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欺騙工傷賠償協(xié)議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方在為甲方工作過程中遭受工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方就工傷賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及工傷認定情況乙方于____年__月__日在甲方______(工作地點)從事______(工作內(nèi)容)時,因______(事故原因)發(fā)生工傷事故。后經(jīng)______勞動行政部門認定,乙方此次受傷為工傷,工傷認定決定書編號為:______。二、賠償項目及金額1.一次性傷殘補助金:根據(jù)乙方工傷傷殘等級為____級,按照國家及地方相關規(guī)定,甲方應支付乙方一次性傷殘補助金共計人民幣______元。2.一次性工傷醫(yī)療補助金:鑒于乙方與甲方解除勞動關系,按照當?shù)匾?guī)定標準,甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣______元。3.一次性傷殘就業(yè)補助金:同樣因雙方解除勞動關系,甲方支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣______元。4.停工留薪期工資:乙方工傷后,按照醫(yī)囑及相關規(guī)定,停工留薪期為____個月,甲方應支付乙方停工留薪期工資共計人民幣______元。5.護理費:乙方在工傷治療期間,需要專人護理,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方支付乙方護理費人民幣______元。6.醫(yī)療費:乙方工傷治療期間所發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫(yī)療費用,共計人民幣______元,已由甲方先行墊付。經(jīng)核算,扣除已報銷部分,甲方實際應承擔的醫(yī)療費為人民幣______元。7.住院伙食補助費:乙方住院治療____天,按照當?shù)貥藴?,甲方應支付乙方住院伙食補助費人民幣______元。8.交通費、食宿費:乙方因工傷就醫(yī)、鑒定等發(fā)生的交通費、食宿費,經(jīng)雙方核實,共計人民幣______元,由甲方承擔。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的工傷認定相關材料及證明其工傷情況的資料。在乙方違反本協(xié)議約定時,有權要求乙方承擔違約責任,退還已支付的賠償款并支付違約金。2.義務按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付各項工傷賠償費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù),提供必要的文件和證明材料。如乙方需要后續(xù)的康復治療等,應根據(jù)實際情況給予必要的協(xié)助和支持。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項工傷賠償費用。有權要求甲方協(xié)助辦理與工傷賠償相關的手續(xù),保障自身合法權益。2.義務向甲方提供真實、準確、完整的工傷事故經(jīng)過及相關證明材料,不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù),按照要求提供相關信息和資料。遵守本協(xié)議約定,不得再就本次工傷事故向甲方提出其他不合理的要求或主張權利。四、支付方式及時間1.甲方應在本協(xié)議簽訂后的____個工作日內(nèi),向乙方支付賠償款的____%,即人民幣______元(大寫:______元整)。2.在乙方提供工傷認定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論等相關材料后的____個工作日內(nèi),甲方支付剩余賠償款,即人民幣______元(大寫:______元整)。甲方將賠償款支付至乙方以下指定銀行賬戶:開戶銀行:________________賬戶名稱:________________賬號:________________五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金以未支付金額為基數(shù),按照____%計算。2.若乙方違反本協(xié)議約定,如提供虛假材料、隱瞞工傷真實情況等,甲方有權解除本協(xié)議,乙方應退還甲方已支付的全部賠償款,并按照賠償款總額的____%向甲方支付違約金。乙方還應承擔甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新支付賠償款、訴訟費、律師費等。3.任何一方違反本協(xié)議約定,給對方造成其他損失的,違約方應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行期間,如國家法律法規(guī)或政策發(fā)生變化,導致本協(xié)議部分條款與新規(guī)定不符,雙方應協(xié)商對相關條款進行修訂,但不影響本協(xié)議其他條款的效力。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____年__月__日乙方(簽字):______________________簽訂日期:____年__月__日需要注意的是,本協(xié)議必須建立在真實、合法、自愿的基礎上,若存在欺騙等違法違規(guī)行為,協(xié)議可能會被認定為無效或可撤銷。在簽訂此類協(xié)議前,建議雙方充分了解相關法律法規(guī)及自身權益,必要時
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