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血液腫瘤試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.急性白血病最常見的癥狀是()A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾腫大2.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是()A.t(9;22)B.t(8;14)C.t(15;17)D.t(11;14)3.診斷霍奇金淋巴瘤最具特征性的細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.R-S細(xì)胞D.漿細(xì)胞4.多發(fā)性骨髓瘤患者尿液中常出現(xiàn)()A.白蛋白B.球蛋白C.本周蛋白D.血紅蛋白5.下列哪種疾病不屬于血液腫瘤()A.缺鐵性貧血B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.淋巴瘤D.多發(fā)性骨髓瘤6.急性早幼粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物是()A.長(zhǎng)春新堿B.柔紅霉素C.全反式維甲酸D.環(huán)磷酰胺7.慢性淋巴細(xì)胞白血病主要累及()A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞8.非霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是()A.頸部淋巴結(jié)B.縱隔淋巴結(jié)C.腹腔淋巴結(jié)D.腋窩淋巴結(jié)9.診斷白血病最主要的依據(jù)是()A.血常規(guī)B.骨髓穿刺檢查C.臨床表現(xiàn)D.影像學(xué)檢查10.下列哪項(xiàng)不是血液腫瘤的治療方法()A.化療B.放療C.輸血D.造血干細(xì)胞移植多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.急性白血病的臨床表現(xiàn)包括()A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨痛2.慢性粒細(xì)胞白血病的治療方法有()A.羥基脲B.伊馬替尼C.干擾素D.造血干細(xì)胞移植E.放療3.霍奇金淋巴瘤的病理類型包括()A.結(jié)節(jié)硬化型B.富于淋巴細(xì)胞型C.混合細(xì)胞型D.淋巴細(xì)胞消減型E.彌漫大B細(xì)胞型4.多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()A.骨髓中漿細(xì)胞≥10%B.血清單克隆免疫球蛋白增高C.尿本周蛋白陽(yáng)性D.溶骨性病變E.腎功能損害5.血液腫瘤常用的化療藥物有()A.長(zhǎng)春新堿B.阿糖胞苷C.柔紅霉素D.環(huán)磷酰胺E.甲氨蝶呤6.急性淋巴細(xì)胞白血病的免疫分型包括()A.T細(xì)胞型B.B細(xì)胞型C.前B細(xì)胞型D.成熟B細(xì)胞型E.無(wú)標(biāo)記型7.慢性淋巴細(xì)胞白血病的診斷要點(diǎn)有()A.外周血淋巴細(xì)胞持續(xù)增多B.骨髓淋巴細(xì)胞比例增高C.免疫表型特點(diǎn)D.染色體異常E.臨床癥狀8.非霍奇金淋巴瘤的治療原則包括()A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.靶向治療E.造血干細(xì)胞移植9.血液腫瘤患者化療期間的不良反應(yīng)有()A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.肝腎功能損害E.感染10.造血干細(xì)胞移植的類型有()A.自體造血干細(xì)胞移植B.同基因造血干細(xì)胞移植C.異基因造血干細(xì)胞移植D.臍血造血干細(xì)胞移植E.外周血造血干細(xì)胞移植判斷題(每題2分,共10題)1.急性白血病患者外周血白細(xì)胞一定升高。()2.慢性粒細(xì)胞白血病自然病程可分為慢性期、加速期和急變期。()3.霍奇金淋巴瘤患者都有R-S細(xì)胞。()4.多發(fā)性骨髓瘤患者血清蛋白電泳可見M蛋白。()5.化療是血液腫瘤唯一的治療方法。()6.急性淋巴細(xì)胞白血病好發(fā)于兒童。()7.慢性淋巴細(xì)胞白血病主要治療是手術(shù)。()8.非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤預(yù)后好。()9.血液腫瘤患者化療后都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重感染。()10.造血干細(xì)胞移植可以治愈所有血液腫瘤。()簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述急性白血病的治療原則。答:一般治療(防治感染、糾正貧血、控制出血等);化療(誘導(dǎo)緩解化療、鞏固強(qiáng)化化療);造血干細(xì)胞移植;中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病防治等。2.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的血常規(guī)特點(diǎn)。答:白細(xì)胞顯著增高,常超過(guò)20×10?/L,以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多,原始粒細(xì)胞<10%,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多,紅細(xì)胞和血小板早期可正?;蛟龈摺?.霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤在病理上的主要區(qū)別。答:霍奇金淋巴瘤有特征性的R-S細(xì)胞及變異型R-S細(xì)胞;而非霍奇金淋巴瘤細(xì)胞成分單一,以淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、漿細(xì)胞等腫瘤性增生為主,無(wú)R-S細(xì)胞。4.簡(jiǎn)述多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)。答:骨痛(常見胸、腰背部等),貧血,腎功能損害(蛋白尿、腎衰竭等),感染(反復(fù)發(fā)生),高鈣血癥(多尿、口渴等),出血傾向(皮膚瘀斑等)。討論題(每題5分,共4題)1.討論急性白血病化療過(guò)程中如何預(yù)防感染。答:病房定期消毒,保持環(huán)境清潔;患者注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手、口腔護(hù)理等;必要時(shí)住層流病房;粒細(xì)胞缺乏時(shí)可應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子;根據(jù)情況預(yù)防性使用抗生素,避免去人員密集場(chǎng)所。2.談?wù)劼粤<?xì)胞白血病患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的時(shí)機(jī)選擇。答:慢性期患者,年齡合適、有合適供者,可在診斷后盡早進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植,有望根治;加速期或急變期移植效果相對(duì)差,但符合條件者也可考慮,具體需綜合評(píng)估患者身體狀況等因素。3.分析霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤治療方案的差異。答:霍奇金淋巴瘤早期以放療聯(lián)合化療為主,晚期以化療為主;非霍奇金淋巴瘤治療更復(fù)雜,除化療、放療外,部分類型有靶向治療,如CD20單抗用于B細(xì)胞淋巴瘤,且不同病理亞型治療有差異。4.探討多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)腎功能損害的原因及防治措施。答:原因:本周蛋白沉積、高鈣血癥、高尿酸血癥、淀粉樣變性等。防治:水化、堿化尿液促進(jìn)本周蛋白排出;控制高鈣血癥、高尿酸血癥;避免使用腎毒性藥物;必要時(shí)透析治療。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.C5.A6.C7.B8.A9.B10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.
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