內(nèi)科基礎(chǔ)考試試題庫及答案

1、患者?，男，14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體：神志清

楚,面色蒼白，唇發(fā)絹,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失，心率110

次/分，律齊。最可能的診斷是

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、帶狀皰疹

D、自發(fā)性氣胸

E、肋間神經(jīng)炎

答案：D

患者突發(fā)的胸痛、胸悶，呼吸困難，肺叩診呈鼓音符合氣胸的表現(xiàn)。

2、缺鐵性貧血。血清鐵蛋白(SF)、血清鐵(SI)、總鐵結(jié)合力(TIBC)和轉(zhuǎn)鐵

蛋白飽和度(TS)可準(zhǔn)確反映機(jī)體鐵代謝情況。

A、SFt、SII、TIBCI、TSI

B、SFt、SIf、TIBCI、TSf

C、SFI、SII、TIBCt、TSI

D、SFt、SII、TIBCt、TSf

E、SFt、SII、TIBCt、TSI

答案：C

3、判斷氧離曲線的位置

A、血pH值

B、動(dòng)脈血氧分壓

C、動(dòng)脈血二氧化碳分壓

D、剩余堿

E、P50

答案：E

4、自身免疫性甲狀腺炎呈亞臨床甲減表現(xiàn)者可選用

A、甲狀腺制劑

B、抗甲狀腺藥物

C、非密體抗炎藥

D、放射碘治療

E、手術(shù)治療

答案：A

5、中毒的主要診斷依據(jù)是

A、毒物接觸史

B、臨床表現(xiàn)

C、毒物分析

D、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

E、毒物接觸史和毒物分析

答案：D

6、下列哪種藥物不屬于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢作用抗風(fēng)濕藥

A、金合劑

13、氯哇

C、青霉胺

D、氫氧化鋁

E、甲氨蝶吟

答案：D

7、關(guān)于肺結(jié)核的復(fù)治，錯(cuò)誤的是

A、復(fù)治目標(biāo)是細(xì)菌轉(zhuǎn)陰和治愈或?yàn)槭中g(shù)治療創(chuàng)造條件

B、復(fù)治方案至少由2?3種估計(jì)敏感的藥物組成

C、應(yīng)通過逐個(gè)藥物試加來擬定復(fù)治方案

D、復(fù)治方案中均保留異煙陰

E、慢性排菌患者的治療也列為復(fù)治

答案：C

應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)注意有計(jì)劃的聯(lián)合用藥，不宜逐一更換，以免引起細(xì)菌而多

種藥物的耐藥

8、獲得性肥胖的形成原因是

A、咀嚼次數(shù)過少

B、維生素族缺乏

C、腦部外傷

D、甲狀腺功能減退

E^血壓過低

答案：A

9、一般認(rèn)為抗膽堿能藥物不適于治療胃潰瘍，主要因?yàn)?/p>

A、引起口干

B、引起排尿困難

C、引起視物模糊

D、引起胃竇部潴留

E、引起面部潮紅

答案：D

10、嗜銘細(xì)胞瘤兀產(chǎn)生

A、腎上腺素

B、醛固酮

C、糖皮質(zhì)激素

D、腎素

E、血管緊張素

答案：A

11、人動(dòng)脈炎患者出現(xiàn)記憶力減退、頭昏、眩暈、頭痛、耳鳴、視物模糊、

咀嚼無力等,最大可能累及的動(dòng)脈是

A、頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈

B、降主動(dòng)脈和（或）腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈

C、肺動(dòng)脈

D、冠狀動(dòng)脈

E、其余選項(xiàng)均是

答案：A

12、在肝硬化腹水的治療中下列哪項(xiàng)不宜采用

A、低鹽飲食

B、輸注水解蛋白、血漿

C、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑

D、自體腹水回輸

E、反復(fù)大量放腹水

答案：E

13、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是

A、腹腔內(nèi)膿腫

B、吸收不良綜合征

C、腸梗阻

D、大量便血

E、發(fā)生癌變

答案：C

14、血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、有核紅細(xì)胞增多

C、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性

D、糞膽原排泄量增高

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

答案；C

15、患者，女,24歲。近2個(gè)月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血,進(jìn)食少，無

力，消瘦，使用消炎鎮(zhèn)咳藥無效，痰中2次找到結(jié)核菌,胸片及CT未見異常。最可

能的診斷為

A、慢性支氣管炎

B、過敏性肺炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)咳

E、腸結(jié)核

答案：D

出現(xiàn)原因不明刺激性咳嗽，反復(fù)痰血、呼吸困難、喘鳴和胸部不適、低熱、

消瘦，應(yīng)用消炎止咳藥沒有效果，在痰結(jié)核分枝桿菌檢查中見結(jié)核桿菌，應(yīng)考

慮為支氣管內(nèi)膜結(jié)核

16、對診斷垂體瘤相對來說最有價(jià)值的是

A、CT掃描

B、MR1

C、X線攝片

D、激素測定

E、動(dòng)態(tài)試驗(yàn)

答案：B

17、右心衰竭

A、咳粉紅色泡沫樣痰

B、以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)

C、以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)

D、常由右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭的形成

E、其余選項(xiàng)均不對

答案：C

右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。

18、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是

A、熱退停藥

B、熱退3天

C、熱退7天

D、臨床癥狀、體征消失

E、胸片炎變消退

答案：B

肺炎球菌肺炎抗菌藥物療程一般為5?7天，或在退熱后繼續(xù)用藥3天。

19、上腹部疼痛，向右肩部放射

A、急性膽囊炎

B、心肌梗死

C、十二指腸球部潰瘍

D、腸易激綜合征

E、急性胰腺炎

答案：A

20、下列哪項(xiàng)對診斷肥厚型心肌病最可靠

A、主動(dòng)脈瓣區(qū)聽到粗糙的收縮期雜音

B、有心肌病家族史

C、超聲心動(dòng)圖示室間隔非對稱性肥厚

D、胸痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)暈厥

E、心電圖示右心室肥大病理性Q波

答案：C

21、患者，男,64歲。頭暈、心悸4?5年,心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性

搏動(dòng),于胸骨左緣第3?4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型，向心尖傳導(dǎo),在

心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音,首先應(yīng)想到的診斷為

A、二尖瓣狹窄

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、室間隔缺損

答案：B

22、心包摩擦音在下列哪種體位最易聽到

A、坐位前傾

B、仰臥位

C、左側(cè)臥位

D、俯臥位

E、頭部后仰位

答案：A

23、失血性休克晚期可引起

A、腎前性腎損傷

B、腎性腎損傷

C、腎后性腎損傷

D、慢性腎衰竭

E、尿崩癥

答案：B

24、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)不正確的是

A、多關(guān)節(jié)受累

B、好發(fā)于手腕、足小關(guān)節(jié)

C、可有骨質(zhì)破壞

D、好發(fā)于末端指間關(guān)節(jié)

E、可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)畸形

答案：D

25、二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A、頻發(fā)室性期前收縮

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C、持久性心房顫動(dòng)

D、高度房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

答案：C

26、血清胃泌素減少見于下列哪種疾病

A、胃潰瘍

B、淺表性胃炎

C、慢性十二指腸球炎

D、十二指腸潰瘍

E、慢性萎縮性胃竇胃炎

答案：E

27、肝性腦病的腦性毒物中下列哪項(xiàng)不正確

A、氨

B、芳香族氨基酸

C、Y-氨基丁酸

D、蛋氨酸的代謝產(chǎn)物一硫醇

E、中鏈脂肪酸

答案：E

28、缺鐵性貧血在成年男性中最多見的原因是

A、消化道慢性失血

B、鐵需要量增多

C、失血過多

D、鐵攝入不足

E、骨髓造血功能減弱

答案：A

29、慢性溶血性貧血患者尿中出現(xiàn)膽紅素時(shí)應(yīng)考慮

A、嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血

B、溶血復(fù)發(fā)

C、治療失敗

D、嚴(yán)重的血管外溶血

E、出現(xiàn)肝膽系統(tǒng)并發(fā)癥

答案：E

30、患者，女,35歲。哮喘急性發(fā)作時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)肺部過度充氣體征,與肺氣

腫十分相彳以，此時(shí)最好的鑒別方法是

A、拍攝胸片

B、測定FEV1%

C、給予舒張氣道藥物，待呼吸困難緩解后再拍胸片，測定FEV1%

D、高分辨CT

E、經(jīng)皮肺活檢

答案：C

哮喘急性發(fā)作時(shí)常過度通氣，影響X線檢查結(jié)果，應(yīng)給予有效的支氣管舒

張藥使發(fā)作時(shí)的氣道痙攣得到緩解，此后再行X線檢查，并測定肺功能TLC、

FRC及RV,明確是否存在肺過度充氣。

31、治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物為

A、阿托品

B、甲硝哇

C、柳氮磺毗口定

D、腎上腺糖皮質(zhì)激素

E、硫哇喋吟

答案：C

32、在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選

A、考來烯胺

B、阿托品

C、硫哩喋吟

D、柳氮磺胺毗唾

E、腎上腺糖皮質(zhì)激素

答案：D

33、血液透析治療急性中毒的首選治療指征是

A、生物毒類中毒

B、乙二醇中毒

C、氛駿鹽中毒

D、導(dǎo)眠能中毒

E、短效巴比妥類中毒

答案：C

34、關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)不正確

A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人

B、病灶多在肺上野

C、可通過內(nèi)源性感染而來

D、可通過外源性感染而來

E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕

答案：E

繼發(fā)性肺結(jié)核一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成年人，此時(shí)人體對結(jié)核菌具

有免疫和過敏反應(yīng)，病灶多位于肺尖附近，一般不累及局部淋巴結(jié)，但肺內(nèi)局

部組織炎癥反應(yīng)劇烈，容易發(fā)生干酪樣壞死和空洞。

35、擴(kuò)張性心肌病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、肺栓塞

B、心包炎

C、心力衰竭

D、心肌缺血

E、肺部感染

答案：C

36、病毒性心肌炎最常見的心律失常是

A、室性早搏

B、房撲

C、室性心動(dòng)過速

D、室上型心動(dòng)過速

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

答案：A

37、SLE標(biāo)記性抗體是

A、抗Sm抗體

B、抗SSB抗體

C、抗SSA抗體

D、抗磷脂抗體

E、抗rRNP抗體

答案：A

38、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見損害一般不累及的系統(tǒng)是

A、皮膚黏膜

B、腎臟

C、血液

D、內(nèi)分泌

E、心血管

答案：D

39、RA出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)說明

A、病情穩(wěn)定

B、病情好轉(zhuǎn)

C、病情活動(dòng)

D、病變擴(kuò)大

E、痛變縮小

答案：C

40、12歲以后小劑量間歇應(yīng)用

A、生長激素釋放激素

B、甲狀腺激素

C、人絨毛膜促性腺激素

D、苯丙酸諾龍

E、甲狀旁腺激素

答案：D

41、患者，女，19歲。自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直,4個(gè)月后關(guān)節(jié)疼痛

或腫脹,伴隨功能障礙，經(jīng)阿司匹林治療無效。最可能的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

D、痛風(fēng)

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：B

42、急性心肌梗死時(shí),應(yīng)用尿激酶治療的目的在于

A、調(diào)節(jié)離子代謝

B、營養(yǎng)心肌

C、溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥狀硬化斑塊

D、溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓

E、改善心肌微循環(huán)

答案：D

43、患者，男,35歲。反復(fù)有節(jié)律上腹痛2年，有暖氣、納差,每于受涼后加

劇。近兩天來疼痛加劇，突然嘔血500mL為喑紅色血塊，繼而排稀黑便200門1

后出血腹部痛緩解,考慮出血的病因，下列哪種最為可能

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、消化性潰瘍

D、急性胃黏膜病變

E、食管靜脈曲張破裂

答案：C

44、下列不屬于過敏性紫敏皮膚型的臨床表現(xiàn)是

A、皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑

B、血管壁可有灶性壞死及血小板栓形成

C、出血性丘疹或尊麻疹

D、少數(shù)可有局限性血管性水腫

E、常有陣發(fā)性腹部絞痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血

答案：E

45、患者，女,35歲。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol/L。為確診糖尿病,

最有意義的檢查是

A、重復(fù)測空腹血糖

B、測餐后2小時(shí)血糖

C、多次測任意血糖

D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E、糖化血紅蛋白

答案：D

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是指給病人口服75g葡萄糖，然后測其血糖變化，

觀察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公認(rèn)的診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，在血糖異常

增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，為明確是否為糖尿病可以采用該試驗(yàn)。

46、嚴(yán)重溶血可引起

A、腎前性腎損傷

B、腎性腎損傷

C、腎后性腎損傷

D、慢性腎衰竭

E、尿崩癥

答案：B

47、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的小細(xì)胞低色素性貧血是由下列哪項(xiàng)所致

A、不經(jīng)常發(fā)生，但很嚴(yán)重

B、常需輸血

C、骨髓抑制

D、部分為疾病所致，部分為抗風(fēng)濕藥物引起

E、營養(yǎng)不良所致

答案：D

48、隱形肝性腦病患者的臨床特點(diǎn)是

A、輕度性格改變

B、輕度行為改變

C、應(yīng)答尚準(zhǔn)確,但吐字稍緩慢

D、可有撲翼樣震顫

E、無任何臨床表現(xiàn)

答案：E

49、關(guān)于酒精中毒，下列哪項(xiàng)正確

A、酒精性精神病戒酒后多可完全恢復(fù)

B、急性酒精中毒煩躁不安可使用氯丙嗪、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑

C、治療Wernicke腦病注射維生素B1效果好

D、慢性酒精中毒可引起缺鐵性貧血,但對生殖系統(tǒng)無影響

E、酒精中毒性肝炎癥狀輕，一般不會(huì)發(fā)展成肝硬化、門靜脈高壓癥

答案：C

50、患者，女,55歲?？人?、咳痰15年，上樓時(shí)氣短5年。該病例肺功能檢

查顯示

A、肺功能正常范圍

B、潮氣量增加

C、殘氣量減少

D、第1秒用力呼氣量減少

E、閉合氣量減少

答案：D

肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)。一秒鐘用力呼氣容積占用力

肺活量百分比(FEV1/FVC)是評價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。一秒鐘用力呼氣容

積占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%預(yù)計(jì)值)，是評估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)，其變

異性較小，易于操作。吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVCV70%者，可確定為不能

完全可逆的氣流受限。

51、電荷屏障被損害時(shí)

A、尿中出現(xiàn)以清蛋白為主的蛋白尿

B、尿中出現(xiàn)白細(xì)胞

C、尿中出現(xiàn)尿糖

D、尿中出現(xiàn)氨基酸

E、尿中出現(xiàn)免疫球蛋白

答案：A

52、急性淋巴細(xì)胞白血病的基本化療方案是

A、長春新堿十潑百松

B、甲基茉陰

C、瘤可寧

D、馬利蘭

E、阿糖胞甘十柔紅霉素

答案：A

53、不屬于Homner綜合征表現(xiàn)的癥狀是

A、同側(cè)眼瞼下垂

B、眼球內(nèi)陷

C、瞳孔縮小

D、額部少汗

E、杵狀指

答案：E

Horner綜合征表現(xiàn)的癥狀是瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼裂狹小、眼球內(nèi)陷、

患側(cè)額部無汗。

54、感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是

A、心臟瓣膜

B、腱索

C、心壁內(nèi)膜

D、大動(dòng)脈壁內(nèi)膜

E、房室間隔缺損部位

答案：A

55、胃潰瘍發(fā)病與下列哪些因素?zé)o關(guān)

A、長期服用激素

B、避免服用NSAIDs藥物

C、吸煙

D、長期精神緊張

E、遺傳因素

答案：B

56、缺鐵性貧血

A、大細(xì)胞性貧血

B、正細(xì)胞正色素性貧血

C、小細(xì)胞低色素性貧血

D、小細(xì)胞正色素性貧血

E、大細(xì)胞低色素性貧血

答案：C

57、急性白血病感染的致病菌最常見的是

A、病毒

B、革蘭陽性球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、革蘭陽性桿菌

E、原蟲

答案：C

58、亞急性甲狀腺炎最常見于

A、老年人

B、婦女

C、兒童

D、中年男性

E、新生兒

答案：B

59、反流性食管炎和食管癌鑒別時(shí)主要依靠

A、超聲

B、X線飲餐造影

C、食管鏡加活檢

D、CT檢查

E、黏膜脫落細(xì)胞檢查

答案：C

60、關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是

A、肌酸磷酸肌酶在起病6小時(shí)內(nèi)升高，18?24小時(shí)達(dá)高峰,3?4日恢復(fù)正

常

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶在起病6?12小時(shí)后升高,24?48小時(shí)達(dá)高峰，3?6日降至

正常

C、乳酸脫氫酶有起病8?10小時(shí)后升高,2?3H達(dá)到高峰，1?2周恢復(fù)正

常

D、CPK的同工酶CPK-MB和LDI1的同工酶LDH1診斷的特異性最高

E、CPK-MB起病后24小時(shí)內(nèi)增高,3?4日達(dá)高峰，1?2周恢復(fù)正常

答案：E

61、尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因是

A、女性抵抗力低

B、衛(wèi)生習(xí)慣差異

C、生理差異

D、尿道解剖差異

E、女性易感性強(qiáng)

答案：D

62、哪種情況一般不出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

A、結(jié)核病極嚴(yán)重的患者

B、結(jié)核菌感染3周

C、長期用腎上腺皮質(zhì)激素

D、肺結(jié)核病灶已纖維鈣化

E、細(xì)胞免疫功能低下

答案：D

結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)除提示沒有結(jié)核菌感染外，還見于以下情況：結(jié)核菌感

染后需4-8周有變態(tài)反應(yīng)充分建立；在這變態(tài)反應(yīng)前期，結(jié)素試驗(yàn)可為陰性。

在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者，或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳等病人，結(jié)素

反應(yīng)也可暫時(shí)消失。嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素?zé)o反應(yīng)，或僅為弱陽性,

這都是由于人體免疫力連同變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制的結(jié)果；待病情好轉(zhuǎn)，又會(huì)

轉(zhuǎn)為陽性反應(yīng)。其他如淋巴細(xì)胞免疫系統(tǒng)缺陷（如淋巴瘤、白血病、結(jié)節(jié)病、

艾滋病等）病人和老年人的結(jié)素反應(yīng)也常為陰性。

63、消化性潰瘍引起的疼痛以哪項(xiàng)最具特征性

A、上腹部劍突下疼痛

B、饑

C、反復(fù)發(fā)作性痛

D、節(jié)律性痛

E、長期上腹部隱痛

答案：D

64、肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中，診斷意義最大的是

A、癌胚抗原

B、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

C、甲胎蛋白

D、堿性磷酸酶

E、乳酸脫氧酶同工酶

答案：C

65、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

A、皮膚反復(fù)瘀點(diǎn)和瘀斑

B、反復(fù)關(guān)節(jié)腔出血

C、雙下肢散在大小不等的紫瘢

D、出血伴溶血性貧血表現(xiàn)

E、血小板減少但出血傾向不明顯

答案：A

66、治療慢性腎小球疾病的蛋白尿時(shí)首選的是

A、消炎痛

B、貝那普利

C、潘生丁

D、糖皮質(zhì)激素

E、血液透析

答案：B

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACED具有較好的腎保護(hù)作用，該藥在降低全身

性高血壓的同時(shí)，還可降低腎小球內(nèi)壓，減輕腎小球高血流動(dòng)力學(xué)，降低尿蛋

白，減輕腎小球硬化，從而延緩腎衰進(jìn)展，臨床常用ACEI有：①卡托普利；②

依那普利（苯脂丙脯酸）；③貝那普利（洛丁新）；④培噪普利（雅士達(dá)）；⑤西拉

普利（抑平舒）。

67、近來研究提示Graves病的發(fā)病與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)

A、大腸桿菌

B、幽門螺桿菌

C、Q鏈球菌

D、耶爾森茵

E、肺炎球菌

答案：D

68、強(qiáng)直性脊柱炎常侵犯的外周關(guān)節(jié)是

A、髓關(guān)節(jié)

B、肩關(guān)節(jié)

C、恥骨聯(lián)合

D、胸鎖關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

答案：A

69、肥厚性心肌病的主要診斷依據(jù)是

A、心電圖

13、冠狀動(dòng)脈造影

C、超聲心動(dòng)圖

D、X線檢查

E、心臟雜音

答案：C

70、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)不包括

A、身高縮短

B、駝背

C、骨折

D、呼吸功能降低

E、失眠

答案：E

71、患者，男,60歲。因胸悶、壓榨感2小時(shí)入院。查體：神清，肺無啰音。

心界稍向左擴(kuò)大，心率102次/分，律不整。S1低鈍,V3、V4、V5出現(xiàn)病理性Q

波,ST段呈弓背抬高，診斷為急性前壁心梗,其最常見的心律失常是

A、房性早搏

B、交界性早搏

C、心房顫動(dòng)

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、室性早搏及室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

答案：E

前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常；下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻沛。

72、關(guān)于肝硬化腹水的治療，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、限鹽0.5?0.8g/d,限水

B、TIPS可顯著減少腹水

C、利尿治療常使用螺內(nèi)酯聯(lián)合味塞米

D、靜脈輸注清蛋白，能促進(jìn)腹水消退

E、腹腔穿刺每次放液4000?6000ml以上

答案；E

73、衡量肺泡通與量

A、血pH值

B、動(dòng)脈血氧分壓

C、動(dòng)脈血二氧化碳分壓

D、剩余堿

E、P50

答案：C

動(dòng)脈血pC02與溶解于血漿中C02量有關(guān)，它反映肺泡通氣量的水平，亦即

反映0)2產(chǎn)生和排出二者的關(guān)系，故能反映出酸堿平衡中的呼吸性因素。

74、在風(fēng)濕疾病中，下列哪一種疾病腎臟受累較少見

A、SLE

B、韋格納肉芽腫

C、皮肌炎

D、干燥綜合征

E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

答案：C

75、結(jié)核性胸膜炎最常發(fā)生于下列哪種情況

A、老年人穩(wěn)定期肺結(jié)核病灶復(fù)發(fā)

B、粟粒性肺結(jié)核

C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D、青壯年肺結(jié)核

E、浸潤型肺結(jié)核

答案：D

結(jié)核性胸膜炎大多繼發(fā)于肺結(jié)核，是最常見的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青

壯年。

76、2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A、胰島8細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足

B、胰島P細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷

C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

D、胰島3細(xì)胞遺傳性缺陷

E、胰島素拮抗激素增多

答案：C

77、下列哪項(xiàng)不是尿路感染的易感因素

A、前列腺肥大

B、尿路結(jié)石

C、留置導(dǎo)尿

D、糖尿病

E、輸尿管痙攣

答案：E

78、血液灌流可清除

A、苯巴比妥

13、短效巴比妥類

C、水楊酸類

D、甲醇

E、鋰

答案：B

短效巴比妥類是脂溶性化學(xué)物質(zhì)，故透析效果不好，而血液灌流能吸附脂

溶性或與蛋白質(zhì)結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)，故可以清除。其余各項(xiàng)都非脂溶性。

79、別口票吟醇治療痛風(fēng)的機(jī)制是該藥抑制

A、黃噪吟氧化酶

B、腺甘脫氨酸

C、尿酸氧化酶

D、烏噪吟脫氫酶

E、黃喋嶺脫氫酶

答案：A

80、關(guān)節(jié)出血的常見疾病是

A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、過敏性紫瘢

C、白血病

D、血友病

E、大細(xì)胞性貧血

答案：D

81、當(dāng)心源性哮喘與支氣管哮喘難以鑒別時(shí)，首選下列

A、洋地黃

B、氨茶堿

C、異丙腎上腺素

D、硝酸甘油

E、吠塞米

答案：B

82、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是

A、血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤

B、高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)

C、高血壓是促使冠脈粥樣硬化的病因之一

D、長期持久性高血壓可致進(jìn)行性腎硬化

E、嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層

答案：A

83、繼發(fā)性尿崩癥最常見的原因是

A、頭部創(chuàng)傷

B、下丘腦一神經(jīng)垂體部位的腫瘤

C、腦部感染性疾病

D、朗格漢斯細(xì)胞組織增生

E、其他肉芽腫、血管病變

答案：B

84、患者，女,39歲。乏力，盜汗，消瘦，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2個(gè)月。查體：頸部

可觸及數(shù)枚花生米大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，脾臟腫大。血象：白細(xì)胞

6.9X10/L,血色素82g/L,血小板45X10/L.臨床疑診淋巴瘤，未明確診斷，下列

哪項(xiàng)檢查最恰當(dāng)

A、骨髓檢查

B、剖腹探查

C、胸部X線檢查

D、淋巴結(jié)活檢

E、淋巴結(jié)穿刺涂片

答案：D

85、患者，男,35歲。突感心悸,立即做心電圖，頻率180次/分,QRS波時(shí)間

為0.08秒,RR間期絕對規(guī)整,每個(gè)QRS波之后可見逆行P波,即間期0.14秒,最

可能的診斷是

A、房性陣發(fā)性心動(dòng)過速

B、室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C、快速型心房顫動(dòng)

D、交界性陣發(fā)性心動(dòng)過速

E、竇性心動(dòng)過速

答案：D

86、肺結(jié)核化學(xué)藥物治療中,判斷療效最主要的指標(biāo)是

A、病灶吸收好轉(zhuǎn)

B、痰結(jié)核菌持續(xù)三個(gè)月轉(zhuǎn)陰

C、血沉恢復(fù)正常

D、空洞閉合

E、體溫恢復(fù)正常、體重增加

答案：B

痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核、發(fā)現(xiàn)傳染源、觀察療效、決定是否治愈和流

行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)的主要依據(jù)和指標(biāo)。

87、下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑

A、利福平

B、異煙脫

C、鏈霉素

D、毗嗪酰胺

E、乙胺丁醇

答案：E

異煙脫殺菌力強(qiáng)，其作用主要是抑制結(jié)核菌DNA的合成，并阻礙細(xì)菌細(xì)胞

壁的合成。利福平殺滅結(jié)核菌的機(jī)制在于抑制菌體的RNA聚合酶，鏈霉素殺菌

機(jī)制是能干擾結(jié)核菌的酶活性，阻礙蛋白合成，毗嗪酰胺能殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)、

酸性環(huán)境中的結(jié)核菌。乙胺丁醇是抑菌劑。

88、X線見右肺一片狀、絮狀陰影，邊緣模糊

A、周圍型肺癌

B、大葉性肺炎

C、浸潤性肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張

E、慢性阻塞性肺氣腫

答案：C

肺結(jié)核病灶部位多在鎖骨上下，X線顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。

89、下列哪種檢查結(jié)果不符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

A、血清蛋白結(jié)合碘低于正常

B、游離FT3、FT4低于正常

C、血膽固醇增加

D、血清TSH增高

E、膝腱反射亢進(jìn)

答案：E

90、下列哪項(xiàng)對診斷妊娠甲亢無幫助

A、血總T3、T4升高

B、血FT3、FT4升高

C、體重不隨妊娠月數(shù)而增加

D、休息時(shí)脈率＞100次/分

E、四肢近端肌肉消瘦

答案：A

91、下列哪項(xiàng)不是診斷甲亢性心臟病的標(biāo)準(zhǔn)

A、期前收縮

13、嚴(yán)重的心臟受?員表現(xiàn)

C、甲亢實(shí)驗(yàn)室依據(jù)

D、可排除高血壓性、先天性、風(fēng)濕性及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

E、甲亢控制心功能即可恢復(fù)正常

答案：B

92、急性白血病引起貧血的原因主要是

A、幼紅細(xì)胞的增殖受抑制

B、脾功能亢進(jìn)

C、紅細(xì)胞壽命縮短

D、鐵利用不良

E、出血

答案：A

93、冠心病伴有肝硬化,并發(fā)上消化道出血時(shí)，下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、三腔管壓迫

B、去甲腎上腺素胃管滴注

C、垂體后葉素靜脈滴注

D、6-氨基己酸靜點(diǎn)

E、冰鹽水洗胃

答案：C

94、銅代謝異常導(dǎo)致

A、痛風(fēng)

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、血口卜咻病

D、含鐵血黃素沉著癥

E、肥胖癥

答案：B

95、懷疑庫欣病的患者,最有助于與腎上腺腺瘤鑒別的是

A、血漿皮病醇增高

B、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

C、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

D、24小時(shí)尿17-輕皮質(zhì)醇

E、血糖增高

答案：C

96、患者，男,41歲。頭暈、乏力1個(gè)月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未

觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cnuWBC5.1X109/L,RBC1.7x

109/L,Hb55g/L,血小板33X109/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞

46%,見有巨幼變,原單-幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。初步診斷

A、急性白血病

B、MDS-RA

C、MDS-RAEB

D、MDS-RAS

E、CMML

答案：C

97、在尿毒癥時(shí)高血壓控制過程中，不宜使用的藥物是

A、利血平

B、硫酸鎂

C、硝苯地平

D、一屈嗪

E、卡托普利

答案：B

98、下列哪個(gè)因素被認(rèn)為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無關(guān)

A、HLA-DR4

B、HLA-DR27

C、TNF基因

D、遺傳性

E、球蛋白基因

答案：B

99、腎上腺皮質(zhì)腺瘤致庫欣綜合征的治療方法是

A、手術(shù)切除

B、放射治療

C、澳隱亭

D、雙氯苯二氯乙烷

E、賽庚咤

答案；A

100、垂體腫瘤最常見的是