病理學與病理生理學試題（附參考答案）一、單選題（共66題，每題1分，共66分）1.發(fā)育正常的器官體積縮小稱為:A、萎縮B、發(fā)育不良C、再生不良D、化生正確答案：A答案解析：萎縮是指已發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小。再生不良是指組織或器官的再生能力低下。發(fā)育不良是指器官在發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常，未達到正常的發(fā)育狀態(tài)?；且环N分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，與器官體積縮小無關。2.異型輸血發(fā)生DIC的主要機理是A、血小板損傷B、血管內(nèi)皮細胞嚴重損傷C、血細胞大量損傷D、組織嚴重損傷正確答案：C答案解析：異型輸血時，紅細胞大量破壞，釋放出大量促凝物質(zhì)，啟動凝血系統(tǒng)，導致DIC發(fā)生，主要機理是血細胞大量損傷。3.下列哪項不是動脈充血的變化A、物質(zhì)代謝增強B、血流減慢C、局部血量增多D、小動脈毛細血管擴張正確答案：B答案解析：動脈充血時局部血量增多，小動脈和毛細血管擴張，血流加快，同時物質(zhì)代謝增強。而血流減慢不是動脈充血的變化。4.休克是A、以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程B、外周血管緊張性降低的周圍循環(huán)衰竭C、心輸出量降低的循環(huán)衰竭D、以血壓下降為主要特征的病理過程正確答案：A答案解析：休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少，致全身微循環(huán)功能不良，生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群。所以休克是以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程。B選項外周血管緊張性降低的周圍循環(huán)衰竭表述不準確；C選項心輸出量降低不是休克的本質(zhì)特征；D選項休克不一定血壓下降，血壓下降也不是休克的本質(zhì)特征，所以選A。5.關于壞死組織本身的結局，下列哪一項是錯誤的？A、化生B、機化C、分離排出D、溶解吸收正確答案：A答案解析：化生是一種分化成熟的組織轉化為另一種分化成熟組織的過程，不是壞死組織本身的結局。壞死組織本身的結局包括溶解吸收、分離排出、機化與包裹等。溶解吸收是指壞死組織可被蛋白水解酶溶解液化，由淋巴管或血管吸收；分離排出包括糜爛、潰瘍、空洞、瘺管、竇道等形式；機化是指由肉芽組織取代壞死組織、血栓、異物等的過程；包裹是指當壞死組織較大，難以溶解吸收或完全機化時，由周圍增生的纖維組織將其包繞。6.脂肪變性是指細胞內(nèi)A、脂肪過多B、水和鈉過多C、異物過多D、蛋白質(zhì)過多正確答案：A答案解析：脂肪變性是指細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多的現(xiàn)象，即細胞內(nèi)脂肪過多。7.DIC的中心環(huán)節(jié)是()A、組織嚴重受損B、白細胞被破壞C、內(nèi)皮細胞受損D、凝血酶的大量生成正確答案：D答案解析：DIC的中心環(huán)節(jié)是凝血酶的大量生成。凝血酶可使纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，進而形成微血栓，同時激活一系列凝血因子，加劇凝血過程，并導致繼發(fā)性纖溶亢進等一系列病理變化。組織嚴重受損、白細胞被破壞、內(nèi)皮細胞受損等雖然都可能在DIC的發(fā)生發(fā)展中起一定作用，但不是中心環(huán)節(jié)。8.以下哪項病變不屬于玻璃樣變()。A、高血壓時細動脈內(nèi)膜下血漿蛋白浸潤B、動脈粥樣硬化的纖維斑塊C、病毒性肝炎的嗜酸性小體D、腎炎時近曲小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)的玻璃樣小滴正確答案：C答案解析：玻璃樣變是指細胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積，病毒性肝炎的嗜酸性小體是細胞凋亡形成的，不屬于玻璃樣變。動脈粥樣硬化的纖維斑塊中膠原纖維可發(fā)生玻璃樣變；腎炎時近曲小管上皮細胞內(nèi)出現(xiàn)的玻璃樣小滴是重吸收的蛋白質(zhì)形成的玻璃樣變；高血壓時細動脈內(nèi)膜下血漿蛋白浸潤導致細動脈壁玻璃樣變。9.慢性萎縮性胃炎時，胃粘膜上皮可化生為()。A、鱗狀上皮B、移行上皮C、腸上皮D、軟骨正確答案：C答案解析：慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮?；鸀槟c上皮，這種化生稱為腸化生。鱗狀上皮化生常見于支氣管等部位；移行上皮化生一般不發(fā)生在胃黏膜；軟骨化生也不會出現(xiàn)在胃黏膜上皮化生情況中。10.腫瘤最常見的轉移方式是A、淋巴道轉移B、直接蔓延C、血道轉移D、種植轉移正確答案：A答案解析：腫瘤細胞侵入淋巴管，隨淋巴流到達局部淋巴結，是最常見的轉移途徑。種植轉移是指腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)的轉移，如胃癌種植到盆腔。直接蔓延是腫瘤細胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣浸潤，破壞鄰近正常器官或組織，并繼續(xù)生長。血道轉移是指瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處的器官，繼續(xù)生長，形成轉移瘤。相比之下，淋巴道轉移更為常見。11.下列哪個不是良性腫瘤對機體的影響A、阻塞B、壓迫C、內(nèi)分泌紊亂D、惡病質(zhì)正確答案：D12.乳腺癌根治術后上肢水腫的主要發(fā)生機制是()。A、血漿膠壓↓B、淋巴回流受阻C、微血管通透性↑D、毛細血管血壓↑正確答案：B答案解析：乳腺癌根治術清掃腋窩淋巴結時，可因淋巴管、淋巴結的清掃破壞，導致淋巴回流受阻，這是引起上肢水腫的主要原因。而毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管通透性增加等雖然也可能導致組織液生成增多，但不是乳腺癌根治術后上肢水腫的主要發(fā)生機制。13.左心的附壁血栓脫落后可引起A、肺動脈栓塞B、肝靜脈栓塞C、門靜脈栓塞D、股動脈栓塞正確答案：D14.肝硬化腹水的病人，大量抽水后引起內(nèi)臟充血，其原因是:A、引起感染所致B、減壓后充血C、血管淤血D、血容量增多正確答案：B答案解析：大量抽水后，腹腔內(nèi)壓力驟減，原來被壓迫的血管擴張，導致減壓后充血，引起內(nèi)臟充血。15.癌前病變的正確說法是:A、具有癌變潛在可能性的良性病變B、已發(fā)生癌變的良性病變C、具有癌變潛在可能性的良性腫瘤D、癌變前的腫瘤正確答案：A答案解析：癌前病變是指具有癌變潛在可能性的良性病變，它不是已經(jīng)發(fā)生癌變的良性病變，也不是良性腫瘤或癌變前的腫瘤，所以正確答案是A。16.下列不屬小葉性肺炎病因的是A、細菌、病毒B、中毒、外傷C、吸入異物D、早期腫瘤正確答案：D答案解析：小葉性肺炎的病因主要包括細菌、病毒等病原體感染，以及吸入異物、中毒、外傷等。早期腫瘤一般不會直接導致小葉性肺炎。17.關于休克期下列哪種說法正確()A、該期已有嚴重的器官衰竭B、微動脈和微靜脈對兒茶酚胺喪失了敏感性C、又叫淤血性缺氧期D、纖溶活性亢進，大量出血正確答案：C答案解析：休克期又叫淤血性缺氧期，此期微動脈和后微動脈痙攣較前減輕，毛細血管前括約肌也舒張，但由于微靜脈端血流緩慢、紅細胞發(fā)生聚集、白細胞滾動、黏附、貼壁嵌塞、血小板聚集、血黏度增加以及微血流流態(tài)的改變等，使微循環(huán)后阻力增加，毛細血管后阻力大于前阻力，導致毛細血管中血流淤滯，組織灌流量進一步減少，而不是已有嚴重器官衰竭，A錯誤；休克期微動脈和微靜脈對兒茶酚胺仍有一定敏感性，B錯誤；休克期纖溶系統(tǒng)活性增強，可產(chǎn)生大量的纖維蛋白降解產(chǎn)物，但不一定大量出血，D錯誤。18.以下哪個不符合細胞壞死的變化?A、核分裂B、核碎裂C、核濃縮D、核溶解正確答案：A答案解析：細胞壞死時細胞核會出現(xiàn)核固縮、核碎裂、核溶解等變化，而核分裂不是細胞壞死的特征性變化，細胞壞死過程中不會發(fā)生核分裂。19.DIC晚期患者出血的主要原因是A、纖溶系統(tǒng)被激活B、纖維蛋白原減少C、凝血酶原減少D、血小板減少正確答案：A答案解析：DIC晚期患者出血的主要原因是纖溶系統(tǒng)被激活。在DIC晚期，凝血過程中形成的大量纖維蛋白凝塊會激活纖溶系統(tǒng)，導致纖溶酶原轉化為纖溶酶，纖溶酶可降解纖維蛋白原及纖維蛋白，使其生成降解產(chǎn)物，這些降解產(chǎn)物具有很強的抗凝作用，同時纖溶酶還可水解多種凝血因子，進一步導致凝血功能障礙，引起出血。雖然纖維蛋白原減少、凝血酶原減少、血小板減少等也與DIC導致的出血有關，但不是晚期出血的主要原因。20.下列哪一病灶不能被機化A、息肉B、壞死灶C、異物.D、血栓正確答案：A答案解析：機化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程。息肉是指從黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變，一般不會發(fā)生機化。而異物、壞死灶、血栓等都可以被機化。21.下列屬于腫瘤細胞異型性的是A、切面呈魚肉狀B、膨脹性生長C、病理性核分裂象D、排列紊亂正確答案：C22.結核病人最常見的癥狀是哪一個?A、咳嗽、咳痰B、午后低熱C、惡心、嘔吐D、疲乏無力正確答案：A答案解析：咳嗽、咳痰是肺結核最常見的癥狀。約1/2~2/3的患者有此癥狀，痰中可排菌，是結核重要的傳染源。疲乏無力、午后低熱等也是結核病人可能出現(xiàn)的癥狀，但不是最常見的。惡心、嘔吐一般不是結核病人常見的典型癥狀。23.繼發(fā)性肺結核的播散特點為A、血道播散少見B、原發(fā)綜合征C、液化播散D、結核球正確答案：A答案解析：繼發(fā)性肺結核的播散方式主要包括支氣管播散，血道播散少見。結核球是繼發(fā)性肺結核的一種表現(xiàn)形式，不是播散特點；原發(fā)綜合征是原發(fā)性肺結核的病變特點；液化播散不是繼發(fā)性肺結核典型的播散特點。24.肺淤血常見的原因是:A、左心衰B、高血壓病C、右心衰D、先天性心臟病正確答案：A答案解析：肺淤血常見原因是左心衰竭。左心衰竭時，左心房壓力升高，導致肺靜脈回流受阻，引起肺淤血。高血壓病可導致左心室后負荷增加，長期可引起左心衰竭進而導致肺淤血；先天性心臟病某些類型也可引起肺淤血，但不如左心衰常見；右心衰主要導致體循環(huán)淤血，而非肺淤血。25.休克早期微循環(huán)特點，除了下列哪一項.()A、微動脈、后微動脈收縮B、前阻力血管收縮更明顯C、血流緩慢，組織灌流量增多D、動靜脈吻合支開放正確答案：C答案解析：休克早期微循環(huán)的特點是微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌收縮，其中前阻力血管（微動脈、后微動脈）收縮更明顯，動靜脈吻合支開放，導致微循環(huán)灌流減少，組織缺血缺氧，而不是血流緩慢、組織灌流量增多。26.組織內(nèi)局限化膿性炎癥,常有膿腔形成稱A、膿腫B、蜂窩織炎C、假膜性炎D、漿液性炎正確答案：A答案解析：膿腫是組織內(nèi)局限化膿性炎癥，常有膿腔形成。漿液性炎以漿液滲出為主要特征；蜂窩織炎是疏松結締組織的彌漫性化膿性炎；假膜性炎發(fā)生于黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜。27.下列腸梗死的形態(tài)特點，哪一項是錯的A、梗死多見于大腸B、梗死的腸管出血腫脹C、梗死在淤血的基礎上發(fā)生D、梗死區(qū)呈節(jié)段性正確答案：A答案解析：腸梗死多見于小腸，而非大腸，故A選項錯誤。腸梗死時梗死的腸管會因血液循環(huán)障礙出現(xiàn)出血腫脹，B選項正確。腸梗死通常是在腸管淤血等血液循環(huán)不良的基礎上發(fā)生的，C選項正確。梗死區(qū)一般呈節(jié)段性，D選項正確。28.下列不屬于化膿性炎癥的是A、腎膿腫B、皮膚膿腫C、小葉性肺炎D、大葉性肺炎正確答案：D答案解析：化膿性炎癥是以中性粒細胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為其特點。小葉性肺炎、腎膿腫、皮膚膿腫均屬于化膿性炎癥。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥，不屬于化膿性炎癥。29.最能反映組織中毒性缺氧的指標是A、PvO2↑B、A-V血氧含量差↑C、PaO2↓D、血氧容量↓正確答案：A答案解析：組織中毒性缺氧時，細胞利用氧障礙，靜脈血氧含量升高，導致動-靜脈血氧含量差減小，而靜脈血氧分壓（PvO?）升高，所以最能反映組織中毒性缺氧的指標是PvO?↑。30.干性壞疽易發(fā)生于A、肢體末端B、腸C、心D、肺正確答案：A答案解析：干性壞疽常見于動脈阻塞但靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水分散失較多，壞死區(qū)干燥皺縮呈黑色，與正常組織界限清楚，腐敗變化較輕。腸易發(fā)生濕性壞疽；心一般不易發(fā)生干性壞疽；肺易發(fā)生濕性壞疽或氣性壞疽。31.下列說法錯誤的是A、現(xiàn)代觀點認為死亡的標志是腦死亡，盡管此時仍可有心臟跳動B、生物學死亡期是指機體已不可能復活，但某些組織在一定時間內(nèi)仍有較為微弱的代謝活動C、有些病人可以不經(jīng)過或無明顯的瀕死期而直接進入臨床死亡期D、傳統(tǒng)觀點認為臨床死亡的標志為心臟停止、呼吸停止、反射消失，全部組織代謝消失正確答案：D答案解析：傳統(tǒng)觀點認為臨床死亡的標志為心跳、呼吸停止，各種反射消失，而不是全部組織代謝消失，所以選項D說法錯誤。選項A，現(xiàn)代觀點認為腦死亡是死亡標志，此時心臟可能仍跳動，該說法正確；選項B，生物學死亡期機體不可復活，但某些組織有微弱代謝活動的描述正確；選項C，有些病人可不經(jīng)過或無明顯瀕死期直接進入臨床死亡期也正確。32.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是A、纖維素性炎B、出血性炎C、化膿性炎D、變態(tài)反應性炎正確答案：A答案解析：大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌等細菌感染引起的，病變起始于肺泡，以纖維素滲出為主，屬于纖維素性炎。典型的病理變化可分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。整個病程中一般無組織壞死，滲出的纖維素可被機化吸收。出血性炎主要表現(xiàn)為大量紅細胞滲出；變態(tài)反應性炎是由變態(tài)反應引起；化膿性炎以中性粒細胞滲出為主并有不同程度的組織壞死和膿液形成為特點，均不符合大葉性肺炎的病變性質(zhì)。33.檳榔肝的形成原因是A、肝脂肪變性B、肝慢性淤血C、肝細胞萎縮D、肝細胞水腫正確答案：B答案解析：檳榔肝是由于肝慢性淤血，導致肝小葉中央靜脈及其附近肝血竇高度擴張淤血，肝細胞因缺氧和受壓而萎縮、變性或消失。小葉周邊部肝細胞則因缺氧而發(fā)生脂肪變性。肉眼觀，肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋，稱為檳榔肝。所以檳榔肝的形成原因主要是肝慢性淤血。34.動脈血栓形成可引起:A、溶血B、出血C、缺血D、淤血正確答案：C答案解析：動脈血栓形成會阻塞血管腔，導致局部組織或器官的血液供應中斷，引起缺血。溶血主要與紅細胞破壞等因素有關；出血與血管破裂、凝血功能異常等有關；淤血主要是靜脈回流受阻導致。35.下列哪項不是影響創(chuàng)傷愈合的局部因素A、感染或異物B、電離輻射C、局部血液循環(huán)狀況D、年齡正確答案：D答案解析：年齡屬于影響創(chuàng)傷愈合的全身因素，而非局部因素。感染或異物可引發(fā)炎癥反應影響愈合；電離輻射會損傷細胞影響修復；局部血液循環(huán)狀況直接關系到營養(yǎng)物質(zhì)供應和代謝廢物排出，對創(chuàng)傷愈合至關重要。36.高血壓腦出血常見的血管是A、小腦小動脈B、脊髓前動脈C、豆紋動脈D、大腦前動脈正確答案：C答案解析：高血壓腦出血最常見于豆紋動脈，豆紋動脈是大腦中動脈的分支，呈直角走行，在高血壓動脈硬化時容易破裂出血。小腦小動脈、脊髓前動脈、大腦前動脈相對較少發(fā)生高血壓腦出血。37.某人患闌尾炎，術后，傷口感染，一個月后才愈合，則屬于A、三期愈合B、四期愈合C、二期愈合D、一期愈合正確答案：C答案解析：二期愈合是指傷口較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合，或伴有感染的傷口，炎癥反應明顯，愈合時間較長，瘢痕較大。該患者闌尾炎術后傷口感染，一個月才愈合，符合二期愈合的特點。一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴密的傷口；三期愈合是指開放性傷口經(jīng)過清創(chuàng)等處理后，觀察48～72小時，傷口無明顯感染，再行縫合，愈合時間縮短，瘢痕更小；四期愈合并不是外科手術傷口愈合的標準分類。38.只在生物學死亡期出現(xiàn)的變化是A、尸冷、尸斑、尸僵B、顱神經(jīng)反射消失C、心跳呼吸停止D、組織細胞仍有微弱代謝活動正確答案：A答案解析：生物學死亡期是死亡過程的最后階段，此時機體各組織細胞的新陳代謝完全停止，出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵等尸體現(xiàn)象。而心跳呼吸停止、顱神經(jīng)反射消失在瀕死期就可能出現(xiàn)，組織細胞仍有微弱代謝活動是瀕死期的表現(xiàn)，不是生物學死亡期特有的。39.細胞壞死時，具有標志性的改變是A、核固縮、核碎裂和核溶解B、核碎裂、核膜破裂和核質(zhì)濃縮C、核溶解、核質(zhì)少和胞膜破裂D、核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂正確答案：A答案解析：細胞壞死的標志性改變是核固縮、核碎裂和核溶解。核固縮表現(xiàn)為細胞核染色質(zhì)凝聚、核體積縮?。缓怂榱咽羌毎吮澜獬扇舾伤槠?；核溶解則是細胞核完全溶解消失。這一系列變化是細胞壞死較為特征性的表現(xiàn)。40.胃潰瘍多發(fā)生于A、胃小彎賁門側B、胃大彎賁門側C、胃小彎近幽門側D、胃大彎近幽門]側正確答案：C答案解析：胃潰瘍多好發(fā)于胃小彎近幽門側，這與該部位的生理結構及胃酸分泌等因素有關。胃小彎近幽門側黏膜相對較薄，且易受胃酸及胃蛋白酶的侵蝕，所以更容易發(fā)生潰瘍。41.腦的梗死屬于:A、壞疽B、液化性壞死C、脂肪壞死D、凝固性壞死正確答案：B答案解析：腦梗死時，腦組織含蛋白質(zhì)少，不易凝固，而含磷脂和水分多，有利于液化，因此腦梗死屬于液化性壞死。42.關于病理性核分裂象A、良、惡性腫瘤均可B、良性腫瘤沒有C、是良性腫瘤所特有的D、是惡性腫瘤所特有的正確答案：D答案解析：病理性核分裂象是惡性腫瘤所特有的，它是指在細胞分裂過程中出現(xiàn)的異常核分裂現(xiàn)象，可作為判斷腫瘤良惡性的重要依據(jù)之一。良性腫瘤細胞一般不出現(xiàn)病理性核分裂象。43.肉芽腫性炎的主要炎細胞是A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、巨噬細胞D、肥大細胞正確答案：C答案解析：肉芽腫性炎是一種以巨噬細胞及其衍生細胞增生形成局限性結節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥，主要炎細胞是巨噬細胞。肥大細胞主要參與過敏反應等；淋巴細胞常見于慢性炎癥等多種情況，但不是肉芽腫性炎的主要炎細胞；中性粒細胞主要見于急性化膿性炎癥。44.細胞水腫是指細胞內(nèi):A、水和鈉過多B、異物過多C、脂肪過多D、蛋白質(zhì)過多正確答案：A答案解析：細胞水腫是指細胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，這是由于各種損傷因素導致細胞能量代謝障礙，細胞膜鈉鉀泵功能受損，使得細胞內(nèi)鈉離子不能正常轉運出細胞，從而導致水進入細胞內(nèi)引起細胞腫脹。45.股靜脈血栓形成可引起:A、肺動脈栓塞B、腦動脈栓塞C、腎動脈栓塞D、門靜脈栓塞正確答案：A答案解析：股靜脈血栓形成后，血栓脫落后可隨血流運行至肺動脈，引起肺動脈栓塞。腎動脈栓塞多由心臟或主動脈的栓子脫落引起；門靜脈栓塞常見于門靜脈系統(tǒng)的血栓形成或其他部位栓子的轉移；腦動脈栓塞主要由來自心臟或頸動脈等部位的栓子所致。股靜脈血栓一般不會直接導致腎動脈、門靜脈和腦動脈栓塞。46.下列哪項是正確的A、炎癥反應均對機體有利B、任何機體均可發(fā)生炎癥.C、損傷必然導致炎癥D、炎癥是種防御反應正確答案：D答案解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應為主的基本病理過程，所以炎癥是一種防御反應。炎癥反應并不都是對機體有利，當炎癥反應過強時會對機體造成損傷，A選項錯誤。只有具有血管系統(tǒng)的活體組織才會發(fā)生炎癥，B選項錯誤。損傷不一定必然導致炎癥，C選項錯誤。47.以下不屬于病理性充血的是A、炎癥性充血.B、缺氧刺激局部動脈吻合支充血C、腹腔腫瘤切除后腹腔血管充血D、進食后胃腸道充血正確答案：D答案解析：病理性充血包括炎癥性充血、減壓后充血（如腹腔腫瘤切除后腹腔血管充血）、側支循環(huán)性充血（如缺氧刺激局部動脈吻合支充血）等。進食后胃腸道充血是正常的生理性充血，不屬于病理性充血。48.良性潰瘍的特點為。A、2cm以下，火山口狀，不規(guī)則B、2cm以上，較淺,邊緣不整齊C、2cm以上，不規(guī)則，底部有壞死D、2cm以下，橢圓形，邊緣聳直正確答案：D答案解析：良性潰瘍一般較小，直徑多在2cm以下，呈橢圓形，邊緣整齊、聳直，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中。而選項A描述的是惡性潰瘍的特點，火山口狀、不規(guī)則；選項B中潰瘍較大且邊緣不整齊也是惡性潰瘍表現(xiàn)；選項C中較大、不規(guī)則且底部有壞死同樣多見于惡性潰瘍。49.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于:A、淋巴管有無瘤栓B、邊界清晰程度C、基底膜是否受侵犯D、腫瘤大小正確答案：C答案解析：原位癌是指癌細胞局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜；而浸潤癌是指癌細胞突破基底膜，向深層組織浸潤生長。所以基底膜是否受侵犯是原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別。腫瘤大小不是兩者的主要區(qū)別特征；淋巴管有無瘤栓不是區(qū)分原位癌和浸潤癌的關鍵；邊界清晰程度也不是二者的本質(zhì)區(qū)別所在。50.下列均為血栓形成條件中血.流狀態(tài)改變，除了A、血流停滯B、血液有形成分位于軸流C、渦流形成D、血流緩慢正確答案：B答案解析：正常情況下，血液有形成分位于軸流，當血流狀態(tài)改變時，有形成分才會靠邊，進而參與血栓形成過程，血流狀態(tài)改變包括血流緩慢、血流停滯、渦流形成等，所以該項不屬于血流狀態(tài)改變本身，而是血栓形成的起始狀態(tài)。血流緩慢、血流停滯、渦流形成均是常見的血流狀態(tài)改變形式，會促進血栓形成。51.關于心絞痛錯誤的描述是A、常有誘因B、休息可緩解C、疼痛時間<5分鐘/次D、疼痛時間>15分鐘/次正確答案：D答案解析：心絞痛常有誘因，如勞累、情緒激動等，休息可緩解，疼痛時間一般<5分鐘/次，很少超過15分鐘/次，若疼痛時間>15分鐘/次應考慮急性心肌梗死等其他疾病，故答案選[D]。52.高血壓病腦出血的常見部位是A、蛛網(wǎng)膜下腔B、內(nèi)囊及基底節(jié)C、小腦D、中腦正確答案：B答案解析：高血壓病腦出血多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，尤其是內(nèi)囊及基底節(jié)附近，主要是因為供應此處的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出，血流沖擊力大，易破裂出血。53.良性腫瘤對機體的影響最主要取決于A、腫瘤內(nèi)繼發(fā)性變化B、腫瘤發(fā)生的部位C、腫瘤的大小D、腫瘤生長時間的長短正確答案：B答案解析：腫瘤發(fā)生的部位對機體影響最為關鍵。如生長在要害部位（如顱內(nèi)）的良性腫瘤，盡管是良性，但因壓迫重要組織器官，也可導致嚴重后果；而生長在相對不重要部位的良性腫瘤，可能對機體影響較小。腫瘤內(nèi)繼發(fā)性變化、腫瘤大小、腫瘤生長時間長短等對機體影響相對部位而言不是最主要的。54.哪個不是梗死的原因:A、動脈痙攣B、血栓形成C、血管擴張D、動脈栓塞正確答案：C答案解析：梗死是局部組織、器官的血液供應中斷所導致的缺血性壞死，其原因主要有血管阻塞（如血栓形成、動脈栓塞等）、血管受壓閉塞、動脈痙攣等。血管擴張一般不會導致局部組織血液供應中斷進而引起梗死。55.下面諸因素中哪項是引起DIC晚期出血的主要原因A、繼發(fā)性纖溶亢進B、血小板減少C、血管通透性增加D、凝血酶減少正確答案：A答案解析：DIC晚期，由于纖溶系統(tǒng)被激活，形成大量纖溶酶，可水解纖維蛋白原及纖維蛋白，導致繼發(fā)性纖溶亢進，這是引起DIC晚期出血的主要原因。血小板減少、血管通透性增加、凝血酶減少等雖然也與出血有關，但不是主要原因。56.下述哪項不是休克肺病理變化?A、局限性肺不張B、肺泡水腫C、肺泡內(nèi)透明膜形成D、肺間質(zhì)脫水正確答案：D答案解析：休克肺的病理變化包括肺泡水腫、肺泡內(nèi)透明膜形成、局限性肺不張等，而不是肺間質(zhì)脫水。肺間質(zhì)脫水不符合休克肺的典型病理改變。57.繼發(fā)性肺結核病中下列哪個類型的死亡率最高()A、局灶型肺結核B、結合球C、干酪樣肺炎D、浸潤型肺結核正確答案：C答案解析：干酪樣肺炎可導致大片干酪樣壞死，病情嚴重，進展迅速，如不及時治療，死亡率較高。而結核球一般相對穩(wěn)定；局灶型肺結核多無明顯癥狀；浸潤型肺結核病情相對較緩，所以干酪樣肺炎死亡率最高。58.結核病最具有診斷意義的壞死是A、干酪樣壞死B、纖維素樣壞死C、液化性壞死D、嗜酸性壞死正確答案：A答案解析：干酪樣壞死是結核病的特征性病變，壞死組織徹底崩解，鏡下不見組織輪廓，只見一些無定形的顆粒狀物質(zhì)，呈強嗜酸性，狀似干酪，因而得名。干酪樣壞死對結核病具有診斷意義。液化性壞死主要見于腦軟化等；纖維素樣壞死常見于結締組織病等；嗜酸性壞死多見于病毒性肝炎等，均不是結核病最具診斷意義的壞死類型。59.關于慢性肝淤血的病變，下列敘述哪一項是錯誤的:A、中央靜脈擴張B、肝細胞脂肪變性C、肝竇擴張D、肝細胞大片壞死正確答案：D答案解析：慢性肝淤血時，肝竇擴張，中央靜脈擴張淤血，嚴重時肝細胞可因缺氧、受壓而發(fā)生脂肪變性，但不會出現(xiàn)肝細胞大片壞死。肝細胞大片壞死常見于急性重型肝炎等情況。60.纖維蛋白大量滲出，見于A、假膜性炎B、化膿性炎C、卡他性炎D、漿液性炎正確答案：A答案解析：假膜性炎的主要滲出物是由壞死組織、炎癥細胞、纖維素等組成的假膜，其中纖維蛋白大量滲出?？ㄋ匝字饕獫B出物為漿液；漿液性炎主要滲出物是漿液；化膿性炎主要滲出物是中性粒細胞等。61.左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是:A、肺B、肝C、腎D、腦正確答案：A答案解析：左心衰竭時，左心室射血功能下降，左心房壓力升高，導致肺靜脈回流受阻，引起肺淤血。而腎、腦、肝等部位一般不是左心衰竭首先發(fā)生淤血的部位。62.以下原因引起的炎癥均稱感染，除了A、擠壓傷B、細菌C、寄生蟲D、病毒正確答案：A答案解析：感染是指病原體入侵機體并在體內(nèi)生長繁殖，引起的一系列炎癥反應。病毒、寄生蟲、細菌都屬于病原體，它們感染人體后可引發(fā)炎癥。而擠壓傷是由于外力擠壓導致的組織損傷，并非由病原體引起，不屬于感染性炎癥。63.下列對肺出血性梗死的敘述中錯誤的是A、單純肺動脈阻塞B、發(fā)生在嚴重肺淤血基礎.上C、梗死灶呈錐形D、梗死區(qū)靜脈的淤血漏入梗死區(qū)正確答案：A答案解析：肺出血性梗死的形成除了有單純肺動脈阻塞外，還需要有嚴重肺淤血等條件，單純肺動脈阻塞不一定會導致肺出血性梗死，A選項錯誤。肺出血性梗死發(fā)生在嚴重肺淤血基礎上，梗死灶呈錐形，梗死區(qū)靜脈的淤血漏入梗死區(qū)，B、C、D選項正確。64.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺泡腔內(nèi)主要滲出物為A、纖維蛋白及紅細胞B、漿液及中性粒細胞C、漿液及紅細胞D、纖維蛋白及中性粒細胞正確答案：D答案解析：灰色肝樣變期，病變肺葉依然腫大，不過充血現(xiàn)象逐漸消退，顏色由紅色轉變?yōu)榛野咨|(zhì)地堅實如同肝臟，此期滲出物主要為纖維蛋白和中性粒細胞。在灰色肝樣變期，纖維素網(wǎng)內(nèi)會有大量中性粒細胞，而紅細胞則相對少見。65.下列哪種病變不是纖維素性炎A、闌尾炎B、大葉性肺炎C、白喉D、絨毛心正確答案：A答案解析：纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白，即纖維素。纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。絨毛心是發(fā)生于心包漿膜的纖維素性炎；白喉是發(fā)生于黏膜的纖維素性炎；大葉性肺炎是發(fā)生于肺組織的纖維素性炎。而闌尾炎是闌尾的炎癥，屬于化膿性炎，不是纖維素性炎。66.下列哪一項不符合大葉性肺炎A、多由肺炎球菌引起B(yǎng)、易并發(fā)心衰C、病變累及一個大葉D、纖維素性炎正確答案：B答案解析：大葉性肺炎一般不易并發(fā)心衰，易并發(fā)心衰多見于小兒肺炎合并癥。病變累及一個大葉，屬于纖維素性炎，多由肺炎球菌引起。二、判斷題（共34題，每題1分，共34分）1.惡性腫瘤對機體的影響很大。A、正確B、錯誤正確答案：A2.透明血栓的主要成分是血小板。A、正確B、錯誤正確答