發(fā)現(xiàn)敏感部位；④探測牙周袋用鈍頭探針。使用要求：保持其特定的彎曲度及尖端的銳利，切忌加熱燒灼以免探針尖變鈍；探診時，避免用力過度而損壞銳尖；禁止任意改變各工作端的角度；用探針檢查時必須有支點。故選C。(7.)進入牙髓的有害物質(zhì)不包括A.內(nèi)毒素B.膠原酶C.淀粉酶D.透明質(zhì)酸酶E.硫酸軟骨素酶正確答案：C參考解析：進入牙髓的有害物質(zhì)，造成組織損害的主要有菌體表面物質(zhì)、細菌酶、毒素和代謝產(chǎn)物，造成牙髓損害的細菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不會造成牙髓損害，所以C正確。內(nèi)毒素是菌體表面物質(zhì)，造成牙損害，所以A錯誤。膠原酶、透明質(zhì)酸酶和硫酸軟骨素酶是細菌酶，造成組織破壞，所以B、D、E錯誤。故此題選C。(8.)X線片根尖周透射區(qū)包括數(shù)牙時確診病源牙的主要依據(jù)是患牙A.有無齲洞B.是否有牙周疾病C.牙髓有無活力D.有無竇道E.有無叩痛正確答案：C參考解析：當(dāng)X線片根尖周透射區(qū)包括數(shù)牙時，確診病源牙的主要依據(jù)是患牙的牙髓有無活力。因為患牙X線片根尖周透射區(qū)和牙髓無活力是慢性根尖周炎的兩個主要診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以C正確。而其他4個答案都不是慢性根尖周炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此本題應(yīng)選C。(9.)患者男，40歲。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜間牙痛急診。檢查見銀汞充填體邊緣有齲，叩痛（+），熱測引起劇痛，放散至右顳部。該患牙最可能的診斷是A.繼發(fā)深齲B.牙本質(zhì)過敏C.可復(fù)性牙髓炎D.慢性閉鎖性牙髓炎E.慢性牙髓炎急性發(fā)作正確答案：E參考解析：由上可知患者有自發(fā)痛、夜間痛、放射痛、熱測敏感，提示有急性牙髓炎，但是有繼發(fā)齲，牙髓有深齲就有慢性炎癥，只不過最近轉(zhuǎn)為急性，所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，所以E正確。繼發(fā)深齲、牙本質(zhì)過敏無自發(fā)痛，所以A、B錯誤?？蓮?fù)性牙髓炎的溫度測驗為一過性敏感，一般是冷測，所以C錯誤。慢性閉鎖性牙髓炎無以上疼痛癥狀，所以D錯誤。故此題選E。(10.)患者男，21歲。因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯誤的是A.外傷半小時內(nèi)立即再植B.如果牙齒落地已污染，應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位C.若牙脫位時間超過2小時，只能在體外作根管治療后再植D.已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后，若不立即復(fù)位，則需干燥保存E.脫位牙已污染，經(jīng)生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位正確答案：D參考解析：牙齒完全脫出后不能立即復(fù)位，應(yīng)放入生理鹽水或其他與牙周組織相對滲透平衡的液體中，如牛奶，禁忌干燥保存，故排除E；全脫出的牙越早植入成功率越高，15～30分鐘內(nèi)再植成功率高，排除A;清潔患牙應(yīng)用生理鹽水，排除B；脫位時間超過2小時，牙髓可能存在壞死感染，應(yīng)在體外做根管治療后再植，從而使得再植牙預(yù)后良好，排除C。所以此題選D。(11.)造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是A.牙髓腔解剖不熟悉B.擴大根管器械銳利C.重度磨損的磨牙D.患牙根管壁彎曲E.老年人的磨牙正確答案：A參考解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進行髓腔預(yù)備，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正確。擴大根管器械銳利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B錯誤。重度磨損的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特點是髓腔小，髓腔頂和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E錯誤?；佳栏鼙趶澢赡軙斐筛艽┛?，而不是髓腔，所以D錯誤。故此題選A。(12.)乳牙齲齒治療原則如下，除外A.降低咬合高度B.去除病變組織C.恢復(fù)牙體外形D.提高咀嚼功能E.利于恒牙列的形成正確答案：A參考解析：乳牙齲齒不產(chǎn)生早接觸，干擾，不需要降低咬合高度。去除病變組織，防止齲壞繼續(xù)，所以不選B?；謴?fù)牙體外形，不但是功能的要求，也是美觀的要求，所以不選C。提高咀嚼功能有利于兒童頜骨的發(fā)育和全身營養(yǎng)狀況的維持，所以不選D。利于恒牙列的形成是治療的重要目的，齲壞會導(dǎo)致恒牙的異常，所以不選E。故此題選A。(13.)常見乳牙慢性牙槽膿腫排膿途徑為A.舌側(cè)牙齦B.唇側(cè)牙齦C.齲洞D.齲溝E.根分叉處正確答案：B參考解析：常見乳牙牙槽膿腫排膿遵循共同的規(guī)律，即由組織結(jié)構(gòu)薄弱、阻力小的部位排出，一般唇頰側(cè)骨壁薄，所以常見唇側(cè)牙齦排膿，所以B正確。(14.)對乳磨牙實施窩溝封閉的最適宜年齡為A.2～3歲B.3～4歲C.5～6歲D.7～8歲E.9～10歲正確答案：B參考解析：窩溝封閉術(shù)是窩溝齲的有效預(yù)防方法，對年齡的要求：乳磨牙，3～4歲時適宜作窩溝封閉；第一恒磨牙，6～7歲時適宜作窩溝封閉。故選B。(15.)根尖周膿腫切開引流應(yīng)注意A.局部應(yīng)有明顯波動感B.可用表面麻醉劑C.膿腫位置深，可放置引流條D.患牙髓腔開放引流E.以上各項正確答案：E參考解析：根尖周膿腫切開時要符合一般膿腫切開的原則，如局部具有波動感，不麻醉或表面麻醉，引流等原則。(16.)下列有關(guān)年輕恒牙牙髓修復(fù)特點的敘述中，錯誤的是A.比成熟恒牙牙髓組織疏松B.血管豐富，抗病能力和修復(fù)功能強C.牙乳頭對感染的抵抗力強D.髓室內(nèi)有感染壞死時，部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大，血運豐富，牙髓感染不易向根尖周擴散正確答案：E參考解析：其根尖孔大，血運豐富，組織疏松，感染也容易擴散。(17.)乳磨牙缺失兩個以上者，應(yīng)選擇A.遠中導(dǎo)板保持器B.功能性活動保持器C.絲圈保持器D.舌弓保持器E.間隙擴展裝置正確答案：B參考解析：功能性活動保持器保持近遠中間隙，同時保持垂直間隙，還能行使咀嚼功能，適應(yīng)證：單側(cè)或雙側(cè)乳牙缺失兩個以上者、雙側(cè)多個乳牙喪失者、乳前牙喪失者，故1題選B；絲圈保持器適用于第一乳磨牙單側(cè)缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙單側(cè)缺失，故2題選C；遠中導(dǎo)板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3題選A。(18.)第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，應(yīng)選擇A.遠中導(dǎo)板保持器B.功能性活動保持器C.絲圈保持器D.舌弓保持器E.間隙擴展裝置正確答案：A參考解析：功能性活動保持器保持近遠中間隙，同時保持垂直間隙，還能行使咀嚼功能，適應(yīng)證：單側(cè)或雙側(cè)乳牙缺失兩個以上者、雙側(cè)多個乳牙喪失者、乳前牙喪失者，故1題選B；絲圈保持器適用于第一乳磨牙單側(cè)缺失、第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙單側(cè)缺失，故2題選C；遠中導(dǎo)板保持器用于第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者，故3題選A。(19.)患者女，23歲。上前牙2年前不慎折斷，未及時處理，現(xiàn)上唇腫脹，檢查發(fā)現(xiàn)牙冠冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探診（-），牙體變色，前庭溝變淺，并有波動，為緩解疼痛、消除急性炎癥，對該病例應(yīng)及時進行以下應(yīng)急處理，除了A.根管開放引流B.消炎止痛C.拔牙引流D.切開排膿E.根管沖洗上藥正確答案：C參考解析：此患者符合慢性根尖周炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。因此處理原則為建立引流，抗菌止痛。雖然5個選項都符合這個原則，但是治療中還應(yīng)注意盡量保存患牙的原則，只有在患牙無法保住，或有中心性頜骨骨髓炎時才進行拔牙引流。(20.)患者女，28歲。鄰嵌體戴入3個月后出現(xiàn)冷、熱刺激痛，最有可能的原因是A.嵌體咬合過高B.急性牙髓炎C.繼發(fā)齲D.急性根尖周炎E.急性牙周炎正確答案：C參考解析：修復(fù)體史，冷、熱刺激痛，最可能診斷為繼發(fā)齲。(21.)根管預(yù)備常用的器械是：A.裂鉆、根管擴大器、拔髓針B.根管銼、球鉆、根管擴大器C.擴孔鉆、根管擴大器、根管側(cè)壓器D.機用擴孔鉆、根管銼、根管側(cè)壓器E.機用擴孔鉆、根管銼、根管擴大器正確答案：E參考解析：根管預(yù)備目的為形成自根管口至根尖孔連續(xù)錐形的管狀結(jié)構(gòu)，便于下一步充填，應(yīng)相應(yīng)的選擇合適的器械：機用擴孔鉆用于擴大根管口，根管銼切割根管側(cè)壁使之成形，根管擴大器旋轉(zhuǎn)時有穿透和切割效果。根管側(cè)壓器為根充器械，裂鉆、球鉆為開髓器械。(22.)下列哪種疾病屬于特發(fā)性白色病變A.白色海綿痣B.念珠菌性白斑C.扁平苔蘚D.白斑E.慢性盤狀紅斑狼瘡正確答案：D參考解析：白斑：是發(fā)生在黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能診斷為其他任何疾病者。白斑是一個臨床病名，不包括組織學(xué)含義，是口腔中最常見的一種白色病變。(23.)扁平苔蘚發(fā)生時，與基底細胞的免疫反應(yīng)有關(guān)的是A.單核巨噬細胞B.B淋巴細胞C.T淋巴細胞D.肥大細胞E.粒細胞正確答案：C參考解析：扁平苔蘚和紅斑狼瘡與T淋巴細胞對基底細胞的免疫反應(yīng)有關(guān)。(24.)以下疾病中最常出現(xiàn)口腔損害的是A.增殖型天皰瘡B.尋常型天皰瘡C.落葉型天皰瘡D.紅斑型天皰瘡E.大皰性類天皰瘡正確答案：B參考解析：天皰瘡是一種少見而嚴(yán)重的皮膚黏膜皰性疾病。一般分為四型，即尋常型、增殖型、落葉型及紅斑型天皰瘡。發(fā)生在口腔中的主要為尋常型天皰瘡。(25.)重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可出現(xiàn)以下臨床特征，除了A.潰瘍可呈彈坑狀B.潰瘍可發(fā)生于口腔后部C.潰瘍可造成組織缺損D.潰瘍可呈鼠嚙狀E.潰瘍基底部微硬正確答案：D參考解析：潰瘍呈鼠嚙狀是結(jié)核性潰瘍的臨床表現(xiàn)。(26.)以下關(guān)于口腔白斑病惡變傾向，說法不正確的是A.60歲以上的患者惡變率較高B.均質(zhì)型易惡變C.不吸煙的女性，特別是年輕女性患者惡變率較高D.位于舌緣、舌腹、口底及口角區(qū)的病損惡變率較高E.伴有上皮異常增生的病損惡變率較高正確答案：B參考解析：一般情況下，非均質(zhì)型白斑較均質(zhì)型白斑的惡變危險性高。白斑的發(fā)病部位也與惡變有重要關(guān)系，特別是發(fā)生在口底、舌腹部以及舌側(cè)緣部位的白斑，被認(rèn)為是高危險區(qū)，其癌變率比其他部位的口腔黏膜白斑都高，應(yīng)提高警惕，并進行定期的追蹤觀察。(27.)口腔念珠菌病最主要的病原菌是A.高里念珠菌B.假熱帶念珠菌C.白色念珠菌D.熱帶念珠菌E.克柔念珠菌正確答案：C參考解析：口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌。(28.)下列不屬于口腔黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病的是A.藥物血管神經(jīng)性水腫B.過敏性接觸性口炎C.藥物過敏性口炎D.多形性滲出性紅斑E.阿弗他潰瘍正確答案：E參考解析：口腔黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病包括藥物血管神經(jīng)性水腫、過敏性接觸性口炎、藥物過敏性口炎、多形性滲出性紅斑等。(29.)斯一約綜合征表現(xiàn)為A.帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)，出現(xiàn)味覺障礙及面癱B.尼氏征陽性C.口腔大面積糜爛及滲出，伴鼻腔、生殖器、肛門、眼等部位損害D.口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生E.幼兒舌系帶中央兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍正確答案：C參考解析：重型多形性紅斑黏膜病除口腔表現(xiàn)與輕型者相同外，眼結(jié)膜、鼻腔、外耳道、陰道、尿道及直腸等部位黏膜均可受累，發(fā)生糜爛及炎癥，此種情況因身體各腔受累，被稱為多竅糜爛性外胚層綜合征，亦即斯一約綜合征。(30.)愈合后形成明顯瘢痕的黏膜病是A.重型阿弗他潰瘍與尋常型天皰瘡B.重型阿弗他潰瘍與良性黏膜類天皰瘡C.腺周口瘡與尋常型天皰瘡D.腺周口瘡與帶狀皰疹E.腺周口瘡與重型多形性紅斑正確答案：B參考解析：【解析1重型阿弗他潰瘍、腺周口瘡和良性黏膜類天皰瘡由于病損范圍波及黏膜下層，且病損時間較長，因此，病變愈合后會形成明顯的瘢痕組織。(31.)下列關(guān)于尋常型天皰瘡的描述，正確的是A.帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)B.揭皮試驗陽性C.口、眼、會陰出現(xiàn)潰瘍D.口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生E.幼兒舌系帶兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍正確答案：B參考解析：尋常型天皰瘡的口腔黏膜損害特點具有揭皮試驗陽性，皮膚損害具有尼氏征陽性。(32.)鏈球菌屬是牙菌斑微生物中最常見的細菌，其中哪種最為常見A.消化鏈球菌B.輕鏈球菌C.血鏈球菌D.表皮葡萄球菌E.變形鏈球菌正確答案：C參考解析：鏈球菌中最常見的是血鏈球菌，約占細菌總量的10%。(33.)臨床檢查牙本質(zhì)過敏癥的主要方法是A.冷刺激B.尖銳探針探查C.熱刺激D.酸、甜刺激E.叩診正確答案：B參考解析：牙本質(zhì)過敏癥表現(xiàn)為激發(fā)痛。以機械刺激最為顯著，其次為冷、酸、甜等，刺激去除后疼痛立即消失。(34.)下列關(guān)于慢性閉鎖性牙髓炎臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是A.無明顯的自發(fā)痛B.熱測引起遲緩?fù)碈.洞內(nèi)肉眼可見穿髓孔D.叩診多有不適感E.有過自發(fā)痛病史正確答案：C參考解析：慢性閉鎖性牙髓炎，牙髓尚未暴露，但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。如果細菌的毒力沒有增強，外界又無新的感染侵入時，被包繞的病變暫時不會向外發(fā)展，所以，慢性炎癥可以維持較長時間。臨床上沒有明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛，但是幾乎所有患者都有長期的冷、熱刺激痛病史。(35.)殘髓炎的診斷要點是A.長期牙周炎病史B.有牙髓治療史C.無自覺癥狀D.X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大區(qū)域E.X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物正確答案：B參考解析：殘髓炎的診斷：（1）有牙髓治療史。（2）有牙髓炎癥狀表現(xiàn)。（3）強溫度刺激患牙有遲緩性痛以及叩診疼痛。（4）探查根管有疼痛感覺。(36.)急性根尖周炎按其發(fā)展進程可分為A.化膿性根尖周炎和根尖周致密性骨炎B.漿液性根尖周炎和根尖周囊腫C.根尖周膿腫和根尖周肉芽腫D.漿液性根尖周炎和化膿性根尖周炎E.根尖周膿腫和根尖周囊腫正確答案：D參考解析：急性根尖周炎分為兩種：（1）急性漿液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合創(chuàng)傷等引起，可發(fā)生于活髓牙或失活牙上。（2）急性化膿性根尖周炎常由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來，也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作而來。又稱為急性化膿性根尖膿腫或急性牙槽膿腫，是臨床所見的最嚴(yán)重的牙病之一。(37.)牙根不能繼續(xù)發(fā)育的年輕恒牙經(jīng)治療后，根尖封閉是否完全取決于A.根尖部殘髓的情況B.根尖周組織健康情況C.氫氧化鈣的作用D.根管內(nèi)炎癥的控制E.以上均是正確答案：E參考解析：牙根不能繼續(xù)發(fā)育的年輕恒牙經(jīng)治療后，根尖封閉是否完全取決于:根尖部殘髓的情況;根尖周組織健康情況;氫氧化鈣的作用;根管內(nèi)炎癥的控制等。(38.)有關(guān)蓋髓劑應(yīng)具備的性質(zhì)，不正確的是A.能促進牙髓組織再修復(fù)能力B.對牙髓組織無毒性、無滲透性C.有較好的組織相容性D.有殺菌或抑菌作用E.有消炎作用，藥效持久穩(wěn)定正確答案：B參考解析：蓋髓術(shù)中所用的藥物為蓋髓劑。蓋髓劑應(yīng)具備以下的性能：（1）有良好的生物相容性，對牙髓無刺激和無毒性；（2）有促進牙髓組織修復(fù)再生的能力；（3）有較強的殺菌、抑菌能力和滲透作用；（4）藥效穩(wěn)定而持久，使用方便。(39.)根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用A.牙髓塑化療法B.根尖切除術(shù)C.干尸術(shù)D.空管療法E.復(fù)合樹脂充填法正確答案：A參考解析：牙髓塑化治療是將未聚合的塑料注入根管內(nèi)，使之滲透到殘存的牙髓組織及髓腔內(nèi)感染物中，和這些物質(zhì)一齊聚合，達到消除病源刺激物的作用。殘存牙髓被塑化后，就保持無菌狀態(tài)，變成為對人體無害的物質(zhì)。根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，此時根管內(nèi)的炎癥組織未去除徹底，故應(yīng)采用牙髓塑化治療。(40.)下列哪一項不是選擇主牙膠尖時應(yīng)考慮的依據(jù)A.所用主根管銼的型號B.根管工作長度C.放入根管內(nèi)試，尖端有阻力D.最好照診斷性X線片E.根管口的粗細正確答案：E參考解析：選擇主牙膠尖時應(yīng)選擇與主銼的型號相同，用鑷子標(biāo)記出工作長度，置入根管內(nèi)，檢查其是否能順利按工作長度達到根尖狹窄部，合適的主牙膠尖在取出時根尖部有回拉阻力，表明主牙膠尖剛好卡在根尖狹窄部。(41.)下列溶液中不用于根管沖洗的是A.3%過氧化氫溶液B.5.25%次氯酸鈉C.10%葡萄糖酸鈣D.生理鹽水E.2%氯亞明正確答案：C參考解析：根管沖洗最常用的是次氯酸鈉、過氧化氫、其他有酸制劑、螯合劑、蛋白溶解酶、生理鹽水、過氧化脲甘油、氯亞明、抗生素等。(42.)急性牙髓炎的臨床特點不包括A.自發(fā)性疼痛B.夜間痛C.冷刺激去除后，疼痛立即消失D.疼痛不能自行定位E.溫度刺激加劇疼痛正確答案：C參考解析：急性牙髓炎劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)具有下列特點：（1）自發(fā)性陣發(fā)性痛；（2）夜間痛；（3）溫度刺激加劇疼痛；（4）疼痛不能自行定位。(43.)根管充填的終止點應(yīng)位于A.解剖性根尖孔B.距根尖2cmC.X線片上根尖的位置D.生理性根尖孔E.根尖分歧正確答案：D參考解析：生理性根尖的臨床意義是在做根管機械預(yù)備時的終止點，有助于器械的定位；狹窄處是天然屏障，避免感染物擴散到根尖孔外；根管充填時恰填的標(biāo)志。(44.)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)進行永久充填的指征不包括A.瘺管閉合B.根尖透射區(qū)縮小C.患牙無明顯松動和疼痛D.牙根繼續(xù)發(fā)育E.根尖有明顯硬組織形成正確答案：B參考解析：根尖誘導(dǎo)成形術(shù)根管永久充填的指征：無臨床癥狀，包括患牙無明顯松動和疼痛，瘺管閉合，根管內(nèi)藥物干燥；X線顯示：根尖周病變愈合，牙根繼續(xù)發(fā)育，根管內(nèi)探查根尖端有鈣化組織沉積并將根端閉合時。(45.)關(guān)于根管沖洗，不正確的說法是A.常用過氧化氫和次氯酸鈉B.用27號彎針注射器C.針頭松松插入根管D.忌加壓注入沖洗液E.針頭深入髓腔沖洗正確答案：E參考解析：根管沖洗針頭不可深入髓腔，避免壓力過大，對根尖周組織造成一定的損傷(46.)全脫位的外傷牙進行再植，效果好時是在脫臼后A.30分鐘以內(nèi)B.60分鐘以內(nèi)C.2小時以內(nèi)D.3小時以內(nèi)E.4小時以內(nèi)正確答案：A參考解析：完全脫位牙在0.5小時內(nèi)進行再植，90%患牙可避免牙根吸收。因此，牙脫位后，應(yīng)立即將牙放入原位，如牙已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或自來水沖洗，然后放入原位，如果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi)，切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診。(47.)對牙隱裂無幫助的診斷檢查為A.叩診B.視診C.碘染色法D.X線E.咬楔法正確答案：D參考解析：隱裂牙為一種細微不易發(fā)現(xiàn)的牙齒裂縫，多見于恒磨牙，其次為前磨牙。它可引起牙體、牙髓、根尖周和牙周一系列病變。在懷疑有隱裂的部位涂上碘酒染色，用酒精擦拭，然后進行觀察，如果觀察到染色的裂紋，可以初步診斷為隱裂牙。局部叩診疼痛可以幫助診斷。或者也可以用可疑的牙齒咬牙簽，出現(xiàn)短暫的撕裂樣疼痛，表示牙已有隱裂。X線檢查無明顯異常表現(xiàn)。(48.)乳牙齲病充填后疼痛的因素，可能性不大的是A.制備洞形時機械切削、振動、壓力、溫度等刺激牙髓B.意外穿髓未發(fā)覺C.牙髓已壞死D.齲蝕穿髓未及時處理E.充填體過高正確答案：D參考解析：齲蝕穿髓未及時處理的疼痛并非充填后所導(dǎo)致的，而是自身炎癥所導(dǎo)致的。(49.)牙釉質(zhì)發(fā)育不全癥屬于A.牙齒結(jié)構(gòu)異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒數(shù)目異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常正確答案：A參考解析：牙釉質(zhì)發(fā)育不全癥是由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染，導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常的疾病。氟牙癥是一種由于氟攝入量過高引起的特殊類型的釉質(zhì)發(fā)育不全?；沃醒爰馐茄例X在發(fā)育期間，成釉器形態(tài)分化異常所導(dǎo)致的牙形態(tài)發(fā)育異常。(50.)氟牙癥屬于A.牙齒結(jié)構(gòu)異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒數(shù)目異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常正確答案：A參考解析：牙釉質(zhì)發(fā)育不全癥是由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染，導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常的疾病。氟牙癥是一種由于氟攝入量過高引起的特殊類型的釉質(zhì)發(fā)育不全。畸形中央尖是牙齒在發(fā)育期間，成釉器形態(tài)分化異常所導(dǎo)致的牙形態(tài)發(fā)育異常。(51.)畸形中央尖屬于A.牙齒結(jié)構(gòu)異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒數(shù)目異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常正確答案：B參考解析：牙釉質(zhì)發(fā)育不全癥是由于全身疾病、營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染，導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常的疾病。氟牙癥是一種由于氟攝入量過高引起的特殊類型的釉質(zhì)發(fā)育不全?；沃醒爰馐茄例X在發(fā)育期間，成釉器形態(tài)分化異常所導(dǎo)致的牙形態(tài)發(fā)育異常。(52.)根折發(fā)生在根尖1/3時，在許多情況下只需A.覆蓋義齒修復(fù)B.夾板固定C.藥物脫敏D.降低咬合E.正畸牽引術(shù)正確答案：B參考解析：在外傷造成的根折發(fā)生在根尖1/3時，僅用夾板固定即可。在外傷造成的根折發(fā)生在頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下1~4mm時，可采用正畸牽引術(shù)，使牙根向耠方移位。因創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外傷牙的損傷加重。牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用降低咬合的方法，以減輕患牙的進一步損傷。磨損過重且有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時，應(yīng)做覆蓋義齒修復(fù)。(53.)牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用A.覆蓋義齒修復(fù)B.夾板固定C.藥物脫敏D.降低咬合E.正畸牽引術(shù)正確答案：D參考解析：在外傷造成的根折發(fā)生在根尖1/3時，僅用夾板固定即可。在外傷造成的根折發(fā)生在頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下1~4mm時，可采用正畸牽引術(shù)，使牙根向耠方移位。因創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外傷牙的損傷加重。牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用降低咬合的方法，以減輕患牙的進一步損傷。磨損過重且有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時，應(yīng)做覆蓋義齒修復(fù)。(54.)磨損過重且有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時，應(yīng)做A.覆蓋義齒修復(fù)B.夾板固定C.藥物脫敏D.降低咬合E.正畸牽引術(shù)正確答案：A參考解析：在外傷造成的根折發(fā)生在根尖1/3時，僅用夾板固定即可。在外傷造成的根折發(fā)生在頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下1~4mm時，可采用正畸牽引術(shù)，使牙根向耠方移位。因創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外傷牙的損傷加重。牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用降低咬合的方法，以減輕患牙的進一步損傷。磨損過重且有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時，應(yīng)做覆蓋義齒修復(fù)。(55.)感染性口角炎的病因是A.細菌感染、真菌感染、病毒感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正確答案：A參考解析：感染性口角炎由真菌、細菌、病毒等病原微生物引起?？谇荒钪榫≈饕怯砂咨钪榫腥疽鸬模鋵儆谡婢腥?。帶狀皰疹的病因主要是病毒感染。尋常型天皰瘡是由自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題造成的。(56.)口腔念珠菌病的病因是A.細菌感染、真菌感染、病毒感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正確答案：D參考解析：感染性口角炎由真菌、細菌、病毒等病原微生物引起?？谇荒钪榫≈饕怯砂咨钪榫腥疽鸬?，其屬于真菌感染。帶狀皰疹的病因主要是病毒感染。尋常型天皰瘡是由自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題造成的。(57.)帶狀皰疹的病因是A.細菌感染、真菌感染、病毒感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正確答案：C參考解析：感染性口角炎由真菌、細菌、病毒等病原微生物引起?？谇荒钪榫≈饕怯砂咨钪榫腥疽鸬?，其屬于真菌感染。帶狀皰疹的病因主要是病毒感染。尋常型天皰瘡是由自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題造成的。(58.)尋常型天皰瘡的病因是A.細菌感染、真菌感染、病毒感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫病正確答案：E參考解析：感染性口角炎由真菌、細菌、病毒等病原微生物引起?？谇荒钪榫≈饕怯砂咨钪榫腥疽鸬模鋵儆谡婢腥尽畎捳畹牟∫蛑饕遣《靖腥尽こＰ吞彀挴徥怯勺陨砻庖呦到y(tǒng)出現(xiàn)問題造成的。(59.)1名12歲兒童由飲水含氟量0.3ppm地區(qū)遷居飲水含氟量1.2ppm地區(qū)，氟牙癥發(fā)生的可能性為A.0B.25%C.50%D.75%E.100%正確答案：A參考解析：氟牙癥是牙形成和礦化期攝入過量氟引起的一種釉質(zhì)礦化不全。0~5歲是牙的形成和礦化期，當(dāng)?shù)仫嬎鷿舛仍?.5ppm以下屬于低氟地區(qū)（且沒有其他氟污染情況），就可以判斷出這個12歲兒童雖然遷居高氟區(qū)（1.2ppm）也不會產(chǎn)生氟牙癥，因此A正確，故本題應(yīng)選A。(60.)牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生，見于牙周炎的A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進展期E.靜止期正確答案：E參考解析：牙周炎發(fā)展過程包括：始發(fā)期、早期病變、病損確立期、進展期，前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，沒有明顯的牙槽骨吸收，也沒有牙骨質(zhì)新生，到了進展期，破骨細胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯，所以A、B、C、D錯誤。靜止期牙槽骨吸收停止或極其緩慢，牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象，故選E。(61.)根分叉病變的主要病因是A.咬合創(chuàng)傷B.根柱過長C.齲病D.磨牙癥E.菌斑正確答案：E參考解析：根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū)，在該處出現(xiàn)牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞，可發(fā)生于任何類型的牙周炎。下頜第一磨牙的發(fā)生率最高，上頜前磨牙最低。發(fā)生率隨年齡增大而上升。本病是牙周炎向深部發(fā)展的一個階段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉區(qū)一旦暴露，該處的菌斑控制和牙石的清除十分困難，使病變加速或加重發(fā)展，不易控制。(62.)齦下刮治中，刮治器進入牙周袋時刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°正確答案：A參考解析：齦下刮治時的角度：刮治器的工作面與根面平行緩緩放入袋底牙石基部，然后改變刮治器的角度，800最佳。所以本題應(yīng)選擇A。(63.)急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是A.咬合輕鈍痛B.牙根部發(fā)木感C.根尖部不適感D.緊咬時疼痛緩解E.患牙浮出感正確答案：D參考解析：急性根尖周炎漿液期初期，根尖周膜的血管擴張充血，而緊咬時咬合壓力將血管中的血液暫時擠走，根尖周膜因組織水腫所形成的壓力得到減輕，此時疼痛緩解，是特有的自覺癥狀。(64.)下列疾病中與牙周炎發(fā)病關(guān)系密切的是A.唐氏綜合征B.胃潰瘍C.心臟病D.腎盂腎炎E.高血壓正確答案：A參考解析：牙周病與許多全身疾病有關(guān)。牙周病可能是一些全身疾病的表現(xiàn)，像血液疾病，遺傳性疾病，糖尿病及艾滋病等。掌跖角化—牙周破壞綜合征和唐氏綜合癥的患者，常常表現(xiàn)為牙齦紅腫，深牙周袋，牙齒松動，這與遺傳缺陷有關(guān)；糖尿病可通過多種途徑造成身體多個器官的病變，也是牙周病的一個重要危險因素。(65.)檢查某班15歲學(xué)生50名，其中齲病者10人，齲失補牙數(shù)為：D=70,M=2,F=8，齲失補牙面數(shù)為：D=210，M=10，F(xiàn)=13。這班學(xué)生齲面均為A.0.8B.1.4C.1.6D.4.7E.4.8正確答案：D參考解析：齲均=齲、失、補牙之和/受檢人數(shù)，齲面均=齲、失、補牙面之和/受檢人數(shù)。(66.)感染根管內(nèi)的主要細菌是A.變形鏈球菌B.韋氏球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎雙球菌E.產(chǎn)黑色素類桿菌正確答案：E參考解析：感染根管內(nèi)氧氣含量低，因此主要細菌是專性厭氧菌而不是需氧菌。在本題給出的答案中，只有產(chǎn)黑色素類桿菌是厭氧菌，卟啉單胞菌和普氏菌屬于產(chǎn)黑色素類桿菌是感染根管內(nèi)最常見的優(yōu)勢菌，而變形鏈球菌、韋氏球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌都是需氧菌。(67.)有可疑牙髓穿孔的深齲，治療方法應(yīng)選擇A.雙層墊底，一次完成充填治療B.局麻下開髓失活，行牙髓治療C.施行活髓切除術(shù)D.先做安撫療法，待1～2周復(fù)診時癥狀消除后，再以雙層墊底充填E.間接蓋髓、雙層墊底一次完成充填治療正確答案：D參考解析：深齲可疑有牙髓暴露而又不能肯定，或不能確定牙髓狀況者，可用氫氧化鈣、氧化鋅丁香油粘固粉暫時充填，作安撫治療，觀察1～2周，無疼痛等不良反應(yīng)，再除去上層氧化鋅丁香油粘固粉，保留底層，加磷酸鋅水門汀墊底后，再行充填。(68.)牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別點之一是牙周膿腫時A.牙槽骨嵴吸收B.膿腫范圍彌散C.牙髓多無活力D.病程較長E.叩痛重正確答案：A參考解析：牙周膿腫有較深的牙周袋，X線片顯示牙槽骨吸收。膿腫局限于牙周袋壁、近齦緣；牙髓有活力；病程相對較短，一般3～4天可自潰；叩痛較輕。牙槽膿腫牙槽骨嵴無吸收，根尖周可有骨質(zhì)破壞，也可無；膿腫范圍較彌散，中心位于齦頰溝附近；牙髓多無活力；病程相對較長，需5～6天，叩痛很重。(69.)根尖誘導(dǎo)成形術(shù)復(fù)查時間為治療后A.1周B.2周C.1個月D.1.5～2個月E.3～6個月正確答案：E參考解析：根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙，在控制感染的基礎(chǔ)上，用藥物及手術(shù)方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織，促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形的治療方法。隨訪觀察：3～6個月隨訪一次，使根尖形成或根端閉合為止。(70.)測量附著水平，正確距離是A.齦緣至袋底B.牙頸部至袋底C.齦緣至釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界至袋底E.牙頸部至釉牙骨質(zhì)界正確答案：D參考解析：附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離。(71.)齦上潔治術(shù)后牙本質(zhì)過敏的脫敏治療應(yīng)選用的藥物是A.碘化銀B.75%氟化鈉糊劑C.晶體麝香草酚D.氨硝酸銀E.凝膠正確答案：B參考解析：抗牙本質(zhì)敏感藥物是指能夠消除牙本質(zhì)敏感癥所引起的疼痛，并對牙髓不造成損害的藥物。氟化鈉糊劑不使牙變色，對局部無刺激性，適用于牙頸部的脫敏。麝香草酚對牙髓刺激較大，碘化銀和氨硝酸銀使牙本質(zhì)變色，所以都不選用。(72.)患牙調(diào)牙合方法的注意事項如下，除外A.正中和非正中牙合均有創(chuàng)傷，應(yīng)先調(diào)正中牙合B.保持牙齒的生理外形和牙尖切割功能C.保持正中牙合時正常的頜間垂直距離D.調(diào)磨時應(yīng)注意不斷滴水冷卻E.一次應(yīng)多調(diào)磨幾個牙正確答案：E參考解析：一次不應(yīng)磨牙太多，應(yīng)邊磨改邊檢查，以防止出現(xiàn)新的早接觸點或不平衡。(73.)青少年牙周炎與慢性成人牙周炎的不同是，早期可出現(xiàn)A.齦出血腫脹B.膿腫C.菌斑堆積D.牙松動移位E.齦增生正確答案：D參考解析：青少年牙周炎發(fā)展速度很快，牙周破壞速度比成人型快3～4倍，病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動、移位，特別是切牙和第一磨牙更為明顯。(74.)治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是A.四環(huán)素B.金霉素C.磺胺類D.甲硝唑E.青霉素正確答案：D參考解析：急性壞死潰瘍性牙齦炎的致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，均是厭氧微生物，而甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物。(75.)造成牙槽骨吸收速度快的原因不是A.牙周病B.骨質(zhì)疏松C.猖獗齲D.全身健康狀況差E.義齒設(shè)計制作不合理正確答案：C參考解析：猖獗齲為牙體組織損害，不會發(fā)生牙槽骨吸收等牙周組織破壞。(76.)乳牙根管充填材料常選用A.氫氧化鈣制劑B.氧化鋅丁香油糊劑+牙膠尖C.氫氧化鈣制劑+牙膠尖D.氫氧化鈣制劑+銀尖E.氧化鋅丁香油糊劑+銀尖正確答案：A參考解析：乳牙因為考慮其替換性，根充只用可吸收的糊劑，其中以氫氧化鈣最佳。(77.)預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)證不包括A.窩溝有齲能卡住探針B.深的窩溝有患齲傾向C.窩溝有早期齲跡象D.對側(cè)牙有患齲傾向E.無鄰面齲損正確答案：D參考解析：對側(cè)牙有患齲傾向是窩溝封閉的適應(yīng)證。(78.)假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生E.牙齦有無炎癥正確答案：C參考解析：牙齦炎時，齦溝的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，而結(jié)合上皮的位置并未向根方遷移，此為假性牙周袋。牙周炎時，結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成牙周袋，這是真性牙周袋。(79.)超聲潔牙操作中錯誤的是A.啟動電源后先調(diào)節(jié)功率旋鈕B.對厚而硬的牙石用大功率C.細小牙石及煙斑用小功率D.將工作頭停留在一點上震動E.工作頭與牙面平行來回移動正確答案：D參考解析：超聲潔牙術(shù)的操作方法：開啟主機，后調(diào)節(jié)功率。牙石厚而硬者用大功率，薄而少用中或小功率。潔治時，以握筆式將工作頭前端以小于15°角輕輕接觸牙石來回移動，利用超聲振動擊碎并震落牙石。過大的功率會造成牙面損傷，故超聲振動只能振擊在牙石上，不宜直接在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)表面反復(fù)操作，也不宜停留在一點上震動，以免損傷。(80.)年輕恒牙的齲蝕特點中，不對的是A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.病變組織較軟D.齲蝕組織染色淡E.多為慢性齲正確答案：E參考解析：由于年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選E；由于其進展迅速，病變組織隔層分界不清，排除A；牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，牙髓易受細菌、化學(xué)及物理等外來刺激的影響，排除B；牙體硬組織礦化程度比成熟恒牙釉質(zhì)差，又易脫鈣，常見齲蝕進展快同時病變組織較軟，排除C；由于礦化程度低使得染色較淺，排除D。故本題選E。(81.)嚴(yán)重牙合面磨損引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是A.頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷B.邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致牙合面外形不完整C.不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D.牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)E.長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)正確答案：A參考解析：全口牙齒磨損嚴(yán)重，牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時，頜間距離過短可出現(xiàn)關(guān)節(jié)后壓迫癥狀，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。(82.)牙本質(zhì)過敏癥最可靠的診斷方法是A.咬診B.溫度診C.探診D.叩診E.化學(xué)診正確答案：C參考解析：牙本質(zhì)過敏的患者可以主訴對冷和酸敏感，但用常規(guī)的溫度實驗卻不可能診斷牙本質(zhì)過敏癥，因此B、E錯誤。咬診適用于牙隱裂，不用于牙本質(zhì)過敏癥的診斷，A錯誤。叩診主要是檢查根尖周組織，因此D錯誤。牙本質(zhì)過敏癥患牙的過敏點對機械刺激最敏感，故探針對于牙本質(zhì)過敏的診斷最可靠，故本題應(yīng)選C。(83.)為保證恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中組成靈長間隙的重要的牙位是A.上頜乳尖牙和第二乳磨牙B.下頜乳尖牙和第一乳磨牙C.上頜乳中切牙和上頜第二乳磨牙D.下頜乳中切牙和下頜第二乳磨牙E.上頜乳磨牙和下頜乳磨牙正確答案：B參考解析：在靈長類動物牙列中，上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間存在間隙，稱為靈長間隙。(84.)下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了A.單純性齦炎B.成年人牙周炎C.牙齦纖維瘤病D.齦乳頭炎E.增生性齦炎正確答案：C參考解析：牙齦纖維瘤病的病因尚不清楚，有的患者有家族史。單純性齦炎及成年人牙周炎是由局部的菌斑導(dǎo)致的，齦乳頭炎是伴有局部刺激因素的菌斑性齦炎，如食物嵌塞、充填物懸突、不良修復(fù)體等，增生性齦炎是牙齦組織受局部刺激時發(fā)生的慢性增生性炎癥。(85.)皮膚尼氏征反應(yīng)陽性的是A.血管神經(jīng)性水腫B.盤狀紅斑狼瘡C.皰疹樣口炎D.天皰瘡E.類天皰瘡正確答案：D參考解析：皮膚尼氏征指用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰；推趕水皰能使其在皮膚上移動；在口腔內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去。尼氏征常出現(xiàn)于活躍期的尋常型和落葉型天皰瘡。(86.)根尖周囊腫的臨床表現(xiàn)之一是A.牙髓活力正常B.叩診疼痛反應(yīng)明顯C.根尖周捫診疼痛D.根管內(nèi)溢出黃色清亮液體E.X線片見牙根吸收正確答案：D參考解析：根尖周囊腫生長很慢，多無自覺癥狀，牙體變色、牙體無光澤。叩診的反應(yīng)無明顯異?；騼H有不適感，囊腫大小可由豌豆大到雞蛋大，囊腫發(fā)展較大時根尖部的齦黏膜呈半球形隆起，捫時有乒乓球感，有彈性；根管內(nèi)可溢出黃色清亮液體。囊腫壓迫鄰近牙時，鄰牙有松動或移動。X線片上可見到根尖有圓形透明區(qū)，邊界清楚，周圍骨質(zhì)致密呈清楚阻射白線。(87.)下列不屬于齲活性試驗的是A.變形鏈球菌的檢測B.乳桿菌的檢測C.細菌產(chǎn)酸力檢測D.血鏈球菌的檢測E.唾液緩沖能力的檢測正確答案：D參考解析：齲活性實驗：是檢測個人與人群可能發(fā)生齲病危險因素的敏感程度。它是一種預(yù)報性檢測，可為防齲措施的制定提供信息。一般是對唾液中變形鏈球菌的檢測，不包括對血鏈球菌的檢測。(88.)下列哪個可能是原位癌或早期鱗癌的表現(xiàn)A.顆粒型紅斑B.均質(zhì)型紅斑C.均質(zhì)型白斑D.疣狀增生E.多形滲出性紅斑正確答案：A參考解析：顆粒型紅斑邊緣不規(guī)則，稍高于黏膜面，表面不平整，有顆粒樣微小的結(jié)節(jié)似桑葚狀或似顆粒肉芽狀表面，微小結(jié)節(jié)為紅色或白色，此型并不少見，往往是原位癌或早期鱗癌的表現(xiàn)。(89.)急性化膿性牙髓炎有特點的癥狀是A.自發(fā)痛陣發(fā)性加重B.冷刺激可緩解疼痛C.熱刺激可緩解疼痛D.痛向?qū)?cè)面部放散E.刺激除去痛立即消失正確答案：B參考解析：急性牙髓炎到了化膿階段，牙髓病變產(chǎn)物中有氣體出現(xiàn)，氣體受熱膨脹，受冷體積收縮，表現(xiàn)為熱痛冷緩解。(90.)臨床確診牙髓壞死最有效的檢查是A.視診B.溫度測驗C.電活力測驗D.穿髓孔探診E.光纖透照正確答案：C參考解析：牙髓壞死指因各種原因?qū)е卵浪杞M織壞死，失去正常結(jié)構(gòu)，失去牙髓活力，臨床檢查主要表現(xiàn)為電活力測驗無反應(yīng)，電活力測驗是確診牙髓壞死的最有效檢查。(91.)牙周炎除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是A.牙周袋形成B.牙齦炎癥C.牙槽骨吸收D.牙移位E.牙周附著喪失正確答案：D參考解析：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙周附著喪失是牙周炎的四大癥狀。牙齒移位是四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀。(92.)妊娠期齦炎的最直接病因是A.妊娠B.創(chuàng)傷C.食物嵌塞D.菌斑微生物E.不良修復(fù)體正確答案：D參考解析：妊娠本身不會引起齦炎，只是由于妊娠時性激素水平的改變，使原有慢性炎癥加重，因此妊娠期齦炎的直接病因仍然是牙菌斑。(93.)上頜磨牙樁冠修復(fù)時最常利用的根管是A.近中舌根管B.近中頰根管C.腭根管D.以上都是E.以上都不是正確答案：C參考解析：上頜磨牙腭根管為單根管，根管粗大，故在牙樁冠修復(fù)時最常利用。(94.)描述性口腔流行病學(xué)最常用的研究方法是A.橫斷面調(diào)查B.縱向調(diào)查C.常規(guī)資料分析D.病例一對照研究E.群組研究正確答案：A參考解析：口腔流行病學(xué)可用于對人群口腔健康狀況進行描述，橫斷面調(diào)查是描述性口腔流行病學(xué)最常用的方法。橫斷面研究指調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定點（較短時間內(nèi)）的情況。(95.)乳牙環(huán)狀齲多位于A.牙冠切1/3處B.牙冠中1/3至頸1/3處C.牙冠切1/3至中1/3處D.牙冠頸1/3處E.牙冠1/3至中1/3處正確答案：B參考解析：環(huán)狀齲多現(xiàn)于牙冠中1/3至頸1/3處，有時切緣殘留少許正常的釉質(zhì)、牙本質(zhì)。環(huán)狀齲在恒牙中實為少見。(96.)增生性齦炎多見于A.兒童B.青少年C.成年D.幼兒E.老年正確答案：B參考解析：增生性齦炎又稱肥大性齦炎，多發(fā)生于青少年。青少年時期組織生長旺盛，乳恒牙的更潛、牙齒排列不齊、正畸裝置等易造成牙齒不易清潔；對口腔衛(wèi)生習(xí)慣不夠重視；還有口呼吸、內(nèi)分泌改變等諸多因素，導(dǎo)致牙齦對局部刺激的敏感性增加，因而易患本病。(97.)牙周膿腫形成后處理原則是A.齦袋上藥B.切開引流C.齦下潔治D.齦瓣切除E.全身支持療法正確答案：B參考解析：牙周膿腫的處理原則是止痛、防止感染擴散以及膿液引流。當(dāng)膿液形成，出現(xiàn)波動時，選擇切開引流。(98.)牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦增生肥大仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)正確答案：B參考解析：牙齦切除術(shù)是切除增生肥大的牙齦組織或病理性牙周袋的手術(shù)方法。其適應(yīng)證有牙齦肥大或增生，經(jīng)基礎(chǔ)治療后，未能恢復(fù)正常形態(tài)，或存在假性牙周袋；后牙區(qū)中等深度的骨上袋，袋底不超過膜齦聯(lián)合，附著齦寬度足夠；牙齦瘤或妨礙進食的妊娠瘤；冠周齦片覆蓋在阻生牙面上，阻生牙位置基本正常，切除齦片有利于牙的萌出。(99.)用于蓋髓劑的氫氧化鈣制劑的pH值為A.7～8B.12.3～14C.9～12D.14.1～13E.6.5～6.9正確答案：C參考解析：氧氧化鈣作為蓋髓劑，pH為9～12，蓋髓后組織愈合的特點是：①是以壞死層形成為特性，牙本質(zhì)橋在蓋髓劑下方一定距離形成；②牙本質(zhì)橋由骨樣牙本質(zhì)和管樣牙本質(zhì)組成，隨著時間延長，骨樣牙本質(zhì)減少，管樣牙本質(zhì)增多；③牙髓組織短期內(nèi)有輕度炎癥，隨后炎癥消退，牙本質(zhì)橋下方的牙髓組織基本維持正常狀態(tài)(100.)牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是A.慢性牙周炎B.增生性齦炎C.邊緣性齦炎D.牙周膿腫E.侵襲性牙周炎正確答案：E參考解析：青少年牙周炎也叫侵襲性牙周炎，主要特點就是牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。(101.)牙內(nèi)吸收患牙的牙髓為A.部分壞死B.炎癥組織C.彌漫鈣變D.肉芽組織E.網(wǎng)狀萎縮正確答案：D參考解析：牙內(nèi)吸收指牙髓組織分化出破牙本質(zhì)細胞，從髓腔內(nèi)部吸收牙體硬組織，形成損害，其牙髓組織分化出類似破骨細胞的多形核巨細胞，持續(xù)性吸收牙本質(zhì)，牙髓常伴有彌漫性炎癥，為肉芽組織，所以此題選D。(102.)功能性活動保持器的適應(yīng)證為A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足B.第一乳磨牙早失C.乳磨牙缺失2個以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失D.兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出E.因齲齒或乳牙早失使間隙變小或消失正確答案：C參考解析：功能性活動保持器的適應(yīng)證有乳磨牙缺失2個以上，或兩側(cè)磨牙缺失，或伴有前牙缺失，能保持缺牙的近遠中長度，還能保持垂直高度和恢復(fù)咀嚼功能。第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足為遠中導(dǎo)板間隙保持器適應(yīng)證。因齲齒或乳牙早失使間隙變小或消失用間隙恢復(fù)裝置。(103.)預(yù)防地方性氟中毒的最根本措施是A.供給低氟飲水B.減少氟的攝入量C.控制高氟食物的攝入D.防止高氟煤煙的污染E.對高氟水源化學(xué)降氟正確答案：B參考解析：地方性氟中毒就是由于人們通過空氣、食物、飲水長期攝入過量的氟，引起以骨骼和牙齒損害為主的全身慢性蓄積性中毒。地方性氟中毒目前尚無有效的治療手段，關(guān)鍵在于預(yù)防。預(yù)防的最根本措施是減少機體對氟的攝入，增加對氟的排泄，改善生活條件，增加機體抵抗力。(104.)患者男，13歲。舌有時出現(xiàn)刺激痛近1年，檢查見舌背有3塊光滑的紅色剝脫區(qū)，微凹陷，直徑5～10mm，有兩塊已相連，剝脫區(qū)邊緣為白色微高起的弧形或橢圓形所包繞，寬約1.5mm?？稍\斷為A.舌扁平苔蘚B.舌乳頭炎C.萎縮性舌炎D.地圖舌E.裂紋舌正確答案：D參考解析：地圖舌的病損部位由周邊區(qū)和中央?yún)^(qū)組成。中央?yún)^(qū)表現(xiàn)為絲狀舌乳頭呈片狀剝脫微凹，黏膜充血發(fā)紅，表面光滑的剝脫樣紅斑；周邊區(qū)表現(xiàn)為絲狀舌乳頭增厚，呈黃白色條狀或弧線狀分布，與周圍正常黏膜呈明顯分界。(105.)某小兒出生于低氟地區(qū)，父母向口腔醫(yī)生咨詢?yōu)槠溲a充氟化物的最佳時間是出生后A.1個月B.3個月C.6個月D.9個月E.12個月正確答案：C參考解析：在低氟地區(qū)，需要盡早補充氟化物以防止齲壞的發(fā)生，對于出生后的嬰兒最早進行口腔檢查是在出生后6個月，此次檢查應(yīng)該確定兒童氟化物攝入狀況并且推薦適當(dāng)?shù)姆镅a充措施。(106.)患者男，35歲。2個月前開始右上后牙遇冷熱酸痛，咀嚼不適，咬到牙齒某一點時引起劇痛。近一周出現(xiàn)陣發(fā)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)叩痛明顯，牙齒不松動，遇冷熱引起疼痛，未發(fā)現(xiàn)齲壞，咬診出現(xiàn)定點疼痛。根據(jù)患者的癥狀和臨床檢查，引起患牙疼痛最可能的原因是A.牙周炎B.牙隱裂C.牙震蕩D.重度磨損E.咬合創(chuàng)傷正確答案：B參考解析：患者有固定位置的咬合痛，冷熱刺激敏感，叩痛明顯，無齲壞，牙齒不松動，可排除牙周炎，首先考慮牙隱裂。(107.)患者，女，35歲。4天來口腔黏膜破潰腫脹，疼痛劇烈。檢查：下唇近移行黏膜處有厚而扁平的黃褐色假膜，表面光滑，周圍明顯充血，擦去假膜出現(xiàn)糜爛面。有口臭，雙側(cè)頜下淋巴結(jié)壓痛。該病應(yīng)診斷為A.口腔結(jié)核B.帶狀皰疹C.球菌性口炎D.口腔念珠菌病E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍正確答案：C參考解析：該患者臨床表現(xiàn)符合球菌性口炎。口腔結(jié)核多為無復(fù)發(fā)史又經(jīng)久不愈的淺表潰瘍。帶狀皰疹多沿神經(jīng)分布并有劇烈疼痛?？谇荒钪榫〖倌ざ酁榘咨?，且少有淋巴結(jié)腫大。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍病損為圓形或橢圓形，潰瘍面凹陷，一般僅皰疹樣和重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍伴淋巴結(jié)腫大。(108.)患者男，50歲。反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍30余年。多見于唇、頰、舌等部位。每次10余個不等，近3年來發(fā)作頻繁，幾乎無間歇期。潰瘍較大，愈合時間長，舌部有瘢痕形成。此次因懸雍垂出現(xiàn)一大面積的潰瘍已4周，疼痛影響進食來診。查外陰、生殖器無病損。該病所屬類型是A.輕型口瘡B.口炎型口瘡C.腺周口瘡D.白塞病E.唇皰疹正確答案：C參考解析：發(fā)作頻繁，出現(xiàn)一大面積的潰瘍，持續(xù)時間4周，疼痛明顯，有瘢痕形成，診斷為腺周口瘡。輕型口瘡、口炎型口瘡的潰瘍小，持續(xù)時間短，無瘢痕形成。無生殖器病損，所以排除白塞病。唇皰疹表現(xiàn)為成簇小水皰，糜爛。(109.)患兒，7歲，dmft多于10個，第一恒磨牙萌出2/3，窩溝深，近中點隙卡探針。較好的方法是A.備Ⅰ類洞，銀汞充填B.預(yù)防性樹脂修復(fù)，半年復(fù)查C.玻璃離子水門汀充填，半年復(fù)查D.不做處理，定期復(fù)查E.近中點隙備洞銀汞充填正確答案：B參考解析：預(yù)防性樹脂充填適應(yīng)證：深的點隙窩溝有患齲傾向；溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或白堊色；窩溝有齲損能卡住探針；無鄰面齲損。(110.)患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。檢查：右上頜中切牙橫向折斷，斷面位于齦下3mm，根穩(wěn)固，X線片顯示根面高于牙槽突1mm，根管治療完善。在修復(fù)前還需做何適當(dāng)處理A.潔治B.刮治C.齦切除D.攝咬合片E.牙槽骨修整正確答案：C參考解析：由題目可以知道斷面位于齦下3mm，如果要修復(fù)，必須使斷面高于齦緣，可以有兩種方法：正畸把牙根拉出，齦切除使牙根暴露。(111.)患者男，頰側(cè)齦腫，腫脹突出，半球樣，齦充血，表面光亮，自覺搏動痛，捫軟而有波動，指壓齦向外溢膿，牙松動明顯，齦袋超過5mm，無齲。最可能的原因是A.齦乳頭炎B.急性多發(fā)性齦膿腫C.快速進展性牙周炎D.牙周膿仲E.復(fù)合性牙周炎正確答案：D參考解析：本題題干描述的臨床癥狀有明顯的牙齒松動，因此為牙周疾患，可排除齦乳頭炎、急性多發(fā)性齦膿腫?！皰熊浂胁▌?，指壓齦向外溢膿”符合膿腫的表現(xiàn)，因此本病最有可能的就是牙周膿腫。(112.)某地區(qū)準(zhǔn)備對6歲年齡組兒童進行窩溝封閉防齲效果研究，不符合實驗設(shè)計要求的是A.受試地區(qū)目標(biāo)人群的流動性大B.選擇窩溝齲易感兒童為受試對象C.確定樣本含量D.確定試驗組與對照組E.制定統(tǒng)一的措施、方法與標(biāo)準(zhǔn)正確答案：A參考解析：實驗流行病學(xué)研究，要求目標(biāo)人群的流動性小。(113.)患者主訴近三個月來左上后牙進食痛。一天來，熱水引起劇痛，并牽涉到左側(cè)頭顳部。帶冷水瓶來就診。檢查：見有深齲洞，探痛(+)，叩痛（-），牙齦未見異常。診斷為A.可復(fù)性牙髓炎B.急性上頜竇炎C.急性化膿性根尖炎D.慢性閉鎖性牙髓炎E.急性化膿性牙髓炎正確答案：E參考解析：患者有放射痛、熱測敏感，提示有急性牙髓炎，且患牙有特征性的“熱痛冷緩解”，提示為急性化膿性牙髓炎。(114.)患兒，女，6歲。殘冠，探無反應(yīng)，叩痛(±)，唇側(cè)牙齦瘺管，松動Ⅱ度，X線片示發(fā)育正常。臨床治療宜選擇A.開放引流B.根管治療C.根尖誘導(dǎo)術(shù)D.蓋髓術(shù)E.拔除正確答案：E參考解析：乳牙拔除的適應(yīng)證包括破壞嚴(yán)重的殘冠、殘根；根尖周炎松動明顯的乳牙；近生理性替換時的乳牙，根管感染，牙根吸收。(115.)患者女，20歲。因左下后牙冷熱痛而就診，無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探痛，但未穿髓，無叩痛。在治療該深齲時，錯誤的操作是A.預(yù)備窩洞時，洞底不必磨平B.為避免穿髓，可保留少量軟化牙本質(zhì)C.用大球鉆以先中央后四周的方式逐步快速去除腐質(zhì)D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定時應(yīng)做安撫治療觀察E.接近髓角時，如患者特別敏感，應(yīng)注意檢查有無牙髓暴露正確答案：C參考解析：深齲治療應(yīng)注意保護牙髓，有癥狀的話先安撫。去軟齲時，用挖器從軟齲邊緣開始平行于洞底用力，或用較小的球鉆間斷、慢速磨除。(116.)某患者，47歲，齲壞尚未充填，因齲喪失，因齲已做充填，因牙周病失牙，計算DMFT時，按照世界衛(wèi)生組織的記錄方法，其M為A.1B.2C.3D.4E.5正確答案：C參考解析：恒牙齲失補指數(shù)DMFT，齲(Decay-ed)——已齲壞未充填的牙；失(Missing)——因齲喪失的牙；補(Filled)——因齲已充填的牙。齲壞尚未充填，記一個D，因齲喪失，記一個M，因齲已做充填，記一個F，左右中切牙因牙周病失牙，且患者年齡超過30歲，不再區(qū)分是齲病還是牙周病導(dǎo)致的失牙，其失牙數(shù)按口腔內(nèi)實際失牙數(shù)計。記為兩個M，所以此題C正確。(117.)患者，12歲，全口牙齒呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診斷為A.氟牙癥B.四環(huán)素牙C.遺傳性乳光牙本質(zhì)D.釉質(zhì)發(fā)育不全E.先天性梅毒牙正確答案：B參考解析：四環(huán)素牙又稱染色牙，是小兒在牙齒發(fā)育鈣化基期服用了四環(huán)素類藥物，造成牙齒硬組織的礦化抑制，表現(xiàn)為牙齒變色或釉質(zhì)發(fā)育不全，使牙齒呈黃色、灰色或灰黑色。(118.)患者女，60歲。4周來右上后牙脹痛，不能咀嚼。每日飯后要剔除嵌塞食物。檢查見齲中等深度，冷刺激同對照牙，叩痛(+)，齦紅腫探痛并出血。應(yīng)考慮的診斷最可能是A.牙髓炎和齦乳頭炎B.中齲和牙髓炎C.深齲和牙髓炎D.中齲和齦乳頭炎E.牙髓炎和牙周炎正確答案：D參考解析：齲洞中等深度提示中齲。齦紅腫探痛并出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)，患者有剔牙習(xí)慣，可導(dǎo)致齦乳頭炎的發(fā)生。因患牙冷刺激同對照牙，故不存在牙髓炎癥。牙周炎表現(xiàn)為牙周袋出現(xiàn)和牙槽骨吸收，患者查體未見。(119.)2003年檢查某班13歲學(xué)生50名，其中患齲病者30名，2年后再對這50名學(xué)生檢查，發(fā)現(xiàn)其中10名學(xué)生有新的齲損。則這班學(xué)生2年的齲病發(fā)病率為A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正確答案：A參考解析：發(fā)病率=某地某時期某人群中發(fā)生某病的新病例數(shù)/相同時期暴露人口數(shù)*100%，兩年內(nèi)新發(fā)生10個齲壞患者，所以發(fā)病率為10/50*100%=20%。(120.)患者女，42歲。左下牙床腫、牙松動半年。檢查：見牙齦腫脹、溢膿，探近中牙周袋深，松動Ⅱ度，叩痛(+)，齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通，遠中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷為A.牙周—牙髓聯(lián)合病變B.成人牙周炎C.根分叉區(qū)病變D.牙周膿腫E.青少年牙周炎正確答案：A參考解析：牙齦腫脹，探近中袋深，牙松動，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通，遠中側(cè)牙槽骨，無吸收，提示牙周炎。齲深，牙髓無活力提示牙髓病變，所以診斷為牙周一牙髓聯(lián)合病變。(121.)患者，6歲，左下后牙有洞疼痛1個月，昨晚加重，不能入眠。最可能的診斷為A.深齲嵌塞食物B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性發(fā)作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎急性發(fā)作正確答案：C參考解析：慢性牙髓炎急性發(fā)作：劇裂的自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，遇冷、熱刺激及夜間疼痛加重，疼痛為放散性，不能明確指出患牙。患牙長期冷熱痛、進食痛，偶有自發(fā)性鈍痛等慢性牙髓炎病史。(122.)患者男，40歲。主訴頰黏膜白色斑塊約1年。檢查見左側(cè)頰黏膜約1cm*1.5cm的白色斑塊，界限清楚，微高出黏膜，表面有乳頭狀毛刺狀突起，觸診微硬。此病的診可能是A.紅白斑，上皮單純增生B.白斑，上皮單純增生C.白斑，疣狀型D.慢性盤狀紅斑狼瘡，伴上皮異常增生E.扁平苔蘚，伴上皮異常增生正確答案：C參考解析：由題干中所描述的“左側(cè)頰黏膜1cm*1.5cm的白色斑塊，界限清楚，微高出黏膜”，表明白斑的可能性大。本病損“表面有乳頭狀毛刺狀突起，觸診微硬”，提示可能是疣狀白斑。(123.)成人患牙用金屬砷封藥的時間是A.24～48小時B.5～7天C.2周左右D.30～40小時E.10～12天正確答案：B參考解析：成人患牙用金屬砷封藥的時間是5～7天。成人患牙用亞砷酸封藥的時間是24～48小時。多聚甲醛封藥的時間是2周左右。(124.)成人患牙用亞砷酸封藥的時間是A.24～48小時B.5～7天C.2周左右D.30～40小時E.10～12天正確答案：A參考解析：成人患牙用金屬砷封藥的時間是5～7天。成人患牙用亞砷酸封藥的時間是24～48小時。多聚甲醛封藥的時間是2周左右。(125.)多聚甲醛封藥的時間是A.24～48小時B.5～7天C.2周左右D.30～40小時E.10～12天正確答案：C參考解析：成人患牙用金屬砷封藥的時間是5～7天。成人患牙用亞砷酸封藥的時間是24～48小時。多聚甲醛封藥的時間是2周左右。(126.)頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下1～4mm時，可采用A.覆蓋義齒修復(fù)B.夾板固定C.藥物脫敏D.降低咬合E.正畸牽引術(shù)正確答案：E參考解析：在外傷造成的根折發(fā)生在根尖1/3時，僅用夾板固定即可。在外傷造成的根折發(fā)生在頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下1～4mm時，可采用正畸牽引術(shù)，使牙根向方移位。因牙合創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外傷牙的損傷加重。牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用降低咬合的方法，以減輕患牙的進一步損傷。磨損過重且有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時，應(yīng)做覆蓋義齒修復(fù)。(127.)因牙合創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用A.覆蓋義齒修復(fù)B.夾板固定C.藥物脫敏D.降低咬合E.正畸牽引術(shù)正確答案：D參考解析：在外傷造成的根折發(fā)生在根尖1/3時，僅用夾板固定即可。在外傷造成的根折發(fā)生在頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下1～4mm時，可采用正畸牽引術(shù)，使牙根向方移位。因牙合創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用降低咬合的方法，避免再次造成外傷牙的損傷加重。牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用降低咬合的方法，以減輕患牙的進一步損傷。磨損過重且有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時，應(yīng)做覆蓋義齒修復(fù)。(128.)2.5～4歲期間乳牙的特征是A.牙排列緊密無間隙，切緣、牙合面有顯著磨耗B.牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊C.牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍前方D.牙排列不緊密，前牙有間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊E.暫時性錯牙合正確答案：B參考解析：2.5～4歲期間乳的特征為：牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊。4～6歲期間乳的特征有：牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的前方。替牙期間的特征常表現(xiàn)為暫時性錯牙合。(129.)4～6歲期間乳牙的特征是A.牙排列緊密無間隙，切緣、牙合面有顯著磨耗B.牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊C.牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍前方D.牙排列不緊密，前牙有間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊E.暫時性錯牙合正確答案：C參考解析：2.5～4歲期間乳的特征為：牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊。4～6歲期間乳的特征有：牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的前方。替牙期間的特征常表現(xiàn)為暫時性錯牙合。(130.)替牙期間的特征是A.牙排列緊密無間隙，切緣、牙合面有顯著磨耗B.牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊C.牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍前方D.牙排列不緊密，前牙有間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊E.暫時性錯牙合正確答案：E參考解析：2.5～4歲期間乳的特征為：牙排列緊密無間隙，上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊。4～6歲期間乳的特征有：牙排列不緊密，前牙有間隙，下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的前方。替牙期間的特征常表現(xiàn)為暫時性錯牙合。(131.)共用題干患者，女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半個月，無自發(fā)痛史。檢查發(fā)現(xiàn)頰牙合面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，容易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，扣診（-）。A.慢性根尖周炎B.急性牙髓炎C.急性齲D.慢性齲E.慢性閉鎖性牙髓炎正確答案：C參考解析：患者7歲，下頜第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感，提示患牙為“急性齲”，而非“慢性齲”。

首次就診時，對患牙該做的處理為“氧化鋅丁香油糊劑暫封”，以觀察間接蓋髓術(shù)的效果，兩周后無癥狀，再換永久充填。(132.)共用題干患者，女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半個月，無自發(fā)痛史。檢查發(fā)現(xiàn)頰牙合面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，容易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，扣診（-）。A.雙層墊底即刻充填B.置放失活劑C.氧化鋅丁香油糊劑暫充D.活髓切斷E.局麻下活髓摘除正確答案：C參考解析：患者7歲，下頜第一磨牙剛萌出1年，為年輕恒牙。該年輕恒牙深齲范圍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，且洞底敏感，提示患牙為“急性齲”，而非“慢性齲”。

首次就診時，對患牙該做的處理為“氧化鋅丁香油糊劑暫封”，以觀察間接蓋髓術(shù)的效果，兩周后無癥狀，再換永久充填。(133.)共用題干患者，男，45歲。主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。A.鄰面齲+叩診B.食物嵌塞C.冷熱刺激反應(yīng)D.早接觸+牙齒松動度E.牙周袋探診+X線牙片正確答案：E參考解析：牙周探診是牙周病，特別是牙周炎的診斷中最重要的檢查方法，其主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平。X線片是一項重要而常用的檢查方法，對牙周炎的診斷和療效的評價有重要意義。

在備選答案中，牙齦卟啉單胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌。

牙周炎患者除有牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動這四大特征外，晚期常可出現(xiàn)其他伴發(fā)癥狀。深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢，或身體抵抗力降低時，可發(fā)生急性牙周膿腫。

慢性牙周炎的治療目標(biāo)應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平。

牙周探診檢查：探入力量要輕，約為20～25g。CPI探針：使用時所用的力不超過20g，過分用力會引起患者疼痛，有時還會刺破牙齦。兩者請注意區(qū)分。(134.)共用題干患者，男，45歲。主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。A.放線菌B.牙齦卟啉單胞菌C.乳酸桿菌D.變形鏈球菌E.二氧化碳嗜纖維菌正確答案：B參考解析：牙周探診是牙周病，特別是牙周炎的診斷中最重要的檢查方法，其主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平。X線片是一項重要而常用的檢查方法，對牙周炎的診斷和療效的評價有重要意義。

在備選答案中，牙齦卟啉單胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌。

牙周炎患者除有牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動這四大特征外，晚期?？沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)癥狀。深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢，或身體抵抗力降低時，可發(fā)生急性牙周膿腫。

慢性牙周炎的治療目標(biāo)應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平。

牙周探診檢查：探入力量要輕，約為20～25g。CPI探針：使用時所用的力不超過20g，過分用力會引起患者疼痛，有時還會刺破牙齦。兩者請注意區(qū)分。(135.)共用題干患者，男，45歲。主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。A.中度深度牙周袋B.重度牙齦炎癥C.急性牙周膿腫D.牙槽骨水平吸收E.牙齒松動咬合痛正確答案：C參考解析：牙周探診是牙周病，特別是牙周炎的診斷中最重要的檢查方法，其主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平。X線片是一項重要而常用的檢查方法，對牙周炎的診斷和療效的評價有重要意義。

在備選答案中，牙齦卟啉單胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌。

牙周炎患者除有牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動這四大特征外，晚期?？沙霈F(xiàn)其他伴發(fā)癥狀。深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢，或身體抵抗力降低時，可發(fā)生急性牙周膿腫。

慢性牙周炎的治療目標(biāo)應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平。

牙周探診檢查：探入力量要輕，約為20～25g。CPI探針：使用時所用的力不超過20g，過分用力會引起患者疼痛，有時還會刺破牙齦。兩者請注意區(qū)分。(136.)共用題干患者，男，45歲。主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。A.控制菌斑+徹底清除牙石B.控制菌斑+拔除松動牙C.松牙固定術(shù)D.牙周袋及根面藥物處理E.牙周外科手術(shù)+全身治療正確答案：A參考解析：牙周探診是牙周病，特別是牙周炎的診斷中最重要的檢查方法，其主要目的是了解有無牙周袋或附著喪失，并探測其深度和附著水平。X線片是一項重要而常用的檢查方法，對牙周炎的診斷和療效的評價有重要意義。

在備選答案中，牙齦卟啉單胞菌是慢性牙周炎的主要致病菌。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌。

牙周炎患者除有牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動這四大特征外，晚期常可出現(xiàn)其他伴發(fā)癥狀。深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢，或身體抵抗力降低時，可發(fā)生急性牙周膿腫。

慢性牙周炎的治療目標(biāo)應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平。

牙周探診檢查：探入力量要輕，約為20～25g。CPI探針：使用時所用的力不超過20g，過分用力會引起患者疼痛，有時還會刺破牙齦。兩者請注意區(qū)分。(137.)共用題干患者，男，45歲。主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異