購買農(nóng)村醫(yī)保協(xié)議書?甲方（投保人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________家庭住址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（承保方）：[具體農(nóng)村醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱]單位地址：__________________聯(lián)系電話：__________________法定代表人：__________________鑒于甲方希望購買農(nóng)村醫(yī)保，乙方作為具備相應(yīng)資質(zhì)的農(nóng)村醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，愿意為甲方提供農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方購買農(nóng)村醫(yī)保事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議標(biāo)的本協(xié)議的標(biāo)的物為農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)，具體包括但不限于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等相關(guān)保障項(xiàng)目。乙方負(fù)責(zé)按照國家及地方相關(guān)政策法規(guī)，為甲方提供參保登記、費(fèi)用收繳、待遇審核支付、醫(yī)療信息管理等一系列與農(nóng)村醫(yī)保相關(guān)的服務(wù)，確保甲方能夠依法享受農(nóng)村醫(yī)保所提供的各項(xiàng)醫(yī)療保障權(quán)益。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解農(nóng)村醫(yī)保的相關(guān)政策法規(guī)、保障范圍、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、就醫(yī)流程等信息，乙方應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地向甲方提供上述信息。在符合農(nóng)村醫(yī)保政策規(guī)定的情況下，有權(quán)享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇，包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)?。對乙方的服?wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，有權(quán)對乙方在醫(yī)保服務(wù)過程中的違規(guī)行為提出投訴和建議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及乙方要求，如實(shí)提供個(gè)人身份信息、家庭住址、聯(lián)系方式、健康狀況等與參保相關(guān)的資料，并保證所提供信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。按照國家及地方規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間，及時(shí)足額繳納農(nóng)村醫(yī)保費(fèi)用。甲方應(yīng)在規(guī)定的繳費(fèi)期限內(nèi)，將醫(yī)保費(fèi)用交付至乙方指定的賬戶或通過乙方認(rèn)可的其他方式完成繳費(fèi)。若甲方逾期未繳費(fèi)，導(dǎo)致未能及時(shí)享受醫(yī)保待遇或產(chǎn)生其他不利后果，由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。遵守農(nóng)村醫(yī)保的各項(xiàng)政策法規(guī)和乙方制定的醫(yī)保服務(wù)管理規(guī)定，在就醫(yī)過程中，應(yīng)按照規(guī)定的就醫(yī)流程和要求進(jìn)行就診，主動出示有效身份證件和醫(yī)?？?，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和乙方做好醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)工作。不得采取欺詐、偽造證明材料等手段騙取醫(yī)?；?。若甲方違反此規(guī)定，乙方有權(quán)追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用，并按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定追究甲方的法律責(zé)任。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定及相關(guān)規(guī)定，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的參保資料，并按時(shí)足額繳納醫(yī)保費(fèi)用。對甲方的就醫(yī)行為進(jìn)行監(jiān)督，有權(quán)核實(shí)甲方就醫(yī)的真實(shí)性、合理性，對于不符合醫(yī)保政策規(guī)定的就醫(yī)費(fèi)用，乙方有權(quán)拒絕支付。根據(jù)國家及地方醫(yī)保政策法規(guī)的調(diào)整，有權(quán)對農(nóng)村醫(yī)保的保障范圍、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程等進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，但應(yīng)提前向甲方進(jìn)行告知和說明。2.義務(wù)按照國家及地方相關(guān)政策法規(guī)，制定和完善農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)管理制度，規(guī)范服務(wù)流程，確保為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。及時(shí)、準(zhǔn)確地為甲方辦理參保登記、信息變更等手續(xù)，建立健全甲方的醫(yī)保檔案，妥善保管甲方的參保信息和就醫(yī)記錄。按照規(guī)定的醫(yī)保待遇審核支付流程，對甲方符合醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行及時(shí)審核和支付。在收到甲方提交的醫(yī)保報(bào)銷申請及相關(guān)資料后，應(yīng)在規(guī)定的工作日內(nèi)完成審核，并將報(bào)銷款項(xiàng)支付至甲方指定的銀行賬戶或通過其他合法方式支付給甲方。若因乙方原因?qū)е录追结t(yī)保待遇不能及時(shí)享受或報(bào)銷款項(xiàng)延遲支付，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。定期對甲方進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳和培訓(xùn)，提高甲方對醫(yī)保政策的知曉度和理解能力，為甲方提供咨詢服務(wù)，解答甲方在醫(yī)保參保和就醫(yī)過程中遇到的問題。建立健全醫(yī)?；鸸芾碇贫?，確保醫(yī)?；鸬陌踩?、合理使用，接受政府有關(guān)部門的監(jiān)督檢查，并按照要求定期向社會公布醫(yī)?；鸬氖罩闆r。三、醫(yī)保費(fèi)用及繳費(fèi)方式1.醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)村醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按照國家及地方政府每年公布的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。甲方應(yīng)繳納的具體醫(yī)保費(fèi)用金額以當(dāng)年公布的標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。乙方應(yīng)及時(shí)將最新的醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)告知甲方。2.繳費(fèi)方式甲方可選擇以下方式之一進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用繳納：通過銀行代扣代繳。甲方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前，將足額的醫(yī)保費(fèi)用存入乙方指定的銀行賬戶，并確保賬戶余額充足。乙方將按照約定的時(shí)間從甲方賬戶中扣除醫(yī)保費(fèi)用?，F(xiàn)金繳納。甲方可前往乙方指定的繳費(fèi)地點(diǎn)，以現(xiàn)金方式繳納醫(yī)保費(fèi)用。乙方在收到現(xiàn)金后，應(yīng)向甲方開具正規(guī)的繳費(fèi)憑證。其他經(jīng)乙方認(rèn)可的繳費(fèi)方式。四、醫(yī)保待遇及報(bào)銷流程1.醫(yī)保待遇門診待遇：甲方在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí)，符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的費(fèi)用，按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷。具體報(bào)銷比例和額度按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策執(zhí)行。住院待遇：甲方因病住院治療，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除起付線后，按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷。起付線、報(bào)銷比例及最高支付限額等按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定。大病保險(xiǎn)待遇：甲方患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷條件的部分，由大病保險(xiǎn)按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。大病保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍、比例及報(bào)銷流程等按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政策執(zhí)行。2.報(bào)銷流程就醫(yī)結(jié)算：甲方在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，應(yīng)主動出示醫(yī)保卡，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定對甲方的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與乙方進(jìn)行結(jié)算，甲方只需支付個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分費(fèi)用。零星報(bào)銷：若甲方因特殊原因未能在就醫(yī)時(shí)直接結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，攜帶有效身份證件、醫(yī)?？?、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷等相關(guān)資料，前往乙方指定的地點(diǎn)辦理零星報(bào)銷手續(xù)。乙方在收到甲方提交的報(bào)銷申請及相關(guān)資料后，按照規(guī)定進(jìn)行審核，審核通過后，將報(bào)銷款項(xiàng)支付給甲方。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定及乙方要求如實(shí)提供參保資料，或提供虛假信息，導(dǎo)致乙方無法正常為甲方辦理參保手續(xù)或甲方無法享受醫(yī)保待遇的，甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失。乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方補(bǔ)繳已享受的醫(yī)保待遇費(fèi)用。若甲方逾期未繳納醫(yī)保費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未繳納金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)暫停甲方的醫(yī)保待遇，直至甲方補(bǔ)繳費(fèi)用及違約金后恢復(fù)。若因甲方逾期繳費(fèi)導(dǎo)致醫(yī)保待遇中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，乙方不予支付，由甲方自行承擔(dān)。若甲方采取欺詐、偽造證明材料等手段騙取醫(yī)?；?，乙方有權(quán)追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用，并按照騙取金額的[x]倍處以罰款。同時(shí)，乙方將依法將甲方的違法行為向相關(guān)部門報(bào)告，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定及國家相關(guān)政策法規(guī)為甲方辦理參保登記、信息變更等手續(xù)，或因乙方原因?qū)е录追结t(yī)保檔案信息錯(cuò)誤、不完整，影響甲方正常享受醫(yī)保待遇的，乙方應(yīng)及時(shí)采取措施予以糾正，并承擔(dān)由此給甲方造成的損失。若乙方未按照規(guī)定的時(shí)間和流程對甲方的醫(yī)保報(bào)銷申請進(jìn)行審核和支付，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。因乙方逾期支付給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方違反醫(yī)?；鸸芾碇贫?，導(dǎo)致醫(yī)?；鸪霈F(xiàn)安全問題或不合理使用情況，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并負(fù)責(zé)追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?。同時(shí)，乙方應(yīng)采取措施加強(qiáng)管理，確保類似問題不再發(fā)生。六、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更在本協(xié)議履行期間，若國家及地方醫(yī)保政策法規(guī)發(fā)生重大調(diào)整，導(dǎo)致本協(xié)議部分條款無法繼續(xù)履行或需要變更的，雙方應(yīng)按照新的政策法規(guī)要求，協(xié)商對本協(xié)議進(jìn)行相應(yīng)變更。變更后的協(xié)議條款應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)，確保甲方的醫(yī)保權(quán)益不受影響。經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式對本協(xié)議的其他條款進(jìn)行變更。變更后的協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.協(xié)議解除經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式解除本協(xié)議。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù)，結(jié)清各自的權(quán)利義務(wù)。若甲方存在本協(xié)議約定的違約行為，乙方有權(quán)單方面解除本協(xié)議，并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。若乙方存在本協(xié)議約定的違約行為，甲方有權(quán)單方面解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。在協(xié)議履行期間，若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的，雙方可以協(xié)商解除本協(xié)議，互不承擔(dān)違約責(zé)任。但雙方應(yīng)及時(shí)通知對方，并提供相關(guān)證明文件。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[x]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)[x]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙