/2025年急救知識考試練習試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.不屬于外科急腹癥范疇的是（）A、潰瘍穿孔B、急性胃炎C、腸梗阻D、急性闌尾炎E、化膿性膽管炎正確答案：B答案解析：外科急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)，需要緊急處理的腹部疾病，其特點通常為起病急、病情重、變化快。急性胃炎主要是胃黏膜的急性炎癥，一般不會出現(xiàn)明顯的腹部外科急腹癥的典型表現(xiàn)，如腹膜炎體征等，不屬于外科急腹癥范疇。急性闌尾炎、化膿性膽管炎、潰瘍穿孔、腸梗阻都具有外科急腹癥的特點，可出現(xiàn)腹痛、腹膜炎等表現(xiàn)，需要外科緊急處理。2.治療百草枯中毒的相關(guān)知識內(nèi)容哪項是錯誤的（）（）A、百草枯中毒無特效治療藥物B、盡早采用血液灌流能減輕百草枯對組織器官的損害，明顯提高急性百草枯中毒者治愈率C、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑通常無效，故不能應(yīng)用D、減少毒物吸收對提高百草枯中毒患者的成功率至關(guān)重要，故應(yīng)盡快對口服毒物患者實施徹底洗胃，對皮膚染毒者應(yīng)盡快清洗皮膚E、以上都是錯誤的正確答案：C答案解析：雖然使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療百草枯中毒存在爭議，但并非絕對無效，在一些情況下可以根據(jù)患者具體病情謹慎應(yīng)用，C選項說法錯誤。百草枯中毒確實無特效治療藥物，盡早血液灌流可減輕損害、提高治愈率，減少毒物吸收很關(guān)鍵，包括徹底洗胃、清洗皮膚等，所以A、B、D選項正確，E選項錯誤。3.患者，男性，72歲，有高血壓病史20余年，晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛2小時，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，最可能診斷為：（）A、急性心肌梗死B、輸尿管結(jié)石C、腸系膜動脈栓塞D、主動脈夾層E、肺動脈栓塞正確答案：A答案解析：該患者有高血壓病史，突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛并向左肩背部放射，伴大汗淋漓、面色蒼白等典型癥狀，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。主動脈夾層多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，疼痛性質(zhì)常為撕裂樣；肺動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等；輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛；腸系膜動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛等，均與該患者癥狀不符。4.咯血患者禁用下列哪種藥物（）A、鎮(zhèn)咳藥B、嗎啡C、垂體后葉素D、6-氨基乙酸正確答案：A5.男性，30歲，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml，可能性最大的出血的原因是：（）A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、膽道出血D、胃癌出血正確答案：B答案解析：該患者有上腹疼痛伴返酸三年病史，提示可能有胃十二指腸潰瘍，此次出現(xiàn)嘔血、黑便，胃十二指腸潰瘍出血可能性最大。食管胃底靜脈曲張破裂出血多有肝硬化等基礎(chǔ)病史；膽道出血一般有腹痛、黃疸等表現(xiàn)；胃癌出血多有體重減輕、食欲不振等表現(xiàn)，該患者均未提及相關(guān)典型表現(xiàn)，故答案為B。6.導(dǎo)致氧解離曲線右移的因素是（）A、體溫降低B、pH降低C、PaCO2降低D、血紅蛋白變性E、2，3—二磷酸甘油酸減少正確答案：B答案解析：氧解離曲線右移表示血紅蛋白對氧的親和力降低，有利于氧氣釋放。pH降低時，氫離子濃度增加，可促使血紅蛋白與氧的親和力下降，導(dǎo)致氧解離曲線右移。體溫降低會使氧解離曲線左移；PaCO?降低也會使氧解離曲線左移；血紅蛋白變性會影響其與氧的結(jié)合能力，但不是導(dǎo)致氧解離曲線右移的常見因素；2，3—二磷酸甘油酸減少會使氧解離曲線左移。7.一氧化碳中度中毒的典型體征是（）A、呼吸、循環(huán)衰竭B、口唇櫻桃紅色C、四肢無力D、意識模糊E、血壓下降正確答案：B答案解析：一氧化碳中毒時，血液中碳氧血紅蛋白增多，其典型體征是口唇櫻桃紅色。輕度中毒患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、心悸等癥狀，脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣后癥狀可迅速緩解。中度中毒患者會出現(xiàn)淺昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快、多汗等。重度中毒患者會出現(xiàn)深昏迷，各種反射消失，可發(fā)生腦水腫、休克、呼吸循環(huán)衰竭等。四肢無力可見于多種情況，不是一氧化碳中度中毒的典型體征；意識模糊不是最典型體征；血壓下降不是一氧化碳中度中毒的特征性表現(xiàn)；呼吸、循環(huán)衰竭多見于重度中毒后期表現(xiàn)，而非中度中毒典型體征。8.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示（）A、損傷性窒息B、血胸C、氣胸D、食管損傷E、肺或支氣管損傷正確答案：E答案解析：胸部損傷后咯血或痰中帶血提示肺或支氣管損傷。氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等；血胸多有胸腔積血的相關(guān)表現(xiàn)；食管損傷主要表現(xiàn)為吞咽困難、頸部皮下氣腫等；損傷性窒息多有頭面頸部受壓等病史及相應(yīng)特殊臨床表現(xiàn)。而咯血或痰中帶血最常見于肺或支氣管損傷導(dǎo)致的出血。9.患者，30歲，男性，駕車撞樹受傷，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：患肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A、髖關(guān)節(jié)前脫位B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、坐骨神經(jīng)損傷D、股骨頸骨折E、股骨干骨折正確答案：B答案解析：髖關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)為患肢短縮，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。股骨頸骨折多表現(xiàn)為外旋、縮短畸形等；股骨干骨折主要是大腿腫脹、畸形、反常活動等；髖關(guān)節(jié)前脫位表現(xiàn)為患肢呈外展、外旋和屈曲畸形；坐骨神經(jīng)損傷主要是下肢相應(yīng)神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)，而非髖關(guān)節(jié)的這種畸形。所以根據(jù)題干中患者的表現(xiàn)應(yīng)首先考慮髖關(guān)節(jié)后脫位。10.創(chuàng)傷性休克患者到達急診室后，首先應(yīng)（）A、立即行CT檢查，明確傷情B、剖腹探查，了解有無腹腔臟器損傷C、建立靜脈通道，補充足夠的血容量D、應(yīng)用血管活性藥物E、及時清創(chuàng)并包扎傷口正確答案：C答案解析：創(chuàng)傷性休克患者首先應(yīng)迅速建立靜脈通道，補充足夠的血容量，以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧，這是首要的急救措施。CT檢查、剖腹探查等需在補充血容量等穩(wěn)定生命體征后進行評估和實施。應(yīng)用血管活性藥物也需在充分補液基礎(chǔ)上根據(jù)情況使用。及時清創(chuàng)并包扎傷口是后續(xù)處理，但不是首先要做的。11.現(xiàn)場醫(yī)療救援管理的原則錯誤的是（）A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人C、根據(jù)檢傷分類將傷者分為四類：紅、藍、綠、黑D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院正確答案：C答案解析：現(xiàn)場醫(yī)療救援管理應(yīng)遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律，根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人，根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力，先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。檢傷分類將傷者分為四類：紅、黃、綠、黑，而不是藍。所以選項C錯誤。12.相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成“浮動胸壁”。吸氣時，浮動胸壁：（）A、內(nèi)陷B、外突C、靜止D、以上均不正確正確答案：A答案解析：吸氣時，胸腔內(nèi)負壓增加，軟化區(qū)胸壁向內(nèi)凹陷；呼氣時，胸腔內(nèi)負壓減小，軟化區(qū)胸壁向外凸出，類似反常呼吸運動，所以吸氣時浮動胸壁內(nèi)陷，答案選A。13.過敏藥物遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護士在注射后至少應(yīng)觀察病人（）A、20分鐘B、100分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、10分鐘正確答案：C答案解析：遲緩型過敏反應(yīng)通常在注射后數(shù)小時甚至數(shù)天出現(xiàn)，一般要求護士在注射后至少觀察病人30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)早期可能出現(xiàn)的過敏癥狀并采取相應(yīng)措施。14.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列不正確的是（）A、V1胸骨右緣第四肋間B、V2胸骨左緣第四肋間C、V3V2與V4連線中點D、V5左腋前線V4水平處E、V6左腋中線水平處正確答案：E答案解析：胸導(dǎo)聯(lián)電極安放位置：V1位于胸骨右緣第四肋間；V2位于胸骨左緣第四肋間；V3位于V2與V4連線中點；V4位于左鎖骨中線與第五肋間相交處；V5位于左腋前線V4水平處；V6位于左腋中線V4水平處。所以選項E中V6的位置描述不準確。15.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項不正確（）A、室性早搏-利多卡因B、室顫-非同步直流電除顫C、室速-洋地黃D、竇性心動過緩-阿托品E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器正確答案：C答案解析：洋地黃類藥物可用于治療慢性心力衰竭、心房顫動等，但在急性心肌梗死并發(fā)室速時，洋地黃類藥物可能會誘發(fā)室顫，不宜使用，所以該選項不正確。選項A室性早搏使用利多卡因是正確的；選項B室顫應(yīng)立即進行非同步直流電除顫；選項D竇性心動過緩可使用阿托品；選項EII度房室傳導(dǎo)阻滯可安裝心臟起搏器。16.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明（）A、3hB、30minC、2hD、6hE、4h正確答案：D17.游泳時不慎溺水，救上岸首先要急救（）A、控水B、保持溺水者呼吸道通暢，對其進行人工呼吸和胸外心臟擠壓C、檢查溺水者有無外傷正確答案：B答案解析：溺水后首先要保持呼吸道通暢，這是進行有效急救的關(guān)鍵前提。只有呼吸道通暢，才能保證后續(xù)的人工呼吸和胸外心臟擠壓等急救措施發(fā)揮作用，挽救溺水者生命。控水可能會導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進一步堵塞氣道，所以不是首要急救措施；檢查有無外傷相對保持呼吸道通暢和心肺復(fù)蘇等救命措施而言是次要的。18.華法林中毒時主要解毒劑是（）A、維生素K3B、維生素B6C、維生素K1D、維生素EE、維生素C正確答案：C答案解析：華法林是香豆素類抗凝劑的一種，在體內(nèi)有對抗維生素K的作用。維生素K1是肝臟合成凝血因子Ⅱ、VI、IX、X所必需的物質(zhì)，當華法林中毒時，補充維生素K1可競爭性拮抗華法林的抗凝作用，是華法林中毒的主要解毒劑。19.心臟驟停后給予的最基本的生命支持方法是（）A、氣管插管B、阿托品C、人工心臟起博D、人工呼吸，胸外心臟按壓E、冰帽正確答案：D答案解析：心臟驟停后最基本的生命支持方法是心肺復(fù)蘇，包括胸外心臟按壓和人工呼吸，目的是盡快恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸功能，為后續(xù)進一步治療爭取時間。阿托品主要用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等；冰帽主要用于頭部降溫；人工心臟起搏是在特定心律失常等情況下使用；氣管插管是建立人工氣道的重要手段，但不是最基本生命支持方法。20.出血壞死型胰腺炎的特征是（）A、上腹痛向左腰部放射B、臍部及腰部皮膚呈青紫色C、血清高鐵血紅蛋白陰性·D、黃疸E、糖尿正確答案：B答案解析：出血壞死型胰腺炎時，胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致臍周圍皮膚青紫，稱Cullen征，可致兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍色，稱Grey-Turner征，這是出血壞死型胰腺炎的特征性表現(xiàn)之一。上腹痛向左腰部放射可見于多種急腹癥，并非出血壞死型胰腺炎的特征；血清高鐵血紅蛋白陰性表述錯誤，出血壞死型胰腺炎時血清高鐵血紅蛋白可呈陽性；黃疸可見于多種原因引起的肝膽疾病等，不是出血壞死型胰腺炎的特征；糖尿也可見于多種內(nèi)分泌疾病等，不是其特征。21.急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)多少米以內(nèi)的路段，除使用急救設(shè)備以外，不得停車。（）A、30米；B、50米；C、20米正確答案：A答案解析：急救機構(gòu)門前以及距離急救機構(gòu)30米以內(nèi)的路段，除使用急救設(shè)備以外，不得停車。這是為了確保急救車輛能夠順利通行，及時到達急救現(xiàn)場，保障患者得到快速救治。22.顱腦損傷的早期病理反應(yīng)是_（）A、淤血；B、缺血；C、充血。D、腫脹；正確答案：D23.休克早期的“自身輸液”作用是指：（）A、毛細血管內(nèi)壓降低，組織液回收增加B、血管升壓素分泌增多，重吸收水增加C、醛固酮分泌增多，使水、鈉重吸收增加D、容量血管收縮，回心血量增加E、動靜脈短路大量開放，使回心血量增加正確答案：A答案解析：休克早期，由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚胺大量釋放，使容量血管收縮，回心血量增加，同時毛細血管前阻力大于后阻力，毛細血管內(nèi)壓降低，組織液回收增加，起到了“自身輸液”的作用。醛固酮分泌增多、血管升壓素分泌增多、動靜脈短路大量開放與“自身輸液”作用關(guān)系不大。24.二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是（）A、支氣管粘膜微血管破裂B、支氣管靜脈破裂C、肺栓塞D、合并肺炎E、肺水腫正確答案：B答案解析：二尖瓣狹窄早期大咯血的原因主要是支氣管靜脈破裂。二尖瓣狹窄時，左心房壓力升高，導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，支氣管靜脈淤血、曲張，一旦破裂就會引起大咯血。而支氣管粘膜微血管破裂一般出血量較少；肺水腫主要導(dǎo)致呼吸困難等表現(xiàn)，咯血相對少見且不是早期大咯血的主要原因；合并肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀，咯血不是典型表現(xiàn)；肺栓塞主要引起突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等，但不是二尖瓣狹窄早期大咯血的常見原因。25.心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（）A、保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療C、恢復(fù)循環(huán)、開放氣道、人工呼吸D、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫E、開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療正確答案：C答案解析：心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容主要包括胸外按壓（恢復(fù)循環(huán)）、開放氣道、人工呼吸，這是心肺復(fù)蘇最基本且關(guān)鍵的步驟，所以選項C正確。選項A中的腦復(fù)蘇不屬于基礎(chǔ)生命支持內(nèi)容；選項B中的藥物治療不是基礎(chǔ)生命支持的主要內(nèi)容；選項D中的電除顫不是基礎(chǔ)生命支持的常規(guī)初始步驟；選項E中的藥物治療同樣不屬于基礎(chǔ)生命支持范疇。26.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）A、尿道斷裂B、骨盆腔內(nèi)出血C、直腸損傷D、神經(jīng)母細胞瘤E、骶從神經(jīng)損傷正確答案：B答案解析：骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血。骨盆骨折時，骨折斷端可損傷盆腔內(nèi)的血管，導(dǎo)致大量出血，嚴重時可引起休克，甚至危及生命。神經(jīng)母細胞瘤與骨盆骨折無關(guān)；尿道斷裂、骶叢神經(jīng)損傷、直腸損傷雖然也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相比之下，骨盆腔內(nèi)出血的危險性更高。27.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于（）A、抑制乙酰膽堿酯酶活力B、使血液凝固發(fā)生障礙C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生D、引起急性腎衰竭E、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：A答案解析：有機磷農(nóng)藥的毒性作用主要是抑制膽堿酯酶活性，使其失去分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起一系列中毒癥狀。28.休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正A、15mlB、10mlC、30mlD、25mlE、20ml正確答案：C29.患者男性，45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風。其中重要的治療環(huán)節(jié)是（）A、用TATB、用青霉素C、控制并解除痙攣D、隔離E、密切觀察正確答案：C答案解析：破傷風患者重要的治療環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣，因為持續(xù)的痙攣會導(dǎo)致窒息、骨折等嚴重并發(fā)癥，危及生命。用TAT主要是中和游離毒素；用青霉素可抑制破傷風桿菌；隔離是防止傳播；密切觀察是病情監(jiān)測手段，均不是最重要的治療環(huán)節(jié)。30.放射性復(fù)合傷哪一期，除緊急情況外，原則上禁止施行手術(shù)（）A、恢復(fù)期B、假逾期C、初期D、極期正確答案：D答案解析：極期時病情嚴重復(fù)雜，手術(shù)創(chuàng)傷等刺激可能導(dǎo)致病情急劇惡化，除緊急危及生命的情況外，原則上禁止施行手術(shù)。初期主要是進行急救處理；假逾期病情相對較穩(wěn)定且有恢復(fù)趨勢；恢復(fù)期身體在逐漸康復(fù)，一般也不是絕對禁止手術(shù)的情況。31.急危重患者就診，各項搶救工作必須在患者就診后（）實施（）A、10分鐘B、5分鐘C、20分鐘D、3分鐘E、30分鐘正確答案：B32.下列創(chuàng)傷屬于閉合傷的是（）A、高壓電擊傷B、燒傷C、震蕩傷D、切割傷E、刀刺傷正確答案：C答案解析：閉合傷指皮膚完整，無傷口與外界相通，震蕩傷屬于閉合傷。刀刺傷、切割傷有皮膚傷口，屬于開放傷；燒傷、高壓電擊傷雖皮膚可能完整，但有熱力或電流等特殊損傷，不屬于單純的閉合傷范疇。33.高血壓病人比原水平低多少時，可評估為低血壓（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、以上都是正確答案：D答案解析：高血壓病人血壓較原水平降低>20%時，可評估為低血壓。血壓下降幅度在一定程度上反映低血壓狀態(tài)，當下降超過20%時，往往提示血壓出現(xiàn)了較為明顯的降低，符合低血壓的評估標準，而>5%、>10%、>15%不符合低血壓評估的界定范圍。34.高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是（）A、咳嗽、咳痰B、夜間心絞痛C、咯血D、勞力性呼吸困難E、下肢水腫及肝腫大正確答案：D答案解析：心力衰竭的最早癥狀往往是勞力性呼吸困難，隨著病情進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等?？人?、咳痰、咯血可見于左心衰竭，但不是最早癥狀。夜間心絞痛多見于冠心病患者。下肢水腫及肝腫大一般出現(xiàn)較晚。所以高血壓患者發(fā)生心力衰竭最早癥狀是勞力性呼吸困難，答案選D。35.口對口人工呼吸時下列哪項不對（）A、如是小嬰兒則不必墊高肩背部B、頭后仰成直角C、另一手捏鼻D、一手托下頜E、置仰臥位正確答案：B36.有效循環(huán)血量是指：（）A、維持正常代謝的血容量B、單位時間通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量C、全身總血容量D、包括停滯于毛細血管的血容量E、包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量正確答案：B答案解析：有效循環(huán)血量是指單位時間通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量，并不包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量以及停滯于毛細血管的血容量等，它是維持正常代謝和生命活動的基本血量。37.胸部外傷后，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為（）A、吸氣時軟化區(qū)鼓起，呼氣時內(nèi)陷B、呼氣時軟化區(qū)鼓起，吸氣時內(nèi)陷C、二氧化碳潴留，缺氧D、呼吸循環(huán)衰竭E、胸內(nèi)壓力增高正確答案：C答案解析：胸壁軟化時，由于反常呼吸運動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，導(dǎo)致兩側(cè)胸腔壓力不均衡，縱隔隨呼吸來回擺動，影響靜脈血液回流，導(dǎo)致二氧化碳潴留、缺氧，這是主要的病理生理紊亂。選項A和B描述的是反常呼吸的表現(xiàn)而非主要病理生理紊亂；呼吸循環(huán)衰竭是嚴重情況，但不是胸壁軟化主要的病理生理紊亂本身；胸內(nèi)壓力增高不是胸壁軟化的主要病理生理改變。38.面部損傷控制出血最常用的首先采用止血方法是（）（）A、填塞止血B、指壓動脈止血C、止血帶止血D、藥物止血E、加壓包扎止血正確答案：B39.將超高熱危象病人的提問迅速、有效降至（），是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。（）A、36.5℃左右B、37℃左右C、38.5℃左右D、39℃左右E、37.5℃左右正確答案：C答案解析：將超高熱危象病人的體溫迅速、有效降至38.5℃左右，是處理超高熱危象的重要環(huán)節(jié)。體溫過高會對機體造成多方面嚴重損害，及時控制體溫有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生等。40.惡性心律失常緊急救護最主要的措施是（A、用藥B、電除顫C、治療原發(fā)病D、終止發(fā)作E、心電監(jiān)護正確答案：D41.發(fā)生室顫，應(yīng)爭取在（）分鐘內(nèi)進行除顫（）A、4分鐘B、2分鐘C、5分鐘D、3分鐘正確答案：B42.電復(fù)律操作中敘述錯誤的是（）A、患者平臥于木板床上B、兩電極板距離大于10cmC、用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚D、室顫患者一日內(nèi)可電復(fù)律3次以上E、復(fù)律時立即進行心電監(jiān)測正確答案：C43.以下屬于非電解質(zhì)溶液的是（）A、葡萄糖溶液B、碳酸氫鈉溶液C、乳酸鈉溶液D、氯化鈉溶液E、氯化鉀溶液正確答案：A答案解析：葡萄糖屬于非電解質(zhì)，其溶液為非電解質(zhì)溶液；氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉、乳酸鈉均為電解質(zhì)，它們的溶液屬于電解質(zhì)溶液。44.關(guān)于洗胃，下列哪項不正確（）A、凡吞服毒物均應(yīng)近早徹底洗胃B、插胃管時應(yīng)避免誤入氣管C、洗胃液一般宜使用溫水D、洗胃液每次注入量不宜超過250mlE、應(yīng)反復(fù)灌洗，越徹底越好正確答案：A答案解析：洗胃是清除胃腸道內(nèi)未被吸收毒物的有效方法，但不是所有吞服毒物均應(yīng)盡早徹底洗胃，比如吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物，洗胃可能會導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，不應(yīng)洗胃，所以該項不正確；插胃管時應(yīng)避免誤入氣管，以免引起窒息等嚴重后果，B項正確；洗胃液一般宜使用溫水，C項正確；洗胃液每次注入量不宜超過250ml，以免引起急性胃擴張等，D項正確；應(yīng)反復(fù)灌洗，盡量徹底清除毒物，E項正確。45.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為。（）A、4次B、1次C、2次D、3次正確答案：B46.休克早期心腦血流的灌流情況是（）A、明顯減少B、腦灌流量增加，心灌流量無明顯改變C、腦灌流量無明顯改變，心灌流量可明顯減少D、無明顯改變E、明顯增加正確答案：D答案解析：休克早期，機體通過一系列代償機制，使血液重新分布，保證心、腦等重要器官的血液灌流。此時心、腦血液灌流無明顯改變。47.糖尿病酮癥酸中毒救治中哪項不正確（）A、立即建立靜脈通道，盡早開始補液B、補液：視脫水和心功能情況決定補液速度和補液量C、可以鼓勵患者口服淡鹽水D、可以在現(xiàn)場救治，不需要送到醫(yī)院正確答案：D答案解析：糖尿病酮癥酸中毒病情嚴重，需要及時就醫(yī)并在醫(yī)院進行全面規(guī)范的救治，現(xiàn)場不具備完善的檢查和治療條件，不能僅在現(xiàn)場救治，故選項D不正確。選項A，立即建立靜脈通道盡早開始補液是關(guān)鍵的救治措施，以糾正脫水等；選項B，根據(jù)脫水和心功能情況決定補液速度和量是合理的補液策略；選項C，鼓勵患者口服淡鹽水可適當補充水分等，ABC選項做法正確。48.患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時，靜注氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律齊，無雜音，血壓14.6/9.31Kpa，緊急處理可用（）A、大劑量青霉素靜脈滴注B、氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注C、西地蘭靜脈推注D、呋塞米靜脈推注E、嗎啡皮下注射正確答案：B答案解析：該患者為陣發(fā)性呼氣性呼吸困難且靜注氨茶堿無效，考慮為重度支氣管哮喘發(fā)作。此時應(yīng)迅速緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注可有效減輕氣道炎癥，緩解癥狀。西地蘭一般用于心力衰竭等情況，此患者無相關(guān)指征；呋塞米主要用于利尿，對緩解哮喘癥狀無益；嗎啡可抑制呼吸，哮喘患者禁用；大劑量青霉素對哮喘發(fā)作無治療作用。49.腦復(fù)蘇時，為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷，腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持在（）A、10%C、15%D、20%E、25%正確答案：C答案解析：腦復(fù)蘇時，為防止腦水腫發(fā)生不可逆損傷，腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持在正常的15%以上，以維持有效的腦灌注，保證腦組織的氧供和代謝需求，避免因腦缺血缺氧進一步加重腦水腫等損傷。50.下述情況提示患者危險（）A、突發(fā)胸痛或（和）胸悶患者伴隨的急性心律失常B、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)的室性早搏和陣發(fā)性心動過速C、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫；D、高齡患者的突發(fā)性嚴重心律失常（心室率>180次/min）E、以上情況都提示危險正確答案：E答案解析：突發(fā)胸痛或（和）胸悶患者伴隨急性心律失常、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)室性早搏和陣發(fā)性心動過速、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫、高齡患者突發(fā)性嚴重心律失常（心室率>180次/min）等情況均提示患者處于危險狀態(tài)，所以以上情況都提示危險，答案選E。51.易合并動脈損傷的骨折是（）A、尺橈骨雙骨折B、橈骨遠端骨折C、肱骨髁上骨折D、髂骨翼骨折E、腓骨骨折正確答案：C答案解析：肱骨髁上骨折時，骨折斷端容易損傷肱動脈，導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮等嚴重并發(fā)癥，所以易合并動脈損傷。髂骨翼骨折、尺橈骨雙骨折、腓骨骨折、橈骨遠端骨折一般較少合并動脈損傷。52.吸氣性呼吸困難常見于：（）A、慢性支氣管炎B、氣管異物C、支氣管哮喘D、阻塞性肺氣腫E、肺炎球菌肺炎正確答案：B答案解析：吸氣性呼吸困難常見于大氣道阻塞，如氣管異物等。慢性支氣管炎多表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難；支氣管哮喘是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難；肺炎球菌肺炎一般無典型的吸氣性呼吸困難表現(xiàn)；阻塞性肺氣腫主要是呼氣性呼吸困難。53.下列不屬于肺源性呼吸困難的原因是（）A、肺炎B、一氧化碳中毒C、氣管異物D、開放性氣胸E、胸廓畸形正確答案：B答案解析：肺源性呼吸困難是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留。胸廓畸形可影響胸廓運動，肺炎可導(dǎo)致肺部氣體交換障礙，開放性氣胸使胸腔內(nèi)壓力改變影響呼吸，氣管異物堵塞氣道影響通氣，這些都屬于肺源性呼吸困難的原因。而一氧化碳中毒是由于吸入一氧化碳導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力下降引起的組織缺氧，不屬于肺源性呼吸困難。54.大面積燒傷病人休克期在輸液過程中，每小時尿量要求多少ml?（）A、10～20mlB、20～30mlC、30～50mlD、50～60mlE、60～70ml正確答案：C答案解析：大面積燒傷病人休克期輸液時，要求每小時尿量維持在30～50ml，這一尿量可反映腎臟灌注情況及血容量是否充足等，是調(diào)整輸液速度和量的重要參考指標。55.小兒腹瀉補鉀正確的是（）A、輕度患者可靜脈補鉀200～300mg/kgB、重癥補鉀，靜脈滴注濃度不超過0.3%C、每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)超過8小時D、治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀2～3日E、重癥日補鉀總量一般為50～100mg/kg正確答案：B答案解析：小兒腹瀉補鉀時，輕度患者可口服補鉀，一般不用靜脈補鉀，A選項錯誤；重癥補鉀時，靜脈滴注濃度不超過0.3%，B選項正確；每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)少于6～8小時，C選項錯誤；治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀4～6日，D選項錯誤；重癥日補鉀總量一般為100～300mg/kg，E選項錯誤。56.應(yīng)先首先判斷（）A、呼吸B、氣道C、意識D、循環(huán)正確答案：C57.張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即（）A、補液B、氣管插管C、排氣D、胸廓固定正確答案：C答案解析：張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥，急救時應(yīng)立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，以挽救生命。氣管插管一般用于呼吸功能嚴重障礙等情況；補液不是張力性氣胸的首要急救措施；胸廓固定主要用于胸廓骨折等情況，均不符合張力性氣胸急救的關(guān)鍵需求。58.短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般不超過多少小時（）A、8hB、12hC、20hD、24hE、48h正確答案：D答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，最長不超過24小時，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。59.最常用的硝酸酯類抗心絞痛藥是（）A、心得安B、心痛定C、消心痛D、硝酸甘油正確答案：D答案解析：硝酸酯類抗心絞痛藥中，硝酸甘油是最常用的。它起效快，舌下含服能迅速緩解心絞痛癥狀，通過擴張冠狀動脈，增加心肌供血，還能擴張外周血管，減輕心臟負荷。心得安是β受體阻滯劑；消心痛即硝酸異山梨酯，也是硝酸酯類藥物，但不如硝酸甘油常用；心痛定是鈣通道阻滯劑。60.對于考慮心包填塞的患者，以下處理那個是錯誤的（）A、快速轉(zhuǎn)運B、現(xiàn)場心包減壓C、適當補充血容量D、保持氣道通暢和供養(yǎng)正確答案：B61.下列哪項不是現(xiàn)場急救原則（）A、先排險后施救B、先救命后治傷C、先重傷后輕傷D、先疏導(dǎo)后救傷E、以上都不對正確答案：D答案解析：現(xiàn)場急救原則包括先排險后施救、先救命后治傷、先重傷后輕傷等。先疏導(dǎo)后救傷不是現(xiàn)場急救原則，所以答案選D。62.二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首選（）A、硝普鈉擴張血管B、吸氧改善缺氧C、二尖瓣分離術(shù)以解除機械梗阻D、西地蘭控制室率E、利尿劑以減輕前負荷正確答案：D答案解析：西地蘭是常用的控制房顫心室率的藥物。對于二尖瓣狹窄伴快速房顫，控制心室率非常重要，可緩解癥狀、減少心臟做功、預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥。利尿劑主要用于減輕心臟負荷；硝普鈉主要用于擴張血管降低血壓等，一般不是控制房顫心室率的首選；吸氧改善缺氧是基礎(chǔ)治療措施，但不是針對房顫室率的關(guān)鍵治療；二尖瓣分離術(shù)主要用于解除二尖瓣機械梗阻，不是控制房顫室率的首選方法。63.禽流感病毒對高溫比較敏感，在多少溫度下2分鐘到10分鐘就可以將其滅活（）A、60—70℃B、40—50℃；C、50—60℃；正確答案：A64.以下各項中，屬于滲出性腹瀉的是（）A、胃腸功能紊亂及甲亢B、霍亂、胃泌素瘤C、吸收不良綜合征、小腸大部切除D、服用鹽類瀉劑或甘露醇E、各種腸道炎癥正確答案：E答案解析：滲出性腹瀉是由腸道炎癥等原因引起的，腸黏膜滲出大量黏液、膿血等導(dǎo)致腹瀉?；魜y屬于分泌性腹瀉；服用鹽類瀉劑或甘露醇屬于滲透性腹瀉；胃腸功能紊亂及甲亢屬于動力性腹瀉；吸收不良綜合征、小腸大部切除屬于吸收不良性腹瀉。65.尿量少于（）ml/h，應(yīng)警惕發(fā)生急性腎功能衰竭的可能（）A、10ml/hB、25ml/hC、17ml/hD、30ml/h正確答案：C66.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后，膀胱沖洗最重要的是（）A、嚴防引流管被腸粘液阻塞B、膀胱沖洗速度要快C、膀胱沖洗速度要慢D、沖洗中觀察膀胱出血E、沖洗管位置要固定正確答案：A答案解析：腸代膀胱術(shù)后，腸粘液可致引流管堵塞，影響膀胱沖洗及尿液引流，所以嚴防引流管被腸粘液阻塞是膀胱沖洗最重要的。膀胱沖洗速度需適中，并非越快越好也不是越慢越好，B、C選項不準確；觀察膀胱出血是膀胱沖洗的目的之一，但不是最重要的，D選項不符合；沖洗管位置固定重要性不如防止引流管被阻塞，E選項不合適。67.搬運脊椎骨折病人嚴禁使用軟擔架的原因是：（）A、使骨折加重，脊髓神經(jīng)受損B、造成頸部損傷C、病人感到不舒服正確答案：A答案解析：搬運脊椎骨折病人時，使用軟擔架會導(dǎo)致脊柱無法保持正常的生理曲線，在搬運過程中容易使骨折部位發(fā)生移位，進而加重骨折情況，還可能損傷脊髓神經(jīng)，而使用硬擔架能更好地固定和支撐脊柱，避免上述風險。選項B頸部損傷不是嚴禁使用軟擔架的主要原因；選項C病人不舒服不是關(guān)鍵問題，關(guān)鍵是會影響病情和導(dǎo)致神經(jīng)損傷。68.男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻，最為簡便的方法（）A、拍攝X線胸片B、支氣管鏡檢查C、胸部CTD、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E、描繪MEFV正確答案：D答案解析：上氣道梗阻時哮鳴音多在吸氣相出現(xiàn)，而支氣管哮喘等下氣道疾病哮鳴音多在呼氣相出現(xiàn)，所以判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相是鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法。拍攝X線胸片、胸部CT對鑒別上氣道梗阻價值不大，支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，不是最簡便方法，描繪MEFV主要用于評估肺功能等，也不是鑒別上氣道梗阻簡便方法。69.喉源性呼吸困難最主要的評估依據(jù)是（）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、吸氣呼氣均困難D、呼吸慢而不規(guī)則E、呼吸表淺，頻率快正確答案：A答案解析：喉源性呼吸困難主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，其機制是喉部或氣管的病變使氣道狹窄，氣流進入肺部不暢，導(dǎo)致吸氣時氣道內(nèi)壓力明顯低于大氣壓，引起胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部在吸氣時明顯凹陷，即“三凹征”。呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘等；吸氣呼氣均困難常見于心源性呼吸困難等；呼吸慢而不規(guī)則多見于中樞性呼吸抑制等；呼吸表淺、頻率快不是喉源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)。70.以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥（）A、休克B、急性心肌梗死C、腦水腫D、呼吸衰竭正確答案：B答案解析：一氧化碳中毒患者重度中毒可出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如休克、呼吸衰竭、腦水腫等。而急性心肌梗死一般不是一氧化碳中毒直接導(dǎo)致的常見并發(fā)癥。71.高血壓腦病較嚴重的臨床表現(xiàn)是（）A、血壓突然增高B、惡心嘔吐C、劇烈頭痛伴抽搐D、心悸氣短E、視力模糊正確答案：C答案解析：高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)的閾值時，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細血管壓力過高，滲透性增強，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。劇烈頭痛伴抽搐是高血壓腦病較嚴重的表現(xiàn)，提示病情進展，影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。血壓突然增高是高血壓腦病的常見誘因；視力模糊、惡心嘔吐也較常見，但不如劇烈頭痛伴抽搐嚴重；心悸氣短一般不是高血壓腦病的典型嚴重臨床表現(xiàn)。72.下列那項不是急診病人心理特點A、無助感B、沉默感C、陌生感D、優(yōu)先感E、焦慮感正確答案：B73.休克根本問題是：（）A、酸中毒B、組織、細胞缺氧C、腎功能衰竭D、心功能不全E、低血壓正確答案：B答案解析：休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，導(dǎo)致組織細胞缺氧以及代謝紊亂等一系列變化，所以根本問題是組織、細胞缺氧。心功能不全、酸中毒、腎功能衰竭等是休克引發(fā)的一系列病理生理改變，低血壓是休克的一個表現(xiàn)而非根本問題。74.小量咯血的定義是（）A、每日小于100MLB、每日小于200MLC、每日小于300MLD、每日小于400MLE、每日小于500ML正確答案：A答案解析：小量咯血是指每日咯血量小于100ml。75.對（）人員進行緊急救護時不能進行人工呼吸。（）A、觸電假死B、溺水C、有毒氣體中毒正確答案：C答案解析：對有毒氣體中毒人員進行緊急救護時不能進行人工呼吸。因為有毒氣體可能會通過施救者與中毒者的呼吸接觸，導(dǎo)致施救者也中毒。而觸電假死和溺水人員在滿足一定條件下是可以進行人工呼吸等急救措施的。76.應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血，正確的是（）（）A、患者取側(cè)臥位，三腔兩囊管由口插入B、置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150mlC、放置三腔兩囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎D、為避免再次出血，三腔兩囊管可以持續(xù)放置E、如果仍有出血，向胃氣囊內(nèi)充氣200ml正確答案：C答案解析：應(yīng)用三腔兩囊管治療食管胃底靜脈曲張破裂出血時，患者應(yīng)取仰臥位，頭偏向一側(cè)，三腔兩囊管由鼻腔插入，A選項錯誤；置管后首先向胃氣囊內(nèi)充氣150-200ml，B選項錯誤；放置三腔兩囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎，C選項正確；三腔兩囊管放置時間不宜超過3-5天，以免持續(xù)壓迫導(dǎo)致黏膜糜爛，D選項錯誤；若仍有出血，可再向胃氣囊內(nèi)充氣100-150ml或向食管氣囊內(nèi)充氣100ml，E選項錯誤。77.注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。（）A、支氣管平滑肌收縮B、腺體分泌增加C、毛細血管擴張D、血管通透性增加E、以上全是正確答案：E答案解析：青霉素引起過敏性休克時，血管活性物質(zhì)如組胺等釋放，可導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、腺體分泌增加、毛細血管擴張、血管通透性增加等一系列生物學效應(yīng)，從而引起血壓下降等休克表現(xiàn)，所以以上全是。78.心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時首選給藥途徑為（）A、心內(nèi)注射B、氣管內(nèi)給藥C、深部肌肉注射D、靜脈給藥正確答案：D答案解析：心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時，首選給藥途徑為靜脈給藥。靜脈給藥起效迅速，能更快地使藥物到達心臟及全身發(fā)揮作用。心內(nèi)注射因可能導(dǎo)致心肌損傷、冠狀動脈撕裂等嚴重并發(fā)癥，現(xiàn)已不主張使用；氣管內(nèi)給藥吸收效果不如靜脈給藥；深部肌肉注射在心肺復(fù)蘇緊急情況下不利于快速發(fā)揮藥效。79.急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項哪個不正確（）A、及時處理致命性心律失常B、向接收醫(yī)院預(yù)報C、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測D、氣管插管正確答案：D答案解析：急性心肌梗死轉(zhuǎn)送時不一定需要氣管插管，只有在患者出現(xiàn)嚴重呼吸功能障礙等特定情況下才考慮氣管插管。而及時處理致命性心律失常、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測以及向接收醫(yī)院預(yù)報都是非常重要的轉(zhuǎn)送注意事項。80.下列關(guān)于止血帶止血法，正確的是：（）A、連續(xù)阻斷血流時間不超過12hB、可用繩索、電線縛扎C、上臂扎在中1/3處D、前臂用橡膠帶縛扎正確答案：A答案解析：連續(xù)阻斷血流時間不超過12h是正確的，若時間過長易導(dǎo)致肢體壞死等嚴重后果；不能用繩索、電線縛扎止血帶，可能會勒傷皮膚等，B錯誤；上臂應(yīng)扎在上臂上1/3處，C錯誤；不能用橡膠帶縛扎前臂，最好用專用的止血帶等，D錯誤。81.災(zāi)害事故分類：一般事故界定范圍傷病人數(shù)人以下。（）A、5；B、7；C、9；D、10正確答案：D答案解析：一般事故界定范圍傷病人數(shù)10人以下，題目中問的是大于多少人不屬于一般事故界定范圍，所以是大于10人，答案選D。82.人工呼吸法主要包括口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸（）A、口對口鼻人工呼吸法B、鼻對鼻人工呼吸法C、鼻對口呼吸法D、口鼻對口人工呼吸法正確答案：A答案解析：人工呼吸法主要包括口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸、口對口鼻人工呼吸法?？趯诒侨斯ず粑ㄟm用于嬰幼兒等特殊情況，是人工呼吸法的一種類型。而鼻對鼻人工呼吸法、鼻對口呼吸法、口鼻對口人工呼吸法并不是常見的標準人工呼吸方法。所以答案選A。83.心力衰竭與心率變化的相互關(guān)系中，不正確的是（）A、心率增快可使心肌耗氧量增大B、心率增快為心力衰竭早期代償之一C、心率越快，心輸出量越多D、心率增快可使心室舒張期充盈受限E、心率增快為心力衰竭誘因之一正確答案：C答案解析：心力衰竭時，心率增快是早期代償之一，但心率過快會使心肌耗氧量增大，還可使心室舒張期充盈受限，影響心臟功能，且心率增快也可能是心力衰竭的誘因之一。并非心率越快心輸出量就越多，當心率過快時，心臟舒張期明顯縮短，心室充盈不足，搏出量明顯減少，心輸出量不僅不增加反而下降。84.多發(fā)傷的易發(fā)部位包括（）（）A、頭部B、頸部C、胸部D、腹部E、以上均是正確答案：E答案解析：多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下，人體同時或相繼有兩個或兩個以上解剖部位的組織或器官受到嚴重創(chuàng)傷。頭部、頸部、胸部、腹部等都是容易受到損傷的部位，所以以上均是，答案選E。85.毒鼠強中毒時主要表現(xiàn)（）A、肺水腫B、肺水腫C、昏迷D、出汗、流涎E、劇烈抽搐正確答案：E答案解析：毒鼠強是一種毒性極強的滅鼠劑，其中毒時主要表現(xiàn)為劇烈抽搐，這是其較為典型和突出的癥狀。肺水腫、出汗流涎、昏迷等雖也可能在某些中毒情況出現(xiàn)，但不是毒鼠強中毒的主要表現(xiàn)。86.給昏迷患者插胃管，當胃管插入（）時，將患者頭部托起，使下頜靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。（）A、14cm，胸骨角B、14cm，胸骨柄C、15cm，胸骨柄D、20cm，胸骨角正確答案：C答案解析：昏迷患者插胃管時，當胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。這是因為胸骨柄的位置能更好地幫助調(diào)整咽喉部角度，利于胃管插入，所以答案選C。87.甲亢危象的治療，哪項是錯誤的（）A、口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B、應(yīng)用利血平或心得安C、糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D、地塞米松靜滴E、防治感染正確答案：A答案解析：甲亢危象治療時應(yīng)口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，同時不能停用抗甲狀腺藥，因抗甲狀腺藥可抑制甲狀腺激素的合成與釋放，故A選項錯誤。應(yīng)用利血平或心得安可降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)；糾正水電解質(zhì)失衡、物理降溫以減輕高熱癥狀；地塞米松靜滴可拮抗過多甲狀腺素的反應(yīng)；防治感染可去除誘因，這些措施都是正確的。88.高危妊娠是指（）A、對孕婦有較高的危險性的妊娠B、對孕婦、胎兒有較高的危險性的妊娠C、對孕婦、胎兒、新生兒有較高的危險性的妊娠D、對胎兒有較高的危險性的妊娠正確答案：C答案解析：高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。所以是對孕婦、胎兒、新生兒有較高危險性的妊娠。89.心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物為（）A、利多卡因B、去甲腎上腺素C、阿托品D、腎上腺素正確答案：D答案解析：腎上腺素是心搏驟停的首選復(fù)蘇藥物。它能興奮心臟的β受體，增強心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，還可使外周血管收縮，升高血壓，有助于恢復(fù)自主循環(huán)。去甲腎上腺素主要用于升高血壓等；阿托品常用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等；利多卡因主要用于治療心律失常。90.創(chuàng)傷時，如果處理時間過晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng)：（）A、植皮B、引流C、縫合D、清創(chuàng)正確答案：B答案解析：當傷口已經(jīng)感染時，清創(chuàng)可能會導(dǎo)致感染擴散，此時應(yīng)主要進行引流，將傷口內(nèi)的膿性分泌物等引出，以促進感染的控制和傷口愈合，而不是進行縫合或植皮等操作。91.男性，30歲，跌傷后右肘疼痛腫脹.不能活動，肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，肘部3點關(guān)系改變，最可能的診斷應(yīng)是（）A、尺骨鷹咀骨折B、肘關(guān)節(jié)后脫位C、肱骨髁間骨折D、肱骨