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眉毛種植協(xié)議書(shū)?甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱(chēng):______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(患者):姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方有眉毛種植的需求,甲方具備提供眉毛種植服務(wù)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供眉毛種植服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.眉毛種植服務(wù)甲方將為乙方提供眉毛種植手術(shù),手術(shù)方式為[具體手術(shù)方式,如毛囊單位提取植發(fā)技術(shù)(FUE)等]。甲方應(yīng)運(yùn)用其專(zhuān)業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),根據(jù)乙方的面部特征、個(gè)人需求及美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),精心設(shè)計(jì)并實(shí)施眉毛種植方案,以達(dá)到自然、美觀的眉毛效果。2.毛囊來(lái)源甲方所使用的毛囊將來(lái)源于[毛囊供體來(lái)源說(shuō)明,如乙方自身后枕部毛囊等],確保毛囊的健康和活性,以提高眉毛種植的成功率。3.術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)甲方在眉毛種植手術(shù)后,將為乙方提供詳細(xì)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),包括但不限于傷口清潔、用藥方法、飲食注意事項(xiàng)、休息要求以及避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo),以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)和種植效果的維持。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。在手術(shù)前,有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,以確定乙方是否適合進(jìn)行眉毛種植手術(shù)。如發(fā)現(xiàn)乙方存在不宜手術(shù)的健康狀況,有權(quán)拒絕為其實(shí)施手術(shù),并告知乙方原因。2.義務(wù)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),具備開(kāi)展眉毛種植服務(wù)所需的全部資質(zhì)和許可,并向乙方提供相關(guān)證明文件。安排專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為乙方實(shí)施眉毛種植手術(shù),確保手術(shù)操作符合規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)技能,且在手術(shù)前向乙方詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)定,確保手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)療安全,避免因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)給乙方造成人身?yè)p害。如因甲方原因?qū)е乱曳皆谑中g(shù)過(guò)程中出現(xiàn)醫(yī)療事故,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償。為乙方提供符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療用品和材料,確保其安全性和有效性。對(duì)所使用的毛囊及其他相關(guān)材料的來(lái)源、質(zhì)量等信息向乙方如實(shí)告知。在術(shù)后按照約定為乙方提供必要的隨訪(fǎng)和護(hù)理服務(wù),及時(shí)了解乙方的恢復(fù)情況,解答乙方的疑問(wèn),并根據(jù)需要提供進(jìn)一步的治療建議或指導(dǎo)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供優(yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)的眉毛種植服務(wù)。在手術(shù)前,有權(quán)了解手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后效果及恢復(fù)過(guò)程等詳細(xì)信息,甲方應(yīng)如實(shí)告知。對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)及相關(guān)材料有知情權(quán),有權(quán)要求甲方說(shuō)明其來(lái)源、質(zhì)量等情況。2.義務(wù)向甲方如實(shí)告知自身的健康狀況、過(guò)敏史、用藥史等相關(guān)信息,不得隱瞞或虛報(bào)重要情況。如因乙方故意隱瞞或虛報(bào)導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照甲方的要求進(jìn)行術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作,包括但不限于血液檢查、皮膚清潔等,確保手術(shù)條件符合要求。積極配合甲方的手術(shù)安排和術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),按時(shí)服藥、注意休息、保持傷口清潔等。如因乙方不配合導(dǎo)致手術(shù)效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照本協(xié)議約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付的眉毛種植服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、毛囊采集費(fèi)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)費(fèi)以及所使用的醫(yī)療用品和材料費(fèi)用等,但不包括可能產(chǎn)生的額外檢查、治療費(fèi)用(如有)。2.支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。在手術(shù)前[X]天,乙方應(yīng)支付剩余服務(wù)費(fèi)用,即人民幣[X]元(大寫(xiě):[大寫(xiě)金額])。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后,向乙方開(kāi)具合法有效的發(fā)票。四、手術(shù)時(shí)間及地點(diǎn)1.手術(shù)時(shí)間雙方協(xié)商確定手術(shù)時(shí)間為[具體手術(shù)日期],如因特殊情況需要變更手術(shù)時(shí)間,甲方應(yīng)提前[X]天通知乙方,并協(xié)商確定新的手術(shù)時(shí)間。2.手術(shù)地點(diǎn)手術(shù)將在甲方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行,具體地址為[醫(yī)療機(jī)構(gòu)詳細(xì)地址]。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù),包括但不限于手術(shù)醫(yī)生資質(zhì)不符、手術(shù)操作失誤、術(shù)后護(hù)理服務(wù)不到位等,導(dǎo)致乙方未能達(dá)到預(yù)期的眉毛種植效果或出現(xiàn)醫(yī)療事故,甲方應(yīng)承擔(dān)以下責(zé)任:退還乙方已支付的全部服務(wù)費(fèi)用,并按照服務(wù)費(fèi)用的[X]%向乙方支付違約金。對(duì)乙方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行賠償,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。如造成乙方嚴(yán)重精神損害的,還應(yīng)按照相關(guān)法律規(guī)定給予精神損害賠償。若甲方違反保密條款,向第三方披露或使用乙方的保密信息,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]天的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已發(fā)生服務(wù)費(fèi)用及相應(yīng)違約金,同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用(如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等)。若乙方違反本協(xié)議約定的如實(shí)告知義務(wù),隱瞞或虛報(bào)重要信息,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,包括但不限于手術(shù)失敗后的修復(fù)費(fèi)用、對(duì)甲方造成的損失賠償?shù)?。若乙方違反保密條款,向第三方披露或使用甲方的保密信息,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容全部履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的
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