第一部分社會(huì)保險(xiǎn)法

養(yǎng)老保險(xiǎn)法同步測(cè)試題

一、單項(xiàng)選擇題

1、深化“統(tǒng)賬結(jié)合”的制度模式改革的重要舉措是（A）

A、做A、財(cái)政撥款B、個(gè)人繳費(fèi)C、企業(yè)繳費(fèi)D、積累基金的投資收益

3、從2000年開始，我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶規(guī)模為本人繳費(fèi)工資的（C）

實(shí)個(gè)人賬戶B、明確界定社會(huì)統(tǒng)籌范圍

C、合理劃分統(tǒng)籌部分和個(gè)人賬戶部分繳費(fèi)比例D、明確繳費(fèi)責(zé)任

2、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金最基本的來源是（C）

A、3%B、6%C、8%D、11%

4、符合繳費(fèi)年限的退休者，其基礎(chǔ)養(yǎng)老金為當(dāng)?shù)赝诵萆夏曷毠て骄べY的（C）

A、8%B、11%C、20%D、25%

5、我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革是從（B）統(tǒng)籌起步的

A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)B、縣級(jí)C、市級(jí)D、省級(jí)

6.我國(guó)城鎮(zhèn)企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的籌集采用哪種形式？

A.完全積累制B.部分積累制C.現(xiàn)收現(xiàn)付制D.預(yù)收預(yù)付制

7.現(xiàn)階段我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的規(guī)模占職工工資總額的百分之幾？

A.7%B.8%C.10%D.11%

8.統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度出臺(tái)之后參加工作的職工，其享受基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)待遇的最低

繳納年限規(guī)定為多少年？

A.5年B.10年C.15年D.20年

9.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)的比率最終將達(dá)到工資總額的百分之兒？

A.5%B.6%C.7%D.8%

10.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的下限為當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄べY的多少？

A.40%B.50%C.60%D.70%

11.職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的上限為當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄べY的多少？

A.150%B.200%C.250%D.300%

12.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金來源渠道有哪些？

A.國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方負(fù)擔(dān)B.由企業(yè)和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)

C.由企業(yè)負(fù)擔(dān)，個(gè)人可以負(fù)擔(dān)，也可以不負(fù)擔(dān)

13.按國(guó)家規(guī)定，企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的比例一般不得超過企業(yè)工資總額的百分之幾？

A.15%B.20%C.25%

14.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采用社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶結(jié)合的模式，企業(yè)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用作何處理？

A.全部納入統(tǒng)籌基金B(yǎng).全部納入個(gè)人帳戶C.部分納入個(gè)人帳戶，部分納入統(tǒng)籌基金

15.職工退休后，個(gè)人帳戶養(yǎng)老金的月領(lǐng)取額為本人帳戶儲(chǔ)存額除以多少？

A.120B.150C.180

16.在養(yǎng)老保險(xiǎn)資金籌集方式上采用儲(chǔ)蓄公積金制的國(guó)家是哪個(gè)國(guó)家？

A.日本B.英國(guó)C.新加坡D.波蘭

17.國(guó)家鼓勵(lì)用人單位根據(jù)本單位實(shí)際情況為勞動(dòng)者建立什么類型的養(yǎng)老保險(xiǎn)？

A.商業(yè)B.補(bǔ)充養(yǎng)老C.個(gè)人儲(chǔ)蓄

18.職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)時(shí)，其個(gè)人的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和帳戶應(yīng)該進(jìn)行如何處理？

A.只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系B.只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶C.同時(shí)轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人

帳戶

19.職工或退休職工死亡后，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存余額是否可以繼承？

A.全部可以繼承B.個(gè)人繳費(fèi)部分可以繼承C.按儲(chǔ)存額的半數(shù)繼承D.不能繼承

20.職工本人無法確定上一年度月平均工資的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)如何確定？

A.按上一年度當(dāng)?shù)芈毠さ钠骄べY繳納B.按上一年度當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的6096的最低限繳納

C.按上一年度當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%的最高限繳納

參考答案：1A,2C,3C,4C,5B,6B,7B,8C,9D,10C,HD,12C,13B,14C,15A,16C,17B,

18C,19A,20A

二、多項(xiàng)選擇題

11、養(yǎng)老保險(xiǎn)的類型包括(ABCD)

A、自我儲(chǔ)蓄養(yǎng)老

B、家庭養(yǎng)老

C、企業(yè)年金

D、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老

12、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)體系應(yīng)覆蓋的范圍包括(ABCD)

A、各類企業(yè)

B、機(jī)關(guān)事業(yè)單位

C、軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)官兵

D、個(gè)體勞動(dòng)者及農(nóng)村勞動(dòng)者

13、我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的計(jì)發(fā)辦法的結(jié)構(gòu)式構(gòu)成包括(ABC)

A、基礎(chǔ)養(yǎng)老金

B、個(gè)人賬戶養(yǎng)老金

C、過渡性養(yǎng)老金

D、補(bǔ)充養(yǎng)老金

14、2005年12月3日，《國(guó)務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

覆蓋范圍的重點(diǎn)為(BCD)

A、私營(yíng)企業(yè)人員

B、非公有制企業(yè)

C、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶

D、靈活就業(yè)人員

15、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次的定位主要源于以下因素(ABC)

A、增強(qiáng)互濟(jì)功能

B＞便于人員流動(dòng)

C、有利于提高管理水平

D、有利于統(tǒng)一調(diào)度資金

1.下列哪些用人單位屬于國(guó)家法定的企業(yè)基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的參保對(duì)象？

A.城鎮(zhèn)國(guó)有企業(yè)B.城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)C.全額撥款的事業(yè)單位D.外商投資企業(yè)

2.我國(guó)城鎮(zhèn)職工多層次的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系由哪幾個(gè)部分組成？

A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)B.商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)C.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)D.個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)

3.我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金的待遇主要由哪兒部分組成？

A.基礎(chǔ)養(yǎng)老金B(yǎng).個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老金C.個(gè)人帳戶養(yǎng)老金D.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)

4.我國(guó)法定的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度主要面向哪些勞動(dòng)者？

A.國(guó)家公務(wù)員B.城鎮(zhèn)企業(yè)職工C.實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工D.農(nóng)民

5.對(duì)企業(yè)職工實(shí)施企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基本原則有哪些？

A.保障退休人員的基本生活B.權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)

C.保障水平與社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)D.公平與效率相結(jié)合

6.統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的核心內(nèi)容有哪些？

A.統(tǒng)一和規(guī)范企業(yè)和職工個(gè)人的繳費(fèi)比例B.統(tǒng)一個(gè)人帳戶規(guī)模

C.統(tǒng)一基金財(cái)務(wù)管理制度D.統(tǒng)一基本養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)辦法

7.《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》實(shí)施前參加工作、實(shí)施后退休且個(gè)人

繳費(fèi)和視同繳費(fèi)年限累計(jì)滿10年的企業(yè)職工，退休時(shí)基本養(yǎng)老金包括哪兒個(gè)部分？

A.基礎(chǔ)養(yǎng)老金B(yǎng).各項(xiàng)生活補(bǔ)貼C.個(gè)人帳戶養(yǎng)老金D.過渡性養(yǎng)老金

8.企業(yè)職工退休后按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須符合下述哪些條件？

A.符合規(guī)定退休年齡B.繳費(fèi)年限滿15年

C.按規(guī)定辦理退休D.一直按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)

9.養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額的多少，主要取決于哪兒個(gè)方面？

職工繳費(fèi)基數(shù)B.職工繳費(fèi)年限C.職工年齡C.職工工作年限

10.企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)具有下述哪些特點(diǎn)？

A.國(guó)家立法強(qiáng)制企業(yè)參加B.企業(yè)有權(quán)決定參加還是不參加

C.補(bǔ)充水平可以根據(jù)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益調(diào)整D.企業(yè)一旦參加就不能中止

1,ABCD,2,ABCD,3ABC,4BCD,5ABC,6ABD,7ACD,8AC,9BC,10ABCD,11ABD,12ACD,13ABCD,14AB,

15BC

三、是非選擇題

當(dāng)城鎮(zhèn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下降時(shí)，可以少繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

答案要點(diǎn)：錯(cuò)。

城鎮(zhèn)企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)是國(guó)家依法規(guī)定的，繳納費(fèi)率的高低也是法定的。按照現(xiàn)行的相關(guān)法律

條文，企業(yè)無權(quán)選擇，也不能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)效益的好壞而調(diào)整繳費(fèi)的基數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)。

從業(yè)人員到了法定的退休年齡，不管繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)短，均可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

答案要點(diǎn)：(D錯(cuò)。

(2)按照現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)職工必須個(gè)人繳費(fèi)和視同繳費(fèi)的年限達(dá)到15

年后，才能享受基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的待遇。當(dāng)職工到達(dá)法定的退休年齡時(shí)，繳費(fèi)年限少于15年的，只

有一次性領(lǐng)取退職費(fèi)。

在《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》實(shí)施前參加工作的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。

答案要點(diǎn)：(1)對(duì)。

(2)由于在《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》實(shí)施前參加工作的城鎮(zhèn)職工沒有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金積累,

因此統(tǒng)一制度后，對(duì)實(shí)施前參加工作的職工采用老人老辦法，也即其實(shí)施前參加工作的連續(xù)工齡視同

繳費(fèi)年限，可以累計(jì)到個(gè)人繳費(fèi)的年限，作為其退休后享受基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的依據(jù)。

職工個(gè)人繳納的基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全部納入個(gè)人帳戶。

（1）對(duì)。

（2）我國(guó)基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)采用社會(huì)統(tǒng)籌帳戶和個(gè)人帳戶相結(jié)合的方式，按照現(xiàn)行規(guī)定，職工個(gè)人繳

納的基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全部納入個(gè)人帳戶，最終達(dá)到職工工資總額的8%o

城鎮(zhèn)企業(yè)職工不論其收入高低，均以上一年度月平均工資作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)。

⑴錯(cuò)。

（2）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)設(shè)上下限限制。當(dāng)企業(yè)職工月工資收入低于當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY

60%時(shí)，按60%的標(biāo)準(zhǔn)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；當(dāng)企業(yè)職工月工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%時(shí),

應(yīng)該按300%的標(biāo)準(zhǔn)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

企業(yè)職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)是我國(guó)多層次養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)組成部分。

答案要點(diǎn)：對(duì)。

實(shí)行職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)，能夠擴(kuò)大養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)來源，多渠道籌集養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)基金,

減輕國(guó)家和企業(yè)的負(fù)擔(dān)；有利于消除長(zhǎng)期形成的保險(xiǎn)費(fèi)用完全由國(guó)家包下來的觀念，增強(qiáng)職工的自我

保障意識(shí)和參與社會(huì)保險(xiǎn)的主動(dòng)性。

我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采取社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的模式。

答案要點(diǎn)：對(duì)。

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)采取社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的模式具有以下優(yōu)點(diǎn)：社會(huì)統(tǒng)籌部分能夠確保職工退休

后的基本生活，體現(xiàn)社會(huì)保障的互助互濟(jì)特點(diǎn)；采用個(gè)人帳戶體現(xiàn)了保障待遇與勞動(dòng)貢獻(xiàn)相結(jié)合的原

則，能夠激勵(lì)在職職工參與基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的積極性。

8、在我國(guó)，擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度范圍的近期目標(biāo)是覆蓋城鎮(zhèn)所有部門中各類企業(yè)的職工和農(nóng)村大部

分勞動(dòng)者。X（去掉“農(nóng)村大部分勞動(dòng)者”）。

9、“統(tǒng)賬結(jié)合”的財(cái)務(wù)機(jī)制將導(dǎo)致我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集從單一的“以收定支”“現(xiàn)收現(xiàn)付”轉(zhuǎn)向部

分積累制。Vo

10、目前世界上實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)的國(guó)家中，多數(shù)國(guó)家實(shí)行國(guó)家、雇主、勞動(dòng)者三方共同出資，并以國(guó)家

出資為主的原則。X（“以國(guó)家出資為主”改為“以企業(yè)和個(gè)人繳納為主”）。

11、靈活就業(yè)群體參加社會(huì)保險(xiǎn)低覆蓋率的原因除了缺乏全國(guó)統(tǒng)一政策外，主要是難于管理造成的。

X（主要是“制度缺陷”造成的）。

12、我國(guó)現(xiàn)行法定退休年齡為男性職工60歲，女性職工50歲。

X（“女性職工為50歲”改為“女工人為50歲，女干部為55歲”）。

四、論述題

1.我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集為什么要采用部分積累制？

答案要點(diǎn)：我國(guó)采取部分積累制模式的具體理由包括：

可以緩解人口老齡化帶來的資金緊張的壓力。采用部分積累制既能保證已退休人員基本生活的資金來

源，又能適當(dāng)積累以應(yīng)付人口老齡化的危機(jī)。

部分積累制能夠在承認(rèn)各地保障水平差別的前提下實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一制度的目標(biāo)模式，也即通過繳費(fèi)基數(shù)

與個(gè)人賬戶儲(chǔ)存數(shù)額的差別來承認(rèn)收入水平與保障水平的差別，有利于實(shí)施統(tǒng)一的制度。

部分積累制通過利益機(jī)制強(qiáng)化了受保人的自我負(fù)責(zé)精神與參與意識(shí)；

個(gè)人積累部分全部進(jìn)入個(gè)人賬戶，就好比是儲(chǔ)蓄，多一份儲(chǔ)蓄多一份保障，職工樂于接受這種保障；

部分積累模式兼有其他兩種模式的特點(diǎn)，具有較為靈活的制度特征。社會(huì)統(tǒng)籌部分使退休人員的基本

生活有了保障，個(gè)人賬戶即便大幅度貶值，可以取消，恢復(fù)現(xiàn)收現(xiàn)付制。

2.我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)制度由哪三個(gè)部分組成，各有什么特點(diǎn)？

答案要點(diǎn)：

我國(guó)企業(yè)職工養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)由三個(gè)部分（或?qū)哟危┙M成。第一部分是基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)；第二部分是

企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)；第三部分為企業(yè)職工個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)。

基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)：亦稱國(guó)家基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)，它是由國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)行，保證勞動(dòng)者在年老

喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予基本生活保障的制度。

企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)：企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)。它是在國(guó)家法定基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上由企業(yè)

為提高本企業(yè)職工的養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的待遇水平，用自有資金而設(shè)立的一種輔助性的養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)。

個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)：企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)。它是在國(guó)家法定基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上由企

業(yè)為提高本企業(yè)職工的養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)的待遇水平，用自有資金而設(shè)立的一種輔助性。的養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)。

五、案例分析題

1.某縣勞動(dòng)保障行政部門在監(jiān)察執(zhí)法中發(fā)現(xiàn)，個(gè)別私營(yíng)企業(yè)在繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，擅自將應(yīng)由企業(yè)承

擔(dān)的繳費(fèi)義務(wù)轉(zhuǎn)嫁到職工頭上，或自行降低單位的繳費(fèi)比例，提高職工個(gè)人的繳費(fèi)比例。請(qǐng)問，企業(yè)

的這種做法對(duì)嗎？并說明理由。

參考答案：（1）這種做法是錯(cuò)誤的。

（2）理由：一是，它違反了國(guó)家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律規(guī)定，包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在內(nèi)的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)義

務(wù)都是法定的，并帶有強(qiáng)制性。依法參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位和職工都應(yīng)當(dāng)按時(shí)，并以貨幣形式

全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；二是國(guó)家相關(guān)法規(guī)規(guī)定，企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的比例，一般不得超過企業(yè)

工資總額的20%（包括劃入個(gè)人帳戶部分），具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。也就是說

用人單位與職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府或其授權(quán)部門以法律形式加

以確立，任何單位，無論國(guó)有、集體，還是私營(yíng)企業(yè)都必須依法承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)，否則要承擔(dān)相應(yīng)的法

律責(zé)任。

2.某地政府在2000年春節(jié)期間，為了體現(xiàn)黨和政府對(duì)困難企業(yè)職工的關(guān)懷，要求勞動(dòng)和社會(huì)保障部

門從養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中撥出30萬(wàn)元用于慰問困難職工。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障部門認(rèn)為政府的要求不合

法，請(qǐng)你說明具體理由。

參考答案：(1)該地政府的要求是不合法的。

(2)我國(guó)的各類社會(huì)保障基金是按照不同的保障項(xiàng)目分別設(shè)立的。對(duì)社會(huì)保障基金的管理實(shí)現(xiàn)的是專

款專用的原則，也即養(yǎng)老保險(xiǎn)基金只能用于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，不能以任何理由擠占挪用。

(3)對(duì)困難職工的補(bǔ)助屬于社會(huì)救助的范疇，應(yīng)當(dāng)視困難的程度從社會(huì)救助基金中支出。

3.小王在某市的一家外商投資企業(yè)工作，其上一年度全部收入為60000元，所在地區(qū)上一年度職工月

平均工資為1000元。但企業(yè)今年按其基本工資2000元/月的標(biāo)準(zhǔn)為其代扣養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，請(qǐng)問該企業(yè)的

做法是否正確，小王的繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)該是多少？

參考答案：

(1)該企業(yè)的做法是錯(cuò)誤的。錯(cuò)誤的理由是：按照現(xiàn)行的規(guī)定，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為

上一年度的月平均工資，工資收入應(yīng)該為國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的全部收入之和，而并非是標(biāo)準(zhǔn)工資或基本

工資。

(2)現(xiàn)行的政策同時(shí)規(guī)定，當(dāng)職工的月平均工資低于當(dāng)?shù)仄髽I(yè)職工平均工資60%時(shí)，應(yīng)按60%計(jì)算，高

于300瓶寸，只按300%計(jì)算。小王上一年度的全部收入為60000元，月平均工資為5000元，高于當(dāng)?shù)?/p>

職工月平均工資300%的標(biāo)準(zhǔn)，因此，按規(guī)定只需按上限繳納。

(3)因此，小王的繳費(fèi)工資基數(shù)應(yīng)為：1000元X300%=3000元。

4.某廠每月應(yīng)繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)100萬(wàn)元，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月應(yīng)支付該廠離退休費(fèi)用80萬(wàn)元，

該廠廠長(zhǎng)主動(dòng)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系，愿意為本廠企業(yè)離退休人員代發(fā)養(yǎng)老金，并提出采用差額結(jié)

算的方式，每月只繳20萬(wàn)元，剩余的80萬(wàn)元由工廠直接發(fā)給退休人員。請(qǐng)問這種方式是否正確，并

分析這種行為的后果。

參考答案：(1)錯(cuò)誤。

(2)國(guó)務(wù)院頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十二條明確規(guī)定：“繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣

形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！币虼耍髽I(yè)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能采用差額結(jié)算的方式。

(3)差額結(jié)算方式會(huì)產(chǎn)生以下弊端：首先，在差額結(jié)算方式下企業(yè)可能挪用或不按時(shí)足額發(fā)放養(yǎng)老金,

造成企業(yè)內(nèi)部拖欠，難以從根本上保障廣大參保人員的切身利益。其次，實(shí)行差額繳撥，不利于將企

業(yè)從大量的事務(wù)性工作中剝離出來，不利于建立獨(dú)立于企、事業(yè)單位之外的社會(huì)保障體系。

5.馮先生是某機(jī)械企業(yè)職工，其所在企業(yè)沒有按規(guī)定為其辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)，為此他找到廠領(lǐng)導(dǎo)，廠領(lǐng)導(dǎo)

對(duì)馮先生說：“你要參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，我們可以幫你辦。但廠里目前有困難，你先將廠里要繳的養(yǎng)老保險(xiǎn)

費(fèi)一起繳納，以后等企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益好了再還給你?！闭?qǐng)問廠長(zhǎng)這樣做對(duì)嗎？

參考答案：(1)這種做法不對(duì)。

(2)國(guó)務(wù)院1999年1月頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)義務(wù)主體是

企業(yè)(單位)及其職工，企業(yè)和職工是共同繳費(fèi)主體。

該廠長(zhǎng)的做法是把企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù)全部轉(zhuǎn)嫁到職工身上。這種行為侵害了馮先生的合法權(quán)益。

即便該廠長(zhǎng)承諾以后會(huì)歸還，但在法律上也是不允許的。

六、實(shí)務(wù)操作題

1.小江是2000年8月大學(xué)畢業(yè)后分配到一家公司工作，從參加工作的當(dāng)月起就在北京市海淀區(qū)參加

了養(yǎng)老保險(xiǎn)，并按照規(guī)定繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。一天，他向北京市勞動(dòng)保障局咨詢，問將來在什么情況

下才能領(lǐng)取養(yǎng)老金。假如你是北京市勞動(dòng)保障局負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險(xiǎn)的工作人員，你應(yīng)如何回答？

分析要點(diǎn)：

(1)如果一直按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)，且退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年，達(dá)到國(guó)家法定退休年齡，并辦理

退休手續(xù)后，可以按月從社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

(2)如果個(gè)人繳費(fèi)年限累計(jì)不滿15年，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇，其個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額本息一次支

付給本人。

2.老李、老張和老梁同為某市工人。老李上一年度月平均收入5000元；老張所在企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益不

好，其每個(gè)月僅能獲得當(dāng)?shù)氐淖畹凸べY400元；老梁沒有固定工作，不知道自己確切的收入。他們所

在城市上一年度職工月平均工資為1000元，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例為8%。請(qǐng)問，三人應(yīng)繳納基本養(yǎng)

老保險(xiǎn)費(fèi)的工資基數(shù)是多少？并請(qǐng)計(jì)算出具體繳費(fèi)額。

分析要點(diǎn)：(1)老李的工資收入超出了本地平均工資的300%的標(biāo)準(zhǔn)，超過部分不繳費(fèi)，也即繳費(fèi)工資

基數(shù)為3000元，繳費(fèi)額為3000元X8%=240元/月；

(2)老張的月平均工資低于當(dāng)?shù)芈毠さ脑缕骄べY，按規(guī)定按職工平均收入的60%作為繳費(fèi)基數(shù),

繳費(fèi)額為1000元X60%><8%=48元/月；

(3)老梁因不知道確切收入，按規(guī)定按社會(huì)平均工資水平作為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)額為1000元X8%

=80元/月。

醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)法同步測(cè)試題

一、單項(xiàng)選擇題

1、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平直接取決于(C)

A、成本效益B、風(fēng)險(xiǎn)分散C、籌資水平D、保險(xiǎn)費(fèi)率

2、下列不能影響醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用增長(zhǎng)的因素是(D)

A、人均收入的增長(zhǎng)B、人口結(jié)構(gòu)的變化

C、人口老齡化D、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

3、當(dāng)前整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的核心是（A）

A、醫(yī)療保障水平B、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集

C、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的供求均衡D、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率

4、我國(guó)逐步建立的城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系以什么制度為核心？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)C.個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)

5.國(guó)家規(guī)定城鎮(zhèn)哪一類型的單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

A.企業(yè)B.企業(yè)、事業(yè)單位C.所有用人單位

6.《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由哪些主體繳納？

A.用人單位和職工個(gè)人共同B.用人單位全部C.個(gè)人全部

7.城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分之兒？

A.1%B.2%C.3%D.不需要繳納

8.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金來源于哪里？

A.用人單位依法為職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的總額

B.用人單位和個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)總額

C.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)扣除劃入個(gè)人帳戶后的余額部分

9.國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,還享受什么樣的醫(yī)療制度？

A.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助B.公費(fèi)醫(yī)療C.勞保醫(yī)療D.疾病補(bǔ)貼

10.一般而言，基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶主要支付哪一類醫(yī)療費(fèi)用？

A.門診和急診B.急診、住院C.門診、住院

11.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠ど夏昶骄べY的百分之幾？

A.5%B.10%C.8%D.6%

12.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的多少倍左右？

A.4倍B.2倍C.6倍D.5倍

13.不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，能否

在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付？

A.不允許B.允許C.根據(jù)具體情況決定

14.哪一類醫(yī)療費(fèi)用，可通過實(shí)行職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助辦法等途徑得到解決？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下個(gè)人自付部分

15.我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)制度中，按照規(guī)定覆蓋范圍最大的保險(xiǎn)項(xiàng)目是哪一個(gè)?

A.養(yǎng)老保險(xiǎn)B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.失業(yè)保險(xiǎn)D.工傷保險(xiǎn)

參考答案：ic,2D,3A,4A,5C,6A,7B,8C,9A,10A,11B,12A,13A,14A,15B

二、多項(xiàng)選擇題

1.以下哪些診療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)予支付的范圍？

A.院外會(huì)診費(fèi)B.掛號(hào)費(fèi)C.急救車中發(fā)生的費(fèi)用D.點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)

2.以下哪些藥品不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍？

A.進(jìn)口藥品B.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑

C.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑D.非處方藥

3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用主要從在哪里開支？

A.個(gè)人帳戶B.社會(huì)統(tǒng)籌基金C.個(gè)人負(fù)擔(dān)D.大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助

5.基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的基本原則是什么？

A.基本保障B.廣泛覆蓋C.雙方負(fù)擔(dān)D.統(tǒng)帳結(jié)合

6.超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用可以通過什么途徑解決？

A.大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助B.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)C,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助D.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

7.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人帳戶的比例根據(jù)哪些因素確定？

A.統(tǒng)籌地區(qū)B.職工年齡C.職工健康狀況

8.下列哪些屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的主要支付范圍？

A.門診治療費(fèi)B.住院費(fèi)用C.購(gòu)買醫(yī)保定點(diǎn)藥房的藥品費(fèi)用D.統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療

費(fèi)

9.退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以享受哪些方面的照顧？

A.個(gè)人不繳費(fèi)B.個(gè)人帳戶計(jì)入比例高于在職職工

C.優(yōu)先住院D.統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)個(gè)人自付比例比在職職工高

10.以下哪些對(duì)象是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施的對(duì)象？

A.公務(wù)員B.退休人員C.離休人員D.家庭保姆

參考答案:1ABD,2BC,3AC,,5ABCD,6ABCD,7AB,8ACD,9AB,10AB

三、是非選擇題（簡(jiǎn)要說明理由）

1.我國(guó)基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)基金的來源包括用人單位及職工按規(guī)定的費(fèi)率所繳納的費(fèi)用，國(guó)家財(cái)政不加

以補(bǔ)貼。

答案要點(diǎn)：（1）錯(cuò)。

(2)我國(guó)基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集采用醫(yī)療費(fèi)三方分擔(dān)體制：三方是指國(guó)家、用人單位和職工個(gè)

人。堅(jiān)持三方合理負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，主要是體現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一。

(3)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)目前是繳納本人年工資總額的2%；用人單位按本單位職工工資總額的6%繳納,

國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼主要體現(xiàn)在二個(gè)方面，一是用人單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用在稅前列支，二是當(dāng)基本醫(yī)療

社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付發(fā)生了困難時(shí)，由財(cái)政補(bǔ)貼。

2.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工，其在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)發(fā)生的住院費(fèi)用全部由統(tǒng)籌基金支付。

答案要點(diǎn)：(1)錯(cuò)。

(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對(duì)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的支付有明確的規(guī)定，設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂線，起付

標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用由個(gè)人自負(fù)；起付標(biāo)準(zhǔn)以上封頂線以下的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按一定的比例支付；封頂線

以上的費(fèi)用可通過大額醫(yī)療互助基金等方式支付。

3.沒有參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，其職工因工傷或職業(yè)病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中支

付。

答案要點(diǎn)：(1)錯(cuò)。

(2)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的支付實(shí)行專款專用，職工因工傷或職業(yè)病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)不

予支付，如用人單位沒有參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，由所在單位負(fù)擔(dān)。

4.基本醫(yī)療個(gè)人賬戶內(nèi)的金額可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。

答案要點(diǎn)：(1)對(duì)。

(2)按照現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，職工個(gè)人帳戶的資金歸個(gè)人使用，支付范圍包括一般的門、急診

的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用以及按規(guī)定必須由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，如果當(dāng)年的費(fèi)用有積余，可以跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使

用和繼承。

5.城鎮(zhèn)事業(yè)單位可以自主決定是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

答案要點(diǎn)：(1)錯(cuò)。

(2)國(guó)家規(guī)定，城鎮(zhèn)所有的用人單位及其職工均必須參加基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)。事業(yè)單位也屬于基本醫(yī)

療社會(huì)保險(xiǎn)的征繳對(duì)象，因此必須參加，

6.基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)按實(shí)際需要提供服務(wù)。

答案要點(diǎn)：(1)對(duì)。

(2)基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)不同于基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)等項(xiàng)目，它只有當(dāng)投保人需要接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)才產(chǎn)生

支付行為，具有短期、經(jīng)常性等特點(diǎn)。

7.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部納入基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金。

答案要點(diǎn)：(1)對(duì)

8.只有納入《國(guó)家基本醫(yī)療藥品目錄》的藥品，才屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

答案要點(diǎn)：(1)對(duì)。

(2)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》是根據(jù)國(guó)家《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》制定的，目的是對(duì)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍進(jìn)行管理，以保障參保人員基本醫(yī)療用藥,合理控制藥品費(fèi)用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的

收支平衡。

9、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度原則上實(shí)行統(tǒng)一管理。X(屬地管理)。

10、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度構(gòu)成了我國(guó)醫(yī)療保障體系的主體和基礎(chǔ)。Vo

11、因自殺所致傷殘的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于基本醫(yī)療服務(wù)的范圍。X(屬于基本醫(yī)療服務(wù)的范圍)。

12、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金主要作用是使個(gè)人罹患重大疾病的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)通過“縱向平衡”得以分散。

X(橫向平衡)。

論述題

1.世界通行的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付做法有哪些？我國(guó)基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)待遇采用什么樣的支付方

式？

答案要點(diǎn)：

(1)世界通行的醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付做法主要有三種：一為直接支付。也即當(dāng)患者生病，其醫(yī)療服務(wù)

費(fèi)用由醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一支付；二為報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。也即患者在看病時(shí)先墊付全部醫(yī)療費(fèi)用，然后

憑單據(jù)到醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷；三為向患者提供服務(wù)。也即病人必須在醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)

的醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)就醫(yī)，享受其指定的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。

(2)在我國(guó)，主要采用前二種方式，也即采用直接支付和患者報(bào)銷兩種方式。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付所依

據(jù)的是實(shí)際發(fā)生基本醫(yī)療費(fèi)用，即國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定的基本藥品、必須的檢查費(fèi)用、住院費(fèi)用等，而

自費(fèi)藥品、“非基本”藥物及檢查費(fèi)用等，則不在報(bào)銷之列。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用的報(bào)銷憑證是醫(yī)院

出具的正式收據(jù)或發(fā)票，憑票報(bào)銷。如果采用“打卡”付費(fèi)，則只需醫(yī)院輸入藥品清單等即可報(bào)銷。

2.我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革中所要建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有哪些主要特點(diǎn)？

答案要點(diǎn)：我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革中所要建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度具有以下特點(diǎn)：

(1)基本保障。是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要根據(jù)目前我國(guó)財(cái)政和企業(yè)的承受能力確定，只能保障職工

的基本醫(yī)療需求；

(2)廣泛覆蓋。是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)要覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工；

(3)雙方負(fù)擔(dān)。是指實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由單位和個(gè)人共同合理負(fù)擔(dān)；

統(tǒng)帳結(jié)合。是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合，建立醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶，

并明確各自的支付范圍，統(tǒng)籌基金主要支付住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人賬戶主要支付門診醫(yī)療費(fèi)用。

3.我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在哪些問題？

答案要點(diǎn)：目前我國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題主要有(只要求答出三點(diǎn))

醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面比較窄，只包括城鎮(zhèn)地區(qū)的用人單位的在職職工和退休職工，其他人群尚未納入；

法定范圍內(nèi)的企業(yè)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，欠費(fèi)的現(xiàn)象仍存在；

醫(yī)療保險(xiǎn)是政府購(gòu)買服務(wù)，而政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管不力，尤其是一家人用一個(gè)醫(yī)療帳戶的現(xiàn)象仍存

在；

醫(yī)療保險(xiǎn)基金的來源渠道不夠廣泛，社會(huì)化程度還不夠高。

案例分析題：

1.職工王女士患有慢性病，需要經(jīng)常吃藥，其個(gè)人帳戶內(nèi)的金額已用完，但其愛人及家中其他親屬的

個(gè)人賬戶里還有余額，她認(rèn)為既然是一家人，因此她也有權(quán)使用其家人個(gè)人帳戶內(nèi)的余額。請(qǐng)問她的

認(rèn)識(shí)是否正確？為什么？

參考答案：

(1)王女士的說法是不正確的。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金用完后，不能使用其他親屬的個(gè)人帳戶。

(2)由于每個(gè)人身體健康狀況不同，個(gè)人的醫(yī)療需求也不同，必然導(dǎo)致每個(gè)人的醫(yī)療支出存在差別。

我國(guó)現(xiàn)階段實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中的個(gè)人賬戶是建立在每個(gè)職工名下的，實(shí)施的個(gè)人賬戶不是家

庭賬戶，每個(gè)人的醫(yī)療賬戶只能自己來使用，一旦個(gè)人賬戶的余額已用完，則在當(dāng)年度里以后需要由

個(gè)人賬戶來支付的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由本人自費(fèi)支付。

(3)這樣做的目的是：A.保證個(gè)人賬戶里的資金是屬于職工自己專用的；B.可以使職工自己養(yǎng)成關(guān)注

醫(yī)療費(fèi)用的意識(shí)，減少不必要的醫(yī)療支出，防止醫(yī)療資源的浪費(fèi)，防止個(gè)人賬戶里的資金很早就用完;

C.保護(hù)賬戶擁有者的利益，因?yàn)閷?shí)施個(gè)人賬戶的目的是要縱向積累，即如果個(gè)人賬戶的資金未用完，

可以累積使用，以解決將來的可能較高的醫(yī)療費(fèi)用。

2.小王是某企業(yè)的一名職工，其所在企業(yè)參加了企業(yè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但沒有參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。在最

近的一次工傷事故中，小王不幸受了傷，住院治療花費(fèi)了很大的一筆費(fèi)用。企業(yè)給了小王一筆補(bǔ)助費(fèi)

用后，建議小王的醫(yī)療費(fèi)到社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金去報(bào)銷。請(qǐng)問企業(yè)的這種做法對(duì)嗎？為什么？

參考答案：(1)不對(duì)。

(2)根據(jù)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定，因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的

支會(huì)范圍。

(3)該企業(yè)雖然沒有參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，但應(yīng)該按照國(guó)家的相關(guān)規(guī)定，按工傷的待遇支付醫(yī)療費(fèi)

用。

3.某企業(yè)共有職工和退休人員1200人，其中在職職工1000人，退休人員200人。則該企業(yè)參加基本

醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為1200人，繳費(fèi)人數(shù)為1000人。你認(rèn)為這種說法對(duì)嗎？為什么？

參考答案：(1)正確。

(2)按照有關(guān)規(guī)定，企業(yè)在職職工與退休人員均需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，因該企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的

人數(shù)應(yīng)該為1200人；

(3)企業(yè)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的基數(shù)為在職職工的工資基數(shù)之和，因此無需承擔(dān)退休人員的基

本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，故繳費(fèi)人數(shù)應(yīng)為1000人。

六、實(shí)務(wù)操作題

1.某職工在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用2.2萬(wàn)元，其中發(fā)生超出基

本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目等費(fèi)用2000元;所在統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工的平均年收入為8000元,

統(tǒng)籌支付范圍費(fèi)用的支付比例為90%,起付標(biāo)準(zhǔn)及封頂線標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家的規(guī)定相同。請(qǐng)問：統(tǒng)籌基金應(yīng)

為其支付多少元？該職工自付或通過其他途徑解決多少元？

參考答案：

按照規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分，超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)

目的部分及最高支付限額以上部分。起付標(biāo)準(zhǔn)為：8000*10艇800元;封頂線:8000*4=32000元；

所以統(tǒng)籌基金支付的金額應(yīng)為(22000-2000-800)*90%=17280元。

(2)該職工自付或通過企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決的部分則為：22000-17280=4720元

2.某統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，最高支付限額是3萬(wàn)元，統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)個(gè)人

自付比例為10虬現(xiàn)假定某職工一次住院所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用為4萬(wàn)元，其中5200元為非《藥品目錄》

所列藥品發(fā)生的費(fèi)用。試問，該職工的醫(yī)療費(fèi)用如何支付？

參考答案：

該職工自付段費(fèi)用：800元；

個(gè)人需承擔(dān)的非《藥品目錄》所列藥品發(fā)生的費(fèi)用：5200元；

統(tǒng)籌基金支付范圍發(fā)生的費(fèi)用：40000-800-5200=34000元

按規(guī)定統(tǒng)籌基金支付的部分：34000*90%=30600元；

統(tǒng)籌基金實(shí)際支付：30000元；

該職工實(shí)際承擔(dān)的自付部分：10000元。

失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)法同步測(cè)試題

一、單項(xiàng)選擇題

城鎮(zhèn)用人單位應(yīng)按本單位職工工資總額的多少繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)？

A.1%B.1.5%C.2%D.3%

城鎮(zhèn)失業(yè)保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分比為多少？

A.1%B.2%C.3%D.不需要繳納

城鎮(zhèn)職工一次核定的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)不超過幾個(gè)月？

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月

4.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間自謀職業(yè)的，能否繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金？

A.繼續(xù)按月領(lǐng)取B.停止領(lǐng)取C.一次性領(lǐng)取

5.失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期

限最長(zhǎng)不能超過兒個(gè)月？

A.10個(gè)月B,12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月

6.在失業(yè)保險(xiǎn)基金5個(gè)支出項(xiàng)目中包括下述哪項(xiàng)補(bǔ)貼？

A.接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹B.接受成人教育C.享受最低生活保障

7.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的，可以按照規(guī)定向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)

療補(bǔ)助金。醫(yī)療補(bǔ)助金的支付渠道是哪一個(gè)？

A.醫(yī)療保險(xiǎn)基金B(yǎng).下崗職工基本生活保障資金

C.失業(yè)保險(xiǎn)基金D.城市居民最低生活保障基金

8.失業(yè)人員與下崗人員的根本區(qū)別體現(xiàn)在哪里？

下崗人員原為國(guó)有企業(yè)職工B.下崗人員與原企業(yè)保留勞動(dòng)關(guān)系C.下崗人員有機(jī)會(huì)回到原企業(yè)工

作

9.失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)核定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限？

A.失業(yè)人員失業(yè)前所在單位累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間B.失業(yè)人員失業(yè)前的工資收入水平C.失業(yè)人員失業(yè)前

所在單位和本人累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間D.失業(yè)人員失業(yè)前的累計(jì)工齡

10.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間如何計(jì)算？

A.繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算B.繳費(fèi)時(shí)間累計(jì)計(jì)算C.繳費(fèi)時(shí)間不再計(jì)算D.繳費(fèi)時(shí)間加倍計(jì)算

11.城鎮(zhèn)所在單位和職工按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，履行繳費(fèi)義務(wù)多少時(shí)間才有資格享受失業(yè)社會(huì)保

險(xiǎn)？

A.3個(gè)月B,6個(gè)月C.一年D.二年

12.我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)條例所指的失業(yè)人員是指下列哪一類失業(yè)人員？

A.全部失業(yè)人員B.城鎮(zhèn)失業(yè)人員C.城鎮(zhèn)就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)的人員

13.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)因?yàn)槟撤N原因停止享受的，其未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)期限作何處理？

A.給予保留，下次失業(yè)時(shí)合并計(jì)算B.作放棄處理C.其余期限一次性領(lǐng)取

參考答案：1C,2A,3D,4C,5C,6A,7C,8B,9A,10B,11C,12C,13A

二、多項(xiàng)選擇題

失業(yè)人員必須同時(shí)滿足下述哪些條件？

A.在法定的勞動(dòng)年齡之內(nèi)B.具有勞動(dòng)能力C.沒有工作且正在尋找工作D.有求職愿望并

在勞動(dòng)保障部門登記

2.我國(guó)建立失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度的目的有哪些？

保證失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活B.促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)

C.創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)D.減輕社會(huì)的救助負(fù)擔(dān)

3.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的，參照當(dāng)?shù)貙?duì)在職職工的規(guī)定，對(duì)其家屬按月發(fā)給哪些補(bǔ)助？

A.喪葬補(bǔ)助金B(yǎng).撫恤金C.家屬撫養(yǎng)費(fèi)D.一次性生活補(bǔ)貼

4.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，必須同時(shí)具備的條件有哪些？

A.按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的

B.生活的確困難，需要依靠失業(yè)保險(xiǎn)金維持基本生活的C.非本人意愿中斷就業(yè)的

D.不論何種原因中斷就業(yè)的E.已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的

5.失業(yè)保險(xiǎn)基金可用于以下哪些項(xiàng)目支出？

A.失業(yè)保險(xiǎn)金B(yǎng).領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金C.失業(yè)人員的住房公積金

D.失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹的補(bǔ)貼

6.失業(yè)保險(xiǎn)基金由哪幾個(gè)部分構(gòu)成？

A.城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)B.失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息

C.財(cái)政補(bǔ)貼D.社會(huì)捐款

7.失業(yè)保險(xiǎn)待遇包括哪兒個(gè)部分？

A.失業(yè)保險(xiǎn)金B(yǎng).醫(yī)療補(bǔ)助金

C.喪葬補(bǔ)助金、撫恤金D.職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼

8.失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳范圍包括下述哪些單位及其職工？

A.城鎮(zhèn)企業(yè)B.國(guó)家行政機(jī)關(guān)C.事業(yè)單位D.外商投資企業(yè)

9.下述哪些有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)基金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的說法是正確的？

A.失業(yè)保險(xiǎn)金按失業(yè)人員失業(yè)前的繳費(fèi)基數(shù)發(fā)放B.根據(jù)失業(yè)人員的累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間確定失業(yè)保險(xiǎn)金

的發(fā)放期限；

C.失業(yè)保險(xiǎn)金一般按月發(fā)放D.只要繳納過失業(yè)保險(xiǎn)就能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇

10.失業(yè)人員不能繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的情形有哪些？

A.重新就業(yè)B.應(yīng)征服兵役C.移居境外D.家庭平均收入高于當(dāng)?shù)仄骄?/p>

參考答案:1ABCD,2AB,3AB,4ACE,5ABD,6ABC,7ABCD,8ACD,9BC,10ABC

三、是非選擇題（簡(jiǎn)要說明理由）

1.凡是有工作能力和就業(yè)意愿的成員，在一定時(shí)期內(nèi)失去工作機(jī)會(huì)和相應(yīng)報(bào)酬的，都算作失業(yè)。

答案要點(diǎn)：（1）不完整。

（2）失業(yè)的條件有五個(gè)：一是在法定的勞動(dòng)年齡內(nèi)，二是具有工作能力；三是失去了工作正在尋找工

作；四是有工作但收入低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)最低生活保障線。

2.失業(yè)保險(xiǎn)基金不完全用于發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金。

答案要點(diǎn)：（1）對(duì)。

（2）失業(yè)保險(xiǎn)基金的支出渠道包括：失業(yè)保險(xiǎn)金、醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和撫恤金、職業(yè)介紹和職

業(yè)培訓(xùn)的補(bǔ)貼等等。

3.失業(yè)人員在失業(yè)期間重新再就業(yè)，其未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)期限可以保留。

答案要點(diǎn)：（1）對(duì)。

（2）失業(yè)人員在失業(yè)期間重新再就業(yè)，其未領(lǐng)完的失業(yè)保險(xiǎn)期限可以保留至下一個(gè)失業(yè)期限累加，但

累加的期限不能超過規(guī)定的最高期限。

4.向失業(yè)人員支付失業(yè)保險(xiǎn)金體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的社會(huì)互助原則。

答案要點(diǎn)：（1）對(duì)。

（2）失業(yè)保險(xiǎn)遵循的是保險(xiǎn)的大數(shù)原則，的大部分投保人員對(duì)遭遇了失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)成員的一中互助行

為。

5.失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)金的發(fā)放需要考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況和個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間的長(zhǎng)短。

答案要點(diǎn)：（1）錯(cuò)。

（2）失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)基金的發(fā)放在統(tǒng)籌地區(qū)采用統(tǒng)一的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，不考慮家庭經(jīng)濟(jì)狀況；

（3）個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間的長(zhǎng)短只同失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取的期限相關(guān)，與失業(yè)保險(xiǎn)金的水平無關(guān)。

6.有工作但收入低于城鎮(zhèn)生活保障線的部分人員視同失業(yè)人員。

答案要點(diǎn)：（1）對(duì)。

（2）去年，我國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部對(duì)失業(yè)的定義作了重新調(diào)整，將有工作但收入低于城鎮(zhèn)最低生活保

障線標(biāo)準(zhǔn)的人員納入失業(yè)的范疇。

7、我國(guó)目前的失業(yè)保險(xiǎn)制度屬于一種非強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度。X（強(qiáng)制性失業(yè)保險(xiǎn)制度）。

8、失業(yè)程度是指社會(huì)失業(yè)率的大小。X（社會(huì)失業(yè)時(shí)間的平均長(zhǎng)度）。

9、失業(yè)保險(xiǎn)包括了具有賠償性質(zhì)的待遇項(xiàng)目。X（不包括）。

10、農(nóng)村勞動(dòng)者擁有土地等生產(chǎn)資料］所以未納入失業(yè)保險(xiǎn)范圍。

11、失業(yè)保險(xiǎn)基金籌措的基本原則是用人單位繳費(fèi)為主，財(cái)政補(bǔ)貼為輔。X（基金籌集與基金支出平

衡）。

四、論述題

1.我國(guó)為什么要建立城鎮(zhèn)失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度？

答案要點(diǎn)：我國(guó)建立城鎮(zhèn)失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度的目的和作用主要有：

(1)能夠有地保障失業(yè)人員在失業(yè)期間的基本生活，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；

(2)有利于促進(jìn)失業(yè)人員的再就業(yè)；

(3)增強(qiáng)了企業(yè)職工的競(jìng)爭(zhēng)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

2.我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金的籌集采用何種方式?失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)基金由哪兒部分構(gòu)成？

答案要點(diǎn)：

(1)我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度建立以來，一直實(shí)行基金制，在基金來源上采取用人單位和職工繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)

貼的方式。

(2)我國(guó)的失業(yè)保險(xiǎn)基金由以下兒個(gè)部分組成：--是失業(yè)保險(xiǎn)對(duì)象繳納的保險(xiǎn)金。包括城鎮(zhèn)企事業(yè)單

位、城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。二是失業(yè)保險(xiǎn)基金的利率與利息；三是財(cái)政補(bǔ)貼，即失

業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需經(jīng)費(fèi)由財(cái)政補(bǔ)助；各省市有“失業(yè)保險(xiǎn)調(diào)劑金”，各省規(guī)定從財(cái)政中拿出一定比

例組成調(diào)劑金，目的是協(xié)調(diào)各地的失業(yè)保險(xiǎn)金；四是依法納入失業(yè)保險(xiǎn)金的其他資金。

3.請(qǐng)你談?wù)勎覈?guó)現(xiàn)行的失業(yè)保險(xiǎn)制度存在哪些問題？

答案要點(diǎn)：我國(guó)現(xiàn)行的失業(yè)保險(xiǎn)制度存在的主要問題主要有以下兒個(gè)方面(只要答出三點(diǎn)即可)：

一是保障的范圍較窄，目前僅覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)和事業(yè)單位的職工，失業(yè)人員僅限于就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)的人員；

二是失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)沒有同職工的繳費(fèi)基數(shù)相掛鉤，沒有體現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)對(duì)等的原則；三是不

利于繳費(fèi)基數(shù)低的人員在失業(yè)期間的再就業(yè)；三是失業(yè)保險(xiǎn)金的待遇偏低，一般為最低工資的70-8096；

四是失業(yè)保險(xiǎn)金的領(lǐng)取期限偏短，一次核定的失業(yè)保險(xiǎn)期限最長(zhǎng)不超過二年。

五、案例分析題

1.在一次社會(huì)保險(xiǎn)執(zhí)法大檢查中，勞動(dòng)保障行政部門發(fā)現(xiàn)某公司繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)與其工資總額

存在很大的差距。勞動(dòng)保障部門詢問其原因，企業(yè)解釋說，該企業(yè)是按支付給本企業(yè)所招用的城鎮(zhèn)職

工的工資為基數(shù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的，基數(shù)中未包括支付給農(nóng)民合同制工人的工資。請(qǐng)問該企業(yè)的做法

是否合法？其理由是什么？

參考答案：(1)不合法。

(2)理由：一是《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定：“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)

保險(xiǎn)費(fèi)。”二是工資總額是單位在一定時(shí)期內(nèi)支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額，工資總額的計(jì)算

應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬為根據(jù)。

2.某市紅星電機(jī)廠屬特困企業(yè)，基本處于半停產(chǎn)狀態(tài)，1998年職工工資欠發(fā)半年多，1999年春節(jié)前,

廠職工商議要集體到市政府“上訪”，得知這個(gè)信息后，市政府馬上召開由勞動(dòng)、財(cái)政等部門參加的聯(lián)

席會(huì)議，決定社會(huì)保險(xiǎn)中心從失業(yè)保險(xiǎn)基金中一次性的給該廠支付困難補(bǔ)助金20萬(wàn)元，由于處理問題

及時(shí)，該場(chǎng)風(fēng)波終于得到了平息。請(qǐng)問，該市政府的決定是否妥當(dāng)，為什么？

參考答案：

1）該市政府及時(shí)采取措施是完全正確的，但所需費(fèi)用的出處不妥。

2）用失業(yè)保險(xiǎn)基金支付特困企業(yè)職工困難補(bǔ)助，違反了《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定的失業(yè)保險(xiǎn)基金支付范

圍，該筆資金應(yīng)由地方財(cái)政予以解決。

3.老張是立新小學(xué)的校長(zhǎng)，立新小學(xué)屬事業(yè)單位。國(guó)務(wù)院《失業(yè)保險(xiǎn)條例》頒布施行后，小學(xué)所在區(qū)

的勞動(dòng)保障部門到學(xué)校宣傳失業(yè)保險(xiǎn)政策，并要求學(xué)校教職員工參加當(dāng)?shù)氐氖I(yè)保險(xiǎn)，而老張則認(rèn)為，

我們學(xué)校是完全由財(cái)政撥款的事業(yè)單位，是實(shí)施義務(wù)教育的部門，不可能有人失業(yè)，所以，不愿意參

加失業(yè)保險(xiǎn)。請(qǐng)問老張的認(rèn)識(shí)對(duì)嗎？請(qǐng)說明理由。

參考答案：（1）不對(duì)。

（2）《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位及其職工必須參加失業(yè)保險(xiǎn)。而立新小學(xué)屬事業(yè)單位，

所以，應(yīng)該無條件地參加失業(yè)保險(xiǎn)，并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)。

4.某省失業(yè)保險(xiǎn)基金結(jié)余3億多元，而實(shí)際領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的人數(shù)則只有幾千人?？紤]到本省就業(yè)狀

況及基金結(jié)存情況，省政府常務(wù)會(huì)議研究決定，從2001年8月1日起，將全省失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率下調(diào)0.5

個(gè)百分點(diǎn)。請(qǐng)問，省政府這樣做符合法律規(guī)定嗎？為什么？

參考答案：（1）不符合。

（2）《失業(yè)保險(xiǎn)條例》對(duì)單位及職工個(gè)人繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的比例已作出明確規(guī)定，各地區(qū)都應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。

（3）《條例》明確規(guī)定，報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，才可適當(dāng)調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率，省級(jí)政府無權(quán)自行決定這一事

項(xiàng)。

5.張光今年60歲，正在辦理領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金的手續(xù)。1986年以來，除了單位按規(guī)定繳納的失業(yè)保險(xiǎn)

費(fèi)外，張光個(gè)人也按規(guī)定繳納了失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)658元整。張光在辦理退休手續(xù)時(shí)找到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人說,

我參加失業(yè)保險(xiǎn)這么多年，繳了這么多失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，可我沒享受過一次失業(yè)保險(xiǎn)待遇。他認(rèn)為這筆錢

屬于他自己，要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如數(shù)退還本人。請(qǐng)問這種要求成立嗎？為什么？

參考答案：（1）不成立。

（2）失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，帶有明顯的互濟(jì)性。單位和個(gè)人繳費(fèi)全部進(jìn)入基金?；鸢匆灾Ф?/p>

收、略有節(jié)余的原則籌集，統(tǒng)籌使用。

6.張教授是一家高新技術(shù)公司的聘用人員。此前，張教授已從某大學(xué)退休。在該公司參加失業(yè)保險(xiǎn)問

題上，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的小王認(rèn)為，包括張教授在內(nèi)的所有人員都應(yīng)該參加并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)。請(qǐng)問，

小王的看法正確嗎？請(qǐng)解釋原因。

參考答案：（1）不正確。

(2)失業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象應(yīng)是在勞動(dòng)年齡內(nèi)，以工資收入為生活來源的勞動(dòng)者，張教授已經(jīng)退休，有養(yǎng)老

金保障生活，不必參加失業(yè)保險(xiǎn)。

7.小張、小李家住河南農(nóng)村。兩人同在某市一個(gè)機(jī)器加工廠做工，并與廠方簽訂了勞動(dòng)合同，期限為

3年。在該廠執(zhí)行《失業(yè)保險(xiǎn)條例》過程中，廠勞資部門將他們納入了參加失業(yè)保險(xiǎn)的范圍，并同其

他職工一樣，每月從其工資中扣除個(gè)人應(yīng)繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。請(qǐng)問該企業(yè)的做法是否正確，為什么？

分析要點(diǎn)：

(1)按照《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，

所以，單位從小張、小李的工資中代扣代繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的做法無法規(guī)依據(jù)；

(2)條例規(guī)定了農(nóng)民合同制工人被解除勞動(dòng)關(guān)系或不再續(xù)簽勞動(dòng)合同時(shí)，符合條件的可以領(lǐng)取一次性

的生活補(bǔ)助，而不是按月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，這說明農(nóng)民合同制工人同其他參加失業(yè)保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工是

有區(qū)別的。

(3)城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人應(yīng)該參加失業(yè)保險(xiǎn)，單位應(yīng)按本單位工資總額的2%繳納

失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，但農(nóng)民合同制工人本人不繳費(fèi)。

六、實(shí)務(wù)操作題

1.按照某地失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定，累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿一年不足二年的，可享受3個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累

計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿二年不足三年的，可享受6個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿三年不足四年的，可享

受9個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿四年不足五年的，可享受12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)

間滿5年及5年以上的，每滿一年增發(fā)1個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。梅女士自工作后依法繳納失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)

費(fèi)，工作6年后失業(yè)，一年后梅女士重新就業(yè)，重新就業(yè)二年后又失業(yè)。請(qǐng)問：她第二次失業(yè)可領(lǐng)取

多長(zhǎng)期限的失業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)金？前后總共享受了多少個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金？

答案要點(diǎn)：

(1)梅女士在第一次失業(yè)前已繳費(fèi)6年，按規(guī)定可以享受14個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；但其在領(lǐng)取了12個(gè)

月后重新就業(yè)，按規(guī)定未領(lǐng)取的2個(gè)月可以保留；

(2)梅女士第二次失業(yè)前工作了二年，按規(guī)定可以領(lǐng)取6個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金；

(3)梅女士第二次失業(yè)總共可以領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)期限為：6+2=8個(gè)月。

(4)其前后總計(jì)領(lǐng)取的失業(yè)期間為：20個(gè)月。

工傷社會(huì)保險(xiǎn)法同步測(cè)試題

一、單項(xiàng)選擇題

1.城鎮(zhèn)工傷社會(huì)保險(xiǎn)，個(gè)人需要繳納的比例占其工資額的百分之兒?

A.1%B.2%C.3%D.不需要繳納

2.職工在單位工作期間突發(fā)疾病且經(jīng)搶救無效死亡的，能否按工傷處理？

A.按工傷處理B.不能按工傷處理C.由企業(yè)自行決定

3.城鎮(zhèn)職工在上下班路途中遭遇了交通事故，必須符合什么條件才能按工傷處理？

A.機(jī)動(dòng)車事故B.在上下班必經(jīng)路線上C.在上下班必經(jīng)路線上的機(jī)動(dòng)車事故

4.我國(guó)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象是哪類企業(yè)及其職工？

A.中國(guó)境內(nèi)所有企業(yè)B.城鎮(zhèn)所有企業(yè)C.城鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體工商戶D.國(guó)有企業(yè)

5.工傷社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)施所依據(jù)的理論是什么？

A.有過失補(bǔ)償理論B.雇主責(zé)任補(bǔ)償理論C.無過失補(bǔ)償理論

6.按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，共有多少種情形可以認(rèn)定為工傷？

A.5種B.7種C.8種D.10種

7.勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是鑒定勞動(dòng)者傷殘后喪失什么能力的客觀依據(jù)？

A.生活能力B.勞動(dòng)技能C.勞動(dòng)能力

8.職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由哪一方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任？

A.原用人單位B.借調(diào)單位C.原用人單位與借調(diào)單位共同承擔(dān)

9.職工發(fā)生工傷事故傷害或者被診斷為職業(yè)病后，其醫(yī)療費(fèi)用由誰(shuí)支付？

A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金B(yǎng).工傷保險(xiǎn)基金C.都可以

10.職工在下列情形中，不能認(rèn)定為工傷的是哪一類？

A.患職業(yè)病的B.醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)“非典”病人過程中感染“非典”

C.因公外出下落不明的D.在上下班途中，受到非機(jī)動(dòng)車事故傷害的

11.工傷保險(xiǎn)根據(jù)下述什么原則設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金，對(duì)工傷職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)?

A、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合B、社會(huì)統(tǒng)籌和單位管理C、社會(huì)統(tǒng)籌D、個(gè)人帳戶管理

12、我國(guó)的《工傷保險(xiǎn)條例》開始實(shí)施于（C）

A、2003年10月1日B、2003年1月1日C、2004年1月1日D、2005年1月1日

13、工傷保險(xiǎn)最主要的任務(wù)是（A）

A、工傷賠償B、職業(yè)康復(fù)C、重新上崗D、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

14、傷殘待遇的確定和工傷職工的安置均以評(píng)定的（C）為主要依據(jù)

A、器官缺損B、功能障礙C、傷殘等級(jí)D、診斷結(jié)果

15、工傷康復(fù)分為（B）兩大類

A、物理康復(fù)和醫(yī)療康復(fù)B、醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)

C、物理康復(fù)和職業(yè)康復(fù)D、醫(yī)療康復(fù)和物理康復(fù)

16、加強(qiáng)（D）是工傷預(yù)防的主導(dǎo)環(huán)節(jié)

A、工作保護(hù)B、技術(shù)保護(hù)C、環(huán)境保護(hù)D、勞動(dòng)保護(hù)

參考答案：ID,2A,3A,4A,5C,6B,7C,8A,9B,10D,11C

二、多項(xiàng)選擇題

1.我國(guó)工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率采用哪幾種模式？

A.均一費(fèi)制B.差別費(fèi)率制C.浮動(dòng)費(fèi)率制

2.工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇具體包括哪些部分？

A.醫(yī)療待遇B.傷殘待遇C.因工死亡待遇D.親屬工作安置待遇

4.職工因工死亡，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定發(fā)給哪些補(bǔ)助？

A.喪葬補(bǔ)助金B(yǎng).供養(yǎng)親屬撫恤金C.一次性工亡補(bǔ)助金D.精神損失費(fèi)

5.職工因工傷而死亡，以下哪些親屬有可能享受供養(yǎng)親屬撫恤金？

A.父母B.未成年子女C.沒有收入來源的妻子D.祖父母

6.《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，為了防止勞動(dòng)過程中的事故，減少職業(yè)危害，工傷保險(xiǎn)要做到哪二者相結(jié)

合？

A.工傷事故預(yù)防B.職業(yè)病鑒定C.工傷康復(fù)D.醫(yī)療保險(xiǎn)

7.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，以下哪一些不能認(rèn)定為工傷？

A.犯罪或違法B.自殺或自殘C.斗毆或酗酒D.借調(diào)至外單位受傷

8.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，以下哪些可認(rèn)定為工傷？

A.在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的B.因履行職責(zé)遭致人身傷害的

C.因工作需要陪酒傷亡的D.因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的

9.我國(guó)工傷保險(xiǎn)的基本原則包括哪一些？

A.“有過失補(bǔ)償”原則B.“優(yōu)待”原則

C.企業(yè)一方繳費(fèi)和差別費(fèi)率原則D.保障與賠償相結(jié)合的原則

10.工傷職工出現(xiàn)了下列哪些情形，應(yīng)該停止享受工傷保險(xiǎn)待遇？

A.拒不接受勞動(dòng)能力鑒定B.拒絕治療C.被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行D.自愿與原企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系

11、下列情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的是（ABCD）

A、患職業(yè)病B、因工外出下落不明者

C、在搶險(xiǎn)救災(zāi)中受到傷害D、傷殘軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)

12、工傷保險(xiǎn)基金的來源主要有（ABCD）

A、企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)B、工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金C、工傷保險(xiǎn)基金的存款利息

D、法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金

13、死亡待遇包括（BCD）

A、喪葬支出B、喪葬補(bǔ)助金C、遺屬一次性撫恤金D、遺屬定期撫恤金

參考答案：1BC,2ABC,3AC,4ABC,5ABCD,6AC,7ABC,8ABD,9CD,10ABC

三、是非選擇題

1.凡在從事與工作相關(guān)的活動(dòng)時(shí)發(fā)生的工傷事故或職業(yè)病，均可享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)。

答案要點(diǎn)：（1）對(duì)。

（2）我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)工傷或職業(yè)病的界定作出了明確的規(guī)定，工傷認(rèn)定的范圍，不僅是“在

工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害”，而且也包括“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性

工作受到事故傷害”的情況。由此判斷：凡在從事與工作相關(guān)的活動(dòng)時(shí)發(fā)生的工傷事故或職業(yè)病，均

可享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)。

2.工傷保險(xiǎn)必須與工傷預(yù)防相結(jié)合。

答案要點(diǎn)：（1）對(duì)。

（2）工傷保險(xiǎn)是對(duì)職工發(fā)生了工傷及職業(yè)病后的-利事后補(bǔ)償，無論是對(duì)職工本人還是工傷社會(huì)保

險(xiǎn)而言，花費(fèi)代價(jià)均比較大，而工傷預(yù)防作為一項(xiàng)事前的預(yù)防性行為，花費(fèi)相對(duì)要少得多，因此將兩

者結(jié)合能夠減少工傷社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支出，切實(shí)保障職工權(quán)益，更為有效。

3.工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。

答案要點(diǎn)：（1）錯(cuò)。

（2）工傷事故屬于職業(yè)性傷害，工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇具有明顯的勞動(dòng)力修理與再生產(chǎn)投入的性質(zhì)，屬

于企業(yè)生產(chǎn)成本的特殊組成部分，因此個(gè)人不必繳費(fèi)，由企業(yè)負(fù)擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)。

職工因公外出途中遭遇交通事故，可同時(shí)享受工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償和民事賠償。

答案要點(diǎn)：（1）錯(cuò)。

（2）工傷社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)的是工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與民事賠償不同時(shí)享有的原則。

5.臨時(shí)工在工作場(chǎng)所和工作時(shí)間內(nèi)因工作原因而受傷，不能享受國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。

答案要點(diǎn)：（1）錯(cuò)。

（2）按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定，只要與企業(yè)建立了勞動(dòng)關(guān)系的職工，不論其是否是正

式工，發(fā)生的工傷事故均應(yīng)認(rèn)定為工傷。

6.建立工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度，是保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下工傷職工基本權(quán)益的重要條件。

答案要點(diǎn)：

（1）對(duì)。

（2）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，職工發(fā)生工傷事故的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生，如果沒有

工作社會(huì)保險(xiǎn)制度的保證，工傷職工的基本權(quán)益就難以得到有效保證。

7.我國(guó)的工傷社會(huì)