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放射性肺炎相關(guān)知識(shí)放射性肺炎相關(guān)知識(shí)放射性肺炎相關(guān)知識(shí)外行眼中的放療放療好可怕!外行眼中的放療放療好可怕!放射性肺炎:在肺原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤或其他縱隔腫瘤行放療時(shí)所發(fā)生的一種并發(fā)癥,是肺癌放療過(guò)程中常見(jiàn)并發(fā)癥。什么是放射性肺炎不可怕!
為什么會(huì)出放射性肺炎放療使腫瘤鄰近的肺組織因受到的放射劑量超過(guò)其發(fā)生生物效應(yīng)的域值而產(chǎn)生不同程度的肺損傷放射性肺炎:
可防、可控、可治嚴(yán)格控制正常肺組織受照劑量,盡可能縮小受照肺體積;積極預(yù)防感冒;戒煙;積極治療合并的慢性肺部疾病;預(yù)防比治療更為關(guān)鍵:控制血糖、血壓、血脂;加強(qiáng)觀察,因?yàn)閭€(gè)體肺組織對(duì)放射性的耐受性存在差異;早識(shí)別放射性肺炎臨床癥狀、體征,做到早發(fā)現(xiàn),早治療;保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)。預(yù)防比治療更為關(guān)鍵:
先進(jìn)的放療技術(shù)是當(dāng)今放射性肺炎的有效防護(hù)措施之一預(yù)防比治療更為關(guān)鍵常發(fā)生于放療開(kāi)始后8~12周,早期有氣促、干咳、咯痰、發(fā)熱和胸部不適,以后可逐漸出現(xiàn)呼吸困難和干咳加重合并感染及心功能不全出現(xiàn)肺心病的癥狀和體征放射性肺纖維化主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難,通常在1~2年時(shí)達(dá)到穩(wěn)定放射性肺炎的表現(xiàn)早期的急性放射性肺炎:發(fā)生于放療開(kāi)始后90日內(nèi)者晚期放射性肺炎:發(fā)生在90日以后者放療后進(jìn)行化療的患者,可在化療過(guò)程中,因?yàn)榛煹膽?yīng)用可誘發(fā)放射性肺炎的發(fā)生,臨床稱之為“回憶效應(yīng)”(recalleffect),實(shí)際上是化療和放療共同造成損傷的表現(xiàn)放射性肺炎的分類
急性期放射性肺炎的CT表現(xiàn)
治療措施
吸氧,祛痰和支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用,以保持呼吸道通暢,是對(duì)缺氧和呼吸困難的對(duì)癥處理。
腎上腺皮質(zhì)激素(地塞米松等)
總療程通常為3~6周,也有人主張2個(gè)月以上。人們正致力于開(kāi)發(fā)一種不良反應(yīng)小且抗纖維化能力強(qiáng)的皮質(zhì)類固醇衍生物。
治療措施
抗生素
放射性肺炎是一種淋巴細(xì)胞性肺泡炎,其致病因素不是細(xì)菌感染,早期抗生素僅是預(yù)防性用藥,當(dāng)合并感染時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo)抗生素的臨床使用。治療措施維生素類可提高機(jī)體自身免疫機(jī)能
治療措施中藥治療
中藥在放射性肺炎的防治中潛能巨大。人參、靈芝等中藥能夠清除活性氧自由基,發(fā)揮活性氧清除劑作用。赤芍、當(dāng)歸等能保護(hù)肺血管內(nèi)皮細(xì)胞免受輻射損傷,同時(shí)能夠軟化血管,促進(jìn)血液流動(dòng),從而起著抗纖維化作用。
治療措施晚期放射性肺炎的CT表現(xiàn)只有更好人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書,廣泛閱讀,古人說(shuō)“書中自有黃金屋?!蓖ㄟ^(guò)閱讀科技書籍,我們能豐富知識(shí),培養(yǎng)邏輯思維能力;通過(guò)閱讀文學(xué)作品,我們能提高文學(xué)鑒賞水平,培養(yǎng)文學(xué)情趣
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