老年心理照護(hù)項(xiàng)目1走進(jìn)老年心理照護(hù)項(xiàng)目2老年人心理照護(hù)基本技能項(xiàng)目3老年人認(rèn)知及應(yīng)對(duì)項(xiàng)目4老年人情緒及應(yīng)對(duì)項(xiàng)目5老年人個(gè)性特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)項(xiàng)目6老年人社會(huì)適應(yīng)與婚姻家庭項(xiàng)目7老年人常見(jiàn)心身疾病與應(yīng)對(duì)項(xiàng)目8老年人臨終關(guān)懷與心理照護(hù)項(xiàng)目9老年心理健康服務(wù)體系全套可編輯PPT課件

項(xiàng)目一走進(jìn)老年心理照護(hù)項(xiàng)目一項(xiàng)目導(dǎo)讀隨著人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，人口老齡化已成為整個(gè)社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，老年問(wèn)題成為世界上普遍存在的社會(huì)問(wèn)題。人口老齡化是指人口生育率降低和人均壽命延長(zhǎng)導(dǎo)致的總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而引起的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。中國(guó)已步入老齡化社會(huì)，并且人口老齡化發(fā)展速度非常快。老年心理學(xué)將老年學(xué)、社會(huì)心理學(xué)和心理學(xué)的理論與方法結(jié)合起來(lái)，深入研究老年人的心理發(fā)展及其相關(guān)問(wèn)題，旨在分析老年人的心理發(fā)展，為老年人提供心理照護(hù)，提高老年人的生活質(zhì)量。本課件是可編輯的正常PPT課件項(xiàng)目導(dǎo)讀本課件是可編輯的正常PPT課件目錄1了解老年人心理健康現(xiàn)狀2認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一了解老年人心理健康現(xiàn)狀知識(shí)目標(biāo)：☆掌握老年心理學(xué)的定義、內(nèi)容與性質(zhì)?！钍煜だ夏耆说男睦斫】禈?biāo)準(zhǔn)。☆了解影響老年人心理健康的因素。能力目標(biāo)：☆能夠運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)判定老年人的心理健康狀況。素質(zhì)目標(biāo)：☆尊老敬老，堅(jiān)持以老年人為本的服務(wù)理念，關(guān)心和關(guān)愛(ài)老年人心理健康狀況，為提高老年人的生活質(zhì)量做出努力。任務(wù)目標(biāo)本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)情境王奶奶，65歲，身體健康，退休之前是某部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，做事雷厲風(fēng)行，工作能力很強(qiáng)。但王奶奶對(duì)自己的退休生活很不滿(mǎn)意，十分失落。退休后，王奶奶在家里帶孫子，由于與兒媳在孩子的教育和照顧問(wèn)題上存在沖突，她總覺(jué)得心情壓抑，認(rèn)為沒(méi)有人聽(tīng)從她的意見(jiàn)，自述每天心里像壓了塊石頭似的，特別難受。王奶奶覺(jué)得孫子調(diào)皮，不聽(tīng)自己的話，有時(shí)會(huì)對(duì)著孫子發(fā)脾氣。而孩子容易哭鬧，每當(dāng)看到孫子哭鬧，王奶奶的心情就會(huì)更加糟糕，動(dòng)不動(dòng)就大發(fā)脾氣，有時(shí)還自己暗自傷心，默默哭泣，覺(jué)得日子沒(méi)有盼頭。王奶奶逐漸變得情緒低落，憂(yōu)郁沮喪，越來(lái)越不愿意出門(mén)，逐漸記憶力下降，反應(yīng)也越來(lái)越慢。思考：王奶奶的心理是否健康？王奶奶的心理有何特征？本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)講解（一）老年心理學(xué)的定義老年心理學(xué)（psychologyofaging）是研究人的老年期心理發(fā)展特點(diǎn)和規(guī)律，以及如何增進(jìn)老年人心理健康的學(xué)科。老年心理學(xué)既是社會(huì)心理學(xué)的分支，又是老年學(xué)、發(fā)展心理學(xué)和老年社會(huì)學(xué)的交叉學(xué)科。一、老年心理學(xué)概述（二）老年心理學(xué)的內(nèi)容老年心理學(xué)的內(nèi)容主要包括老年心理發(fā)展的理論與研究、老年心理健康、老年心理服務(wù)以及老年心理健康干預(yù)等。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀1.老年心理發(fā)展的理論與研究老年心理發(fā)展的理論與研究是老年心理學(xué)的基礎(chǔ)。老年人心理發(fā)展的相關(guān)理論包括老化理論、發(fā)展心理學(xué)理論等，研究方法包括實(shí)驗(yàn)研究、調(diào)查研究、病例研究等。2.老年心理健康老年心理健康是老年心理學(xué)研究的重點(diǎn)，包括老年人的心理健康狀況及其影響因素等。老年心理健康的研究可以為老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)提供科學(xué)基礎(chǔ)，促進(jìn)老年人心理健康發(fā)展。3.老年心理服務(wù)老年心理服務(wù)是老年心理學(xué)的實(shí)踐部分，主要涉及老年心理健康的評(píng)估、診斷和治療等內(nèi)容。開(kāi)展老年心理服務(wù)的目的是為老年人提供心理支持，幫助老年人改善和維護(hù)心理健康狀況。本課件是可編輯的正常PPT課件素養(yǎng)之窗吳振云，我國(guó)老年心理學(xué)研究的開(kāi)拓者之一，為我國(guó)老年心理學(xué)學(xué)科發(fā)展做出了杰出貢獻(xiàn)。她最初從事醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生理心理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)研究，于20世紀(jì)80年代和許淑蓮研究員在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展老年心理學(xué)研究，主要對(duì)成人晚期記憶、智力和心理健康等隨增齡變化規(guī)律及其機(jī)制開(kāi)展了一系列深入的研究。1987—1988年，吳振云出訪德國(guó)馬克斯·普朗克人類(lèi)發(fā)展研究所（TheMaxPlanckInstituteforHumanDevelopment），與德國(guó)發(fā)展心理學(xué)家和老年醫(yī)學(xué)家保羅·巴爾特斯教授合作開(kāi)展不同年齡階段認(rèn)知訓(xùn)練研究和中德跨文化研究，開(kāi)辟了我國(guó)老年認(rèn)知功能儲(chǔ)備和可塑性研究領(lǐng)域。吳振云高瞻遠(yuǎn)矚，教書(shū)育人，鼓勵(lì)年輕人投身于老年心理學(xué)研究，努力為他們創(chuàng)造發(fā)展條件，為我國(guó)老年心理學(xué)領(lǐng)域發(fā)展培養(yǎng)了一大批中堅(jiān)力量。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀4.老年心理健康干預(yù)老年心理健康干預(yù)是老年心理學(xué)的重要內(nèi)容，主要包括健康促進(jìn)、社會(huì)支持、心理咨詢(xún)、藥物治療等內(nèi)容，旨在幫助老年人改善心理健康狀況，提高老年人的生活質(zhì)量。（三）老年心理學(xué)的研究范圍老年心理學(xué)研究的是“老年”這一特定時(shí)期的醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相交叉的問(wèn)題，因此，它既是心理學(xué)的分支，又是醫(yī)學(xué)的分支，還是新興的老年學(xué)的組成部分。老年心理學(xué)主要研究成年以后人的心理活動(dòng)隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生變化的特點(diǎn)、過(guò)程和規(guī)律。從心理發(fā)展的角度看，老年心理學(xué)屬于發(fā)展心理學(xué)范疇，但由于老年人的特殊性，老年心理學(xué)的研究涉及老年人的生理、健康狀況和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等問(wèn)題。老年心理學(xué)的研究范圍包括人的感知覺(jué)、學(xué)習(xí)、記憶、思維等心理過(guò)程，以及智力、性格、社會(huì)適應(yīng)等心理特點(diǎn)因年老而發(fā)生的變化。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀從總的醫(yī)學(xué)研究范圍來(lái)看，老年心理學(xué)僅研究老年醫(yī)學(xué)中的心理行為問(wèn)題，包括各種老年患者的心理行為特點(diǎn)、各種老年疾病的心理行為變化等。從整個(gè)心理學(xué)的研究范圍分析，老年心理學(xué)研究的重點(diǎn)是如何把心理學(xué)的系統(tǒng)知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用于老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，包括臨床。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀（四）老年心理學(xué)的性質(zhì)老年心理學(xué)是面向臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理等專(zhuān)業(yè)學(xué)生的一門(mén)學(xué)科。老年心理學(xué)既有自然科學(xué)屬性，又存在社會(huì)科學(xué)屬性，是一門(mén)交叉學(xué)科，涉及社會(huì)學(xué)和心理學(xué)等多學(xué)科的內(nèi)容。從基礎(chǔ)和應(yīng)用的角度來(lái)看，它既是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，又是臨床應(yīng)用學(xué)科。由于老年心理學(xué)具有多學(xué)科的性質(zhì)，所以在學(xué)習(xí)過(guò)程中必須特別強(qiáng)調(diào)老年心理學(xué)與有關(guān)知識(shí)之間的聯(lián)系。老年心理學(xué)只有與這些學(xué)科密切聯(lián)系，才會(huì)得到深入發(fā)展。老年心理學(xué)揭示老年人行為的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)本質(zhì)、心理活動(dòng)和生物活動(dòng)的相互作用，以及它們對(duì)健康和疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的作用規(guī)律，并尋求戰(zhàn)勝疾病、延年益壽的基本心理途徑，為整個(gè)醫(yī)學(xué)事業(yè)提出心身相關(guān)的辯證觀點(diǎn)和科學(xué)的方法。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-老年心理學(xué)的誕生和發(fā)展老年心理學(xué)與心理學(xué)一樣，有一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)去，但只有很短的歷史。對(duì)老年問(wèn)題的關(guān)注和研究早在公元前就開(kāi)始了。然而，老年心理學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科被人們所認(rèn)知是從19世紀(jì)才開(kāi)始的。在西方，最早較系統(tǒng)闡述老年心理問(wèn)題的人是美國(guó)心理學(xué)家格蘭維爾·斯坦利·霍爾（GranvilleStanleyHall）。他在《衰老》一書(shū)中以發(fā)展心理學(xué)的思想回顧了自己的一生?；魻柗磳?duì)把老化僅僅看作人退回早期階段的一種返歸，強(qiáng)調(diào)老年人的老化過(guò)程存在顯著的個(gè)體差異?！端ダ稀房梢钥醋骼夏晷睦韺W(xué)的開(kāi)始；但該書(shū)的出版并未引起心理學(xué)界的興趣和廣泛關(guān)注。1945年，內(nèi)森·肖克（NathanShock）在美國(guó)巴爾的摩進(jìn)行了生理老化的研究；1947年，詹姆斯·比倫（JamesBirren）和杰克·博特威尼克（JackBotwinick）開(kāi)始對(duì)老年人進(jìn)行大范圍的心理學(xué)研究；同年，美國(guó)心理學(xué)會(huì)成立了成人發(fā)展與老化的分支。因此，學(xué)界普遍認(rèn)為老年心理學(xué)作為心理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，其真正的確立應(yīng)該是第二次世界大戰(zhàn)之后，其研究的正式投入和迅速興起也是第二次世界大戰(zhàn)之后才開(kāi)始。第二次世界大戰(zhàn)以后，隨著老年人口在總?cè)丝谥兴急壤杆僭龃?，?duì)心理活動(dòng)老年化的實(shí)驗(yàn)研究及其他研究快速增多。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-老年心理學(xué)的誕生和發(fā)展據(jù)報(bào)道，在1951—1980年的30年間發(fā)表的7篇有關(guān)老年心理研究的綜述共引用了247種雜志、1571篇論文。而1983年發(fā)表的一篇綜述中，于1975—1981年僅6年間就能查閱到4057篇有關(guān)成年發(fā)展和老年心理的文獻(xiàn)。在我國(guó)，早在幾千年前，大思想家孔子就曾談到與老年心理有關(guān)的話題。他指出，從少年期至老年期，人的認(rèn)知功能和適應(yīng)能力有一定的發(fā)展變化特點(diǎn)。早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，諸子百家都在調(diào)攝情志，以期益壽延年，因此留下了不少論述，如孔子強(qiáng)調(diào)“仁者壽”“智者壽”的思想，提出“三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳順，七十而從心所欲，不逾矩”的見(jiàn)解?！兜赖陆?jīng)》和《莊子》明確提出了“無(wú)欲”“無(wú)為”的返璞歸真思想，對(duì)中國(guó)歷代養(yǎng)生學(xué)有重要影響。唐代孫思邈的《千金翼方》中有：“人年五十以上，陽(yáng)氣日衰，損與日至，心力漸退，忘前失后，興居怠惰，計(jì)授皆不稱(chēng)心，視聽(tīng)不穩(wěn)，多退少進(jìn)，日月不等，萬(wàn)事零落，心無(wú)聊賴(lài)，健忘嗔怒，情性變異，食飲無(wú)妙，寢處不安……”其系統(tǒng)地論述了人在年老過(guò)程中的記憶、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)以及性格、情緒狀態(tài)等的一系列變化。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-老年心理學(xué)的誕生和發(fā)展直到20世紀(jì)80年代初期，人們對(duì)老年心理學(xué)才開(kāi)始有系統(tǒng)的研究。中國(guó)心理學(xué)界也有重視兒童心理而忽視成年與老年心理的傾向。從20世紀(jì)60年代以來(lái)，畢生發(fā)展心理學(xué)觀點(diǎn)逐步被人們所接受以后，老年心理學(xué)才成為發(fā)展心理學(xué)的一個(gè)重要部分。本課件是可編輯的正常PPT課件（一）健康與心理健康的概念世界衛(wèi)生組織給健康的定義：“健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。”人們大多認(rèn)為，身體上的健康與否很容易辨別，個(gè)人似乎也容易把握，但對(duì)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)就不太好把握了。雖然目前已經(jīng)有一些人開(kāi)始認(rèn)識(shí)到心理健康的重要性，但仍有些人不了解什么是心理健康、不承認(rèn)心理問(wèn)題對(duì)人的嚴(yán)重不良影響，或者干脆把心理問(wèn)題與精神病等同起來(lái)，拒絕承認(rèn)自己有心理問(wèn)題，不肯求醫(yī)問(wèn)診。事實(shí)上，不健康的心理問(wèn)題誘發(fā)各種軀體癥狀，導(dǎo)致對(duì)生活興趣降低，影響人的生活質(zhì)量的情況，在現(xiàn)實(shí)生活中早已不是個(gè)別現(xiàn)象。二、老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展使得判斷一個(gè)人生理上是否健康已有較多的客觀標(biāo)準(zhǔn)，但是如何判斷一個(gè)人的心理是否健康卻沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。除了那些極端的心理異常情況外，一般來(lái)說(shuō)，心理健康是一個(gè)相對(duì)的概念，是與社會(huì)人群的普遍情況比較而言的。另外，人的心理健康還與文化背景、社會(huì)習(xí)俗、價(jià)值觀念、生活方式、個(gè)體人格特征等有關(guān)。根據(jù)個(gè)體年齡、社會(huì)職業(yè)的不同，衡量其心理健康的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)相應(yīng)地有所變化，因?yàn)樯鐣?huì)適應(yīng)能力是心理健康與否的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)之一。但是，這絕不意味著心理健康沒(méi)有一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件（二）老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)的界定國(guó)外專(zhuān)家在老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)方面的研究比較具體，他們訂出了十條參考標(biāo)準(zhǔn)：任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀充分了解自己，并能對(duì)自己的能力做出恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)；與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸；具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力；適度的情緒和控制；在不違反社會(huì)道德規(guī)范的情況下，能適當(dāng)滿(mǎn)足個(gè)人的基本需要。有充分的安全感；有切合實(shí)際的目標(biāo)和理想；能保持個(gè)性的完整與和諧；能保持良好的人際關(guān)系；在不違背集體意識(shí)的前提下有限度地發(fā)揮個(gè)性；本課件是可編輯的正常PPT課件我國(guó)著名老年心理學(xué)專(zhuān)家許淑蓮把老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)概括為五條：任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀熱愛(ài)生活和工作；01心情舒暢，精神愉快；02情緒穩(wěn)定，適應(yīng)能力強(qiáng)；03性格開(kāi)朗，通情達(dá)理；04人際關(guān)系適應(yīng)強(qiáng)。05本課件是可編輯的正常PPT課件綜合國(guó)內(nèi)外心理學(xué)專(zhuān)家對(duì)老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)的研究，結(jié)合我國(guó)老年人的實(shí)際情況，老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)基本可以從以下五個(gè)方面進(jìn)行界定。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀0503020104有正常的感覺(jué)和知覺(jué)，有正常的思維，有良好的記憶力有健全的人格有良好的人際關(guān)系能正確地認(rèn)知社會(huì)，與大多數(shù)人的心理活動(dòng)相一致能保持正常的行為本課件是可編輯的正常PPT課件（一）老年人的心理特征人到老年，不但生理方面發(fā)生改變，心理上也出現(xiàn)相應(yīng)的變化，表現(xiàn)出特有的心理特征。三、老年人的心理特征及心理問(wèn)題的特點(diǎn)任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀易興奮和易疲勞01情緒不穩(wěn)定02性格改變03悲觀自卑04孤獨(dú)寂寞05本課件是可編輯的正常PPT課件1.易興奮和易疲勞腦功能下降是老年人的常見(jiàn)癥狀，可表現(xiàn)為易興奮和易疲勞。2.情緒不穩(wěn)定老年期是人生旅途的最后一個(gè)階段，也是人生的“喪失期”，一般而言，老年人的情感在此期間趨于低沉，這與他們的經(jīng)歷和現(xiàn)實(shí)境遇是分不開(kāi)的。3.性格改變由于生理功能下降，老年人往往會(huì)產(chǎn)生不同程度的性格改變，如主觀固執(zhí)、高傲自大、言語(yǔ)及行為幼稚、敏感多疑、孤獨(dú)離群等。4.悲觀自卑有的人到了老年期之后會(huì)一改往日的爭(zhēng)強(qiáng)好勝，變得沉默寡言、情緒低落，整日郁郁寡歡，像變了個(gè)人似的，總認(rèn)為自己哪里都不如別人，對(duì)不起很多人，變得悲觀、孤僻，膽小怕事，對(duì)生活缺乏熱情，更無(wú)創(chuàng)造力和事業(yè)心可言任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件（1）“老頑固”的稱(chēng)呼對(duì)一些老年人來(lái)說(shuō)雖然并不禮貌，但可以從一定程度上反映他們的性格改變。有的老年人固執(zhí)己見(jiàn)，不容易接受新事物，以自我為中心，難以正確認(rèn)識(shí)和適應(yīng)生活現(xiàn)狀；常常沉湎于回憶往事，悔恨無(wú)法挽回的美好情景。（2）一些略有成就者則變得高傲自大，難以?xún)A聽(tīng)逆耳良言。（3）有的老年人會(huì)變成“老頑童”，表現(xiàn)為言語(yǔ)、行為幼稚，與其實(shí)際年齡不符。（4）青年期就敏感多疑的人到老年期后，這種性格特點(diǎn)會(huì)有所放大，可表現(xiàn)為固執(zhí)刻板，因循守舊，心胸狹隘，嫉妒心強(qiáng)，反復(fù)考慮別人說(shuō)的話，略有不適就懷疑得了癌癥等。這類(lèi)老年人常因一些小事而與人爭(zhēng)吵不休或?qū)e人的言行耿耿于懷等。（5）有的老年人視力、聽(tīng)力下降，無(wú)法順利接收各方面的信息，因而不信任他人，常離群獨(dú)處，孤獨(dú)寂寞。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件5.孤獨(dú)寂寞造成老年人孤獨(dú)寂寞的最普遍原因：退休在家，離開(kāi)了工作崗位和長(zhǎng)期相處的同事，終日無(wú)所事事，孤寂凄涼之情油然而生；與兒女分開(kāi)居住，寡朋少友，缺少社交活動(dòng)；喪偶或離婚，老來(lái)孑然一身。老年人最怕孤獨(dú)寂寞，因?yàn)楣陋?dú)寂寞會(huì)使老年人處于孤立無(wú)援的境地，很容易產(chǎn)生一種“被遺棄感”，繼而使老年人對(duì)自身價(jià)值產(chǎn)生懷疑，因而抑郁、絕望?？仗摕o(wú)聊多見(jiàn)于退休不久或?qū)ν诵萑狈ψ銐蛩枷霚?zhǔn)備的老年人。他們從長(zhǎng)期緊張、有序的工作與生活狀態(tài)突然轉(zhuǎn)入松散、無(wú)規(guī)律的生活狀態(tài)，一時(shí)很難適應(yīng)，感到十分迷茫，經(jīng)常覺(jué)得時(shí)間過(guò)得很慢，度日如年。伴隨“空虛感”而產(chǎn)生的往往是情緒低沉或煩躁不安，這種惡劣的心境如果長(zhǎng)期持續(xù)下去，不但會(huì)加速衰老，而且可能導(dǎo)致老年人產(chǎn)生自殺的念頭，對(duì)老年人的身心健康造成很大的威脅。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件（二）老年人心理問(wèn)題的特點(diǎn)心理健康問(wèn)題不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題，還是一個(gè)備受關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題。國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》將心理健康促進(jìn)行動(dòng)作為15項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)之一，這表明維護(hù)和促進(jìn)人民心理健康受到國(guó)家的重視與支持。隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，老年人心理健康與否逐漸成為影響家庭幸福及社會(huì)和諧的重要因素。有資料表明，老年人因身心失調(diào)而發(fā)生的各種疾病占現(xiàn)代社會(huì)老年人全部疾病的50％，老年人的心理健康問(wèn)題嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量以及健康水平。因此，老年人的心理健康問(wèn)題不容忽視，需要全社會(huì)的共同關(guān)注。老年人是社會(huì)中一個(gè)特殊而龐大的群體，有其特殊的心理問(wèn)題。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》是由國(guó)務(wù)院于2019年6月24日印發(fā)并實(shí)施的重要文件，旨在加快推動(dòng)從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，?dòng)員全社會(huì)落實(shí)預(yù)防為主方針，實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，提高全民健康水平。以下是該文件的主要內(nèi)容概述：一、背景與意義人民健康的重要性：人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。健康中國(guó)戰(zhàn)略：黨的十九大作出實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重大決策部署，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病。二、指導(dǎo)思想與基本原則指導(dǎo)思想：以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》基本原則：普及知識(shí)、提升素養(yǎng)：把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提。自主自律、健康生活：倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念。早期干預(yù)、完善服務(wù)：對(duì)主要健康問(wèn)題及影響因素盡早采取有效干預(yù)措施。全民參與、共建共享：強(qiáng)化跨部門(mén)協(xié)作，形成政府積極主導(dǎo)、社會(huì)廣泛動(dòng)員、人人盡責(zé)盡力的良好局面。三、總體目標(biāo)短期目標(biāo)（到2022年）：健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》長(zhǎng)期目標(biāo)（到2030年）：全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率明顯降低，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國(guó)家行列，健康公平基本實(shí)現(xiàn)。四、主要任務(wù)1.全方位干預(yù)健康影響因素健康知識(shí)普及：面向家庭和個(gè)人普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時(shí)就醫(yī)、合理用藥等維護(hù)健康的知識(shí)與技能。合理膳食：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和膳食指導(dǎo)，鼓勵(lì)全社會(huì)參與減鹽、減油、減糖。全民健身：為不同人群提供針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)健身方案或運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)服務(wù)。控?zé)熜袆?dòng)：推動(dòng)個(gè)人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴(yán)重危害，鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》心理健康促進(jìn)：通過(guò)心理健康教育、咨詢(xún)、治療、危機(jī)干預(yù)等方式，引導(dǎo)公眾科學(xué)緩解壓力。健康環(huán)境促進(jìn)：向公眾、家庭、單位（企業(yè)）普及環(huán)境與健康相關(guān)的防護(hù)和應(yīng)對(duì)知識(shí)。2.維護(hù)全生命周期健康婦幼健康促進(jìn)：針對(duì)婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點(diǎn)，積極引導(dǎo)家庭科學(xué)孕育和養(yǎng)育健康新生命。中小學(xué)健康促進(jìn)：動(dòng)員家庭、學(xué)校和社會(huì)共同維護(hù)中小學(xué)生身心健康，引導(dǎo)學(xué)生從小養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。3.加強(qiáng)重大疾病防控針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等四類(lèi)慢性病開(kāi)展防治行動(dòng)。加強(qiáng)傳染病、地方病等重大疾病的防控工作。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》五、保障措施加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：國(guó)家層面成立健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)，制定印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》。動(dòng)員廣泛參與：凝聚全社會(huì)力量，形成健康促進(jìn)的強(qiáng)大合力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)：加強(qiáng)人才培養(yǎng)、財(cái)政支持、科技支撐等。綜上所述，《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》是一個(gè)全面、系統(tǒng)、長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康戰(zhàn)略規(guī)劃，旨在通過(guò)政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人的共同努力，推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)，提高全民健康水平。本課件是可編輯的正常PPT課件心理學(xué)家經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，老年人的心理問(wèn)題具有以下特點(diǎn)。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀導(dǎo)致老年期心理問(wèn)題的原因是多元而復(fù)雜的。01老年期疾病具有不典型性和變動(dòng)性。老年期心理問(wèn)題與老年人的身體狀況密切相關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng)，神經(jīng)細(xì)胞逐漸萎縮和減少，老年人容易發(fā)生與生理老化有關(guān)的心理問(wèn)題。環(huán)境因素對(duì)老年人心理問(wèn)題的影響很大。05040302本課件是可編輯的正常PPT課件（一）生理因素最先也是最直接引發(fā)老年人心理變化的因素是身體衰老。生理上的衰老和死亡的逼近對(duì)老年人的心理影響是轉(zhuǎn)折性的和持久性的，也是帶有沖擊性的。四、老年人心理健康的影響因素任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀1.感官老化：接收外界與體內(nèi)刺激能力減弱。興趣與欲望降低，生活感乏味。反應(yīng)遲鈍，社交減少，易孤獨(dú)寂寞。2.疾病增加：各系統(tǒng)功能下降，患病概率上升。易感感染性疾病、慢性疾病及腫瘤?；A(chǔ)疾病疊加不良習(xí)慣，威脅身心健康。3.死亡威脅：死亡為人生最終歸宿，老年人尤感接近。面對(duì)死亡，情緒反應(yīng)多樣，恐懼與悲觀常見(jiàn)。死亡恐懼作為老年心理障礙，影響心理健康。本課件是可編輯的正常PPT課件（二）社會(huì)因素一個(gè)人從工作崗位退下來(lái)，回歸家庭生活，這是一個(gè)重大轉(zhuǎn)變，是人生道路上的一大轉(zhuǎn)折，其實(shí)質(zhì)是一種社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，會(huì)對(duì)身心健康產(chǎn)生一定的影響。此外，家庭情況、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭人際關(guān)系、婚姻狀況等對(duì)老年人的心理狀態(tài)也會(huì)產(chǎn)生重要影響。任務(wù)一

了解老年人心理健康現(xiàn)狀社會(huì)角色轉(zhuǎn)變老人退休導(dǎo)致心理波動(dòng)，合理安排可防離退休綜合征。1家庭生活影響老人家庭規(guī)?？s小，老年人易感孤獨(dú)與思念。2經(jīng)濟(jì)狀況關(guān)鍵老人的經(jīng)濟(jì)獨(dú)立增強(qiáng)自尊，拮據(jù)則易生焦慮。3家庭人際和諧家庭關(guān)系融洽助心理健康，代溝引矛盾需注意。4婚姻狀況影響喪偶離婚傷身心，再婚問(wèn)題也需慎。5本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-提高老年人心理健康水平的方法1.家人關(guān)注，家庭和睦老年人最需要家人的陪伴和交流。家屬應(yīng)多多關(guān)注老年人，特別是對(duì)喪偶及身患疾病的老年人。子女不僅要在日常生活中給予老年人關(guān)心、體貼和照顧，還要從精神上、心理上給予老年人更多的慰藉，讓老年人時(shí)刻感到快樂(lè)、溫馨，保持心胸開(kāi)闊、樂(lè)觀向上的狀態(tài)。例如，子女平時(shí)可以多抽出時(shí)間陪老人散散步，聊聊他們感興趣的話題，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，使老年人體會(huì)到自己存在的價(jià)值，這樣才能有效緩解其失落、孤獨(dú)、恐懼心理。溫馨祥和的家庭氛圍能給人心靈上的安撫與慰藉，因此全家人要相互理解與寬容，相互關(guān)心與愛(ài)護(hù)，尊老愛(ài)幼，融洽相處。2.社會(huì)支持，社區(qū)保障“老吾老，以及人之老”，滿(mǎn)足老年人心理需求、緩解老年人心理健康問(wèn)題需要全社會(huì)給予支持與幫助。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-提高老年人心理健康水平的方法例如，國(guó)家進(jìn)一步完善保障老年人權(quán)益的各項(xiàng)制度，逐步改善老年人的生活；全社會(huì)大力弘揚(yáng)尊老、敬老、愛(ài)老、助老的傳統(tǒng)美德；基層社區(qū)補(bǔ)充和完善各類(lèi)老年福利設(shè)施，為老年人開(kāi)辟更多娛樂(lè)場(chǎng)所，如利用重要節(jié)日多組織老年人活動(dòng)，為老年人提供更多的活動(dòng)空間和場(chǎng)所，不斷豐富老年人的精神生活，幫助老年人過(guò)好晚年生活。3.積極參與活動(dòng)，培養(yǎng)興趣愛(ài)好隨著年齡的增長(zhǎng)，與社會(huì)的接觸越來(lái)越少，生活半徑越來(lái)越小，老年人逐漸處于一種相對(duì)封閉的狀態(tài)，容易出現(xiàn)各種心理健康問(wèn)題。因此，老年人應(yīng)該打開(kāi)自己的生活圈子，走出家門(mén)，多接觸社會(huì)，結(jié)識(shí)新朋友，建立新的人際關(guān)系，開(kāi)拓新的生活領(lǐng)域，與同齡人在溝通中交流思想、抒發(fā)感情，互相安慰、互相鼓勵(lì)，交流生活經(jīng)驗(yàn)，減少空虛感、孤單感；根據(jù)身體條件和興趣愛(ài)好豐富精神文化生活，如種植花草、垂釣、唱歌、跳舞、練習(xí)書(shū)法和繪畫(huà)、下棋、旅游等，既可鍛煉身體、延緩衰老，又可調(diào)暢情志、陶冶情操，培養(yǎng)對(duì)生活的熱愛(ài)，體會(huì)人生的樂(lè)趣，使生活更有意義。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-提高老年人心理健康水平的方法4.樹(shù)立信心，樂(lè)享生活老年人應(yīng)正確認(rèn)識(shí)生命發(fā)展過(guò)程。人的一生，老年期是必經(jīng)階段，這是不可抗拒的自然規(guī)律。退休后的時(shí)光是老年人的黃金時(shí)間，可用來(lái)完成年輕時(shí)沒(méi)有時(shí)間、沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力去做的事情，因此，老年人應(yīng)該樹(shù)立“第二青春”的意識(shí)和“精彩人生從60歲開(kāi)始”的理念。晚年生活并不意味著枯燥、乏味和止步不前，而是要“換一條跑道”繼續(xù)前進(jìn)。隨著科技的日新月異，各種智能產(chǎn)品層出不窮，老年人要勇于嘗試新事物，緊隨時(shí)代發(fā)展步伐，繼續(xù)發(fā)揮余熱，服務(wù)社會(huì)，奉獻(xiàn)社會(huì)，實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值，做健康、快樂(lè)、有為的老年人。因此，老年人不要輕言衰老，不要輕言后退，要端正心態(tài)，樹(shù)立積極的養(yǎng)老觀，欣然步入人生新階段，挑戰(zhàn)老年，擁抱生活。本課件是可編輯的正常PPT課件知識(shí)鏈接-提高老年人心理健康水平的方法5.開(kāi)展心理健康教育，增強(qiáng)健康意識(shí)針對(duì)老年人的情感和心理需求，社區(qū)人員可以組織開(kāi)展老年人心理健康講座，普及心理健康知識(shí)、心理調(diào)適方法，讓老年人學(xué)會(huì)通過(guò)自我調(diào)節(jié)的方式積極防治心理疾病，解除心理障礙；還可以開(kāi)展老年健康宣傳周活動(dòng)，增強(qiáng)老年人的健康意識(shí)，提高老年人的健康素養(yǎng)和健康水平，改善我國(guó)老年人目前存在的“長(zhǎng)壽但不健康”的現(xiàn)狀，不但追求生命的長(zhǎng)度，而且注重生命的質(zhì)量。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)實(shí)施本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評(píng)價(jià)本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)知識(shí)目標(biāo)：☆掌握心理照護(hù)的定義和意義。☆掌握老年人心理照護(hù)的一般程序。能力目標(biāo)：☆能夠根據(jù)具體的心理問(wèn)題為老年人設(shè)計(jì)個(gè)性化的心理照護(hù)程序。素質(zhì)目標(biāo)：☆能以專(zhuān)業(yè)的能力、尊老愛(ài)老的精神做好老年人心理照護(hù)工作。任務(wù)目標(biāo)任務(wù)情境徐大媽?zhuān)?1歲，退休工人，初中文化。徐大媽經(jīng)歷坎坷，初中畢業(yè)時(shí)，一場(chǎng)大病剝奪了她上高中的機(jī)會(huì)。結(jié)婚之后不久，她的第一任丈夫因病去世。退休后不久，與徐大媽相伴數(shù)十載的第二任丈夫突發(fā)腦出血，沒(méi)有留下只言片語(yǔ)就撒手人寰。在丈夫去世的第二年，徐大媽的獨(dú)生女兒在上班途中慘遭車(chē)禍去世。從此，徐大媽變得情緒低落，憂(yōu)郁沮喪，無(wú)法從悲痛中掙脫出來(lái)，認(rèn)為自己是家人的“災(zāi)星”，悲觀厭世。徐大媽不愿與他人來(lái)往，覺(jué)得看到別人的歡樂(lè)就會(huì)想到自己的痛苦，因而常常獨(dú)坐一隅，暗自傷心落淚。長(zhǎng)期的情緒低落使徐大媽的思維變得遲緩，記憶力也明顯下降。徐大媽所在社區(qū)的負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)這種情況后很著急，遂向從事心理與社會(huì)工作的照護(hù)人員尋求幫助。思考：如何觀察和評(píng)估徐大媽的心理狀況并制定有針對(duì)性的心理照護(hù)程序？知識(shí)講解心理護(hù)理（mentalnursing）是以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定的程序，運(yùn)用心理學(xué)方法，通過(guò)語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通，改變護(hù)理對(duì)象不良的心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)康復(fù)或維護(hù)健康的護(hù)理過(guò)程。心理照護(hù)是一種比心理護(hù)理更為廣泛的概念，它涵蓋了所有的心理健康促進(jìn)活動(dòng)，這些活動(dòng)旨在增強(qiáng)個(gè)體的心理韌性和適應(yīng)能力。心理照護(hù)可以包括許多活動(dòng)，如放松練習(xí)、情緒管理、冥想和認(rèn)知行為療法等。它不僅可以幫助人們處理日常生活中的壓力，還可以為人們提供應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)的工具和技能。因此，心理護(hù)理是一種針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的心理健康問(wèn)題進(jìn)行的治療方法，而心理照護(hù)則是一種預(yù)防性的心理健康促進(jìn)活動(dòng)。一、心理照護(hù)的定義任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)在人口老齡化問(wèn)題日趨嚴(yán)峻的今天，老年人的照護(hù)成為社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)，老年人照護(hù)問(wèn)題中的心理照護(hù)也得到了越來(lái)越多的關(guān)注。提高老年人的心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力，使老年人在身心愉悅的狀態(tài)下安度晚年，已經(jīng)成為當(dāng)今老年人照護(hù)，特別是老年人心理照護(hù)的重要內(nèi)容。值得注意的是，心理照護(hù)的方法已不限于臨床應(yīng)用，其實(shí)際上已被廣泛應(yīng)用于家庭、學(xué)校及其他教育機(jī)構(gòu)。心理照護(hù)的對(duì)象也不局限于因身體患有疾病而涉及心理者。即使是健康人，也可以運(yùn)用心理照護(hù)的方法進(jìn)行心理保健，保持心理健康。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展揭示了人類(lèi)諸多器質(zhì)性病變均與心理因素有直接的關(guān)系。當(dāng)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究證明，患者的心理活動(dòng)以及護(hù)理人員對(duì)患者施加的心理影響可直接影響治療效果，因此，臨床護(hù)理工作中有“心理護(hù)理先行”的說(shuō)法。二、心理照護(hù)的意義任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)本課件是可編輯的正常PPT課件心理照護(hù)的過(guò)程實(shí)際上是針對(duì)護(hù)理對(duì)象所采取的問(wèn)題解決過(guò)程，由連續(xù)的服務(wù)過(guò)程組成。歸納起來(lái)，老年人心理照護(hù)的一般程序由五個(gè)步驟組成。三、老年人心理照護(hù)的一般程序任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)提出問(wèn)題/心理護(hù)理診斷制訂計(jì)劃實(shí)施計(jì)劃效果評(píng)價(jià)心理調(diào)查本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)（一）心理調(diào)查要實(shí)施有效的心理照護(hù)，照護(hù)人員必須掌握照護(hù)對(duì)象的個(gè)性特征、心理狀態(tài)和行為習(xí)慣產(chǎn)生的原因與發(fā)展規(guī)律，這一過(guò)程即心理調(diào)查。心理調(diào)查是實(shí)施心理照護(hù)的開(kāi)始，是對(duì)照護(hù)對(duì)象心理狀態(tài)及個(gè)性心理特征的測(cè)定和掌握。老年人心理照護(hù)是一項(xiàng)完整、系統(tǒng)的工作。照護(hù)人員可通過(guò)心理調(diào)查與老年人進(jìn)行初步接觸，對(duì)老年人各方面的信息進(jìn)行收集，以便決定是否為老年人提供有針對(duì)性的心理照護(hù)服務(wù)。心理調(diào)查是做出護(hù)理診斷及制訂護(hù)理計(jì)劃的重要依據(jù)。心理調(diào)查內(nèi)容和結(jié)果的翔實(shí)與否直接關(guān)系到心理照護(hù)的成敗。內(nèi)容和結(jié)果翔實(shí)的心理調(diào)查能正確反映照護(hù)對(duì)象的心理狀態(tài)，能使照護(hù)人員有針對(duì)性地找出問(wèn)題、制訂計(jì)劃、消除不利因素、加速康復(fù)；反之，則不能取得好的照護(hù)效果。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)照護(hù)人員要做好心理調(diào)查，首先要熟悉照護(hù)對(duì)象，即了解照護(hù)對(duì)象的基本情況，包括個(gè)人信息、心理健康狀況及照護(hù)需要等。照護(hù)對(duì)象的個(gè)人信息不僅包括籍貫、年齡、性別、受教育程度、婚姻狀況、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)狀況等基本資料，還包括生理、心理、價(jià)值觀和其他方面的資料。1.個(gè)人信息目前，國(guó)內(nèi)對(duì)照護(hù)對(duì)象心理健康狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)的方法并不多，其中90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（symptomchecklist90，SCL-90）是國(guó)內(nèi)外在心理健康測(cè)量方面應(yīng)用最廣泛的測(cè)量工具。2.心理健康狀況照護(hù)人員要準(zhǔn)確掌握照護(hù)對(duì)象的需要。3.照護(hù)需要本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)SCL-90是由美國(guó)心理學(xué)家德若伽提斯（Derogatis）提出的評(píng)估個(gè)體心理健康狀況和心理癥狀嚴(yán)重程度的量表。SCL-90共有90個(gè)項(xiàng)目，包含較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有涉及，并采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。很多研究表明，SCL-90能夠區(qū)分健康人群和身心疾病患者，有很好的區(qū)分效度。我國(guó)應(yīng)用的SCL-90修訂版本為王征宇教授的1984年翻譯本。1986年，金華和吳文源發(fā)表了該量表的常模（1388人）。此后，SCL-90逐漸被應(yīng)用于各種正常人群，如學(xué)生、軍人、教師、農(nóng)民等群體。此外，卡特爾16種人格因素問(wèn)卷（Cattell16personalityfactorquestionnaire，16PF）、艾森克人格問(wèn)卷（Eysenckpersonalityquestionnaire，EPQ）等也可用于評(píng)價(jià)照護(hù)對(duì)象的心理健康狀況。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)精準(zhǔn)掌握照護(hù)對(duì)象的需要（1）生理需要。生理需要是指人維持生存及延續(xù)種族最原始、最基本的需要。例如，人對(duì)空氣、水、食物、休息與睡眠、排泄、活動(dòng)等的需要。（2）安全需要。安全需要表現(xiàn)在照護(hù)對(duì)象追求穩(wěn)定、安全、受到保護(hù)、有秩序，能免除恐懼和焦慮等。（3）感情需要。由于對(duì)照護(hù)人員感到陌生、接觸新異的檢查與治療手段、與家人分離等，照護(hù)對(duì)象需要獲得情感上的支持與關(guān)懷。（4）被接納與社交的需要。適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)、建立良好的人際關(guān)系、感受到被接納可以迅速消除照護(hù)對(duì)象對(duì)照護(hù)人員及環(huán)境的陌生感。（5）受尊重的需要。照護(hù)對(duì)象有受到他人尊重、重視的需要。（6）自我實(shí)現(xiàn)的需要。例如，有事業(yè)心的照護(hù)對(duì)象常希望繼續(xù)發(fā)揮個(gè)人才能，實(shí)現(xiàn)事業(yè)上的成就。（7）獲得信息的需要。照護(hù)對(duì)象常希望能夠盡可能多地了解所患疾病及維護(hù)健康的相關(guān)知識(shí)，如疾病診斷、治療方法及預(yù)后等。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)（二）提出問(wèn)題/心理護(hù)理診斷經(jīng)過(guò)有效的心理調(diào)查，照護(hù)人員要提出問(wèn)題/心理護(hù)理診斷。由于健康水平、所患疾病的病種、病情輕重程度的不同，對(duì)疾病的抵抗力不同，以及個(gè)性、文化背景、價(jià)值觀念不同，照護(hù)對(duì)象所產(chǎn)生的心理問(wèn)題千差萬(wàn)別。護(hù)理診斷是對(duì)一個(gè)人生命過(guò)程中的生理、心理、社會(huì)文化、發(fā)展及精神方面健康問(wèn)題的說(shuō)明，這些問(wèn)題是在護(hù)理職責(zé)范圍以?xún)?nèi)，能用護(hù)理方法解決的。普通老年人的心理狀況-ub24nh本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)常見(jiàn)的心理反應(yīng)方面的護(hù)理診斷如下。（1）社交障礙。個(gè)人參加的社會(huì)交往，有不足、過(guò)多或無(wú)效的情況。（2）社交孤立。個(gè)人經(jīng)受了孤獨(dú)，并感到是被人強(qiáng)加的消極或威脅的狀態(tài)。（3）角色紊亂。個(gè)人感受自己的角色扮演方面受到干擾。（4）父母不稱(chēng)職。撫育者（父母）處于不能創(chuàng)造一個(gè)能促進(jìn)撫育對(duì)象（子女）生長(zhǎng)發(fā)育的良好環(huán)境的狀態(tài)。（5）家庭作用改變。一個(gè)正常的家庭，其原來(lái)有效的功能因經(jīng)受應(yīng)激源的挑戰(zhàn)而處于失調(diào)的狀態(tài)。（6）精神困擾。個(gè)人出于對(duì)他的整個(gè)生命提供力量、希望和意義的信念或價(jià)值系統(tǒng)發(fā)生紊亂的狀態(tài)，或?yàn)橹笇?dǎo)和超越個(gè)人的生物、心理社會(huì)屬性的原則受到了干擾。（7）思維過(guò)程改變。個(gè)人處于其認(rèn)知過(guò)程和活動(dòng)（包括思想意識(shí)、對(duì)現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識(shí)、解決問(wèn)題、判斷和理解）受到干擾的狀態(tài)。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)常見(jiàn)的心理反應(yīng)方面的護(hù)理診斷如下。（8）調(diào)節(jié)障礙。個(gè)人不能改變其生活方式或行為，以適應(yīng)其健康狀況的變化。（9）絕望。個(gè)人處于自認(rèn)為走投無(wú)路，沒(méi)有能力活動(dòng)的狀態(tài)，凡事被動(dòng)、反應(yīng)能力降低、感情淡漠。（10）個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效。在個(gè)人面臨生活需求和角色責(zé)任時(shí)，其適應(yīng)行為和解決問(wèn)題的能力有障礙，自訴無(wú)力應(yīng)對(duì)。（11）防衛(wèi)性應(yīng)對(duì)?；谧晕冶Ｗo(hù)形態(tài)，個(gè)人處于反復(fù)表現(xiàn)錯(cuò)誤的、過(guò)分自信的自我評(píng)價(jià)狀態(tài)。這種自我保護(hù)形態(tài)是為了防衛(wèi)對(duì)肯定自我利益所感到的潛在的威脅。（12）無(wú)效性否認(rèn)。有意或無(wú)意地企圖否認(rèn)對(duì)某一事件的認(rèn)識(shí)或意義，來(lái)減少有害于健康的焦慮或恐懼的狀態(tài)。（13）不合作（特定的）。個(gè)人表示愿意合作，但以后受某些因素的影響而沒(méi)能執(zhí)行，自己也無(wú)力設(shè)法減少或消除妨礙獲得成功的因素。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)常見(jiàn)的心理反應(yīng)方面的護(hù)理診斷如下。（14）抉擇沖突（特定的）。當(dāng)面臨選擇與危險(xiǎn)、失敗，或?qū)€(gè)人生命價(jià)值的挑戰(zhàn)有關(guān)的競(jìng)爭(zhēng)性行為時(shí)，對(duì)所要采取的行動(dòng)無(wú)法確定的狀態(tài)。（15）睡眠形態(tài)紊亂。由睡眠混亂（中斷或不足）引起的不適或干擾了正常生活。（16）娛樂(lè)能力缺陷。個(gè)人處于對(duì)娛樂(lè)和余暇活動(dòng)的刺激感、有興趣和參與感降低的狀態(tài)。（17）自我形象紊亂。由于身體部分缺失或喪失功能，或有認(rèn)知、感受的改變，個(gè)人在感知自己身體形象方面受到干擾。在情境方面，自我形象紊亂可由應(yīng)激引起或其他心理社會(huì)因素引起。（18）自尊紊亂。個(gè)人對(duì)于自我或自我能力的評(píng)價(jià)或感受是消極的，可以直接或間接地表現(xiàn)出來(lái)。（19）情境性自我貶低。一種自我消極的評(píng)價(jià)或感覺(jué)，是以前自我肯定的人在個(gè)人失敗或情況變化時(shí)出現(xiàn)的反應(yīng)。（20）感知改變。個(gè)人處于所接受的刺激有量或形態(tài)方面的改變的狀態(tài)，伴有對(duì)這些刺激的減弱、夸大、曲解或損害的反應(yīng)。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)常見(jiàn)的心理反應(yīng)方面的護(hù)理診斷如下。（21）疼痛。個(gè)體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重不適或不舒服的感覺(jué)。（22）預(yù)感性悲哀。在實(shí)際失落前發(fā)生的一種悲哀反應(yīng)狀態(tài)。（23）焦慮。一種模糊的不適感，其來(lái)源對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)通常是非特異的和不可知的。焦慮本人不能識(shí)別威脅。（24）恐懼。由一種被認(rèn)為是危險(xiǎn)的明確來(lái)源所引起的懼怕感。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)（三）制訂計(jì)劃制訂計(jì)劃是心理照護(hù)的重要步驟和內(nèi)容。心理照護(hù)計(jì)劃的制訂要考慮為老年人提供最合適的服務(wù)、照護(hù)人員所能提供的資源和幫助、照護(hù)人員的能力以及照護(hù)人員對(duì)資源的了解和掌握程度。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)所確定的工作目標(biāo)，照護(hù)人員應(yīng)把工作劃分為不同的階段，設(shè)計(jì)每個(gè)階段需要采用的方法和需要?jiǎng)佑玫馁Y源。照護(hù)人員要盡可能地考慮多種解決方案，兼顧老年人的學(xué)習(xí)能力、思維習(xí)慣、溝通能力，以便采用的方法可以被老年人所接受并能見(jiàn)效。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)1.明確心理照護(hù)的目標(biāo)根據(jù)照護(hù)對(duì)象的心理狀態(tài)，制定個(gè)性化心理照護(hù)計(jì)劃，旨在滿(mǎn)足其心理需求，包括促進(jìn)與家屬、同事、朋友的社會(huì)交往。2.選擇適用于心理照護(hù)目標(biāo)的具體措施設(shè)定明確的心理照護(hù)目標(biāo)后，設(shè)計(jì)具體的行動(dòng)步驟以實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，照護(hù)人員的積極情緒是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵因素。3.寫(xiě)出切實(shí)可行的心理照護(hù)計(jì)劃編寫(xiě)詳盡且可行的心理照護(hù)計(jì)劃，基于照護(hù)對(duì)象的心理狀態(tài)分析，并根據(jù)實(shí)際情況靈活調(diào)整計(jì)劃，以確保滿(mǎn)足其不斷變化的心理需求。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)（四）實(shí)施計(jì)劃照護(hù)人員需要將心理照護(hù)計(jì)劃的具體措施付諸實(shí)施。在實(shí)施心理照護(hù)計(jì)劃的過(guò)程中，照護(hù)人員應(yīng)以照護(hù)對(duì)象為中心，在與照護(hù)對(duì)象交談時(shí)要鼓勵(lì)照護(hù)對(duì)象多談，使其吐露自己的真實(shí)想法，使心理照護(hù)更有針對(duì)性；將對(duì)照護(hù)對(duì)象采取的每一項(xiàng)照護(hù)措施的實(shí)施結(jié)果及照護(hù)對(duì)象的反應(yīng)記錄下來(lái)，根據(jù)具體情況修訂心理照護(hù)計(jì)劃，調(diào)整心理照護(hù)措施。在為老年人提供心理照護(hù)的過(guò)程中，解決問(wèn)題的方法千差萬(wàn)別，各種工作方式的流派和依托理論都有其自己的一套介入方法。照護(hù)人員應(yīng)至少為老年人提供以下基本幫助：在介入的過(guò)程中，通過(guò)語(yǔ)言與非語(yǔ)言的方式對(duì)老年人表達(dá)尊重、信任和接納，對(duì)老年人的每一個(gè)進(jìn)步都給予及時(shí)的鼓勵(lì)；對(duì)老年人的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)；利用多種方法，如對(duì)質(zhì)、總結(jié)、自我暴露、辨別非理性觀念等，協(xié)助老年人反省自己對(duì)事物的錯(cuò)誤看法和態(tài)度，建立更合理的思維方式；通過(guò)角色扮演、獎(jiǎng)賞與懲罰機(jī)制等幫助老年人減少或消除不適當(dāng)?shù)男袨?，建立新的行為方式；改善老年人所處的微觀環(huán)境、中觀環(huán)境和宏觀環(huán)境；為老年人提供一些與問(wèn)題相關(guān)的信息與資源。本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)二

認(rèn)識(shí)老年人心理照護(hù)（五）效果評(píng)價(jià)主管照護(hù)人員應(yīng)根據(jù)照護(hù)對(duì)象的具體情況來(lái)評(píng)價(jià)心理照護(hù)計(jì)劃的實(shí)施效果，包括照護(hù)人員提出的心理問(wèn)題是否準(zhǔn)確、恰當(dāng)，采取的具體照護(hù)措施是否有效，計(jì)劃的實(shí)施是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。若照護(hù)對(duì)象的心理問(wèn)題沒(méi)有解決，主管照護(hù)人員要幫助照護(hù)人員進(jìn)行細(xì)節(jié)分析并予以指導(dǎo)，如判斷其找出的心理問(wèn)題是否恰當(dāng)、照護(hù)措施是否得當(dāng)，并修訂心理照護(hù)計(jì)劃。1.主管照護(hù)人員評(píng)價(jià)照護(hù)人員在完成整個(gè)心理照護(hù)程序后，應(yīng)從心理調(diào)查直至效果評(píng)價(jià)，一步步地進(jìn)行自我檢驗(yàn)，并根據(jù)各種記錄、照護(hù)對(duì)象家屬的反應(yīng)、主管照護(hù)人員的評(píng)價(jià)寫(xiě)出自我評(píng)價(jià)，找出原心理照護(hù)計(jì)劃及計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中的不足之處，及時(shí)予以修正或更換實(shí)施方法。若原心理照護(hù)計(jì)劃在效果評(píng)價(jià)中被評(píng)價(jià)為無(wú)效，則應(yīng)重新制訂。2.照護(hù)人員自我評(píng)價(jià)本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)實(shí)施本課件是可編輯的正常PPT課件任務(wù)評(píng)價(jià)本課件是可編輯的正常PPT課件謝謝觀看項(xiàng)目二老年人心理照護(hù)基本技能項(xiàng)目二項(xiàng)目導(dǎo)讀老年人心理健康是實(shí)現(xiàn)健康老齡化的支柱之一，因此，提供老年人心理照護(hù)服務(wù)，保障老年人心理健康，是養(yǎng)老服務(wù)中的重點(diǎn)工作。老年人心理照護(hù)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)使用溝通技巧與老年人建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，經(jīng)由規(guī)范、科學(xué)的評(píng)估體系識(shí)別老年人的心理問(wèn)題，并以個(gè)案、團(tuán)體和心理健康教育工作為老年人提供心理健康服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性工作，能夠提高老年人的身心健康水平及社會(huì)交往能力等，使老年人能夠擁有幸福的晚年生活。項(xiàng)目導(dǎo)讀目錄1學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法2掌握老年人個(gè)案心理輔導(dǎo)實(shí)施3掌握老年人團(tuán)體心理輔導(dǎo)實(shí)施任務(wù)一學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法知識(shí)目標(biāo)：☆掌握老年人心理評(píng)估的主要內(nèi)容。☆掌握老年人心理評(píng)估的常用方法?！钫莆绽夏耆诵睦碓u(píng)估的實(shí)施步驟。能力目標(biāo)：☆能夠正確運(yùn)用老年人心理評(píng)估的常用方法。☆能夠運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和心理評(píng)估量表評(píng)估老年人的心理健康狀況。素質(zhì)目標(biāo)：☆尊重老年人的個(gè)體化差異，具備差異化服務(wù)理念。任務(wù)目標(biāo)任務(wù)情境陳奶奶，76歲，退休工人，入住老年福利院5年，近半年來(lái)情緒不穩(wěn)定，常常亂發(fā)脾氣，白天嗜睡，夜晚喜歡到處亂走。此外，陳奶奶還經(jīng)常丟三落四，常常忘記自己的東西放在哪里，忘記自己說(shuō)過(guò)的話、做過(guò)的事，并且經(jīng)常與其他老人發(fā)生矛盾。思考：照護(hù)人員應(yīng)如何對(duì)陳奶奶進(jìn)行心理評(píng)估？知識(shí)講解心理評(píng)估（psychologicalassessment）是應(yīng)用心理學(xué)理論和多種心理測(cè)量方法獲得信息，對(duì)個(gè)體的心理現(xiàn)象做全面、系統(tǒng)、客觀描述、評(píng)價(jià)、鑒定、診斷的過(guò)程。心理評(píng)估常需要采用一套方法，包括非正式的評(píng)估方法（如觀察法等）和正式的評(píng)估方法（如晤談法、評(píng)定量表法、調(diào)查表法、問(wèn)卷法和心理測(cè)驗(yàn)法等）來(lái)進(jìn)行。心理評(píng)估與心理測(cè)驗(yàn)有關(guān)聯(lián)，但又有一定的區(qū)別。一、心理評(píng)估的概念任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（一）基本人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息；（三）認(rèn)知功能（五）社會(huì)功能（七）經(jīng)濟(jì)狀況（二）健康狀況（四）情緒狀況（六）日常生活活動(dòng)能力（八）環(huán)境問(wèn)題二、老年人心理評(píng)估的主要內(nèi)容任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（一）基本人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息收集基本人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息對(duì)照護(hù)人員來(lái)說(shuō)是最為基本和重要的工作。一般而言，基本人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息包括目標(biāo)老年人的姓名、地址、出生年月日、婚姻狀況、家庭成員狀況等。照護(hù)人員在接觸老年人之初便要收集這些信息。首先，照護(hù)人員要把老年人的基本信息正確地記錄下來(lái)，以備將來(lái)使用；其次，通過(guò)收集這些信息，照護(hù)人員可以給老年人一個(gè)接受和適應(yīng)照護(hù)人員為其服務(wù)的過(guò)程；最后，掌握這些信息可以讓照護(hù)人員了解老年人可能存在的社會(huì)支持系統(tǒng)，有助于照護(hù)人員設(shè)計(jì)出具有合作性的服務(wù)方案。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（二）健康狀況老年人的身體健康狀況是影響老年人心理健康的重要因素，表現(xiàn)為老年慢性疾病對(duì)老年人心理可產(chǎn)生消極作用。慢性疾病是指起病緩慢或病程遷延的疾病，病程一般在6個(gè)月以上?；加新约膊〉睦夏耆舜蠖嘈枰L(zhǎng)期用藥，易因疾病的長(zhǎng)期困擾而出現(xiàn)心理和精神狀態(tài)不佳。此外，一些老年慢性疾病患者還需要他人的長(zhǎng)期照料。因此，照護(hù)人員要對(duì)照護(hù)對(duì)象的健康狀況，尤其是慢性疾病情況進(jìn)行評(píng)估。常見(jiàn)慢性疾病的評(píng)估要素如下。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（1）心血管疾病。有無(wú)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)冠心?。┖透哐獕翰∈?，是否規(guī)律服用藥物治療心血管疾病，近期有無(wú)心絞痛、血壓不穩(wěn)、暈厥等表現(xiàn)，血壓測(cè)量結(jié)果。（2）糖尿病。有無(wú)糖尿病病史，是否規(guī)律服藥或注射胰島素治療糖尿病，近期有無(wú)低血糖或血糖升高的跡象，空腹血糖檢測(cè)結(jié)果。（3）腦血管疾病。有無(wú)腦血管疾病病史，有無(wú)疾病后遺癥，是否規(guī)律服藥治療。（4）帕金森病。有無(wú)帕金森病病史，是否規(guī)律服藥治療，檢查肢體的運(yùn)動(dòng)功能狀態(tài)。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法照護(hù)人員要盡量全面地收集老年人軀體疾病方面的信息。（三）認(rèn)知功能感覺(jué)是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的個(gè)別屬性的反映。知覺(jué)是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的各個(gè)部分和屬性的整體反映。人類(lèi)通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)和皮膚感覺(jué)與外界環(huán)境進(jìn)行溝通。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的感知覺(jué)逐漸減退，因此，照護(hù)人員要對(duì)照護(hù)對(duì)象的感知覺(jué)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。針對(duì)感知覺(jué)的評(píng)估要素如下。視覺(jué)。視力有無(wú)下降，有無(wú)散光和老視現(xiàn)象；對(duì)色彩的分辨能力；判斷物體大小、空間關(guān)系和運(yùn)動(dòng)速度的準(zhǔn)確性；是否需要佩戴眼鏡加以矯正。（1）任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法1.感知覺(jué)任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法皮膚感覺(jué)。觸覺(jué)有無(wú)減退或過(guò)度增加，痛覺(jué)有無(wú)減退或過(guò)度增加，對(duì)溫度變化的感受能力有無(wú)減退或過(guò)度增加。（4）味覺(jué)和嗅覺(jué)。對(duì)食物味道的分辨能力，對(duì)各種氣味的分辨能力。（3）聽(tīng)覺(jué)。有無(wú)聽(tīng)力減退，對(duì)高、中、低音調(diào)聲音的敏感性；有無(wú)耳鳴；有無(wú)重聽(tīng)；是否需要佩戴助聽(tīng)器。（2）2.智力人在老年階段，由于腦神經(jīng)功能的衰退，記憶和推理能力出現(xiàn)減退，而與知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累有關(guān)的智慧減退速度緩慢，有時(shí)還可能有所提高。照護(hù)人員可以采用智力測(cè)驗(yàn)來(lái)測(cè)量老年人的智力。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法

科學(xué)的心理測(cè)驗(yàn)?zāi)軌驇椭兆o(hù)人員更客觀地了解老年人的記憶力。通過(guò)客觀評(píng)估，照護(hù)人員可以較為準(zhǔn)確地把握老年人的記憶力水平，糾正老年人對(duì)自己記憶力的歪曲評(píng)價(jià)，消除其對(duì)記憶力減退的恐懼心理。

老年人對(duì)自身記憶力的評(píng)價(jià)對(duì)其了解自己的記憶功能十分重要，照護(hù)人員可以通過(guò)一些問(wèn)題了解老年人的記憶狀況：老年人是否很難記起最近發(fā)生的事情或很久以前發(fā)生的事？“我不記得”是否成了老年人不自覺(jué)的反應(yīng)？老年人是否在評(píng)估過(guò)程中總是重復(fù)特定的信息而他自己并沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn)？老年人是否擔(dān)心喪失記憶？老年人是沒(méi)有意識(shí)到記憶喪失，還是接受這一事實(shí)并認(rèn)為它是衰老的一部分？任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法3.記憶進(jìn)行情緒的評(píng)估工作前，照護(hù)人員要確定老年人的情緒狀態(tài)是否穩(wěn)定，有無(wú)不良情緒，是否適宜進(jìn)行評(píng)估。影響情緒評(píng)估的不良情緒如下。2.抑郁3.憤怒4.恐懼5.消極情緒1.焦慮任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（四）情緒狀況焦慮是指對(duì)未來(lái)或可能的風(fēng)險(xiǎn)過(guò)分擔(dān)心和害怕的情緒狀態(tài)，可伴有呼吸過(guò)快、高度緊張、頭痛或顫抖等軀體癥狀。1.焦慮抑郁是以顯著而持久的心境低落為特征的一種心境障礙，可伴有思維、意志活動(dòng)及生理活動(dòng)的程度不同但廣泛受抑制的表現(xiàn)。2.抑郁憤怒是因不滿(mǎn)而產(chǎn)生的一種緊張、不愉快的情緒反應(yīng)。老年人產(chǎn)生憤怒情緒的原因有感到緊張、敵意，經(jīng)受真實(shí)或想象的失敗、傷害、威脅，遭遇不公正的待遇。3.憤怒任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法恐懼是在真實(shí)或臆想的危險(xiǎn)情境面前產(chǎn)生的一種企圖擺脫而又無(wú)能為力的恐怖、害怕、強(qiáng)烈壓抑的情感體驗(yàn)。老年人的恐懼情緒可以表現(xiàn)在日常生活中的各個(gè)方面，如對(duì)某些場(chǎng)所或物體、社交、被拋棄、跌倒、失去自理能力、癱瘓、死亡的恐懼等。4.恐懼當(dāng)客觀事物與個(gè)體的主觀需求不相符時(shí)，個(gè)體所產(chǎn)生的負(fù)面情緒體驗(yàn)和感受稱(chēng)為消極情緒。消極情緒會(huì)影響個(gè)體活動(dòng)的積極性和效率。老年人的消極情緒可表現(xiàn)為產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感等，更有甚者可出現(xiàn)自殺意念。5.消極情緒任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法知識(shí)鏈接-心理老化的表現(xiàn)（1）已經(jīng)沒(méi)有任何創(chuàng)新的企圖了，而且感到空虛乏味。（2）對(duì)需要付出較多腦力勞動(dòng)的工作，感到越來(lái)越力不從心。（3）認(rèn)定自己屬于時(shí)代的落伍者。（4）覺(jué)得家人及周?chē)娜硕己妥约哼^(guò)不去，想超然于眾人之外。（5）對(duì)發(fā)生在自己身邊的事視而不見(jiàn)，反應(yīng)冷淡。（6）常不厭其煩地向別人提起自己的往事，不管別人愿意不愿意聽(tīng)。（7）生活稍不如意便會(huì)怨天尤人。（8）當(dāng)面臨突發(fā)事件時(shí)，會(huì)不由自主地感到緊張無(wú)措。（9）平日里的一切活動(dòng)都是以自己為中心進(jìn)行的。（10）變得越來(lái)越固執(zhí)己見(jiàn)、自以為是。知識(shí)鏈接-心理老化的表現(xiàn)（11）常常曲解別人的好心勸告，聽(tīng)不進(jìn)去別人的任何意見(jiàn)。（12）嘮叨起來(lái)沒(méi)完，而且沒(méi)有心思聽(tīng)別人講話。（13）常找不到自己放置的東西，要費(fèi)很大力氣才能找到，記憶力明顯不如從前。（14）常常沉湎于對(duì)往事的回憶之中，并感到不安。（15）自感辦事效率明顯降低了，做某一件事時(shí)總是一拖再拖。（16）漸漸對(duì)那些沒(méi)有用途與價(jià)值的東西產(chǎn)生興趣。（17）對(duì)生活中的繁雜之事感到厭煩甚至懼怕。（18）常找借口逃避與陌生人的接觸。（19）漸漸變得感情用事，言行中的理智成分越來(lái)越少。（20）經(jīng)常白天也需要較多的睡眠，而且要靠濃茶提神。（五）社會(huì)功能評(píng)估社會(huì)功能的目的有兩個(gè)：一是要確定老年人是否參加了社會(huì)活動(dòng)或想?yún)⑴c什么社會(huì)活動(dòng)，二是要確定老年人是否有自認(rèn)為能夠調(diào)動(dòng)的社會(huì)支持資源。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法

照護(hù)人員應(yīng)詢(xún)問(wèn)老年人，在典型的一天中，他會(huì)做什么他認(rèn)為有意義的事情。照護(hù)人員還可以詢(xún)問(wèn)老年人以下問(wèn)題：老年人有獨(dú)特的保留或丟棄早年活動(dòng)形態(tài)的方式，您是仍然投入當(dāng)前的生活中，還是不再那么活躍？

老年人的回答可能有助于照護(hù)人員了解老年人的世界觀、老年人的主導(dǎo)生活狀態(tài)及老年人對(duì)當(dāng)下生活狀態(tài)的態(tài)度。1.生活方式任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法3.社會(huì)支持社會(huì)交往與社會(huì)參與是老年人生活中不可或缺的組成部分，但是有的老年人卻出于各種原因不能實(shí)現(xiàn)正常的社會(huì)交往與社會(huì)參與，呈現(xiàn)出社會(huì)隔離狀態(tài)。國(guó)外有專(zhuān)家對(duì)“隔離”與“隔絕”做了區(qū)分。老年人的社會(huì)支持是指在一定社會(huì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對(duì)老年人進(jìn)行無(wú)償幫助的行為的總和，通常包括工具性社會(huì)支持和情感性社會(huì)支持。2.社會(huì)隔離（六）日常生活活動(dòng)能力對(duì)老年人而言，日常生活活動(dòng)（activityofdailyliving，ADL）能力是一種極為重要的能力，也是老年人研究中的一個(gè)重要概念。隨著機(jī)體功能的衰退和認(rèn)知能力的老化，老年人的日常生活活動(dòng)能力不斷下降，因此對(duì)其進(jìn)行評(píng)估就顯得尤為必要。國(guó)內(nèi)外較為流行的針對(duì)老年人日常生活活動(dòng)能力的測(cè)評(píng)方法是日常生活活動(dòng)量表（activityofdailylivingscale）。日常生活活動(dòng)能力是一個(gè)人為了滿(mǎn)足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動(dòng)，包括進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣、功能性移動(dòng)、洗衣、做家務(wù)、使用電話、購(gòu)物、做飯、獨(dú)自使用交通工具出行、服藥、掌管錢(qián)財(cái)?shù)?。其中，功能性移?dòng)包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動(dòng)輪椅、上下樓梯等。若日常生活活動(dòng)能力有一項(xiàng)或多項(xiàng)有大問(wèn)題，就會(huì)在很大程度上意味著老年人雖然不用24小時(shí)陪護(hù)，但需要支持性服務(wù)。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法了解老年人的經(jīng)濟(jì)狀況也是為老年人安排適合他（她）的治療與服務(wù)的必要前提。盡管個(gè)人的經(jīng)濟(jì)狀況是一個(gè)非常敏感的話題，但照護(hù)人員可以通過(guò)提出一些間接問(wèn)題引出這一話題。照護(hù)人員可向老年人詢(xún)問(wèn)以下問(wèn)題：您是否擔(dān)心自己的錢(qián)不夠日常開(kāi)銷(xiāo)？您是否因手里沒(méi)有錢(qián)而推遲購(gòu)買(mǎi)藥物或食品？您有錢(qián)應(yīng)急嗎？如果老年人能夠相信照護(hù)人員問(wèn)這些問(wèn)題是為了幫助他（她）提高生活質(zhì)量，那么他（她）對(duì)涉及錢(qián)的問(wèn)題就可能會(huì)更配合地予以回答。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（七）經(jīng)濟(jì)狀況（八）環(huán)境問(wèn)題照護(hù)人員應(yīng)評(píng)估老年人的生活環(huán)境，包括觀察房屋的總體修繕情況、住宅有無(wú)安全隱患和基本的安全防護(hù)措施，確保老年人在其居住環(huán)境中生命安全能夠得到保障。老年人家居安全檢查主要包括以下三個(gè)方面的內(nèi)容。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（1）（2）房屋總體修繕情況。是否需要修繕，是否能保持地板和窗戶(hù)的潔凈，房間里是否有鐘表和日歷，房間里是否有家人和朋友的照片等。家居環(huán)境是否有安全隱患。老年人的視力、聽(tīng)力和協(xié)調(diào)能力下降，照護(hù)人員需要查看居住空間里家具、地毯或走道里堆放的物品是否會(huì)絆倒老年人；樓梯是否有扶手；報(bào)紙、雜志或書(shū)籍的堆放方式是否可能帶來(lái)火災(zāi)隱患；老年人如果需要協(xié)助的話，是否有緊急報(bào)警裝置連接本地的派出所、消防隊(duì)和醫(yī)院。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（3）鄰里安全防范措施。老年人是否與鄰居有所交往和相互照顧，所居住的社區(qū)是否安全，是否有安全防護(hù)設(shè)施和執(zhí)勤巡邏人員等。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法針對(duì)老年人的心理評(píng)估可以采用觀察法、訪談法、問(wèn)卷調(diào)查法和測(cè)驗(yàn)法等多種科學(xué)的方法，需要通過(guò)一定的程序，依據(jù)一定的原則展開(kāi)，這樣才能獲得關(guān)于老年人的準(zhǔn)確和有價(jià)值的信息。三、老年人心理評(píng)估的常用方法（一）觀察法（四）測(cè)驗(yàn)法0102（二）訪談法03（三）問(wèn)卷調(diào)查法04（一）觀察法觀察法是照護(hù)人員獲得信息的常用手段，針對(duì)老年人的心理評(píng)估離不開(kāi)對(duì)老年人的觀察。觀察法是心理評(píng)估的基本方法之一，是指帶著明確的目的，用自己的感官和輔助工具直接、有針對(duì)性地了解正在發(fā)生、發(fā)展和變化著的現(xiàn)象。與日常生活中人們對(duì)各種事物的觀察有所不同，它要求觀察者的活動(dòng)具有系統(tǒng)性、計(jì)劃性和目的性，而且要求觀察者對(duì)所觀察到的事實(shí)做出實(shí)質(zhì)性的和規(guī)律性的解釋。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法作為科學(xué)研究方法的觀察法具有以下特點(diǎn)。（1）觀察者必須根據(jù)研究目的或問(wèn)題收集資料，而不盲目、下意識(shí)地活動(dòng)。（2）觀察者必須在確定的范圍內(nèi)收集所需要的資料，即在一定時(shí)期、一定地點(diǎn)，對(duì)一定對(duì)象進(jìn)行觀察。（3）觀察必須有系統(tǒng)、有組織地進(jìn)行，要在正式觀察以前制訂詳細(xì)的觀察計(jì)劃，觀察者要受過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練。（4）除了利用人的感覺(jué)器官，如眼睛、耳朵以外，觀察者還可以借助照相機(jī)、攝像機(jī)、錄音機(jī)等器材準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄觀察結(jié)果。（5）觀察記錄必須客觀，觀察者要對(duì)觀察結(jié)果加以驗(yàn)證，確保觀察的科學(xué)性和客觀性。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（二）訪談法訪談法不僅是心理咨詢(xún)與輔導(dǎo)的基本方法，也是一種心理評(píng)估手段。通過(guò)訪談，照護(hù)人員可以了解老年人的價(jià)值觀念、情感感受、行為規(guī)范，了解老年人過(guò)去的生活經(jīng)歷和他們所知道的事件以及對(duì)事件意義的解釋。訪談法能夠?yàn)榱私饫夏耆颂峁┮粋€(gè)比較開(kāi)闊的整體性視野，多維度、深入、細(xì)致地描述事件的過(guò)程；能為實(shí)施心理照護(hù)提供指導(dǎo)，有助于了解哪些問(wèn)題急需解決、哪些問(wèn)題比較敏感；有利于照護(hù)人員與老年人建立熟悉、相互信任的人際關(guān)系。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法

第一，調(diào)查要求從某個(gè)調(diào)查總體中抽取一定規(guī)模的隨機(jī)樣本；

第二，資料收集需要采用特定的工具，即調(diào)查問(wèn)卷，并有一套系統(tǒng)的、特定的要求；（三）問(wèn)卷調(diào)查法問(wèn)卷調(diào)查法是使用統(tǒng)一的、嚴(yán)格設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，來(lái)收集調(diào)查對(duì)象心理和行為相關(guān)信息的一種研究方法。問(wèn)卷調(diào)查法具有以下特點(diǎn)：任務(wù)一

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第三，研究所得到的是量化資料，且必須在計(jì)算機(jī)的輔助下完成資料的統(tǒng)計(jì)分析，才能得出研究的結(jié)論。這三個(gè)特征使得問(wèn)卷調(diào)查法成為廣泛使用的、強(qiáng)有力的研究方法。

問(wèn)卷調(diào)查法的優(yōu)點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)化程度高，避免了評(píng)估的盲目性和主觀性，而且能在短時(shí)間內(nèi)收集到大量資料，有利于定量分析，等等。需要注意的是，問(wèn)題是問(wèn)卷的核心，在設(shè)計(jì)問(wèn)卷時(shí)，照護(hù)人員應(yīng)對(duì)問(wèn)題的類(lèi)別有比較清楚的認(rèn)識(shí)，并善于根據(jù)工作目的和具體情況選擇適當(dāng)類(lèi)別的問(wèn)題，而且問(wèn)題的表達(dá)方式、排列方式和回答方式也需要精心設(shè)計(jì)。只有這樣，照護(hù)人員才能設(shè)計(jì)出結(jié)構(gòu)科學(xué)、內(nèi)在邏輯性強(qiáng)的高質(zhì)量問(wèn)卷。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（四）測(cè)驗(yàn)法測(cè)驗(yàn)法是為心理評(píng)估搜集量化資料的常用工具。在老年照護(hù)工作中，心理測(cè)驗(yàn)是心理或行為變量的主要定量測(cè)量手段。心理測(cè)驗(yàn)通過(guò)測(cè)量人的行為推測(cè)受測(cè)者智力、人格、態(tài)度等方面的特征與水平。例如，通過(guò)人格量表、智力量表、癥狀量表等獲得較高可信度的量化記錄。心理測(cè)驗(yàn)種類(lèi)繁多，必須嚴(yán)格按照心理測(cè)量科學(xué)規(guī)范實(shí)施，這樣才能得到科學(xué)的結(jié)論。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法1.心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)心理測(cè)驗(yàn)可按不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法按照所要測(cè)量的特征，心理測(cè)驗(yàn)可分為認(rèn)知測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)和神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)。認(rèn)知測(cè)驗(yàn)包括智力測(cè)驗(yàn)、特殊能力測(cè)驗(yàn)、創(chuàng)造力測(cè)驗(yàn)、成就測(cè)驗(yàn)。人格測(cè)驗(yàn)包括多相人格測(cè)驗(yàn)、興趣測(cè)驗(yàn)、成就動(dòng)機(jī)測(cè)驗(yàn)、態(tài)度測(cè)驗(yàn)等?；诓煌娜烁窭碚?，人格測(cè)驗(yàn)還包括自陳量表、投射測(cè)驗(yàn)和行為測(cè)驗(yàn)等。神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)包括記憶測(cè)驗(yàn)、言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)、感知覺(jué)測(cè)驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn)、空間和結(jié)構(gòu)能力測(cè)驗(yàn)、抽象思維能力測(cè)驗(yàn)、注意和定向測(cè)驗(yàn)等。（1）按照一次測(cè)量的人數(shù)，心理測(cè)驗(yàn)可分為個(gè)別測(cè)驗(yàn)和團(tuán)體測(cè)驗(yàn)。（2）按照測(cè)驗(yàn)材料及被試的作答方式，心理測(cè)驗(yàn)可分為言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)和操作測(cè)驗(yàn)。（3）（1）要正確選擇測(cè)驗(yàn)材料。任何心理測(cè)驗(yàn)都有一定的適用范圍，超出一定的范圍，測(cè)驗(yàn)的效度和信度就會(huì)變得不可靠。（2）不要濫用心理測(cè)驗(yàn)。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果能夠?yàn)樵\斷與分析提供幫助，如果通過(guò)與咨詢(xún)者或照護(hù)對(duì)象的交談，評(píng)估者對(duì)其問(wèn)題已經(jīng)形成明確的看法，便可放棄不必要的心理測(cè)驗(yàn)。（3）測(cè)驗(yàn)結(jié)果要可靠。為了做到這一點(diǎn)，評(píng)估者要接受必要的訓(xùn)練，在測(cè)驗(yàn)過(guò)程中要使用標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語(yǔ)、標(biāo)準(zhǔn)答案和統(tǒng)一的計(jì)分方法，不可因人而異。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法2.心理測(cè)驗(yàn)的使用注意事項(xiàng)使用量表進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)應(yīng)注意以下三點(diǎn)。素養(yǎng)之窗我們應(yīng)以為老年人服務(wù)為中心，將滿(mǎn)足老年人的幸福感作為工作的使命感，在工作中踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人類(lèi)社會(huì)逐步邁入老齡化時(shí)代。在全球性老齡化趨勢(shì)中，中國(guó)社會(huì)的老齡化速度最快、規(guī)模最大。第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示，中國(guó)60歲以上老年人口超過(guò)2.6億。這意味著大約每5個(gè)中國(guó)人中就有一位老年人。中國(guó)人自古有“老吾老，以及人之老”的美德。能否老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)，父輩祖輩如何安享晚年，不僅是老年人關(guān)心的話題，更是年輕一代心中最柔軟的牽掛。民之所盼、政之所向。黨的二十大報(bào)告明確提出，“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”。近年來(lái)，我國(guó)實(shí)施“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”，將關(guān)系到每一個(gè)家庭幸福感的家事上升為國(guó)事。習(xí)近平總書(shū)記指出，滿(mǎn)足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)百姓福祉，需要我們下大氣力來(lái)應(yīng)對(duì)。他提出，要讓所有老年人都能有一個(gè)幸福美滿(mǎn)的晚年。05030201041.確定觀察的客體和對(duì)象，明確評(píng)估目的，提出觀察任務(wù)2.選擇觀察方式，并根據(jù)具體情況制訂工作計(jì)劃3.為進(jìn)入觀察現(xiàn)場(chǎng)做好對(duì)外聯(lián)系工作4.制作或準(zhǔn)備各種觀察工具（觀察表或觀察卡片）5.進(jìn)入觀察現(xiàn)場(chǎng)，通過(guò)具體觀察收集資料任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法四、老年人心理評(píng)估的實(shí)施步驟（一）觀察法的實(shí)施步驟采用觀察法收集資料有其獨(dú)特的過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)，觀察法的主要實(shí)施步驟如下。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（二）訪談法的實(shí)施步驟訪談法的主要實(shí)施步驟如下。2.開(kāi)展訪談1.進(jìn)行訪談準(zhǔn)備3.記錄與整理訪談內(nèi)容任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（三）問(wèn)卷調(diào)查法的實(shí)施步驟問(wèn)卷調(diào)查法是量化研究方法的一種，其主要實(shí)施步驟如下。1.設(shè)計(jì)問(wèn)卷012.選擇與培訓(xùn)調(diào)查者023.實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查034.整理與分析數(shù)據(jù)04任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（四）測(cè)驗(yàn)法的實(shí)施步驟使用測(cè)驗(yàn)法對(duì)老年人進(jìn)行心理評(píng)估的主要步驟如下。1.選擇測(cè)量工具2.做測(cè)驗(yàn)準(zhǔn)備3.正式實(shí)施測(cè)驗(yàn)4.分析測(cè)驗(yàn)結(jié)果老年人是較容易發(fā)生心理障礙的一個(gè)特殊群體。隨著社會(huì)的發(fā)展，人口平均壽命的延長(zhǎng)，老年人口比例逐漸增加，老年人的心理衛(wèi)生問(wèn)題也日益突出。老年期的心理障礙常常有其特征，因此，心理學(xué)家們編制了許多適用于老年人的心理評(píng)估量表。但是，多數(shù)心理障礙通常也可用成人量表來(lái)評(píng)定。下面介紹幾種常用的老年人心理評(píng)估量表。五、老年人心理評(píng)估量表任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法（一）簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表在65歲以上的老年人群中，5%的老年人患有阿爾茨海默病。阿爾茨海默病的核心癥狀為智力減退，雖然對(duì)患此病的老年人也應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化的智力檢查，如韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)等，但這類(lèi)檢查方式對(duì)人力和時(shí)間的要求較高，不易取得老年人的合作。簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（mini-mentalstateexamination，MMSE）是最具影響的認(rèn)知缺損篩選工具，有快速、簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)主試的要求不高，只需經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的訓(xùn)練便可操作，適用于社區(qū)和基層工作，可為進(jìn)一步檢查提供依據(jù)。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法

簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表共19項(xiàng)（30小項(xiàng)）。第1～5項(xiàng)檢測(cè)時(shí)間定向；第6～10項(xiàng)檢測(cè)地點(diǎn)定向；第11項(xiàng)分為3小項(xiàng)，檢測(cè)語(yǔ)言即刻記憶；第12項(xiàng)分為5小項(xiàng)，檢查注意力和計(jì)算能力；第13項(xiàng)分為3小項(xiàng)，檢查短時(shí)記憶；第14項(xiàng)分為2小項(xiàng)，為物體命名；第15項(xiàng)為語(yǔ)言復(fù)述；第16項(xiàng)為閱讀理解；第17項(xiàng)分為3小項(xiàng)，為語(yǔ)言理解；第18項(xiàng)為說(shuō)一個(gè)句子，檢測(cè)語(yǔ)言表達(dá)；第19項(xiàng)為圖形描畫(huà)等。

被試回答或操作正確記“1分”，錯(cuò)誤記“5分”，拒絕或說(shuō)不會(huì)記“9分”或“7分”。1.項(xiàng)目及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)總分為所有記“1分”的項(xiàng)目（小項(xiàng)）的總和，即回答（操作）正確的項(xiàng)目（小項(xiàng)）的得分總數(shù)，范圍為0～30分。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)對(duì)5055例社區(qū)老年人的檢測(cè)結(jié)果證明，簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表總分與受教育程度密切相關(guān)。相關(guān)團(tuán)隊(duì)據(jù)此提出受教育程度的分界值：文盲組（未受教育）總分為17分，小學(xué)組（受教育年限≤6年）總分為20分，中學(xué)或以上組（受教育年限＞6年）總分為24分。2.結(jié)果分析任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法

（1）第11項(xiàng)只允許主試講一遍，不要求被試按物品次序回答。如第一遍有錯(cuò)誤，先記分；然后告訴被試錯(cuò)在哪里，并讓他回憶，直到回答正確，但最多只能提醒5次。

（2）第12項(xiàng)為“連續(xù)減7”測(cè)驗(yàn)，同時(shí)檢查被試的計(jì)算力和注意力，故不要重復(fù)被試的答案，也不得用筆計(jì)算。

（3）第17項(xiàng)的操作要求次序準(zhǔn)確。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法3.評(píng)定注意事項(xiàng)中文版簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表如表2-1所示。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法11.現(xiàn)在我要說(shuō)三樣物品的名稱(chēng)，在我說(shuō)完之后，請(qǐng)你重復(fù)講三遍，請(qǐng)你好好記住這三樣物品，因?yàn)榈纫幌略賳?wèn)你時(shí)（請(qǐng)仔細(xì)說(shuō)清楚，每樣物品用時(shí)1秒），需要你把這三樣物品的名稱(chēng)說(shuō)一遍（以每一次答案記分）。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法12.現(xiàn)在請(qǐng)從100減去7，然后從所得的數(shù)字再減去7，如此一直計(jì)算下去，把每一個(gè)答案都告訴我，直到我說(shuō)“?！睘橹梗ㄈ裟程庡e(cuò)了，但之后的答案都是對(duì)的，那么只記一次錯(cuò)誤）。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法13.現(xiàn)在請(qǐng)你告訴我，剛才我要求你記住的三件物品是什么？任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法14.（主試：拿出手表）請(qǐng)問(wèn)這是什么？15.現(xiàn)在我要說(shuō)一句話，請(qǐng)清楚地重復(fù)一遍，這句話是：“四十四只獅子”（只許說(shuō)一遍，只有正確、咬字清楚的才記1分）。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法16.（主試：把寫(xiě)有“閉上您的眼睛”大字的卡片交給被試）請(qǐng)照著這卡片所寫(xiě)的去做（如果其閉上眼睛，記1分）。17.（主試：說(shuō)下面一段話，并給被試一張空白紙，不要重復(fù)說(shuō)明，也不要示范）請(qǐng)用右手拿這張紙，用雙手把這張紙對(duì)折，再將這張紙對(duì)折，然后將紙放在你的大腿上。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法19.（主試：把卡片交給被試）這是一張圖，請(qǐng)你在同一張紙上照樣把它畫(huà)出來(lái)（兩個(gè)五邊形的圖案，交叉處形成一個(gè)四邊形）。畫(huà)得合乎標(biāo)準(zhǔn)________________________________________________（記1分）畫(huà)得不合乎標(biāo)準(zhǔn)______________________________________________（記5分）不會(huì)做________________________________________________________（記7分）拒絕___________________________________________________________（記9分）任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心理評(píng)估方法18.請(qǐng)你說(shuō)一句完整的、有意義的句子（句子必須有主語(yǔ)、動(dòng)詞）。記錄下被試所說(shuō)句子的全文。句子合乎標(biāo)準(zhǔn)________________________________________________（記1分）句子不合乎標(biāo)準(zhǔn)______________________________________________（記5分）不會(huì)做________________________________________________________（記7分）拒絕___________________________________________________________（記9分）（二）癡呆簡(jiǎn)易篩查量表癡呆簡(jiǎn)易篩查量表（briefscreeningscalefordementia，BSSD）由中國(guó)學(xué)者張明園于1987年編制，具有易于掌握、操作簡(jiǎn)便、可接受性高等特點(diǎn)，是較為有效、更適合我國(guó)國(guó)情的癡呆篩查量表。任務(wù)一

學(xué)會(huì)運(yùn)用老年人心