骨科脊髓損傷試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.脊髓損傷最常見的原因是（）A.車禍B.高處墜落C.暴力撞擊D.運動損傷2.脊髓損傷水平的評定，正確的是（）A.關(guān)鍵肌肌力3級以上的神經(jīng)平面為運動平面B.感覺平面左右可以不一致C.以感覺平面確定脊髓損傷水平D.運動平面多高于感覺平面3.脊髓震蕩是指（）A.脊髓受壓B.脊髓挫傷C.脊髓裂傷D.脊髓暫時性功能抑制4.脊髓損傷患者防止并發(fā)癥的措施哪項不正確（）A.定期翻身B.鼓勵咳嗽C.留置導(dǎo)尿D.保持皮膚清潔5.脊髓損傷早期康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容不包括（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.坐起訓(xùn)練D.肌力訓(xùn)練6.脊髓損傷患者出現(xiàn)下肢痙攣，錯誤的處理是（）A.康復(fù)訓(xùn)練B.藥物治療C.手術(shù)治療D.任其發(fā)展7.頸脊髓損傷患者最常見的死亡原因是（）A.體溫失調(diào)B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.泌尿系統(tǒng)感染8.不完全性脊髓損傷是指（）A.損傷平面以下感覺存在B.損傷平面以下運動存在C.損傷平面以下有部分感覺或運動功能保留D.大小便功能存在9.脊髓損傷患者康復(fù)治療的最佳時間是（）A.傷后1周內(nèi)B.傷后1-2個月C.傷后3-6個月D.傷后1年10.脊髓損傷患者排便訓(xùn)練的方法不包括（）A.腹部按摩B.定時排便C.服用瀉藥D.灌腸二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.脊髓損傷的并發(fā)癥包括（）A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.肺部感染D.深靜脈血栓E.關(guān)節(jié)攣縮2.脊髓損傷患者進(jìn)行康復(fù)評定的內(nèi)容有（）A.脊髓損傷水平評定B.脊髓損傷程度評定C.運動功能評定D.感覺功能評定E.日常生活活動能力評定3.脊髓損傷患者呼吸訓(xùn)練包括（）A.腹式呼吸訓(xùn)練B.縮唇呼吸訓(xùn)練C.有效咳嗽訓(xùn)練D.體位引流E.呼吸肌力量訓(xùn)練4.促進(jìn)脊髓損傷患者排尿功能恢復(fù)的措施有（）A.間歇性導(dǎo)尿B.留置導(dǎo)尿C.反射性排尿訓(xùn)練D.盆底肌訓(xùn)練E.多飲水5.脊髓損傷患者預(yù)防壓瘡的方法有（）A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.改善營養(yǎng)狀況E.避免局部長時間受壓6.脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練的原則包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.個性化D.全面訓(xùn)練E.主動參與7.影響脊髓損傷患者預(yù)后的因素有（）A.損傷程度B.損傷平面C.康復(fù)治療介入時間D.患者年齡E.并發(fā)癥情況8.脊髓損傷患者運動功能訓(xùn)練包括（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練E.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練9.脊髓損傷患者心理康復(fù)的方法有（）A.心理支持B.認(rèn)知行為療法C.放松訓(xùn)練D.音樂療法E.康復(fù)教育10.脊髓損傷患者日常生活活動能力訓(xùn)練包括（）A.進(jìn)食訓(xùn)練B.穿衣訓(xùn)練C.洗漱訓(xùn)練D.入廁訓(xùn)練E.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練三、判斷題（每題2分，共10題）1.脊髓損傷患者一旦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)立即大量使用抗生素。（）2.脊髓損傷患者早期應(yīng)避免進(jìn)行坐起訓(xùn)練，防止病情加重。（）3.完全性脊髓損傷患者不可能恢復(fù)任何感覺和運動功能。（）4.康復(fù)治療對脊髓損傷患者的功能恢復(fù)至關(guān)重要。（）5.脊髓損傷患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，運動量越大越好。（）6.脊髓損傷患者應(yīng)長期留置導(dǎo)尿管，以防止泌尿系統(tǒng)感染。（）7.定期翻身是預(yù)防脊髓損傷患者壓瘡的重要措施。（）8.脊髓損傷患者心理問題較少，不需要特殊關(guān)注。（）9.關(guān)節(jié)攣縮是脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥之一。（）10.脊髓損傷患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練可以改善呼吸功能。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述脊髓損傷患者早期康復(fù)護(hù)理的要點。答：要點包括保持正確體位，定時翻身防壓瘡；做好呼吸道護(hù)理，鼓勵咳痰防感染；做好大小便管理，預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥；早期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動，防止關(guān)節(jié)攣縮。2.脊髓損傷患者運動功能訓(xùn)練的目的是什么？答：目的是改善和恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，增強肌力，提高平衡能力，為患者能獨立坐、站、行走及轉(zhuǎn)移等日常生活活動做準(zhǔn)備，提高生活自理能力。3.簡述脊髓損傷患者心理康復(fù)的重要性。答：脊髓損傷患者往往因身體功能障礙出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。心理康復(fù)能幫助患者正確認(rèn)識疾病，調(diào)整心態(tài)，增強康復(fù)信心，積極配合治療和訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量。4.如何對脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練？答：先評估膀胱功能，可采用間歇性導(dǎo)尿；進(jìn)行反射性排尿訓(xùn)練，如叩擊恥骨上區(qū)；指導(dǎo)患者盆底肌訓(xùn)練，定時排尿，逐漸形成規(guī)律排尿習(xí)慣。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論脊髓損傷患者康復(fù)治療團(tuán)隊的組成及各成員的職責(zé)。答：團(tuán)隊由醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師（物理、作業(yè)、言語等）、心理醫(yī)生、營養(yǎng)師等組成。醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷治療；護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理；康復(fù)治療師開展功能訓(xùn)練；心理醫(yī)生進(jìn)行心理干預(yù)；營養(yǎng)師提供營養(yǎng)指導(dǎo)。共同促進(jìn)患者康復(fù)。2.分析脊髓損傷患者常見并發(fā)癥產(chǎn)生的原因及預(yù)防措施。答：原因如長期臥床、活動少等。壓瘡因局部受壓；泌尿系統(tǒng)感染與排尿障礙有關(guān)；肺部感染因呼吸肌無力等。預(yù)防措施有定時翻身、膀胱功能訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、加強營養(yǎng)等。3.探討脊髓損傷患者出院后康復(fù)指導(dǎo)的重點內(nèi)容。答：重點包括繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練方法指導(dǎo)，如家庭環(huán)境下的功能訓(xùn)練；日常生活活動能力維持與提高的建議；并發(fā)癥預(yù)防知識，如壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等；心理調(diào)適及定期復(fù)查的指導(dǎo)。4.談?wù)勗诩顾钃p傷患者康復(fù)過程中，家屬應(yīng)如何發(fā)揮作用。答：家屬要給予患者心理支持，鼓勵其積極康復(fù)；協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，監(jiān)督訓(xùn)練執(zhí)行；參與患者日常生活護(hù)理，保證生活質(zhì)量；學(xué)習(xí)康復(fù)知識，更好地照顧患者并促進(jìn)其回歸家庭和社會。答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.C5.D6.D7.B8.C9.C10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.AC