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文檔簡介

麻醉醫(yī)生器材管理制度?一、總則1.目的為加強麻醉醫(yī)生器材的管理,確保器材的安全使用、規(guī)范操作、有效維護,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有麻醉醫(yī)生使用的器材,包括但不限于麻醉機、監(jiān)護儀、氣管插管設備、麻醉藥品注射泵、神經(jīng)刺激儀等。3.管理原則遵循科學管理、合理配置、安全使用、定期維護、及時更新的原則,確保器材處于良好的運行狀態(tài),滿足臨床麻醉工作的需要。二、器材采購與驗收1.采購計劃麻醉醫(yī)生應根據(jù)臨床工作需求,提前制定器材采購計劃,明確器材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預計使用時間等信息,報科室負責人審核后提交醫(yī)院采購部門。2.供應商選擇醫(yī)院采購部門應按照相關規(guī)定,選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好的供應商進行采購。采購人員應與供應商簽訂采購合同,明確器材的質(zhì)量標準、交貨時間、售后服務等條款。3.驗收流程器材到貨后,麻醉醫(yī)生應與采購人員、設備科人員共同進行驗收。驗收內(nèi)容包括器材的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、質(zhì)量證明文件等。對于大型或復雜的器材,應按照廠家提供的安裝調(diào)試指南進行安裝調(diào)試,并進行性能檢測,確保器材正常運行。驗收合格后,填寫驗收報告,由驗收人員簽字確認。三、器材使用與操作1.培訓要求新入職的麻醉醫(yī)生應接受器材使用培訓,培訓內(nèi)容包括器材的基本原理、操作方法、日常維護、常見故障排除等。培訓合格后方可獨立操作器材。定期對麻醉醫(yī)生進行器材使用的復訓,確保其熟悉器材的最新操作規(guī)范和技術(shù)要求。2.操作規(guī)范麻醉醫(yī)生應嚴格按照器材的操作說明書進行操作,不得擅自更改操作程序。在操作過程中,應密切觀察器材的運行狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)異常情況應立即停止操作,并及時報告科室負責人和設備科人員。3.使用記錄麻醉醫(yī)生應詳細記錄器材的使用情況,包括使用時間、使用人員、使用參數(shù)、患者信息等。使用記錄應妥善保存,以備查閱。四、器材維護與保養(yǎng)1.日常維護麻醉醫(yī)生應在每次使用器材后,按照操作說明書的要求進行清潔、消毒、整理等日常維護工作。定期對器材進行內(nèi)部清潔和保養(yǎng),檢查各部件的連接是否牢固、潤滑是否良好、電路是否正常等。2.定期保養(yǎng)設備科應制定器材定期保養(yǎng)計劃,明確保養(yǎng)的時間間隔、保養(yǎng)內(nèi)容和責任人。定期保養(yǎng)工作應由專業(yè)技術(shù)人員進行,保養(yǎng)后應填寫保養(yǎng)記錄。3.故障維修器材出現(xiàn)故障時,麻醉醫(yī)生應及時報告科室負責人和設備科人員。設備科人員應及時對故障進行診斷和維修,填寫維修記錄。對于重大故障或無法修復的器材,應及時向上級主管部門報告,并申請報廢或更新。五、器材存儲與保管1.存儲環(huán)境器材應存放在干燥、通風、清潔的專用存儲區(qū)域,避免陽光直射、潮濕、灰塵等因素對器材的影響。存儲區(qū)域應配備必要的消防、防盜設施,確保器材的安全。2.分類存放器材應按照類別、規(guī)格、型號等進行分類存放,并有明顯的標識。對于貴重器材、易燃易爆器材、有毒有害器材等,應單獨存放,并采取相應的安全防護措施。3.庫存管理設備科應建立器材庫存管理制度,定期對器材進行盤點,確保賬物相符。對于庫存積壓、損壞、過期的器材,應及時進行清理和處理。六、麻醉藥品與注射泵管理1.麻醉藥品管理麻醉藥品的采購、儲存、使用、銷毀等應嚴格按照國家有關法律法規(guī)和醫(yī)院的相關規(guī)定執(zhí)行。麻醉醫(yī)生應憑麻醉藥品專用處方領取麻醉藥品,使用過程中應嚴格遵守"五專"管理規(guī)定,即專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。2.注射泵管理麻醉藥品注射泵應定期進行維護和校準,確保其準確性和安全性。使用注射泵時,應嚴格按照操作規(guī)程進行設置和操作,密切觀察注射泵的運行狀態(tài),防止出現(xiàn)藥物滲漏、注射速度不準確等問題。七、器材消毒與滅菌1.消毒原則根據(jù)器材的使用部位、污染程度、材質(zhì)等因素,選擇合適的消毒方法和消毒劑。消毒過程應嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范進行操作,確保消毒效果。2.常用消毒方法對于可重復使用的器材,應首選物理消毒方法,如壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌等。對于不耐熱、不耐濕的器材,可選用化學消毒劑進行消毒,如戊二醛、過氧乙酸等。3.消毒記錄麻醉醫(yī)生應詳細記錄器材的消毒情況,包括消毒時間、消毒方法、消毒劑名稱、消毒人員等。消毒記錄應妥善保存,以備查閱。八、器材報廢與更新1.報廢標準器材符合下列條件之一的,可申請報廢:已超過使用年限且無法修復;技術(shù)性能嚴重落后,已無法滿足臨床工作需要;損壞嚴重,無法修復或修復成本過高;因其他原因不宜繼續(xù)使用。2.報廢流程麻醉醫(yī)生填寫器材報廢申請表,詳細說明器材的報廢原因、使用情況等,報科室負責人審核后提交設備科。設備科組織相關人員進行鑒定,確認符合報廢條件后,報醫(yī)院主管部門審批。經(jīng)批準報廢的器材,由設備科統(tǒng)一處理。3.更新原則根據(jù)臨床工作需要和器材的使用情況,及時更新器材。更新器材應優(yōu)先考慮技術(shù)先進、性能可靠、操作簡便、安全環(huán)保的產(chǎn)品。九、質(zhì)量控制與監(jiān)測1.質(zhì)量控制醫(yī)院應建立器材質(zhì)量控制管理制度,定期對器材的質(zhì)量進行檢查和評估。設備科應制定質(zhì)量控制計劃,明確質(zhì)量控制的內(nèi)容、方法、頻率和責任人。對于新采購的器材,應進行質(zhì)量驗收,確保其符合質(zhì)量標準。2.監(jiān)測指標監(jiān)測指標包括器材的性能指標、安全性指標、可靠性指標等。定期對器材的性能進行檢測,如麻醉機的潮氣量、呼吸頻率、氧濃度等參數(shù)的準確性;監(jiān)護儀的心率、血壓、血氧飽和度等監(jiān)測數(shù)據(jù)的可靠性。3.數(shù)據(jù)分析與持續(xù)改進對質(zhì)量控制和監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行分析,總結(jié)存在的問題和原因,采取針對性的改進措施,不斷提高器材的管理水平和使用質(zhì)量。十、人員職責與權(quán)限1.麻醉醫(yī)生職責負責器材的正確使用和日常維護,及時報告器材的故障和問題;協(xié)助設備科人員進行器材的驗收、校準、維修等工作;參與器材的培訓和質(zhì)量控制工作。2.科室負責人職責審核麻醉醫(yī)生提交的器材采購計劃、報廢申請等;協(xié)調(diào)科室內(nèi)部器材的使用和管理,確保臨床工作的正常開展;監(jiān)督麻醉醫(yī)生對器材的使用和維護情況。3.設備科人員職責負責器材的采購、驗收、入庫、存儲、發(fā)放、維修、報廢等管理工作;制定器材的維護保養(yǎng)計劃和質(zhì)量控制計劃,并組織實施;為麻醉醫(yī)生提供器材使用的技術(shù)支持和培訓。4.醫(yī)院主管部門職責審批器材的采購計劃、報廢申請等重大事項;監(jiān)督檢查器材管理制度的執(zhí)行情況;協(xié)調(diào)解決器材管理工作中出現(xiàn)的問題。十一、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院定期對麻醉醫(yī)生器材管理制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括器材的采購、驗收、使用、維護、保管、消毒、報廢等環(huán)節(jié)。對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。2.考核評價建立麻醉醫(yī)生器材管理考核評價機

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