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2025綜合意外保險(xiǎn)合同大全匯編合同編號(hào):本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本合同”)由以下雙方于年月日簽訂:甲方(保險(xiǎn)人):住所:法定代表人:聯(lián)系方式:乙方(被保險(xiǎn)人):住所:身份號(hào)碼:聯(lián)系方式:鑒于乙方希望獲得綜合意外保險(xiǎn)的保障,甲方同意按本合同的條款和條件向乙方提供保險(xiǎn)服務(wù)。雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī),本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,達(dá)成如下協(xié)議:第一條保險(xiǎn)合同的基本條款1.1保險(xiǎn)名稱(chēng):2025綜合意外保險(xiǎn)。1.2保險(xiǎn)合同構(gòu)成:本合同由本條款、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)、批單及其他書(shū)面文件構(gòu)成。凡涉及本合同的任何解釋?zhuān)鶓?yīng)以本條款為準(zhǔn)。1.3保險(xiǎn)期間:本合同的保險(xiǎn)期間自年月日零時(shí)起至年月日二十四時(shí)止。1.4保險(xiǎn)責(zé)任:在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方因意外事故導(dǎo)致的下列情形,甲方按照本合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)身故;(2)殘疾;(3)醫(yī)療費(fèi)用;(4)住院津貼;(5)其他約定的保險(xiǎn)責(zé)任。1.5保險(xiǎn)金額:本合同項(xiàng)下各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)金額分別為:(1)身故保險(xiǎn)金額:人民幣元;(2)殘疾保險(xiǎn)金額:人民幣元;(3)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額:人民幣元;(4)住院津貼保險(xiǎn)金額:人民幣元/天,最多支付天。1.6保險(xiǎn)費(fèi):乙方應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣元,繳費(fèi)方式為(如一次性繳納或分期繳納)。1.7投保人與被保險(xiǎn)人關(guān)系:投保人僅為乙方本人,不得由他人代為投保。第二條保險(xiǎn)責(zé)任2.1意外事故定義:本合同所稱(chēng)意外事故,是指在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方在日常生活中發(fā)生的、外來(lái)的、突然的、非本意的客觀(guān)事件,且該事件是導(dǎo)致乙方身體或生命受到損害的直接原因。2.2身故保險(xiǎn)金:若乙方因意外事故導(dǎo)致身故,甲方將支付身故保險(xiǎn)金。若乙方已投保其他保險(xiǎn),本合同的保險(xiǎn)金將按照法律規(guī)定與其他保險(xiǎn)無(wú)關(guān)的方式支付。2.3殘疾保險(xiǎn)金:若乙方因意外事故導(dǎo)致殘疾,甲方將根據(jù)保險(xiǎn)條款附帶的《殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。若乙方后續(xù)恢復(fù)健康,可申請(qǐng)復(fù)檢并獲得相應(yīng)的保險(xiǎn)金調(diào)整。2.4醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn):若乙方因意外事故導(dǎo)致必要的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)甲方核實(shí)后,按約定的比例扣除免賠額后支付保險(xiǎn)金,最高限額為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額。2.5住院津貼:若乙方因意外事故住院治療,甲方將按日給付住院津貼,最多支付天,若提前出院或二次入院,保險(xiǎn)金將分別計(jì)算。2.6保險(xiǎn)金的給付:(1)申請(qǐng)保險(xiǎn)金需提供相關(guān)證明,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、出院小結(jié)、殘疾評(píng)定書(shū)或死亡證明等。(2)保險(xiǎn)金由受益人或其法定繼承人申請(qǐng),應(yīng)填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)并提交相關(guān)文件。第三條除外責(zé)任3.1除外情形:下列情形甲方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或其他類(lèi)似事件;(2)核輻射、核污染或其他放射性物質(zhì)的泄漏;(3)乙方的自殺或企圖自殺;(4)乙方因醉酒、吸食毒品或其他非醫(yī)療行為使用的精神藥物導(dǎo)致的事故;(5)乙方在保險(xiǎn)合同成立后兩年內(nèi)因疾病或一般意外導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故;(6)其他條款中明確約定的除外情形。3.2不可抗力:因不可抗力導(dǎo)致的意外事故,甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整保險(xiǎn)責(zé)任范圍或解除合同,但將提前通知乙方。第四條保險(xiǎn)合同的生效與續(xù)保4.1合同生效:本合同自甲方收到足額保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單次日起生效。保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證將作為本合同生效的證明。4.2續(xù)保條件:保險(xiǎn)期滿(mǎn)后,乙方若希望繼續(xù)投保,可提出續(xù)保申請(qǐng)。甲方將在本合同期滿(mǎn)前天內(nèi)審核并告知乙方續(xù)保結(jié)果。若乙方未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),本合同將于保險(xiǎn)期滿(mǎn)后自動(dòng)終止。4.3續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi):續(xù)保保險(xiǎn)費(fèi)將根據(jù)乙方的健康狀況和年齡進(jìn)行調(diào)整,具體金額以甲方通知為準(zhǔn)。第五條合同雙方的權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù):(1)收取保險(xiǎn)費(fèi),開(kāi)具收據(jù);(2)審核保險(xiǎn)金申請(qǐng),按時(shí)支付符合條件的保險(xiǎn)金;(3)在保險(xiǎn)期間內(nèi),未經(jīng)乙方書(shū)面同意,不得隨意調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)或保險(xiǎn)責(zé)任范圍。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù):(1)按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi);(2)如實(shí)告知甲方與保險(xiǎn)相關(guān)的全部情況,包括但不限于健康狀況、既往病史等;(3)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,及時(shí)通知甲方并提供相關(guān)證明;(4)在保險(xiǎn)期間內(nèi),如職業(yè)或住所發(fā)生變化,應(yīng)在日內(nèi)書(shū)面通知甲方。第六條合同變更與解除6.1合同變更:經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對(duì)本合同進(jìn)行變更。任何變更均需以書(shū)面形式確認(rèn),且經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。6.2合同解除:(1)甲方解除權(quán):若乙方違反合同約定,甲方有權(quán)解除合同并退還相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi),已發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)除外。(2)乙方解除權(quán):乙方可在保險(xiǎn)合同簽發(fā)后天內(nèi)申請(qǐng)退保,甲方將退還已繳保險(xiǎn)費(fèi),但需扣除相關(guān)手續(xù)費(fèi)。第七條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付7.1保險(xiǎn)金申請(qǐng):保險(xiǎn)事故發(fā)生后,受益人需在日內(nèi)向甲方提出申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。7.2保險(xiǎn)金給付:甲方在收到完整材料后,將在日內(nèi)完成審核并支付保險(xiǎn)金。若需調(diào)查,將另行通知。第八條爭(zhēng)議處理8.1協(xié)商解決:如因本合同發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。8.2法律途徑:協(xié)商不成時(shí),任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條其他條款9.1合同份數(shù):本合同一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。9.2合同生效日:本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。9.3附則:本合同未盡事宜,參照相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)范執(zhí)行。甲方(保險(xiǎn)人):授權(quán)代表簽字:日期:年月

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