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文檔簡介

血液學(xué)模擬考試題+答案一、單選題(共95題,每題1分,共95分)1.缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是A、血清鐵測定B、骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵C、骨髓細(xì)胞外鐵D、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:C2.下列哪項不是粒細(xì)胞缺乏癥的骨髓象特點(diǎn)A、粒系細(xì)胞數(shù)量明顯增加B、粒系細(xì)胞數(shù)量明顯減少C、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞相對增加D、缺乏成熟階段的中性粒細(xì)胞正確答案:A3.β珠蛋白合成障礙性貧血的臨床分型不包括A、標(biāo)準(zhǔn)型B、重型C、中間型D、輕型正確答案:A4.血細(xì)胞由原始向成熟階段發(fā)育,下述不符合一般形態(tài)演變規(guī)律的是A、核仁:可見→看不見B、染色質(zhì):淡紫紅色→深紫紅色C、漿量:少→多D、核漿比例:小→大正確答案:D5.多發(fā)性骨髓瘤時血清和尿蛋白電泳檢查判斷正確的是A、白蛋白明顯減少B、血清總蛋白不變C、少數(shù)病例無M帶D、M蛋白增高正確答案:C6.為患兒,男性,10歲,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞<0.1%,骨髓有核細(xì)胞增生減低,見到巨大原始紅細(xì)胞,后經(jīng)青霉素治療后,骨髓象即恢復(fù)正常,可能診斷A、溶血性貧血B、急性造血功能停滯C、再生障礙性貧血D、感染性貧血正確答案:B7.糖元染色結(jié)果臨床評價,下列哪項錯誤A、MDS中幼紅細(xì)胞可陽性B、大多數(shù)正常淋巴細(xì)胞呈陰性C、急淋白血病原、幼淋巴細(xì)胞陽性率增高D、紅血病中幼紅細(xì)胞呈陰性正確答案:D8.細(xì)胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細(xì)胞占12%,此結(jié)果符合A、地中海貧血B、難治性貧血C、缺鐵性貧血D、正常骨髓鐵粒染色正確答案:C9.MCV正常值A(chǔ)、80~90flB、80~100flC、28~32flD、320~360fl正確答案:B10.原發(fā)性血小板增多癥的臨床表現(xiàn)下列哪項不是A、乏力B、出血C、血栓形成D、感染正確答案:D11.HbH的肽鏈組成A、β4B、α2γ2C、α2β2D、γ4正確答案:A12.糖原染色結(jié)果的臨床評價,下列哪項正確A、分化差的正常原始粒細(xì)胞為陽性B、正常幼紅細(xì)胞及紅細(xì)胞均呈陽性C、正常巨核細(xì)胞呈陰性D、紅白血病中幼紅細(xì)胞呈陽性正確答案:D13.符合抗體型自身免疫性貧血的是A、有原發(fā)性和繼發(fā)性B、不一定要補(bǔ)體參與C、在血管內(nèi)不溶血D、以上都是正確答案:D14.正常血細(xì)胞PAS反應(yīng),下列何者不正確A、原粒細(xì)胞陰性反應(yīng),早幼粒細(xì)胞后階段陽性逐漸增強(qiáng)B、幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)C、大多淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng),少數(shù)淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)D、巨核細(xì)胞和血小板均呈陽性反應(yīng)正確答案:B15.關(guān)于a-丁酸菜萘酚酯酶(a-NBE)染色,下述概念不正確的是A、粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)B、幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),不被NaF抑制C、組織細(xì)胞呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制D、非T非B細(xì)胞可呈顆粒狀陽性正確答案:B16.M5復(fù)查患者,其骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒系52%,紅系22%,原單核細(xì)胞加幼單核細(xì)胞占3.5%,其他無明顯異常。你認(rèn)為該患者屬于下列哪種情況A、未緩解骨髓象B、基本正常骨髓象C、部分緩解骨髓象D、完全緩解骨髓象正確答案:D17.母乳喂養(yǎng)小兒,10月齡,貧血外貌,腹瀉3個月,紅細(xì)胞3.2×10↑/L,血紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉過多,屬何種貧血A、單純小細(xì)胞性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、正常細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:B18.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常A、蛋白>0.45g/L,或潘氏試驗(yàn)陽性B、壓力>0.02kPaC、涂片見到白血病細(xì)胞D、白細(xì)胞數(shù)>0.01×10↑<9>/L正確答案:C19.與漿細(xì)胞特點(diǎn)不符的是A、可見核囊淡染區(qū)B、核呈濃密狀,車輪狀C、胞體大常有偽足D、漿泡沫感正確答案:C20.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線波峰左移,峰底變窄提示A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、小細(xì)胞性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血正確答案:B21.T和B淋巴細(xì)胞在接觸抗原后繁殖的主要場所是A、肝和淋巴結(jié)B、脾和淋巴結(jié)C、骨髓和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)正確答案:B22.患兒,4歲,貧血外貌,紅細(xì)胞3.5×10↑/L,血紅蛋白75g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6μmol/L,屬何種貧血A、單純小細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性低血素貧血C、大細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血正確答案:B23.紅細(xì)胞膜內(nèi)不含有的成分A、糖脂B、膜蛋白C、線粒體D、膽固醇正確答案:C24.關(guān)于骨髓增生異常綜合癥的敘述正確的是A、是一組發(fā)生在造血干細(xì)胞水平的疾病B、主要發(fā)生于青年人C、主要表現(xiàn)為急性貧血D、不會發(fā)展為白血病正確答案:A25.下列哪項不是急性白血病常見的臨床表現(xiàn)A、皮疹B、出血C、浸潤D、發(fā)燒正確答案:B26.MCV以飛升(fl)為單位,fl等于A、109/LB、1010/LC、1015/LD、1018/L正確答案:C27.不符合缺鐵性貧血的是A、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%B、紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大C、鐵蛋白<12ug/LD、血清總鐵結(jié)合力減低正確答案:D28.患者男性,60歲,貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白細(xì)胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,總蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白電泳在α2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰,骨髓中異常漿細(xì)胞占32%,本例最可能的診斷是下列哪一種疾病A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、漿細(xì)胞白血病D、尿毒癥正確答案:B29.ALL患者血常規(guī)檢查時,常表現(xiàn)為下列哪種類型A、白細(xì)胞增加,紅細(xì)胞數(shù)正常,血小板數(shù)下降B、白細(xì)胞數(shù)下降,其他細(xì)胞數(shù)正常C、白細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞數(shù)下降,血小板數(shù)正常D、白細(xì)胞數(shù)增加,紅細(xì)胞數(shù)下降,血小板數(shù)下降E、全血細(xì)胞減少正確答案:D30.抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽性是A、漿細(xì)胞白血病B、多毛細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、淋巴肉瘤正確答案:B31.正常人鐵粒幼紅是以幾型為主A、Ⅱ型B、Ⅲ型C、Ⅳ型D、Ⅰ型正確答案:D32.下列哪項不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)A、骨髓中見到大量幼稚淋巴細(xì)胞B、白細(xì)胞計數(shù)增高C、多見于老年人D、常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血正確答案:A33.戈謝病的骨髓象特征是A、粒細(xì)胞系減少B、幼稚紅細(xì)胞減少C、可見戈謝細(xì)胞D、巨核細(xì)胞系減少正確答案:C34.骨髓瘤細(xì)胞的特點(diǎn)不包括A、有1~2個核仁B、胞體較成熟漿細(xì)胞大C、染色質(zhì)粗呈顆粒狀D、胞漿較豐富正確答案:C35.類白血病反應(yīng)最常見的類型是A、嗜酸性粒細(xì)胞型B、中性粒細(xì)胞型C、嗜堿性粒細(xì)胞型D、淋巴細(xì)胞型正確答案:B36.凝血酶原時間(PT)檢查有助于診斷A、纖溶亢進(jìn)B、外凝系統(tǒng)因子缺乏或異常C、內(nèi)凝系統(tǒng)因子缺乏或異常D、凝血第三階段因子缺乏或異常正確答案:B37.鐵幼粒細(xì)胞性貧血,血象、骨髓象特點(diǎn)錯誤的是A、紅細(xì)胞呈雙相性改變B、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高C、鐵粒幼紅明顯增多D、紅細(xì)胞體積偏小,少數(shù)例體積輕度增大正確答案:B38.惡性組織細(xì)胞增多癥病人細(xì)胞化學(xué)染色可出現(xiàn)A、酸性磷酸酶染色陰性B、陽性C、非特異性酯酶染色陰性D、溶菌酶染色陽性正確答案:D39.MDS的說法正常的有A、紅細(xì)異常增多B、無效造血C、是急性血液病D、屬于白血病正確答案:B40.屬于藥物性免疫性溶貧的是A、奎寧所致B、磺胺所致C、甲基多巴D、青霉素所致正確答案:A41.正常成人骨髓造血分布區(qū)域下列不符合的是A、下肢股骨遠(yuǎn)心端B、胸骨C、肋骨D、脊椎骨正確答案:A42.造血功能障礙的病理主要在骨髓,下列表現(xiàn)哪項是錯的A、黃骨髓減少B、全血紅骨髓總量減少C、黃骨髓增多D、骨髓增生減低正確答案:A43.下列哪種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少A、脾功能亢進(jìn)B、自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan綜合征)C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E44.骨髓檢查原始單核35%,原始粒24%,幼稚單核細(xì)胞15%,早幼粒8%,診斷為A、急非淋巴白血病M4B、急非淋巴白血病M3C、急非淋巴白血病M6D、急非淋巴白血病M5正確答案:A45.患者男性,60歲,全血細(xì)胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原始粒細(xì)胞0.08,早幼粒細(xì)胞0.10,環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞0.05,最大可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、再生障礙性貧血D、粒細(xì)胞缺乏癥正確答案:B46.呈典型小細(xì)胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期A、重度缺鐵性貧血B、缺鐵初期C、缺鐵潛伏期D、輕度缺鐵性貧血正確答案:A47.有關(guān)慢粒白血病血象特點(diǎn)說法正確的是A、原始粒細(xì)胞大于10%B、發(fā)病初期即出現(xiàn)貧血C、外周血可見各階段粒細(xì)胞,以中、晚幼粒增多為主D、嗜堿粒細(xì)胞減少正確答案:C48.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞,紅細(xì)胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%,其診斷可能為A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血正確答案:C49.傳染性單核細(xì)胞增多癥血象的突出變化是A、單核細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞C、粒細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞D、白細(xì)胞正常伴異型淋巴細(xì)胞正確答案:B50.診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗(yàn)和最常用的確診試驗(yàn)分別是A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定C、TT和TT糾正試驗(yàn)D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定正確答案:D51.關(guān)于細(xì)胞外鐵,下述概念錯誤的是A、反映骨髓中貯存鐵的量B、它是鐵蛋白的聚合體C、用普魯士藍(lán)顯示其存在D、正常人為弱陽性正確答案:D52.FAB分型是A、免疫學(xué)分型B、形態(tài)學(xué)分型C、遺傳學(xué)分型D、生物學(xué)分型正確答案:B53.高雪細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項A、胞體大,胞核小而偏位B、胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì),排列或蔥皮樣C、核染色質(zhì)粗糙,偶見核仁氣D、胞漿極豐富,染淡藍(lán)色正確答案:B54.下列哪項主要由于骨髓瘤細(xì)胞侵犯骨髓引起A、腎功能不全B、高粘滯血癥C、高血鈣D、貧血正確答案:D55.正常骨髓象中原始細(xì)胞應(yīng)占粒系多少A、<4B、<5C、<2%D、<3%正確答案:C56.血象檢查中,不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;蛏愿連、見“雙形”性紅細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞增加D、血紅蛋白減低正確答案:C57.在骨髓瘤,血清中M蛋白的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、IgG>35g/LB、IgA>2.0g/LC、IgM>35g/LD、IgD>20g/L正確答案:A58.關(guān)于巨幼紅細(xì)胞性貧血,哪項是錯的A、注射組織胺后,惡性貧血患者仍無游離鹽酸B、胃液中游離鹽酸顯著或缺乏C、血清間接膽紅素升高D、血清鐵降低正確答案:D59.確定缺鐵性貧血,下列哪項檢查意義最大A、骨髓細(xì)胞外鐵缺乏B、血清鐵減低C、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞減少D、血清總鐵結(jié)合力增高正確答案:A60.骨髓較大細(xì)胞多分布在A、涂片頭部B、體尾交界處C、涂片細(xì)胞均勻處D、涂片尾部及邊緣正確答案:D61.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血的是A、血清鐵增高B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高C、血清總鐵結(jié)合力增高D、血漿鐵轉(zhuǎn)換率增高正確答案:C62.骨髓組織由以下哪項組成A、網(wǎng)狀組織,血管系統(tǒng),淋巴管系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)育過程中的血細(xì)胞B、網(wǎng)狀組織,基質(zhì),血管系統(tǒng),淋巴管系統(tǒng),發(fā)育過程中的血細(xì)胞C、血管系統(tǒng),淋巴管系統(tǒng),基質(zhì),神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)育過程中的血細(xì)胞D、網(wǎng)狀組織,基質(zhì),血管系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)育過程中的血細(xì)胞正確答案:D63.急性白血病與骨髓增生異常綜合征的重要區(qū)別A、病態(tài)造血是否明顯B、全血細(xì)胞減少的程度C、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少D、骨髓原始及幼稚細(xì)胞多少正確答案:D64.確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是A、ph1染色體陽性B、骨髓增生極度活躍C、白細(xì)胞明顯增D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低正確答案:A65.不屬于遺傳紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的是A、陣發(fā)性睡眠性Hb尿癥B、G-6-PD缺乏C、異形Hb尿D、遺傳性球形RBC增多癥正確答案:B66.FAB診斷急性淋巴細(xì)胞L1型的標(biāo)準(zhǔn)主要為A、小原淋巴為主,大小較一致B、大原淋巴為主,大小較一致C、核仁清晰可見1—3個D、染色質(zhì)細(xì)致均勻E、胞質(zhì)空泡明顯,呈蜂窩狀正確答案:A67.確定溶血的證據(jù)除哪些外A、直接膽紅素增高B、血漿游離Hb增高C、血清結(jié)合珠蛋白減低D、血漿高鐵血紅素白蛋白陽性正確答案:A68.患者,男性,65歲,鞏膜輕度黃染,淋巴結(jié)、脾大,白細(xì)胞60×10↑/L,成熟淋巴細(xì)胞0.85,血紅蛋白62g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.12,進(jìn)一步確診,首選以下檢查A、膽紅質(zhì)測定B、血紅蛋白電泳C、免疫球蛋白測定D、抗人球蛋白試驗(yàn)正確答案:D69.骨髓增生極度低下常見于A、淋巴瘤B、再生障礙性貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、化療藥物所致低下正確答案:B70.骨髓增生異常綜合癥的WHO分類將哪項歸為急性白血病A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-T正確答案:D71.下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是A、胞體由大至小B、核染色質(zhì)由粗糙至細(xì)致C、核仁從有至無D、顆粒從無至有正確答案:B72.下列哪項是骨髓纖維化的特征性改變A、骨髓穿刺多次(干抽)B、脾大C、起病緩慢D、頭昏乏力正確答案:A73.細(xì)胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細(xì)胞占12%,此結(jié)果符合A、地中海貧血B、難治性貧血C、缺鐵性貧血D、正常骨髓鐵顆粒染色E、再生障礙性貧血正確答案:C74.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病,下列哪一條是錯誤的A、B細(xì)胞型慢淋多見B、可表現(xiàn)全身淋巴結(jié)無痛性,進(jìn)行性腫大C、外周血象成熟且功能正常的小淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯增高D、可以合并自身免疫性溶血性貧血正確答案:C75.紅細(xì)胞體積分布寬度說明A、數(shù)目B、HCTC、Hb含量D、紅細(xì)胞體積的異質(zhì)性正確答案:D76.MDS敘述哪項是錯誤的A、造血細(xì)胞克隆性疾病B、多發(fā)于中老年人C、血象全血細(xì)胞減少D、不明原因難治性貧血正確答案:B77.白血病治療緩解后診斷復(fù)發(fā)的主要依據(jù)A、WBC又升高B、外周血中可見幼稚粒細(xì)胞C、原始細(xì)胞大于20%D、血小板減少正確答案:C78.不是葉酸VB12檢驗(yàn)方法的是A、尿卟啉檢測B、血清和紅細(xì)胞葉酸測定C、血清VB12吸收試驗(yàn)D、血清內(nèi)因子阻斷抗體測定正確答案:B79.關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS),下列哪一條是錯誤的A、骨髓出現(xiàn)“病態(tài)造血現(xiàn)象”B、“病態(tài)造血現(xiàn)象”是MDS所特有的C、部分患者可發(fā)展為急性髓系白血病D、WHO對MDS新的分型中取消RAEB-T正確答案:B80.漿細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞30%,其中原、幼階段細(xì)胞占漿細(xì)胞的50%,下列何者應(yīng)首先考慮A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、急性風(fēng)濕熱C、單核細(xì)胞性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:D81.下列哪項符合成人T細(xì)胞性白血病A、為最常見的急淋白血病B、白血病細(xì)胞表面有免疫球蛋白C、白血病細(xì)胞體外培養(yǎng)可見C型逆轉(zhuǎn)錄病毒顆粒D、此病分布在我國各地正確答案:C82.葉酸缺乏時,哪項檢驗(yàn)結(jié)果是錯的A、組織膠負(fù)荷試驗(yàn),測尿亞胺甲基谷氨酸>1g/24hB、血清葉酸<13μg/LC、葉酸吸收試驗(yàn),尿排出<26%,糞排出>60%D、紅細(xì)胞葉酸<50μg/L正確答案:B83.哪項不是慢淋白血病性淋巴細(xì)胞的特點(diǎn)A、成熟淋巴細(xì)胞增多為主B、易見籃細(xì)胞C、可見到胞漿內(nèi)Auer小體D、PAS反應(yīng)陽性正確答案:C84.鐵吸收率測定的正常值是A、10%-35%B、5%-10%C、35%-50%D、50%-75%正確答案:A85.早期缺鐵性貧血時,可見以下哪組改變A、有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高B、有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、無貧血,血清鐵減低,總鐵結(jié)合力降低D、有貧血,血清鐵正常,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常正確答案:B86.再生障礙性貧血,下列哪項檢查是錯的A、中性粒細(xì)胞AKP增高B、胎兒血紅蛋白增高C、血漿促紅細(xì)胞生成素增高D、尿促紅細(xì)胞生成素減低正確答案:D87.以下哪一點(diǎn)不是AMLM7的骨髓特點(diǎn)A、增生活躍或明顯活躍B、粒系、紅系增生減低C、原始巨核細(xì)胞大于30%D、巨核細(xì)胞分裂現(xiàn)象少見正確答案:D88.關(guān)于MDS的WHO,與FAB分型有關(guān)的是A、RAEB亞型B、RAEB-t亞型歸入AMLC、RA亞型D、二者一致正確答案:B89.患者發(fā)熱,巨脾,白細(xì)胞26×109/L分類原始淋巴細(xì)胞0.6,早幼粒細(xì)胞0.02,中幼粒細(xì)胞0.1,晚幼粒細(xì)胞0.14,分葉核粒細(xì)胞0.08,嗜堿性粒細(xì)胞0.06,嗜酸性粒細(xì)胞0.02,該病診斷最可能性A、嗜堿性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:B90.不符合

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