小兒預激綜合征護理業(yè)務學習作者:一諾

文檔編碼:cnJofevt-Chinan4JCs43B-Chinac9tEfZUE-China小兒預激綜合征概述小兒預激綜合征是一種先天性心臟電傳導異常疾病，因存在額外的房室旁路，使心室提前激動。正常情況下，電信號經(jīng)房室結(jié)下傳，而旁路缺乏遞減傳導功能，導致部分心室肌在房縮前已去極化，形成'預激'現(xiàn)象，在心電圖上表現(xiàn)為delta波和短PR間期及寬QRS波。該病可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速，尤其在兒童活動或情緒波動時易誘發(fā)。旁路的存在使電信號可繞過房室結(jié)直接激動心室，形成'雙徑路'傳導系統(tǒng)。當出現(xiàn)折返環(huán)路時，可能觸發(fā)快速心律失常。兒童因心臟結(jié)構(gòu)未完全發(fā)育，旁路位置或傳導速度差異更大，易導致心率顯著增快，甚至引發(fā)血流動力學不穩(wěn)定。此外，預激狀態(tài)可能掩蓋其他心臟病表現(xiàn)，需結(jié)合超聲心動圖等排除結(jié)構(gòu)性異常?；純嚎赡艹霈F(xiàn)突發(fā)心悸和頭暈或暈厥，尤其在運動或情緒激動時癥狀明顯。旁路的單向傳導阻滯可能導致無癥狀攜帶者漏診，而急性心動過速發(fā)作則需緊急處理。護理中需密切監(jiān)測心率節(jié)律變化，識別典型心電圖特征，并評估伴隨癥狀。對于有暈厥史或血流動力學不穩(wěn)定患兒，應警惕房顫合并預激引發(fā)的致命性室顫風險，及時配合醫(yī)生進行藥物或電復律干預。定義與病理生理機制小兒預激綜合征多由先天性心臟電傳導系統(tǒng)異常引起，約%患兒存在家族史，提示遺傳傾向。常見于染色體易位或基因突變，導致房室間額外旁路形成。胚胎期心管分隔異常時，若房室結(jié)發(fā)育不全或傳導組織殘留，可能遺留'肯特束'等旁路，使電信號繞過房室結(jié)快速激動心室，引發(fā)心動過速。患兒因存在附加旁路，心房沖動可提前激動心室部分區(qū)域，形成delta波，表現(xiàn)為心電圖PR間期縮短和QRS波增寬。癥狀以陣發(fā)性心動過速為主，嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為煩躁和喂養(yǎng)困難，學齡兒童出現(xiàn)心悸和頭暈甚至暈厥。病情易受疲勞和發(fā)熱或情緒波動誘發(fā)，部分患兒可進展為房顫或室率極快導致心衰。約%-%患兒伴發(fā)先天性心臟病，可能掩蓋預激表現(xiàn)或加重血流動力學紊亂。電生理檢查顯示，旁路類型多樣影響治療策略選擇。潛在風險包括突發(fā)快速心律失常導致腦供血不足，嚴重時引發(fā)血流動力學不穩(wěn)定甚至猝死，需密切監(jiān)測并評估射頻消融手術(shù)指征。常見病因及發(fā)病特點心悸與胸悶是小兒預激綜合征最常見的主訴表現(xiàn)，患兒可能描述為'心跳很快'或'胸口發(fā)緊'，尤其在活動后癥狀明顯加重。部分嬰幼兒因語言表達能力有限，可能出現(xiàn)不明原因哭鬧和拒食或煩躁不安，需結(jié)合心電圖檢查綜合判斷。發(fā)作時心率常突然加快至-次/分，但血壓多數(shù)維持正常范圍。陣發(fā)性室上性心動過速是典型表現(xiàn)之一，突發(fā)突止的特點明顯，患兒可能表現(xiàn)為面色蒼白和出冷汗和四肢發(fā)涼，嚴重者可出現(xiàn)頭暈甚至暈厥。年長兒能準確描述'心跳像兔子亂跳'，而嬰幼兒則可能出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難或青紫發(fā)作。心動過速持續(xù)超過分鐘未終止時需警惕血流動力學障礙。體檢可見脈搏顯著增快且節(jié)律絕對不規(guī)則，聽診心音強弱不等，第一心音可呈大炮音特征。部分患兒在無癥狀期即可通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)預激波，表現(xiàn)為QRS波群起始部粗鈍。合并房顫時可能出現(xiàn)血壓下降和意識模糊等危急征象，需立即啟動急救流程。護理觀察應重點關(guān)注生命體征變化及心律失常發(fā)作誘因。典型臨床表現(xiàn)診斷方法心電圖檢查：心電圖是診斷小兒預激綜合征的核心手段，典型表現(xiàn)為delta波和短PR間期及寬QRS波群。Delta波提示存在旁路傳導，PR間期＜秒，QRS時限＞秒，部分患兒合并房室折返性心動過速或心房顫動時需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。常規(guī)ECG若未捕捉到典型改變，可聯(lián)合運動負荷試驗誘發(fā)癥狀以提高檢出率。動態(tài)心電圖監(jiān)測：針對小兒活動量大和癥狀間歇發(fā)作的特點，-小時連續(xù)心電監(jiān)測能有效記錄陣發(fā)性心律失常。通過捕捉到的預激波形和房室結(jié)與旁路間的折返現(xiàn)象，可明確心動過速類型及頻率，評估病情嚴重程度。尤其適用于常規(guī)ECG陰性但有反復心悸和頭暈癥狀的患兒，為確診提供動態(tài)證據(jù)。電生理檢查：對臨床疑似但心電圖不典型或需手術(shù)干預的病例，可通過導管刺激心臟各部位誘發(fā)心律失常，直接觀察旁路傳導特性。該檢查可精確定位旁道位置和測定旁路有效不應期，并評估房室結(jié)傳導功能，為射頻消融治療提供解剖和電生理依據(jù)，是確診復雜預激綜合征的金標準。病情評估與監(jiān)測要點心率與節(jié)律監(jiān)測重點：需密切觀察患兒靜息及活動狀態(tài)下的心率變化，重點關(guān)注是否存在突發(fā)心動過速或不規(guī)則節(jié)律。使用動態(tài)心電圖記錄時應識別典型預激波形，注意房室折返性心動過速的特征表現(xiàn)。每小時評估需結(jié)合患兒活動耐量，若出現(xiàn)心率持續(xù)增快伴面色蒼白和煩躁，提示可能進展為惡性心律失常，須立即報告醫(yī)生。血壓與意識狀態(tài)關(guān)聯(lián)分析：定期測量四肢血壓時應排除肢體約束或體位影響因素，尤其注意收縮壓驟降＞mmHg伴隨脈壓差縮小的情況。需同步觀察患兒反應能力變化，如出現(xiàn)嗜睡和驚厥或皮膚花斑紋，可能提示血流動力學不穩(wěn)定。建議采用無創(chuàng)連續(xù)血壓監(jiān)測，結(jié)合每小時的意識評分進行綜合評估。呼吸與氧合指標動態(tài)追蹤：除常規(guī)監(jiān)測呼吸頻率和節(jié)律外，需特別關(guān)注心率增快時是否存在代償性過度通氣或呼吸困難。SpO?持續(xù)低于%或出現(xiàn)PaCO?下降應警惕代謝性堿中毒風險。對于合并肺靜脈高壓的患兒，建議每小時記錄胸悶和發(fā)紺程度及輔助呼吸肌使用情況，并配合血氣分析結(jié)果判斷是否存在低氧血癥或高碳酸血癥進展趨勢。生命體征動態(tài)觀察心電圖特征識別要點：預激綜合征典型表現(xiàn)為delta波和PR間期＜秒及QRS時限≥秒。需注意區(qū)分A型與B型預激，同時觀察是否存在房室折返性心動過速的雙向形態(tài)QRS波。記錄時應標注具體數(shù)值，并描述delta波振幅及導聯(lián)分布特征。變異型心電圖處理策略：部分患兒表現(xiàn)為不完全預激，需結(jié)合臨床癥狀動態(tài)觀察。若出現(xiàn)間歇性預激圖形，應記錄發(fā)作時的誘因及持續(xù)時間，并注意合并房顫時QRS波增寬和R-R絕對不齊等危急征象。建議標注心電圖演變過程，如'靜息時PR秒，運動后delta波消失'。臨床關(guān)聯(lián)與記錄規(guī)范：護理人員需將心電圖異常與患兒主訴及體征對應記錄。例如：'患兒活動后突發(fā)心動過速，心率次/分，心電圖示連續(xù)delta波QRS秒'。應注明描記時間和導聯(lián)選擇依據(jù)，并備注是否與Holter或食道調(diào)搏結(jié)果一致，為醫(yī)生判斷預激類型及治療提供完整數(shù)據(jù)支持。030201心電圖異常的識別與記錄患兒可能出現(xiàn)突發(fā)心率增快，表現(xiàn)為煩躁不安和面色蒼白或發(fā)紺，伴冷汗及四肢濕冷。需密切監(jiān)測心電監(jiān)護波形變化，觀察有無QRS波增寬或形態(tài)異常，并記錄癥狀出現(xiàn)時間與誘因。若伴隨頭暈和胸痛或意識模糊，提示血流動力學不穩(wěn)定，應立即報告醫(yī)生并準備急救藥物。注意患兒血壓波動和尿量減少及末梢循環(huán)灌注不良。若出現(xiàn)呼吸急促伴輔助呼吸肌使用和意識狀態(tài)改變，提示心輸出量不足，需快速評估并啟動抗心律失常治療流程。關(guān)注肺部聽診新發(fā)濕啰音和頸靜脈怒張及下肢凹陷性水腫，這些可能反映急性左/右心衰竭。監(jiān)測小時出入量，若持續(xù)入量＞出量ml且體重驟增，提示液體潴留。同時注意患兒活動耐力下降，需結(jié)合BNP檢測結(jié)果綜合判斷，并及時調(diào)整利尿劑或血管活性藥物的使用方案。并發(fā)癥早期跡象判斷行為觀察與量表結(jié)合評估：需綜合患兒日常行為表現(xiàn)及標準化心理測評工具進行分析。對低齡兒童可通過觀察退縮和攻擊性增強或分離焦慮等非語言信號判斷情緒狀態(tài)；學齡期兒童可采用兒童焦慮抑郁量表等自評工具，輔以家長訪談了解睡眠質(zhì)量和食欲變化等生理反應。評估時需注意年齡差異，避免單一維度評價，建議結(jié)合-天的動態(tài)觀察記錄。家庭互動模式分析：患兒心理狀態(tài)與家庭支持系統(tǒng)密切相關(guān)。護理人員應評估父母對疾病的認知程度及應對方式，觀察家庭溝通模式是否緊張或過度保護?？赏ㄟ^家庭訪談了解患兒在治療中的情緒表達，識別是否存在病恥感或?qū)W業(yè)壓力。建議使用家庭親密度與適應性量表輔助判斷系統(tǒng)支持效能，并記錄患兒在不同家庭成員陪伴下的行為差異。認知發(fā)展水平適配評估：需根據(jù)患兒發(fā)育階段選擇適宜的評估方式。對學齡前兒童側(cè)重通過繪畫和沙盤游戲等非語言形式捕捉潛意識焦慮；小學階段可結(jié)合情景模擬觀察應激反應；青少年則需關(guān)注同伴關(guān)系變化和網(wǎng)絡(luò)社交行為，使用青少年自評健康量表時注意解釋疾病對學業(yè)的影響。評估中要避免成人化語言，采用'心跳像坐過山車嗎'等具象化提問方式提升準確性。患兒心理狀態(tài)評估護理核心措施小兒預激綜合征治療中需根據(jù)年齡和體重及病情選擇抗心律失常藥物。用藥前評估肝腎功能，嚴格按體表面積計算劑量。靜脈給藥時需監(jiān)測輸注速度與濃度，避免血流動力學波動?？诜幬飸笇Ъ议L按時喂服，并記錄用藥后反應，如頭暈和惡心等，及時調(diào)整方案。重點關(guān)注藥物對心電圖的影響，定期復查QT間期及QRS波形變化，警惕尖端扭轉(zhuǎn)型室速風險。觀察消化道癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，建立快速反應流程：如出現(xiàn)嚴重不良反應立即停藥并通知醫(yī)生，備好急救藥物。同時監(jiān)測電解質(zhì)水平，糾正低鉀和低鎂血癥?；純嚎赡芎喜⑹褂每鼓幓蚩股兀杈杷幬锵嗷プ饔脤е碌腝T間期延長或心臟傳導阻滯。護理時應核對所有用藥清單，避免禁忌聯(lián)用，并向家長強調(diào)不可自行增減劑量或更換藥品。指導家庭監(jiān)測患兒脈搏與心率，記錄服藥后活動耐力變化，定期隨訪評估療效與安全性。030201藥物管理與副作用監(jiān)測教會家長及患兒自我監(jiān)測方法，如每日記錄脈搏和呼吸頻率及異常癥狀。指導使用智能設(shè)備定期測量血壓和心率，并建立健康檔案。強調(diào)隨身攜帶急救藥物，家中備好硝酸甘油或β受體阻滯劑等應急藥品。制定突發(fā)心動過速時的應對流程，包括立即停止活動和深呼吸放松并聯(lián)系醫(yī)護人員，確?；純涸诰o急情況下能快速獲得救治。小兒預激綜合征患兒需根據(jù)心功能分級調(diào)整日常活動。建議以低強度運動為主，如散步和瑜伽或適度的家務勞動，避免競技性運動及長時間劇烈活動以防誘發(fā)心動過速。家長應密切觀察孩子運動時的心率變化，若出現(xiàn)胸悶和頭暈立即停止并休息。指導患兒選擇安全環(huán)境進行活動，并隨身攜帶醫(yī)療警示卡以便緊急情況處理。日常飲食需避免刺激性食物及高鹽分食品，減少心臟負擔。建議增加富含鉀和鎂的食物，維持電解質(zhì)平衡以穩(wěn)定心律。指導患兒規(guī)律進餐，避免暴飲暴食導致胃腸道過度充盈影響心臟功能。同時強調(diào)充足睡眠與情緒管理的重要性，避免焦慮或興奮誘發(fā)癥狀加重。日?；顒又笇柚笇Щ純杭凹覍僮R別心動過速癥狀，強調(diào)避免誘發(fā)因素：限制咖啡因和濃茶等刺激性飲食；控制劇烈運動或情緒激動。教會家長使用智能手表或聽診器定期監(jiān)測心率，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。建議建立每日活動記錄表，標注可能引發(fā)不適的誘因并及時調(diào)整生活習慣。重點講解快速心室率導致休克的風險，教育家屬觀察患兒面色蒼白和四肢濕冷和尿量減少等危急信號。指導合理安排作息避免疲勞，教會正確測量脈搏與血壓的方法。強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，特別是抗心律失常藥物需按時服用，不可隨意停藥或調(diào)整劑量。針對患兒因疾病產(chǎn)生的焦慮情緒，建議家長采用游戲化方式解釋病情，減少恐懼感。居家環(huán)境中需移除尖銳物品以防暈厥跌倒，床邊設(shè)置呼叫鈴確保緊急情況快速求助。定期組織家屬參與護理技能培訓，并建立家庭應急聯(lián)系人清單，提升突發(fā)狀況應對能力。并發(fā)癥預防教育家庭日常協(xié)作機制構(gòu)建：需指導家長掌握患兒心律監(jiān)測技能，如識別心動過速癥狀，建立每日健康日志記錄心率及活動情況。制定緊急預案，明確發(fā)作時的處理步驟和就醫(yī)流程，并通過模擬演練強化家庭成員應對能力。建議每月召開家校醫(yī)三方溝通會，反饋患兒在校在家表現(xiàn)差異，動態(tài)調(diào)整護理方案。分層健康宣教策略設(shè)計：針對家長開展'三階段'教育：初期重點講解預激綜合征發(fā)病機制與危害，使用動畫演示旁路傳導路徑；中期聚焦用藥管理，提供可視化服藥提醒工具；后期強化生活方式指導，制定個性化運動禁忌清單。對患兒采用游戲化宣教，設(shè)計癥狀識別卡片和應急流程圖冊。家庭參與度評估與干預：建立包含個維度的協(xié)作能力評估表：癥狀識別準確率和用藥依從性和緊急預案執(zhí)行流暢度和心理支持表現(xiàn)。每季度通過情景模擬測試家長應對水平，對得分＜分的家庭啟動強化培訓。利用智能手環(huán)實時共享心率數(shù)據(jù)至家庭群組，開發(fā)患兒自我管理積分系統(tǒng)，將健康行為與獎勵機制掛鉤提升參與積極性。家庭協(xié)作與健康宣教計劃制定急救與應急處理流程發(fā)作初期應保持患兒安靜，減少活動以降低心肌耗氧量，并給予高濃度吸氧。建立靜脈通路后遵醫(yī)囑使用藥物：如腺苷快速靜推終止房室折返性心動過速，或普羅帕酮控制心率。同步記錄發(fā)作起止時間和心電圖變化及用藥反應。若出現(xiàn)血流動力學障礙，需準備同步直流電復律，并備好急救藥品。同時安撫家屬情緒，簡明扼要解釋病情進展。當預激合并快速房顫時，若心室率＞次/分且持續(xù)不緩解，需警惕發(fā)展為室顫風險。立即通知醫(yī)生并準備除顫設(shè)備，同步實施胸外按壓。記錄發(fā)作期間的心電圖波形特征，協(xié)助判斷是否存在旁道前傳功能差異。若藥物復律失敗或出現(xiàn)心絞痛和肺水腫等并發(fā)癥，應快速評估轉(zhuǎn)運條件，在持續(xù)監(jiān)護下轉(zhuǎn)至兒童專科ICU，并攜帶完整病歷及用藥清單。途中需持續(xù)監(jiān)測意識狀態(tài)與末梢循環(huán)情況，避免延誤搶救時機。需密切觀察患兒有無突發(fā)心悸和胸悶和頭暈或暈厥癥狀，注意脈搏是否快而不規(guī)則。監(jiān)測生命體征時重點關(guān)注心率和血壓波動及血氧飽和度變化。結(jié)合心電監(jiān)護特征：預激綜合征合并房顫時可能出現(xiàn)'鋸齒樣'F波和短P-R間期，需與室上速或房撲鑒別。若患兒出現(xiàn)面色蒼白和四肢濕冷或意識模糊，提示血流動力學不穩(wěn)定，需立即啟動急救流程。心律失常急性發(fā)作的識別與初步處置抗心律失常藥物選擇與禁忌：在預激綜合征合并快速心律失常時，需優(yōu)先選用不會加重旁路傳導的藥物。胺碘酮為首選，可有效終止心動過速且不延長旁路不應期；普羅帕酮及氟卡尼禁用，因其可能開放旁路導致心室率加快甚至室顫。用藥前需明確心律類型，房顫伴預激禁用洋地黃類藥物，可能加劇心室率失控。緊急給藥流程與監(jiān)測要點：靜脈用藥時應緩慢推注并實時監(jiān)測心電變化，如胺碘酮首劑mg需-分鐘注入。備好除顫設(shè)備及急救藥品，觀察血壓和SpO?及心律轉(zhuǎn)復效果。若出現(xiàn)QRS波增寬或血流動力學不穩(wěn)定，立即暫停給藥并評估是否需要電復律。兒童劑量按體重計算，需精確配置避免過量。藥物替代方案與協(xié)同治療：當一線藥物無效時，可考慮普魯卡因胺或硫氮?酮作為備選，但需權(quán)衡風險。β受體阻滯劑僅適用于無房顫的窄QRS心動過速，禁用于房顫合并預激。同時配合鎮(zhèn)靜處理患兒焦慮以減少交感興奮，并保持靜脈通道通暢以便快速給藥。用藥后持續(xù)評估療效及不良反應，如胺碘酮可能引發(fā)低血壓需及時干預。緊急用藥原則氣道通暢與氧療支持措施需密切觀察患兒呼吸頻率和節(jié)律及血氧飽和度，尤其在活動或哭鬧時。保持頭部輕度后仰的鼻咽通氣道體位，避免頸部屈曲阻礙氣道。對于分泌物多者，使用吸引器及時清除口鼻腔分泌物，并指導家屬正確拍背排痰技巧，預防誤吸及呼吸道阻塞。根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果設(shè)定目標SpO?，選擇適宜給氧方式：輕度缺氧用鼻導管，中重度選用面罩持續(xù)氣道正壓通氣。需警惕高濃度吸氧可能誘發(fā)肺氧中毒或抑制呼吸中樞，尤其合并先天性心臟病患兒應嚴格控制FiO?≤%，每小時評估療效并調(diào)整參數(shù)。急救團隊角色分工與信息互通：急救團隊需明確醫(yī)護職責劃分，如醫(yī)生負責病情判斷及治療決策，護士執(zhí)行醫(yī)囑并監(jiān)測生命體征，技師保障設(shè)備正常運作。轉(zhuǎn)運前通過口頭+書面雙確認心電圖特征和藥物使用記錄等關(guān)鍵信息，途中保持每分鐘一次的動態(tài)匯報，確保全員對患兒預激綜合征合并房顫或血流動力學變化等情況實時掌握，避免因溝通斷層延誤搶救。標準化轉(zhuǎn)運流程執(zhí)行要點：遵循'評估-準備-實施-交接'四步法。評估階段需快速判斷患兒是否存在血流動力學不穩(wěn)定；準備階段提前聯(lián)系接收科室預熱環(huán)境，并攜帶除顫儀和抗心律失常藥物及兒童專用監(jiān)護設(shè)備；實施時固定好電極片確保心電監(jiān)測精準，途中持續(xù)記錄QT間期等關(guān)鍵參數(shù)；交接環(huán)節(jié)采用SBAR模式，重點說明預激波特征和既往用藥史，減少轉(zhuǎn)運風險。應急預案與多學科協(xié)作機制：針對轉(zhuǎn)運中突發(fā)室顫或房室折返性心動過速等危急情況，團隊需立即啟動應急方案。醫(yī)生快速分析心律類型并選擇藥物/電復律策略，護士同步建立第二靜脈通路備用胺碘酮，麻醉科人員待命氣管插管。同時啟用轉(zhuǎn)運監(jiān)護儀的遠程傳輸功能，實時將動態(tài)數(shù)據(jù)共享至接收科室專家端，實現(xiàn)院內(nèi)多學科團隊'云會診'。每季度開展情景模擬演練，重點強化兒童體型特殊參數(shù)設(shè)置的協(xié)作配合能力。030201急救團隊協(xié)作與轉(zhuǎn)運流程規(guī)范健康教育與長期隨訪疾病認知教育需結(jié)合患兒年齡特點：針對學齡前兒童采用動畫或繪本講解心臟結(jié)構(gòu)與異常信號，對學齡期兒童通過互動問答強化癥狀識別能力。家長需掌握預激綜合征的發(fā)病機制，了解房室旁路導致的心律失常風險，并學習如何區(qū)分生理性心動過速與病理性發(fā)作，建議定期記錄患兒心率變化及活動耐受情況。應急處理能力的系統(tǒng)培訓：組織模擬演練讓家長掌握突發(fā)心動過速時的急救步驟，包括指導患兒采取Valsalva動作或冷水敷面嘗試終止發(fā)作。需明確急診就醫(yī)指征，保存主治醫(yī)師聯(lián)系方式并制作應急卡片放置在患兒書包內(nèi)。定期開展家庭知識競賽鞏固認知，使用顏色標識區(qū)分常用藥物與急救藥品存放位置。建立家庭化健康管理模式：指導家長制定個性化作息表，避免患兒過度疲勞或情緒激動等誘因。需強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，使用分藥盒和手機提醒功能確保抗心律失常藥物按時服用。建議每季度進行體能評估，在醫(yī)生指導下逐步恢復適度運動，同時教會家長運用智能手環(huán)監(jiān)測靜息心率及活動后變化。家長及患兒的疾病認知強化小兒預激綜合征患兒需避免刺激性食物，如咖啡和濃茶及含酒精飲料，以防誘發(fā)心律失常。推薦低鹽和低脂飲食，減少心臟負擔；多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，增強免疫力。每日定時定量進餐，避免暴飲暴食導致胃腸道過度充盈，影響心臟功能。家長應關(guān)注患兒進食后反應，及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。規(guī)律作息對穩(wěn)定心律至關(guān)重要，建議保證充足睡眠，避免熬夜或過度疲勞。適度運動可選擇散步和瑜伽等低強度活動，但需避開劇烈跑跳或長時間高強度鍛煉，以防引發(fā)心動過速。日常活動中應避免屏氣和憋尿等增加胸腔壓力的動作，并教會患兒識別心悸癥狀，及時告知家長或醫(yī)護人員。居家環(huán)境需保持安靜舒適，減少噪音和