第八單元健康地生活

第二章用藥與急救

一、引入新課你贊同下圖中同學(xué)說的話嗎？一、引入新課你知道“是藥三分毒”這句話的含義嗎？凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以防治疾病，反之，則有可能危害健康。另外，日常生活中有時(shí)會發(fā)生一些危急情況或意外傷害，如吃錯(cuò)藥、溺水、跌傷出血等。因此，了解一些安全用藥的常識和急救的方法，對于保障身體健康、挽救生命有重要意義。二、探究新知1．安全用藥概念：安全用藥是指根據(jù)病人的病情、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種，以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時(shí)間準(zhǔn)確用藥，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。二、探究新知藥物分類：（1）處方藥：指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物。（2）非處方藥：指不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。非處方藥適于消費(fèi)者可以自我診斷、自我治療的小傷小病，簡稱OTC。二、探究新知二、探究新知安全用藥常識：無論是處方藥還是非處方藥，在使用之前，都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解藥物的名稱、主要成分、作用與用途（功能與主治）、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)（副作用）、注意事項(xiàng)、用法與用量、制劑與規(guī)格、生產(chǎn)日期和有效期等，以確保用藥安全。二、探究新知2．資料分析二、探究新知藥物一般都附有說明書。藥物說明書能提供用藥信息，是醫(yī)務(wù)人員、患者了解藥物的重要途徑?！鞍⑺酒チ峙蒡v片說明書”主要包含了以下內(nèi)容：藥品名稱、成分、性狀、作用類別、適應(yīng)癥、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、藥物相互作用、藥理作用、貯藏、包裝、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批準(zhǔn)文號等。不同藥物的說明書有些差別，但是都應(yīng)該注意以下幾方面的內(nèi)容。二、探究新知（1）“成分”：指藥物的有效成分，如果有效成分主要是從動(dòng)植物體或礦物中提取的，則屬于中藥；如果有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，則屬于西藥。（2）“作用類別”和“適應(yīng)癥”：主要說明該藥對哪些疾病起作用，即能治療何種疾病。二、探究新知（3）“用法用量”“用法”：根據(jù)該藥的劑型與特性，注明口服、注射、外用及飯前服、飯后服、睡前服等。“用量”：一般指體型正常的成人的用藥劑量，包括每次用藥劑量及每日用藥次數(shù)。兒童是按千克體重計(jì)算，老年人因?yàn)槲?、排泄等生理功能有所降低，所以最好用成人四分之三的量。二、探究新知?）“生產(chǎn)日期”和“有效期”“有效期”：指在一定條件下，能夠保證藥物質(zhì)量的期限?！吧a(chǎn)日期”：一般印在藥物的包裝盒上?？筛鶕?jù)“生產(chǎn)日期”和“有效期”推算藥物何時(shí)過期。二、探究新知（5）“禁用”“忌用”“慎用”或“遵醫(yī)囑”“禁用”：禁止使用。凡屬禁用的藥物，一定要嚴(yán)格執(zhí)行藥物說明的規(guī)定，禁止特定人群使用。例如，嗎啡能抑制呼吸作用，支氣管哮喘和肺心病病人應(yīng)禁用，否則會對人體構(gòu)成嚴(yán)重危害，甚至危及生命。“忌用”：避免使用。有些藥物會給病人帶來不良后果，如氨基糖苷類對神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟有一定毒性作用，故患耳鳴疾病及腎功能障礙者應(yīng)忌用。屬于忌用范圍的，一般應(yīng)盡量避免使用。二、探究新知“慎用”：應(yīng)用藥品時(shí)要謹(jǐn)慎，但不是絕對不能應(yīng)用，兒童、老年人、孕婦及心、肝、腎功能不全者，往往被列入“慎用”范圍，所以在用藥時(shí)要注意觀察有無不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)問題，必須立即停藥?！白襻t(yī)囑”：按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥。二、探究新知（6）“貯藏”：指明藥物的存放環(huán)境及方法，一般為密封，在干燥處保存。（7）“執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)”和“批準(zhǔn)文號”：說明該藥物經(jīng)過國家檢驗(yàn)合格，否則為非法藥物，不能使用。二、探究新知3．家庭小藥箱（1）配備原則①根據(jù)家庭人員的組成和健康狀況備藥，嚴(yán)禁混入會使家庭成員過敏的藥物。②選擇副作用較小、療效穩(wěn)定、用法簡單的藥物。③選擇治療常見病、多發(fā)病的藥物。（2）注意貯藏：藥物應(yīng)該放在干燥、通風(fēng)、陰暗、兒童不易接觸到的地方。二、探究新知（3）定期檢查藥物質(zhì)量，看其是否過期、霉變、失效等。（4）特殊藥物：某些家庭成員需要的特殊藥物。例如，家庭成員中有心臟病患者，可儲備硝酸甘油或麝香保心丸用于急救；有高血壓患者，可儲備一些降壓藥；等等。二、探究新知（5）常備藥物內(nèi)服藥：感冒沖劑（治療感冒）、阿司匹林（解熱鎮(zhèn)痛）、黃連素（治療急性腸炎）等。外用藥：碘伏（殺菌）、酒精（擦洗傷口、殺菌、消毒）等。（6）常用醫(yī)療用具：棉簽、紗布、膠布、創(chuàng)可貼、體溫計(jì)等。二、探究新知4．設(shè)計(jì)一個(gè)旅行小藥箱的藥物清單目的要求：通過設(shè)計(jì)一個(gè)旅行小藥箱的藥物清單，學(xué)會把用藥常識應(yīng)用到生活中。提示：在準(zhǔn)備過程中，應(yīng)考慮以下幾個(gè)問題。（1）你是否配備了防治腹瀉、感冒、發(fā)燒、蚊蟲叮咬、過敏以及輕微外傷的藥物？你是否會正確使用這些藥物？（2）結(jié)合自己的身體狀況，考慮有沒有必須帶在身邊的藥物，比如，暈車的同學(xué)要帶上防暈車藥。二、探究新知（3）與你一起旅行的家長或朋友是否需要準(zhǔn)備一些特殊的藥物？如給患有心臟病的人配備硝酸甘油，等等。（4）出發(fā)前要了解目的地的環(huán)境條件（如飲食、居住和衛(wèi)生條件等），針對當(dāng)?shù)氐臍夂?、季?jié)和具體情況，準(zhǔn)備要帶的藥物。二、探究新知5．急救（1）緊急呼救當(dāng)遇到有人突然暈倒或溺水等情況時(shí)，先判斷他（她）有無呼吸和意識后，立即撥打120急救電話，求助急救中心，以挽救患者的生命。二、探究新知撥打120急救電話時(shí)應(yīng)注意的問題：應(yīng)說明自己的姓名、詳細(xì)地址和患者年齡、性別、發(fā)病的癥狀，如果知道患者的發(fā)病原因也要說清楚，有時(shí)還要提供行車路線等。在急救車到達(dá)前，應(yīng)爭分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成呼吸、心跳驟停時(shí)，首先要關(guān)閉氣源、電源，確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于安全的環(huán)境中，同時(shí)還需要對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。二、探究新知（2）胸外心臟按壓如果病人發(fā)生心跳驟停，則應(yīng)立即開始胸外心臟按壓。心臟按壓可以改變胸腔內(nèi)的壓力和容積，將心臟內(nèi)的血液輸送到全身組織器官。有效的胸外心臟按壓，可以使心臟的輸出血量達(dá)到正常時(shí)的1/4~1/3，從而維持生命的最低需求。二、探究新知（3）人工呼吸搶救對象：因意外事故導(dǎo)致呼吸驟停的病人。急救原理：人工呼吸是根據(jù)呼吸運(yùn)動(dòng)的原理，用人工的方法使胸廓有節(jié)律地?cái)U(kuò)大和縮小，以幫助呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或暫時(shí)停止呼吸的患者維持肺的通氣功能，或逐步恢復(fù)呼吸功能。人工呼吸能夠保證重要臟器的氧氣供應(yīng)。二、探究新知急救操作方法：二、探究新知（4）心肺復(fù)蘇注意的問題每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，則證明人工呼吸有效。先做30次心臟按壓，并保持氣道通暢，再做2次人工呼吸，如此交替反復(fù)進(jìn)行。當(dāng)病人出現(xiàn)自主呼吸、頸動(dòng)脈有搏動(dòng)，并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤時(shí)，則證明搶救有效。需要注意的是，救護(hù)者需要經(jīng)過專門培訓(xùn)，方可進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。二、探究新知成人和兒童心肺復(fù)蘇要點(diǎn)5~6二、探究新知（5）出血和止血出血：一般可分為內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血：指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時(shí)去醫(yī)院救治。外出血：一般指體表或接近體表的血管（屬于體循環(huán)）破裂出血，可分為動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血二、探究新知出血血管出血特點(diǎn)毛細(xì)血管血液呈紅色，從傷口滲出，一般都能自行凝固止血靜脈血液呈暗紅色，緩慢而連續(xù)不斷地從傷口流出動(dòng)脈血液呈鮮紅色，從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出二、探究新知外出血的急救措施出血血管急救措施毛細(xì)血管及小靜脈將傷口沖洗干凈，貼上創(chuàng)可貼，或在傷口上蓋上敷料，用紗布、繃帶加壓止血?jiǎng)用}撥打120急救電話，同時(shí)用手指、止血帶或繃帶壓迫止血壓迫出血點(diǎn)的近心端大靜脈壓迫出血點(diǎn)的遠(yuǎn)心端三、歸納總結(jié)用藥與急救安全用藥急救概念藥物分類注意事項(xiàng)家庭小藥箱緊急呼救胸外心臟按壓人工呼吸出血和止血四、鞏固練習(xí)1．關(guān)于OTC的說法中不正確的是（）。A．需醫(yī)師處方才能購買的藥物B．可自由在藥店購買的藥物C．適于自我診斷、自我治療的小傷小病D．OTC可以分為甲類和乙類2．下列不屬于安全用藥注意事項(xiàng)的是（）。A．生產(chǎn)日期B．功能與主治C．用法用量D．藥物價(jià)格AD四、鞏固練習(xí)3．合理用藥不僅能及時(shí)解除病痛，還能防止危害健康。下列做法中不正確的是（）。A．小病小傷可用家庭小藥箱解決B．用藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書C．服用抗