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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫:急危重癥護理學專項護理評估試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題要求:請從下列各題的四個備選答案中,選擇一個最佳答案。1.患者突發(fā)心肌梗死,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察以下哪項?A.心率B.血壓C.呼吸D.神志2.患者發(fā)生心跳驟停,下列哪項措施最為緊急?A.心肺復蘇B.吸氧C.降溫D.輸液3.患者發(fā)生急性呼吸衰竭,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察以下哪項?A.呼吸頻率B.呼吸深度C.呼吸節(jié)律D.呼吸氣味4.患者發(fā)生急性心力衰竭,下列哪項護理措施最為重要?A.保持安靜B.吸氧C.保持半坐位D.心電監(jiān)護5.患者發(fā)生急性腎衰竭,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察以下哪項?A.尿量B.血壓C.神志D.呼吸6.患者發(fā)生急性腦出血,下列哪項護理措施最為緊急?A.保持安靜B.吸氧C.降溫D.輸液7.患者發(fā)生急性中毒,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察以下哪項?A.神志B.呼吸C.血壓D.尿量8.患者發(fā)生急性電解質(zhì)紊亂,下列哪項護理措施最為重要?A.維持酸堿平衡B.維持電解質(zhì)平衡C.維持血壓穩(wěn)定D.維持體溫穩(wěn)定9.患者發(fā)生急性疼痛,下列哪項護理措施最為有效?A.鎮(zhèn)痛藥物B.轉(zhuǎn)移注意力C.物理療法D.心理疏導10.患者發(fā)生急性過敏反應(yīng),下列哪項護理措施最為緊急?A.抗過敏藥物B.保持呼吸道通暢C.吸氧D.心電監(jiān)護二、簡答題要求:請簡要回答以下問題。1.簡述心肺復蘇的操作步驟。2.簡述急性呼吸衰竭的護理措施。3.簡述急性心力衰竭的護理措施。4.簡述急性腎衰竭的護理措施。5.簡述急性腦出血的護理措施。6.簡述急性中毒的護理措施。7.簡述急性電解質(zhì)紊亂的護理措施。8.簡述急性疼痛的護理措施。9.簡述急性過敏反應(yīng)的護理措施。10.簡述急危重癥患者護理評估的要點。四、論述題要求:請結(jié)合臨床實際,論述急危重癥患者心理護理的重要性及具體措施。五、案例分析題要求:閱讀以下病例,分析并回答相關(guān)問題。病例:患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院。入院時患者面色蒼白,大汗淋漓,伴心前區(qū)劇烈疼痛,煩躁不安。查體:心率120次/分,血壓90/60mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。問題:1.請根據(jù)病例描述,判斷患者目前的生命體征狀況。2.請列出患者目前可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.請簡述針對該患者的護理措施。六、問答題要求:請回答以下問題。1.急危重癥患者常見的心理問題有哪些?2.如何進行急危重癥患者的心理護理?3.急危重癥患者的健康教育內(nèi)容包括哪些?本次試卷答案如下:一、選擇題1.D。心肌梗死患者常伴有心前區(qū)劇烈疼痛,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察患者的神志變化。2.A。心跳驟停時,應(yīng)立即進行心肺復蘇,以恢復患者的心跳和呼吸。3.A。急性呼吸衰竭患者常表現(xiàn)為呼吸頻率加快,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察呼吸頻率。4.C。急性心力衰竭患者應(yīng)保持半坐位,以減輕心臟負擔。5.A。急性腎衰竭患者常表現(xiàn)為少尿或無尿,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察尿量。6.A。急性腦出血患者應(yīng)保持安靜,避免加重出血。7.A。急性中毒患者常表現(xiàn)為神志不清,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察患者的神志變化。8.B。急性電解質(zhì)紊亂患者常表現(xiàn)為電解質(zhì)失衡,護士在評估過程中應(yīng)重點觀察電解質(zhì)水平。9.D。急性疼痛患者需要心理疏導,幫助患者緩解疼痛。10.B。急性過敏反應(yīng)患者應(yīng)保持呼吸道通暢,避免呼吸困難。二、簡答題1.心肺復蘇的操作步驟:a.確認現(xiàn)場安全;b.患者平臥,解開衣領(lǐng);c.檢查患者意識,拍打患者肩膀;d.進行胸外按壓,每分鐘至少100次;e.開放氣道,進行口對口人工呼吸;f.持續(xù)進行心肺復蘇,直到患者恢復自主呼吸或出現(xiàn)生命體征。2.急性呼吸衰竭的護理措施:a.保持患者舒適體位;b.保持呼吸道通暢;c.給予吸氧治療;d.監(jiān)測患者的呼吸頻率、深度和節(jié)律;e.根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療;f.密切觀察患者的病情變化。3.急性心力衰竭的護理措施:a.保持患者半坐位,減輕心臟負擔;b.保持室內(nèi)空氣新鮮,避免缺氧;c.監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓;d.給予吸氧治療;e.根據(jù)醫(yī)囑給予利尿劑、血管擴張劑等藥物治療;f.密切觀察患者的病情變化。4.急性腎衰竭的護理措施:a.保持患者舒適體位;b.保持室內(nèi)空氣新鮮,避免缺氧;c.監(jiān)測患者的尿量、腎功能;d.給予低鹽、低蛋白飲食;e.根據(jù)醫(yī)囑給予利尿劑、血液透析等治療;f.密切觀察患者的病情變化。5.急性腦出血的護理措施:a.保持患者安靜,避免加重出血;b.保持呼吸道通暢;c.監(jiān)測患者的生命體征,如血壓、心率;d.給予吸氧治療;e.根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑、止血劑等藥物治療;f.密切觀察患者的病情變化。6.急性中毒的護理措施:a.立即脫離中毒環(huán)境;b.保持呼吸道通暢;c.監(jiān)測患者的生命體征,如意識、呼吸;d.根據(jù)中毒類型給予相應(yīng)的解毒劑;e.密切觀察患者的病情變化。7.急性電解質(zhì)紊亂的護理措施:a.監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平;b.給予針對性的補液治療;c.監(jiān)測患者的生命體征,如血壓、心率;d.根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療;e.密切觀察患者的病情變化。8.急性疼痛的護理措施:a.評估患者的疼痛程度;b.給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物;c.采用非藥物鎮(zhèn)痛方法,如放松療法、轉(zhuǎn)移注意力等;d.密切觀察患者的病情變化。9.急性過敏反應(yīng)的護理措施:a.確?;颊吆粑劳〞常籦.給予抗過敏藥物;c.監(jiān)測患者的生命體征,如
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