基礎護理淋浴盆浴操作規(guī)范演講人：日期:目錄CONTENTS01護理操作概述02淋浴操作規(guī)范03盆浴實施要點04禁忌癥管理05并發(fā)癥預防06護理記錄標準01護理操作概述淋浴或盆浴需要病人具備一定的自主活動能力，能夠站立或坐在浴椅上，并能自行完成洗浴過程。適應人群分類標準病人自主活動能力根據(jù)病人的病情和身體狀況選擇適宜的洗浴方式，如病情較重或身體虛弱者建議使用盆浴，避免淋浴時站立不穩(wěn)或疲勞。病情及身體狀況根據(jù)醫(yī)囑要求確定洗浴方式，如手術后病人需根據(jù)傷口愈合情況選擇適宜的洗浴方式。醫(yī)囑要求環(huán)境準備要求浴室環(huán)境確保浴室寬敞、明亮、通風良好，地面防滑，并設有扶手等輔助設施，以確保病人安全。物品準備水溫及水量準備好洗浴用品，如毛巾、浴巾、洗發(fā)水、沐浴露等，并確認其質(zhì)量及有效期。同時準備好病人換洗衣物、拖鞋等。調(diào)節(jié)水溫至適宜溫度，避免過熱或過冷刺激病人。淋浴時需注意控制水量，避免水濺到病人眼睛或耳朵。123核對用物名稱按照清單逐一核對用物名稱，確保所需物品齊全且符合病人需求。用物清點流程檢查物品質(zhì)量檢查洗浴用品的質(zhì)量，如有損壞或過期應及時更換。同時檢查病人的換洗衣物、拖鞋等是否準備妥當。擺放位置將準備好的用物按照使用順序擺放于浴室合適位置，方便病人取用。同時確保病人能夠觸及所有物品，避免因位置不當而造成安全隱患。02淋浴操作規(guī)范水溫監(jiān)測方法01手腕測試在調(diào)節(jié)水溫時，先用手腕測試水溫，確保水溫適宜后再進行淋浴。02水溫計測量使用水溫計精確測量水溫，確保水溫在適宜范圍內(nèi)。體位安全支撐點站在防滑的淋浴區(qū)內(nèi)，雙手握住扶手或淋浴桿，確保身體穩(wěn)固。站穩(wěn)扶牢對于身體虛弱或站立不穩(wěn)的沐浴者，可選擇坐在淋浴椅上淋浴。座位淋浴皮膚清潔順序頭皮清潔使用洗發(fā)水輕柔清潔頭皮，然后用清水沖洗干凈，注意避免水進入眼睛。03使用沐浴露或香皂，先清洗軀干，再清洗四肢，注意清潔腋窩、腹股溝等易藏污部位。02軀干四肢清潔面部清潔先用溫水濕潤面部，然后使用潔面產(chǎn)品輕柔清潔面部，再用清水沖洗干凈。0103盆浴實施要點浴盆消毒程序使用專用的浴盆清潔劑，對浴盆進行徹底清洗，確保無殘留物。使用含氯的消毒液或沸水對浴盆進行消毒，消毒時間要足夠。對浴盆內(nèi)的浴具如毛巾、浴巾等進行清洗和消毒。清洗浴盆消毒浴盆清洗浴具水位控制標準水位高度根據(jù)患者的身體狀況和需求，調(diào)節(jié)浴盆內(nèi)的水位高度，一般不超過胸部。01水溫控制盆浴水溫要適中，一般在38-42℃之間，避免患者燙傷或感到寒冷。02監(jiān)測水位在盆浴過程中，要隨時監(jiān)測水位高度和水溫，確?；颊甙踩?。03輔助起坐技巧根據(jù)患者情況，準備相應的輔助工具，如浴巾、防滑墊等。準備輔助工具協(xié)助患者坐起時，要讓患者先移至浴盆邊緣，用雙手支撐身體，然后緩慢坐起。坐起姿勢協(xié)助患者站立時，要讓患者先移至浴盆邊緣，用雙手支撐浴盆邊緣，然后緩慢站立。站立姿勢04禁忌癥管理創(chuàng)面處理禁忌創(chuàng)面清潔在淋浴盆浴前，對創(chuàng)面進行徹底清潔和消毒，以減少感染風險。03采取防水措施，確保創(chuàng)面與水完全隔離，避免污染和感染。02防水措施創(chuàng)面類別避免在創(chuàng)面有未愈合傷口、化膿或感染的情況下進行淋浴盆浴。01心血管禁忌判斷患有心臟病的患者在淋浴盆浴時需特別小心，避免長時間沐浴導致心臟負擔過重。高血壓患者應將血壓控制在安全范圍內(nèi)再進行淋浴盆浴，避免血壓波動過大。在淋浴盆浴過程中，如出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等心血管癥狀，應立即停止并尋求醫(yī)療幫助。心臟病患者高血壓控制心血管癥狀體溫異常處置發(fā)熱患者體溫高于正常范圍的患者不宜進行淋浴盆浴，以免加重病情。01體溫過低體溫過低的患者也不宜進行淋浴盆浴，以免導致體溫進一步下降，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、虛脫等癥狀。02體溫調(diào)節(jié)在淋浴盆浴過程中，應注意觀察患者體溫變化，及時調(diào)節(jié)水溫，避免出現(xiàn)體溫異常。0305并發(fā)癥預防防跌倒干預措施評估患者身體狀態(tài)在操作前，需評估患者的身體狀態(tài)、步態(tài)和平衡能力，以確定是否需要輔助設備或他人協(xié)助。合適的浴室設備正確的操作方法安裝防滑地板、扶手、淋浴座椅等設備，確保浴室內(nèi)的安全性。指導患者正確使用淋浴或盆浴設施，避免在浴室內(nèi)過度轉(zhuǎn)身或伸展。123皮膚燙傷預防確保淋浴或盆浴的水溫適中，避免使用過熱的水。調(diào)節(jié)水溫先放冷水再放熱水，使用時將熱水龍頭朝向安全方向，避免意外燙傷。熱水使用安全使用溫和的沐浴露和洗浴露，避免使用刺激性強的化學清潔劑。皮膚保護感染控制要點沐浴后的處理沐浴后及時擦干身體，保持皮膚清潔和干燥，避免長時間處于潮濕狀態(tài)。03使用干凈、柔軟的浴巾和洗浴用品，避免共用毛巾等個人物品。02浴巾和用品的清潔個人衛(wèi)生習慣指導患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手、保持身體清潔等。0106護理記錄標準觀察指標記錄生命體征持續(xù)監(jiān)測患者體溫、血壓、心率、呼吸等指標。01皮膚狀況觀察患者皮膚顏色、濕度、皮疹、傷口等情況。02盆浴液記錄盆浴液的名稱、濃度、使用量及更換頻率。03洗浴時間記錄患者淋浴或盆浴的起始和結束時間。04異常情況備案記錄患者沐浴過程中的跌倒或滑倒情況，包括發(fā)生時間、地點、受傷部位及程度。記錄盆浴液出現(xiàn)的異常情況，如渾濁、異味、泡沫等。記錄沐浴過程中患者出現(xiàn)的病情變化，如頭暈、胸悶、呼吸困難等。記錄其他異常情況，如設備故障、停水停電等。跌倒與滑倒盆浴液異常病情變化其他異常交接盆浴液的種類、濃度、使用量及剩余量。盆